Отеки глазного дна при беременности
Осмотр глазного дна — процедура, которая позволяет получить данные о состоянии глазных структур. Такое исследование необходимо проводить людям с высокими степенями миопии, перед операциями на глаза и в некоторых других случаях. В обязательном порядке осмотр глазного дна нужен беременным женщинам. Рассмотрим, как он осуществляется.
Беременность — очень ответственный период в жизни каждой женщины. Будущей матери необходимо особенно внимательно следить за состоянием здоровья и вовремя проходить все осмотры у врачей, сдавать анализы и проходить тестирование. В ее организме происходит бурная гормональная перестройка, которая вызывает индивидуальную реакцию, в том числе отражающуюся на состоянии глаз. Особенно важно это для женщин, имеющих каких-либо офтальмологические или общие патологии: миопию различных степеней, сахарный диабет, повышенное артериальное давление и другие заболевания.
Всех беременных обязательно ставят на учет к офтальмологу. Посетить его требуется один раз в первые три месяца после зачатия и за 2-3 недели перед родами. Даже если до этого момента жалоб на зрение не было, такие осмотры необходимы для женщины во избежание опасных последствий при родах. Для беременных с нарушениями рефракции, особенно близорукостью, требуется также дополнительное обследование во втором триместре.
Зачем нужно офтальмологическое обследование при беременности
У некоторых женщин, независимо от состояния зрения, сетчатка глаз может быть истончена. При этом нет зависимости даже от степени имеющейся патологии. При довольно высоких степенях миопии сетчатка может находиться в удовлетворительном состоянии, и, наоборот, при близорукости 1-3 диоптрии на глазном дне наблюдаются значительные дистрофические очаги.
Во время родов и потуг происходит резкий скачок артериального давления, напряжение глаз, что может спровоцировать отслоение сетчатки и резкое ухудшение зрения. Ранее близоруким роженицам вообще были запрещены естественные роды, и только достижения современной офтальмологии позволяют им сегодня в большинстве случаев рожать самостоятельно, без кесарева сечения.
Чтобы предотвратить возможные осложнения, женщине назначают офтальмологическое обследование при беременности. Осмотр глазного дна позволяет вовремя обнаружить имеющиеся проблемы и принять соответствующие меры. На что обратит внимание офтальмолог во время осмотра?
Он обязательно исследует состояние сосудов глазного дна и центральных зон сетчатки, зрительного нерва. При наличии патологий в глазном дне можно диагностировать его отек, а также ретинопатию. Кроме того, врач проверит состояние периферии сетчатки. В зависимости от полученных данных может быть назначена лазерная коагуляция сетчатки.
Что выявляет осмотр глазного дна: профилактика осложнений
У беременной женщины по причине увеличенной нагрузки на сердечно-сосудистую систему изменяется также нормальное кровоснабжение глаз. Сосуды сетчатки сужаются, кровоток в них немного замедляется. Такое явление часто встречается при анемии, гипертонии, преэклампсии (форма гестоза второго триместра беременности). При гипертензии (повышении артериального давления) в несколько раз увеличивается риск ангиопатии сетчатки или ее отслойки. Эти проблемы никак не проявляются на начальных стадиях, обнаружить их можно только при комплексном осмотре глазного дна.
Бурная гормональная перестройка организма, увеличение выработки гормонов — эстрогена и прогестерона — оказывает влияние на состояние склеры, а также может привести к снижению аккомодации. При этом бывает так, что качество зрения ухудшается на 0,5–1,5 диоптрии. Однако после родов и окончания периода кормления гормональный фон постепенно восстанавливается, организм возвращается в свое привычное состояние, и качество зрения нормализуется. Пользоваться более сильными очками или контактными линзами в это время врачи не советуют — слишком мощная поддержка может привести к тому, что глаза «расслабятся» еще больше. Осмотр глазного дна позволяет вовремя заметить текущие изменения.
Офтальмоскопия с широким зрачком: как проходит процедура осмотра
Самый известный способ осмотра глазного дна — офтальмоскопия. Она бывает с широким и узким зрачком. Первый способ более информативен. Для расширения зрачка в глаза закапывают специальные капли, называемые мидриатиками. Они способны вызвать кратковременное расширение зрачков до 1,5-2 мм, что позволяет врачу беспрепятственно рассмотреть внутренние структуры зрительных органов с помощью офтальмоскопа. Мидриатики бывают двух видов.
