Зуд у ребенка отек
Итак, вчера мы обсудили вопросы, связанные с анатомическими особенностями кожи и отдельными факторами, влияющими на работу кожных желез и клеток. Теперь стоит обсудить возможные варианты патологий, которые могут возникать в результате различного рода воздействий, как непосредственно на саму кожу, так и на внутренние органы ребенка. Это, в свою очередь, выражается в виде различных кожных (или затрагивающих кожу и подкожную клетчатку) проявлений.
Отечность кожи.
Особенно стоит обращать внимание на наличие выраженных или не очень отеков, распространенность этих отеков в области лица и век, в области рук или ног – местные отеки, а также по всему телу (это называют анасаркой). Не всегда отек видно визуально и, чтобы точнее определить отечность кожи, особенно в области нижних конечностей, необходимо провести надавливание пальцем руки в области большеберцовой кости на голени. В зоне этой кости нет мышц. Подкожная клетчатка и кожа проходят по поверхности кости и можно легко оценить их состояние. Если в результате надавливания на кожу в ее толще образуется ямка, которая постепенно и медленно исчезает – это проявление истинных отеков. Но может быть и надавливание с формированием ямки, которая практически не проходит – это может говорить об отдельных формах отечности.
Почему могут возникать отеки?
Если это общие отеки у ребёнка, причин тому может быть масса. Одним из факторов формирования отека является повышение давления в области сосудов, что способствует тому, что жидкость как бы продавливается сквозь поры сосудов и выходит в ткани и подкожную клетчатку. Такое состояние у детей бывает редко и в основном возникает при сердечной недостаточности при пороках сердца, при поражениях сердца инфекциями, развитии тромбофлебитов или при развитии гипертензии в системе печеночных вен. Вторым условием для перехода жидкости из сосудов в подкожную клетчатку является понижение онкотического (белкового) давления крови – такое бывает при тяжелых почечных патологиях и потерях белка с мочой, а также при пороках почек с развитием острой или же хронической почечной недостаточности, а также проблем с печенью.
Перед тем, как развивается общая отечность тела, особенно в случае патологии сердца, прежде развивается отечность в области конечностей, а вместе ней – увеличение печени. Почечные и не почечные отеки различить легко – почки дают отеки сверху вниз, с лица на тело, другие отеки дают наоборот – снизу вверх, с кончиков пальцев рук и ног на тело. Особенные отеки бывают у маленьких детей, у которых есть явления гипотиреоза – понижения функции щитовидной железы. При нем кожа становится утолщенной, плотной и сухой, в отдельных областях тела могут быть зоны отека по типу «подушечек», при этом это отеки слизистого характера. Иногда они могут возникать как результат лечения гормонами и некоторыми другими препаратами. Отеки тела у новорожденных могут быть результатом гемолитической болезни.
Действия родителей.
Если при осмотре кожи вы обнаружили у ребенка отечность или признаки, похожие на отеки – необходимо обратиться к врачу. Только доктор сможет точно определить причину отеков и возможные способы устранения проблемы. А вот чего делать точно не стоит, так это пытаться самостоятельно лечиться при помощи различных чаев, обладающих мочегонным эффектом, применять различные препараты, ограничивать жидкость, соль или что-либо еще без согласования с врачом.
Местные отеки кожи.
У детей вследствие особенностей строения и функционирования кожи, могут наблюдаться местные отеки, иногда достаточно обширные, на фоне укусов насекомых (комары, осы, пчелы, пауки), укусов змей, грызунов, особенно это явно выражено при наличии аллергического фона ребенка и склонности к отечности тканей. Одним из проявлений и самой аллергии могут стать особые виды отека – ангионевротический отек или отек Квинке, который наиболее опасен в области гортани или голосовых связок, в области губ и языка, глаз, ушек или наружных половых органов, шеи и плеч.
