Сильные отеки после отмены фуросемида

Сильные отеки после отмены фуросемида thumbnail

Пила фуросемид месяц. так и
дошла до 50 таблеток в день.испугалась, перестала пить фуросемид.начало отекать лицо .и быстро поправляюсь.правильно питаюсь.до 1600 калорий,но на следующей день +1 кг.так уже поправилась на 6 кг за 6 дней!!!что делать?

Кэтрин

[3571621686] – 29 июля 2019, 16:39

Мудрость форума:
Женское здоровье

19 ответов

Последний —
14 апреля, 16:22
Перейти

1.

Гость

[3415553006] – 29 июля 2019, 16:50

50 таблеток в день?Автор, вы бы умерли от такой дозы. Максимальная доза фуросемида в реанимации при острой сердечной недостаточности- 60-80 мг. Редко 100. И то, такую дозу назначают только 2 раза. Идите к врачу, а не на форум.

2.

Отец святой Екатеринбуржский

[182705715] – 29 июля 2019, 16:51

Я его пил с будуна, что бы опухшим не приходить на работу. Две таблетки утром, пока шел на работу, останавливался поссать под каждым кустом, как Шарик. Да и самочувствие после него необычное, пока минералки не выпьешь. 50 таблеток в сутки- это, скорей всего, перебор.

3.

Гость

[3415553006] – 29 июля 2019, 16:51

Кэтрин

к уже поправилась на 6 кг за 6 дней!!!что делать?

4.

Гость

[2872174973] – 29 июля 2019, 16:58

Кэтрин

Пила фуросемид месяц. так и
дошла до 50 таблеток в день.испугалась, перестала пить фуросемид.начало отекать лицо .и быстро поправляюсь.правильно питаюсь.до 1600 калорий,но на следующей день +1 кг.так уже поправилась на 6 кг за 6 дней!!!что делать?

5.

вера

[64521119] – 29 июля 2019, 17:27

50мг вы хотели написать? Пейте половинку с утра, потом четверть табл и постепенно отучайте организм от помощи

6.

гость

[3158464538] – 29 июля 2019, 17:33

месяц на фурасемиде?. да вы наверно почки посадили.

7.

Не гони

[528797115] – 29 июля 2019, 18:42

Короче, сидела я плотно на фуросемиде лет 5. Серьезно, 5 лет, это я сейчас с ужасом вспоминаю, а тогда казалось, что просто вау. Автор, перестаньте, мне повезло, что здоровье лошадиное, и сейчас никаких последствий я не вижу, но я не знаю, какой отпечаток будет у этого пристрастия в будущем. Не вставайте на весы и учитесь себя принимать в НОРМАЛЬНОМ весе, на пике фуросемидного безумия мой вес был равен температуре здорового человека. КАРЛ!!! Не доводите себя. Пересматривая фотографии того времени, сравнивая с тем, что имею сейчас, я, конечно, просто охреневаю от своей тупости) Но тогда эти простые истины моим юным мозгам были недоступны. В общем, я предполагаю, что у вас на самом деле все ок с весом, так что, не загоняйте себя в гроб раньше времени, у меня получилось слезть, и у вас получится.

8.

Гость

[4124599372] – 29 июля 2019, 23:58

Автор, к врачам в любом случае, хоть 5о мг вы пили, а если 5о таблеток, так и подавно. Не пытайтесь сами слезть или снизить дозу. Симптомы у вас мягкоговоря неxорошие, не экспериментируите в этот раз. Почки и сердце вам спасибо не скажут.

9.

Ангелина

[4159107987] – 30 июля 2019, 21:44

Не гони

Короче, сидела я плотно на фуросемиде лет 5. Серьезно, 5 лет, это я сейчас с ужасом вспоминаю, а тогда казалось, что просто вау. Автор, перестаньте, мне повезло, что здоровье лошадиное, и сейчас никаких последствий я не вижу, но я не знаю, какой отпечаток будет у этого пристрастия в будущем. Не вставайте на весы и учитесь себя принимать в НОРМАЛЬНОМ весе, на пике фуросемидного безумия мой вес был равен температуре здорового человека. КАРЛ!!! Не доводите себя. Пересматривая фотографии того времени, сравнивая с тем, что имею сейчас, я, конечно, просто охреневаю от своей тупости) Но тогда эти простые истины моим юным мозгам были недоступны. В общем, я предполагаю, что у вас на самом деле все ок с весом, так что, не загоняйте себя в гроб раньше времени, у меня получилось слезть, и у вас получится.

