Уши опухли и покраснели что делать
Заочно мнение врача о том, что делать, если ухо снаружи опухло и болит, или что делать, если развился отёк уха (ушной раковины), узнать всегда проблематично, поскольку опухоль уха – симптом, а не диагноз. И прежде чем дать какой-то совет, оториноларингологу надо разобраться в предположительных причинах, среди которых: патологические агенты – бактерии, вирусы, грибы; аллергии; экземы; травмы и механическое проникновение инородных тел и др.
Заболевания, сопровождающиеся отёчностью ушной раковины
Опухолью уха и воспалением почти всегда проявляется наружный отит (а иногда – средний и внутренний). Причиной того, что ухо снаружи распухло и болит, становятся перихондрит. При отгематоме верхняя передняя часть раковины становится сине-багровой.
Рожистое воспаление сопровождается шелушением и появлением ранок, затягивающихся корочкой. А баротравмы, помимо отёка, приводят к шелушению и покраснению.
Первоочередная задача больного с развивающейся опухолью – определить типологию воспалительного процесса – отличить бактериальные причины от аллергических и механических, а уже потом конкретизировать диагноз и выбрать эффективную помощь.
Аллергия и отёк Квинке
Причиной того, что опухла ушная раковина, может стать аллергическая реакция. Для её возникновения необходимо действие аллергена (продуктов, лекарств, косметических средств, пыльцы, ядов насекомых и др.). У больных часто развивается отёк Квинке, проявляющийся в увеличении всего лица или отдельной его части. Более 90% обращений к врачу с этой проблемой обусловлены применением медицинских препаратов и, в первую очередь, ингибиторов АПФ (эналаприл, каптоприл).
Выделяют несколько видов отёка Квинке:
- Наследственный. Встречается у одного из 150 тысяч. Первые эпизоды регистрируются в 7-15 лет. Все пациенты склонны к развитию аутоиммунных заболеваний, а в случае, если болен кто-то из родителей, вероятность развития заболевания у ребёнка равна 50%.
- Приобретённый. Случаи очень редки (с 1997 по 2008 годы зарегистрировано лишь 50 эпизодов). Развивается, как правило, после 50 лет.
- Медикаментозный. Этот тип регистрируется гораздо чаще – в среднем, 1,5 случая на 1 тысячу населения. Развитие обусловлено применением ингибиторов АПФ.
- Аллергический. Чаще всего становится проявлением крапивницы – крапивной сыпи, которая так называется из-за сходства быстро появляющихся зудящих высыпаний с волдырями, возникающими после ожога крапивой. Дерматит имеет бледно-розовый цвет и выглядит как плоско-приподнятые вздутия. Длительность проявления не превышает 2 суток.
Несмотря на то, что аллергический и неаллергический типы лечатся по-разному и неаллергический не предполагает применения адреналина, антигистаминных средств, без точного знания типологии процесса целесообразнее всё равно начинать терапию с мер, направленных на устранение аллергической реакции.
Для этого последовательно вводится адреналин внутримышечно, гормональные препараты (преднизолон, дексаметазон) внутривенно и антигистаминные средства (предпочтительно – внутримышечно).
Отит
Острая внезапная ушная боль, сопровождающаяся выделением прозрачного или жёлто-белого гнойного секрета и повышением температуры (37,5 и более), чаще всего говорит о проявлениях острой стадии болезни. Для сравнения: при возникновении пробки боль тягучая, тянущая, она локализуется в одной части тела и сопровождается частичной заложенностью и глухотой. При этом зуд, сопровождающий слабую боль, может говорить о заболевании грибковой природы. А о том, что инфекция вызвана стрептококком или стафилококком, свидетельствует неприятный запах секрета.
При воспалении внешнего канала диагностируют наружный отит, который по форме делят на диффузный и ограниченный.
- В диффузной форме незначительное сужение прохода и припухлость раковины обнаруживаются уже во время визуального осмотра. Одновременно с этим возникает дискомфорт, зуд и ушная боль с характерными признаками интоксикации (головной болью, лихорадкой). Могут увеличиваться околоушные лимфоузлы. Однако слух не ухудшается, что отличает диффузный отит от проблем, связанных с повреждением барабанной перепонки. Наружная форма без лечения может перерастать в злокачественную внешнюю форму.
- Ограниченный отит представляет собой воспаление волосяного мешочка – фурункул. Признаком его становится распирающая боль, интенсивность которой увеличивается при разговоре. И слух, и общее состояние больного не ухудшаются. При этой форме больные зачастую не проводят лечение, поскольку вскрытие фурункула чаще всего происходит естественным образом на 5-6 день.
