Застойная гиперемия и отек легких у собак
Гиперемия и отек легких (Hyperaemia et oedema pulmonum) – заболевание животных, характеризующееся переполнением кровью легочных капилляров и вен с выпотеванием плазмы крови в просвет бронхов, бронхиол и полости альвеол и инфильтрацией выпотом междольковой соединительной ткани. В результате у животного уменьшается дыхательная поверхность легких, затрудняется газообмен и возникает сердечная недостаточность.
Различают активную и пассивную (застойную) гиперемию, активный и гипостатический отек легких. Чаще болеют лошади, реже – собаки и овцы и в единичных случаях – другие виды животных.
Этиология. Активная гиперемия и активный отек легких обычно возникает у животных при тяжелой работе (преимущественно в жаркое время года), транспортировке животных в душных вагонах, при солнечных и тепловых ударах. У спортивных лошадей во время скачек, у собак во время длительной охоты. К активной гиперемии приводит вдыхание животными горячего воздуха, действие сильно раздражающих газов. Коллатеральная активная гиперемия у животных может развиваться при пневмотораксе и тромбозе легочной артерии.
Пассивная гиперемия и гипостатический отек легких развивается у животных при декомпенсированных пороках сердца, травматическом перикардите, миокардитах, миокардиодистрофии, расширении сердца, интоксикациях, болезнях почек, метеоризме желудочно-кишечного тракта, вдыхание хлора, фосгена, сернистого газа, гипостазе легкого, избытке гистамина, тепловом и солнечном ударе, длительном вынужденном лежании животных и т.д.
Отек легких может быть симптомом некоторых инфекционных болезней (пастереллез, злокачественный отек, сибирская язва, контагиозная плевропневмония, чума плотоядных и др.).
Предрасполагающими факторами являются: длительные перегрузки в работе и тренинге.
Патогенез. Отек легких развивается в результате нарушения водного обмена и коллоидной системы крови. При этом происходит набухание слизистой оболочки органов дыхания, уменьшение просвета дыхательных путей, снижается эластичность альвеолярных стенок, затрудняется поступление воздуха в альвеолы и выход его из альвеол. В стенке альвеол уменьшается количество углеводов, что усугубляет нарушение газообмена, снижает резервную щелочность и частично усиливает высвобождение хлора из соединений. Хлор в момент выделения способствует увеличению порозности сосудов и задержанию жидкости. Задержание жидкости обусловлено и длительной гипоксией. При сложившемся гидродинамическом и коллоидно-осмотическом давлении замедляются ток крови и лимфы, резорбция жидкости и белка из ткани легкого. Эндотелий набухает, расширяются капилляры и метартериолы. Возникшие отклонения возбуждают дыхательный центр, способствуют усилению секреции слюны и пота, что ведет к большому сгущению крови, перегрузке сердечно – сосудистой системы, нарушению обмена веществ в тканях, трофики головного мозга, почек, поперечнополосатой мускулатуры. Жидкость, вышедшая в дыхательные пути, вспенивается, что еще больше нарушает обмен газов.
Патологоанатомические изменения. Легкие увеличены в объеме, темно-красного цвета; поверхность их блестящая с точечными кровоизлияниями, консистенция – тестоватая. В бронхах и трахее пенистая жидкость розоватого цвета; на их слизистой заметны мелкие кровоизлияния. С поверхности разреза легких стекает обильное количество пенистой крови. Для длительных пассивных гиперемий в легких характерны разрастание соединительной ткани, ателектаз отдельных участков и отложение бурого пигмента. В таких случаях легкое по внешнему виду приближается к селезенке (спленизация легкого).
