Заболел сустав на ноге и опух

  • 2 Декабря, 2018
  • Ортопедия и травматология
  • Юлия Гусар

С болью в суставах сталкивается каждый пятый житель России. Проблемы могут возникать по разным причинам, поэтому единого верного алгоритма действий в подобных ситуациях не существует. Если болит и опух сустав на ноге, следует обратиться за помощью в медицинское учреждение. До похода к специалисту можно уменьшить боль самостоятельно, но прежде чем действовать, следует определить причину ее возникновения.

Какие заболевания могут провоцировать боль в суставах ног?

Боль – это сигнал нашего организма о наличии сбоя в какой-то системе. Следовательно, боль в суставах является лишь следствием одного из многих заболеваний. Патологий, при которых возможны подобные проявления, достаточно много. Однако самыми распространенными сегодня считаются:

  • артрит;
  • остеоартроз;
  • опухоли в суставах;
  • подагра;
  • аллергия;
  • лимфатические отеки;
  • бурсит;
  • плоскостопие.

Каждое заболевание имеет характерные признаки, по которым можно его определить. Но не стоит забывать, что для постановки точного диагноза потребуется сдать основные анализы. По этой причине лучше не заниматься самолечением, даже если сильно опух и болит сустав на ноге.

Каждая патология требует определенной терапии, неправильное лечение может лишь навредить. В некоторых случаях помогают согревающие мази, а при других заболеваниях связок категорически недопустимо воздействие тепла.

Рассмотрим каждое заболевание и его основные признаки.

Артрит – одна из самых распространенных проблем с суставами

Артритом называют различные воспалительные процессы, локализующиеся в суставе, которые вызваны развитием системной патологией соединительных тканей.

Артрит бывает двух форм:

  1. Острый – когда наблюдается отек сустава, покраснение кожи и повышение температуры в пораженной области. Данное состояние сопровождается острой болью.
  2. Хронический – когда болезнь развивается медленно, суставы отекают и болят периодически, изредка.

Последняя разновидность является самой опасной, так как человек не уделяет должного внимания пораженному суставу. В результате бездействия заболевание быстро прогрессирует и может привести к разрушению сустава. По этой причине врачи настоятельно рекомендуют начинать полное обследование тем пациентам, у которых опух и болит сустав на ноге, в колене и голени.

В большинстве случаев при артрите нижних конечностей боль носит достаточно интенсивный характер. Она наблюдается как при движении, так и в состоянии покоя. Подвижность воспаленного сустава также нарушается, сгибание и разгибание становится затруднено.

Остеоартроз – следствие запущенного хронического артрита

Еще одной причиной того, что опух и болит сустав на ноге, может быть остеоартроз. Это заболевание развивается в результате изнашивания хряща, который покрывает место соединения костей. Подобное явление наблюдается по нескольким причинам:

  • изношенность (встречается у людей пожилого возраста);
  • вовремя не вылеченный артрит;
  • наследственная предрасположенность.

Истонченный хрящ постепенно растрескивается, обезвоживается и рассыпается. В результате он теряет свои амортизационные способности, движение становится очень болезненным.

Подобное явление чаще всего встречается в тазобедренных и коленных суставах. Также может затронуть эта болезнь большой палец ноги. В процессе развития остеоартроза болевые ощущения проявляются во время движения сустава, при легком надавливании на отекшую область и при полном покое.

Подагра – основная причина боли в суставе большого пальца ноги

Если опух сустав на большом пальце ноги, можно предположить развивающуюся подагру. Это заболевание все чаще встречается среди молодого населения и возникает в результате нарушения обмена веществ.

Основная причина данной патологии – существенное повышение уровня мочевой кислоты в крови. Подобное явление приводит к тому, что лишние соли откладываются на суставных тканях.

Заподозрить у себя подагру можно при возникновении боли в суставе большого пальца. При этом ощущается дискомфорт во время ходьбы и в процессе ношения узкой обуви. Если вовремя не начать лечение, болезнь распространяется на остальные суставы. В таком случае врачи говорят о переходе подагры в полиартрит.

При этой болезни большой палец ноги максимально беспокоит в ночное время суток. Сустав начинает быстро краснеть и отекать, в пораженной области поднимается температура. Мучительная боль может подниматься по ноге (ближе к колену) и не отступать от 2 до 14 суток. После 2 недель приступы исчезают самостоятельно.

