Если опухла щека после

Проблемы с зубами связаны не только с болью, ведь они касаются и других областей ротовой полости. Часто вторым признаком после острой пульсирующей боли становится опухшая щека. Отек, как правило, достаточно трудно снять. А это не позволяет человеку нормально посещать работу или ходить на учебу. Бывает, что щека опухает и без зубной боли, когда была произведена операция в ротовой полости, удалён или вылечен зуб или защита десна.

Опухоль, возникшая из-за болезни зубов

Распухает область напротив злосчастного зуба. Эту проблему в народе называют «флюс». Убрать такой отёк обычно помогает правильное и оперативное лечение у дантиста. После искоренения проблемы опухоль проходит на следующий день, если приложить к внешней области на щеке что-то холодное, то отёк сойдет через несколько часов. При осложнениях рекомендуется принимать различные препараты и использовать народные средства. Об этом поговорим в другой главе.

Последствия стоматологического лечения

Бывают случаи, щека опухает изнутри, так как воспалилась десна. Но выглядит это как полноценный отёк. И такие последствия – обычно нормальное явление после стоматологического лечения. Если нет никаких осложнений, то отёк проходит сам спустя пару часов. Чаще всего отёк – следствие операции или обезболивающего укола. Если десна опухла и не заживает несколько дней, то это свидетельствует о других заболеваниях.

Почему может опухнуть щека, но зубной боли не быть

Существует масса проблем, из-за которых распухлая десна причиняет человеку дискомфорт, но зубной боли при этом нет.

• Инфекция, занесенная в ранку после удаления зуба,
• Микротрещины и раны, которые воспалились,
• Естественное опухание десны после удаления зуба (вмешательство операции),
• Непереносимость каких-то лекарств, опухание как аллергическая реакция.

В таких случаях рекомендуем обратиться к стоматологу. Если десна еще и кровоточит, но нужно остановить кровь и принять обезболивающую таблетку. Например, подойдет «Найз». Нужно уберечь десну от попадания грязи и микробов, не теребить место руками и не делать никаких манипуляций с местом боли.

Врач нужен, если место сильно посинело, не прекращается кровь, если десна припухла и болит в течение нескольких дней. Должно насторожить появление различного цвета пятен на десне. Если она становится бледно-розовой с голубоватыми и сероватыми пятнами, на ней появляется коричневая или белая пленка – это признак того, что вы занесли в рану инфекцию. Потрудитесь доехать до круглосуточной консультации или посетите врача в поликлинике.

Как снять опухоль щеки в домашних условиях

Самый обычный способ убрать простую опухоль щеки – приложить что-то холодное. Необязательно кусок льда из морозилки. Можно взять обычный полиэтиленовый пакет или плёнку сложить в него кубики льда и на 10 минут приложить к щеке.

Также можно взять столовую ложку и на 20 минут положить ее в морозилку, затем приложить ее к опухшей области на 5-10 минут. Рекомендуется не держать лёд на беспокоящем месте более получаса. Как только почувствуете, что щека начала неметь, то сразу уберите холодный предмет от нее.

Кроме проверенного способа с прикладыванием чего-то холодного к внешней части щеки, рекомендуем применять полоскания полости рта различными средствами. Эту манипуляцию желательно проделывать каждые два часа, если воспаление сильно беспокоит.

Если опухоль достаточно небольшая, но долго не проходит, то полоскания простой содой можно делать дважды в день. При проблемах с десной рекомендуется использовать домашние средства, которые обеззараживают ротовую полость. Это может быть обычный раствор из заваренных кипятком сухих цветков ромашки или настойка прополиса.

Некоторые специалисты рекомендуют полоскания спиртовыми настойками с лекарственными травами. Они одновременно снимают воспаление и препятствуют попаданию в десну болезнетворных бактерий.

Препараты для полоскания

Ротокан

Это спиртовая настойка, в состав которой входят травы – шалфей, календула, ромашка. Они помогают справиться с воспалением, а также обладают противовоспалительным действием. Перед приемом нужно смешать с водой – 200 мл лекарства на 20 мл препарата. Полоскать полость рта надо каждые два часа.

