Сильный отек носа как лечить у детей

Сильный отек носа как лечить у детей thumbnail

1297 просмотров

2 февраля 2021

Добрый вечер. Ребёнку 4 года. У него сильный отёк носа. Сказали аденоиды 3 стадии, надо удалять.
У ребёнка был гайморит – при промывании долфином зелёные шмотки выпадали из носа. Заложенность, спал плохо, стонал и дышал ртом.
Сейчас зелёные сопли прошли но отёк остался, чем снять отёк ?

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.

Назонекс по 1дозе 2 раза в день 1 месяц
Деринат 1к 3 раза в день 14 дней
Тонзилгон 15 к 3 раза в день 14 дней
Зодак 10к 1 раз в день.

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Вам показан противовоспалительный препарат в нос (Назонекс, Авамис, Дезринит) по 1 дозе 2 раза в день 7 дней, затем по 1 дозе 1 раз в день утром до 30 дней.
Приступы кратковременной остановки дыхания во сне у ребенка есть?

Юлия, 5 февраля

Клиент

Марина, лор ребёнка осматривал, у него сохраняется отёк также, аденоиды 2,5 степени примерно, ночью храпит и спит с открытым ртом, можно ли удалять аденоиды сейчас, при наличии отёка и такого состояния?

Детский ЛОР, ЛОР

Если нет гнойного отделяемого из носа, то операция допустима. Но аденотомия – операция плановая. Если ранее не было консервативного лечения аденоидов, то стоит начать с него, при неэффективности – оперативное вмешательство. Рекомендации по лечению написала выше.

Детский ЛОР

Здравствуйте.Брызгайте в нос Аквамарис по 2впр 2р/д,затем на чистый нос Назонекс ( уберет отек , воспаление)по 1 впр в каждый носовой ход 2р/д(14 дней),затем по 1впр 1р/д на ночь (ещё 14 дней).Если до это не принимали антигистаминные препараты, тогда тоже нужно пропить( Эриус по 2.5 мл 1р/д на ночь 7 дней).

Юлия, 5 февраля

Клиент

Елена, лор ребёнка осматривал, у него сохраняется отёк также, аденоиды 2,5 степени примерно, ночью храпит и спит с открытым ртом, можно ли удалять аденоиды сейчас, при наличии отёка и такого состояния?

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый вечер Снять.Снять отек можно топическими кортикостероидами: Назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 р/день до 1 месяца.
Но если аденоиды 3 степени ,то эффект будет не сильно заметен, т.к. нос у ребёнка практически не дышит.

Юлия, 2 февраля

Клиент

Елена, значит нужно их удалять?

Детский ЛОР, ЛОР

Если 3 степень, ребёнок гнусавит, храпит, ходит с открытым ртом, то лучше убрать.
Если есть описание осмотра ЛОР врача, приложите к вопросу.

Юлия, 5 февраля

Клиент

Елена, лор ребёнка осматривал, у него сохраняется отёк также, аденоиды 2,5 степени примерно, ночью храпит и спит с открытым ртом, можно ли удалять аденоиды сейчас, при наличии отёка и такого состояния?

Детский ЛОР, ЛОР

Если врач все же ставит 2,5 степень, моё мнение, сто за них стоит побороться.
1)сделайте мазок из носа и зева на флору с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам,и риноцитограмму.
2)сделайте свежий клинический анализ крови
3)высадите ребёнка из детского сада на 2-4 недел, по -возможности, чтоб не было новых контактов инфекцией.
4) продолжите прием Назонекса в нос (можно попробовать заменить на Авамис, такая смена может дать более заметный эффект) в нос по 2 дозы в каждую половину носа 1 р%день в течение 10 дней, затем по 1 дозе в каждую половину носа 1 р/день до 1 месяца. В носу флакон направлять в сторону крыла носа.
5)рекомендую добавить к приему Полиоксидоний по 1/2 таб 2 р/день 7 дней (рассасывать или расколоть и под язык за 30 минут до еды).
6)Сингуляр(монтелукаст) 4 мг внутрь по 1 таб 1 р/день 3 недели.
7) местно интраназально рекомендую физиотерапию – лазеротерапию (после консультации с врачом ФТО ) 7 процедур.
8) за это время при выявлении патогенной флоры в носу и зеве нужно будет пролечить её.

