Сильный отек глаза при халязионе

Блефарит и халязион — два довольно распространенных заболевания век. При этом второе нередко является следствием хронического протекания первого. Эти болезни сопровождаются воспалением век и имеют схожие симптомы. Рассмотрим особенности этих глазных заболеваний и узнаем, как они лечатся.

Что такое блефарит и почему он возникает?

Блефаритом называют различные офтальмологические патологии, при которых воспаляются края век. В большинстве случаев подобные воспаления принимают хроническую форму и периодически обостряются. Возникает воспалительный процесс после попадания в мейбомиевы железы микробов, вирусов, грибков или клещей. В некоторых случаях блефарит развивается на фоне аллергии. Патогенные микроорганизмы — это непосредственные возбудители заболевания. Есть и внутренние причины, которые можно назвать располагающими факторами:

авитаминоз;
механические травмы глаз и век;
инфекционные и вирусные системные болезни;
заболевания ЖКТ;
дефекты рефракции;
синдром «сухого глаза»;
несоблюдение правил гигиены;
слабый иммунитет.

Чаще всего блефаритом болеют:

дети;
женщины, пользующиеся косметикой;
аллергики;
пациенты с тяжелыми заболеваниями, например, сахарным диабетом;
люди с плохим зрением.

несоблюдение правил гигиены при блефарите

Нередко воспаление век выявляется у пользователей контактной оптики плановой замены, которые плохо за ней ухаживают. В принципе, блефаритом может заболеть каждый. Более уязвимым человек является в период ослабленного иммунитета.

Симптомы блефарита

Симптоматика заболевания зависит от его разновидности. Сначала перечислим общие признаки:

зуд и жжение;
покраснение и припухлость век;
светобоязнь;
слезотечение;
слизистые и гнойные выделения из век;
тяжесть в глазах.

Это типичные не только для блефарита, но и для многих других глазных болезней симптомы. Нельзя заниматься самолечением. Неправильно подобранный лекарственный препарат может стать причиной развития осложнений.

Виды блефарита

В зависимости от причин и симптомов воспаления выделяется несколько разновидностей рассматриваемой патологии:

Чешуйчатый, или себорейный. Характерный признак — чешуйки на ресницах, представляющие собой слущенные частички эпидермиса. Также наблюдаются такие симптомы, как очень сильный зуд, покраснение конъюнктивы, уплотнение краев века. При тяжелом протекании болезни ресницы седеют и выпадают.
Язвенный. Характеризуется заболевание воспалением фолликулов ресничек. Из выводных протоков мейбомиевых желез в большом количестве вытекает гной. На веках образуются корочки, из-за которых впоследствии появляются рубцы. Отмечается нарушение роста ресниц и их выпадение.

Демодекозный. Причиной этого блефарита является клещ рода демодекс. Он практически всегда находится на коже лица, но не представляет опасности, если человек соблюдает гигиену, иммунитет у него укреплен и он следит за своим здоровьем. Попавшие в мейбомиевы железы клещи могут начать размножаться при переохлаждении, простудном или вирусном заболевании. Размножающиеся паразиты питаются секретом сальных желез. Продукты жизнедеятельности клещей вызывают воспаление.
Мейбомиевый. Болезнь этого типа сопровождается сильным уплотнением и покраснением. При попадании в выводные протоки век бактерий начинается повышенная выработка секрета, но вследствие закупорки желез, он не выходит наружу. Это и приводит к развитию воспаления.
Угревой. Данный недуг называется еще офтальморозацеа. Для него характерно наличие высыпаний на коже лица и век. Угри розового цвета быстро распространяются и доставляют дискомфорт в виде жжения и зуда.
Аллергический блефарит — единственная разновидность патологии, которая вызывается не микробами и вирусами, а потому не является заразной. Аллергия проявляется в сильном зуде, обильном слезотечении, повышенной светочувствительности, отеках.