Иногда отечность в области лица у деток возникает после приступов судорожного кашля, как например, при отеке Квинке, отечность может быть после сна, при сильном растирании глаз руками, при формировании инфекции в зоне пазух носа из-за нарушения оттока лимфы, воспалительного процесса и затруднения носового дыхания.
Зуд кожных покровов.
Важное значение для диагностики проблем с кожными покровами имеет ощущение зуда. Это субъективно неприятный симптом, возникающий у детей или взрослых из-за раздражения болевых рецепторов определенными веществами – аллергенами, токсинами, лекарствами и т.д. При подпороговом раздражении возникает ощущение зуда, при сильном – могут возникать уже болевые импульсы. Косвенным проявлением зуда кожи являются расчесы (экскориации), образование линейных царапин от ногтей и корочек. Расчесы же могут инфицироваться и давать вторичную инфекцию.
К зуду кожи и расчесам могут приводить следующие проблемы в здоровье: при проявлении мелких групп пузырьков, наполненных мутным содержимым, которые в дальнейшем вскрываются с образованием эрозий и корочек, локализуются в зоне крестца, локтей или на лице, можно подозревать герпетиформный дерматит. Его необходимо активно лечить противовирусными препаратами. При появлении на коже зудящей сыпи, возникающей резко и обильно, если она имеет вид красных пятен или бугорков, можно подозревать развитие острой аллергической реакции на прием каких-либо препаратов, продуктов питания. Обычно такая сыпь проявляется на теле и лице, на лице у малышей могут быть еще и зудящие корки.
Если зуд возникает в области головы и ребенок постоянно чешет голову, необходимо исключить наличие паразитоза – педикулеза (вшивости). При этом заболевании самки вшей прокусывают кожу головы, чтобы напиться крови, а в местах укусов, из-за ослюнения ранок, возникает зуд. Другим паразитозом, вызывающем также поражения кожи и расчесы становится чесотка – она поражает кожу детей в области кожных складок, в промежутках между пальцами рук, в области предплечий, паха и подмышек. Зуд возникает в результате прогрызания самкой чесоточного клеща ходов и отложения в них яиц, из-за реакции организма на повреждение целостности кожных покровов. Зуд в области гениталий у детей может вызываться наличием паразитов – глистов, которые выделяя продукты жизнедеятельности периодически проникая на поверхность ануса, вызывают зуд и дискомфорт.
Что делать родителям?
Прежде всего, не торопитесь давать ребенку антигистаминные препараты при зуде, так как далеко не всегда появление зуда, даже с сыпью, это проявление аллергии. Многие детские инфекции могут давать сыпь и зуд кожи, необходимо установление точной причины высыпаний и появления зуда. Прежде всего, необходимо обратиться к врачу-педиатру или детскому дерматологу, при подозрении на инфекционную природу инфекции – к инфекционисту. Важно подробно и максимально точно описать время появления зуда и высыпаний, постараться вспомнить – с чем они могли быть связаны, как происходило развитие зуда, от чего он становится легче, чем провоцируется усиление.
Будьте готовы к тому, что доктор после тщательного осмотра отправит вас на достаточно большое количество анализов – это будут стандартные анализ крови и мочи, кал на наличие яиц паразитов, могут быть биохимический анализ крови и тесты на аллергию, особые исследования на наличие определенных вирусов или микробов. В зависимости от причины зуда кожи, врач будет назначать методы лечения – если это аллергическая природа зуда, обычно назначаются антигистаминные и седативные препараты, которые успокаивают зуд и уменьшают раздражение. При этом необходимо будет полное разобщение ребенка с аллергеном, применение гипоаллергеной диеты, создание вокруг него гипоаллергенного быта и среды, подбор особых косметических средств, которые не сушат и не раздражают кожу, не приводят к ее обезвоживанию.
При выявлении паразитической природы зуда и поражения кожи необходимо назначение специфических препаратов против вшивости или против чесотки. Обработку необходимо проводить препаратами, строго подходящими по возрасту, обязательно всем членам семьи и с обязательным осмотром и обработкой контактных детей. Иначе повторное заражение просто неминуемо.
