У бабушки опухло лицо
К сожалению, даже самое крепкое тело с возрастом слабеет. Неудивительно, что именно на старости лет люди страдают от разного рода болезней и неприятных симптомов. Одна из таких патологий – это излишнее скопление жидкости в тканях организма. Отеки у пожилых людей встречаются очень часто. В большинстве случаев они поражают ноги, но нередко опухает лицо или другие части тела. У многих людей пастозность представляет собой серьёзный симптом, свидетельствующий о нарушениях в работе сердца, почек и других органов. Именно поэтому при наличии подобного признака необходимо проведение диагностики со следующим назначением необходимого в конкретной ситуации лечения.
Причины отёков у пожилых людей
Прежде чем предпринимать какие-либо действия при отёчности тела, необходимо разобраться с тем, какая именно причина спровоцировала патологию. В некоторых случаях опухшие ноги – это просто следствие тяжёлого дня, который человек провёл в активном движении. Такой признак проходит самостоятельно и не требует лечения. Ещё одна распространённая причина – употребление пищи или напитков, содержащих повышенную концентрацию соли. Хлорид натрия способствует застою жидкости, что внешне проявляется через мешки под глазами, опухшие пальцы и увеличенные лодыжки. Подобным образом действует и алкоголь, особенно, если его употреблять в большом количестве.
Помимо перечисленных причин развития пастозности, выделяют и другие факторы, провоцирующие описанное состояние. К ним принадлежат:
- Почечная недостаточность;
- Болезни сердечно-сосудистой системы;
- Нарушения в работе лимфатической системы;
- Варикозное расширение вен;
- Травмы;
- Заболевания щитовидной железы.
Кроме того, одутловатость может свидетельствовать об аллергической реакции. Особенно если она локализуется в области лица или горла. Если речь идёт об отеках у пожилой женщины или мужчины, то одной из причин может являться сахарный диабет, который всегда сопровождается сосудистыми патологиями.
Как распознать отеки?
Если у молодых людей отёчность преимущественно связана с повышенными нагрузками и обилием в рационе солёных продуктов, то у пожилых она обычно является тревожным симптомом. По этой причине очень важно вовремя распознать патологию. Наибольшую опасность представляют так называемые сердечные отеки ног, ведь они могут быть одним из главных признаков сердечной недостаточности. Обычно избыточное скопление воды характерно для вечернего времени, а к утру ситуация несколько улучшается. Если указанный признак сочетается с синюшностью кожных покровов, одышкой, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-кардиологу.
Пастозность нижних конечностей также может свидетельствовать о начинающемся варикозе. Человек ощущает тяжесть и боль в мышцах, нередко наблюдаются судороги, особенно в ночное время. Чтобы исключить или подтвердить диагноз «варикозное расширение вен» необходима консультация флеболога.
Когда отекают ступни ног, помимо проблем с сердцем, это может сигнализировать о лимфостазе. В этом случае происходит задержка лимфы и постепенное ее скопление в области нижних конечностей. Чаще всего эта патология наблюдается у женщин. Недуг развивается постепенно, но уже при стадии средней тяжести опухлость в области лодыжек и стоп невозможно не заметить.
Застой воды в организме наблюдается при болезнях щитовидки или после операции по удалению органа. Скопление жидкости в этом случае присутствует не только на ногах, но и на других участках тела. Характерным признаком является тот факт, что при надавливании на кожу следа не остаётся.
В немолодом возрасте часто встречаются и почечные заболевания. Для них задержка воды – одних из самых типичных признаков. Заподозрить о наличии недуга можно благодаря мешкам под глазами, отеканию лица, что обычно наблюдается утром.
Чем опасна задержка жидкости?
Отёчность у людей пенсионного возраста далеко не редкость. Она может быть физиологической и проходить самостоятельно. Однако нередко она связана с ухудшением работы сердца, повышение артериального давления. Это создаёт риск для здоровья и жизни человека, поэтому устранение отёков является первоочередным заданием.
Если от опухлости страдают нижние конечности и болезнь ассоциируется с варикозом, то пользу принесёт использование наружных средств: кремов, гелей, мазей. В их состав входит экстракт конского каштана, витамин С, гепарин и другие полезные в таких случаях компоненты.
