Удалили нерв болит десна опухла щека

Дискомфорт, связанный с зубной болью знаком многим. Одной из причин ее появления становится запушенный кариес. Он разрушает эмаль и пульпу, в которой находятся нервы. Чтобы избавить пациента от боли и дальнейшего разрушения зуба стоматолог чистит каналы и удаляет нерв.

Лечение пораженных каналов требует определенного опыта и сноровки у врача. Нередки случаи, когда больной чувствует боль в десне и зубе после удаления нерва. Неприятные ощущения возникают при надавливании. Избавиться от них помогают только обезболивающие средства.

Естественная боль

Для комфортного лечения стоматолог на время удаления нерва, чистки канала и пломбирования вводит пациенту обезболивающий препарат. Через несколько часов действие анальгетика прекращается, и зубная боль снова дает о себе знать. Это может быть повышенная чувствительность на горячее, холодное, кислое. Больной чувствует пульсацию, дискомфорт при прикосновении, неприятные ощущения усиливаются в ночное время. В течение первых 2-3 дней допустимо небольшое повышение температуры, головная боль.

Удаление нерва и лечение каналов – это небольшое оперативное вмешательство, медицинские приборы нарушают структуру кровеносных сосудов и зубной ткани. Общее недомогание, фантомные боли, и другие симптомы являются естественной реакцией на манипуляции врача.

В стоматологии допускаются болезненные ощущения на период от 1 до 3 недель после лечения, которые со временем уменьшаются и проходят окончательно. Если у пациента распухла щека, лимфатические узлы, наблюдается резкое увеличение боли под десной, появилась отечность, температура подскакивает до отметки 38-40 градусов, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Причин у продолжительных болей и ухудшение общего состояния после удаления нерва несколько:

1. Некачественная работа – стоматолог неправильно провел лечение:

• оставил часть нервной ткани в канале – болезнетворные микробы, оставшиеся внутри зуба, провоцируют воспалительный процесс;
• полностью не очистил полость каналов – симптомами данной ошибки служит общее недомогание и повышение температуры;
• при пломбировке образовалась пустота – при неправильной усадке материала возникает серьезная угроза появления абсцесса, разрушения зубных стенок и образованию свищей;
• материал вышел за верхушку корня – потребуется помощь хирурга, который удалит верхнюю часть зуба;
• медицинский инструмент отломился в полости канала – пациент ощущает боль практически сразу. Необходимо путем рассверливания извлечь металлический обломок, и не дать распространиться инфекции.

2. Аллергия – реакция возникает на пломбировочный материал. Через 1-2 дня десна краснеет, появляется зуд. Единственное решение в этой ситуации – провести терапию с начала, с использованием гипоаллергенной основы.

3. Повреждение десны – слизистая в пораженной области отекает, становится болезненной. Для уточнения причин назначается рентген, если нерв полностью удален, в полости не осталось инородных тел, причина в воспалительном процессе на десне. Уменьшить припухлость помогут аппликации препаратами Метрогил Дента и Солкосерил. В качестве антисептического средства используется полоскание перекисью водорода, настойкой прополиса, Хлоргекседином.

Запрещается прикладывать к опухшей десне грелки и горячие компрессы. Это провоцирует воспаление.

4. Невралгия тройничного нерва – основной симптом осложнения: боль при надкусывании, пережевывании пищи, онемение. В запущенных случаях поражаются соседние зубы, трудно раскрыть челюсть при беседе. Приступы длятся от 2-3 дней до нескольких недель. Для облегчения состояния пациента назначаются обезболивающие препараты. Заболевание лечится только в больничных условиях. Халатное отношение к ситуации приведет к потере зубов.

Что делать, если болит зуб и десна после удаления нерва?

Для уменьшения боли доктор назначает обезболивающие препараты – Найз, Баралгин, Нурофен или анальгетики – Кеторол.

В день лечения рекомендуется полоскать полость рта раствором йода (250 мл теплой воды+1 ч. ложка соли или соды+4 капли йода). Процедура длится 2-3 минуты, месту удаления нерва стоит уделить больше внимания – подержать подольше раствор.

