У ребенка опух палец после ушиба
Доброго времени суток, уважаемые родители. Сегодня мы поговорим о такой ситуации, как ребенок ушиб палец. Вам станет известно, какие проявления могут указывать на подобную травму. Выясните, какими последствиями она чревата. Вам станет известно, как оказать помощь своему малышу. Выясните, каким должно быть лечение.
Классификация
Ушибы разделяют в зависимости от серьезности травмирования. Всего различают четыре варианта степени тяжести. При этом первые два не требуют посещения врача, и все может нормализоваться при правильном оказании помощи со стороны родителей. Что же касается третьей и четвертой степени, то обязательной является консультация с ортопедом, хирургом или травматологом, не исключено стационарное лечение.
- Первая – травма легкая, не исключена небольшая припухлость, ссадина, синяк. Болезненные ощущения возникают только в момент удара, достаточно быстро затихают.
- Вторая степень. Острая боль стихает, но болевые ощущения сохраняются в течение суток, а иногда и дольше. Гематома, появление припухлости являются обычными проявлениями при такой травме. Дискомфортные ощущения в попытках совершить движения могут какое-то время сохраняться. Заживление пальца происходит через два-три дня.
- Третья степень. Наблюдаются острые болезненные ощущения пульсирующего характера. Малыш может жаловаться на ноющую боль в пальце, особенно при прикосновении. Налицо появление гематомы, выраженного отека. В такой ситуации под вопросом становится вывих пальца.
- Четвертая степень. Отек появляется не только на месте ушиба, но и распространяется на близлежащие ткани. Малыш может жаловаться на боль во всей стопе или кисти, или во всех пальчиках. Наблюдаются недееспособность ушибленной конечности, в частности пальца, боль постоянного характера. В такой ситуации могут иметь место и раны, повреждение стопы или кисти, не исключен вывих. При наличии такой степени травмирования восстановление занимает немало времени.
Характерные проявления
Если малыш ударился пальцем руки или ноги, на то, что предположительно имеет место ушиб, могут указывать следующие признаки.
- Выраженная боль острого характера, которая появляется сразу после удара. Она может постепенно затухать. Если имеет место легкий вариант ушиба, то боль может исчезнуть уже буквально через две-три минуты. Если ушиб достаточно серьезный, то болезненные ощущения могут сохраняться на протяжении нескольких дней.
- Ощущение дискомфорта при движениях. Также может иметь место ограничение подвижности травмированного пальца, хоть функционирование при этом сохраняется.
- Появление припухлости, покраснения в области травмы. Отечность появляется со временем, а не сразу после удара.
- Если имел место сильный ушиб, то под ногтевой пластинкой начнет скапливаться кровь. Вследствие этого будет наблюдаться затемнение ногтя. Ноготок может остаться целостным или же частично надломленным, также возможно полное отхождение пластины от пальца.
- Открытой раны в такой ситуации, как правило, нет.
Сравнение с более серьезными травмами
- Первоначально нужно осмотреть место травмирования, проверить на наличие припухлости. Если имеет место перелом, то травмированный участок начнет опухать практически моментально. Если же это ушиб, то припухлость появиться лишь через какое-то время.
- Стоит также отметить характер болевых ощущений. Если боль очень интенсивная и не прекращается. Вероятно, что дело не в ушибе, а в чем-то более серьезном, например, в переломе.
- Нужно обратить внимание на положение пальца относительно кисти или стопы. Если отмечаете неестественное расположение, появление характерных выступов в местах сгиба, серьезные кровоподтеки, то, скорее всего, имеет место перелом.
Если же данные признаки отсутствуют, гематома появляется постепенно или на начальных этапах и вовсе отсутствует, то, вероятно, что это ушиб пальца на руке или на ноге (на травмированной конечности).
Оказание помощи
- Положите малыша на ровную поверхность. Убедитесь в том, что поврежденная конечность обездвижена. Если ушиб пальца на ноге, то под стопу можно положить что-то мягкое, например, небольшую подушечку. Вы должны объяснить ребенку, что двигать ручкой или ножкой (травмированной конечностью) сейчас нельзя.
- Для того, чтобы снизить болевые ощущения, а также предупредить развитие припухлости и кровоподтека, необходимо к месту травмирования приложить холод. Если используете лед из морозилки, не забудьте его обмотать кусочком ткани, чтобы ребенок не получил термический ожог. Прикладывание холода должно быть кратковременным, буквально на пару минут. После этого нужно на такое же время убрать этот холод. Потом при необходимости повторить процедуру.