Борьба с отёчностью в специализированных учреждениях
Отек ног у пожилых в тяжёлой форме рекомендовано лечить не дома, а в специальных заведениях: больницах, частных клиниках, санаториях. Нередко такую услугу предлагают современные дома престарелых и пансионаты. Здесь для пациентов созданы все условия для комфортного пребывания. При необходимости им ставят капельницы, проводят массаж и различные физиотерапевтические процедуры, которые необходимы для снятия острого состояния.
Обратиться к специалистам особенно важно, если речь идёт о лежачем человеке. В этом случае бороться с чрезмерным скоплением воды или лимфы наиболее трудно. Двигательная активность очень важна для нормальной циркуляции жидкости в организме, но для лежачих она, к сожалению невозможна. Кроме того, пастозность способствует развитию пролежней, которые в подобной ситуации далеко не редкость.
Профилактика
Полностью предотвратить проблемы с застоем жидкости у немолодых мужчин и женщин довольно непросто. Однако врачи дают ряд рекомендаций, благодаря которым можно значительно снизить риски:
- Откажитесь от солёной пищи, особенно во второй половине дня;
- Не злоупотребляйте спиртосодержащими напитками;
- Много двигайтесь;
- Следите за тем, чтобы ваш вес оставался в норме;
- Смените обычный матрас на надувной (актуально для лежачих больных).
Кроме того, не забывайте тщательно следить за своим здоровьем: сдавайте анализы, посещайте врача. Это поможет вовремя выявить малейшие нарушения и предотвратить многие проблемы.
Источник
1829 просмотров
12 ноября 2020
Бабушка 88 лет. Сильные отеки, отдышка, не может лежать, только полусидя, учащенное сердцебиение, низкое давление.Чем лечить? Никаких анализов и обследований нет. Бабушка уже не встает.Возможности выезда нет.
Возраст: 37
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог
Здравствуйте, Наталия. Учитывая симптомы, у Вашей бабушки прогрессирующая сердечная недостаточность .
В плане диагностике Вам необходимо вызвать скорую и они сделают хотя бы ЭКГ для того, что правильно назначить терапию и самое главное – не навредить!!!!
Какие показатели АД и пульса ??? Были ли инфаркты/ инсульты у бабушке????
Наталия, 12 ноября 2020
Клиент
Юлия, добрый день!
Бабушка живет в селе в Тульской области и боюсь там скорая даже не располагает таким оборудованием. Давление 90-100 верхнее, 70-80 нижнее. Пульс 80-100. Из лекарств принимает фурасемид, аспаркам, коронал, ценаризин, кардиомагнил.
Кардиолог
Наталия, я поняла , уточните дозировки препаратов, которые она принимает, я Вам помогу.
Кардиолог
Наталия, вместо фуросемида – советую Торасемид 20 мг утром ( он ничего не выводит, в отличие от фуросемида) , поэтому аспаркам не надо+ диакарб 250 мг 1 табл утром для усиления мочегонного эффекта ( но только 3 дня, дальше нельзя- он очень токсичный) + гипотиазид 50 мг утром. Эта терапия 10 дней, далее немного изменить терапию : табл торасемид 10 мг +верошпирон 50 мг, это постоянно!!!
Коронал 5 мг в обед 1 раз в день;
Кардиомагнил 75 мг после еды в обед!!!
Дигоксин не советую: без обследований можно только навредить!!!!
Кардиолог
Наталия, и обязательно контроль АД и пульса 3 раза в день.!!!
Наталия, 12 ноября 2020
Клиент
Юлия, она принимает : Фурасемид 40 мг 1т., Коронал 5мг 1т, Траксевазин 3т., Кардиомагнил 1т.
Кардиолог
Наталия, вместо фуросемида – советую Торасемид 20 мг утром ( он ничего не выводит, в отличие от фуросемида) , поэтому аспаркам не надо+ диакарб 250 мг 1 табл утром для усиления мочегонного эффекта ( но только 3 дня, дальше нельзя- он очень токсичный) + гипотиазид 50 мг утром. Эта терапия 10 дней, далее немного изменить терапию : табл торасемид 10 мг +верошпирон 50 мг, это постоянно!!!