В качестве аналога обезболивающих средств возможно использование рецептов народной медицины.

Действенные методы лечение постпломбировочных болей:

1. Настойка прополиса – наносится на ватный тампон и прикладывается к больному месту.

Существует два вида настоек на прополисе:

• Спиртовая – понадобится 15 гр. прополиса и 100гр. спирта или водки. Компоненты смешивают в бутылке из темного стекла и оставляют в прохладном месте для настаивания в течение 2-3 недель;
• Травяная – понадобится по 1 ст. ложке эвкалипта, цветов ромашки и календулы, 250 мл горячей воды. Необходимо смешать ингредиенты в одной посуде и оставить на 15 минут для настаивания, процедить. В полученный настой добавить 8-10 капель спиртовой настойки прополиса.

Первый вид подойдет для локальных аппликаций, второй для полоскания полости рта.

2. Пихтовое масло – обладает противовоспалительным действием, помогает снять отечность в области десны. Наносится на ватный тампон и прикладывается на пораженную область.

3. Соленое сало – ломтик вкладывается между щекой и больным зубом на 20 минут.

Заключение

Повторное лечение проходит болезненнее, чем при первичном обращение. Пациент испытывает стресс и несет материальные потери. Чтобы обезопасить себя и свой кошелек необходимо выполнить ряд простых рекомендаций после посещения стоматолога:

• Не употреблять пищи и горячие напитки первые 3-4 часа после удаления нерва и установки пломбы.
• В течение 2-3 дней после лечения полоскать рот антисептическими растворами и настоями лекарственных трав.
• Не пережевывать твердую пищу на стороне, где проводилось врачебное вмешательство.

Не стоит бояться повторного визита к стоматологу, определить причину осложнений и назначить необходимое лечение способен только он.

Нередко после удаления зуба, процесс его лечения на этом не завершается. Отёчность и боль приходят на смену дискомфорту от воспаления и нарыву.

Чтобы справиться с этим нужно:

1. понять причины;
2. выяснить есть ли опасность для здоровья;
3. подобрать лечение;
4. вовремя проводить профилактику.

На каждый из этих пунктов мы обратим внимание, учитывая советы квалифицированных стоматологов и опыт людей, сталкивавшихся с последствиями удаления зубов.

Причины отёка

Процесс вырывания зуба — небольшая, но болезненная и серьёзная хирургическая операция. Организм совершенно справедливо реагирует на такое вмешательство отёком и болью, пытаясь не допустить попадание и развитие инфекции в открытой ранке, на месте былого зуба.

Почти всегда виной отёка есть:

• воспаление. Если время между возникновением зубной боли и обращением к стоматологу было длительным, то можно смело говорить, что воспалительный процесс внутри десны уже начался и прогрессирует. Удаление зуба подпитывает воспаление из-за заболевания зуба, воспалением от грубого воздействия на дёсны. Каждый стоматолог пытается предупредить такое развитие болезни с помощью обработки лунки антисептическими средствами, но это не останавливает здоровую реакцию на потерю зуба;
• осложнённое удаление. Когда зубы больного ретинированны или дистопированны, для врача и самого пациента это представляет большие сложности в аккуратности процедуры. Зачастую во время такого удаления стоматологу нужно вскрыть слизистую и буквально выдрать зуб из удобной обстановки. Реагируя на такое «насилие», мягкие ткани во рту провоцируют опухание щек и болезненность дёсен;
• вырывание зуба мудрости. Ввиду тяжелого месторасположения «восьмерки», нет высоких шансов на то, что операция пройдет без появления осложнений, поэтому неминуемы опухшая щека и боль;
• вскрытие десны. Дополнение абсцессом воспаления зуба заставляет доктора делать надрез, и вычищать гной из мягких тканей около зуба. В результате возникает небольшая отечность;
• повышенное давление, плохая свёртываемость крови и другие проблемы могут усложнять стоматологические процедуры, провоцируя отёки.