Иногда зуд кожи вызывают различные заболевания внутренних органов, например, желтуха из-за раздражающего действия желчных кислот на кожные рецепторы, или при уремии – из-за раздражающего действия аммиака на область кожных покровов. При железодефицитной анемии может быть зуд кожи из-за ее сухости и нарушения питания. Тогда необходимо лечение основного заболевания, так как без исключения первопричины болезни зуд, как ее симптом, не устранится.
При появлении зуда для уменьшения травмирования кожи, коротко остригите ногти ребёнка, чтобы он не расчесывал до царапин кожу. Малышам первых месяцев жизни надевают специальные варежки. Зуд обычно усиливается во время сна и ночью, поэтому, посоветуйтесь с врачом, каким препаратом можно его облегчить.
Завтра мы продолжим разговор о проблемах кожи.
Кожные проблемы малышей
Источник
- 21 Октября, 2018
- Офтальмология
- Гладких Ася
Ситуация, когда у ребенка опухли глаза и чешутся, может возникать по нескольким причинам – из-за попадания воды во время посещения бассейна, пыли при прогулке. В таких случаях устранить неприятные последствия довольно просто. Однако не все причины зуда так безобидны, в некоторых ситуациях может потребоваться лечение в домашних или стационарных условиях.
Если дискомфортные ощущения не исчезают, следует обратиться к офтальмологу, чтобы выяснить причину, по которой у ребенка чешутся или опухли глаза, а также каким образом ему можно помочь. Без внимания оставлять такие состояния запрещено, так как отсутствие терапии может вызвать осложнение и усугубить состояние.
Итак, разберемся, почему у ребенка опухли глаза и чешутся.
Почему возникает данная патология?
В некоторых случаях установить причины возникновения зуда и покраснения вокруг глаз или на самой роговице можно самостоятельно. Иногда достаточно лишь несколько раз промыть пораженные участки для устранения дискомфорта. Однако полностью уповать на это не стоит, так как визуально одинаковые симптомы могут говорить как о попадании соринок в глаза, так и о развитии патологических изменений. Если у ребенка опухли глаза и чешутся, немаловажно правильно определить причину такого состояния.
Попадание в глаз инородного тела
В глаза могут влетать мошки, попадать песчинки, соринки. Если ребенок помогает с домашними делами, то это может быть и строительная смесь, стружка. При попадании инородного тела, которое видно не всегда в силу его микроскопического размера, начинается моментальное жжение. Ребенок в этом случае начинает чесать поврежденный глаз, возникает сильная слезоточивость, усиливается боль.
Недосып, перенапряжение
У ребенка опухают глаза и чешутся нередко именно по этим причинам. В таком случае следует пересмотреть режим дня малыша. В первую очередь, необходимо сократить время просмотра телевизора и пользования гаджетами, вышивания, вязания, игры и занятий за компьютером. Когда симптоматика исчезнет, подобные жесткие меры можно несколько ослабить. Кроме того, немаловажно обеспечить ребенку достаточный сон. Средняя продолжительность сна у детей младшего школьного возраста должна составлять 10 часов.
Почему еще бывают красные опухшие глаза у ребенка? Чешутся они также очень часто.
Конъюнктивит
Представляет собой наиболее распространенную инфекцию глаз, требующую обязательного лечения. При игнорировании необходимых мероприятий существует вероятность возникновения проблем со зрением. При развитии конъюнктивита ребенок постоянно пытается чесать глаза, при этом зуд сопровождается появлением гноя, покраснением, отечностью глаза.
Бывает, что у ребенка отекли глаза от аллергии.
Аллергическая реакция
Дети до 7 лет наиболее восприимчивы к внешним факторам: материалам игрушек, запахам, пыльце растений, шерсти животных, выбросам в атмосферу. Организм реагирует на раздражитель слезоточивостью, заложенностью носа, развитием ринита, зудом глаз, их покраснением.