10.

Не гони

[528797115] – 31 июля 2019, 06:48

Ангелина

А я пила фуросемид почти что 20 лет каждый день по 2-4 таблетки, пока не дошла до постоянных и тяжелых судорог и спазмов от недостатка калия, магния, натрия. Бросила сразу, перешла на аспаркам (после посещения невропатолога). По УЗИ мои почки оказались “убитыми”(( Но, пока, они свою функцию выполняют, хотя есть белок в моче. Что дальше меня ждет – не знаю((( Правда я сильно поправилась, но из-за того, что дефицит этих микроэлементов ушел и я стала много жрать мучного. Отеки стали проходить сами по себе, когда жидкости перестала перепивать.

11.

Ангелина

[4159107987] – 31 июля 2019, 19:35

Не гони

У меня дозы были больше, почти как у автора, зависимость в чистом виде, в отпуск покупала пакет фуросемида (атас). Сейчас-то я понимаю, что ни тогда, ни в настоящее время не было и нет у меня проблем как с весом, так и с внешним видом. Какой-то комплекс сидел, потом уже, конечно, это стало мне понятно. Но до этого творилось страшное, семья не понимала, что со мной происходит, я изводила не только себя, но и всех своих близких, и я не могла в толк взять, почему им больно и страшно на меня смотреть, ведь я такая классная худышка (скелет с глазами навыкате). Тупость чистой воды, очень довольна, что здравый смысл победил.

Читайте также:  Б бл отек нет

12.

Ангелина

[4159107987] – 15 августа 2019, 21:23

Автор, ну с Вами? Как у Вас дела?

13.

Гость

[3571621686] – 17 августа 2019, 09:05

Ангелина

Автор, ну с Вами? Как у Вас дела?

14.

Гость

[405025261] – 18 августа 2019, 07:25

Гость

Отлично.сходила к врачу,сдала анализы.выписали таблетки.сказали ничего серьёзного.вес нормализовался.уже давно перестала отекать.

15.

Мария

[701145252] – 26 января, 18:20

Девочки, всем привет! С 2010 года принимаю фуросемид, как и многие здесь, таким образом пыталась контролировать вес. В результате получила целый букет: губчатые почки (кстати, нефролог считает, что это совсем не страшный диагноз и с этим можно нормально жить дальше), пониженное а/д, аритмия, ломкие волосы и ногти, вечно хрустящие суставы, расстройство пищевого поведения…
Решила пологостью отказаться от фуросемида, разом бросила, после того, как десять дней назад уехала на скорой с приступом стенокардии. Приступ купировали, причину не поняли, но я все поняла. И все- отрезало.
При росте 164 вес на фуросемиде был крайний раз 48,4 кг, после отмены 49,7- удаётся держать ценой невероятных усилий. Хочу сказать спасибо девочкам, которые здесь делились своим опытом- мне очень помогло! Сейчас практикую интервальное голодание (16/8), 1200 ккал в день до 16 часов, затем перерыв до 8 утра; канефроном поддерживаю почки, пью примерно 2 литра воды в день (причём 1,5 литра – это моя дневная норма-до 16 часов, остальное после, заканчиваю за полтора часа до сна), другие напитки не пью пока; принимаю магне В6 в ампулах 3 раза в день+5 штук кураги ; поливитамины для женщин; исключила все жареное, вредное, соль немного оставила- без неё нельзя. Ем в основном гречу, зелёные яблоки, индейку, огурцы, омлеты паровые с зелёными овощами и сыр, очень почему-то сыра хочется)) Отёки снимаю контрастным душем дважды в день+ крем для тела с кофеином (отлично дренирует), вечером ванна с морской солью, прессотерапия через день. Результат: два дня как с утра просыпаюсь без жутких отеков лица и глаз, немного отекаю к вечеру (ноги), но вода уже хорошо сливается организмом, что не может не радовать и придаёт сил)) «Привес» составил всего 1,3 кг с момента отказа.
Всем желаю крепкого здоровья и победы над собой и своими страхами!

16.

Tira

[3266051233] – 05 февраля, 08:18

Девочки, привет. Мне нужна помощь. Проблема такая же, как и у всех здесь. Хочу слезть. Хочется найти друга, который сможет меня поддержать, одной тяжело перебороть эту зависимость. Проблема здесь психологическая, все началось от больших комплексов по поводу внешнего вида. : * (

17.

