Высморкался и опухла щека

Проблемы с зубами связаны не только с болью, ведь они касаются и других областей ротовой полости. Часто вторым признаком после острой пульсирующей боли становится опухшая щека. Отек, как правило, достаточно трудно снять. А это не позволяет человеку нормально посещать работу или ходить на учебу. Бывает, что щека опухает и без зубной боли, когда была произведена операция в ротовой полости, удалён или вылечен зуб или защита десна.

Опухоль, возникшая из-за болезни зубов

Распухает область напротив злосчастного зуба. Эту проблему в народе называют «флюс». Убрать такой отёк обычно помогает правильное и оперативное лечение у дантиста. После искоренения проблемы опухоль проходит на следующий день, если приложить к внешней области на щеке что-то холодное, то отёк сойдет через несколько часов. При осложнениях рекомендуется принимать различные препараты и использовать народные средства. Об этом поговорим в другой главе.

Последствия стоматологического лечения

Бывают случаи, щека опухает изнутри, так как воспалилась десна. Но выглядит это как полноценный отёк. И такие последствия — обычно нормальное явление после стоматологического лечения. Если нет никаких осложнений, то отёк проходит сам спустя пару часов. Чаще всего отёк — следствие операции или обезболивающего укола. Если десна опухла и не заживает несколько дней, то это свидетельствует о других заболеваниях.

Почему может опухнуть щека, но зубной боли не быть

Существует масса проблем, из-за которых распухлая десна причиняет человеку дискомфорт, но зубной боли при этом нет.

• Инфекция, занесенная в ранку после удаления зуба,
• Микротрещины и раны, которые воспалились,
• Естественное опухание десны после удаления зуба (вмешательство операции),
• Непереносимость каких-то лекарств, опухание как аллергическая реакция.

В таких случаях рекомендуем обратиться к стоматологу. Если десна еще и кровоточит, но нужно остановить кровь и принять обезболивающую таблетку. Например, подойдет «Найз». Нужно уберечь десну от попадания грязи и микробов, не теребить место руками и не делать никаких манипуляций с местом боли.

Врач нужен, если место сильно посинело, не прекращается кровь, если десна припухла и болит в течение нескольких дней. Должно насторожить появление различного цвета пятен на десне. Если она становится бледно-розовой с голубоватыми и сероватыми пятнами, на ней появляется коричневая или белая пленка — это признак того, что вы занесли в рану инфекцию. Потрудитесь доехать до круглосуточной консультации или посетите врача в поликлинике.

Как снять опухоль щеки в домашних условиях

Самый обычный способ убрать простую опухоль щеки — приложить что-то холодное. Необязательно кусок льда из морозилки. Можно взять обычный полиэтиленовый пакет или плёнку сложить в него кубики льда и на 10 минут приложить к щеке.

Также можно взять столовую ложку и на 20 минут положить ее в морозилку, затем приложить ее к опухшей области на 5-10 минут. Рекомендуется не держать лёд на беспокоящем месте более получаса. Как только почувствуете, что щека начала неметь, то сразу уберите холодный предмет от нее.

Кроме проверенного способа с прикладыванием чего-то холодного к внешней части щеки, рекомендуем применять полоскания полости рта различными средствами. Эту манипуляцию желательно проделывать каждые два часа, если воспаление сильно беспокоит.

Если опухоль достаточно небольшая, но долго не проходит, то полоскания простой содой можно делать дважды в день. При проблемах с десной рекомендуется использовать домашние средства, которые обеззараживают ротовую полость. Это может быть обычный раствор из заваренных кипятком сухих цветков ромашки или настойка прополиса.

Некоторые специалисты рекомендуют полоскания спиртовыми настойками с лекарственными травами. Они одновременно снимают воспаление и препятствуют попаданию в десну болезнетворных бактерий.

Препараты для полоскания

Ротокан

Это спиртовая настойка, в состав которой входят травы — шалфей, календула, ромашка. Они помогают справиться с воспалением, а также обладают противовоспалительным действием. Перед приемом нужно смешать с водой — 200 мл лекарства на 20 мл препарата. Полоскать полость рта надо каждые два часа.

Солевой раствор

Это антисептическое лекарство, сделанное своими руками. Помогает ликвидировать все подозрительные и опасные микробы и бактерии. Соль — это идеальный природный антисептик, вытягивает гной из раны. Для полоскания можно взять морскую соль. Берете стакан воды и одну чайную ложку соли, в раствор можно добавить несколько капель йода. Полоскать два раза в день

Настойка прополиса

Продается в любой аптеке. Прополис помогает справиться с бактериями, устраняет серьезный отек. В настойке есть дубильные вещества, они уменьшают боль, способствует заживлению раны. Раствор готовится в пропорции 20 мл прополиса и 120 теплой воды. Полоскать можно дважды в день.