Отиты, вызванные бактериями, лечат антибиотиками, а для местной терапии применяют антибактериальные капли. В домашних условиях лечение отека в ухе при аллергическом типе производится глюконатом кальция (1 таб. перед едой 3 раза/день).
Баротравматический отёк
Баротравматический отек уха возникает как следствие изменения давления среды при погружении под воду и при перелётах. Степень эластичности барабанной перепонки, от состояния которой во многом зависит проявление баротравмы, меняется с возрастом. Кроме того, на неё влияют индивидуальные физиологические особенности, поэтому в одних и тех же условиях разные люди подвергаются разному риску получить баротравму. Но если возникает первый симптом – ощущение нарастающего давления в ушной полости – следует постараться выровнять разницу:
- зевнуть,
- сглотнуть слюну,
- создать в носоглотке повышенное давление, закрыв нос и произведя «продувание».
Особенно опасно погружение на большую глубину под воду, которое при возникновении заболевания характеризуется:
- заложенностью,
- сначала несильной, а затем резкой болью,
- холодном внутри барабанной полости при проникновении воды,
- зудом, раздражением, опухолью и покраснением кожи в околоушной области,
- развитием местного воспаления, спровоцированного попавшими с водой микробами.
Одним из следствий состояния становится развитие болезни в гнойной форме с лихорадкой, гнойными выделениями и снижением слуха. Лечение аналогично терапии при среднеушном отите: применение антибиотиков, снятие отёка слизистой (Тавегил), противовоспалительные меры (Эреспал), увеличение секреции слизистой (Синупрет), сужение сосудов (Називин).
Перихондрит
При перихондрите воспалительные процессы поражают хрящевую ткань, поэтому на мочку инфекция не распространяется. В первую очередь страдает надхрящница. Воспаление носит разлитой характер и сопровождается покраснением кожных покровов и возникновением болезненных ощущений при прикосновении. В зависимости от формы различают две группы симптомов.
Серозный перихондрит – чаще всего становится результатом укусов насекомых, царапин, обморожений или ожогов. Характеризуется поэтапно:
- глянцевым блеском на поверхности тканей, лоснящейся кожей, покраснениями,
- опухолью, которая, спадая, трансформируется в болезненное уплотнение,
- повышением температуры кожи в месте инфицирования,
- снижением интенсивности болевых ощущений.
Гнойному перихондриту свойственно более бурное течение с постепенным проявлением следующих признаков:
- возникновение бугристой отёчности,
- распространение отёчности с выравниванием бугров,
- покраснение с последующим посинением тканей,
- сильная боль, постепенно разливающаяся в затылочную и височную области,
- лихорадочное состояние,
- гнойное размягчение хрящевой ткани с последующим возможным отслоением надхрящницы.
При диагностировании этой болезни обязательно применение антибиотиков, выбор которого зависит от выявленного возбудителя.
Так, например, нечувствительная к пенициллину синегнойная палочка уничтожается тетрациклином, стрептомицином, эритромицином и др. препаратами. Для местной терапии тоже применяются антибиотики и антисептики. Против той же синегнойной палочки (основного возбудителя болезни) особенно эффективно вдувание в слуховой проход борной кислоты в порошке.
Отгематома
Состояние, когда уши опухли и покраснели, возникает вследствие кровоизлияния и скопления крови между оболочкой хряща (надхрящницей) и самим хрящом – пластинкой неправильной формы, формирующей «каркас» ушной раковины. При надавливании (иногда – жёсткой подушкой или наушниками), смятии, тупых касательных ударах кожа над хрящом сохраняет целостность, но страдают мелкие кровеносные сосуды. Накапливающаяся в верхней передней части уха кровь формирует специфический вид: контуры уха (сверху) сначала меняют цвет, становясь багрово-синими, а затем, если не проводить лечение, сглаживаются, приобретают бугристость.
Такая форма раковины характерна для борцов, боксёров и других спортсменов, связанных с контактными единоборствами. Однако при нарушении кровообращения (у стариков, больных) отгематома редко, но может проявляться и без видимых причин. Отгематома при касании чаще не вызывает болевых ощущений, относительно редко нагнаивается, но при лечении, как правило, назначают антибиотик для предотвращения воспаления хряща.
В первые часы после мелкого кровоизлияния отёчность снимается наложением холода, но при более значительном скоплении крови её удаляют с помощью шприца (место скопление прокалывается иглой и кровь отсасывается) и наложения давящей повязки на 1-2 суток.