Юлия, 5 февраля

Клиент

Елена, а как пролечить? Вы в 8-ом пункте указали

Детский ЛОР, ЛОР

В результате посева с чувствительностью будет указан спектр препаратов, которые действуют на данную флору. Если патогенная флору чувствительна к бактериофагам, то возможно и местное лечение аюв виде капель или мази

Юлия, 7 февраля

Клиент

Елена, ранее у ребёнка был выявлен золотистый стафилококк и мы его лечили

Юлия, 7 февраля

Клиент

Елена, в детский сад ребёнок вообще не ходит, он ходит 3 дня и болеет потом по 2 месяца, уже сил нет никакх(((
Ребёнок болеет бесконечно

Юлия, 7 февраля

Клиент

Елена, полиоксидоний пропивал неоднократно + свечи кипферон
Мы уже просто не знаем, что делать
Может правда удалять аденоиды при такой ситуации? Лазеротерапию не пробовали

Детский ЛОР, ЛОР

Мазки меняются каждый месяц, и далеко не всегда причина – детский сад. Патогенную флору могут принести и родственники, близко контактирующие с ребёнком

Детский ЛОР, ЛОР

Попробуйте водить ребёнка на полдня вторник, среду, четверг в течение 3х недель, затем в эти же дни на полный день в течение 3х недель, потом добавьте понедельник в течение 3х недель, затем пятницу. Таким образом адаптация к саду будет постепенной.
Если полиоксидоний принимали- сейчас не надо.
Можно 3х месячным курсом пройти курс Исмегена по 1 таб 1 р/день за 30 минут до еды 10 дней 20 дней перерыв, затем повторить подобный курс ещё 2 раза.

Читайте также:  Питание ребенка после отека квинке

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. На протяжение какого периода выше указанные жалобы? Ребёнок храпит ночью?

Юлия, 5 февраля

Клиент

Эдвард, последний месяц такие жалобы, да ребёнок храпит ночью и спит с открытым ртом.
лор ребёнка осматривал, у него сохраняется отёк также, аденоиды 2,5 степени примерно, можно ли удалять аденоиды сейчас, при наличии отёка и такого состояния?

Педиатр

Здравствуйте изофру в нос
Назонекс

Детский ЛОР

Наличие отека не является противопоказанием к оперативному лечению,но при условии что по анализу крови нет воспаления. Но если у ребенка нет частых отитов и аденоиды 2.5 степени, тогда есть шанс что Вам поможет консервативное лечение ( аквамарис,Назонекс схема написана выше, изолировать ребенка из садика на время лечения).Аденоиды приходят в норму через 3 недели после полного выздоровления.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Отек слизистой носа у ребенка — характерный признак для целого ряда заболеваний. Он представляет собой защитную реакцию на патологические изменения в организме. Отечность возникает вследствие увеличения проницаемости капилляров и накопления жидкости в тканях полости. Оболочка дыхательного тракта в таком случае становится местом скопления бактерий. В результате ребенок не может дышать, у него ухудшается настроение, пропадает сон и аппетит. В некоторых случаях появляется угроза воспаления бронхов.

При отсутствии чихания и слезотечения большинство родителей не придают значения подобной проблеме. Однако заложенность носа может возникнуть и без явных признаков насморка. При игнорировании симптомов она провоцирует ряд осложнений, в том числе — остановку дыхания. Снимать отечность слизистой необходимо из элементарных соображений безопасности.