Клинические признаки. Клинические симптомы у больных активной гиперемией легких животных развиваются бурно и быстро. У животных в течение нескольких часов появляются возбуждение, страх и буйство, сопровождающееся быстро нарастающей сильной смешанной одышкой; дыхание у больного животного учащается в 3-5 раз; при этом у животного затрудняется как вдох, так и выдох. Больное животное стоит с широко расставленными передними конечностями, ноздри у них расширены, глаза становятся влажными, как бы выпячиваются из орбит; появляется слезотечение. Дыхание становится шумным и толчкообразным. Яремные и другие поверхностные вены переполняются кровью и резко выступают на поверхности тела. Слизистые оболочки в первое время гиперемированы, становятся затем цианотичными. Пульс становится учащенным, аритмичным, вначале хорошего наполнения, впоследствии нитевидный, мягкий (пульсовая волна слабеет). В тяжелых случаях чувство страха и беспокойства у больного животного сменяется угнетением и вялостью. При пассивной гиперемии описанные симптомы проявляются у больного животного медленно и не так ярко, при этом на первый план выступают явления основного заболевания и сердечной слабости. В тяжелых случаях трахеальные хрипы слышны даже на расстоянии; из носа, особенно при кашле, вытекает пенистая или кровянистая жидкость. При аускультации легких с обеих сторон прослушиваются влажные крупно- , средне- и мелкопузырчатые хрипы, дыхание у больного животного становится жестким везикулярным. Перкуторный звук, из ясно легочного переходит в тимпанический (потеря тонуса альвеолами), а при заполнение альвеол данного участка (обычно нижние части), он становится, как бы притупленным и тупым. Дыхательные шумы в этих участках ослабевают и исчезают. При благоприятном течении болезни, когда быстро устраняются этиологические факторы, симптомы гиперемии и отека у больного животного могут исчезнуть в течение нескольких часов.
При неблагоприятном течении болезни, когда отек легких у больного животного прогрессируют, четко проявляются симптомы наступающей асфиксии и сердечно – сосудистой недостаточности: прогрессирующая одышка, синюшность видимых слизистых оболочек, аритмичный пульс малого наполнения, переполнение кровью яремных вен. На этом фоне у больного животного может развиться агональное состояние и наступить смерть от паралича дыхательного центра.
При пассивной гиперемии и гипостатическом отеке легких, клинические признаки болезни нарастают медленно, иногда в течение нескольких дней и при этом выражены слабее.
Диагноз ставят на основании характерных клинических симптомов болезни (прогрессирующей одышки, влажных хрипов в легких, признаков асфиксии). Рентгенологически в нижних отделах легочного поля устанавливают обширные участки затенения.
Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики ветспециалисты должны исключить у больного животного тепловой удар, диффузный бронхит, крупозную пневмонию, легочное кровотечение, остро протекающие инфекционные болезни и всевозможные интоксикации.
Лечение. Учитывая, что у больных животных часто бывает неблагоприятный исход и возможность быстрого наступления смерти, владельцы животных и ветспециалисты должны принять экстренные меры по лечению. Основной целью ветспециалиста при лечении должно стать – разгрузка малого круга кровообращения и понижения проницаемости легочных капилляров. В тяжелых случаях болезни необходимо немедленно приступить к кровопусканию (кровь выпускают в количестве 0,5 -1% веса больного животного). Кровопускание облегчает работу сердца, снижает кровоснабжение легких и одышку. Приступают к устранению этиологических факторов болезни, животных переводят в умеренно прохладное, чистое, хорошо вентилируемое помещение, освобождают их от работы и тренинга. Внутривенно в максимальных дозах (крупным животным 100-200 мл) вводят гипертонические растворы кальция хлорида(10%), натрия хлорида, глюкозы. При пассивной гиперемии, гипостатическом отеке и развитии сердечной недостаточности подкожно вводят сердечные средства: кофеин, кордиамин, коразол и др.
При проведение комплексного лечения при гиперемии и отеке легких, с учетом клинического состояния больного животного, применяют подкожное введение кислорода (лошади до 8-10л), новокаиновую блокаду нижних шейных симпатических узлов, внутривенное введение новокаина (50-100мл 1%-ного раствора на инъекцию лошади), малые дозы расширяющих бронхи средств (эфедрин, эуфилин, атропин), мочегонные и слабительные. При появлении симптомов гипостатической пневмонии проводят курс лечения антибиотиками, в том числе современными цефалоспоринового ряда.
Профилактика. Профилактика болезни должна быть направлена на строгое соблюдение режима эксплуатации и тренинга спортивных и рабочих животных, предохранения от перегревания, от вдыхания раздражающих и ядовитых газов, запрещение транспортировки животных с повышенной температурой тела, нельзя заводить животных в помещение после дезинфекции их аэрозолями.