Давящая повязка, воспроизводящая контуры раковины, необходима для предотвращения повторного скопления крови. Если пункция не помогает, параллельно контурам хряща делается хирургический разрез и в полость вводится дренаж. В случае дренирования назначение антибиотиков обязательно.
Рожистое воспаление (рожа)
Рожа по симптоматике может напоминать гнойный перихондрит в начальной стадии. Характеризуется припухлостью и болезненностью уха с ощущением жжения. В заушных зонах и ушных проходах наблюдаются трещины, гнойники, покраснения. Инкубационный период – порядка 3-5 дней, после чего болезнь переходит в острую фазу с яркими проявлениями общей интоксикации, очень высокой температурой.
Поражённый рожей участок уха визуально чётко отличается от здорового болезненным возвышенным валиком. Кожа при этом становится горячей и напряжённой. Буллезная рожа характеризуется появлением пузырей со светлой жидкостью, которые через полмесяца начинают отторгаться в виде бурых плотных корочек, а на их месте остаются трофические язвы.
Поскольку возбудителем выступает рожистый стрептококк, лечение проводится исключительно под наблюдением врача и связано с приёмом антибиотиков, а также препаратов, восстанавливающих повреждённую ткань.
Традиционная терапия
- Инфекцию бактериального происхождения лечат применением антибактериальных препаратов – каплями «Офора», «Ципромед», «Нормакс», а при общей интоксикации – антибиотиками широкого спектра: макролидами («Гентамицин»), фторхинолонами («Ципрофлоксацин»), цефалоспоринами («Цефотаксим»).
- Аллергенный отёк устраняется антигистаминными, гормональными препаратами.
- Катетеризацию и продувание слуховой трубы осуществляют в стационаре.
- Опухоли и кровоизлияния устраняют традиционным хирургическим путём, воздействием высокочастотных радиоволн и лазерным лучом.
- Для извлечения насекомого в слуховой проход могут закапать растительное масло, предварительно подогрев его.
Рецепты народной медицины
В народной медицине есть способы, с помощью которых в прошлом пытались устранить и отёк ушной раковины, и отёк в ухе:
-
Нагретой на сковороде солью, упакованной в носок, производили выгревание. Однако при некоторых заболеваниях это может быть противопоказано. Например, «сухим теплом» (солью в мешочке) зачастую лечат отиты, однако делать это можно только с согласия врача, поскольку при обострении УВЧ и согревающие компрессы запрещаются, и могут быть назначены только во время ремиссии. - К отёчному месту прикладывали лист подорожника или капусты, оставляя на 1-2 часа с последующей заменой на новый.
- Отит лечили настоем лавра. Лист измельчали и настаивали час на кипятке. Смоченный этой жидкостью тампон вводили в слуховое отверстие.
- Для снижения воспаления марлевый тампон, смоченный в настойке прополиса, помещался на сутки в слуховое отверстие. Для изготовления настойки прополис на 10 дней заливался спиртом, после чего смешивался с растительным маслом в пропорции 1:4.
- В качестве антисептика использовали масла эвкалипта, ромашки, розы, лаванды, чайного дерева. Для этого тампон окунали в тёплую воду, куда предварительно добавляли несколько (2-4) капель эфирного масла.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Восточная медицина утверждает, что ушная раковина является проекцией внутренних органов, поэтому ее здоровью уделяется особое внимание.
Помимо эстетического дискомфорта, припухлость мочки нередко сопровождается сильной болезненностью. В этом месте расположено большое количество сосудов и нервных окончаний, поэтому отек может быть довольно сильным и причинять немало неприятных ощущений.
Хорошая новость состоит в том, что подобный симптом в большинстве случаев не приносит серьезной угрозы здоровью и быстро проходит после домашнего лечения. Однако встречаются ситуации, когда медлить с визитом к доктору не стоит.
Почему опухает мочка уха?
Припухлость данной области ушной раковины вызывается множеством различных патологий. На этом ограниченном участке тела нет ничего, кроме хрящей, мягких тканей и кожи. Кожный покров может поражаться различными дерматологическими и аллергическими заболеваниями. В свою очередь, мягкие ткани опухают вследствие воспалительного процесса, клеточной гипертрофии, нарушения проницаемость капилляров.
Для того, чтобы выбрать правильное лечение, обратите внимание на следующие моменты.