Точно установить причину и вид блефарита можно только после обследования, в ходе которого берутся аллергические пробы, проводятся лабораторные исследования выделений и другие процедуры.

Как лечится блефарит?

Лечение этой болезни осуществляется с помощью медицинских препаратов — глазных капель, мазей, гелей. Вид лекарства определяется причинами воспаления. Общими принципами терапии являются:

соблюдение гигиены;
выполнение промываний;
массаж век;
инстилляция растворов на основе натуральной слезы;
диета.

Что касается препаратов, то могут быть назначены антигистаминные, противомикробные, антисептические средства, глюкокортикостероиды, сульфаниламиды.

осложнения блефарита

Устранить воспаление, улучшить кровообращение в веках и глазных яблоках можно в ходе физиопроцедур. Если лекарства не помогают, пациент отправляется на:

УВЧ-терапию — лечение высокочастотным электромагнитным полем;
магнитотерапию;
терапию ультрафиолетовым облучением;
дарсонвализацию — воздействие на пораженные ткани век высокочастотным импульсным током;
облучение лучами Букки — сверхмягким рентгеновским излучением.

Осложнения блефарита

Данный недуг редко сопровождается осложнениями, он чаще перетекает в хроническую форму, что, как правило, происходит из-за неправильной, несвоевременно начатой терапии или полной ее отсутствии. Блефарит может стать причиной конъюнктивита, блефароконъюнктивита, кератита и других офтальмопатологий. Иными словами, воспаление переходит на глазное яблоко — конъюнктиву, роговицу и пр. Хронический блефарит способен привести к образованию халязиона, который иногда приходится лечить хирургическим путем. Рассмотрим это заболевание подробнее.

Что такое халязион?

Халязион, или градина, представляет собой доброкачественное уплотнение в толще хряща века. Его образование происходит в результате закупорки выводных протоков мейбомиевых желез. Этот недуг является достаточно распространенным. Он диагностируется у 7% пациентов с воспалением век. Страдают от него люди всех возрастов, но чаще он выявляется у лиц старше 30 лет. Связано это с уменьшением выработки секрета, отвечающего за смазывание конъюнктивы.

Основная причина халязиона — закупорка выводных протоков желез. Из-за этого липидное содержимое не вытекает наружу, а скапливается в просвете протока, что приводит к воспалению тканей и формированию узелкового уплотнения. Нередко оно возникает на фоне или вследствие следующих болезней:

ячмень;
хронический блефарит;
розацеа;
себорея.

Также располагающими к халязиону факторами являются:

гиповитаминоз;
переохлаждение;
вирусные заболевания;
патологии ЖКТ;
сахарный диабет;
несоблюдение гигиены, в том числе при использовании контактных линз.

Симптомы

При развитии халязиона под кожей века образуется уплотнение округлой формы. Он расположен в толще хряща. Болевых ощущений это не вызывает. Уплотнение медленно увеличивается и может вырастать до 5-6 мм в диаметре. Припухлость становится ярко выраженной.

Возникает видимый косметический дефект. В некоторых случаях у больного развивается несколько халязионов на верхних и нижних веках.

Также данная патология может сопровождаться:

слезотечением;
зудом;
покраснением конъюнктивы.

зуд и покраснения при халязионе

Увеличивающаяся в размерах градина начинает сказываться на качестве зрения, вызывая диплопию, искажение изображения. Зачастую халязион самопроизвольно вскрывается. Его содержимое вытекает, опухоль сразу спадает. Если этого не произошло, уплотнение превращается в кисту со слизью внутри.

Халязион может протекать и в более тяжелой форме, с нагноением. В таких случаях появляются следующие симптомы:

пульсирующая боль;
покраснение век и кожи вокруг глаз;
отечность;
повышение температуры тела;
размягчение градины.

Как лечится халязион?