Источник
Заболевания дыхательной системы нередко сопровождаются осложнениями. Одно из самых опасных – отек легких, вызывающий у собак острую нехватку кислорода. Без своевременной помощи животное может погибнуть от удушья! Очень важно не упустить из вида первые симптомы недомогания и суметь оказать первую помощь в случае необходимости.
Содержание
1. Что представляет собой отек легких
– Характеристика явления и его опасность
– Стадии
2. Классификация по причинам возникновения
– Кардиогенный
– Некардиогенный
– Послеоперационный
3. Формы течения болезни
– Острая
– Хроническая
4. Симптоматика состояния
5. Диагностика в ветеринарной клинике
6. Оказание первой помощи
– Что сделать в первую очередь
– Устранение шокового состояния
– Запрещенные действия
7. Лечение отека легких
8. Осложнения и прогнозы на дальнейшую жизнь
– Можно ли вылечить недуг полностью?
– Сколько проживет питомец?
9. Профилактика и поддержание здоровья пса
Что представляет собой отек легких у собак
Для всех млекопитающих характерно легочное дыхание, основанное на газообмене. При вдохе в организм попадает кислород, необходимый для поддержания его жизнедеятельности. С выдохом процесс обратен: наружу выходит продукт распада – углекислый газ, образующийся в результате обмена веществ.
Все описанные действия происходят благодаря работе альвеол – небольших пузырьков, находящихся на самом конце бронхов. Эти многочисленные ячейки окружены сосудами и капиллярами, насыщенными кровью. Сбой во всей этой системе возникает из-за ряда заболеваний, нарушающих циркуляцию жидкости внутри грудной клетки.
Характеристика явления и его опасность
Застой межсосудистой жидкости и избыток крови внутри сосудов нарушает дыхательную функцию, лишая кровоток необходимого количества кислорода. В таких случаях организм выводит излишки слизи и воды вместе с влажным кашлем. Но при обширном отеке отделение мокроты оказывается неэффективным, поэтому без помощи ветеринара или хозяина питомец может погибнуть.
Скапливающаяся в сосудах кровь повышает внутреннее давление, увеличивая проницаемость сосудов. Жидкость в легких у собаки просачивается через появившиеся отверстия и постепенно заполняет пространство вне клеток, включая альвеолы.
Аналогичная ситуация возникает и при слишком низком давлении из-за недостаточного количества белка. Этот элемент является частью плазмы, поэтому его нехватка вызывает разницу между давлением внутри сосудов и пространством между клетками. Пытаясь компенсировать разницу, организм повышает проницаемость, выталкивая часть плазмы из сосудов.
Жидкость, скапливающаяся в альвеолах, сокращает пространство, отведенное для газообмена. Уровень кислорода в крови падает, а количество углекислого газа, наоборот, увеличивается.
Наибольший удар получают сердце и головной мозг, потребляющие максимальное количество кислорода. Пульс стремительно сокращается до нитевидного, вызывая потерю рефлексов. Дыхание затрудняется и постепенно сходит на нет, сокращая шансы на спасение животного.
Стадии
Отек развивается в 2 стадии. На первом этапе (интерстициальном) жидкость заполняет соединительные ткани, а на втором (альвеолярном) – перебирается в альвеолы. Иногда переход между этими стадиями занимает всего несколько минут, поэтому питомцу приходится оказывать первую помощь, не дожидаясь ветеринара.
Классификация по причинам возникновения
В зависимости от причины, отек легких у собак бывает кардиогенным и некардиогенным. В первом случае осложнение провоцируют заболевания сердечно-сосудистой системы, во втором – все остальные, не связанные с деятельностью сердца.
Кардиогенный
Кардиогенный отек легких у собак возникает при замедлении капиллярного кровотока в малом кругу кровообращения. Вот от чего бывает данный вид отека легких у собак:
резкие перепады внутреннего давления;
кардиосклероз;
сердечная недостаточность;
дисфункция сердечной аорты и клапана;
врожденные и приобретенные пороки сердца;
закупорка легочной артерии;
утолщение стенки желудочка (гипертрофическая кардиомиопатия).