- локализация: внутренняя или внешняя;
- цвет: красный, синюшный или белый;
- форма и структура: имеется ли уплотнение, шишка;
- наличие или отсутствие боли;
- следы повреждений: царапины, укусы, проколы, кожные высыпания и др.,
- дополнительные признаки: зуд, шелушение, выделение гноя, крови.
Анализ визуального осмотра и предшествующей ситуации позволит сузить круг возможных причин и выделить из них главную.
Фурункулез
Если мочка уха опухла из-за фурункула, это доставляет сильный дискомфорт, в частности, не дает спать на боку. Гнойное воспаление проявляется покраснением, припухлостью, стреляющей болью. Визуально определяется центральный стержень, наполненный белым содержимым. При объемных фурункулах ухудшается общее состояние, поднимается температура.
Болезненность сохраняется вплоть до того, как фурункул прорвется. Если этого не происходит в течение нескольких дней или абсцесс затрагивает соседние области лица и шеи, лучше обратиться к хирургу. Он вскроет гнойник, и состояние больного сразу улучшится. Самостоятельное вскрытие фурункулов на мочке уха категорически недопустимо. Это чревато инфицирование ранки.
Атерома
Кистозное образование возникает из-за закупоривания сальных желез и представляет собой безболезненное эластичное уплотнение.
Мочка уха опухает из-за атеромы, если она воспаляется. В таких случаях наблюдаются симптомы сходные с фурункулом: покраснение, боль, повышение температуры. Лечение воспаленной атеромы следует доверить врачу, который, как правило, прибегает к ее хирургическому удалению. В качестве доврачебной помощи специалисты рекомендуют смазывать мочку уха антибактериальными мазями.
Липома
Доброкачественное образование, известное как жировик, напоминает шишку, которая при пальпации перемещается под кожей. Причина появления липом, в том числе на мочке уха, точно не выяснена. Само образование хорошо изучено в медицинской практике. Доказано, что помимо эстетического дефекта липома не представляет для человека никакой угрозы.
Когда мочка уха опухает из-за липомы, оно становится по размерам больше здорового, что вызывает внешнюю асимметрию. Хирургическое лечение небольшого жировика проводится преимущественно по косметологическим показаниям.
Ношение серег
Лидирующая причина проблем подобного рода так или иначе связана с сережками. Наиболее часто встречается ситуация, когда ухо опухло после прокола мочки. Провоцируют отечность несколько факторов:
- Несоблюдение гигиены
Инфицирование ранки микробами происходит как при прокалывании, так и сразу после процедуры.
Риск возрастает при трогании ушей грязными руками, после посещение сауны, бани, спортзала и других мест, вызывающих усиленное выделение сального секрета. Замена медицинских серег другими до момента заживления ранки также становится причиной плохого заживления и опухания мочки.
В течение нескольких дней необходимо обрабатывать проколотые уши дезинфицирующими растворами. Если этого не делать, мочки могут воспалиться. При этом человека беспокоят покраснение, боль, гнойные выделения, образование корочек.
Особенно неблагоприятно сказываются на ушной раковине различные эксперименты с пирсингом, при которых повреждается хрящевая ткань. Лечение воспаления заключается в регулярной обработке места прокола антисептическими препаратами, такими как Мирамистин, Фурацилин.
Важно! Вставленная в мочку серьга, при каждой обработке должна свободно прокручиваться, обеспечивая свободный доступ лекарства в область поражения. Выполняйте эту манипуляцию, невзирая на болезненность.
Если ухо опухло после неудачных проколов, ранка долго не заживает, а позитивная динамика лечения отсутствует, не медлите с посещением ЛОРа. Это поможет избежать долгого восстановительного периода и предотвратить нежелательные осложнения. При необходимости он назначит противовоспалительные лекарства для приема внутрь.
- Размер и форма украшений
Нередко причиной того, что ухо опухает после прокола, становятся серьги-гвоздики. Они сильно сдавливают мочку, нарушая нормальное кровообращение. Помимо этого, под замком скапливаются бактерии, которые трудно вымываются. Чтобы устранить припухлость, снимите сережки, обработайте ранку антисептиками и замените их другой моделью со свободным креплением.
- Аллергическая реакция
Иногда бывает, что мочка уха опухла спустя какое-то время после прокола. В таких случаях трудно установить причину отека, но связь с ношением серег все же имеется. Таким образом проявляется аллергия, возникающая при смене медицинских сережек на новые. Наиболее часто возникает непереносимость изделий из никеля, кобальта и дешевой бижутерии.
