Вена на лобковой части опухла

Наиболее распространенной причиной того, что вздулась вена на лобке, является варикозная болезнь. Ею поражено огромное количество людей во всем мире. Чаще от нее страдают пациенты старше сорока лет, но в последнее время она нередко диагностируется и у молодежи.

Наиболее часто эта патология поражает ноги, однако, область малого таза, паховую зону, лобок и половые органы она также способна охватить. Такое широкое распространение варикозной болезни вен объясняется тем, что нижние конечности у мужчин обычно выдерживают достаточно серьезную и длительную нагрузку. Она приводит к сбою в системе кровоснабжения и нарушению структур сосудистой сети. Проявляется неблагополучие иногда во всей нижней половине туловища.

Причины увеличения объема вен

Варикозная болезнь характеризуется выраженной патологией стенок сосудов, их клапанного аппарата и общего кровотока. Она является достаточно опасной и нуждается в срочном обращении к врачу. По мере развития заболевания в него быстро вовлекаются все новые окружающие ткани и органы, что приводит в результате к тяжелейшим осложнениям для пациента. У него возникает воспаление внутренней венозной стенки, резко падает возможность ее сократительной функции и возникает угроза тромбоэмболии. Развивается застой крови и повышается нагрузка на соседние сосуды. Если вздулась вена на лобке у мужчины, то подобный признак патологии может возникнуть в силу самых разных причин. К ним наиболее часто относятся:

Нередко причиной того, что опухла вена на лобке у мужчины, становится тромбоз глубоких сосудов бедра. Тогда кровь застаивается в верхних отделах, вызывая подобный симптом. Наблюдается он и в силу развития определенной болезни, принявшей хроническую форму протекания. В ее ходе поражается фиброзная ткань зоны половых органов. В результате возникает сосудистый застой, нарушается функция клапанного аппарата и кровеносная система работает со значительной перегрузкой.

Симптомы патологий, связанных с варикозом

В тех случаях, когда увеличилась вена на лобке у мужчины, обычно это становится не единственным проявлением патологии. Пациент предъявляет жалобы на:

Боль.
Повышение температуры в зоне проступания сосуда.
Усиление дискомфорта при физической активности.
Неприятные ощущения при сексуальном контакте.
Зуд и жжение в области паха.
Цианоз.
Появление пятен.
Отек мошонки.
Опускание яичка со стороны вздувшейся вены.

Самым опасным является то, что варикозная болезнь в начальной стадии часто вообще никак себя не проявляет. Но, по мере усиления симптомов и усугубления протекания патологии, клиническая картина становится ярче. Сначала пациент замечает у себя вздувание вен в лобковой или паховой области, а затем через какое-то время к ним присоединяются болевые ощущения и резкий дискомфорт при ведении половой жизни. На поздних стадиях неприятные ощущения уже сопровождают даже процессы мочеиспускания и дефекации.

Недопустимость легкомысленного отношения к варикозной болезни вен

Подобные симптомы требуют незамедлительного обращения к специалисту. Если речь идет о тромбозе, то не оказанная срочная медицинская помощь вовремя способна привести к наступлению инвалидности. В любом случае варикозная болезнь склонна к достаточному быстрому прогрессированию и пускать ее на самотек, а, тем более, заниматься самолечением нельзя. Поставить диагноз в данном случае может только уролог. Он проведет ряд диагностических мероприятий и выявит фактор, послуживший толчком к развитию патологии.

В целях профилактики все мужчинам старше сорока лет, а также спортсмены и лица, занятые на тяжелой работе, должны проходить осмотр у врача как минимум один раз в год. На ранних стадиях выявления эта патология достаточно легко поддается лечению. Стоит помнить, что варикозная болезнь вен малого таза способна стать препятствием к полноценным сексуальным контактам, которые в таком случае сопровождаются сильной болью, охватывающей также мошонку и яички. Особенно внимательными необходимо быть людям, у которых имеется наследственная склонность к варикозу. Именно у них наиболее часто наблюдается флебит и тромбоэмболия, приводящая иногда даже к наступлению инвалидности.

Источник

Вульварный варикоз ‒ вариант варикозного расширения вен малого таза, при котором поражаются сосуды половых губ и промежности. Проявляется характерной деформацией вен, которые расширяются, переполняются кровью, становятся извитыми, узловатыми. Менее чем у половины пациенток наряду с косметическим дефектом отмечается отечность, тяжесть, тупая боль в наружных половых органах. Диагноз выставляется на основании данных наружного и гинекологического осмотра, результатов ультрасонографии и селективной варикографии. В ходе лечения назначают препараты с венотонизирующими, ангиопротекторными, антиагрегантными, флебосклерозирующими свойствами или выполняют кроссэктомию.