Содержание:

  1. Причины заболевания
    • Аллергическая реакция
    • Особенности физиологии
    • Полипы
    • Разрастание аденоидов
    • Механические травмы
    • Инфекционный процесс
  2. Симптомы и признаки
  3. Диагностика заболевания
  4. Лечение отека носа у ребенка
    • Капли для сужения сосудов
    • Антисептики и антибиотики
    • Промывание носа
    • Физиотерапия
    • Хирургическое вмешательство
  5. Профилактика
  6. Подведем итог

Причины заболевания

Существует несколько причин отека слизистой носа у ребенка.

Аллергическая реакция

В качестве аллергенов могут выступать:

  • шерсть питомцев;
  • плесень и другие микроорганизмы;
  • пыльца трав и растений;
  • ворс от ковров, паласов;
  • медикаменты и продукты питания;
  • пыль и прочие бытовые аллергены.

Аллергический отек носа имеет отличительные признаки. В момент соприкосновения с аллергеном у ребенка возникает зуд, после этого начинается чихание и слезотечение. Нарушается обоняние, меняется голос.

Особенности физиологии

У новорожденных детей отек носа — это естественный физиологический процесс. Слизистая не способна выдержать нагрузку, так как в утробе женщины дыхательная система не работает. Отсутствие сформированных регуляторных процессов приводит к отечности носовой оболочки. В течение последующих двух лет носовые ходы расширяются, а проблема исчезает.

Полипы

Полипы — аномальные выпячивания ткани над слизистой носа. Они имеют доброкачественный характер, при нажатии не вызывают болевого синдрома. Внешне напоминают гроздь винограда. Главной причиной образования полипов врачи считают анатомическое несовершенство строения организма. Для заболевания характерны заложенность носа и постоянные слизистые выделения. У ребенка наблюдается снижение обоняния, нарушение режима питания, ухудшение концентрации внимания. Возникает шум в ушах и храп. Отсутствие лечения приводит к постепенному закрытию носоглотки.

Разрастание аденоидов

Аденоиды — миндалины в носоглотке, состоящие из лимфоидной ткани. Во время воспалительного процесса кислородное питание в них нарушается. Это провоцирует отечность пазухи, а также признаки гипертрофии. В числе причин увеличения аденоидов:

  • низкий иммунитет,
  • частые простудные заболевания,
  • недостаток полезных микроэлементов в организме.

Отек носа сопровождается насморком, гнусавым голосом и снижением слуха.

Механические травмы

Среди причин отека носа у ребенка могут быть различные травмы:

  • закрытые,
  • открытые,
  • комбинированные,
  • со смещением кости,
  • без смещения кости.

Часто у малышей встречаются механические травмы. О них свидетельствуют ранки и деформации носа. Если дыхание резко стало затрудненным, а отек сопровождается давлением в полости, следует исключить факт попадания в нос инородного тела. Предмет небольшого размера может находиться в слизистой несколько дней. Чтобы исключить асфиксию, обратитесь к хирургу. Он проведет визуальный осмотр и направит на рентгенографию.

Инфекционный процесс

Вирусы — еще одна из причин образования отечности. Почти все респираторные болезни начинаются с заложенности носа. Это значит, что инфекция проникла в организм, но находится в неактивном состоянии. Ее развитию способствуют факторы, снижающие иммунитет. Инфекционный процесс сопровождается обильным слезотечением, а также полным прекращением дыхания. Появляется слизь желтого цвета.

Симптомы и признаки

В числе симптомов отека пазух носа у ребенка:

  1. Внешнее увеличение тканей полости.
  2. Постоянное чувство заложенности носа.
  3. Отсутствие нормального дыхания.
  4. Жалобы на головокружение, боль в висках.
  5. Повышение температуры тела.

При аллергии сильный отек носа сопровождается чиханием. Наблюдаются покраснения на коже ребенка. Из носа выходит слизь прозрачного цвета.

Читайте также:  Крем спасательный круг для век от отеков

Наличие инфекции провоцирует недомогание, слабость и сонливость. У малышей появляется слезотечение и храп во сне.

На месте механической травмы образуется ушиб. Он характеризуется припухлостью и болезненностью во время пальпации, в некоторых случаях — внутренним кровоизлиянием. Отсутствие лечения повышает вероятность осложнений в виде потери обоняния и гнойных выделений.