Прямые. Средства из этой категории направлены на сокращение радиальной мышцы глаза. К ним относятся «Ирифрин», «Атропин» и другие.
Непрямые. Капли данной группы оказывают воздействие на круговые мышцы глаз. Помимо расширения зрачков, они также настраивают фокус зрения: это «Цикломед», «Мидрум», «Тропикамид» и т.д.
Однако к использованию мидриатиков следует относиться с осторожностью. У каждого из них имеются свои противопоказания. Например, «Атропин» не рекомендован при нарушениях мочеиспускания, заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Некоторые мидриатические средства могут привести к гиперемии и отеку век, светобоязни, повышению внутриглазного давления, раздражению конъюнктивы. Кроме того, не исключено возникновение аллергической реакции на какие-либо компоненты препарата. Офтальмолог должен внимательно изучить анамнез пациентки, прежде чем назначать процедуру осмотра с широким зрачком. Если к этому способу имеются противопоказания, то может быть проведена офтальмоскопия с узким зрачком или же подбирается безопасное лекарство.
Осмотр глазного дна бывает нескольких видов:
прямая и обратная офтальмоскопия;
биомикроскопия — процедура с использованием щелевой лампы;
офтальмоскопия с применением специальных линз (например, трехзеркальной линзы Гольдмана).
В зависимости от поставленной цели врач выбирает подходящую методику проведения. Так, прямая офтальмоскопия необходима при подозрении на патологические изменения в области желтого пятна (макулы), а также при появлении новообразований различного рода в глазах. Непрямой способ подходит для изучения сетчатки на предмет дистрофических нарушений.
Противопоказания к офтальмоскопии
Несмотря на эффективность способа исследования, к нему существуют некоторые противопоказания. Так, диагностика не проводится при воспалительных заболеваниях органов зрения, повышенной светочувствительности, обильном слезотечении и прочих патологиях. Процедуру осмотра глазного дна беременным женщинам назначают после устранения причин, мешающих проведению исследования.
Профилактическая лазерная коагуляция сетчатки при беременности
При наличии высокой степени близорукости, патологических изменений в глазном дне целесообразно провести лазерную коагуляцию сетчатки, направленную на ее укрепление.
У будущих рожениц с высокой степенью близорукости, повышенным артериальным давлением очень высок риск отслойки сетчатой оболочки во время родов. До повсеместного внедрения лазерной микрохирургии беременным с такими патологиями вообще были запрещены самостоятельные роды — только кесарево сечение. Лишь с изобретением лазерной коагуляции у них значительно появились шансы на естественное родоразрешение.
Операция направлена на профилактику осложнений — разрыва и отслойки сетчатой оболочки, она проводится до начала беременности (если планируемая) или уже во время нее, но не позднее 35 недели. При этом не используются какие-либо опасные для матери и плода препараты — только анестезирующие капли, оказывающие локальное действие на область глаза, без попадания в кровь. После завершения операции также не требуется применение лекарственных противовоспалительных средств. Лазерная коагуляция — безопасная для беременных женщин процедура, укрепляющая сетчатую оболочку и снижающая риск ее отслойки во время родов.
Осмотр глазного дна — обязательное диагностическое обследование при беременности. Особенно это важно для женщин, имеющих проблемы со зрением. Вовремя выявленные нарушения в глазах позволят избежать кесарева сечения, а также негативных последствий во время и после родов.
Источник
Людмила Панюшкина
зрение и беременность
Беременность является одним из самых чудесных и ответственных периодов в жизни каждой женщины. Во время беременности происходит серьезная перестройка организма, направленная на поддержание жизнедеятельности плода, подготовку к родам и кормлению. Этот процесс охватывает все органы и системы, большинство из которых функционируют с большим напряжением, в том числе и глаза.
По статистике, с глазными проблемами сталкивается около 15% беременных женщин. Большинство изменений самостоятельно проходят после родов или завершения лактации.
Но есть и состояния, требующие активного наблюдения или лечения офтальмолога. Именно поэтому важно вовремя встать на учёт в женской консультации и пройти всех необходимых специалистов.
Имеет смысл пройти его в первом-втором триместрах беременности, чтобы назначить или скорректировать лечение, определить тактику ведения, необходимость последующих осмотров офтальмолога.
Во многих странах осмотр офтальмолога не входит в спектр обязательных обследований, но мы живем в России, и давайте разберемся, как использовать предоставленную нам возможность посещения офтальмолога при беременности с умом!