Мира

[1097525445] – 08 февраля, 07:24

Tira

Девочки, привет. Мне нужна помощь. Проблема такая же, как и у всех здесь. Хочу слезть. Хочется найти друга, который сможет меня поддержать, одной тяжело перебороть эту зависимость. Проблема здесь психологическая, все началось от больших комплексов по поводу внешнего вида. : * (

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

18.

Гость

[2117734140] – 11 февраля, 11:37

Мира

Привет, я только начала слазить. Нужна тоже помощь.

Источник

В настоящее время заболевания, протекающие с накоплением в организме лишней жидкости, не являются редкостью. Это такие состояния, как почечная недостаточность  с отеками, застойная сердечная недостаточность, заболевания печени, связанные с нарушением синтеза белков, а также артериальной гипертонии. Эти заболевания требуют применения мочегонных препаратов, в частности фуросемида, в течение длительного времени и зачастую в больших дозах.

Также следует упомянуть о попытках похудения с помощью фуросемида, что сейчас особенно распространено у молодых женщин. Такая «диета», как правило, характеризуется бездумным применением препарата каждый день, иногда в экстремально большом количестве. 

Именно для таких состояний, когда происходит длительное воздействие фуросемида на организм при врачебном назначении или в процессе самолечения, введен термин «фуросемидзависимая почка».

Симптомы фуросемидзависимой почки 

Для фуросемида характерен дозозависимый эффект. То есть повышение количества мочи достигается применением разного количества препарата, что связано с основным заболеванием и индивидуальными особенностями пациента. Кроме того, с течением времени почки перестают реагировать на первоначально рекомендованную дозу препарата, и требуется назначение более высокой дозы. Иногда при отмене мочегонных препаратов проявляются психологические изменения, характерные для зависимости от препарата. Эти состояния особенно выражены у лиц, которые самостоятельно принимают фуросемид с целью снижения массы тела.

Читайте также:  Отек на шее после укола

Фуросемид относится к петлевым диуретикам (мочегонным препаратам).  В почках (восходящий отдел петли Генле) он подавляет обратное всасывание ионов хлора, и, как следствие, калия, натрия и ионов водорода, что способствует увеличению количества мочи. Кроме того, препарат также усиливает выведение из организма ионов магния и  кальция.

Длительное применение фуросемида может вызвать псевдо-Барттеровский синдром. Это патологическое состояние характеризуется выраженными водно-электролитными нарушениями, такими как гипокалиемия (снижение концентрации калия в крови),  гипонатриемия (снижение концентрации натрия в крови), гипохлоремия (снижение концентрации хлора в крови), алкалоз (нарушение кислотно-щелочного равновесия, связанное с избытком оснований), признаки обезвоживания, повышение активности ренина плазмы крови.

Гипокалиемия относится к опасным состояниям. В частности, она может провоцировать жизнеугрожающие аритмии, особенно у больных из группы повышенного риска, например, у перенесших инфаркт миокарда, принимающих сердечные гликозиды, а также страдавших в прошлом аритмиями. Потери  калия  увеличиваются при использовании некоторых препаратов. К ним относятся глюкокортикоиды, препараты солодки, карбеноксолон, а также некоторые ароматические средства в составе кондитерских изделий.

К симптомам гипокалиемии относятся мышечная слабость, боли в области мышц, чувство ползанья мурашек, реже судороги. В то же время возможно появление учащенного сердцебиения, перебоев в работе сердца. Артериальное давление имеет тенденцию к снижению. Также проявлением гипокалиемии являются запоры.

Калий является необходимым компонентом для синтеза инсулина. У пациентов с сахарным диабетом недостаток инсулина может привести к повышению уровня глюкозы крови, что может потребовать пересмотр лечебной тактики.

Дефицит магния вызывает повышение нервно-мышечной возбудимости, и как следствие, возможно возникновение судорог и развитие аритмий сердца, в том числе и мерцательной аритмии.

Гипонатриемия объясняет головную боль, изменение психики — возбуждение или наоборот подавленное состояние, мышечные судороги, слабость и повышенную утомляемость, тошноту и рвоту, не приносящую облегчения. Эти проявления, как правило, связаны с развитием отека клеток нервной системы.

Хроническая потеря жидкости проявляется слабостью, упадком сил, ненормально низким артериальным давлением, головокружением, сонливостью.

При лечении фуросемидом возможна задержка в организме мочевой кислоты и развитие приступов подагры.

При лечении фуросемидом усиливается выведение натрия, калия и хлора из организма, что ведет к формированию метаболического алкалоза. Проявлением алкалоза являются мышечные судороги, понижение артериального давления, выраженная общая слабость, развитие запоров.