Отек – следствие аллергической реакции

Если опухли суставы на ногах, причины следует искать не только среди воспалительных заболеваний. Часто организм подобным образом реагирует на какой-либо аллерген. Это могут быть продукты питания, лекарственные препараты, укусы насекомых и т. п. Побороть локальный отек суставов можно путем устранения продукта, вызвавшего подобную реакцию.

Если припухлость локализуется возле стопы и голени, стоит исключить аллергический артрит. На него будут указывать следующие реакции организма:

  • появление сыпи;
  • ощущение зуда в области сустава;
  • ярко выраженное покраснение кожи.

Если имеется подозрение на аллергию, следует принять антигистаминные препараты и обратиться за помощью к врачу.

Отеки лимфатического характера (или бурсит)

При нарушении лимфатического оттока в тканях скапливается лишняя жидкость. В результате этого явления пациент отмечает, что у него опух сустав на пальце ноги и в области колена.

Если заболевание находится на начальной стадии, подобные признаки проявляются редко, чаще всего под конец рабочего дня. Прогрессирующая патология проявляется в виде постоянной боли в ногах, быстрой утомляемости и судорог. На третьей стадии заболевания к вышеперечисленным симптомам прибавляются частые головные боли и проблемы с концентрацией внимания.

Терапия заключается в удалении лимфы из сустава путем проведения соответствующей операции.

Плоскостопие как одна из причин возникновения проблем с суставами

Припухлость и болезненность суставов нижних конечностей может быть следствием плоскостопия. Данная патология способствует тому, что стопа становится плоской, теряет свои амортизационные свойства. При этом вся нагрузка идет на суставы голени. Если учесть тот факт, что при беге и быстрой ходьбе нагрузка на стопу увеличивается до 200% от веса человека, то подобное воздействие оказывается для суставов губительным.

Если опух палец на ноге, болит сустав в колене и голени, следует исключить плоскостопие. Указывать на наличие заболевания будут следующие признаки:

  • ощущение тяжести в мышцах;
  • изношенность обуви с внутренней стороны;
  • боли в суставе (в процессе движения);
  • быстрая утомляемость при неторопливой ходьбе;
  • увеличение ширины стопы;
  • дискомфорт в области позвоночника.

Когда стопа теряет амортизационные свойства, увеличивается нагрузка не только на суставы, но и на позвоночник. Поэтому оставлять патологию без внимания крайне не рекомендуется!

Читайте также:  Ударилась ногой опухло место удара

Как диагностируются проблемы с суставами конечностей?

Когда наблюдается отек коленного сустава, болезненность тазовых соединений или воспаление большого пальца на ноге, лечение назначается только после полного обследования. Оно может включать в себя следующие процедуры:

  • рентген воспаленного сустава;
  • исследование крови на концентрацию мочевой кислоты;
  • УЗИ;
  • общий анализ крови и мочи;
  • МРТ суставов.

Если припухлость в районе сустава вызвана аллергической реакцией и проблемами с другими органами, в диагностику вовлекаются узкопрофильные специалисты. В таком случае могут потребоваться дополнительные анализы.

Общие принципы терапии

Когда у пациента опухают суставы на ногах, лечение подбирается в зависимости от причины, вызвавшей подобное состояние. В первую очередь рекомендуется ограничить нагрузку на больной сустав, исключить продолжительные пешие прогулки.

Если обследование еще не завершено, назначаются противовоспалительные и болеутоляющие препараты. Когда у пациента нет противопоказаний, врач может рекомендовать физиотерапию и использование средств народной медицины. Особое внимание уделяется лечебной гимнастике и массажу, помогающему восстановить функции и подвижность больного сустава.

Принципы и средства медикаментозного лечения

Все препараты, которые назначают врачи для лечения воспаления и болей в суставах, подразделяются на следующие группы:

  1. Противовоспалительные средства.
  2. Болеутоляющие препараты.
  3. Средства для улучшения кровообращения.
  4. Кортикостероиды.

Для уменьшения воспаления чаще всего назначается “Диклофенак”. Препарат доступен в форме таблеток, инъекций и мази. Аналогичным действием характеризуется “Индометацин”, “Ибупрофен”, “Мовалис”.