Когда развилась аллергия у ребенка и опухли глаза, помощь должна быть оказана незамедлительно. Иначе это чревато отеком Квинке и анафилактическим шоком.
Закупорка слезных каналов
Такое явление представляет собой врожденную патологию, при которой отсутствует смазывание конъюнктивы слезной жидкостью. У ребенка развивается покраснение глаз, возникает сильный зуд. В некоторых случаях такая проблема исчезает самостоятельно, когда младенец достигает месячного возраста, но иногда устранить ее позволяет только медицинское вмешательство.
Когда у ребенка опухли глаза и чешутся, причиной может выступать блефарит.
Блефарит
Представляет собой процесс воспаления век, протекающий на фоне отсутствия жировой клетчатки под кожей и истончения эпидермиса. Основные причины развития блефарита следующие: заражение стафилококками, попадание под веки грязи, патологии ЖКТ, эндокринной системы, авитаминоз, переохлаждение, поражение демодексом, глистами, снижение иммунитета. Основная симптоматика блефарита выражается в следующем: наблюдается сухость глаз, веки утолщаются, кожа на них краснеет и шелушится, не исключено образование корочек. Кроме того, может пересушиваться и отслаиваться кожа на волосистой части головы.
Заживление ран
Если на веках или роговице имеются мелкие ранки, организм начинает вырабатывать специальные компоненты, способствующие их заживлению. У ребенка при этом начинают чесаться глаза, что, в свою, очередь, вызывает красноту. Дискомфортные ощущения в подобном случае можно устранить при помощи домашних процедур.
Ячмень
Представляет собой воспалительный процесс в сальной железе, развивается на фоне сниженного иммунитета, после переохлаждения на ветру, хронических патологий эндокринной системы, дыхательных путей.
Ячмень бывает внутренним и внешним. Локализация внешнего ячменя – возле ресничных луковиц. Основная причина его появления – воспаление волосяного фолликула или сальной железы. Внутренний ячмень возникает по причине воспаления мейбомиевой железы. Место его локализации – внутренняя сторона века.
На начальном этапе развития ячменя глаз начинает сильно чесаться, после чего развивается покраснение, возникает бугорок небольшого размера. Такое заболевание опасности не представляет и проходит, как правило, самостоятельно. В отдельных случаях ячмень может провоцировать подергивание века и головную боль.
Если у ребенка опухли глаза и чешутся, лечение должно быть комплексным.
Терапия зуда в глазах и припухлости
Если у ребенка опухают и чешутся глаза, причем такое состояние сохраняется более суток, следует посетить врача, который определит причину недомогания и назначит соответствующую терапию. Если проблема незначительная, с ней можно попробовать справиться самостоятельно.
Попадание в глаз инородного тела. Категорически запрещено пытаться извлечь соринку руками. В первую очередь, следует инстиллировать в глаза «Альбуцид» (10%). Если инородное тело не выходит из глаза совместно с каплями, необходимо воспользоваться салфеткой или носовым платком. После извлечения соринки глаз необходимо обработать мазью «Тетрациклиновой глазной».
Конъюнктивит. Терапия конъюнктивита зависит от разновидности заболевания и степени его развития. Специалист может рекомендовать применение одного или сразу нескольких лекарственных препаратов:
- «Витабакт». Показано использовать троекратно в сутки. На ночь следует обрабатывать глаза эритромициновой, тетрациклиновой, Оксолиновой мазью.
- «Офтальмоферон» Рекомендовано закапывать в глаза по 1 капле до 8 раз в сутки до того момента, пока выраженная симптоматика не исчезнет. После этого кратность применений можно сократить до 3.
- «Окоферон». Рекомендовано в первые сутки инстиллировать в глаза каждые 2 часа, а затем четырехкратно в сутки в течение недели.
- «Колбиоцин». Может использоваться в течение не более 5 суток и только у детей старше 8 лет. Закапывать препарат следует троекратно в сутки по 2 капли.