Коронал 5 мг в обед 1 раз в день;
Кардиомагнил 75 мг после еды в обед!!!
Дигоксин не советую: без обследований можно только навредить!!!!
Кардиолог
Наиалия, я посмотрела фото – после этого курса терапии 10 дней отеки обязательно уменьшатся, далее на поддерживающую терапию ( я Вам выше написала).
Кардиолог
Здравствуйте, Наталия.
Это симптомы сердечной недостаточности. Прочитала Ваши комментарии насчет невозможности сделать обследования, уровня АД, ЧСС и лекарств. Нужно добавить к терапии дигоксин полтаблетки утром (улучшает сократимость сердца и уменьшит пульс), коронал 2,5 мг утром, вместо фуросемида мочегонный порошек для уменьшения одышки и отеков – фуросемид 80 мг+гипотиазид 50 мг+ диакарб 250 мг – приготовьте самостоятельно из этих таблеток порошек и давайте утром через день 5 дней. Затем порошек 1-2 раза в неделю, в другие дни утром – торасемид 10 мг утро. И кардиомагнил продолжайте.
Наталия, 12 ноября 2020
Клиент
Марина, добрый день! Если есть возможность посмотрите фотографии. После этого курса насколько спадет отек?
Кардиолог
Посмотрела фото, отеки существенно уменьшатся и одышка, так как она тоже из-за застоя в легких. Эффект будет уже после первого приема порошка. Но каждый день его не надо, выводить воду нужно постепенно. Пить в сутки воды не больше литра. Без дигоксина, думаю, не обойтись. Конечно нужны обследования, но ситуация серьезная и нужно срочно лечение.
Наталия, 12 ноября 2020
Клиент
Марина, а если она практически не пьет воду? Может грамм 200 за сутки
Кардиолог
Нужно пить хотя бы 500 в день, но это включая суп и т.п. Сейчас избыток жидкости в организме, плохое самочувствие, с этим связано.
Кардиолог
Здравствуйте, считаю неверно рекомендовать в декомпенсации сердечной недостаточности что то заочно, считаю нужно рассмотреть возможность госпитализации.
Наталия, 12 ноября 2020
Клиент
Андрей, добрый день! Чем конкретно может помочь госпитализация? Какие там могут быть предприняты меры?
Кардиолог
Госпитализация для подбора медикаментозной терапии с целью компенсации сердечной недостаточности.
Кардиолог, Терапевт
Это требует Госпитализации!!!!!!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Заболевания, сопровождающиеся симптомом – отеком разных зон лица.
Отек лица чаще связан с накоплением жидкости в тканях. Это симптом множества заболеваний.
Отек может быть простым или воспалительным. Простой отек не сопровождается дополнительными симптомами. При воспалительном отеке кожа краснеет, становится более плотной, горячей и болезненной при прикосновении. Воспалительный отек лица протекает с лихорадкой и другими симптомами, зависящими от этиологии и местоположения.
Что вызывает отек на лице?
Причиной опухшего лица часто является избыток воды в организме. Такое возможно, например, перед менструацией, в этом случае отек лица будет временным, появляясь по утрам.
Когда отек возникает только под глазами, можно заподозрить заболевание почек, проблемы с щитовидной железой или надпочечниками. Также отек лица возможен из-за развития флюса – в этом случае отек будет односторонним. При воспалении кожи отек распространяется на все лицо.
Основные причины отеков лица:
- Системные заболевания, протекающие без воспаления и зуда – нефротический синдром, острый гломерулонефрит, ангионевротический отек, гипотиреоз.
- Травма, чаще всего механическая. Обычно выражается отеком с покраснением, кровоподтеками или наличием гематомы. Может сопровождаться раной кожи.
- Аллергия, характерный симптом – зуд. Внезапный отек лица может быть вызван опасной аллергической реакцией (отек Квинке).
- Воспаление, связанное с повреждением клеток и тканей и повышением проницаемости стенок сосудов под влиянием возбудителя инфекции. Воспалительная реакция сопровождается покраснением, отеком, повышением температуры и болью.
Наиболее распространенные бактериальные этиологические факторы:
- Бета-гемолитические стрептококки группы A: пиогенные стрептококки – Streptococcus pyogenes. Реже группа B, вызывающая воспалительные изменения в области лица у новорожденных.