Диагностика заболевания

Диагностика начинается с посещения педиатра. Если на протяжении недели ребенок не чувствует улучшения, врач назначает консультацию отоларинголога. Первичный осмотр предполагает:

  • сбор анамнеза и мануальное исследование, в ходе которого устанавливается пораженная область носовых пазух;
  • анализ исследований мочи и крови, который позволяет определить степень выраженности отечных изменений;
  • лабораторная диагностика, которая предусматривает применение различных цитологических методов.

Если потребуется, специалист применит следующие способы исследования:

  1. Риноскопия.

    Метод осмотра полости, при котором врач вводит в носовое отверстие закрытые зеркала, после чего открывает их внутри.

  2. Микрориноскопия.

    При этом методе используется самоудерживающееся зеркало, позволяющее врачу проводить манипуляции обеими руками и делать фотографии полости носа.

  3. Диафаноскопия.

    Просвечивание придаточных пазух пучком света с целью выявления кожных образований.

  4. Фиброэндоскопия.

    Исследование носоглотки посредством эндоскопа диаметром до 3 мм. При подозрении на аллергию проводятся аллергологическое и иммунологическое исследования.

Лечение отека носа у ребенка

Процесс лечения отека носа без насморка у ребенка требует индивидуального подхода. Опытный врач сумеет распознать признаки заболевания и назначит правильную схему терапии.

Капли для сужения сосудов

Антигистаминные препараты последнего поколения представлены назальными спреями и каплями. С заложенностью носа у детей разного возраста хорошо справляется «Сиалор Рино». В функции препарата входит сужение кровеносных сосудов в полости носа.

Преимущества «Сиалор Рино»:

  • быстрый и эффективный результат,
  • высокая продолжительность действия (до 12 часов),
  • три варианта дозировки,
  • отсутствие кросс-контаминации (загрязнения продукта во время производства),
  • удобное применение.

Основу средства составляет оксиметазолин — альфа-адреностимулятор локального спектра действия. «Сиалор Рино» вводится интраназально. В течение нескольких минут он снижает уровень отека слизистой в верхней части дыхательных путей. Благодаря открытию придаточных пазух ребенок чувствует заметное облегчение своего состояния.

Антисептики и антибиотики

При респираторных заболеваниях отек носа снимается за счет антисептиков. Такие медикаменты способствуют уменьшению воспалительного процесса и восстановлению здоровой микрофлоры. Для удобства рекомендуем выбирать антисептики в виде капель.

Использование антибиотиков имеет место тогда, когда слизистая оболочка отекла вследствие инфекционной болезни. На организм ребенка они оказывают мощное действие, поэтому лечение должно проводиться исключительно под контролем врача. Дополнительно можно применять мази на основе эвкалипта, мяты и хвои сосны.

Промывание носа

Промывание носа позволяет добиться следующих результатов:

  • вывод лишней слизи,
  • размягчение корочки в полости,
  • очищение слизистой оболочки,
  • удаление пыли и аллергенов,
  • облегчение процесса дыхания,
  • снятие воспаления.

Процедура промывания быстрая и несложная. Она применяется не только в лечебных, но и в гигиенических целях. Промывание осуществляется с помощью солевых растворов, морской воды, а также антисептических средств. Продолжительность лечения — до двух недель.

Физиотерапия

Следующие физиотерапевтические процедуры способствуют уменьшению отека слизистой носа при отсутствии насморка у ребенка:

  1. Ингаляции.

    При теплых ингаляциях малыш вдыхает распыленное лекарство через нос. В домашних условиях используются эфирные масла и травяные отвары. Пар проникает в воспаленные участки ткани, ликвидирует патогенные организмы и уменьшает уровень отека.

  2. Ультразвуковая терапия.

    Представляет собой воздействие ультразвука на носовые пазухи. Сеансы продолжаются от 5 до 10 дней. Процедура способствует расширению кровеносных сосудов, нормализации притока крови и повышению регенерации тканей.