Физиологические изменения органа зрения при беременности
Физиологические изменения органа зрения при беременности, как правило, выражены незначительно, обратимы и не требуют лечения.
Какие жалобы беременной женщины не должны вызывать сильного беспокойства?
1. Усиление пигментации кожи вокруг глаз (хлоазма) или появление в этой области расширенных капилляров (паукообразная ангиома).
Обнаружив в зеркале подобные изменения, не торопитесь пугаться. Виной гормональная перестройка организма. Всё бесследно исчезнет после родов.
2. Появление или усиление сухости глаз, сопровождающееся их покраснением, жжением, чувством инородного тела или песка в глазах.
Если прежде вы и сталкивались с подобными жалобами, то только после длинного рабочего дня, проведённого за компьютером. Беременность часто усугубляет это состояние. Но есть и хорошая новость!
Увлажняющие капли совершенно безопасны для вас и вашего малыша и могут избавить от неприятных симптомов.
3. При беременности чувствительность роговицы снижается, так что травмировать и инфицировать ее становится проще.
Будьте аккуратны при нанесении макияжа, по возможности воздержитесь в этот период от процедур наращивания ресниц, татуажа век и т.д.
4. Беременные женщины могут жаловаться на снижение зрения, появление или усиление у близорукости.
Причина таких изменений – увеличение кривизны и толщины роговицы, а иногда и хрусталика вследствие задержки или перераспределения в них жидкости под действием прогестерона. Как правило, эти изменения проходят после родов и завершения лактации. Именно поэтому беременность и лактация являются неподходящим временем для проведения операции лазерной коррекции зрения, ведь такие колебания рефракции («минуса/плюса») не позволят провести точные расчёты и гарантировать стойкий результат и стопроцентное зрение.
5. Описанные изменения роговицы в совокупности с синдромом сухого глаза могут привести к непереносимости мягких контактных линз у беременных.
Если увлажняющие капли не решат проблему, следует на время отказаться от этого способа коррекции зрения и пользоваться очками.
Еще раз подчеркну, что все описанные выше изменения органа зрения не представляют никакой угрозы для зрения. Это временные явления, которые бесследно пройдут после родов или по завершении лактации.
Какие жалобы на зрение во время беременности требуют внимания ?
Не стоит забывать, что есть симптомы, которые требуют внимания специалиста: снижение и нечеткость зрения, сужение полей зрения могут быть признаками патологических изменений органа зрения, часто сигнализирующих об осложнениях беременности и требующих наблюдения специалистов смежных специальностей.
Так, нечёткость, размытость зрения, вспышки, искры в глазах (фотопсии), выпадение части поля зрения (скотомы), двоение могут быть признаком повышенного артериального давления. Субъективные зрительные симптомы развиваются примерно у 25-50% пациенток с преэклампсией и экламсписей (опасные осложнения беременности).
При осмотре глазного дна врач может обнаружить (у 40-100% пациенток с преэклампсией) спазм сосудов сетчатки, кровоизлияния, отёк в её центральной части или патологию зрительного нерва.
Тяжесть зрительных нарушений у пациенток с преэклампсией и эклампсией зависит от тяжести общего состояния, но не всегда чётко коррелирует с ним. В большинстве случаев родоразрешение приводит к полному восстановлению зрения.
Ещё одной редкой (0,008% случаев) причиной снижения зрения при беременности, особенно во второй её половине, может стать центральная серозная ретинопатия (ЦСР). Это локальная отслойка сетчатки глаза в центральной области, вызванная просачиванием внутриглазной жидкости под пигментный эпителий (наружный слой сетчатки). При развитии ЦСР появляются жалобы на снижение зрения, искажение изображения (метаморфопсия), серое пятно перед глазом. Для диагностики заболевания необходим осмотр глазного дна и оптическая томография сетчатки. Основная задача офтальмолога – поставить диагноз и успокоить пациентку. Специального лечения ЦСР не требует, так как самопроизвольно проходит в течение нескольких месяцев после родов.
