Жить здорово отеки при беременности
Отеки при беременности – явление настолько привычное для будущих мам, что многие считают отек неизбежным спутником вынашивания. Действительно, за время беременности в организме женщины происходит множество изменений, и некоторые из них способствуют задержке жидкости в теле, и это норма, которую называют физиологическим отеком при беременности. Есть и изменения, которые в сочетании с нарушением диеты, режима дня, образа жизни приводят к патологическим отекам. А есть и угрожающее здоровью и жизни состояние – гестоз, и отек – один из основных симптомов этой опасной патологии. MedMe рассказывает, как отличать физиологические и патологические отеки, как правильно поступать, если развиваются отеки при беременности, и какие есть способы профилактики.
Сроки появления отеков при беременности
Отекающие к вечеру руки, отеки ног, следы от носков на лодыжках, кольца, которые не налезают больше на палец, у беременных наблюдаются настолько часто, что будущие мамы считают такие явления нормальной частью периода ожидания малыша. Некоторые даже заранее узнают, где можно «растянуть» обручальное кольцо или покупают обувь на размер больше. И такие симптомы изменений в организме относят к бытовым неудобствам. Однако отек отеку рознь, и некоторые состояния – симптомы болезней, а не изменения физиологии.
Чаще всего отеки при беременности наблюдаются на ногах, как правило, начинают они проявляться с области лодыжек. Может задерживаться жидкость и на лицевой части головы, образуя характерную для некоторых будущих мам одутловатость лица, отекают пальцы рук и кисти в целом, живот, бедра. Считается, что время отеков при беременности – начало третьего триместра или выхода в декрет. Действительно, на сроке 30-32 недель (а в жару и пораньше) можно ожидать некоторого нарастания объемов жидкости в организме. Однако отек может проявляться и на значительно более ранних сроках, практически с момента определения беременности. Более того, может проявляться волнообразное течение отечности: появление и исчезновение отеков, однократная отечность или не проходящая в течение всей беременности выраженная задержка жидкости.
Неверным будет считать, что отеки исчезнут сразу же после родов. Организму необходимо время вернуться к норме, и у каждой четвертой родильницы отечность наблюдается еще несколько дней после рождения малыша. Норма отеков после беременности – 10 суток, если отечность сохраняется дольше, обязательно надо обратиться к врачу.
Из-за чего появляются отеки при беременности?
На ранних сроках и до начала второй половины беременности некоторые отеки – это следствие изменения баланса гормонов, что приводит к задержке жидкости. В норме такого состояния быть не должно, и отек может свидетельствовать о патологии эндокринной системы, болезнях почек, мочевыводящих путей, иных заболеваниях. Но не надо спешить паниковать.
Наиболее распространенной причиной отечности в первой половине беременности становится изменение рациона питания, та самая тяга к «солененькому», острой пище. Причем желание подсаливать еду больше обычной нормы и изменения пищевых пристрастий – тоже следствие гормональных колебаний. Как правило, в начале беременности отмечается физиологическая гипотония, а также уменьшение продукции соляной кислоты в желудке. Эти факторы заставляют беременных потреблять больше соли, а из-за соленой пищи хочется больше пить. Комбинация соли и воды приводит к задержке жидкости, а значит, к первым отекам.
Во второй половине беременности физиологические изменения в организме способствуют задержке жидкости даже без нарушения диеты. Стенки сосудов становятся более проницаемы, тонус их снижается, объемы крови нарастают. Матка и ребенок увеличиваются в размерах, давят на мочевыводящие пути и кровеносные сосуды таза, что приводит к отечности ног, особенно, если будущей маме приходится много ходить или стоять. Если же женщина много работает руками, то это может приводить к отекам кистей, пальцев, дискомфорту в руках, покалыванию, жжению, онемению.
Такой отек при беременности называют физиологическим. Опасности он не представляет, но вот на самочувствие мамы влияет негативно. А если физиологический отек очень выражен, то это влияет и на объемы полезных веществ, поступающих к малышу.
Отек как симптом болезни
Гестоз – патология, проявляющаяся в третьем триместре беременности. Раньше это состояние называли поздним токсикозом или токсикозом третьего триместра. Именно из-за него врачи так внимательно относятся к резким скачкам веса. Особенно опасный симптом, указывающий на развитие болезни, – отек, который появился резко и внезапно, или же если физиологические отеки, появляющиеся вечером, не прошли к утру. Гестоз может возникать из-за гипертонии (25% случаев), хронического пиелонефрита (24%), гестационного сахарного диабета (20%) и иных причин.