- Если боль сохраняется, нужно дать малышу анальгетик, например, Парацетамол.
- Если имеет место кровотечение, то вы должны его остановить. Для этого нужно перевязать палец выше места, из которого идет кровь, и приложить холодный компресс.
- Если имеют место ссадины, царапины, ранки, то нужно их дезинфицировать. Для этого можно использовать антисептик, например, перекись водорода или Хлоргексидин. Если под рукой их не нашлось, нужно, хотя бы, промыть место травмы. Помните о том, что зеленка и йод не должны наноситься на открытую ранку.
- Если вы подозреваете наличие перелома, то нужно обязательно обездвижить конечность, наложить на нее импровизированную шину. Могут подойти любые объекты, оказавшиеся под рукой. После этого нужно вызвать бригаду скорой помощи.
- Если под ногтем заметно скопление крови, ногтевая пластинка начинает темнеть, участок посинения расширяется, появляется чувство внутреннего распирания, то необходимо наложить давящую плотную повязку, а также приложить холод к месту, которое было травмировано.
Возможные последствия
Важно понимать, чем чревата неоказанная первая помощь, бездействие родителей при травме или несвоевременное обращение к врачу.
- При ушибе может иметь место повреждение кожного покрова, за которым последует развитие воспалительного процесса. При этом будет присутствовать вероятность скопление гноя.
- Если ребенку своевременно не оказать помощь, будет упущено ценное время, и процесс реабилитации затянется на длительный период.
- Если не обратиться к врачу при ушибе, можно прозевать перелом со всеми вытекающими из него последствиями.
Лечение
Не стоит заниматься самолечением, обращаясь к методам народной медицины или самовольной покупке медикаментов. Родители могут навредить своему чаду, приняв за ушиб принять перелом или вывих, потеряв драгоценное время. Так они рискуют усугубить состояние здоровья карапуза.
Посетив доктора, вас при необходимости направят на рентген, или же сразу назначат медикаменты.
- Мазь или гель для нормализации процессов кровообращения, рассасывания гематомы, снятия отечности. В зависимости от возраста ребенка, это может быть и бальзам Спасатель, и гепариновая мазь, и Лиотон.
- Врач может назначить компрессы, в частности, противовоспалительный, например, с Димексидом.
- Если сохраняется длительный болевой синдром, то могут прописываться анальгетики, например, Нурофен (самым маленьким назначают в виде сиропа).
Теперь вы знаете, к каким осложнениям может привести ушиб пальца. Крайне важно суметь вовремя отреагировать на травмирование ребенка, оказать ему надлежащий уход, при необходимости обратиться за помощью к специалисту. Помните о том, что даже самая, на первый взгляд, безобидная травма, может иметь серьезные последствия.
Источник
157 просмотров
28 апреля 2021
Здравствуйте! Ребёнку 6 лет. Первый раз ударил палец месяц назад. Об деревянный пол. Пожаловался вечером, что больно, на следующий день немного боль была при надавливании на это место. А потом и вовсе не жаловался. Никак движениями не мешало все было хорошо.
.
В пятницу, на той неделе. Вечером во время игры сестра ему наступила на этот же палец, ребёнок уже стал жаловаться, я посмотрела, палец немного красный в месте сгиба, где фаланга ближе к ногтю. (фото прилагаю). На ощупь там шишочка, как косточка.
Мы поехали в травмпункт, сделали рентген. Перелома нет. Поставили ушиб. С того дня делаем все рекомендации, изменений нет.
.
Назначили физио, но сейчас правздники впереди, кабинет физио работать не будет, не знаю, стоит ли сильно надеяться на них.
.
Ребёнок сам не жалуется, только при сильном надавливании и сгиье(как на фото) болит, сам ребёнок играет, двигает рукой как обычно.
.
Я очень переживаю. Это пройдёт? Как долго держиться эта шишка и от чего она? Я места себе не нахожу.
.
Читала, что это долго может проходить. Но хочу мнения врачей. Наш хирург ничего толком не говорит.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!.
Ктнечно пройдет
Нужно просто время
Шишка – это периостит ( асептическое воспаоение надкостницы)
Если бы Вам без конца то били палец, то на него натупали- у Впс бы тоже долго болело
Ничего страшного
Дайте природе сделать свое дело, этот процесс нельзя никак ускорить- все жолжно идти естественным путем
Татьяна, 28 апреля
Клиент
Елена, спасибо большое, вы меня успокоили!)
