Сульфокамфокаин при отеке легких

Действующие вещества

– прокаин (procaine)

– сульфокамфорная кислота

Состав и форма выпуска препарата

2 мл – ампулы (10) – коробки картонные.

2 мл – ампулы (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство, оказывает аналептическое действие.

Прокаин – местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Являясь слабым основанием, блокирует натриевые каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов другой модальности. При всасывании и непосредственном сосудистом введении в ток крови снижает возбудимость периферических холинергических систем, уменьшает образование и высвобождение ацетилхолина из преганглионарных окончаний (обладает некоторым ганглиоблокирующим действием), устраняет спазм гладкой мускулатуры, уменьшает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга. Устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга. Угнетает полисинаптические рефлексы. В больших дозах может вызывать судороги. Обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0.5-1 ч).

Сульфокамфорная кислота оказывает аналептическое действие. Стимулирует дыхательный и сосудодвигательные центры продолговатого мозга. Оказывает кардиотоническое действие, усиливая обменные процессы в миокарде, улучшая функции и повышая его чувствительность к симпатической импульсации. Повышает тонус периферических кровеносных сосудов. Улучшает легочную вентиляцию, легочный кровоток. Увеличивает секрецию бронхиальных желез.

Фармакокинетика

Прокаин подвергается полной системной абсорбции. Степень абсорбции зависит от места и пути введения (особенно от васкуляризации и скорости кровотока в области введения) и итоговой дозы (количества и концентрации). Быстро гидролизуется эстеразами плазмы и печени с образованием двух основных фармакологически активных метаболитов: диэтиламиноэтанола (обладает умеренным сосудорасширяющим действием) и пара-аминобензойной кислоты (является конкурентным антагонистом сульфаниламидных препаратов и может ослабить их противомикробное действие). T1/2 – 30-50 сек, в неонатальном периоде – 54-114 сек. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, в неизмененном виде выводится не более 2%.

Сульфокамфорная кислота быстро всасывается при п/к и в/м введении.

Показания

В качестве симптоматического средства в составе комплексной терапии острой и хронической сердечной недостаточности, острой и хроническая дыхательная недостаточность; кардиогенный и анафилактический шок.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к прокаину, местноанестезирующим средствам сложноэфирной структуры (тетракаин, бензокаин), ПАБК, сульфокамфорной кислоте; беременность, период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью

Артериальная гипотензия; экстренные операции, сопровождающиеся острой кровопотерей; состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например, при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени); прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока); воспалительные заболевания или инфицирование места инъекции; дефицит псевдохолинэстеразы; почечная недостаточность; пожилые пациенты старше 65 лет; ослабленные пациенты.

Дозировка

Вводят п/к, в/м, в/в (струйно или капельно).

Частота применения зависит от показаний и клинической ситуации.

Побочные действия

Со стороны крови: частота неизвестна – метгемоглобинемия.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна – аллергические реакции (в т.ч. крапивница), ангионевротический отек, анафилактические реакции (в т.ч. анафилактический шок).

Со стороны нервной системы: частота неизвестна:головная боль, головокружение, сонливость, стойкая анестезия, слабость, двигательное беспокойство, нервозность, потеря сознания, судороги, тризм, тремор, зрительные и слуховые нарушения, нистагм, синдром конского хвоста (паралич ног, парестезии), паралич дыхательных мышц, блок моторный и чувствительный.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна – брадикардия, аритмии, боль в грудной клетке, изменение процесса распространения возбуждения в сердце, которые проявляются на ЭКГ в виде плоского зубца Т или укорочения сегмента ST, снижение АД (особенно у пациентов с исходной артериальной гипотензией), повышение артериального давления, коллапс, периферическая вазодилатация.

Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна – спазмы дыхательных путей или затруднение дыхания.

Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна – диспепсические симптома, тошнота, рвота.

Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна – непроизвольное мочеиспускание.

Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна – зуд кожи, кожная сыпь.

Общие расстройства: частота неизвестна – гипотермия, дрожь.

Лекарственное взаимодействие

Применение препаратов, содержащих данную комбинацию в сочетании с сердечными гликозидами, стероидными гормонами, анальгетиками усиливает аналептическое действие препарата.

Прокаин усиливает угнетающее действие на ЦНС средств для общей анестезии, снотворных и седативных препаратов, наркотических анальгетиков и транквилизаторов.

Антикоагулянты (ардепарин, далтепарин, данапароид, эноксапарин, гепарин, варфарин) повышают риск развития кровотечений.

При обработке места инъекции дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.

Одновременное применение с ингибиторами МАО (фуразолидон, прокарбазин,селегелин) повышает риск развития артериальной гипотонии.

Данная комбинация усиливает и удлиняет действие миорелаксантов

При применении прокаина совместно с наркотическими анальгетиками отмечается аддитивный эффект, при этом усиливается угнетение дыхания.

Прокаин снижает антимиастеническое действие лекарственных средств, особенно при использовании его в высоких дозах, что требует дополнительной коррекции лечения миастении.