Когда необходимо снять боль в воспаленном суставе, используются анальгетические средства в виде мазей для местного применения. К таковым относят “Фастум-гель”, “Диклак-гель”, “Вольтарен-гель”.

Для улучшения кровообращения и эластичности сосудов, расположенных вблизи сустава, используют “Диосмин” и “Детралекс”. В тяжелых случаях назначается курс “Преднизолона”.

Физиотерапия

Существует несколько способов того, как лечить опухший сустав на ноге. Выбор метода зависит от разновидности патологии. После снятия воспаления необходимы лечебные процедуры, помогающие вернуть суставу гибкость и подвижность.

К таковым относят:

  • грязевые ванны;
  • УВЧ-терапию;
  • магнитотерапию;
  • массаж;
  • электрофорез;
  • гидромассаж;
  • лечебную гимнастику.

Перечисленные процедуры способствуют снижению выраженности болевых ощущений, снятию воспаления. Однако при гнойных патологиях и острых воспалительных процессах подобная терапия противопоказана. Поддерживающие процедуры назначаются только после пройденного медикаментозного лечения или совместно с ним.

Народные методы лечения

Уменьшить неприятные ощущения и снять небольшое воспаление можно и в домашних условиях. Однако заниматься самолечением можно только после консультации с лечащим врачом, так как не для всех заболеваний может быть полезным то или иное воздействие.

К самым простым и популярным рецептам народной медицины относят:

  1. Ванночки из лекарственных трав. Для их приготовления 3 столовые ложки цветков ромашки и календулы заливают 1,5 литрами кипятка. Лечебный настой настаивают 30 минут, процеживают и выливают в емкость с теплой водой. Больной сустав опускают под воду на 20 минут. Если воспаление вызвано гнойными процессами, используются примочки из лекарственных трав.
  2. Кашица из лука. Примочки из перетертого лука прикладываются к опухшему суставу на 20 минут. На 2 небольшие луковицы добавляется 1 столовая ложка сахара. По прошествии указанного времени компресс снимается, на сустав наносится противовоспалительный гель, нога обвязывается сухим бинтом.
  3. Мазь из чеснока. Несколько зубчиков чеснока следует смешать с парой ложек измельченных листьев эвкалипта. В смесь добавляется 2 столовые ложки сливочного масла, после чего состав убирают в холодильник на 4 часа. Готовое лекарство наносят на больной сустав массажными движениями в течение 1,5 часа.

Также можно использовать примочки из меда и соли. Смешанные в равных частях ингредиенты образуют густую мазь, которая способствует снятию отечности с больного сустава. Используют ее во время массажа стопы.

При отложении солей (подагре) хороший эффект производят свежие огурцы. Их мелко нарезают и прикладывают к опухшему суставу. Через некоторое время компресс становится соленым, что говорит о результативности терапии.

Диета при проблемах с суставами

Если воспалительный процесс вызван нарушением обмена веществ, врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты. В первую очередь это касается больных подагрой, у которых наблюдается повышение уровня мочевой кислоты в крови.

В подобных случаях из рациона исключаются копчености, сладости, консерванты, сдобная выпечка. Под строгий запрет попадают соления и домашние заготовки. Также ограничение накладывается на крепкий черный чай, кофе и цитрусовые. В лечебных целях рекомендуется увеличить количество выпиваемой в день жидкости, выделить время для легкой физкультуры.

Лечебная диета показана всем пациентам, у которых опух и болит сустав на ноге, в колене или бедре. Правильное питание приближает выздоровление и способствует скорейшему восстановлению функций голеностопа.

Подводим итоги

При болях в суставах хочется быстро помочь себе простым и проверенным методом. Однако заниматься самодиагностикой и лечением не стоит. Следует понимать, что если опух сустав на ноге, что делать – скажет только врач. Неправильные действия могут привести к обострению патологии, что может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Источник

Из этой статьи вы узнаете: почему голеностопный сустав болит и опухает, как его лечить. Характерные симптомы патологии, если это артроз, артрит, подагра, подошвенный фасциит, сосудистые патологии.