Кроме того, фуросемид как петлевой диуретик  усиливает ототоксичность (отрицательное влияние на слух) аминогликозидов и нефротоксичность (поражение ткани почек) некоторых цефалоспоринов.

Также необходимо упомянуть о прямом токсическом действии фуросемида на клетки почек. Описаны случаи возникновения гломерулонефрита у лиц, длительное время применявших фуросемид.

Таким образом, фуросемид является опасным препаратом, вызывающий целый ряд нарушений в организме. Поэтому он должен применяться только под контролем врача  с постоянной оценкой его эффективности, и, в случае необходимости, с коррекцией дозы.

Обследование

При лечении фуросемидом определение электролитов крови (натрий, калий, хлор, магний) должно быть проведено через 3 месяца от начала лечения, затем анализ назначается через каждые шесть месяцев.

Лечение при фуросемидзависимой почке

Для профилактики гипокалиемии рекомендовано увеличение содержания в пище продуктов, богатых калием (курага, орехи, изюм, горох и бобовые, картофель, особенно печеный в кожуре, морская капуста). Также показано применение препаратов с калием, таких как аспаркам.

Дефицит магния корректируется применением магния глюконата или хлорида. При лечении гипонатриемии хлоридом натрия необходимо быть крайне осторожным, так как соль вызывает задержку воды в организме.

При отмене фуросемида отеки могут усугубиться. Это может быть как следствием заболевания, для лечения которого вам и прописали фуросемид, так и проявлением зависимости от фуросемида (как правило в случаях, когда диуретик применялся для похудения). В первом случае без консультации врача и коррекции лечения вашего заболевания не обойтись. Во втором можно попробовать «слезть с фуросемида», ограничив объем потребляемой жидкости на фоне приема минеральных препаратов калия и магния. В качестве мочегонных средств на этот период использовать сборы лекарственных трав. Любые жидкости принимать не позднее 3-4 часов дня. Последний прием пищи — не позднее 6 вечера. Процесс избавления от зависимости длительный и займет не меньше месяца, наберитесь терпения.

Всемирным антидопинговым агентством фуросемид запрещен к применению у спортсменов. Сам он допингом не является, но как препарат, который может привести к удалению следов других запрещенных препаратов за счет увеличения количества мочи и как средство для быстрого снижения веса, в спортивном мире является недопустимым. 

Врач терапевт, нефролог Сироткина Е.В.

Source: medicalj.ru

Источник

В настоящее время заболевания, протекающие с накоплением в организме лишней жидкости, не являются редкостью. Это такие состояния, как почечная недостаточность  с отеками, застойная сердечная недостаточность, заболевания печени, связанные с нарушением синтеза белков, а также артериальной гипертонии. Эти заболевания требуют применения мочегонных препаратов, в частности фуросемида, в течение длительного времени и зачастую в больших дозах.

Также следует упомянуть о попытках похудения с помощью фуросемида, что сейчас особенно распространено у молодых женщин. Такая «диета», как правило, характеризуется бездумным применением препарата каждый день, иногда в экстремально большом количестве. 

Читайте также:  Отек легких когда возникает

Именно для таких состояний, когда происходит длительное воздействие фуросемида на организм при врачебном назначении или в процессе самолечения, введен термин «фуросемидзависимая почка».

Симптомы фуросемидзависимой почки 

Для фуросемида характерен дозозависимый эффект. То есть повышение количества мочи достигается применением разного количества препарата, что связано с основным заболеванием и индивидуальными особенностями пациента. Кроме того, с течением времени почки перестают реагировать на первоначально рекомендованную дозу препарата, и требуется назначение более высокой дозы. Иногда при отмене мочегонных препаратов проявляются психологические изменения, характерные для зависимости от препарата. Эти состояния особенно выражены у лиц, которые самостоятельно принимают фуросемид с целью снижения массы тела.

Фуросемид относится к петлевым диуретикам (мочегонным препаратам).  В почках (восходящий отдел петли Генле) он подавляет обратное всасывание ионов хлора, и, как следствие, калия, натрия и ионов водорода, что способствует увеличению количества мочи. Кроме того, препарат также усиливает выведение из организма ионов магния и  кальция.

Длительное применение фуросемида может вызвать псевдо-Барттеровский синдром. Это патологическое состояние характеризуется выраженными водно-электролитными нарушениями, такими как гипокалиемия (снижение концентрации калия в крови),  гипонатриемия (снижение концентрации натрия в крови), гипохлоремия (снижение концентрации хлора в крови), алкалоз (нарушение кислотно-щелочного равновесия, связанное с избытком оснований), признаки обезвоживания, повышение активности ренина плазмы крови.