- «Ципромед». Используется до 8 раз в сутки по 1–2 капли. Длительность терапии может составлять до 2 недель.
- «Левомицетин». Троекратно в сутки, по 1 капле. Максимальная длительность терапии – одна неделя.
- «Витабакт». Рекомендован до 6 раз в сутки на протяжении 10 дней.
- «Эубетал». Может применяться пятикратно в сутки на протяжении месяца.
- «Альбуцид». В течение месяца, до 6 раз в сутки.
Категорически запрещено самостоятельно подбирать капли для терапии конъюнктивита у детей. Организм ребенка может иметь индивидуальные особенности, при которых компоненты препаратов способны вызывать жжение и развитие осложнений. Кроме того, некоторые препараты нельзя комбинировать между собой.
Аллергия. При аллергических реакциях у детей от 4 лет показано применения таких препаратов, как «Октилия» (двукратно в сутки по 1 капле, не более 4 суток), «Лекролин» (четырехкратно в сутки по 1 капле). Кроме того, специалист может рекомендовать применение «Кетотифена» на протяжении трех месяцев двукратно в сутки по 1 таблетке. Для лечения аллергической реакции у детей до года показано использование сиропных форм лекарственных средств. Если бактериальное или вирусное поражение возникает вторично, специалист дополняет терапию или полностью ее изменяет.
Закупорка слезных каналов. Для увлажнения детских глаз можно использовать «Витабакт», однако полностью устранить проблему позволит только зондирование канала.
Блефарит. Если у ребенка опухают нижние веки, развивается зуд, возникает краснота, следует использовать один из следующих медикаментов: «Витабакт», «Эубетал», «Альбуцид». После этого следует проконсультироваться с офтальмологом. Терапия блефарита предполагает использование антисеборейных шампуней, физиопроцедуры, прием витаминов и антибиотических препаратов.
Ячмень. Для терапии ячменя у грудничковых детей показано троекратно в сутки по 1 капле инстиллировать «Тобрекс» или «Альбуцид». С возраста одного года допускается применение «Ципрофлоксана» каждые 4 часа по 2 капли. С трех лет возможно использование «Софрадекса». Капли будут эффективны даже в том случае, если ячмень находится в запущенной стадии. Рекомендовано проводить инстилляции шестикратно в сутки, по 1–2 капли. Также эффективность проявляют такие мази, как «Тетрациклиновая» и «Гидрокортизон». Их следует закладывать в глаз троекратно в сутки.
Когда у ребенка опухли глаза и чешутся, что делать, должны знать все родители.
Народные рецепты для устранения отечности и зуда глаз у детей
В случае, когда припухлость глаз и зуд не связаны с заболеваниями, допускается применение немедикаментозных средств.
Снизить зуд позволит прикладывание к глазам ватных дисков, пропитанных антибактериальным раствором. Приготовить его можно с использованием фурацилина, перманганата калия, черного чая, подорожника, календулы, ромашки.
Важно помнить, что руки перед процедурой необходимо вымыть, а используемая жидкость должна быть теплой.
Проводится процедура следующим образом:
- Необходимо обеспечить ребенку удобное положение, полусидя или лежа на спине.
- Попросить малыша свободно прикрыть глаза, не зажмуривая их.
- Намочить тампон в антибактериальном растворе, отжать его, протереть веки от внешнего края к внутреннему.
- Намочить диск, приложить к глазу на несколько минут.
- Промокнуть глаз салфеткой.
Следует объяснить ребенку, что не следует трогать глаза руками во время прогулки, это позволит сократить вероятность попадания в глаза грязи и инфицирования.
Таким образом, следует сделать промывание успокаивающим и обеззараживающим раствором, а затем, если негативная симптоматика не проходит в течение суток, обратиться к офтальмологу, если у ребенка опухли глаза и чешутся. Как вылечить данный недуг, расскажет именно он.
Источник