Когда нет угрозы

Обычно отёчная реакция является нормальной для организма. Это его ответные действия на нарушение своей целостности, так он защищает рану от попадания вредных бактерий.

Если наблюдаются следующие факторы, то не стоит записываться на приём к врачу, всё пройдет самостоятельно: 

• свободно открывается и закрывается рот. В это время боль не обостряется, а отёчность не мешает мимике лица;
• нет плохого запаха. Его наличие говорит о начале гниения тканей, закрывающих лунку, и воспалительного процесса;
• болевые ощущения в лунке не критичны. Они со временем уменьшаются, а не растут. При простом удалении они проходят через один два дня, при сложном – иногда продолжаются неделями;
• температура тела не повышается, а находится в пределах 36,6 — 37,5 градуса, что есть нормальным. Это значит, что воспаление в организме не началось, и организм борется успешно с последствиями операции. Исключением является высокая температура до удаления. После вмешательства она должна постепенно падать до нормальных значений;
• отек небольшой, находится в стационарном положении, то есть не увеличивается и не пульсирует.
• лунка не кровоточит. Кровяной сгусток не увеличивается в размерах и не лопается.

При соблюдении всех этих условий можно не переживать, операция прошла без побочных эффектов и выздоровление скоро придёт.

Что делать, после удаления зуба болит десна и опухла щека

Что нужно сделать, если после удаления зуба, опухает щека? Первым делом, для снятия отека, следует приложить к напухшей щеке какой-то холодный предмет – замороженную в бутылке воду или холодную грелку, пригодится и влажное полотенце.

Прикладывать компресс надлежит минут на двадцать, часто, на протяжении дня, следя за тем, чтобы предмет был холодным. Всю процедуру делать через ткань, во избежание переохлаждения и простуды лицевых нервов.

Продолжать компрессы до того, пока не почувствуется, что отек сходит. Холодные компрессы полезны также для снятия боли, остановки кровотечения и они снижают риск воспаления.

Припухлость щеки наблюдают чаще всего у пациентов, страдающих гипертензией. Ввиду этой особенности им перед операцией желательно принять успокоительные средства. Этим достигается избежание отека, появившегося из-за повышенного давления.

Для снятия отечности производят гели и мази, которые также помогут избавиться от неприятных ощущений от последствий удаления.

Как правило, отёки сопровождаются болью в районе лунки удалённого зуба. Покой и отсутствие физических нагрузок в первое время после посещения хирургического кабинета — наилучший выбор.

При сильных болях не лишним будет принять анальгетик и противовоспалительное средство.

Полоскание рта в первые сутки после вырывания зуба нежелательно, потому что это может нарушить герметичность лунки, в которую положено лекарство, анестетик и местный антибиотик.

Соблюдать осторожность нужно и в дальнейшем, хотя бы некоторое время, чтобы ненамеренно не выполоскать сгусток крови – он защищает лунку после удаление зуба от попадания инфекций.

Нужно соблюсти некоторые правила, для снижения риска опухания щеки. Надо потерпеть и воздержаться от пищи в течении трех-четырёх часов после удаления зуба. Даже пищу жидкого вида и питьё не следует принимать.

До окончательного выздоровления десны, можно довольствоваться лишь мягкой и теплой пищей. Запрещены газировки и сильногазированные напитки. Табачный дым во время курения — сильно навредит ране.

Не нужно прикасаться к ране языком и, особенно, руками, даже вымытыми.

Если отёк держится более трех дней, и при этом чувствуется нарастающая боль, ранка кровоточит и выделяется гной — нужно показаться стоматологу. Эти симптомы показатель начала воспалительного процесса.

Видео: Как быть

Когда нужно обращаться к врачу

Ключевой момент, на который нужно обращать внимание решая, самому ли дома пережидать неудобства или срочно бежать на приём к доктору, – это наблюдение динамики отёчности и болевых симптомов.

Если в течение суток пухлость щеки стала снижаться, и опасной симптоматики нет, то можно смело оставаться дома.