- Золотистый стафилококк, устойчивые к метициллину штаммы CAMRSA, MRSA.
- Стрептококк пневмонии – Streptococcus pneumoniae, вызывающий воспаление соединительной ткани лица и области орбиты.
- Haemophilus influenzae. Вызывает воспаление и отек век у детей до 2 лет.
- Зеленые стрептококки – Streptococcus viridans, анаэробные бактерии: Prevotella, Fusobacterium, Peptostreptococcus (одонтогенные инфекции).
Таблица 1. Причины отека лица
| Место отека | Заболевание |
| Отек лобной области | Остеомиелит (опухоль Потта) с периостальным абсцессом (редко) |
| Опухшие веки | Глазные заболевания:
Орбитальные осложнения синусита:
Внутричерепные осложнения синусита (например, тромботический кавернозный синусит – очень редко) Острый гломерулонефрит Гипотериоз |
| Отек щек |
|
| Отек околоушной железы |
|
| Отек основания носа и верхней губы | Ушиб |
| Опухоль подчелюстной области | Воспаление соединительной ткани у новорожденных |
| Опухоль области подбородка | Синдром Людвига |
Заболевания, протекающие с воспалительным отеком лица
- Воспаление, глубокая инфекция кожи и подкожной клетчатки, развивающаяся как осложнение воспаления волосяного фолликула, потовой или сальной железы. Вокруг вершины или преддверия носа и верхней губы требуется внутримышечная или внутривенная антибактериальная терапия, поскольку из-за анатомических связей сосудов этой области с сосудами мозга, воспаление может вызвать опасное для жизни осложнение.
- Осложнения ринита и околоносовых пазух.
- Воспаление орбиты, век и слезной системы.
- Паротит.
- Рожа: стрептококковое воспаление кожи и соединительной ткани лимфатической системы.
- Воспаление мягких тканей сублингвальной и подчелюстной области, чаще всего развивающееся в результате изменений пародонта.
Воспаление век
Паротит
Раздутая щека, отек под глазами – что это значит?
Отек лица часто является результатом механической травмы. В этом случае опухшая щека болит, возникает отек под глазами, иногда видны повреждения кожи и кровотечение. Симптомы могут быть результатом избиения, падения, дорожно-транспортного происшествия.
В случае легких травм головы, без сопутствующих симптомов (потеря сознания, тошнота, рвота, сильная головная боль), приносят облегчение холодные пакеты со льдом. Возникновение дополнительных симптомов или вмятина на черепе указывают на серьезное повреждение. В таких случаях необходимо срочно проконсультироваться с врачом.
Также вызывают отек лица проблемы с зубами. Заболевания, связанные с образованием абсцесса пародонта, сопровождаются сильной болезненностью, покраснением кожи вокруг зуба, трудностью с приемом пищи и речью. Характерен асимметричный отек лица с одной стороны.
Абсцесс пародонта
Причины опухшего лица – заболевания почек, щитовидной железы, надпочечников
Отек на лице – один из симптомов проблем с почками. При нефротическом синдроме нарушается структура почечных клубочков, происходит потеря белков. Их концентрация в крови становится все меньше и меньше, что влияет на давление плазмы. Кроме того, происходит задержка натрия. Это приводит к накоплению воды в тканях и образованию отеков. Заболевания почек характеризуются отеком под глазами (обычно опухшие веки) и опухшими голенями.
Также ответственно за отек лица нарушение гормонального фона, особую роль в этом играют гормоны щитовидной железы. В случае гипотиреоза появляется характерный плотный отек. Кожа у пациентов с гипотиреозом холодная, бледная и сухая. Микседема в основном проявляется в виде опухшего лица и век, но также возникает и на других частях тела, например, на руках, ногах. Черты лица часто меняются.
Гормоны надпочечников (в основном минералокортикостероиды) в первую очередь ответственны за метаболизм электролитов. Неправильное функционирование этих органов приводит к задержке натрия и, следовательно, способствует накоплению избытка воды. Отек лица часто является побочным эффектом при приеме некоторых гормональных препаратов – контрацептивов и глюкокортикостероидов.