Врач УЗД, Хирург
Да я внимательно посмо рела фото- опытный глах хирурга отмечает все детали
Что то не так- я бы заметила, будьте уверены
Все нормально у молодого человека
А Вам- успокоиться
Ребенку нужна веседая и здоровая мама
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Не переживайте, ведь, во первых, сам ребёнок не жалуется, а это самое главное. На рентгене перелома нет. Шишка-закономерное следствие ушиба. Она пройдёт сама, и без физио процедур, хотя они и могут ускорить процесс. На фото ничего страшного нет.
Ортопед, Травматолог
Добрый день! Обычно при ушибах лечение длится около 2-3 недель, те рекомендации которые вам назначили должны помочь! Шишка это отёк мягких тканей после травмы, пройдёт!чем меньше будет нагружать руку, тем пройдёт быстрее.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте.
По фото у ребенка ушиб ногтевой фаланги.
Рекомендации доктора верные. В среднем за 2нед спадёт припухлость.
Важно сейчас беречь пальчик от повторных травм.
Здоровья малышу!
Ортопед, Травматолог
Это пройдет.
Скорее всего, не просто ушиб, а с гемартрозом ДМФ после повторной травмы. В таком возрасте все пройдет, если Вы только перестанете давить ему палец и оставите в покое. Вы же каждый раз, доводя ситуацию до боли мешаете окончательному заживлению. Просто оставьте ребенка и его палец в покое на месяц и физиотерапия не понадобится.
Травматолог
Здравствуйте. У детей повышенная склонность к регенерации. Что у взрослого рассасывается месяц, у ребенка за 10 дней. Не трогайте и все рассосется.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер.У ребёнка ушиб фаланги пальца.Пальцу дать покой,через 10 дней пальчик пройдёт,покраснения до 3 недель.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Дата публикации: 21.03.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Ушиб пальца на верхней или нижней конечности – распространённая травма. Руками человек выполняет большое количество разнообразных движений ежедневно. Пальцы на ногах участвуют в процессе ходьбы и также подвергаются повышенному риску. Многие не воспринимают повреждения пальцев серьёзно. Однако при тяжелой степени травмирования пострадавшему требуется своевременная помощь, в противном случае не избежать осложнений.
Клиническая картина ушибов пальцев зависит от тяжести травмы, выделяют несколько степеней повреждения:
- начальная степень характеризуется посинением кожных покровов, отёчностью поражённой области. Возможно повреждение кожи, образование ссадин. В данной ситуации в оказании первой помощи нет потребности, симптоматика самостоятельно исчезнет в течение 2 – 5 дней;
- средняя степень подразумевает наличие кровоподтёка, движения пальцем ограничены из-за болезненных ощущений;
- повреждение среднетяжелой степени требует внимание врача, характеризуется сильной отёчностью, образованием гематомы, выраженными болезненными ощущениями. На данной степени травмы возможно нарушение работы сухожилий. Такой ушиб требует большой силы, может сопровождаться вывихом, отторжением ногтя;
- тяжёлая степень выглядит серьёзно, интенсивные боли не позволяют пострадавшему шевелить пальцем, если ушиб на ноге, человек почти не может опираться на нижнюю конечность. В случае размозжения мягких тканей начинается некротический процесс. Если травмирование произошло из-за придавливания фаланги возможно смещение ногтевой пластины. Часто ушиб тяжёлой степени сопровождается разрушением костной ткани или вывихом пальца. При данной разновидности травмы требуется как можно быстрее обратиться к врачу.
Также консультация доктора требуется, если симптоматика ушиба сохраняется более 5 дней.
Получить ушиб пальца можно в разных ситуациях:
- в случае падения, человек начинает инстинктивно защитить тело, выставляя руки вперёд, таким образом ушиб пальца на верхней конечности – одна из самых распространённых травм;
- во время выполнения бытовых задач, например человек может прищемить палец дверью, удариться о предмет мебели;
- при ударе тяжелым предметом;
- во время спортивных занятий;
- во время драки одна из частых травм – ушиб пальце на ноге или руге.
В зависимости от локализации пальца на руке вероятность получения ушиба и причины могут отличаться:
- чаще травмируется большой палец, например во время драки, если человек неправильно сжимает кулак, часто сопровождается переломами костной ткани;
- указательный палец, ушиб в данной области диагностируется реже, чаще возникает при контакте с предметом мебели или тяжелым предметом;
- средний палец, причины возникновения аналогичны указательному, чаще сопровождается переломами раздробленного характера;
- безымянный палец, ушиб данной области диагностируется реже всего, травма случается при контакте с тяжёлым предметом;
- ушиб мизинца – распространённая травма, часто диагностируется после драк или занятий спортом, при несоблюдении техники безопасности.