Зрительные нарушения при беременности могут быть признаком доброкачественной внутричерепной гипертензии. Это синдром повышенного внутричерепного давления без гидроцефалии. В группе риска – женщины, возраст и ИМТ которых превышает 30. Проявляется головной болью, шумом в ушах, рвотой. Из зрительных симптомов преобладают двоение, преходящее нарушение зрения, выпадение поля зрения. Развивается чаще всего в первом триместре. Решение о необходимости хирургического лечения (декомпрессия оболочки зрительного нерва, люмбоперитонеальное шунтирование) принимается исходя из выраженности зрительных нарушений. Таким пациенткам показан постельный режим. Следует помнить, что ингибиторы карбоангидразы, диуретики (обычно используемые при данной патологии) при беременности противопоказаны.
Особого наблюдения при беременности требуют пациентки с опухолями головного мозга. Часто бессимптомные опухоли именно во время беременности начинают проявлять себя в виде головных болей, увеличиваются в размерах. Аденома гипофиза, менингиома нередко манифестируют именно со зрительных нарушений: снижения остроты зрения, выпадения поля зрения. Задача офтальмолога – заподозрить новообразование и направить на дообследование к нейрохирургу, эндокринологу. При аденоме гипофиза, сопровождающейся зрительными нарушениями, необходим контроль полей зрения каждый триместр пациенткам с микроаденомой (до 10 мм в диаметре) и каждые 6 недель с макроаденомой (10 мм и более).
Потенциальную угрозу для зрения представляет гипофизарная апоплексия – это резкое увеличение в размерах гипофиза вследствие ишемии или кровоизлияния. Беременность является фактором риска развития этого состояния. Проявляется оно внезапной головной болью, потерей зрения и офтальмоплегией (паралич мышц глаза вследствие поражения глазодвигательных нервов). Офтальмоплегия развивается в 87% случаев и сопровождается опущением века, расширением зрачка, двоением, развитием косоглазия. При обнаружении указанных симптомов офтальмолог направит вас на консультацию к нейрохирургу для решения вопроса о необходимости хирургической декомпрессии. Хирургическое лечение может привести к полному излечению. Медикаментозные методы (нехиругические) неэффективны.
Многие общие заболевания дебютируют с глазных жалоб. Поэтому не стоит пренебрегать осмотром офтальмолога во время беременности.
Как видите, беременность может сопровождаться различными зрительными расстройствами. Часть из них физиологические и не требуют лечения. Другие, наоборот, могут являться сигналом серьёзных заболеваний. К счастью, последние встречаются значительно реже.
Обычно не представляют опасности следующие симптомы:
- сухость,
- ощущение песка в глазах,
- незначительное снижение зрения,
- изменение пигментации кожи вокруг глаз.
Очень важно не игнорировать такие симптомы, как:
- двоение,
- резкое снижение зрения,
- выпадение поля зрения,
- появление тёмного пятна или искр перед глазами.
Своевременная диагностика и лечение состояний, обуславливающих эти жалобы, может помочь предотвратить серьёзные осложнения и сохранить вам зрение.
Не только врач, но и пациентки должны знать, как беременность может повлиять на их зрение. Ведь часто опасения, что зрение может резко ухудшиться во время беременности, не оправданы, а страшилки из серии «у вас же зрение -8! Какие естественные роды?!» и вовсе не имеют под собой никаких научных доказательств.
Милые женщины, доверяйте своё здоровье профессионалам! Берегите себя и наслаждайтесь своим чудесным состоянием!
Статьи по теме:
- Выбор метода родоразрешения у пациенток с близорукостью
- Беременность и хронические заболевания глаз
Источники:
Автор: Людмила Панюшкина, к.м.н. @panyushkina_doctor
Источник
Возникновение отеков при беременности — тревожный фактор. Такое состояние может оказаться очень опасным для будущей мамы и ее ребенка. Причины образования отечности у беременных почти всегда связаны с нарушениями в работе организма, потому обойтись без терапии нельзя. Из этой статьи Вы узнаете о причинах отека, симптомах и тактике лечения.
Как развивается отек века?
Излишнее скопление жидкости в подкожной клетчатке называют отеком века. Это состояние очень распространено и может возникать по разным причинам.
Веки предрасположены к возникновению отеков. Связано это с особенностями их анатомического строения. Кожа вокруг глаз очень нежная и легко уязвимая. Повредить ее легко. Связано это с особенностями анатомического строения тканей, которые расположены вокруг зрительных органов. Эпидермис этой области лица довольно тонкий. В нем нет желез наружной секреции, мышечная активность слабее, чем в других частях тела. Кровеносных сосудов возле глаз достаточно много, а структура подкожно-жировой клетчатки неплотная и рыхловатая.