Солевой раствор

Это антисептическое лекарство, сделанное своими руками. Помогает ликвидировать все подозрительные и опасные микробы и бактерии. Соль – это идеальный природный антисептик, вытягивает гной из раны. Для полоскания можно взять морскую соль. Берете стакан воды и одну чайную ложку соли, в раствор можно добавить несколько капель йода. Полоскать два раза в день

Настойка прополиса

Продается в любой аптеке. Прополис помогает справиться с бактериями, устраняет серьезный отек. В настойке есть дубильные вещества, они уменьшают боль, способствует заживлению раны. Раствор готовится в пропорции 20 мл прополиса и 120 теплой воды. Полоскать можно дважды в день.

Сухая аптечная смесь из трав

Сушеные календулу, ромашку и шалфей смешать со спиртовой настойкой – капать 30 капель в стакан воды и полоскать рот.

Лекарственные средства

При сильной опухоли и болевых ощущениях в десне врач пропишет вам эффективные обезболивающие. Обычно это «Найз», который быстро всасывается и действует достаточно длительное время. Применять можно по одной таблетке утром и вечером. Нежелательно пить «Найз» длительное время, так как это достаточно сильный антибиотик, который эффективно блокирует боль, но имеет и ряд побочных эффектов.

В частности, он запрещен беременным женщинам и матерям в период лактации. Некоторые предпочитают заменять его более устаревшим Анальгином или используют средства, которые действуют медленнее, но не имеют такого спектра противопоказаний, как Найз.

Но есть еще несколько лекарственных препаратов широкого спектра действия.

1. Амоксициллин снимает воспаление в очаге поражения, блокирует попадание микробов.
2. Ампиокс – это лекарственное средство можно назвать комбинированным антибиотиком, который содержит сразу оксациллин и ампициллин. Он мгновенно действует на пораженный болью участок, помогает справиться с воспалением.
3. Хлоргексидин – всем известное антисептическое средство, которое убивает все патогены и опасные микробы, способствующие образованию воспаления. Он также помогает ткани быстрее заживать, является гипоаллергенным. Им можно полоскать рот, но нужно использовать 0,5 процентный раствор препарата, полоскание делать раз в три часа.
4. Линкомицин. Антибиотик, который имеет противомикробное воздействием. Если у вас появился флюс, сильно опухла десна, то нужно принять сразу две таблетки. Они мгновенно снимут воспаление. Однако запрет на прием лекарства есть у ряда людей: беременные, перенесшие операцию, имеющие проблемы с печенью и почками, люди с повышенным давлением.
5. Доксициклин. Этот антибиотик эффективно подавляет воспалительные процессы. Принимать препарат детям до десяти лет не рекомендуется, так как антибиотик имеет широкий ряд противопоказаний и побочных эффектов.
6. Цифран. Лекарство вводят в виде инъекций. Помогает избавиться от воспаления очень быстро, но не назначается до 16 лет, так как имеет ряд серьезных противопоказаний.

Профилактика

Чтобы щека сильно не надулась, следите за тем, сколько обезболивающего вкалывает вам врач. У многих существует аллергия на подобные препараты, поэтому перед походом к стоматологу просмотрите свою медицинскую карту. Также не следует после операционного вмешательства сразу употреблять пищу, пить красящие напитки.

Ну и главная профилактическая мера – не трогайте десну, не ползите языком в лунку удаленного зуба. Применяйте рекомендованные врачом полоскания, пейте обезболивающие. В обычных случаях отёк проходит через пару часов. Если щека опухает в течение нескольких дней – идите к врачу.

Заключение

При опухании щеки важно понять, что за раздражитель спровоцировал этот процесс. Если вы посещали стоматолога, то в опухшей щеке нет ничего удивительного. Если же флюс образовался после приема каких-то препаратов – возможна аллергическая реакция. Часто опухшая щека свидетельствует о воспалении десны, в таких случаях рекомендуется сходить к специалисту, который назначит лечение. Для снятия неприятных симптомов можно попробовать полоскание ротовой полости в домашних условиях.

Источник

Из этой статьи Вы узнаете:

• почему опухла щека после удаления,
• сколько держится отек щеки или десны,
• о чем говорит температура после удаления зуба.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Если у вас после удаления зуба опухла щека – это в большинстве случаев является неблагоприятным симптомом развития воспаления, например, это может говорить о развитии альвеолита (нагноении кровяного сгустка в лунке удаленного зуба). К отеку щеки могут также привести – формирование гематомы по переходной складке, формирование гнойного абсцесса на десне в области удаленного зуба и др. причины.

Однако в ряде случаев отек после удаления зуба может быть и закономерным, не требуя повторного обращения к врачу. Как вы наверное знаете – отек мягких тканей после травмы или хирургической операции является нормой, и поэтому он логичен и после сложного удаления зуба (например, когда удаление проводилось с проведением разреза десны и выпиливанием корней зуба бормашиной).