Сухая аптечная смесь из трав

Сушеные календулу, ромашку и шалфей смешать со спиртовой настойкой — капать 30 капель в стакан воды и полоскать рот.

Лекарственные средства

При сильной опухоли и болевых ощущениях в десне врач пропишет вам эффективные обезболивающие. Обычно это «Найз», который быстро всасывается и действует достаточно длительное время. Применять можно по одной таблетке утром и вечером. Нежелательно пить «Найз» длительное время, так как это достаточно сильный антибиотик, который эффективно блокирует боль, но имеет и ряд побочных эффектов.

В частности, он запрещен беременным женщинам и матерям в период лактации. Некоторые предпочитают заменять его более устаревшим Анальгином или используют средства, которые действуют медленнее, но не имеют такого спектра противопоказаний, как Найз.

Но есть еще несколько лекарственных препаратов широкого спектра действия.

1. Амоксициллин снимает воспаление в очаге поражения, блокирует попадание микробов.
2. Ампиокс — это лекарственное средство можно назвать комбинированным антибиотиком, который содержит сразу оксациллин и ампициллин. Он мгновенно действует на пораженный болью участок, помогает справиться с воспалением.
3. Хлоргексидин — всем известное антисептическое средство, которое убивает все патогены и опасные микробы, способствующие образованию воспаления. Он также помогает ткани быстрее заживать, является гипоаллергенным. Им можно полоскать рот, но нужно использовать 0,5 процентный раствор препарата, полоскание делать раз в три часа.
4. Линкомицин. Антибиотик, который имеет противомикробное воздействием. Если у вас появился флюс, сильно опухла десна, то нужно принять сразу две таблетки. Они мгновенно снимут воспаление. Однако запрет на прием лекарства есть у ряда людей: беременные, перенесшие операцию, имеющие проблемы с печенью и почками, люди с повышенным давлением.
5. Доксициклин. Этот антибиотик эффективно подавляет воспалительные процессы. Принимать препарат детям до десяти лет не рекомендуется, так как антибиотик имеет широкий ряд противопоказаний и побочных эффектов.
6. Цифран. Лекарство вводят в виде инъекций. Помогает избавиться от воспаления очень быстро, но не назначается до 16 лет, так как имеет ряд серьезных противопоказаний.

Профилактика

Чтобы щека сильно не надулась, следите за тем, сколько обезболивающего вкалывает вам врач. У многих существует аллергия на подобные препараты, поэтому перед походом к стоматологу просмотрите свою медицинскую карту. Также не следует после операционного вмешательства сразу употреблять пищу, пить красящие напитки.

Ну и главная профилактическая мера — не трогайте десну, не ползите языком в лунку удаленного зуба. Применяйте рекомендованные врачом полоскания, пейте обезболивающие. В обычных случаях отёк проходит через пару часов. Если щека опухает в течение нескольких дней — идите к врачу.

Заключение

При опухании щеки важно понять, что за раздражитель спровоцировал этот процесс. Если вы посещали стоматолога, то в опухшей щеке нет ничего удивительного. Если же флюс образовался после приема каких-то препаратов — возможна аллергическая реакция. Часто опухшая щека свидетельствует о воспалении десны, в таких случаях рекомендуется сходить к специалисту, который назначит лечение. Для снятия неприятных симптомов можно попробовать полоскание ротовой полости в домашних условиях.

 Лечением «флюсов» занимается врач стоматолог-хирург 

 Испытываете страх перед стоматологом? 

Флюс — это обывательское название любого отека в области щеки и частично шеи — периодонтиты, периоститы, осложнения пульпитов и другие воспаления. При любых по происхождению и форме воспалений, локализующихся на деснах и в ротовой полости вообще, следует обязательно показаться к стоматологу.

Отечность в области щеки, причины

Если у вас подозрение на флюс, звоните по телефону: 8 (495) 558-88-77

Флюс — это воспаления тканей различного происхождения, например, периостит, воспалительный процесс в периодонтальной щели — периодонте. Такое воспаление может протекать в острой и хронической форме, хроническая форма может периодически переходить в фазу обострения, а затем опять стихать.