На ранней стадии применяется лекарственная терапия. Пациенту назначают глазные капли и мази. Также может использоваться в лечении массаж век, тепловые компрессы, УВЧ-терапия. При сильном воспалении ставятся уколы с кортикостероидами. Препараты вводятся в полость уплотнения, что приводит к быстрому рассасыванию содержимого халязиона.

Хирургическая операция назначается в крайних случаях, когда заболевание не проходит и начинает влиять на зрение. Проводится операция по удалению градины в амбулаторных условиях под местным обезболивающим препаратом. После иссечения образования на веко накладываются швы, а на глаз — тугая давящая повязка. В течение 5-7 дней пациент закапывает капли и закладывает мази с противовоспалительным эффектом.

Сегодня применяются и лазерные методы удаления халязиона. Сначала производится рассечение капсулы градины, после чего лазером испаряется ее содержимое. Такое лечение отличается меньшей травматичностью. Накладывать швы не нужно.

Итак, блефарит и халязион — частые заболевания со схожими симптомами. При этом иногда воспаление краев век приводит к образованию градины. Данные недуги лечатся быстро. Важно не запускать их и начинать лечить при появлении первых признаков.

Источник

Причины Симптомы Видео операции Лечение Почему выбирают нас Цены

Халязион – часто встречающееся глазное заболевание или хроническое воспаление, вызванное закупоркой в жировой (мейбомиевой) железе века. Название халязион переводится с греческого как узелок, градинка. И действительно, у больного халязионом в области верхнего или нижнего века прощупывается небольшое округлое, плотное наощупь образование. Болезнь чаще выявляется у пациентов в возрасте 20 – 50 лет, дети болеют реже.

Причины

Мейбомиевы железы располагаются в толще верхнего и нижнего века, их выводные протоки открываются у линии роста ресниц, вблизи заднего края век. В норме железы выделяют жировой секрет, который увлажняет и смазывает края век, уменьшая трение о поверхность роговицы. Пусковым моментом формирования халязиона является закупорка протока мейбомиевой железы. Причиной закупорки может быть инфекция (при дисбактериозе, ослаблении иммунитета), грязные руки, нарушение правил ношения контактных линз, повышенная жирность кожи. В некоторых случаях халязион образуется вторично, на месте не долеченного до конца острого воспаления века (ячмень).

Также к причинам закупорки мейбомиевых желез можно отнести:

анатомические особенности протоков мейбомиевой железы (слишком узкие, извилистые);
загущение секрета железы, вследствие чего затрудняется его выведение;
заболевания эндокринной системы и нарушения обмена веществ (сахарный диабет, ожирение и пр.);
частые или хронические воспалительные заболевания глаз (конъюнктивиты, блефариты и пр.);
рубцовые изменения в тканях век, например, при частых или множественных ячменях;
дерматологические заболевания, сопровождающиеся нарушением цикла деления клеток, избыточной или недостаточной активностью сальных желез (розацеа, себорейный дерматит и др.);
хронические заболевания органов пищеварительной системы.

При образовании халязиона часто наблюдается сочетание нескольких факторов. Например, использование большого количества декоративной косметики или ношение накладных ресниц вместе с нарушениями обмена веществ или нарушениями работы иммунной системы.

В ситуациях, когда закупорка мейбомиевой железы наблюдается в хроническом течении, важно установить причины и предпосылки, и устранить их.

Симптомы

Закупоренная мейбомиева железа увеличивается в размерах, ее окружает плотная капсула.

На начальной стадии развития болезни такое уплотнение внешне незаметно и может только ощущаться (при смывании макияжа, при прикосновении к векам и пр.).

Но по мере того, как в капсуле все сильнее накапливается секрет, образование увеличивается в размерах и становится более заметным.

Вместе с этим может появиться зуд в глазе, слезотечение, общее чувство дискомфорта — в зависимости от того, в какой части века расположен халязион. Выраженный отек и покраснение века в случае неосложненного течения заболевания обычно отсутствуют, зрение не нарушено. Качество зрения может страдать в тех случаях, когда халязион достигает больших размеров (иногда до 1 см в диаметре) и из-за этого «перекрывает» часть поля зрения, доставляет сильный дискомфорт при моргании.