Диагностика
Для исключения вывиха или перелома требуется обратиться к травматологу или хирургу. Ушиб тяжёлой степени по клинической картине напоминает перелом. Также данная травма может сопровождаться другими, например вывихом. Диагностика включается в себя осмотр травмированной области, выяснение причин получения ушиба, определяется способность двигать поражённым пальцем. Лабораторные методики исследования не используются по причине их малой информативности. Для постановки точного диагноза назначают рентгенографию в 2 проекциях. Рентген позволяет отличить ушиб от перелома костной ткани, вывиха. Ультразвуковое исследование дает информацию о состоянии мягких тканей. Магнитно-резонансная терапия позволяет определить тяжесть повреждения.
Лечение
При ушибе лёгкой степени консультация врача не требуется. В остальных случаях рекомендуется обратиться к травматологу. Лечение подразумевает широкий комплекс мероприятий, куда включается прохождение физиотерапевтических процедур, использование мазей, препаратов в таблетированной форме. Также важно правильно оказать первую помощь больному, это снизит риск возникновения осложнений. Изначально потребуется приложить холодный предмет к месту ушиба, это сузит сосуды, уменьшит болевой синдром, снизит риск образования гематомы. В случае поражения ногтевой пластины требуется обработать поражённую область йодом, наложить бинт.
Больному запрещается сгибать палец, тем самым ускоряя кровотечение, использовать разогревающие средства местного применения. Использовать лекарства без консультации доктора не рекомендуется.
Медикаментозная терапия подразумевает приём обезболивающих средств, противовоспалительных препаратов, использования лекарств против отёчности. Пациенту назначают антиоксиданты и витамины. При ушибе пальца верхней или нижней конечности хирургического лечения нет, однако если под ногтём образовалась гематома требуется обратиться к доктору. Врач удалит скопившуюся жидкость. При повреждении средней степени и выше накладывается повязка с целью обезопасить поражённый участок. Ускорить процесс выздоровления помогут физиотерапевтические процедуры, например охлаждающий компресс, электрофорез, ультразвуковая терапия.
Также ускорить восстановление двигательных функций поможет водная гимнастика, работы с мелкими деталями конструктора, использование ручного эспандера.
Ушиб пальца может произойти с любым человеком. Специфических мероприятий, чтобы обезопасить себя от получения данной травмы, не существует. Требуется соблюдать технику безопасности при занятиях спортом и на производстве, не забывать использоваться средства индивидуальной защиты. Избежать осложнений ушиба удастся, отказавшись от употребления спиртных напитков, курения, придерживаясь сбалансированного рациона питания. Здоровый организм лучше сопротивляется ударам. Снизить риск осложнений поможет своевременное обращение к врачу. Не стоит откладывать визит к доктору после получения травмы средней степени тяжести и выше.
Повреждения средней и лёгкой степени быстро поддаются лечению. При соблюдении рекомендаций врача полное выздоровление наступает в течение недели, нормализация всех функций пальца наблюдается в первый месяц.
В тяжёлых случаях период реабилитации длится дольше. При отсутствии помощи, несоблюдении рекомендации врача увеличивается риск возникновения следующих осложнений:
- образование гематомы под ногтевой пластиной;
- проникновение инфекционного возбудителя;
- нарушенная чувствительность пальца;
- ограниченность движений пальцем;
- кальцификация гематомы.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Ушиб пальца – это закрытое травматическое повреждение мягких тканей пальца верхней или нижней конечности. Травма обычно возникает в быту в результате удара. Проявляется отечностью, синюшностью, резкой болью и ограничением движений. При ударе по ногтевой фаланге иногда образуются подногтевые гематомы. По клинической симптоматике ушиб пальца может напоминать перелом, для подтверждения сохранения целостности кости назначают рентгенографию. Лечение, как правило, консервативное, при наличии крупной подногтевой гематомы показано вскрытие.
Общие сведения
Ушиб пальца относится к категории легких травматических повреждений. Данная травма занимает одно из первых мест среди причин обращения в травмпункты. Симптомы ушиба пальцев сходны с признаками перелома, поэтому для исключения серьезных повреждений при подобных травмах обязательно нужно обращаться к врачу.