При аллергии на металл мочка уха чешется, краснеет и отекает. Ее лечение сводится к предотвращению контакта с серьгами, вызывающими аллергию. Снять зуд и отечность помогут антигистаминные препараты и мази. В качестве первой помощи хорошо приложить холодный компресс.
Если у вас возникла аллергическая реакция на серьги, к их выбору следует подходить с особенной тщательностью. Высокой гипоаллергенностью обладают золото, платина, титан, серебро. Выбирайте украшения из благородных металлов высокой пробы. Низкопробное золото может содержать примеси никеля.
Помимо непереносимости металлов, мочка уха опухает из-за аллергии на:
- средства для умывания;
- кремы и лосьоны;
- краску и лак для волос;
- шампунь и т. д.
Если после использования косметических средств ухо покраснело и чешется, откажитесь от них или смените на что-то другое и обратитесь к врачу-аллергологу.
- Растяжение
Ношение массивных сережек связано с риском травмирования мочки уха. Они могут задевать за одежду и другие предметы при неосторожном движении. Если мочка уха опухла после случайного растяжения, необходимо на время воздержаться от ношения серег. Место надрыва нужно тщательно продезинфицировать и следить, чтобы в ранку не попадала инфекция.
Дерматологические заболевания
Так как ушная раковина с обеих сторон выстлана кожей, любые кожные поражения негативно отражаются на состоянии этого органа, в частности вызывают опухание.
Иногда гиперчувствительность мочки уха может привести к контактному дерматиту и экземе, которая может распространиться на лицо и шею. Для экземы характерно возникновение трещин, шелушения, иногда кожа начинает мокнуть. Болезнь носит длительный, упорный характер, периоды ремиссии сменяются сезонными обострениями.
Лечение кожных заболеваний не ограничивается только купированием внешних проявлений. Главное – не допускать, чтобы ухо опухло снова. Стойкий положительный результат возможен при комплексном подходе, включающем:
- коррекцию иммунитета;
- диетотерапию;
- лечение хронических заболеваний;
- снятие стрессовой нагрузки;
- устранение раздражающих факторов.
При дерматозе особенно осторожно следует подходить к ношению серег в жаркое время года. Чувствительность мочки уха может повышаться из-за интенсивного выделения пота.
Герпес
Локализация герпетических высыпаний на наружном ухе – редкое явление. В отличие от знакомой «простуды» на губах, для ушного герпеса характерно длительное течение с частыми рецидивами. Причина его связана с ослаблением иммунитета под воздействием неблагоприятных факторов.
Когда мочка уха опухла вследствие герпеса, на ней присутствует пузырьковая сыпь, которая после высыхания образует шелушащиеся коросты. Снять зуд помогут противовирусные местные мази. Главное – не расчесывать ухо, не трогать грязными руками, чтобы в язвочки не попала инфекция. Лечение долго не проходящего герпеса должно включать иммунотерапию. На будущее необходимо остерегаться негативных воздействий, среди которых:
- Длительное переохлаждение. В холодное время года носите головной убор, зарывающий уши.
- Сильный перегрев на солнце или в бане. Экстремально высокие температуры приводят к сбою нервной системы и иммунитета.
- Стрессовые ситуации – сильный провоцирующий фактор для активизации вируса герпеса и некоторых видов экземы.
- Перенесенное простудное заболевание.
Травмы
Довольно часто причиной того, что опухла мочка уха, становятся бытовые ушибы или травмирование во время занятий спортом. При нарушении целостности кожного покрова возникает сильное кровотечение, связанное с обилием сосудов. Чтобы его остановить, следует плотно прижать к уху перевязочный материал, смоченный перекисью водорода. Сразу после ушиба нужно приложить к уху лед. Лечение проводится средствами, ускоряющими рассасывание гематом: гепариновой мазью, бадягой и др.
При серьезных повреждениях врач должен исключить наличие внутренних гематом, тромбов, которые нарушают циркуляцию крови. Если не лечить такие повреждения, в некоторых случаях они приводят к постоянной деформации ушной раковины.
Укус насекомого
Довольно сильно опухает ухо после укуса пчелы или осы. Опасность заключается в близком расположении органов дыхания, что в редких случаях чревато отеком горла. Покраснение, зуд и припухлость помогут устранить антигистаминные мази, крем гидрокортизона.
Хорошо помогает снять отечность компресс с раствором соды. Если ситуация не осложнится аллергической реакцией, опухоль от укуса довольно быстро проходит.
Если у вас опухла мочка уха, не пускайте дело на самотек. Постарайтесь выяснить причину неблагополучия и своевременно ее устранить.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