Все перечисленные патологии приводят к сокращению объемов артериальной крови, обогащенной кислородом. Левая половина сердца недополучает нужный объем, а правая – страдает от избытка. Возникший перепад давления провоцирует отечность тканей.
Некардиогенный
Основные причины некардиогенного вида – недостаток белка и интоксикация. Нехватка одного из важнейших питательных элементов возникает из-за скудного рациона, заболеваний почек и цирроза печени. Причин интоксикации гораздо больше. К ним относятся:
отравление ядами (химикаты, укусы, лекарства, бытовая химия, растения);
онкология;
инфекции;
перегревы и ожоги;
пневмония и бронхит;
сепсис;
хронические заболевания мочевыделительной системы, нарушающие естественный отток жидкости;
панкреатит;
удар электротоком.
Также истончение капилляров могут вызвать травмы грудной клетки и головы, чрезмерные физические нагрузки, аллергия, стресс, асфиксия и эпилепсия. В группу риска входят слишком эмоциональные питомцы мелких пород и животные с хроническими заболеваниями.
Послеоперационный
Послеоперационный вид следует рассмотреть отдельно. Он возникает после операции из-за негативной реакции на наркоз, что позволяет отнести его к некардиогенному виду.
Несмотря на это, ухудшение состояния наблюдается только у животных с хроническими заболеваниями сердца, то есть основными причинами кардиогенного вида. Именно поэтому перед проведением оперативного вмешательства хирург обязательно оглашает хозяину все возможные риски.
Формы течения болезни
В зависимости от скорости развития и яркости симптоматики, патология бывает острой и хронической. Чаще всего отмечается стремительное ухудшение состояния, что требует незамедлительной реакции и оперативной помощи.
Острая
Проявляется в виде сильного кашля и одышки, не прекращающихся даже во время покоя. Развивается на фоне гипертонии, пороков сердца и миокардита. Наиболее тревожный признак этой формы – появление розовой пены изо рта.
Хроническая
Проблемы с дыханием возникают только при повышенной активности. Несмотря на это, изменения внутри организма отражаются на весе. Он уменьшается, а состояние пса постепенно осложняется другими симптомами. Эта форма характерна для животных с медленно прогрессирующими заболеваниями мочевыделительной системы.
Симптоматика состояния
Главный признак отека легких у собак – затрудненное дыхание. Больное животное дышит часто и поверхностно, не закрывая рот и широко расставив передние лапы. Его ноздри активно раздуваются. Из-за развивающейся патологии теряется привычная активность.
При усугублении ситуации описанные симптомы дополняются кашлем и хрипом. Во время приступов изо рта появляется розоватая пена. Слизистые ротовой полости синеют или бледнеют. Питомца следует как можно скорее показать ветеринару, чтобы не допустить удушья.
Диагностика в ветеринарной клинике
Для постановки диагноза необходимо прослушать грудную клетку и проверить работу сердца. Ветеринар определяет наличие посторонних шумов, частоту дыхания и сердечный ритм. Четвероногому пациенту обязательно делают рентген грудной клетки, чтобы выявить патологические изменения.
Точную причину застоя жидкости узнают с помощью дополнительных исследований: УЗИ, плевральной пункции, анализа свертываемости крови и ее газового состава. Последний способ весьма информативен при тромбозе легочной артерии.
Оказание первой помощи
После возникновения тревожных симптомов необходимо как можно скорее доставить питомца к ветеринару. До этого момента хозяин может лишь облегчить состояние животного, замедлив развитие патологии до оказания медицинской помощи.
Что сделать в первую очередь
Что делать, если у собаки развивается отек легких:
Положите пса на бок и ограничьте его подвижность. Активность сопровождается внушительным расходом кислорода, которого и так не хватает.
Постарайтесь пополнить запасы воздуха, раскрыв все окна в помещении или машине.
Оперативно удаляйте все выделения, появляющиеся из носа или рта.
Постарайтесь успокоить своего любимца ласковыми словами и поглаживаниями. Лишнее волнение лишь усугубит его состояние.
Устранение шокового состояния
Шок устраняют искусственной вентиляцией, или трахеостомией, предполагающей введение в трахею специальной трубки. Также кислород могут подать внутривенно. Все эти процедуры увеличивают легочную поверхность, нормализуя работу малого круга кровообращения. Альвеолы вновь насыщаются кислородом, поэтому для полного восстановления остается лишь устранить причину возникшей патологии.
