Запястье опухло от велосипеда

Содержание статьи

• Характеристика травмы
• Характерная симптоматика
• Причины
• Отличительные особенности перелома и ушиба
• Диагностика
• Первая помощь
• Лечение
• Профилактика

Повреждение кисти провоцирует падение на руку, удар или давление тяжелого предмета. Среди разновидностей травм одно из первых мест занимает ушиб запястья. Случиться несчастье может в любом месте: на работе, дома, во время прогулки или спортивной тренировки. Ключевыми проявлениями травмы являются умеренный болевой синдром, отечность и гематома. Для лечения применяется покой, холодовые компрессы и лекарственное воздействие.

Характеристика травмы

Ушиб запястья руки – закрытое повреждение без нарушения целостности поверхностных слоев кожи в области лучезапястного сустава. Травма характеризуется разрывом мелких кровеносных сосудов, повреждением нервных окончаний в месте удара, и значительным сотрясением мягких тканей, которые страдают вследствие резкого прижатия к кости.

К травме запястья могут привести:

1. Падения на вытянутую руку, когда кисть находится в разогнутом состоянии;
2. Удары в область лучезапястного сустава тупым предметом;
3. Защемление руки между двумя твердыми поверхностями;
4. Удара о тяжелый предмет.

В момент механического воздействия при ушибе запястья руки появляется острая боль. Подкожное кровотечение (гематома) сдавливает окружающие ткани, что является причиной постепенного усиления боли в руке и нарушения двигательной функции лучезапястного сустава. Гематома распространяется на всю ушибленную поверхность, проявляясь фиолетовым цветом, который постепенно сменяется на желтый и зеленоватый.
 

Характерная симптоматика

Первые проявления ушиба запястья появляются в момент травматизации. Силовое воздействие вызывает резкую боль, характер которой зависит от силы удара. Через короткий промежуток времени болевые ощущения стихают и могут появиться вновь после развития отека или гематомы, когда лишняя жидкость раздражает нервные окончания.

Отек запястья появляется постепенно, распространяясь не только на ладонь, но и на тыльную поверхность кисти. Под кожей появляются обширные гематомы, которые могут располагаться не только на поверхностных слоях, но и в глубине мягких тканей. Поэтому, часто кровоподтеки проявляются не сразу, а в течение нескольких дней.

Поврежденное запястье краснеет и становится малоподвижным. Снижение двигательной активности сопровождается болью при попытке сжать руку в кулак, выпрямить пальцы. Кисть болезненна при пальпации, отечность может сильно деформировать руку.

В большинстве случаев ушиб запястья осложняется следующими симптомами:

• пронзительная боль, иррадиирующая в пальцы;
• судорожные сокращения мышц;
• контрактура – стягивание кожи, препятствующее полному разжиманию ладони.

Присоединение данных клинических признаков свидетельствует о травматическом воздействии на нервные ткани. Кроме того, тяжелые ушибы запястья протекают параллельно с ушибом ладони, что делает клиническую картину более выраженной. Серьезные травмы могут сопровождаться нарушением микроциркуляции поврежденного запястья и ухудшением общего самочувствия вплоть до развития коллапса (потеря сознания в результате резкого спазма кровеносных сосудов).

Причины

Ушиб запястья появляется при ударе или сдавлении мягких тканей. Частой причиной является падение, когда человек интуитивно выставляет выпрямленную руку. В этот момент вес падающего тела приходится на небольшую поверхность ладони.

К провоцирующим факторам, которые повышают риск повреждения, относят:

• хронические патологии суставов;
• ревматоидное поражение;
• эндокринные заболевания;
• нарушение обмена веществ;
• остерпороз.

Дегенеративные изменения и нарушение минерального костного обмена, сопровождающиеся частыми физическими перегрузками, приводят к ослаблению тканей и связок и повышают вероятность травматизма.
 

Отличительные особенности перелома и ушиба

Установить характер повреждения по одним клиническим признакам сложно. Перелом запястья сложно диагностировать, но существует ряд симптомов, по которым можно предположить, что ушиб запястья осложнен переломом.

Отличие ушиба от перелома:

• При нарушении целостности костей боль принимает интенсивный хронический характер, при ушибе болезненность появляется при движении.
• Невозможно сжать кисть в кулак и удерживать в ней предметы при переломах.
• При визуальном осмотре ушибленного запястья может наблюдаться увеличение, при переломе кисть может быть деформирована при смещении костных обломков.
• На проведение пальпаторного обследования запястье после ушиба отвечает болью, перелом сопровождается характерной крепитацией в области повреждения.

Диагностика

Для определения вида повреждения, пострадавшего необходимо доставить в травматологический пункт. С точностью ушиб запястья может диагностировать только квалифицированный медицинский специалист. После визуального обследования больной направляется на рентгенографию, которая в большинстве случае дает исчерпывающий результат. При необходимости оценки мягких тканей, проводится магнитно-резонансная томография.