Читайте также: Опухла верхняя часть шеи

Общие сведения

Наружный (вульварный и промежностный) варикоз обычно выявляется в гестационном периоде. Он в той или иной мере выражен примерно у 18-22% беременных, в 4-8% случаев патологические признаки сохраняются после родов. Часто заболевание сочетается с другими проявлениями варикозной болезни – поражением сосудов нижних конечностей и тазовых органов, а также геморроем. Хотя в большинстве случаев прогноз наружного варикоза благоприятный, при его наличии повышается вероятность тромбоэмболии и кровотечения в родах. При значительной сосудистой деформации существенно ухудшается качество жизни пациентки – возникают эмоциональные расстройства, проблемы в семейных и сексуальных отношениях.

Вульварный варикоз

Причины вульварного варикоза

Предпосылкой для расширения вен вульвы и промежности является функциональная несостоятельность сосудистой стенки и нарушение естественного тока венозной крови в сосудах малого таза. Как правило, недостаточность тонико-эластической функции вен имеет врожденный характер, а клинические проявления заболевания возникают под действием провоцирующих факторов. Вероятность развития вульварного варикоза существенно повышается при наличии в роду варикозной болезни нижних конечностей и/или тазовых органов. Пусковыми факторами для манифестации заболевания становятся специфические изменения, происходящие при беременности:

Гормональная перестройка. У беременных повышается уровень прогестерона и релаксина – гормонов, способствующих расслаблению гладких мышц сосудистой стенки. В результате клапаны не справляются с обратным кровотоком, возникает венозный застой.
Увеличение объема циркулирующей крови. При беременности объем жидкости в сосудистом русле увеличивается на треть, а повышение давления усиливает расширение вен.
Нарушение оттока крови из таза. Магистральные сосуды забрюшинного пространства сдавливаются увеличенной маткой. Это приводит к застою крови в нижней части тела и провоцирует расширение вен.

Дополнительными факторами риска являются избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, сидячая работа или, наоборот, значительные физические нагрузки. У некоторых женщин дилатация сосудов промежности, возникшая при беременности, сохраняется после родов. Этому способствуют анатомические особенности и заболевания, препятствующие нормальному кровотоку в тазовых органах, – ретрофлексия матки, эндометриоз, хронические воспалительные процессы (сальпингит, оофорит, аднексит), доброкачественные и злокачественные злокачественные опухоли матки и яичников (субсерозные и субмукозные миомы, кистомы и т. п.). По наблюдениям специалистов в сфере акушерства и гинекологии, заболевание чаще диагностируют у пациенток, длительное время принимавших гормональные контрацептивы.

Патогенез

У больных варикозом вульварной области за счёт уменьшенного содержания некоторых видов коллагеновых волокон отмечается недостаточная прочность соединительнотканной основы сосудистой стенки. При снижении тонуса гладких мышц, увеличении объема и давления крови вены растягиваются, а их просвет расширяется до такой степени, что уже не перекрывается клапанным аппаратом. Переполнение сосудистой сети малого таза провоцирует венозный рефлюкс. При этом кровь забрасывается в подкожные вены наружных половых органов, что приводит к их варикозному расширению.

Симптомы вульварного варикоза

Обычно расширение вульварных вен возникает в период беременности. У первородящих начальные симптомы заболевания появляются к 18-24 неделе, у повторнородящих – к 12-18. У 60% пациенток единственным клиническим проявлением варикоза становится деформация сосудов в вульварной области. Сосуды расширяются, выглядят избыточно извитыми, переполненными, дряблыми, с мешковидными узловатыми выпячиваниями. Варикозная болезнь бывает как односторонней, так и двухсторонней. В 40% случаев женщины жалуются на отечность и тяжесть в области половых губ, промежности и влагалища.

При декомпенсации вульварного варикоза к концу дня или на фоне значительных нагрузок женщин беспокоит жжение, тянущие, тупые или ноющие боли, которые могут иррадиировать в ноги. У некоторых пациенток боль проявляется периодически, имеет острый характер, провоцируется стрессом, переутомлением, переохлаждением, обострением хронических заболеваний. Намного реже возникают жалобы на дискомфорт и болезненность при половом акте и после него. В тех случаях, когда признаки варикоза сохраняются после родов, по мере прогрессирования заболевания отмечаются хронические тазовые боли и дискомфорт внизу живота, нарушается менструальный цикл, становится болезненным мочеиспускание.