  3. Лазерная терапия.

    Альтернативный метод лечения, при котором пораженный участок подвергается излучению оптического диапазона. Продолжительность курса составляет от 5 до 12 дней.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство практикуется в запущенных случаях — тогда, когда медикаментозное лечение не дало результата. Операция проводится с целью извлечения инородного тела, ликвидации наростов и полипов, а также удаления воспаленных аденоидов. Она осуществляется в больнице под общим или местным наркозом. Период восстановления — от двух до пяти дней.

Профилактика

Рекомендуем вовремя позаботиться о том, чтобы предотвратить появление заложенности носа малыша:

  • следите за рационом и сном ребенка;
  • чаще выводите его на свежий воздух;
  • избегайте переохлаждений;
  • отучайте ребенка от вредных привычек (сосание пальца, грызение ногтей и т.д.);
  • увлажняйте воздух в квартире;
  • не используйте сосудорасширяющие капли;
  • избегайте механических травм и повреждений;
  • не допускайте контакта с внешними аллергенами.

Специалисты советуют направить усилия на повышение функций иммунной системы. Важно проводить своевременную профилактику заболеваний дыхательных путей. Помните, что соблюдение элементарных правил по уходу за здоровьем вашего малыша поможет избежать возникновения отечности его носовой полости.

Подведем итог

О протекании патологического процесса в организме свидетельствует отек носа у ребенка. Что делать в таком случае? Проблему нельзя игнорировать и, тем более, пускать на самотек: визит к врачу обязателен. Педиатр установит причину появления отека и проведет своевременную терапию. Дальнейшее лечение нужно проводить под строгим наблюдением врача.

Источник

Насморк и заложенность носа у ребенка являются основным проявлением воспаления слизистой оболочки полости носа, иными словами — ринита. Ринит у детей чаще всего развивается вследствие аллергии или инфекции. Аллергический ринит является серьезной проблемой педиатрии из-за высокой распространенности, отрицательного влияния на качество жизни и успеваемости детей, а также по причине высоких экономических затрат, связанных с лечением данного заболевания. Не менее актуальным является и инфекционный ринит, который появляется у ребенка на фоне острой респираторной вирусной инфекции в осенне-зимний период. Каковы причины ринита, симптомы и, главное, как вылечить насморк ребенку рассмотрим ниже.

Читайте также:  Таблетки снимающие отек слизистой носа

Ринит у детей чаще всего развивается вследствие аллергии или инфекции.

Симптомы ринита

При проявлении ринита, наблюдаются такие симптомы:

  • чихание;
  • насморк;
  • заложенность носа.

В остальном, в зависимости от вида ринита, имеются свои особенности.

Для аллергического ринита также характерно:

  • Зуд носа. Ребенок постоянно чешет нос, морщит его.
  • Темные круги вокруг глаз.
  • Возможны зуд век и слезотечение.
  • Покраснение глаз.
  • Повышенная чувствительность носа к холодному воздуху, пыли, резким запахам (например, духи, гели для душа, маринады и прочее).

Стоит отметить, что аллергический ринит существует двух видов: сезонный (поллиноз) и круглогодичный. Сезонный вызывается пыльцой растений и совпадает с цветением определенных видов растений, к которым у ребенка имеется аллергия. Круглогодичный ринит не связан с цветением растений и отмечается при постоянном контакте ребенка с аллергеном вне зависимости от сезона года. Чаще всего причиной такого ринита является домашняя пыль, шерсть животных, перьевые подушки и т. д. Характерным для круглогодичного ринита является хронический насморк. 

Круглогодичный ринит не связан с цветением растений и отмечается при постоянном контакте ребенка с аллергеном вне зависимости от сезона года.

Для инфекционного ринита характерно:

  • Повышение температуры тела.
  • Может сопровождаться также болью в горле, кашлем, т. е. при инфекции ринит является лишь отдельным симптомом заболевания.
  • Может также отмечаться слабость, вялость, тошнота, сонливость.