Дата публикации статьи: 12.07.2019

Дата обновления статьи: 16.01.2020

Содержание статьи:

  • Травмы и повреждения голеностопа
  • Артроз
  • Артриты
  • Подагра
  • Подошвенный фасциит
  • Сосудистые патологии
  • Диагностика
  • Общие принципы лечения, обезболивание
  • Особенности лечения конкретных патологий
  • Первоисточники информации, научные материалы по теме

Почему болит и опух голеностопный сустав? Причиной появления таких симптомов могут быть:

  1. Повреждения, травмы (ушиб, разрывы и растяжения, переломы, трещины).
  2. Заболевания (артрит, артроз, подошвенный фасциит, варикоз, тромбофлебит).

Повреждения голеностопного сустава – достаточно распространенное явление, они составляют 30 % от всех суставных травм. На первом месте в группе риска – спортсмены (19 % от всех повреждений голеностопа), на втором – пожилые люди (после 60–65 лет).

Из наиболее часто встречающихся заболеваний голеностопа стоит выделить:

  • артроз, который чаще всего развивается после тяжелых травм и повреждений (от 8 до 25 %) и у пожилых людей в возрасте после 60 лет (на 3 месте после артроза тазобедренного и коленного суставов);
  • артриты (наиболее распространенные формы патологий, от которых может пострадать голеностоп, – это реактивный, подагрический, посттравматический артриты).
Читайте также:  Подвернула ногу опухла посинела щиколотка что делать в домашних условиях

Легкие и средней тяжести повреждения можно вылечить полностью (при своевременном обращении в 90–100 % случаев), тяжелые со временем могут стать причиной нарушений функций сустава (тугоподвижности, формирования привычных вывихов), различных осложнений (посттравматического артрита, артроза), инвалидности.

Часть заболеваний голеностопа, из-за которых возникают отек и боль, неизлечима (подагрический артрит, артроз). От других удается успешно избавиться (реактивный артрит, в 40 % случаев).

Занимаются лечением голеностопного сустава разные специалисты:

  • ревматолог при артрите, артрозе;
  • ортопед-травматолог при травме;
  • флеболог при сосудистых патологиях.

артроз голеностопа, подошвенный фасциит голеностопаБолезни артроз голеностопного сустава и подошвенный фасциит. Нажмите на фото для увеличения

Травмы и повреждения голеностопа

Причины повреждений голеностопа – удары, падения и нагрузки, которые превышают прочность тканей сустава и приводят к нарушению их целостности (к растяжениям и разрывам мягких тканей, к трещинам и переломам твердых).

Одним из характерных признаков повреждения является резкая боль, возникающая сразу после травмы, которая усиливается при любых движениях (при попытке наступить на стопу). Помимо боли, у пострадавшего быстро:

  1. Возникают припухлость, отек голеностопного сустава (чем сильнее повреждение, тем сильнее отекает голеностоп).
  2. Формируется синяк или гематома в месте удара (кровоизлияние в ткани из поврежденных сосудов).
  3. Возникают ограничения подвижности.

Голеностопный сустав теряет форму (очертания сглаживаются, а при вывихах и переломах могут выступать его части).

Прогноз: легкие и средней тяжести травмы голеностопа удается вылечить полностью в 90–100 % случаев (при своевременном обращении). Тяжелые повреждения в 60–70 % приводят к разным нарушениям подвижности (незначительная и выраженная тугоподвижность, привычные вывихи), к посттравматическим осложнениям (артриту, артрозу голеностопа).

припухлость и гематома голеностопаСлева – опухший голеностоп, справа – гематома. Нажмите на фото для увеличения

Артроз

Артроз – это заболевание, которое развивается медленно (в большинстве случаев нужно около 5 лет, чтобы проявились симптомы патологии) и характеризуется разрушением структуры хрящей и деформацией суставных поверхностей.

К факторам, способным спровоцировать артроз голеностопа, относятся травмы и микротравмы, нагрузки, лишний вес, заболевания (подагра, хондрокальциноз, артриты и другие патологии).

При артрозе периоды ремиссий (когда заболевание протекает без симптомов или со слабо выраженными признаками) сменяются периодами обострений.

Первым признаком патологии является боль в голеностопе после серьезной нагрузки (к концу рабочего дня), которая быстро проходит после отдыха.

По мере того, как заболевание прогрессирует:

  • у человека возникают стартовые боли (после отдыха нужно от 15 до 30 минут, чтобы «расходиться»);
  • боль в суставе усиливается после нагрузки;
  • движение сопровождается хрустом, треском тканей;
  • могут появиться тупые ночные боли (сосудистые, из-за застоя крови), которые проходят при первых шагах.