Если видны перечисленные ниже факторы, стоит скорее обращаться к врачу:

• при возрастающей боли и увеличении отеков десен и щеки день ото дня;
• в случаях признаков общей интоксикации:
  • повышения температуры тела до критических показателей (от 38,0 °С и выше) и длительного ее удержания на высоких значениях;
  • снижением аппетита;
  • резким недомоганием;
  • головными болями.
• когда из оставшейся после удаления лунки, слышен гнилостный запах;
• при трудностях при открывании рта, глотании и жевании пищи;
• при подозрениях воспаления лунки, при возможности осмотра раны:
  • грязно-серый налет на деснах;
  • пропажа сгустка крови или процесс его разложения;
  • выделение гноя при надавливании на десну.

Бывает, что отек десны или щек появляется по прошествии нескольких дней после вмешательства. Чаще всего его вызывает нагноение кровяного сгустка, посттравматическая гематома  или «сухая лунка».

Данный симптом –  повод обратиться к врачу, который почистит пораженную полость, удалит гной, и порекомендует лекарственную терапию для снятия воспаления.

Лечение

Нормальная реакция на удаление зуба, в виде припухлости на щеке, не нуждается в специализированном лечении, но чтобы понизить болевые чувства, следует прикладывать к ней холод, а через пару часов – сухое тепло.

При обнаружении сухой лунки, альвеолита или периостита, проводится полная санация очага инфекций, для этого удаляются участки гнойного расплавления тканей и некроза.

Рану промывают антисептическими растворами фурациллина, хлоргексидина, перекиси водорода или диоксидина, а также антибиотиков цефазолина или оксампа.

Возможны местные применения протеолитических ферментов. Если есть абсцесс, рана дренажируется с помощью резиновых полосок, или же в лунку устанавливают дренажную трубку из силикона, по которой отводят выделения из раны.

После тщательного очищения послеоперационной раны приписывают консервативное лечение, заключающееся в пероральном (таблетками) или парентеральном (уколами) введении антибиотиков разного спектра действия, таких как метронидазол и офлоксацин.

Среди прочего, используют противовоспалительные средства, не содержащие стероидов, но обладающие обезболивающим действием, это может быть ибупрофен, анальгин,  баралгин, кеторол, ревалгин.

В сложных случаях, для стимуляции организма и поддержки иммунного сопротивления заболеванию, могут назначать витаминные комплексы и модуляторы иммунитета.

Если в скорости после удаления зуба распухла щека, началась одышка, появилось свистящее дыхание, и у пациента заметно паническое состояние, его срочно госпитализируют в реанимационное отделение стационара, ведь это может быть аллергический отек дыхательных путей, с которым должны бороться опытные реаниматологи.

Первой помощью считается внутривенное введение гормонов (преднизолона или дексаметазона), кальция хлористого, антигистаминных средств (супрастин, димедрол, тавегил).

Когда отёчность дыхательных путей идёт вместе с анафилактическим шоком, или шок возник без отечных явлений, в дополнение указанной терапии применяют средства симптоматической борьбы.

Профилактика

Профилактические действия уберегут от развития серьёзных последствий хирургических действий:

«Ходила на неделю назад в поликлинику, чтобы удалить нижний зуб мудрости, так как он беспокоил меня, крошился и начал расти не туда куда надо. Хирург долго мучился с ним, больше получаса.

Когда проходила операция, боли не было, но как выдернули его, у меня днем спустя опухла щека.

На первый день была лишь слабость и отёчная щека, но на утро я не узнала себя, так разнесло только на одну щеку. Уже к вечеру мне стало вовсе плохо, вскочила температура, жуткая ломота по всему телу, а десна, где был моляр, стала жутко болеть.

Выхода не было, пришлось снова записываться к врачу. У него в кабинете мне снова обезболили уколом и вычистили гной, после назначили полоскать дома рот растворами. Сейчас отёка и боли почти нет и десна почти выздоровела».

Стоматология — серьёзная часть медицины, её оперативные вмешательства требуют тщательного внимания. Если после операций возникают подозрения на неладное, не нужно всегда пытаться самому себя подлечить. Посетите стоматолога, и пусть ваши зубки не болеют!