При ушибе запястья точность диагностики имеет большое значение для выбора тактики лечения и успешной реабилитации кисти после травмы. Максимальное сохранение мелкой моторики крайне важно для сохранения возможности выполнения сложных движений в быту или на рабочем месте.

Первая помощь

При легкой и средней степени ушибов доврачебная помощь обычно не требуется. При тяжелой травме больному оказывают первую помощь, от правильности которой часто зависит скорость выздоровления.

Алгоритм действий при ушибе запястья:

1. Осмотреть ушибленную поверхность для первоначальной оценки степени поражения.
2. Если нарушения целостности кожных покровов не наблюдается, приложить лед на 10 минут для предотвращения отека и боли. В качестве холода можно использовать гипотермический пакет для оказания первой помощи или ткань, смоченную в холодной воде.
3. На руку наложить давящую повязку, используя эластичный бинт. Руку зафиксировать под прямым углом при помощи «косынки».
4. Если боль выраженная, пострадавшему дать анальгезирующее средство (Баралгин, Кетанов) и проводить в травматологический пункт.

Лечение

От начала терапевтических действий до полного восстановления кисти после ушиба запястья может пройти около месяца. Лечение начинают с обеспечения полного покоя ушибленной руки. Для этого применяют фиксирующее бинтование эластичным бинтом при легких травмах и ортопедические бандажи при тяжелых повреждениях. Выбор степени жесткости ортеза зависит от силы болевого синдрома: чем сильнее боль, тем выше степень жесткости у бандажа лучезапястного сустава.

В первые два дня после травмы к запястью прикладывается холод (грелка со льдом, продукты из холодильника), который предварительно оборачивается тонкой тканью. На третьи сутки тактика лечения меняется, и проводятся согревающие процедуры:

• компресс с Димексидом и Новокаином – на ушибленный участок накладывают марлевую салфетку, смоченную в лекарственном растворе;
• прогревание при помощи солевой грелки;
• теплые ванночки с морской солью;
• парафиновые аппликации;
• сухое тепло в виде мешочка с солью, которую предварительно нужно нагреть.

В качестве лекарственной терапии применяются обезболивающие и противовоспалительные средства для перорального применения – НПВС (Кетонал, Индометацин, Кетопрофен). Ушиб запястья лечат средствами для местного обезболивания и снятия отека:

• в первые двое суток гели без разогревающего действия – Долобене, Найз гель, Быструмгель;
• на третьи и последующие сутки применяются средства с согревающим эффектом – Вольтарен, Фастум Гель, Финалгон;
• для рассасывания гематом – Троксерутин, Троксевазин, Лиотон.

Для восстановительной реабилитации назначается массаж и ЛФК. Массаж проводится курсами, помогает улучшить кровообращение на поврежденном участке, повысить эластичность мышц и связок, запустить процессы самовосстановления. Сеансы ЛФК проводятся с целью разработки двигательных возможностей. Упражнения для занятий подбирает врач. При регулярных сеансах ЛФК функциональность кисти восстанавливается.
 

Профилактика

Чтобы предупредить ушиб запястья, достаточно быть осторожным и избегать травматизма:

• носить удобную обувь по сезону;
• не увлекаться экстремальными видами спорта;
• соблюдать технику безопасности на рабочем месте.

Если травма произошла, обратиться в травматологический пункт с целью точной диагностики, даже если на первый взгляд кажется, что повреждение не опасно.

Для читателей нашего блога действует скидка 10%
по промокоду blog-BB30 на все товары, представленные в нашем магазине

1. Коррекция посадки

2. Подбор компонентов для велосипеда

3. Регулировка тормозных ручек

4. Разминка и физическая подготовка

Боли в кистях рук при езде на велосипеде преследуют многих велосипедистов. Разберём наиболее распространённые причины данной неприятности и варианты решения.

1. Коррекция посадки

Неправильная посадка на велосипеде вляется одной из главных причин боли в кистях.

1. Худшим вариантом является слишком короткая, не подходящая по размеру под ваш рост рама.

Она может быть причиной множества болей, в том числе и в кистях. Когда вы едете, ваши кисти упираются в руль, образуя неправильный угол с лучевой костью, из-за чего на сустав происходит повышенная нагрузка. Добавьте к этому езду по неровной поверхности – ощущения точно не из приятных. Может помочь установка более длинного выноса руля (если у вас не резьбовая рулевая).

2. Посмотрите на ваши руки в локтях.

Если они слегка согнуты, а руль вы держите легко, то всё хорошо. А если руки прямые, и вы чувствуете, что сильно упираетесь в руль, то здесь нужно играть с высотой руля. На безрезьбовых рулевых колонках используйте проставочные кольца для изменения высоты руля. Если вынос руля (опять же на безрезьбовых рулевых) имеет определённый угол наклона, попробуйте его перевернуть.