Ингибиторы холинэстеразы (антимиастенические лекарственные средства, циклофосфамид, демекарин, экотиофат, тиотепа) снижают метаболизм прокаина.

Метаболит прокаина (ПАБК) является антагонистом сульфаниламидов.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при введении препарата, содержащего данную комбинацию, препарата пациентам с низким АД в связи с возможностью развития гипотензивного действия прокаина.

Данное средство не является препаратом первого ряда для лечения острой и хронической сердечной недостаточности, острой и хронической дыхательной недостаточности, кардиогенного и анафилактического шока, и его применение при указанных заболеваниях/патологических состояниях не является строго необходимым.

Применение данного средства не отменяет необходимости применения других методов лечения острой и хронической сердечной недостаточности, острой и хронической дыхательной недостаточности, кардиогенного и анафилактического шока в соответствии с действующими стандартами оказания медицинской помощи и национальными клиническими рекомендациями.

Не установлено благоприятное влияние применения данной комбинации на выживаемость пациентов с острой и хронической сердечной недостаточностью, острой и хронической дыхательной недостаточностью, кардиогенным и анафилактическим шоком.

Применение данного средства должно осуществляться опытными специалистами в соответствующем образом оборудованном помещении при доступности готового к немедленному использованию оборудования и препаратов, необходимых для проведения мониторинга сердечной деятельности и реанимационных мероприятий. Пациентам требуется контроль за функциями ЦНС, сердечно-сосудистой системы и дыхательной системы.

Перед применением рекомендуется проведение проб на индивидуальную чувствительность к препарату, содержащему данную комбинацию.

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применять у пациентов старше 65 лет.

Сертификаты

Описание препарата СУЛЬФОКАМФОКАИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Немного фактов

Сульфокамфокаин для инъекций 10% комбинированный аналептический препарат, оказывающий возбуждающее действие на сердечно-сосудистую и дыхательную систему посредством увеличения их чувствительности. Стимулирует функционирование жизненно важных органов, в частности легких и миокарда. Используется в отоларингологии и кардиологии при пониженном сосудистом тонусе, сердечной недостаточности, угнетении дыхания и т.д.

Аналептическое средство было разработано российской фармацевтической фирмой Фармстандарт-УфаВИТА. В его состав входит сульфокамфорная кислота + прокаин, которые обладают кардиотонической активностью. Влияя на работу продолговатого мозга, лекарство усиливает метаболические процессы в миокардиальной ткани, а также стимулирует функции сосудодвигательного и дыхательного центров. В связи с этим Сульфокамфокаин для инъекций 10% широко используется в медицинской практике для поддержания жизнедеятельности пациентов при сердечной недостаточности, кардиогенном шоке и угнетении дыхания.

Форма выпуска

Аналептик представляет собой прозрачный раствор для парентерального введения. В его состав входит два активных компонента: сульфокамфорная кислота и прокаин. Производится в стеклянных ампулах емкостью по 2 мл, в каждой из которых содержится по 200 мг действующих веществ. В картонной пачке находится 10 ампул вместе с инструкцией по применению аналептического средства.

Фармакологические свойства

Фармакологическая активность медпрепарата обусловлена сильным возбуждением ЦНС через каротидный синус. Стимуляция центров, находящихся в луковице головного мозга, приводит к повышению тонуса органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы. За счет повышения чувствительности симпатических нервов ускоряются обменные процессы в миокардиальной ткани.

Согласно практическим данным, Сульфокамфокаин для инъекций 10% улучшает кровообращение в сосудистой сетке органов брюшины, стимулирует приток крови к миокарду, увеличивает тонус венозных сосудов и нормализует кровоснабжение легких и мозговой ткани. Кардиотонические свойства лекарства обусловлены усилением дыхательных процессов, а также его адреносенсибилизирующей активностью.

Фармакокинетические свойства

Аналептический препарат быстро абсорбируется при парентеральном введении. Сульфокамфорная кислота + прокаин быстро подвергаются окислительным процессам. Продукты распада экскретируется преимущественно почкам, при этом урина приобретает характерный запах лекарственного раствора. Незначительная часть метаболитов выводятся с желчью и углекислым газом при дыхании.

Показания к применению

Лекарство используется в качестве дыхательного и кардиогенного стимулятора при нарушении функций жизненно важных органов. Показаниями к назначению аналептика являются:

• левожелудочковая недостаточность;
• аномальное дыхание;
• сердечная недостаточность на фоне отравления;
• тахипноэ;
• анафилактический шок;
• угнетение дыхания;
• дыхательные расстройства центрального генеза;
• критическое снижение тонуса сосудов.

Сульфокамфокаин для инъекций 10% широко используется в терапии инфекционных заболеваний, сопровождающихся нарушением функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем. В качестве стимулирующего средства рекомендуется в послеоперационный период для скорейшего восстановления пациентов.