Отек щеки после удаления зуба мудрости –

Причем некоторые пациенты предъявляют жалобы только на то, что у них опухла десна после удаления зуба, и видимого отека щеки у них нет. Появление припухлости десны имеет те же самые причины (как и при отеке щеки), просто здесь имеют место особенности течения воспалительного процесса – в зависимости от локализации воспалительного очага. Например, если воспалительный очаг расположен ближе к переходной складке (т.е. месту переходу слизистой оболочки десны в щеку), то это с большей вероятностью приведет к появлению отека мягких тканей лица.

Ниже мы подробно разберем случаи – когда появление отека вполне закономерно и не представляет опасности, а также ситуации, в которых вам необходимо срочно обратиться к хирургу-стоматологу на повторный осмотр.

В каких случаях отек щеки может быть нормой –

Обратите внимание, что отек щеки может появиться не только сразу после удаления зуба (или на следующее утро), но и лишь спустя несколько дней. Последний вариант развития событий уже будет точно свидетельствовать о развитии воспаления. Поэтому нормой может быть возникновение отека щеки или десны – именно в первые часы после удаления, либо на следующее утро. Когда это может быть нормальным:

1. После сложного удаления зуба –

   в этом случае удаление зуба часто сопровождается разрезами десны, выпиливанием костной ткани бормашиной, вывихиванием корней зуба специальными элеваторами. Все это приводит к значительной травме костной ткани, а также мягких тканей десны. И поэтому вполне естественно, что после сложного удаления у вас может быть отек, и это особенно часто происходит – когда речь идет о сложном удалении зубов мудрости.

   Как выглядит сложное удаление зуба мудрости –

   Причем, если у вас после удаления 8-го зуба опухла щека, то появление отечности окружающих мягких тканей может постепенно привести не только к асимметрии лица, но и к временному затруднению открывания рта, а также болезненному глотанию. Поэтому по правилам – врач после сложного удаления зуба всегда обязан назначить пациента на повторный осмотр (уже на следующий день), чтобы не пропустить развитие воспалительных осложнений.

2. После удаления зубов мудрости –

   отек может появиться не только после сложного удаления зуба мудрости, но и если удаление 8-го зуба было относительно простым. Дело в том, что при небольшой длине тела нижней челюсти, при небольшом размере верхней челюсти – зубы мудрости могут частично находиться как бы уже в глубине мягких тканей (подвижных мягких тканей полости рта). Такой зуб может удалиться легко, но при такой локализации 8-х зубов – легко может возникнуть и отек мягких тканей.

3. Когда зуб удалялся на фоне воспаления –

   если зуб удалялся на фоне гнойного воспаления (т.е. у вас на момент удаления могли присутствовать такие симптомы как – припухлость десны, боль при накусывании зуб, наличие свища на десне с гнойным отделяемым). По правилам, в этом случае врач после удаления должен промыть рану антисептиком, положить в лунку удаленного зуба лекарство (Альвожель), а также назначить антибиотики для профилактики нагноения кровяного сгустка в лунке.

   Развитие отека мягких тканей в этом случае связано с тем, что любая хирургическая операция на воспаленных тканях всегда приводит к более выраженному отеку. Т.е. в данном случае отек необязательно будет свидетельствовать о развитии осложнения. Но с другой стороны (даже при профилактическом назначении антибиотиков) – нарастающий отек щеки также может свидетельствовать и об осложнении, требующем визита к врачу.

4. Если вам делали разрез десны –

   если зуб был удалялся на фоне боли и воспаления, то на десне или в области переходной складки мог присутствовать воспалительный инфильтрат (небольшая припухлость). Проведение разреза в данном случае имеет цель – 1) дать выход гною, если гнойный абсцесс уже сформировался, 2) предотвратить образование абсцесса уже после удаления зуба. Разрез делается по центру инфильтрата, обычно внутрь него вставляется дренаж из тонкой резины.

   Проведение разреза в области переходной складки (т.е. там где десна переходит в щеку) – всегда может привести к появлению или увеличению уже имеющегося отека щеки. По правилам, если врач проводит вскрытие абсцесса по переходной складке – пациент всегда должен назначаться на повторный осмотр на следующий день. Если инфильтрат был вскрыт, а гноя получено не было, то при отсутствии со стороны пациента жалоб – последнему иногда рекомендуется самостоятельно убрать дренаж из раны через несколько дней (24stoma.ru).