На последних стадиях заболевания:

  • в голеностопе возникает ноющая боль (появляется при нагрузке и сохраняется в покое);
  • сустав меняет форму (припухает, деформируется);
  • сустав утрачивает функции (ограничения подвижности, скованность, нестабильность);
  • мышцы голени теряют объем и уменьшаются в размерах.

Человек с артрозом голеностопа бережет конечность, избегая переносить на нее вес, и явно прихрамывает при ходьбе.

Во время обострений боль в суставе усиливается, становится довольно сильной и резкой. Ей сопутствуют отечность, которая распространяется на стопу, краснота (не всегда) и повышение местной температуры.

Прогноз: заболевание неизлечимо и постоянно прогрессирует, приводя к полному разрушению и деформации сустава у 10 % больных.

артроз голеностопа

Артриты

Артриты – целая группа воспалительных заболеваний разного происхождения. Причинами воспаления анатомических элементов сустава (синовиальной оболочки, капсулы, хряща, связок и мышц) могут стать:

  1. Инфекции (реактивный артрит).
  2. Травмы (посттравматический).
  3. Заболевания (подагрический, псориатический).
  4. Аллергия (аллергический).
  5. Недостатки иммунитета (ревматоидный).

Для острого артрита характерны постоянные ноющие, распирающие или сильные, сверлящие боли в суставе, которые возникают и усиливаются во второй половине ночи и немного слабеют к середине или к концу дня.

Обострение сопровождается сильным отеком (сустав опухает), покраснением и повышением местной температуры мягких тканей. Из-за боли и отека объем движений в голеностопе сильно ограничен.

В периоды ремиссии все симптомы артрита ослабевают:

  • голеностоп умеренно болезненный (боль ощущается при надавливании на припухлость вдоль суставной щели);
  • слегка опухший;
  • хрустит, трещит во время движения.

Прогноз: голеностопный сустав чаще всего страдает:

  • от реактивного артрита (обычно возникает после перенесенной кишечной или мочеполовой инфекции) и в 40–60 % случаев излечивается полностью;
  • от травматического артрита (после травм), от которого удается избавиться в 70 % случаев;
  • от неизлечимого и постоянно прогрессирующего подагрического артрита (возникает на фоне нарушения обмена, поражает голеностоп чаще, чем колено, но реже, чем сустав большого пальца стопы).

изменения в суставе при артрите (поражение коленного сустава)Изменения в суставе при артрите (на примере коленного сустава). Нажмите на фото для увеличения

Подагра

Подагра – нарушение пуринового обмена, при котором в ткани откладываются соли мочевой кислоты. Выпадение кристаллов в суставные ткани (в синовиальную оболочку сустава) вызывает развитие подагрического артрита:

  1. Начало заболевания всегда внезапное (у 90 % больных – во второй половине ночи, ближе к утру).
  2. Приступы могут возникать и повторяться через разные промежутки времени (через несколько недель или лет).
  3. Обычно они стихают на 3–4 сутки (иногда голеностопный сустав опухает и болит до 2 недель).
  4. Патология начинается с поражения одного сустава (реже – нескольких), но со временем в процесс вовлекаются другие суставы.

Для подагры характерны:

  • сильнейшая, пульсирующая, жгучая боль в голеностопном суставе, которую трудно снять обезболивающими средствами, а иногда и наркотиками;
  • обширный отек, который распространяется на окружающие ткани (могут распухнуть стопа и голень выше лодыжек);
  • яркое окрашивание кожи над суставом (краснота);
  • повышение местной температуры;
  • набухание, пульсация вен (с внешней и внутренней стороны сустава);
  • полное ограничение подвижности голеностопа (из-за боли).

После стихания приступа все симптомы бесследно исчезают, но после нескольких повторных приступов суставные поверхности деформируются, у больных появляются ограничения подвижности, развивается артроз. В редких случаях возможно полное разрушение костей и замещение тканей уратами (солями мочевой к-ты).

Прогноз: подагра неизлечима, поэтому избавиться от подагрического артрита нельзя. Однако при соблюдении диеты можно надолго приостановить развитие патологии и увеличить время между повторными приступами.