Причиной такого состояния могут быть различные болезни и патологии сердечно-сосудистой системы, неэффективная работа почек, эндокринные нарушения и т. д.
Надо помнить, что порой патологическая отечность внешне не заметна, и выявить ее можно только при взвешивании. Если задержка жидкости не проявляется на ногах, руках, лице, а весы указывают на резкий скачок массы тела без понятных причин, необходимо срочно обратиться к врачу. Отечность внутренних органов и тканей – признак серьезной болезни, которая может не просто навредить здоровью мамы и малыша, но и привести к гибели обоих.
Лечение и профилактика отеков
Самый первый и основной этап профилактики физиологического отека при беременности – соблюдение рациона питания и правильный питьевой режим. Стоит избегать обилия продуктов, которые способствуют задержке жидкости в организме: острых, пряных, соленых и очень сладких блюд, полуфабрикатов, консервов, жирной и жареной пищи. При выраженном желании съесть что-то вредное можно съесть небольшую порцию, но не злоупотреблять такой пищей.
Пить надо в соответствии с рекомендациями специалистов: 1,5-2 литра в день. Надо избегать газированных напитков, кофе, какао, крепкого чая, сладких соков и нектаров. Оптимальные варианты – вода, несладкие морсы и компоты, разбавленные водой соки. При физиологических отеках из-за усталости мышц хорошо помогут ванночки с прохладной водой, поверхностный массаж конечностей.
Пройдите тест
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
556 просмотров
2 апреля 2021
У меня срок 33 недели. Начали отекать руки по утрам и иногда ноги. Ещё и переболела неделю назад ОРВИ. Врач прописал канефрон, в моче после болезни появился белок. Я читала что канефрон он отеков тоже помогает, но у меня ощущение что отеки от него появились. Что можно попить от отеков безопасное для ребёнка?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Канефрон от отёков принимайте по 2т 3р.день или фитолизин по 1т 3р.день. ограничение приёма соли всего солёного, жареного. Оам сдавайте, нужно контролировать количество белка его не должно быть
Светлана, 2 апреля
Клиент
Асиет, канефрон не помогает. После него отеки и появились
Акушер, Гинеколог
Вы носите компрессионные чулки?
Светлана, 2 апреля
Клиент
Асиет, нет. Отеки только на руках
Акушер, Гинеколог
Не зависимо от того гле отёки,чулки необходимо носить
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Если у Вас белок в моче и отеки – это преэклампсия, и необходимо обратиться в стационар. Давление поднимается? как себя чувствуете?
Светлана, 2 апреля
Клиент
Лейла, давление всю беременность низкое. Белок из за перенесенного заболевания есть в моче. Уже пью канефрон неделю. Думаю белка уже нет. Всю беременность белка не было вообще. Только ко после болезни один раз показал
Акушер, Гинеколог
Поняла Вас, в таком случае пересдать анализ мочи и убедиться в том, что белка нет, если есть – то контролировать его уровень. Пока можете принимать Бруснивер – 2-3 раза в день, посмотрите на состояние, спадут ли отеки.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Светлана! Какая прибавка в весе за последнюю неделю? Чаще стоять в коленно локтевой позиции, канефрон 2 др 3 раза в день, бруснивер вместо чая по 1 пакетику 3 раза в день, клюквенный и брусничный морс, не ограничивайте себя в жидкости, чем меньше пьете тем больше организм задерживает в виде отеков. Обязательно сдать полный анализ мочи и анализ мочи на суточный белок. Дальше по результатам.
Светлана, 2 апреля
Клиент
Ольга, я ща всю беременность прибавила 2 кг. А за последние 10 дней 2100 кг.
Светлана, 2 апреля
Клиент
Ольга, А какая продолжительность должна быть в употреблении брусничного чая?
Акушер, Гинеколог
Ограничений на длительность приема нет. Основное сейчас сдать мочу, в зависимости от количества белка действовать дальше. Повышения давления нет? Головокружения, мушек перед глазами нет?
Светлана, 2 апреля
Клиент
Ольга, никаких симптомов вами написанных нет. Просто отеки с утра. И вес начала быстро прибавлять. Думаю из ща того что отекаю
Акушер, Гинеколог
Да, это задержка жидкости, но чтобы предотвратить развитие гестоза нужно контролировать белок в моче. Если отеки нарастают можно обратиться в приемный покой родильного дома, мочу на белок сделают экстренно.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вы можете начать прием тиосульфата натрия. Половину ампулы разводите в 200 мл теплой воды и пьете утром и вечером. По 1/2 ампулы 2 раза в сутки в течение 10 дней. И ограничить остальное питье 1 литром воды в сутки
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, какое у Вас на данный момент давление? В каком количестве белок в моче?