При длительном отсутствии лечения увеличение новообразования — не единственная угроза. Отсутствие оттока секрета из железы становится предрасполагающим фактором для инфекционных осложнений. При присоединении вторичной инфекции на первый план выходят симптомы воспаления: покраснение слизистой оболочки века, припухлость века и гиперемия кожи в области халязиона, болезненные ощущения.

В некоторых случаях халязион вскрывается самопроизвольно, но в большинстве случаев болезнь протекает хронически. В этом случае больному требуется осмотр специалиста и назначение адекватного лечения.

Особенно внимательными следует быть пациентам в возрасте старше 40 лет, обнаружившим у себя на веке подобное образование. Откладывать поход к врачу не стоит, несмотря на то что болезнь не нарушает привычного образа жизни. У людей старшего возраста в редких случаях выявляется опухоль мейбомиевой железы, в том числе злокачественная, симптомы которой на ранних стадиях никак не отличаются от симптомов халязиона.

Видео о халязионе

Диагностика

Перед назначением лечения врач проводит опрос пациента, сбор анамнеза и обследование. Для подтверждения диагноза часто достаточно внешнего осмотра, который заключается в выворачивании века и оценке всех параметров новообразования (покраснение и отечность, выходящие или не выходящие за пределы халязиона, отсутствие или наличие признаков инфекционного процесса и пр.).

В случаях, когда у врача есть сомнения касательно природы заболевания, проводится гистологическое исследование. Оно позволяет исключить или подтвердить злокачественный характер новообразования. В ходе диагностики также определяются особенности течения халязиона, что играет роль при назначении лечения.

Виды халязиона

Закупорка протоков мейбомиевой железы может иметь хроническое и абсцедирующее течение.

Хронический халязион. Формирование халязиона протекает в течение длительного времени и постепенно. Периодов обострения не наблюдается, признаки воспаления отсутствуют.

Абсцедирующий халязион. Такое течение заболевания наблюдается при проникновении в капсулу инфекционного агента. При этом клинические проявления халязиона становятся более выраженными. Пациент жалуется на болезненные ощущения в области новообразования или всего века, отечность, зуд, резь в глазах.

Лечение халязиона

Самостоятельное лечение халязиона в домашних условиях до того как врач осмотрит пораженный глаз и установит окончательный диагноз не рекомендуется. Запрещается пытаться самостоятельно выдавливать или прокалывать халязион, это может иметь очень серьезные негативные последствия.

В зависимости от давности заболевания и особенностей протекания процесса применяются консервативные или хирургические методы лечения.

Медикаментозное лечение эффективно только в самом начале заболевания, а затягивание с обращением к врачу –способ дождаться необходимости хирургического лечения халязиона.

Свежий неосложненный халязион достаточно хорошо поддается консервативному лечению с помощью противовоспалительных глазных капель и мазей (гидрокортизоновой, 1% желтой ртутной). При отсутствии симптомов воспаления врач дополнительно может назначить сухое тепло (УВЧ), массаж век. В случае присоединения вторичной инфекции любые тепловые процедуры (компрессы, прогревания) противопоказаны, т.к. это способствует распространению воспаления на соседние ткани с последующим развитием ограниченного (абсцесс) или разлитого (флегмона) воспаления века.

Еще одним эффективным методом лечения халязиона являются инъекции в его полость противовоспалительных средств («Кеналог», «Дипроспан» и др.). Препарат, подобранный врачом, вводится непосредственно в полость халязиона, это способствует постепенному рассасыванию патологического образования в течение 1-2 недель.

Одновременно с медикаментозным и физиотерапевтическим лечением важно, чтобы пациент строго соблюдал правила личной гигиены и исключил факторы, способствующие повторной закупорке мейбомиевой железы (длительное ношение неподходящих контактных линз, использование декоративной косметики и пр.).