   Вскрытие абсцесса по переходной складке –

5. Определенные группы пациентов –

   жалобы на то, что после удаления зуба распухла щека – очень часто возникают и у определенных групп пациентов. Например, к появлению отека после удаления зуба предрасположены гипертоники, а также люди со значительным количеством подкожно-жировой клетчатки на лице. У этих пациентов отек щеки может появиться и после обычного простого удаления.

Реклама

Какие симптомы в данном случае будут свидетельствовать об отсутствии воспалительных осложнений –

Как мы уже сказали выше: отек после удаления зуба обычно появляется либо уже через несколько часов после вмешательства, либо на следующее утро. Соответственно, уже только на протяжении следующего дня можно будет сделать робкие выводы о том – есть ли причина беспокоиться или нужно срочно бежать к врачу на повторный осмотр. Давайте рассмотрим признаки, которые свидетельствуют о том, что развитие отека не требует неотложного вмешательства –

• Появившийся отек не слишком выражен и не имеет тенденции к увеличению. Последнее означает, что отек, возникший на следующее утро после удаления зуба отек, не должен еще больше увеличиться к вечеру. А вот если отек имеет тенденцию к дальнейшему увеличению – это плохой прогнастический признак. Также не очень хорошим признаком является уплотнение мягких тканей, т.е. в норме отечные ткани должны быть мягкими, но если в центре отека появляется уплотнение тканей (инфильтрат), то это признак нагноения.

• Если у вас нет температуры, особенно нарастающей –

  если у вас на момент удаления зуба не было повышенной температуры, то в норме она не должна быть повышенной и на следующий день после удаления. При этом небольшая температура до 37,5 вечером в день удаления (после сложного удаления или удаления на фоне воспаления) – считается нормальной. Если же повышенная температура у вас была и до удаления, то со следующего дня она должна начать прогрессивно снижаться.

  Если же повышенная температура после удаления зуба появилась уже только на следующий день или еще позже – это с высокой вероятностью свидетельствует о развитии осложнений и требует незамедлительного обращения к врачу.

• Если у вас нет выраженной боли, особенно нарастающей –

  после простого удаления поболеть может всего 1 день, после сложного – в норме всего несколько дней. Появление сильной боли и продолжительные боли в течение 4-7 дней говорят лишь о излишней травматичности удаления, и это уже вопрос к навыкам врача. В любом случае в норме боль должна с каждым днем прогрессивно уменьшаться, но если боль не уменьшается или происходит ее – это симптом развития осложнений.

• Лунка должна закрыта плотным кровяным сгустком –

  после удаления лунка заполняется кровью, которая сразу же сворачивается, формируя в лунке удаленного зуба кровяной сгусток. В ряде случаев сгусток может не сформироваться, или он может выпасть из-за того, что пациент слишком сильно полоскал рот. Отсутствие в лунке кровяного сгустка неминуемо приведет к развитию альвеолита (воспаления лунки удаленного зуба).

  Свежий сгусток в норме имеет темно-бордовый цвет, но через какое-то время на его поверхности появится белесоватый или серовато-желтый фибринозный налет (это нормально и не говорит о воспалении). Сгусток должен быть плотным, без неприятного запаха. Обратите внимание как должен выглядеть кровяной сгусток в день удаления и через несколько дней после (рис.6-7).

  Как в норме должен выглядеть кровяной сгусток –

После удаления зуба опухла щека: что делать

таким образом, давайте резюмируем… если возникший отек щеки – 1) мягкий на ощупь и не имеет тенденцию к увеличению и уплотнению, 2) если отсутствует температура, затруднение открывание рта и болезненное глотание, 3) если лунка закрыта плотным кровяным сгустком, 3) если нет сильной или постоянной ноющей боли в области лунки удаленного зуба, то в принципе мы не видим показаний для срочного визита к стоматологу на повторный осмотр.

Сколько держится отек после удаления зуба –

На этот вопрос нет усредненного ответа, т.к. многое зависит от степени травматичности проведенного удаления, особенностей организма. У некоторых пациентов отек щеки может сохраняться только несколько дней, а у других – может наблюдаться и в течение недели. Проблема тут заключается в том, что после травматичного удаления (особенно с выпиливанием корней бормашиной) – очень часто в лунке удаленного зуба очень долгое время может протекать вялотекущее воспаление.