По происхождению периоститы бывают следующими:

• инфекционные;
• неинфекционные;
• острые;
• хронические;

Основная роль в развитии флюса инфекционного происхождения принадлежит микроорганизмам, а также их токсинам. Микробы проникают в периодонт через корневой канал, пародонтальный карман, а также с током крови или лимфы.

Чаще всего флюс вызывается инфекцией, которая поступает через корневой канал и является следствием острого диффузного и хронического гангренозного пульпитов, а также некроза пульпы.

Микроорганизмы и их токсины, проникая в ткань периодонта, вызывают опасное острое воспаление

Неинфекционные периоститы/периодонтиты (флюсы) могут развиваться в результате травмы (удар, ушиб, травма периодонта после экстирпации пульпы, накусывание резкое, неудобное на зуб; раскалывание орехов, разгрызание костей) или хронической микротравмы (курительной трубкой, инструментами духового оркестра, перекусыванием ниток, надавливанием на зуб карандашом, ручкой и др.); также в результате влияния медикаментов — попадание сильнодействующих веществ в периодонте при расширении корневых каналов (трилон Б, царская водка), их стерилизации (формалин, азотнокислое серебро и др.) и при попадании мышьяковистой пасты.

Симптомы флюса

Клинические проявления острого периодонтита/периостита достаточно характерны. Флюс проявляется резкими болями в области зуба, усиливающимися даже при легком надавливании на него. Припухлость и покраснение губы, щеки, увеличении десны, зуб при этом часто подвижен.

Наблюдаются неприятный запах изо рта, иногда свищи на десне. Характерным признаком флюса является появление самостоятельной боли, сначала слабой, затем усиливающейся, приобретающей характер пульсирующей, разрывающей. Ее отличие от боли при пульпите в том, что она строго локализована, становится резкой при надавливании на больной зуб, особенно в виде постукивания. Смыкание зубов настолько болезненно, что многие отказываются от приема даже жидкой пищи.

Клинические проявления острого периодонтита/периостита достаточно характерны. Флюс проявляется резкими болями в области зуба, усиливающимися даже при легком надавливании на него. Припухлость и покраснение губы, щеки, увеличении десны, зуб при этом часто подвижен.

Наблюдаются неприятный запах изо рта, иногда свищи на десне. Характерным признаком флюса является появление самостоятельной боли, сначала слабой, затем усиливающейся, приобретающей характер пульсирующей, разрывающей. Ее отличие от боли при пульпите в том, что она строго локализована, становится резкой при надавливании на больной зуб, особенно в виде постукивания. Смыкание зубов настолько болезненно, что многие отказываются от приема даже жидкой пищи.

Также возможно повышение температуры тела до 37,5-38,0°С. Выраженный болевой синдром, нарушение возможности приема пищи заставляют пациента обратиться к стоматологу в ближайшие часы от момента заболевания.

Хроническая форма периодонтита

При хронических формах периодонтита наблюдается другая картина. Самыми грозным и коварным по своему течению и возможным осложнениям является хронический гранулирующий периодонтит и обострение его течения. Болевая реакция выражена незначительно, но часто в преддверии полости рта в проекции верхушки корня пораженного зуба периодически открывается свищ с небольшими гнойным отделяемым.

При закрытии свища при периостите возможны припухание и гиперемия слизистой оболочки в области флюса, болезненность при надавливании на больной зуб. Хронический гранулирующий периодонтит диагностируется на основе сопоставления клинических проявлений с данными рентгена, на которой в области верхушки корня зуба отмечаются разрушение периодонтальной щели и изменения в челюстной кости в виде «языков пламени». Гнойный процесс в костномозговых пространствах челюсти, прилегающих к периодонту, приводит к распространению инфекции на значительном протяжении.

Жизнедеятельность патогенной микрофлоры в течение длительного существования хронического патогенного очага в конечном итоге приводит к одонтогенному хроническому сепсису. Это провоцирует возникновение, формирование или обострение хронических инфекционных заболеваний сердца, печени, почек и других органов.

Наличие подобных инфекционных очагов может опасно сказаться на течении беременности на любых сроках, возникают такие осложнения как инфицирование процессов женской половой сферы, выкидыш, нарушение формирования тканей плода.

Опасности флюса и задачи стоматолога

Именно выявление таких очагов и их ликвидация, особенно у лиц, страдающих воспалительными процессами внутренних органов, и у беременных является одной из существенных задач врача-стоматолога. Несвоевременная санация полости рта или ее отсутствие при наличии зубов, пораженных хроническим периодонтитом, может привести к развитию целого ряда более тяжелых воспалительных процессов, первым среди которых является острый гнойный периостит.