сустав, пораженный подагройИзменения в суставе при поражении подагройвнешнее проявление подагры голеностопаВнешнее проявление подагры голеностопа

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит – это воспаление подошвенной (плантарной) фасции. Причиной его развития чаще всего становятся чрезмерные нагрузки (в том числе и в виде лишнего веса), травмы, заболевания (сахарный диабет), недостатки строения стопы (плоскостопие).

Читайте также:  Опухли ноги до колен что делать

Подошвенная фасция – плотный тяж из соединительной ткани, который укрепляет свод стопы (один конец фасции крепится к пяточной кости, другой – к головкам плюсневых костей). Под влиянием постоянных нагрузок, давления (вес человеческого тела в вертикальном положении) ее ткани получают микроповреждения и травмы.

В результате фасция воспаляется в области пятки (здесь она травмируется чаще), и у больного возникают:

  • колющая, стреляющая или тупая, ноющая боль в пятке, которая начинается и усиливается при ходьбе и нагрузке (особенно сильная после длительного отдыха);
  • отек, который поднимается к лодыжкам и может распространиться на свод стопы.

Со временем в области воспаления формируется подошвенная шпора – костный шип (остеофит), из-за которого больно наступать на ногу и человек начинает прихрамывать.

Прогноз: подошвенный фасциит можно вылечить (при своевременном обращении в 70–80 % случаев).

подошвенный фасциитНажмите на фото для увеличения

Сосудистые патологии

Причиной появления отека и боли в области голеностопа могут стать не только заболевания сустава, но и различные сосудистые патологии:

  1. Варикоз (расширение поверхностных вен с нарушением кровотока). Причины – врожденная слабость сосудистых стенок, которые со временем растягиваются (чаще в области клапанов), нагрузки, опухоли, травмы. В результате подкожные сосуды увеличиваются в размерах, становятся извитыми, узловатыми, выступают над поверхностью кожи. У больного появляются распирающие боли (поначалу в области стопы и голеностопа), судороги, нарушения чувствительности и отеки (особенно заметные к вечеру, которые после отдыха полностью исчезают). Со временем варикоз может стать причиной появления трофических язв и некроза тканей (отмирание клеток из-за недостатков питания).
  2. Тромбофлебит (воспаление сосудистых стенок с последующим формированием тромба в просвете сосуда). Причины – варикоз, травмы, инфекции, нарушения кровотока. Характерными симптомами являются распирающие боли в икроножных мышцах, которые усиливаются при движениях голеностопа, боль при вращении голеностопа, отек в области наружной и внутренней лодыжек и стопы, синюшность кожи, повышение местной температуры. При надавливании на пораженную вену боль усиливается. Осложнением тромбофлебита может стать тромбоз – отрыв и закупорка тромбом жизненно важных сосудов.

Прогноз: указанные заболевания – хронические и регулярно обостряются. Избавиться от них окончательно очень сложно, однако при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача удается предупредить развитие обострений и увеличить периоды бессимптомного течения.

варикоз и тромбофлебитНажмите на фото для увеличения

Диагностика

Заболевания и повреждения голеностопа определяют с помощью:

  • Осмотра, опроса, проведения диагностических тестов.
  • Рентгенографии (позволяет выявить повреждения костной ткани, отложение солей мочевой к-ты).
  • МРТ, УЗИ или КТ (помогают уточнить локализацию процесса и самые ранние патологические изменения тканей сустава).
  • Артроскопии (оптический метод исследования с проникновением в сустав, позволяет выявить любые, самые незначительные изменения в полости).
  • Ультразвуковой допплерографии, дуплексного сканирования (методы, позволяющие определить скорость кровотока, состояние сосудов, локализацию патологического процесса).
  • Пункции (лечебно-диагностическая процедура извлечения жидкости из сустава).
  • Лабораторных исследований (анализы, прямо или косвенно указывающие на патологические процессы).