Гипокалиемия относится к опасным состояниям. В частности, она может провоцировать жизнеугрожающие аритмии, особенно у больных из группы повышенного риска, например, у перенесших инфаркт миокарда, принимающих сердечные гликозиды, а также страдавших в прошлом аритмиями. Потери  калия  увеличиваются при использовании некоторых препаратов. К ним относятся глюкокортикоиды, препараты солодки, карбеноксолон, а также некоторые ароматические средства в составе кондитерских изделий.

К симптомам гипокалиемии относятся мышечная слабость, боли в области мышц, чувство ползанья мурашек, реже судороги. В то же время возможно появление учащенного сердцебиения, перебоев в работе сердца. Артериальное давление имеет тенденцию к снижению. Также проявлением гипокалиемии являются запоры.

Калий является необходимым компонентом для синтеза инсулина. У пациентов с сахарным диабетом недостаток инсулина может привести к повышению уровня глюкозы крови, что может потребовать пересмотр лечебной тактики.

Дефицит магния вызывает повышение нервно-мышечной возбудимости, и как следствие, возможно возникновение судорог и развитие аритмий сердца, в том числе и мерцательной аритмии.

Гипонатриемия объясняет головную боль, изменение психики — возбуждение или наоборот подавленное состояние, мышечные судороги, слабость и повышенную утомляемость, тошноту и рвоту, не приносящую облегчения. Эти проявления, как правило, связаны с развитием отека клеток нервной системы.

Хроническая потеря жидкости проявляется слабостью, упадком сил, ненормально низким артериальным давлением, головокружением, сонливостью.

При лечении фуросемидом возможна задержка в организме мочевой кислоты и развитие приступов подагры.

При лечении фуросемидом усиливается выведение натрия, калия и хлора из организма, что ведет к формированию метаболического алкалоза. Проявлением алкалоза являются мышечные судороги, понижение артериального давления, выраженная общая слабость, развитие запоров.

Кроме того, фуросемид как петлевой диуретик  усиливает ототоксичность (отрицательное влияние на слух) аминогликозидов и нефротоксичность (поражение ткани почек) некоторых цефалоспоринов.

Также необходимо упомянуть о прямом токсическом действии фуросемида на клетки почек. Описаны случаи возникновения гломерулонефрита у лиц, длительное время применявших фуросемид.

Таким образом, фуросемид является опасным препаратом, вызывающий целый ряд нарушений в организме. Поэтому он должен применяться только под контролем врача  с постоянной оценкой его эффективности, и, в случае необходимости, с коррекцией дозы.

Обследование

При лечении фуросемидом определение электролитов крови (натрий, калий, хлор, магний) должно быть проведено через 3 месяца от начала лечения, затем анализ назначается через каждые шесть месяцев.

Лечение при фуросемидзависимой почке

Для профилактики гипокалиемии рекомендовано увеличение содержания в пище продуктов, богатых калием (курага, орехи, изюм, горох и бобовые, картофель, особенно печеный в кожуре, морская капуста). Также показано применение препаратов с калием, таких как аспаркам.

Дефицит магния корректируется применением магния глюконата или хлорида. При лечении гипонатриемии хлоридом натрия необходимо быть крайне осторожным, так как соль вызывает задержку воды в организме.

При отмене фуросемида отеки могут усугубиться. Это может быть как следствием заболевания, для лечения которого вам и прописали фуросемид, так и проявлением зависимости от фуросемида (как правило в случаях, когда диуретик применялся для похудения). В первом случае без консультации врача и коррекции лечения вашего заболевания не обойтись. Во втором можно попробовать «слезть с фуросемида», ограничив объем потребляемой жидкости на фоне приема минеральных препаратов калия и магния. В качестве мочегонных средств на этот период использовать сборы лекарственных трав. Любые жидкости принимать не позднее 3-4 часов дня. Последний прием пищи — не позднее 6 вечера. Процесс избавления от зависимости длительный и займет не меньше месяца, наберитесь терпения.

Всемирным антидопинговым агентством фуросемид запрещен к применению у спортсменов. Сам он допингом не является, но как препарат, который может привести к удалению следов других запрещенных препаратов за счет увеличения количества мочи и как средство для быстрого снижения веса, в спортивном мире является недопустимым. 

Врач терапевт, нефролог Сироткина Е.В.

Source: medicalj.ru

Источник