Важно понимать, что самолечение недопустимо, так как органы зрения очень уязвимы к любому вмешательству. И попытки избавиться от халязиона самостоятельно могут привести к травме глаза, снижению остроты зрения и другим тяжелым последствиям.

Операция по удалению

Новообразования размером 5 мм, длительно существующие или склонные к рецидиву, подлежат удалению хирургическим путем. Операция обычно проводится амбулаторно, под местным обезболиванием, длительность ее не превышает 20 – 30 минут. Врач захватывает область века с халязионом при помощи окончатого зажима, далее вскрывает новообразование и удаляет его вместе с капсулой. Если имеется свищевой ход, он вскрывается и иссекается на всем протяжении. После наложения нескольких швов на область прооперированного глаза накладывают давящую повязку. В течение недели после операции необходимо будет закапывать противовоспалительные капли или закладывать мазь.

Лазерное удаление халязиона

Операция по удалению халязиона также может проводиться с помощью медицинского лазера. У такого метода есть свои преимущества:

Менее травматичное вмешательство. Хирургический лазер обеспечивает высокую точность удаления новообразования, без воздействия на здоровые ткани.
Более высокий профиль безопасности. Это также связано с высокоточным воздействием на халязион: риски повреждения тканей, окружающих образование, исключены.
Снижение рисков осложнений. При контакте лазера с тканями происходит одномоментная коагуляция кровеносных сосудов, что позволяет избежать кровотечения во время или после операции. А воздействие высоких температур, хотя оно происходит в течение доли секунды в рамках одного действия хирурга, обеспечивает дезинфекцию тканей и исключает вероятность инфицирования.

Выбор определенного метода хирургического удаления, необходимого и целесообразного в конкретном случае, остается за лечащим врачом.

Показания к хирургическому удалению халязиона

Удаление халязиона показано при таких обстоятельствах:

консервативное лечение оказалось неэффективным.
эффект от консервативного лечения носит характер кратковременного.
размер халязиона превышает в диаметре 5 мм.
любые осложнения (нарушения качества зрения, присоединение инфекции и пр.).
частые рецидивы халязиона.

Этот перечень показаний к хирургическому удалению халязиона может быть расширен на усмотрение лечащего врача.

Видео хирургического удаления

Преимущества лечения халязиона в МГК

Наши врачи готовы оказывать необходимую лечебно-диагностическую помощь ежедневно, без выходных, с 9 утра до 9 вечера. Внимательное отношение, качественная диагностика с применением лучших образцов современной техники, а также огромный практический опыт наших специалистов являются гарантией высоких результатов лечения даже в самых сложных случаях. После проведения диагностики наши специалисты доступным языком расскажут о ее результатах и при необходимости порекомендуют возможные способы лечения.

Все лечебные манипуляции проводятся стерильными инструментами в специально оборудованных операционных, с соблюдением правил асептики и антисептики, что исключает вероятность занесения инфекции.

Удаление халязиона происходит амбулаторно, как правило, под местным обезболиванием. По показаниям (детский возраст, низкая стрессоустойчивость) могут быть применены другие методы обезболивания. Все удаленные новообразования обязательно проходят гистологическое исследование для исключения вероятности злокачественной опухоли. Мы берем на себя ответственность за результаты лечения, поэтому наши специалисты обеспечивают регулярный осмотр пациента после операции до его полного выздоровления. Наши врачи также порекомендуют наилучшие способы укрепления иммунитета для предотвращения рецидива заболевания.

После операции

Если лечение проводилось хирургическим путем, несколько дней после операции могут наблюдаться выделения из глаза. Отек века сохраняется, как правило, около недели.

В этот период пациент закапывает антибактериальные капли, которые предотвращают развитие инфекционных осложнений.