Распухшее лицо и шея при крапивнице и отеке Квинке
Опухшее лицо, сопровождающееся появлением сыпи, может быть проявлением аллергической реакции. В этом случае отек сопровождается покраснением, жжением и сильным зудом. Кроме того, могут появиться многочисленные зудящие пузырьки. Крапивница вызывается аллергическим фактором. Это может быть косметика, пыльца, шерсть животных, лекарства и некоторые продукты питания. Аллергические реакции появляются внезапно. Это особенно опасно, когда отек лица и шеи быстро увеличивается и вызывает затруднения дыхания.
Крапивница также сопровождает ангионевротический отек или отек Квинке. Он характеризуется внезапным отеком лица – опухают губы, веки, слизистая оболочка полости рта, щеки. Есть много причин, вызывающих такой приступ. В дополнение к аллергии это могут быть и физические факторы – реакция на жару, холод, усилие, стресс, некоторые лекарства или генетическая предрасположенность.
Возможны также случаи отека лица после укуса насекомого. Если пациент гиперчувствителен к яду насекомого, в месте укуса наблюдаются значительные отеки, покраснение и сильная реакция.
Отек лица перед менструацией – избыток воды в организме
Большинство женщин жалуются на отеки перед менструацией. Они вызваны колебаниями гормонов. Причина удержания воды – высокий уровень прогестерона.
Отечность отмечается на лице, икрах, руках и ногах. Кроме того, большинство женщин жалуются на отек и болезненность молочных желез. В результате накопления значительного количества жидкости в организме в этот период можно набрать около 2-3 кг.
Организм женщины также имеет тенденцию накапливать воду во время беременности.
Отечность при беременности
Какие исследования необходимы при отеке лица?
Диагноз зависит от симптомов и результатов физического обследования. Обследование может включать следующие тесты:
- Лабораторные анализы: серологические тесты, показатели функции почек, гормоны щитовидной железы;
- Микробиологические тесты: культура гнойного содержимого, анализ на микобактерии;
- Инструментальные тесты УЗИ слюнных желез, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография околоносовых пазух и ЦНС, рентгенография зубов, пантомограмма.
Отек лица, связанный с бактериальной инфекцией
Отек лица может возникнуть в процессе бактериальной инфекции. Такие отеки можно легко отличить по особым симптомам.
При роже, вызванной стрептококками, кожа красная, четко отделенная от здоровых тканей, напряженная и блестящая. Помимо местных симптомов, присутствуют системные симптомы – лихорадка, озноб, слабость. Лечение рожистого воспаления состоит из антибиотикотерапии.
Антибиотикотерапия
Опухшее лицо, веки, щеки также являются симптомами воспаления орбитальной ткани, конъюнктивита, синусита, слюнных желез, царапин от животных и фурункулов.
Таблица 2. Лечение заболеваний, протекающих с отеком лица
| Группа заболеваний | Лечение |
| Осложненный целлюлит с локализацией на лице, вызванный стрептококком группы А, золотистым стафилококком, гемофильной палочкой , стрептококком группы В | Препараты первого ряда: цефалоспорины второго поколения; Внутривенные препараты второго ряда: амоксициллин / пероральный клавуланат в сочетании с клоксациллином |
| Инфекции золотистого стафилококка CAMRSA | Триметоприм с сульфаметоксазолом , доксициклином (старше 12 лет), клиндамицином |
| Инфекции золотистого стафилококка MRSA | Антибиотик из группы гликопептидов, линезолид, даптомицин |
| Абсцессы | Хирургический дренаж |
Отеки из-за неправильного образа жизни
Следует помнить, что отеки на лице часто являются результатом нездорового образа жизни и неправильного питания.
Чрезмерному накоплению воды в организме способствует:
- Избыток соли в рационе – употребляя много соленой пищи, мы повышаем концентрацию натрия в крови;
- Недостаточное количество белка в продуктах питания;
- Употребление алкоголя – опухшее лицо по утрам часто является признаком чрезмерного употребления алкоголя в предыдущий день;
- Отсутствие физической активности.
Способы снятия отеков на лице, полученных в результате нездорового образа жизни, включают компрессы черного чая, восстанавливающие маски, легкий массаж лица и, прежде всего, изменение образа жизни и диеты.
Источник