Гнойный периостит

Это заболевание представляет собой острое гнойное воспаление надкостницы альвеолярного отростка челюсти и составляет до 40% осложнений одонтогенной инфекции, главным образом, хронического периодонтита. Причиной развития этого заболевания чаще всего являются большие коренные зубы, которые поражаются кариозным процессом в первую очередь.

Клиническая картина острого гнойного периостита многообразна и зависит от характера микрофлоры, локализации и протяженности воспалительного процесса. При поражении верхней челюсти внешние проявления острого воспаления, в частности гиперемия, инфильтрация и отек мягких тканей обычно более выражены, чем при локализации флюса на нижней челюсти. Однако явления общей интоксикации более выражены при поражении альвеолярного отростка нижней челюсти, что обусловлено разницей в анатомо-топографических взаимоотношениях мягких тканей и челюстных костей.

При осмотре полости рта заметны сглаженность или припухлость переходной складки слизистой оболочки преддверия полости рта, ее гиперемия, резкая болезненность при прикосновении руками стоматолога или инструментами.

Следует иметь в виду, что боль в «причинном» зубе из-за выхода экссудата (жидкости, выделяющейся в ткани или полости организма из мелких кровеносных сосудов при воспалении) за пределы периодонтальной щели в определенной степени стихает, однако появляется незначительная подвижность зуба. Это обстоятельство порой служит оправданием отсрочки обращения к врачу и причиной отягощенного течения воспалительного процесса в дальнейшем.

Диагноз «острый гнойный периостит» является абсолютным показанием к хирургическому вмешательству в виде вскрытия и дренирования периостального гнойного очага и удаления «причинного» зуба.

Варианты немедикаментозного фломы лечения (физиотерапии) зависят от общего состояния пациента, возраста, сопутствующих хронических заболеваний. В последнем случае объем и характер медикаментозного лечения определяется стоматологом соответствующего профиля. Особенно важно проведение адекватного лечения у больных, страдающих ревмомиокардитом, сахарным диабетом, нефритом и некоторыми другими хроническими заболеваниями.

Другим вариантом осложнения хронического гранулирующего периодонтита является развитие острого одонтогенного остеомиелита, сопровождающегося формированием флегмон и абсцессов клетчаточных пространств лица и шеи.

Эти осложнения флюса являются наиболее тяжелыми и опасным результатом прогрессирования одонтогенной инфекции, а в зависимости от локализации и характера микрофлоры могут приводить к тяжелым осложнениям вплоть до развития синусотромбоза и медиастинита.

Именно их своевременная диагностика у соматических больных во многом определяет исход заболевания

Клинические проявления флегмон различны и зависят от локализации флюса (глубокие, поверхностные), характера возбудителя (аэробная, анаэробная флора), сопротивляемости организма, сопутствующих заболеваний, возраста и пр.

Сегодня часто встречаются упорные вялотекущие хронические некротические процессы в костных и мягких тканях лица на фоне наркозависимости.

Глубокие флегмоны крыловидно-челюстного, подвисочного, окологлоточного пространств проявляются резкими болями соответствующей локализации, выраженными проявлениями общей интоксикации вплоть до острого интоксикационного психоза, выраженной воспалительной контрактурой жевательных мышц, болями при глотании, при практически полном отсутствии внешних проявлений: гиперемии, инфильтрата, флюктуации и пр.

Недооценка тех или иных симптомов флюса могут привести к отсрочке обращения за стоматологической помощью, неэффективной терапии и прогрессированию воспалительного процесса.

Осложнения флюса

Осложнения же при указанных локализациях флегмон могут быть значительно более тяжелыми, чем при поверхностно расположенных гнойных очагах с яркими местными проявлениями. Особенно важно подчеркнуть опасность развития флегмоны дна полости рта с учетом вероятного анаэробного компонента микрофлоры.

Поэтому при наличии жалоб на затруднение глотания, увеличение языка в объеме, его оттеснение к твердому небу, вынужденное положение головы нужно срочно обратиться за помощью к стоматологу во избежание развития наиболее частого при этой локализации флегмоны осложнения — переднего медиастинита.

Консервативное лечение флюса

Консервативное лечения, при возможности, чаще всего назначается пациентам пожилого возраста. Такая терапия включает применение нестероидных противовоспалительных препаратов, например лорноксикам (ксефокам).