Читайте также: Опух лоб и веки

Осложнения

Вульварный варикоз может осложниться острым варикотромбофлебитом, при котором вены уплотняются, становятся болезненными, а температура тела повышается до 37,4-38,0° С. При травматических воздействиях в родах или при сексе возможен разрыв варикозно измененных вен с длительным массивным кровотечением. На фоне повышенного венозного давления в пораженных сосудах и истончения их стенки остановить такое кровотечение достаточно сложно. Грозным осложнением варикоза является тромбоз, в случае отрыва тромба возможна тромбоэмболия легочной артерии. При хроническом течении заболевания с поражением сосудов малого таза у части пациенток развивается бесплодие.

Диагностика

Выявление у беременной специфически измененных вен позволяет с высокой долей вероятности заподозрить развитие вульварного варикоза. На диагностическом этапе важно подтвердить либо исключить диагноз, определить степень распространенности патологического процесса и выявить возможные причины вено-венозного сброса. В стандартный план обследования включают:

Осмотр на кресле. В области вульварного кольца и во влагалище выявляются расширенные, извитые, мягкие, узловатые сосуды. Стенки вагины могут выглядеть синюшными, пальпаторно определяется сглаженность сводов.
Селективная варикография. В ходе контрастной контрастной флебографии можно точно определить, на каком участке венозная кровь сбрасывается в вены вульварной области.

Поскольку обычно варикозная болезнь промежности и вульвы сочетается с тазовым полнокровием, пациентке назначают диагностические процедуры, позволяющие оценить состояние тазовой венозной системы. Наиболее информативны:

Ультразвуковое ангиосканирование. Ультрасонография позволяет обнаружить анэхогенные извитые образования, которые обычно проходят по ребру матки. Магистральные вены расширены, их контуры нечеткие. Основные венозные коллекторы увеличены в диаметре.
УЗДГ сосудов. При вульварном варикозе пиковая систолическая скорость во внутренних подвздошных, яичниковых и маточных венах снижена.
Лапароскопия. При распространенном варикозном процессе в полости таза визуально выявляются тонкостенные синюшные образования с напряженной стенкой.
КТ тазовых органов. При проведении компьютерной томографии с усиленным сигналом становятся отчетливо заметными извитые расширенные сосуды с неравномерными участками.

При классическом течении с характерными наружными проявлениями диагностика заболевания не вызывает затруднений. Поскольку варикозная болезнь часто сопровождается нарушениями свертывающей системы крови, рекомендована оценка гемостаза (определение АЧТВ, тромбинового времени, уровня фибриногена и др.). К ведению пациентки кроме гинеколога привлекают флеболога.

Лечение вульварного варикоза

Терапевтическая тактика определяется выраженностью клинических проявлений и наличием осложнений, отличается у пациенток при беременности и во время родов. Беременным с неосложненным вульварным и промежностным варикозом назначают следующие группы медикаментозных средств:

Венотонические препараты. Усиливают сократительную активность гладкой мускулатуры венозной стенки, компенсируют клапанную недостаточность.
Ангиопротекторы. Защищают растянутую сосудистую стенку от повреждений, предотвращают агрегацию на ней компонентов крови.
Антиагреганты. Показаны для снижения риска тромботических и тромбоэмболических осложнений.

Пациенткам рекомендуется носить колготки с высокой степенью компрессии, исключить продукты, вызывающие запоры, огранить физические нагрузки, выполнять специальный комплекс ЛФК. При неэффективности консервативного лечения и нарастании симптоматики возможно введение флебосклерозирующих препаратов, в наиболее сложных случаях при подтвержденном рефлюксе выполняется кроссэктомия.

Поскольку при варикозе ухудшается свертываемость, на этапе дородовой подготовки рекомендуется создать запас аутодонорской крови. Для профилактики разрыва варикозно деформированных сосудов в родах пораженные мягкие ткани бережно сдавливают рукой через стерильную пеленку, выполняют перинеотомию. При разрыве варикозных узлов и возникновении кровотечения концы разорванных сосудов лигируют, конгломерат узлов многократно прошивают. Пациенткам с выраженным варикозом рекомендовано родоразрешение через кесарево сечение. При сохранении признаков заболевания после родов в зависимости от особенностей течения может назначаться как консервативное, так и хирургическое лечение.