артроскопия голеностопного суставаАртроскопия голеностопного сустава. Нажмите на фото, чтобы его увидеть

Общие принципы лечения, общее обезболивание

Группа, название медикаментовДля чего назначают

Анальгетики, сильные обезболивающие средства (Баралгин, Дексалгин, Нимесулид)

Для обезболивания

Противовоспалительные, обезболивающие НПВС (Мелоксикам, Целебрекс, Мовалис, Аэртал, Диклофенак)

Снимают воспалительный процесс, боль и отеки

Гормональные препараты (Гидрокортизон, Дипроспан) в уколах

Снимают воспаление, боль, отеки и другие выраженные симптомы, если это не удалось сделать другими способами

Витамины (Мильгамма, Никотиновая кислота, препараты кальция, мультивитамины)

Ускоряют восстановление тканей, нормализуют обмен веществ

Физиотерапия (электрофорез, УВЧ, прогревания, массаж, лечебные упражнения)

Помогают избавиться от остаточных явлений болезни, способствуют быстрому восстановлению тканей и функции голеностопа

препараты Дексалгин, Мелоксикам, Дипроспан, МильгаммаНажмите на фото для увеличения

Особенности лечения конкретных патологий

ПатологияЧто назначают

Травмы

Оказывают пострадавшему первую помощь (ледяные компрессы в течение первых суток после повреждения, наложение давящей повязки или шины, транспортировка в больницу)

В стационаре из капсулы сустава извлекают кровь (при гемартрозе) или скопившуюся синовиальную жидкость

Восстанавливают целостность тканей, накладывают фиксирующую повязку или гипс

Назначают холодные компрессы (в первые сутки), а затем стимулирующую физиотерапию (электрофорез, диадинамотерапию, магнитотерапию, массаж, ЛФК)

Артроз

Хондропротекторы длительными курсами (Остенил, Синвиск)

Уколы гиалуроновой кислоты в капсулу сустава: Остенил, Ферматрон, Синокром

Артрит

Базисные препараты, чтобы приостановить развитие болезни: препараты золота (Ауранофин, Ауротиомалат), цитостатики (Ремикейд, Азатиоприн, Циклоспорин), Д-пеницилламин

Противовоспалительные препараты: гормональные (Преднизолон, Метилпреднизолон, Бетаметазон) и негормональные (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам)

Антибиотики (Азитромицин, Цефтриаксон, Аугментин)

Противоаллергические препараты: (Кларитин, Эриус, Телфаст, Супрастин)

Подагра

Урикодепрессивные медикаменты (снижающие уровень мочевой кислоты): Аллопуринол, Тизопурин, Фебуксостат

Урикозурические средства (усиливающие ее выведение): Сульфинпиразон, Пробенецид

Препараты, растворяющие тканевые отложения солей (Блемарен)

Питьевой режим, диета (стол № 6)

Подошвенный фасциит

Физиотерапия, направленная на растяжение пяточной фасции (ударно-волновая, гамма-терапия, упражнения)

Ортопедические приспособления (стельки, ортезы), снимающие нагрузку с пяточной фасции и позволяющие ее растянуть

При неэффективности – хирургическое удаление шпоры

Варикоз

Венотоники, укрепляющие сосудистую стенку (Диосмин, Кверцетин) и улучшающие микроциркуляцию (Венорутон)

Антиагреганты (препараты салициловой кислоты): Аспирин, Тромбо Асс

Компрессионное белье (носки)

При неэффективности – хирургическое удаление вен

Тромбофлебит

Антибиотики, венотоники (например, Троксерутин)

Фибринолитические средства для растворения тромбов (Стрептокиназа), антикоагулянты (Гепарин)

При неэффективности – хирургическое лечение (например, перевязка вены выше места образования тромба)

препараты Остенил, Ферматрон, Ремикейд, ПреднизолонНажмите на фото для увеличения

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Ревматические болезни: номенклатура, классификация, стандарты диагностики и лечения. Коваленко В. Н., Шуба Н. М., К.: Катран групп, 2002, стр. 145–148, 154–159.
  • Современные аспекты диагностики и лечения некоторых болевых синдромов стопы у взрослых. Корж Н. А., Прозоровский Д. В., К.: Здоровье Украины, 2013.
  • Болезни ног и варикозное расширение вен. Лечение и профилактика. Дарья Нестерова, М.: Рипол Классик, 2010, стр. 77-78, 123–125, 144–147.
  • Ревматология: национальное руководство. Насонова Н. Л., Насоновой В. А. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010, стр. 234–237, 346–352.
  • Травматология и ортопедия. Руководство. Корнилов Н. В., Санкт-Петербург, т. 3, стр. 7-21, 143–154.
  • Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература, т. 2, стр. 21–28, 115–128.
  • Справочник по внутренним болезням. Харрисон Т. Р., М. Медицина, 1996, стр. 48–49, 158–179.

Оцените статью: (проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)

Загрузка…

Источник