Режим дозирования

Лекарственный раствор применяется внутривенно (капель, струйно), подкожно или внутримышечно. Дозировка зависит от возраста и общего самочувствия больного. Оптимальная разовая доза для взрослых 2 мл. В течение суток можно вводить не более 12 мл медпрепарата, т.к. он может оказывать токсическое действие на работу почек.

В случае капельного введения рекомендуется разводить Сульфокамфокаин для инъекций 10% с изотоническим раствором хлористого натрия. При острой сердечной недостаточности лекарство вводится внутривенно, при хронической течении болезни подкожно или внутримышечно. Длительность курса лечения колеблется в пределах от 20 до 30 дней.

Особенности применения

Прокаин обладает выраженными гипотензивными свойствами, поэтому использовать раствор в терапии пациентов с артериальной гипотонией нужно с осторожностью. Также лекарство может влиять на скорость реакций, поэтому на время прохождения курса желательно воздержаться от вождения автотранспорта.

Взаимодействие с медикаментами

При параллельном использовании других медикаментов возможно:

• с анальгетика и диуретиками потенцирование аналептической активности;
• с ингибиторами МАО критическое повышение АД (гипертонический криз);
• антихолинестеразными медпрепаратами снижение фармакологической активности последних;
• со стероидными гормонами усиление возбуждающего воздействия сульфокамфорной кислоты;
• с лекарствами, угнетающими ЦНС снижение фармакологической активности последних.

Инструкция не рекомендует сочетать аналептик с сердечными гликозидами и ненаркотическими обезболивающими средствами. Это может привести к развитию серьезных заболеваний и нарушению функций сердечной мышцы.

Беременность и лактация

Доказательная медицина не располагает данными о безопасности применения Сульфокамфокаина для инъекций 10% во время беременности. Поэтому в период гестации и грудного вскармливания аналептик не назначается.

Совместимость с алкоголем

Алкоголь стимулирует повышение АД и, как результат, усиливает кардиотоническую активность сульфокамфорной кислоты. Чтобы предотвратить гипертоническую болезнь, нужно отказаться от употребления спиртосодержащих напитков на время прохождения курса лечения.

Передозировка

Превышение суточной дозировки (более 12.0 мл) чревато развитием тяжелых побочных реакций, к числу которых относятся:

• сильные головные боли;
• пространственная дезориентация;
• гиперемия кожи лица;
• галлюцинации;
• ненормальная двигательная активность;
• учащенное поверхностное дыхание;
• эпилептиформные судороги.

При умеренной выраженности психомоторного возбуждения нужно принять седативные медикаменты и транквилизаторы. Для устранения галлюцинаций и судорог рекомендуется использовать противосудорожные лекарства и антипсихотики.

Побочные эффекты

Во время использования Сульфокамфокаина для инъекций 10% у больных могут обнаруживаться такие побочные реакции:

• повышение или понижение АД;
• головные боли;
• крапивница;
• гиперемия лица;
• ангионевротический отек;
• парестезия;
• высыпания на коже;
• лихорадочное состояние;
• частое мочеиспускание;
• метгемоглобинемия;
• тремор в руках;
• диспепсические явления;
• судороги;
• анафилактический шок;
• кожный зуд.

При появлении побочных эффектов нужно отказаться от терапии и обратиться к врачу. Несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Противопоказания

Категорически не рекомендуется использовать Сульфокамфокаин для инъекций 10% при гиперчувствительности к прокаину или сульфокамфорной кислоте. Абсолютными противопоказаниями к назначению аналептического раствора являются:

• эпилепсия;
• беременность и лактация;
• возраст до 18 лет;
• неконтролируемая артериальная гипертензия;
• острая почечная недостаточность;
• нарушенная клубочковая фильтрация.

При курсовом использовании лекарства пациентам с дисфункцией почек нужно контролировать концентрацию креатинина в системном кровотоке и продуктов распада аналептика. Повышение уровня действующих веществ раствора в организме чревато развитием тяжелых системных реакций.

Аналоги

Заменить Сульфокамфокаин для инъекций 10% можно лекарствами, которые оказывают стимулирующее воздействие на дыхательные и сосудодвигательные центры в луковице головного мозга. К аналогам аналептика по фармакологической группе относятся:

• Коразол;
• Секуринина нитрат;
• Сульфокаин;
• Инстенон;
• Сульфопрокаин;
• Арманор;
• Этимизол;
• Никетамид;
• Бемегрид;
• Лобелин;
• Кордиамин.

Без одобрения врача использовать вышеперечисленные лекарства не рекомендуется. Передозировка аналептиками может привести к необратимым последствиям и даже летальному исходу.

Условия хранения и продажи

Лекарственный раствор продается в аптеках только при наличии письменного рецепта от врача. Хранится в защищенном от света месте при температуре 5-30 градусов Цельсия в течение 36 месяцев.

Цены на Сульфокамфокаин для инъекций 10% и способы доставки в Москве и других городах России

Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)

Выгодные цены

Источник