Отек века возникает из-за того, что в тканях, которые расположены вокруг глаз, скапливается много жидкости. Лицо кажется расплывчатым, верхняя часть глаза может увеличиваться в размерах. Следствием этого становится сужение зрительных органов — они становятся похожи на щелки. Иногда кожа может приобретать красный или синеватый оттенок, противоестественный блеск. Веки становятся более плотными на ощупь. При надавливании на них могут возникать болевые ощущения. Отек бывает единичным и рецидивирующим. Может опухать одно веко или сразу два. Это зависит от причины данной патологии, состояния иммунной системы организма и других факторов. С проблемой сталкиваются дети и взрослые люди.
Почему отеки возникают у беременных?
Во время беременности в женском организме происходит множество изменений. Количество жидкости, циркулирующей в тканях, увеличивается. Это естественный процесс, который необходим для полноценного питания будущего ребенка. Врачи рекомендуют беременным женщинам пить больше воды. В день нужно потреблять не менее 2-х литров жидкости. Из-за гормональных изменений, происходящих в организме беременных, увеличивается объем крови. Это обеспечивает поступление необходимого количества питательных веществ для плода. Около 90% плазмы крови составляет вода. Чтобы обеспечить надлежащую выработку крови, женщинам необходимо пить много воды.
Необходимость выпивать большое количество жидкости часто приводит к тому, что наступает задержка ее выделения. Это приводит к увеличению веса. Такая проблема обычно возникает в первом триместре. В это время регулярное потребление воды необходимо, так как происходит формирование эмбриона, его ключевых органов и систем. Если осложнений в первые месяцы беременности не выявлено, то женщина накапливает в тканях тела примерно 3 литра воды. Существенное отклонение этих показаний говорит о патологиях протекания беременности. В это же время около 3 литров жидкости тратятся на увеличение объема крови, которая нужна для полноценного снабжения будущего ребенка полезными веществами.
Беременные женщины часто страдают от инфекций мочевыводящих путей. В таком состоянии они представляют серьезную проблему, потому врачи рекомендуют разные способы профилактики, которые позволяют не допустить этого. Один из самых простых и эффективных способов предупреждения этой ситуации — увеличение потребляемого количества воды. Она помогает увеличивать количество мочевой жидкости, которая способствует вымыванию бактерий и микробов. Вода в организме беременной необходима для формирования околоплодных вод. В конце второго триместра ее количество увеличивается примерно на 50 мл за неделю и к концу девятого месяца составляет около 1 литра.
Если беременность проходит без патологий и жидкость не задерживается в организме женщины долго, то отеки не образуются. При нормальном течении беременности отечность может возникнуть во второй половине срока. Врачи считают это нормальным, так как объем крови к этому периоду значительно увеличивается. Но иногда бывает так, что отеки при беременности возникают раньше и являются более выраженными. Они могут серьезно усложнять жизнь будущей матери и представлять опасность для малыша. Деятельность почек регулирует натрий. Он отвечает за нормализацию солевого обмена, трансфер глюкозы. Если он задерживается в почках женщины, то содержание воды в организме становится избыточным, возникают отеки.
Где образуются отеки при беременности и почему?
Витамины и минералы, которые попадают в организм будущей матери, очень важны. У каждого из них определенные задачи, их выполнение защищает иммунную систему малыша.
Активное участие в обеспечении внутриклеточного и межклеточного обмена выполняет натрий. Он регулирует работу почек, которой во время беременности врачи уделяют особое значение. Чтобы натрий оказывал только полезное действие, необходимо контролировать состояние эндокринной системы. Обменные процессы этого минерала регулируют гормоны щитовидной железы. При гипертиреозе — усилении ее функции — натрий быстро выводится. При гипотиреозе, наоборот, задерживается в организме беременной.
Иногда натрий скапливается в тканях и притягивает воду из сосудов. Кровь начинает сгущается, повышается ее плотность. При этом состоянии обычно возникают отеки. Они могут образовываться в разных частях тела. Обычно их можно заметить на:
- лице;
- ногах;
- кистях рук;
- животе.
Отеки при беременности почти всегда сопровождаются изменениями в организме. Женщины, которые мучаются от различных заболеваний, особенно страдают от избытка жидкости в организме. Наиболее тяжело протекают отеки у беременных, которые имеют такие патологии, как:
- артериальная гипертензия, аритмия, кардиомиопатия и другие сердечно-сосудистые нарушения;
- сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз, ожирение и иные патологии эндокринной системы;
- гломерулонефрит, почечная недостаточность, амилоидоз почек и пр.;
- варикозное расширение вен, тромбофлебит, трофическая язва и другие проблемы флебологического профиля;
- крапивница, отек Квинке, анафилактический шок и прочие аллергические патологии.