Светлана, 2 апреля
Клиент
Любовь, белок 118. Давление100/60, 90/60
Акушер, Гинеколог
пока паниковать не стоит, самое главное, не пропустить развитие гестоза, на данный момент у Вас отеки беременной и протеинурия.
Контролируйте давление 2 раза в день, мочу пересдайте через 5 дней.
Можете вести контроль выпитойвыделенной жидкость )пару дней), периодически лежите на левом боку с 10-13 и еще 2-3 часа вечером ( время условно), канефрон можно оставить. Если не принимаете магний, то можно начать 1т утром,1 днем,2 вечером. Ножкам вечером прохлабный душ, ножки на подставку ложите , долго не сидитестойте. лучше легкие прогулки. когда узи последний раз делаали?
Светлана, 2 апреля
Клиент
Любовь, два дня назад был доплер. Все впорядке. Кровотоки вопрядке
Акушер, Гинеколог
Отлично, это и хотела узнать, тогда все, что указала выше, больше пока не нужно ничего. Если самочувствие будет Вам не нравится ,то всегда не бойтесь обратится в приемный покой роддом.
Светлана, 2 апреля
Клиент
Любовь, я еще читала что бруснивер можно попить. Это не навредит?
Акушер, Гинеколог
можно и плоды можжевельника, и листья толокнянки, брусники, березовые почки, цвети васильна синего, все растительные диуретики принмаить можно, но Вы уже принимаете канефрон ,этого достаточно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Светлана.
1.При отсутствии белка в моче и нормальном артериальном давление поводов для волнения нет.
2.Нужно сдать общий анализ мочи,вести контроль артериального давления.
3. Компрессионные чулки от отеков не помогут.
4.Могечонные травяные сборы и фитопрепараты безвредны, но их применение бессмысленно.
Отеки в разной степени появляются у большинства беременных, по мере увеличения срока беременности, увеличивается объём крови, причём в основном за счёт воды.Некоторое количество выходит из кровеносного русла. Причины: увеличение давления в венах нижней половины тела, снижение осмотического давления крови.Вылечить отеки невозможно, да и не нужно так как это физиологические изменения. Отеки пройдут самостоятельно через 7-10 дней после родов.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. Вы давление измеряете ? Белок моче в каком количестве?
Светлана, 2 апреля
Клиент
Анна, белок 118. Давление всю беременность низкое 100/60, 90/60
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Учитывая ваш срок, нужно очень внимательно следить за АД, белком и отеками, что ы не пропустить и вовремя принять меры в случае развития гестоза. Вам нужно вести дневник АД и 2-3 р/д фиксировать значения, сдайте мочу на суточный белок что бы понимать сколько белка вы теряете в сутки и нужно ли с этим что-то делать. Если вы видите повышение АД 140/90 и выше (эти цифры могут быть отдельно друг от друга, например 120/90 или 145/70), то обязательно примите препарат нифедипин 5 мг внутрь и вызовите скорую. Это препарат скорой помощи при высоком АД.
Акушер, Гинеколог
Светлана, добрый день! Можно начать приём препарата «Трифас» по 1т утром -5 дней
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Когда-то давным-давно, когда пал «железный занавес», мою коллегу – заведующую женской консультацией отправили на стажировку в США. Приехала через месяц и рассказала нам, молодым гинекологам, всякие диковины. Много чудесного увидала она за океаном, но больше всего ее, врача с 40-летним стажем, поразило, какие жутко отёчные там беременные.
– Как, ничего не делают? И воду пить не запрещают? И соль не ограничивают? И разгрузочные не дают? И на «скрытые отеки» им плевать? – удивлялись мы тогда.
На постсоветском пространстве отеки во время беременности считались предвестником грозного осложнения беременности – преэклампсии (в те времена – нефропатии, по старой-старой классификации). Таких пациенток мы приглашали на прием каждые 3 дня, взвешивали, измеряли АД, проверяли, не появился ли белок в моче, и всячески «лечили». Считалось, что если только ноги отекли, это еще куда ни шло, но вот если кисти рук или лицо – пиши пропало. Таких женщин срочно госпитализировали и пугали страшными исходами.
Надо сказать, что я во время беременности отекала совершенно «не по-детски», в последние недели я просто покупала себе новые тапки каждые 3-4 дня, потому что старые становились безнадежно малы. Так что все прелести отеков во время беременности пришлось испытать «на собственной шкуре».