В отдельных случаях ушиб ногтевой фаланги пальца руки сопровождается разрывом сухожилия разгибателя или его отрывом от места прикрепления. При раннем обращении в таких случаях обычно можно обойтись без операции, в отдаленном периоде требуются хирургические вмешательства, что является еще одним серьезным аргументом в пользу посещения врача в первые часы после травмы. Лечение ушибов пальца осуществляют врачи, специализирующиеся в области травматологии и ортопедии.
Ушиб пальца
Причины
Обычно возникает в быту. Пальцы руки страдают при ударе тяжелым предметом (например, молотком), работе на даче, защемлении пальца между различными твердыми поверхностями, например, между дверью и косяком. Ушибы пальцев ног образуются при падении тяжелых предметов на стопу либо при ударах о твердые предметы (о ножку кресла, о косяк). Возможно также повреждение во время работы или занятий спортом.
Патогенез
Пальцы состоят из небольших трубчатых костей, соединенных между собой подвижными суставами. Первые пальцы имеют две фаланги, остальные – три фаланги. Кости окружены слоем клетчатки, по тыльной и ладонной (на стопе – подошвенной) поверхности пальцев проходят сухожилия, прикрепляющиеся к ногтевым и средним фалангам. Пальцы рук – высокодифференцированный орган, предназначенный природой для выполнения очень точных и сложных движений. Это обуславливает их богатое кровоснабжение и иннервацию.
При ушибе страдают мелкие сосуды и нервы. Сосуды разрываются, кровь изливается в мягкие ткани. Из-за отека и кровоизлияний сдавливаются нервные окончания, что приводит к возникновению интенсивного болевого синдрома. Ситуация усугубляется тем, что кожа пальцев рук (особенно их ладонной поверхности) плотная, мало подверженная растяжению. Из-за этого в тканях создаются участки высокого давления, что приводит к усилению болей.
Пальцы ног не так хорошо кровоснабжаются и иннервируются, однако дистальные отделы стопы несут на себе большую нагрузку во время стояния и участвуют в перекате ноги во время ходьбы, что обуславливает заметное нарушение опоры и движений даже при небольших ушибах пальцев. Кожа этой анатомической зоны еще плотнее, чем на ладонной поверхности пальцев рук, поэтому ушибы пальцев стопы также сопровождаются повышением местного давления, образованием очагов напряжения в тканях и сдавлением нервных окончаний с развитием выраженного болевого синдрома.
Симптомы
Ушибы пальцев рук
Пациент жалуется на боль в области пальца. В анамнезе выявляется характерная травма: удар по пальцу, защемление пальца между твердыми предметами и т. д. Палец отечный, кожа синюшная, иногда с багровым оттенком. Под ногтевым ложем или в толще кожи могут выявляться небольшие гематомы.
При подногтевых гематомах из-за образования зоны высокого давления боли становятся более интенсивными, дергающими или распирающими, напоминающими болевой синдром при гнойных процессах. Ощупывание болезненно. Грубой деформации и нарушения анатомических соотношений не наблюдается. Костного хруста нет, патологическая подвижность отсутствует. Движения обычно ограничены, но возможны.
Иногда при ударе по торцевой части пальца или падении на выпрямленный палец в области ногтевой фаланги одновременно с ушибом возникает подкожный разрыв сухожилия разгибателя, который может быть полным или неполным. При неполном разрыве движения частично сохраняются, но полное разгибание становится невозможным. При полном разрыве из-за согнутой ногтевой фаланги палец приобретает вид «молоточка», разгибательные движения отсутствуют.
Ушибы пальцев ног
Пациента с ушибом пальца беспокоят боли в области повреждения. В анамнезе выявляется падение тяжелого предмета на стопу или удар носком о твердый предмет. Сразу после травмы болевой синдром интенсивный, в следующие несколько часов боли уменьшаются, а по мере нарастания отека снова усиливаются. Палец увеличен в объеме, синюшен. При ушибе ногтевой фаланги часто выявляются подногтевые гематомы. Движения ограничены, при опоре пациент старается наступать на пятку, не нагружая передние отделы стопы.
Диагностика
Диагноз выставляет врач-травматолог. Важной задачей диагностического этапа является исключение более тяжелой травмы – перелома пальца. Дифференцировка с вывихами обычно не требуется, поскольку при ушибах отсутствует характерная деформация со смещением одной фаланги относительно другой. Для уточнения диагноза и окончательного исключения перелома применяют:
- Внешний осмотр. Палец незначительно или умеренно отечен, возможны кровоподтеки и гематомы. Симптом осевой нагрузки отрицательный, патологическая подвижность и костная крепитация отсутствуют.