В этом случае может быть лишь небольшой дискомфорт или вообще отсутствие болезненности, но отек в этом случае может держаться достаточно долго. Поэтому после сложного удаления всегда стоит показываться врачу на повторный осмотр, чтобы посмотреть – в норме ли лунка удаленного зуба и кровяной сгусток в ней. Кстати, можно сделать и так, чтобы отек прошел быстрее.

Как снять отек после удаления зуба –

Итак, если если появление отека связано с травматичным удалением или проведением разреза по переходной складке – мы можем заметно увеличить скорость его уменьшения. Дома это можно сделать при помощи компрессов с раствором димексида (разводится 1:4 или 1:5, т.е. чтобы получилась 20 или 25% концентрация). Разводится димексид при помощи чуть теплой кипяченой воды.

Разведенным раствором пропитывается марлевая повязка и прикладывается к месту отека на 20 минут. Поверх марлевой повязки укладывается слой пищевой пленки, и далее при помощи бинта фиксируется на голове. Процедуру можно делать 1-2 раза в день, продолжительность процедуры 20 минут. Важный момент – поверх пищевой пленки в данном случае нельзя класть плотную ткань или полотенце (это обычно делают, чтобы сделать компресс тепловым). При воспалении тепловой компресс может нанести вред.

Реклама

В каких случаях необходимо срочно идти к врачу –

Существует ряд симптомов, которые в хирургии свидетельствуют о развитии неблагоприятных последствий, т.е. воспалительных осложнений. Ниже мы перечислим основные симптомы, при возникновении которых вы должны незамедлительно обратиться к хирургу-стоматологу.

• Возникший отек продолжает увеличиваться в размерах –

  если на утро после удаления у вас появился отек и в течении этого дня он продолжил увеличиваться – это неблагоприятный симптом прогрессирования воспаления. В этом случае сидеть и ждать чего-то просто бессмысленно. На рис.8 вы можете увидеть распространение отека даже на подглазничную область, что произошло после удаления клыка на верхней челюсти.

• В центре отека появилось уплотнение (инфильтрат) –

  безопасный отек всегда должен быть мягким на ощупь, в центре него не должно быть уплотнения (инфильтрата). Кроме того кожа над отеком не должна быть напряжена, не должна быть покрасневшей или горячей на ощупь. Появление инфильтрата в центре отека свидетельствует о развитии нагноения.

• Имеется постоянная сильная боль без признаков ее уменьшения –

  и тем более, если боль продолжает увеличиваться… Помните, что сильные боли нормальны только после сложного удаления с выпиливанием кости (в течение 1-2 дней), во всех других случаях – это неблагоприятный симптом.

• Припухлость и болезненность десны –

  если у вас в проекции удаленного зуба по переходной складке (т.е. там где десна переходит в щеку) появился плотный, болезненный при надавливании инфильтрат, то это признак формирования гнойного абсцесса. Это легко можно определить прощупав пальцем переходную складку.

• Увеличение температуры тела –

  повышенная температура, особенно не имеющая тенденцию к уменьшению – это неблагоприятный симптом, который является признаком развития нагноения в области лунки удаленного зуба или формирования гнойного абсцесса по переходной складке (например, в результате нагноения гематомы).

• Затрудненное открывание рта и болезненное глотание –

  если у вас появились эти симптомы, то мы рекомендуем вам незамедлительно обратиться к хирургу-стоматологу (пусть даже в другой клинике). Это может быть признаком очень тяжелых осложнений, и в случае их развития потребовать лечения в стационаре.

• Отсутствие или некроз кровяного сгустка –

  если в лунке удаленного зуба отсутствует сгусток, или если лунка заполнена рыхлым распавшимся кровяным сгустком и пищевыми остатками (в этом случае из лунки будет идти неприятный запах, будет болевой синдром), то это говорит о развитии альвеолита – воспаления лунки. Если у пациента отек щеки ил десны после удаления зуба появились не сразу, а только через 3-4 дн – это с высокой вероятностью свидетельствует о нагноении кровяного сгустка в лунке.

  Альвеолит лунки удаленного зуба –

  При развитии альвеолита бессмысленно полоскать рот антисептиками или принимать антибиотики, вы можете месяц пить обезболивающие таблетки – все это будет бесполезным. Врач должен очистить лунку от некротического распада кровяного сгустка и пищевых остатков, промыть лунку антисептиками и положить в нее специальное лекарство. Надеемся, что наша статья: Что делать если опухла щека после удаления зуба – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,

2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),

4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),

5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).

Источник