Запрещенные действия
Домашние животные очень хорошо улавливают эмоции своих хозяев, поэтому постарайтесь не паниковать и действовать рассудительно. Не пытайтесь облегчить самочувствие питомца мочегонными препаратами, если этого не посоветовал ветеринар. При выраженной дегидратации они могут усугубить имеющуюся ситуацию, ускорив нарастание симптоматики.
Если приступ произошел ночью – не ждите наступления утра. Многие ветклиники работают круглосуточно и принимают пациентов в тяжелом состоянии без записи.
Лечение отека легких у собак
После стабилизации кислородной терапией и отведением излишков жидкости основное лечение будет направлено на устранение первопричины и поддержание работы пострадавших органов. С этой целью четвероногому пациенту могут прописать следующие препараты:
антибиотики, эффективные при пневмонии и других инфекционных заболеваниях;
диуретики, используемые при лечении кардиогенного вида патологии;
вазодилататоры, расширяющие сосуды;
бронхолитики, устраняющие спазмы;
глюкокортикостероиды, снимающие воспаление и аллергическую реакцию;
успокоительные, уменьшающие уровень стресса;
стимуляторы дыхания, нормализующие работу сердца.
Первые дни животное остается в стационаре, так как ему проводят инфузионную терапию. Вводимые растворы разжижают кровь, облегчая вывод избыточной жидкости.
Осложнения и прогнозы на дальнейшую жизнь
Основное осложнение, возникающее при острой нехватке кислорода – сердечная недостаточность. Также на фоне патологии внутри грудной клетки может развиться фиброз легочной ткани, эмфизема, ателектаз (спадение легочной доли), пневмония и сепсис.
Животное, оставшееся без своевременной помощи, рискует погибнуть от кардиогенного шока и закупорки дыхательных путей. Для благоприятного прогноза важна не только скорость принятия решений, но и причина, вызвавшая дыхательную недостаточность.
Можно ли вылечить недуг полностью?
Кардиогенный вид лечится сложнее и дольше, чем некардиогенный. Вызвавшие его болезни часто рецидивируют, поэтому пациентам с этим диагнозом дают очень осторожный прогноз. Им приходится наблюдаться у ветеринара всю оставшуюся жизнь, чтобы исключить обострения имеющихся сердечных патологий.
Интоксикация опасна быстрым развитием осложнений, но хорошо поддается лечению при своевременном обращении. Шансы на выздоровление при заболеваниях внутренних органов и при травмах зависят от их запущенности.
Сколько проживет питомец?
При успешном купировании шокового состояния и оказании интенсивной терапии патология не сказывается на продолжительности жизни. Неблагоприятный прогноз характерен лишь при острой пневмонии, чреватой летальным исходом в течение 2 месяцев.
Профилактика и поддержание здоровья пса
Врожденные патологии избежать невозможно, поэтому хозяевам питомцев из группы риска рекомендуется регулярно контролировать их здоровье. В этом помогут следующие рекомендации:
Ограничьте физическую активность. Не допускайте прыжков и выгуливайте животное только по нужде. Активные игры следует избегать.
Подберите подстилку из мягкого и толстого материала. Она защитит от холода, снизив вероятность развития простуды.
Обогатите рацион белками и сложными углеводами, снизив потребление жира.
Выбирайте сухие корма с содержанием натрия менее 0,1%. Это основной компонент соли, вызывающий отечность из-за задержки воды.
Берегите любимца от стрессов и храните все опасные вещества в недоступном месте.
Следуйте советам, полученным от врача, и не забывайте про профилактические осмотры. На случай рецидивов обязательно подготовьте домашнюю аптечку с препаратами для облегчения приступов и приобретите кислородную маску.
Отек легких у собак – страшная и опасная патология, способная лишить питомца жизни за довольно короткое время. Во избежание осложнений старайтесь подмечать не только очевидные признаки недомогания, но и любые поведенческие изменения.
Самолечение редко дает хороший результат, поэтому ограничьте свои действия на оказании первой помощи и лечите своих животных только под контролем ветеринара.
Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!
Источник