Вот такая неудобная норма
Во время беременности под действием гормонов наши ткани становятся гидрофильными, потому что организму предстоит серьезно увеличиться в размерах и растянуться, а не разорваться. В среднем откладывается «про запас» около 3 литров воды. Клинически эти запасы вполне могут выглядеть как отеки лодыжек и стоп.
Читайте также:
Как снять отек
Растущая матка создает повышенное давление в брюшной полости, затрудняя ток крови по венам нижних конечностях (кровь по этим венам течет снизу вверх). Венозное полнокровие и застой «закрепляют» результат – мы видим пухлые пальчики, раздавшиеся щиколотки, а при нажатии пальцем на кожу голени остается ямка.
Часто отеки появляются или усиливаются к концу дня, особенно если пришлось где-то долго постоять или в жаркие дни. Нормальные отеки развиваются медленно и постепенно, к утру практически исчезают или существенно уменьшаются. Вопреки устаревшим представлениям, это состояние не представляет опасности ни для матери, ни для ребенка, но может причинять значительный дискомфорт.
Что поможет?
Классические препараты для лечения отеков – мочегонные – запрещены во время беременности. Поэтому существует набор незатейливых рекомендаций, которые позволят хоть немного разгрузить ножки.
- Не провоцируйте! Стоять на протяжении длительного времени – плохая идея. Даже если это производственная необходимость. По крайней мере, старайтесь присесть, вытянув ноги, или прилечь при любой возможности. Если все-таки приходится стоять, двигайте голеностопными и коленными суставами и периодически напрягайте икроножные мышцы. Это поможет току крови по венам.
- Помашите ножкой! К полезным упражнениями следует отнести небольшие махи согнутой в коленном суставе ногой вверх-вниз и круговые вращения поочередно в разные стороны.
- Спать ложимся на бочок. Причем на левый. Это разгружает нижнюю полую вену, по которой кровь возвращается от нижней половины нашего тела к сердцу. Ножки можно укладывать на ночь на подушечки.
- Компрессионные чулочки. Эксперты спорят, насколько эффективен этот метод при отеках. С одной стороны, хороший компрессионный трикотаж помогает току крови снизу вверх, с другой стороны – в жару особо не поносишь.
- Движение – это жизнь! Отеки, действительно, мешают физической активности. Длительные прогулки превращаются в пытку. Зато бассейн или велотренажер – отличное решение. Временное облегчение дают ванночки для ног, обливание прохладной водичкой, прогулки по щиколотку в море, если эта опция доступна.
- Носите свободную одежду. Очень важно, чтобы нигде ничего не врезалось и не сдавливало. Носочки и чулочки желательны с мягкими резиночками.
Некоторые исследования показывают, что массаж ног и рефлексотерапия могут помочь уменьшить отеки, но тут без особых гарантий.
Очень важно ни в коем случае не ограничивать жидкость! «Не пей много – отеки будут» – совершенно порочная логика. Если во время беременности перестать поить организм, он «решит», что наступила засуха, и начнет откладывать «про запас» каждую каплю воды. Достаточный питьевой режим – важнейший компонент режима в целом. Обычно беременным рекомендуют выпивать около 10 стаканов (2,4 литра) жидкости в день.
Опасные отеки
Конечно, акушеры-гинекологи крайне настороженно относятся к отекам у беременных. Важно за деревьями видеть лес, ведь некоторые отеки представляют серьезную опасность.
Внезапно возникший болезненный отек нижней конечности, особенно если «распухла» только одна нога, может быть признаком тромбоза глубоких вен и требует немедленного обращения за помощью.
Быстро прогрессирующее увеличение веса (более чем +5 кг в неделю) является тем самым «скрытым» отеком и требует немедленного уточнения ситуации.
Если к отекшим ногам, кистям рук и лицу присоединяется повышение артериального давления (более чем 139/89 мм рт.ст., причем 120/90 мм рт.ст. – это уже тоже «плохое» давление!) и/или в анализах мочи появился белок (≥0,3 г белка в суточном или разовом образце мочи), необходима экстренная госпитализация в акушерский стационар. Немедленная. Совершенно без раздумий.
К тревожным симптомам, требующим экстренного обращения к специалисту, относятся также:
- внезапный отек лица, рук или ног;
- очень сильная головная боль;
- проблемы со зрением (нечеткое зрение или вспышки света);
- сильная боль в подреберье;
- рвота после 20 недели беременности.
А обычные отеки во время беременности надо просто пережить. Как и боли в спине, изжогу, «тонус», запор и многие другие малоприятные симптомы. Но расслабляться нельзя, обязательны плановые визиты к врачу, регулярное исследование анализов мочи и измерение артериального давления в домашних условиях.
Оксана Богдашевская
Фото istockphoto.com
Источник