Профилактика развития халязиона

Так как развитие халязиона имеет тесную связь с уровнем личной гигиены, важно придерживаться следующих правил:

исключите контакт глаз с чужими предметами личного пользования (полотенца, косметика и пр.);
тщательно смывайте декоративную косметику, используя для этого специальные деликатные средства.
следите за продолжительностью ношения контактных линз и вовремя снимайте их.
проводите регулярную и правильную антисептическую обработку контактных линз.
приучите себя не прикасаться к глазам без особой надобности, и делайте этого только тщательно вымыв руки.

Кроме того, важно следить за общим состоянием здоровья, так как многие заболевания внутренних органов и кожи способы спровоцировать развитие халязиона.

Мнение эксперта

Специалисты в области офтальмологии склоняются к тому, что при образовании халязиона определяющую роль играет уровень личной гигиены. Это значит, что при прочих равных условиях заболевание с большей вероятностью начнет развиваться у тех, кто пренебрегает требованиями к гигиене.

Поэтому важно следить за чистотой кожи лица, использовать при умывании специализированные средства, приучить себя регулярно мыть руки и отказаться от использования чужими личными предметами (косметикой, полотенцами и пр.)

Часто задаваемые вопросы

Халязион — достаточно распространенное заболевание. В связи с этим у пациентов часто возникают следующие вопросы:

Ячмень и халязион — это одно и то же? Нет. Ячмень — это воспаление волосяной луковицы (ресницы), а халязион развивается в толще самого века. Кроме того, у ячменя острое течение — он созревает в течение 3–4 дней, после чего часто вскрывается самопроизвольно, с выделением гнойного содержимого. Халязион же прогрессирует медленно, и нагноение наблюдается очень редко.

Может ли ячмень превратиться в халязион? Нет, не может. Но частое появление ячменей может указывать на нарушения в состоянии здоровья, которые сами по себе способны спровоцировать закупорку мейбомиевой железы. Кроме того, частые ячмени могут стать причиной микроскопических рубцовых изменений в тканях век, а это становится предпосылкой к закупорке протоков мейбомиевой железы.

Склонность к образованию халязионов передается по наследству? Наследственной связи не выявлено, но от родителей к детям могут передаваться некоторые заболевания эндокринной системы или другие болезни, которые повышают вероятность развития халязиона. Семейные случаи халязиона, который наблюдается у всех или многих членов семьи, скорее связаны с гигиеническими традициями (например, отсутствие привычки мыть руки перед тем, как умыть лицо), а не с генетическими факторами.

Может ли новый халязион образоваться на месте удаленного? Это случается нечасто, но вероятность, все же, есть. Чтобы свести к минимуму такие ситуации, важно выявить причину образования халязиона, так как многие из них можно устранить (например, нарушения питания, невылеченные заболевания органов ЖКТ и пр.).

У кого чаще возникает халязион? У тех, кто так или иначе предрасположен к закупорке протоков мейбомиевой железы (анатомические особенности строения протоков, частые воспалительные или инфекционные заболевания глаз, пренебрежение правилами гигиены и пр.).

Что делать, если появился халязион? Обратиться к врачу. Хотя халязион не несет в себе непосредственной угрозы для здоровья и жизни, он способен стать причиной инфекционных осложнений. Кроме того, у лиц старшего возраста под халязион может «маскироваться» злокачественное новообразование.

Стоимость лечения халязиона

Цена инъекции препарата в полость образования верхнего или нижнего века (Дипроспан, Кеналог и т.д.) в нашей клинике составляет всего 1 000 рублей (1 укол). Анализы при этом не требуются.

Стоимость удаления халязиона хирургическим путем в “Московской Глазной Клинике” составляет 9 500 рублей.

Все интересующие Вас вопросы можно задать по телефону 8(800)777-38-81 (звонок с мобильных и регионов РФ бесплатный) и телефону в Москве 8(499)322-36-36 или онлайн, используя соответствующую форму на сайте.

Источник