Прогноз и профилактика

В 92-96% случаев признаки наружного варикоза вульварного кольца самостоятельно исчезают после родов. Назначение беременным пациенткам комплексного медикаментозного лечения позволяет уменьшить выраженность клинических симптомов и снизить вероятность осложненного течения родов. Эффективность склерооблитерации и оперативного удаления варикозно расширенных вен достигает 90-95%. С профилактической целью, особенно при наследственной отягощенности, рекомендуется своевременная постановка на учет у акушера-гинеколога, ограничение физических нагрузок, нормализация режима отдыха, коррекция диеты с увеличением количества продуктов, содержащих грубую клетчатку.

Источник

1862 просмотра

Читайте также: Мешает в горле опух

3 сентября 2019

Добрый день! 2 дня назад заметила безболезненную отечность около лобка, проходящую по зоне паховых лимфоузлов к самому лобку. Неравномерную. Болей, воспаления лимфоузлов и их увеличения нет, чувствую себя отлично, не понимаю, что это может быть?

Последние недели беспокоили посиневшие вены на ногах (УЗИ полгода назад нижних конечностей – норма), вчера сдала анализ на свертываемость – все в порядке. ОАК от вчерашнего дня в норме.

Но отечность самого низа живота и боков сохраняется.

По гинекологии сейчас заболеваний и воспалений нет, принимаю КОК.

Прилагаю фото отека.

Стоит ли сделать узи малого таза или еще что-то?

Похоже это на застой лимфы?

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Да УЗИ стоит

ОП, 3 сентября 2019

Клиент

Маргуба, спасибо, запишусь.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Вы делали узи паховых лимфоузлов или просто сами решили, что они не увеличены?УЗИ ОМТ стоит, да.

ОП, 3 сентября 2019

Клиент

Яна, я обследовала их в 2012-2014 гг, как раз по теме того, что они увеличены с раннего детства, мне делали узи всех лимфоузлов, я сдавала все торч инфекции, делала даже КТ с контрастированием – ничего не было найдено, ни инфекций, ни лимфомы, но узлы в паху всегда 1,0-1,5 см.

Педиатр

УЗИ сосудов нижних конечностей,прилегающих лимфоузлов

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, да стоит выполнить УЗИ малого таза и показаться гинекологу и при болезненности хирургу

ОП, 3 сентября 2019

Клиент

Анастасия, поняла, выполню. Спасибо!

ОП, 4 сентября 2019

Клиент

Анастасия, прикрепила узи малого таза

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Делайте УЗИ органов малого таза

ОП, 3 сентября 2019

Клиент

Ольга, спасибо, на завтра уже записалась.

ОП, 4 сентября 2019

Клиент

Ольга, прикрепила узи малого таза

Терапевт, Гастроэнтеролог

Допустимая норма паховых л/у до 2 см.Все таки сделайте узи малого таза в таком случае.Без обследований можно только гадать

ОП, 3 сентября 2019

Клиент

Яна, спасибо, сегодня же запишусь.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Отпишитесь по результатам, удачи

ОП, 4 сентября 2019

Клиент

Яна, прикрепила узи малого таза

Уролог, Андролог

Зджравствуйте! Узи малого таза сейчас необходимо.

ОП, 3 сентября 2019

Клиент

Галина, спасибо, сделаю завтра как раз и напишу!

Уролог, Андролог

Оно нужно, чтобы прояснить картину. Если будут болезненные ощущения, то стоит показаться очно гинекологу или хирургу. Результаты можете прикрепить здесь, на сайте.

ОП, 4 сентября 2019

Клиент

Галина, прикрепила узи малого таза

Андролог, Уролог

Возможно это аллергическая реакция,возможно лимфостаз,а быть может отеки по типу анасарки.Необходимо обязательно пройти УЗИ сердца,органов малого таза,мягких тканей общий белок,мочевина,креатинин.После этого двигаться дальше!

ОП, 3 сентября 2019

Клиент

Луиза, поняла, обязательно проверю еще и сердце и биохимию.

ОП, 4 сентября 2019

Клиент

Луиза, прикрепила узи малого таза. Гинеколог предположила отек лимфы, но тоже посоветовала посетить кардиолога, я уже записалась.

Гомеопат, Терапевт

скопление лимфатической жидкости. Лечить надо весь организм- приводить в баланс. Но многие и так живут.

ОП, 3 сентября 2019

Клиент

Терапевт, Гастроэнтеролог

Нужно дообследование.В первую очередь мочевина и креатинин, а так же сердце (ЭХО)

ОП, 4 сентября 2019

Клиент

Яна, да, к кардиологу записалась на 6ое, думаю назначат дальше обследования, кровь завтра сдаю.

Андролог, Уролог

Да,данных за острую гинеколог.патологию нет,поэтому нужно двигаться дальше.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник