У ребенка опухли сосочки

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

У только что родившегося ребенка может возникнуть такое состояние, как грудница – это набухание молочных желез у новорожденных. Часто это вызывает определенное беспокойство у родителей – что это, норма или заболевание? Бить ли тревогу? Нужно ли лечить малыша?

Действительно, в некоторых случаях набухание желез действительно может означать болезнь. Но, к счастью, это происходит далеко не всегда: большинство детей таким образом реагируют на изменения гормонального фона. Такое состояние обычно нормализуется на протяжении первого месяца жизни ребенка.

[1], [2]

Код по МКБ-10

P83.4 Набухание молочных желез у новорожденного

Причины набухания молочных желез у новорожденных

После рождения в крови малыша изменяется концентрация половых гормонов. Это вполне нормальное явление, которое считается физиологическим и естественным процессом приспособления детского организма к самостоятельной жизни, вне утробы матери.

Набухание молочных желез у ребенка как раз связано с тем, что во время внутриутробного развития в его крови циркулируют гормоны матери. То есть, избыток женских гормонов у малыша и является причиной временного увеличения груди.

Не стоит волноваться: такое состояние нормализуется на протяжении нескольких недель.

Патогенез этого явления несложен. Дело в том, что молочные железы – это чрезвычайно чувствительные органы, которые моментально реагируют на малейшее изменение гормонального фона. В результате это может отразиться не только на объеме, но и на структуре желез. Такая чувствительность возникает во время рождения малыша, зарождаясь в эстрогеновых рецепторах ещё в третьем триместре беременности.

В 85% набухание молочных желез у новорожденных девочек наблюдается с 3 по 10 сутки после рождения. В это же время появляются выделения из молочных протоков – это является результатом неонатального синтеза гормонов гипофиза.

Регресс молочных желез может происходить и до годовалого возраста, что считается вариантом нормы.

Набухание молочных желез у новорожденных мальчиков встречается несколько реже и менее выражено. Данное состояние проявляется примерно на третий день с момента рождения и проходит самостоятельно в течение месяца.

Однако иногда нагрубание желез может быть патологическим. Такое происходит при попадании инфекции в млечные протоки, как извне, так и гематогенным путем. В данном случае речь идет, как правило, об инфекционном мастите новорожденных.

[3], [4], [5], [6]

Симптомы набухания молочных желез у новорожденных

Первые признаки данного состояния могут заключаться в следующем:

набухание желез или околососковых зон (2-3 см в диаметре);
отечность наружных половых органов;
точечная белая сыпь в области лица;
у новорожденных девочек – отделяемое из влагалища с примесью крови.

При этом кожные покровы желез не изменяют свою окраску. Болезненность отсутствует. У некоторых детей из сосков может выделяться жидкость светлого или сероватого оттенка, схожая с молозивом.

Данное физиологическое состояние может возникать с одной или с двух сторон, и это не считается патологией.

Обычно на протяжении 1-2-х месяцев перечисленные признаки исчезают самостоятельно.

Однако нужно внимательно наблюдать за ребенком, чтобы не пропустить признаки действительно начинающегося заболевания:

повышается температура тела малыша;
ребенок становится сонливым, капризным;
может пропасть аппетит, появляется нарушение сна;
возможен понос, частое и обильное срыгивание.

В начальной стадии истинного воспалительного заболевания внешнее состояние желез практически не изменяется, однако с нарастанием процесса кожа краснеет, околососковая зона уплотняется и отекает, могут появляться выделения из сосков. При появлении таких симптомов необходимо немедленно посетить врача.

Последствия и осложнения набухания молочных желез у новорожденных

Физиологический мастит – так называют набухание молочных желез у новорожденных в медицине. Обычно он исчезает сам по себе, без какого-либо лечения.

При набухании желез категорически запрещается давить на них, разогревать, накладывать примочки или компрессы, натирать мазями – такие действия могут привести к попаданию инфекции и развитию вторичных воспалительных заболеваний.

При проникновении бактерий в млечные протоки могут развиваться такие осложнения:

гнойный мастит;
флегмонозное воспаление жировой ткани;
сепсис.

Перечисленные осложнения весьма серьезные и в будущем могут обернуться не менее серьезными последствиями. К примеру, у новорожденных девочек гнойный мастит может спровоцировать закупорку млечных протоков, вплоть до некроза тканевых структур железы. Впоследствии это может негативно сказаться на женском здоровье и на возможности грудного вскармливания.

В некоторых запущенных случаях возможно проведение операции по удалению части пораженной воспалительным процессом железы.

[7], [8], [9], [10], [11]

Диагностика набухания молочных желез у новорожденных

Постановка диагноза обычно не вызывает каких-либо затруднений. Доктор обращает внимание на состояние грудных желез, на степень их увеличения, на наличие признаков воспалительного процесса. Естественно, учитывается и возраст ребенка, его общее самочувствие.

Проводится ли инструментальная диагностика молочных желез? Как правило, при набухании молочных желез у новорожденных в этом нет необходимости. Доктору достаточно убедиться в отсутствии воспаления – для этого зачастую бывает достаточно осмотреть внешний вид груди и измерить температуру.

В редких случаях врач назначает анализы крови (общий анализ крови для определения признаков воспалительной реакции) и анализ выделений из молочных протоков (для идентификации возможного возбудителя заболевания).

Дополнительно ребенку может понадобиться консультация детского хирурга.

Дифференциальная диагностика проводится с маститом нефизиологического характера, то есть, с воспалительным процессом в молочной железе.

[12], [13], [14], [15], [16]

Лечение набухания молочных желез у новорожденных

Физиологическое набухание молочных желез у новорожденного ребенка не требует специального лечения. Поэтому не стоит сразу же впадать в панику и бежать в аптеку, скупая всевозможные мази и настойки, либо начинать лечение травами и примочками. Наилучший способ помочь малышу – это не мешать естественному процессу. Физиологический мастит без осложнений никак не тревожит ребенка. Просто необходимо немного подождать, чтобы состояние нормализовалось самостоятельно. Конечно, придется придерживаться некоторых профилактических мер, чтобы избежать осложнений. Об этом мы поговорим ниже.

Лекарства могут понадобиться лишь тогда, когда имеется подозрение на развитие гнойного мастита. В этом случае консультация доктора должна быть обязательной, так как мастит у новорожденных требует лечения в стационарных условиях. Врач сразу же сделает посев выделений из грудных желез на чувствительность бактериальной флоры к антибиотикам, чтобы назначить эффективный антибактериальный препарат.

Для лечения гнойного мастита обычно применяют:

антибиотики;
гомеопатия (например, всем известный Вибуркол);
противовоспалительные средства;
местное лечение наружными препаратами;
оперативное лечение (в запущенных осложненных случаях проводят вскрытие гнойного очага) с последующей реабилитацией и физиотерапией.

Народное лечение физиологического набухания желез у новорожденных также может быть лишним. Ни в коем случае не следует прибегать к следующим народным методам лечения:

горячие компрессы и примочки (могут усугубить состояние и спровоцировать развитие истинного мастита);
массаж, давление на грудь, тугое бинтование;
прикладывание и нанесение мазей, настоек, отваров.

Профилактика

Профилактики набухания молочных желез у новорожденных изначально быть не может, так как изменение гормонального фона у детей – это природный и естественный процесс. Тем не менее, немаловажно предупредить развитие осложнений данного состояния – например, развитие гнойного мастита.

Что необходимо предпринимать для профилактики неприятных последствий:

тщательно ухаживать за малышом, соблюдать гигиенические правила;
регулярно купать новорожденного, своевременно менять пеленки и одежду малыша;
проводить все процедуры ребенку только чистыми руками;
не допускать к малышу людей, больных простудой, инфекционными и вирусными заболеваниями;
при появлении подозрительных симптомов сразу же обратиться к педиатру, но ни в коем случае не приступать к самостоятельному лечению;
избегать травматизации груди малыша, а также чрезмерного переохлаждения и перегревания.

Помните: мастит – это серьезная болезнь, особенно в раннем детском возрасте. Чтобы не допустить его развития, не нужно пытаться лечить естественное гормональное набухание молочных желез у новорожденных. Достаточно просто не трогать грудные железы ребенка, и прогноз данного состояния будет благоприятным. В течение короткого времени все придет в норму, и грудь малыша примет обычный здоровый вид.

Код по МКБ-10

P 00 – P 96 – Некоторые состояния перинатального периода.
P 80 – P 83 – Состояния, затрагивающие кожные и слизистые покровы, а также процессы терморегуляции у ребенка.
P 83 – Прочие специфические изменения кожных и слизистых покровов.
P 83.4 – Набухание молочных желез у новорожденных.

Источник

Девочки, мамы мальчишек-подростков, может кто с таким сталкивался? У сына (13 лет) припух один сосок, побаливает при нажатии, как будто маленькая горошинка там. Читала, что бывает у мальчишек в пубертат такое, но переживаю все равно. В грудничковом возрасте мастит у него был тоже.

А может у кого из мужей такое было?

Куда идти? К хирургу? На узи?

Было такое. Отправили на всякий случай к эндокринологу. Сдали гормоны. Все нормально. На узи не посылали. Сначала было на одном. Потом прошло. Потом на втором тоже прошло. Примерно месяца 3

Было у сына лет в 12. Все прошло через пару месяцев.

Ходили к педиатру, она нас успокоила, что это частое явление у подростков.

Начните с педиатра, а он скажет, к какому врачу дальше идти

У моего тоже было…. сказали гормоны бушуют, пройдет….прошло….

Было у сына примерно в таком же возрасте, и сильно – размером с половинку грецкого ореха, оба соска. Медленно – медленно само прошло. Врач сказал вариант нормы

У мужа было в таком же возрасте, со временем прошло

Спасибо большое, девочки! Чуть спокойнее…

Было такое. Сейчас уже опухоли такой нет, но дотрагиваться больно. Ходили к хирургу, сказал норма. Ничего не назначил.

Советом и опытом не помогу, но пусть все будет хорошо！

Посоветую наблюдать. Мужу не оч давно операцию делали на груди. Обращались к онкологу-маммологу. У него болело при нажатии, как горошина была. Сказал, что в подростковом возрасте грудь болела, как у многих. Но видимо бесследно этот подростковый мастит не прошел, мать (свекровь) значение не придала. Так что в зрелом возрасте операцию пришлось сделать. Гормоны, гистология в норме.

Ленусь, у моего тоже. Педиатр посоветовала делать компрессы водочные, чтобы снять болезненность. Но что-то я не решусь никак. Муж говорит у всех так в 11-14 лет. Само пройдет как гормон перестройка закончится

Источник

725 просмотров

29 декабря 2020

Утром увидела, что у ребёнка (почти 7мес) красный сосок.Врач сказала мазать фенистилом. Днём у платного педиатра получила рекомендацию-протирать мирамистином и мазать фагодермом. Вечером стало хуже. Сосок теперь весь красный. Что такое не говорят. Что это может быть и к кому нам обратиться из специалистов.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Maria, 29 декабря 2020

Клиент

Маргуба, добрый вечер. Разместила фото. Спасибо

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, уплотнения есть? Грудью ребёночка кормите?

Maria, 29 декабря 2020

Клиент

Любовь, добрый вечер. Да, кормлю до сих пор. Но и прикорм есть.

Maria, 29 декабря 2020

Клиент

Любовь, уплотнение есть небольшое.

Акушер, Гинеколог

На данный момент ничего опасного нет, такая реакция может быть у деток, которые находятся на гв, есть небольшое воспаление, продолжайте пока выполнять рекомендации хирурга, наблюдайте за температурой, поведением. Если краснота будет увеличиваться, появится недомогание , то покажитесь повторно врачу. Все должно разрешиться!

Maria, 29 декабря 2020

Клиент

Любовь, спасибо за ответ. А у нас две рекомендации. И я запуталась. Мазать фенистилом. Или как другой врач сказала – мирамистином и фагодермом.

Акушер, Гинеколог

Оставьте Мирамистин и можно фагодерм, область сосков не давите, разрешаться процесс будет постепенно, главное не паникуйте и наблюдайте!

Maria, 29 декабря 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Под соском есть уплотнение? Как шарик?

Maria, 29 декабря 2020

Клиент

Адэль, добрый вечер. Да есть небольшой шарик. Утром не было ничего.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В этом возрасте у девочек, котрых еще кормят грудью возможно нагрубание молочных желез, из-за того, что в Вашем организме происходят гормональные изменения – Вы начали вводить прикорм, то есть режим кормления немного изменился, гормональный фон тоже меняется – восстанавливается менструальный цикл, именно после 6 месяцев начинают восстанавливаться овуляции. Поэтому состояние малышки может меняться таким образом в ответ на Ваши изменения и попадание гормонов в грудное молоко. Ничего страшного, это пройдет самостоятельно.

Скажите, как чувствует себя малышка, беспокойна ли она, как кушает, как спит, нет ли болезненности, когда притрагиваетесь, температуры?

Maria, 29 декабря 2020

Клиент

Адэль, спасибо за ответ. А чем мазать нам и ничего, что утром было немного, а к вечеру воспалилось сильнее и сколько по времени ожидать, чтобы прошло? Она сейчас беспокойна, потому что очень режутся верхние зубы. Все тянет в рот, чтобы почесать. Кушает хорошо – утром каша+грудь, днём пюре (кабачок-индейка)+грудь, днём яблочное пюре. На ночь и ночью грудь. Делаю все пюрешки сама, не баночные. Сейчас трогала, когда она спала, чтобы понять есть ли шарик- не проснулась. Видимо, значит не беспокоит.

Maria, 29 декабря 2020

Клиент

Адэль, температуру померила. 36.9

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Температура нормальная, еще и с тем учетом, что у малышки режутся зубки.

Главное в этом случае не допустить присоединения бактериальной флоры, чтобы не было мастита. Поэтому обработку мирамистином продолжайте, лишний раз эту область не трогайте. Обычно в течение нескольких дней, недели все идет на спад. Если изменения стойкие и не проходят – покажитесь детскому гинекологу, молочные железы – это сфера детского гинеколога. Наблюдайте за малышкой в динамике, как я поняла ее особо это не беспокоит. Фенистил не нужно, это не аллергия.

Скорейшего восстановления!

Maria, 29 декабря 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста, обращайтесь, всегда рада помочь! С наступающими праздниками!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, это может быть мастит. Приложите фото к вопросу, пожалуйста.

Александра, 17 апреля 2020

Клиент

Любовь, здравствуйте! фото приложила.

Акушер, Гинеколог

Все же надо сделать узи, по фото сказать тяжело, исключить мастит тоже, если по узи патологии нет, то вероятнее всего это действительно преждевременное половое созревание, бывает и одностороннее увеличение, но вторая грудь все равно должна подключиться позже.

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, приложите фото

Александра, 17 апреля 2020

Клиент

Здравствуйте! фото приложила.

Эндокринолог

Здравствуйте. желательно сделать УЗИ молочных желез. Не пользуется девочка косметикой с лавандой (мыло, гели)? Ваши крема?

Александра, 17 апреля 2020

Клиент

Здравствуйте! Дочка пользуется только детской косметикой (мыло, гель, шампунь) , посмотрела содержание на этикетке этих средств : лаванды там нет. Насчет УЗИ мы поняли.

Эндокринолог

Тогда нужно исключить либо мастит – это нужно в ближайшее время; либо ППР – это может подождать окончания карантина. Если нет местной температуры, т.е. если железа не горячая, не красная и не болит без прикосновении, тогда мастит может быть исключен.

Эндокринолог

По фото нет никакого мастита. Это раннее телархе. Как только будет возможность, пройдите обследование у детского эндокринолога.

Александра, 17 апреля 2020

Клиент

Вы написали “либо ППР – это может подождать окончания карантина”, что такое ППР?

Эндокринолог

ППР – преждевременное половое развитие.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Если нет сильной боли, покраснения, температуры, то такое возможно.

Часто бывает если у матери рано и хорошо развивались молочные железы.

Можно говорить и о раннем половом созревании.

Но ничего плохого в этом нет.

Александра, 17 апреля 2020

Клиент

Здравствуйте! Температуры нет, покраснения тоже нет, ощущается припухлость, и не дает дотрагиваться до соска – говорит больно и колит. Если говорить про себя, знаю что месячные пришли в 11 лет, может это как то сказываться на ее раннее созревание? как долго ее может беспокоить эта боль в груди? и может что только одна грудь беспокоит (а вторая в норме)?

Эндокринолог

Может, но не настолько рано. Внешне нагрубание не сильно заметно, болевые ощущения могут быть.

Эндокринолог

Может быть только одна, позже может и вторая присоединиться. Питание не имеет значения. Половым созреванием заведуют гормоны. Можно сдать кровь на ФСГ и пролактин. Если они повышены, то обследовать дольше.

Эндокринолог

Не дольше, а дальше (опечатка).

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Да, может быть только одна сначала, но скорее всего через пару месяцев начнет и вторая беспокоить.

Потом все пройдет.

В течении месяца , двух это может быть.

Эндокринолог

Рост девочки. желательно выложить график роста за несколько лет.

Александра, 17 апреля 2020

Клиент

Мы высокие, среди сверстников – выше многих. И это было с рождения! На сегодняшний момент : рост 130 см, вес 28 кг.