3. Неправильно установленное седло.

Если кончик седла слишком наклонён вниз, то при кручении педалей вы потихоньку скатываетесь вперёд. Это приводит к тому, что нагрузка на кисти рук непомерно увеличивается. Вдобавок, чтобы остаться в седле, вам нужно постоянно как бы отталкиваться от руля, что нагружает кисти очень сильно. Результатом является затекание, онемение, а впоследствии боль в кистях.

Решается проблема просто – нужно отрегулировать седло таким образом, чтобы не скатываться с него вперёд. Можно просто его выставить параллельно земле, но небольшой уклон всё равно допускается.

2. Подбор компонентов для велосипеда

Вилка

В случае шоссейных велосипедов ужасным вариантом является наличие алюминиевой вилки. Будьте уверены – даже на хорошем, но уже не идеально гладком, асфальте ваши руки будут принимать всю вибрацию от колеса, потому что алюминий весьма жёсткий металл. А если с асфальтом в вашем городе имеются проблемы, то и вовсе никакой жизни не будет.

Выход – установка карбоновой вилки, которая будет гасить мелкие вибрации, благодаря чему ваша езда станет заметно комфортнее

Если денег на карбон не хватает, приобретите стальную вилку. Проиграв в весе, вы сильно выиграете в комфорте передвижения.

На горных и подобных горным велосипедах может стоять либо макет вилки, либо улучшенный макет вилки, который через год без обслуживания повторяет судьбу макета – перестаёт работать.

Выход прост, но не бюджетен – приобретение более менее адекватной новой вилки

Можно поискать варианты бюджетных пружинно-масляных вилок от RockShox, SR Suntour, которые не сильно ударят по карману, зато подарят комфорт при езде. Функция блокировки на таких вилок сделает езду по ровным дорогам более весёлой.

Рога

Установка рогов позволит вам в течение поездки менять положение рук. Они могут быть изогнутыми и довольно длинными, благодаря чему вы можете снять напряжение не только с кистей рук.

Руль

Если вы используете горный велосипед по прямому назначению, то здесь можно посоветовать лишь попробовать руль с подъёмом (райзер)

Если же у вас большие пробеги по асфальту, имеет смысл поставить руль-бабочку. Благодаря ему, вы почувствуете себя водителем троллейбуса, а огромное количество вариантов положения рук позволит забыть о проблеме затекающих и болящих кистей.

Грипсы (обмотка руля)

Могут быть тонкими, твёрдыми, неудобными. Если после замены грипс дискомфорт пройдёт, то вам очень повезло. Конечно, для этого нужно попробовать все варианты, возможно, у своих друзей.

1. Грипсы из силиконовой пены. Например, Esi. Бывают разной толщины, благодаря чему можно подобрать наиболее удобный для себя вариант. Один из лучших материалов, гасящих вибрации.

2. Грипсы из полиуретана. Лёгкие, недорогие и очень мягкие. Так же, как и упомянутые выше, отлично справляются с гашением вибраций.

3. Эргономичные грипсы. Имеют увеличенную площадку для ладони, благодаря чему снимают с кисти часть напряжения. Могут иметь рога, благодаря которым можно менять положение рук во время езды.

4. Обмотка, как правило, идёт примерно одинаковой толщины, но её плюс в том, что можно намотать на руль 2 слоя. Конечно, это зависит от величины ваших рук, потому что слишком большой слой обмотки может негативно сказаться на управляемости велосипедом.

3. Регулировка тормозных ручек

Неправильно установленные тормозные ручки значительно влияют на комфорт в области рук, особенно если вы передвигаетесь в условиях города, где предполагается частое торможение.

1. Они должны быть продолжением вашей руки.

2. Чтобы не сгибать кисть и не тянуться вверх к ручке, сядьте на велосипед так, как вы обычно ездите.

3. Положите руки на тормозные ручки. Если кисть заламывается, то опустите их вниз (или поднимите вверх) таким образом, чтобы кисть не была согнута и не заламывалась.

4. Разминка и физическая подготовка

Как ни странно, простые движения по разогреву суставов и мышц рук позволят, как минимум, оттянуть момент времени, когда наступает дискомфорт при катании. Разминайте суставы круговыми вращениями.

Во время катания можно встряхивать руки, чтобы «оживить» начинающие неметь конечности и обеспечить им достаточный кровоток.

Работа над укреплением предплечий также поможет вам избежать неприятностей.

Ведь когда мышцы достаточно развиты, они снимают часть нагрузки с находящихся рядом суставов.

Дядя Вова даёт советы

Для читателей нашего блога действует скидка 10% по промокоду blog-BB30 на все товары, представленные в нашем магазине