Инфекционный ринит чаще отмечается в осенне-зимний период, так как в это время отмечается повышенная заболеваемость ОРВИ. Заразиться можно при контакте с больным человеком, который наиболее заразен в самом начале болезни.

Лечение ринита

Лечение инфекционного ринита

  1. Детям рекомендуется обильное питье в виде соков, морсов, не крепкого чая, воды.
  2. Жаропонижающие средства при повышении температуры тела. Предпочтение отдается парацетамолу.
  3. Промывание полости носа солевым раствором. К препаратам данной группы относится Аква Марис, Аквалор, Хьюмер. Есть более простой и экономичный способ промывание носа у детей. Вы можете использовать обычный физиологический раствор, который с помощью одноразового шприца вольете в старый флакон из сосудосуживающих капель для носа, которые имеют дозатор. Очень удобное и дешевое в использование средство. Обратим ваше внимание на то, что солевые растворы используется не только для лечения, но и для профилактики инфекций. Перед выходом на улицу, после посещения магазинов, школы, спортивных секций достаточно 2-3 впрыскивания в каждый носовой ход для того, чтобы смыть вирусы из полости носа и увлажнить слизистую оболочку.
  4. При выраженной заложенности носа можно прибегнуть к использованию сосудосуживающих капель для носа. За счет сужения сосуда уменьшается отек в полости носа и ребенку становится легче сделать вдох. Некоторые препараты из данной группы также комбинируются с противовоспалительными и противоаллергическими веществами. К препаратам данной группы относятся: оксиметазолин, ксилометазолин, виброцил. Стоит отметить, что указанная группа препаратов имеет ограничение по возрасту и по длительности применения.

Инфекционный ринит чаще отмечается в осенне-зимний период, так как в это время отмечается повышенная заболеваемость ОРВИ.

Лечение аллергического ринита

  1. Соблюдение диеты. Из рациона питания исключаются потенциальные аллергены: цитрусовые, орехи, рыба, морепродукты, шоколад, копченые изделия, яйца, мед, фрукты и ягоды красного и оранжевого цвета.
  2. Устранение контактов с аллергеном. Для этого, прежде всего, необходимо определить причинный аллерген. В данном случае можно использовать кожные пробы с аллергенами. Помимо устранения контакта с аллергеном, необходимо также поддерживать определенную влажность комнаты, так как сухой воздух может способствовать высушиванию слизистой и появлению насморка по утрам. 
  3. Антигистаминные препараты. Антигистаминные препараты используются при аллергии. Их существует большое количество. В повседневной практике педиатра довольно часто используется пероральное применение лоратадина и цетиризина. Также существуют и антигистаминные препараты, которые можно использовать в нос. Таким препаратом является аллергодил, который выпускается в виде спрея для носа и глазных капель.
  4. Интраназальные глюкокортикостероиды, т. е. гормоны в нос. Они являются самой эффективной группой препаратов для лечения аллергического ринита. Они позволяют вылечить насморк у детей быстро и эффективно. Используются коротким курсом, имеют противопоказания и ограничения по возрасту. Из препаратов данной группы стоит отметить Авамис, Назонекс.
  5. При выраженной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие препараты. Предпочтение отдается виброцилу. Можно также использовать оксиметазолин, ксилометазолин.

Наиболее перспективным и актуальным способом лечения аллергического ринита является проведение аллергенспецифической иммунотерапии (СИТ). Суть метода сводится к тому, что ребенку вводят аллерген в маленьких и постепенно возрастающих дозах, тем самым формируя устойчивость к нему. Проводится длительно, имеются противопоказания, но эффект данного метода превышает его недостатки. 

Благодаря современным препаратм и подходам ринит хорошо поддается лечению.

Ринит хорошо поддается лечению. При появлении симптомов ринита необходимо своевременно обратиться к педиатру, который проведет обследование и назначит адекватное лечение заболевания. При длительном игнорировании симптомов ринита возможен переход в хроническую форму. Вылечить хронический насморк довольно трудно и требует длительного лечения. 

Источник