Эндокринолог

Настораживает, что реагирует только одна грудь. При телархе должны реагировать обе груди. Думаю, Вам все же нужно сделать УЗИ, платные клиники сейчас работают и опасности в них нет, все обрабатывается и санитарный режим выполняется.

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Приложите фото молочной железы, которая вас беспокоит? Какой рост? Оволосение на лобке, в подмышечных впадинах Нет? Выделений из молочной железы Нет?

Александра, 17 апреля 2020

Клиент

Здравствуйте!Фото приложила! Оволосеняе на лобке – нет, в подмышечных впадинах тоже нет. Выделений из молочной железы – нет. Рост – 130 см, вес – 28 кг. Мы высокие с рождения (этим дочка в папу).

Педиатр, Эндокринолог

Это хорошо, что оволосение нет. Надо планово обследоваться. Может быть преждевременное половое развитие. Сделать костный возраст и узи молочных желез

Александра, 17 апреля 2020

Клиент

Что такое сделать костный возраст?

Педиатр, Эндокринолог

Рентгенограмму кистей. Там смотрят окостенение косточек. Если костный возраст опережает фактический-это признак за преждевременное половое развитие

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, не согласна со многими коллегами. Ранее половое созревание ( если это оно, конечно) в 7 лет это рано. И далеко не всегда реагируют обе груди сразу. Вполне возможно, если это преждевременное телархе, то через пару недель- месяцев тоже самое будет со второй грудью.

Сейчас ваши действия таковы. Вам необходимо исключить первым делом мастит. Посмотреть, есть ли температура, покраснение кожи, подмышечные лимфоузлы. Желательно общий анализ крови.

До исключения преждевременного полового созревания сдать ТТГ, пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол с определением лабораторией референтных значений по возрасту! Сделать уши малого таза и молочной железы.

Александра, 17 апреля 2020

Клиент

Здравствуйте! На сегодняшний день, температуры нет, покраснения тоже нет, есть небольшая припухлость, и жалуется на колющую боль когда дотрагиваешься! Приложила общий анализ крови, делали недавно. Насчет более тщательного обследования полностью согласна, в условиях жесткого карантина все немного растягивается, не зная насколько все серьезно, решила здесь написать-уточнить. Скажите может спровоцировать неправильное питание?дочка плохо ест мясо (говядину, свинину), очень любит курятину, часто ее готовлю.

Акушер, Гинеколог

Да, у меня лично в моем опыте был случай когда ребенок ел только магазинную бройлерную курицу и яйца. На фоне полной отмены этих продуктов в течение года все прошло. Удивлялись всем отделением

Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте,Александра.Если нет признаков воспаления( покраснение,повышение в области поражения температуры на ощупь,увеличение подмышечных лимфоузлов),то срочного ничего нет,можно подождать окончания карантина.Вероятнее всего это изолированное телархе.7 лет это рановато для начала полового развития,но вполне возможно,особенно если девочка имеет избыток массы тела,определенную наследственность,После окончания карантина посетите детского гинеколога и дообследуетесь.Не переживайте.Ничего страшного нет.

Александра, 17 апреля 2020

Клиент

Здравствуйте! На сегодняшний день: температуры нет, покраснения тоже нет, есть небольшая припухлость, только жалуется на колющую боль когда дотрагиваешься! Мы высокие с рождения (этим мы в папу) рост 130 см, вес 28 кг. Скажите может спровоцировать неправильное питание?дочка плохо ест мясо (говядину, свинину), очень любит курятину, часто ее готовлю.

Гинеколог, Детский гинеколог

Это маловероятно,что от курятины.Бывает такое и без видимых причин.Посмотреть надо ,гормоны сдать,узи сделать,но ничего страшного и срочного.

Александра, 17 апреля 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте . Надо Узи молочных желёз сделать и исключить мастит. Раннее половое созревание бывает у девочек , может такое быть . Температуры у девочки нету?

Александра, 17 апреля 2020

Клиент

Здравствуйте!На сегодняшний день, температуры нет, покраснения тоже нет, есть небольшая припухлость, и жалуется на колющую боль когда дотрагиваешься. Насколько срочно нужно идти делать УЗИ ? в условиях жесткого карантина , обследование может растянуться

Акушер, Гинеколог

Если присутствует боль лучше тогда сделать Узи. Если жалобы не было бы никаких , то можно было подождать.

Педиатр

Здравствуйте идите к эндокринологу

Узи молочных желез и гормоны сдать нужно

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Источник