- Визуализирующие методики. Обычно назначается рентгенография пальца. Детям младшего возраста, у которых мелкие кости плохо просматриваются на обычных снимках, иногда выполняют КТ кисти или стопы. По данным дополнительных исследований патологические изменения со стороны костных структур не выявляются.
Диагноз разрыва сухожилия выставляется на основании данных осмотра, дополнительные методики не требуются. О наличии разрыва свидетельствует типичное положение ногтевой фаланги, невозможность полного разгибания (при частичном повреждении) или движений (при полном отрыве сухожилия).
Лечение
Первая помощь
Первая помощь при ушибах пальца руки несложна. Если на пальце есть кольцо, его нужно немедленно снять, поскольку из-за нарастающего отека в последующем это станет невозможным. К пальцу следует приложить лед или подставить его под струю холодной воды. Холодная вода может использоваться только как средство для снятия острой боли, долго мочить палец (например, делать холодные компрессы) не рекомендуется, это негативно повлияет на кожу.
Сузить сосуды, уменьшить кровоизлияния и предотвратить возникновение выраженного отека поможет пакет со льдом. Если в области пальца есть небольшие ранки или ссадины, их необходимо обработать йодом или зеленкой. Профилактически «замазывать» весь палец, пытаясь оградить его от проникновения инфекции, не требуется – это только усложнит осмотр травматолога.
При частичном отслоении ногтевой пластины следует промыть ранку и наложить повязку, чтобы избежать дальнейшей травматизации. Фиксировать оторванную часть ногтевой пластины лейкопластырем не следует – это увеличивает риск ее отрыва при снятии повязки. Не нужно также пытаться вскрыть гематомы. После оказания первой помощи больного доставляют в травмпункт, чтобы исключить более тяжелые повреждения (переломы, вывихи).
На этапе первой помощи при ушибе пальца ноги проводятся те же мероприятия, что и при ушибе пальца руки: холод, возвышенное положение конечности, обработка ссадин зеленкой или йодом. Следует учитывать, что мелкие ранки на ногах нагнаиваются чаще, чем на руках, поэтому палец необходимо тщательно промыть под струей воды, чтобы удалить загрязнения из области ссадин. Самостоятельно вскрывать гематомы не следует. Необходимо сразу после травмы обратиться к врачу для исключения более серьезных повреждений.
Специализированное лечение
Лечение ушибов пальца руки осуществляется амбулаторно. Внутрикожные гематомы вскрывают, при небольших подногтевых гематомах ноготь прокалывают иголкой, выпуская скопившуюся кровь. При крупных подногтевых гематомах может потребоваться удаление ногтя. Больному рекомендуют не нагружать руку, по возможности держать ее в возвышенном положении и прикладывать сначала холод, а затем сухое тепло. Обезболивающие препараты обычно не требуются, при сильной боли можно однократно принять анальгин, кеторолак или любой другой анальгетик. Срок нетрудоспособности колеблется от 1 до 2-3 недель.
При подкожном разрыве сухожилия разгибателя сразу после травмы накладывают гипсовую лонгету или специальную повязку, фиксируя выпрямленный палец в состоянии переразгибания. В некоторых случаях проводят иммобилизацию пальца, сохраняя среднюю фалангу в положении сгибания, а ногтевую – в положении разгибания. Срок иммобилизации составляет 4 недели. Если по истечении этого периода активное разгибание пальца остается невозможным, показано оперативное лечение – шов сухожилия с последующей фиксацией спицей Киршнера или гипсовой лонгетой.
Лечение ушибов пальцев ног амбулаторное в травмпункте. Подкожные и подногтевые гематомы вскрывают, при крупных подногтевых гематомах удаляют ногтевую пластинку и накладывают асептическую повязку. При легких ушибах рекомендуют меньше наступать на ногу и сохранять возвышенное положение конечности. При тяжелых ушибах нескольких пальцев в отдельных случаях накладывают гипс, чтобы обеспечить покой пораженного сегмента. При острых болях рекомендуют принимать анальгетики. Пациента направляют на УВЧ. Срок нетрудоспособности обычно составляет 1-3 недели.
Прогноз и профилактика
Прогноз благоприятный. Все симптомы полностью исчезают в течение одной или нескольких недель, остаточные явления отсутствуют. При наличии крупных гематом продолжительность восстановительного периода может увеличиваться. Профилактика заключается в реализации мер по предупреждению бытового и производственного травматизма.
Источник