В большинстве случаев эти заболевания являются хроническими. Они могут быть диагностированы задолго до наступления беременности или развиться во время нее. Существуют физиологические причины, по которым отеки образовываются у будущих мам. Часто лишняя жидкость начинает скапливаться в организме из-за изменения гормонального фона, что является нормальным состоянием при беременности. В связи с этим обычно вода неравномерно распределяется по тканям организма. Из-за этого развивается отечность.
Во время беременности снижается уровень белка. Следствием этого является истощение клеток и обезвоживание организма. Это одна из основных причин того, что у будущих мам возникают отеки. Увеличение размеров матки — естественный процесс при беременности. К концу девятого месяца матка становится значительно больше, воздействует на кровь и кровеносную систему. Из-за этого женщины часто жалуются на то, что у них опухли ноги или лицо.
Почему среди беременных распространен отек верхнего века?
Во время беременности отек часто образуется на верхнем веке. Обычно он является одним из признаков инфекционных заболеваний. Опухшее место часто болит, белки глаз краснеют, женщины жалуются на светобоязнь, повышение температуры тела. Степень проявления отека века зависит от выраженности симптомов болезни, состояния иммунной системы, возраста беременной. Женщины 35-40 лет и старше хуже переносят образование отечности в области глаз. Обычно при вирусных патологиях сначала отекает веко одного глаза, затем воспаление переходит на другой.
Основные причины, по которым возникает отек, — это воспалительные заболевания вирусной или бактериальной природы. К таким патологиям относятся:
- блефарит;
- конъюнктивит;
- гордеолум;
- дакриоцистит;
- эндофтальмит,
- иридоциклит;
- воспаление придаточных пазух носа;
- ОРВИ.
Отеки, которые возникают по этим причинам, называют воспалительными. Существует еще и невоспалительная форма. Сопутствующий ей отек часто называют «пассивным». Обычно он возникает на фоне заболеваний внутренних органов. Во время беременности такие отеки часто связаны с болезнями почек, сердечно-сосудистой и эндокринных систем. В утренние часы отек века более выражен. Сначала отекает верхнее веко, затем нижнее. В некоторых случаях нижнее может не отекать, но верхнее отекает всегда. Невоспалительный отеки век бывают только двусторонними. Припухлость возникает и с правой, и с левой стороны. Если воспаление образовалось только на одной стороне лица, то это говорит об аллергической форме.
Отек век при гестозе
Одним из опасных состояний во время беременности является гестоз. Его часто называют «поздним токсикозом». Гестоз — это осложнение беременности, которая ранее протекала нормально. Образование отечности считается характерным симптомом этого состояния. Возникает гестоз в третьем триместре и сопровождается нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, потерей белка. Самой тяжелой формой является эклампсия — состояние, которое возникает на последних неделях беременности и сопровождается резким повышением артериального давления и судорогами. Эклампсия очень опасна для женщины и будущего ребенка. Во многих странах она является основной причиной летального исхода беременных.
Существует несколько форм гестоза. При каждой из них отечность проявляется по-разному. Наиболее безопасная — первая стадия. Ее часто называют «водянкой беременных». Жидкость скапливается в мягких тканях, потеря белка и судороги отсутствуют. Отеки не проходят, самочувствие становится хуже, возникает апатия, нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Женщины быстро прибавляют в весе. Основная причина «водянки беременных» — нарушение водно-солевого баланса. На первых стадиях этого состояния отеки век могут отсутствовать. Сначала они образовываются на конечностях: стопах и голенях. Затем отеки развиваются на веках.
Для второй стадии гестоза характерно развитие нефропатии. Отеки век при беременности сопровождаются гипертонией. Кроме гестационных, могут развиться сердечные и почечные отеки. Обычно они возникают во втором триместре и могут сохраняться до третьего. На веках отеки часто развиваются из-за физиологических причин и не являются следствием патологических процессов. Но если у женщины диагностировали гестоз, то возникновение опухлости в области век очень опасно. Врачи обязательно должны провести полное обследование и установить, представляют ли отеки серьезную опасность для будущей мамы.
Источник
