Сильно заложено ухо отек

Отёк уха — клиническое проявление специфической этиологии, которое характеризуется ощущением боли, заложенности, припухлостью и снижем слуха. Следует отметить, что подобный признак не всегда выступает проявлением именно отоларингологического заболевания, точную этиологию и первопричинный фактор может установить только доктор, путём физикального осмотра и проведения необходимых диагностических процедур.

Лечение в домашних условиях отёчности уха возможно только по рекомендации врача. Самостоятельные терапевтические мероприятия могут только навредить, что приведёт к осложнениям или необратимым патологическим процессам.

Чётких ограничений, относительно возраста и пола, этот патологический процесс не имеет, отчего может диагностироваться как у детей, так и у взрослых людей.

Причиной того, что отекло и заложило ухо, может быть как внутренний, так и внешний фактор. К первой группе следует отнести такие патологические процессы:

• отит;
• отёк Квинке;
• воспалительные или инфекционные процессы в горле;
• неврит слухового нерва;
• баротравматический отёк;
• наружное воспаление ушей, что чревато развитием рожистой болезни или гнойного отита;
• заболевания грибковой природы;
• мастоидит (осложнение отита среднего уха);
• атерома;
• доброкачественные или злокачественные новообразования внутреннего или среднего уха;
• облучение или как осложнение после химиотерапии;
• аллергические реакции.

К внешним этиологическим факторам, которые также могут спровоцировать отёк уха, следует отнести:

• механическое повреждение уха, сильное физическое воздействие;
• попадание в ухо инородного предмета;
• бижутерия низкого качества или аллергия на драгоценный металл;
• неправильное проведение гигиенических процедур по очищению уха;
• использование наушников внутреннего применения длительное время;
• переохлаждение.

Следует отметить, что вышеуказанные этиологические факторы характерны как для взрослых, так и для детей.

При наличии такого клинического признака нужно срочно обращаться за помощью к врачу, так как это может быть опасно для жизни. Так, при отите среднего уха присутствует высокий риск летального исхода.

В этом случае нет общего симптомокомплекса, так как характер симптомов будет зависеть от первопричинного фактора.

Если ухо распухло и отекло из-за инфекционного процесса, то возможно присутствие таких клинических признаков:

• периодически ухо закладывает, со временем наблюдается стойкое ухудшение слуха;
• ощущение переливания жидкости в области слухового прохода;
• повышение температуры тела до 37-38 градусов;
• в околоушной области увеличиваются лимфатические узлы;
• озноб и лихорадка.

Наиболее часто отёк среднего и наружного уха провоцируется отитом и заболеваниями воспалительного характера. Клиническая картина в таком случае будет носить следующий характер:

• головная боль, без видимой на то причины;
• высокая температура;
• практически полное отсутствие слуха в поражённом слуховом органе;
• сильная пульсирующая боль в ухе;
• головокружение;
• недомогание;
• ухудшение координации;
• нарушение цикла сна.

Если своевременно не начать лечение, то отит может перейти в гнойную форму или мастоидит, что влечёт за собой развитие менингита, абсцесса и неврита слухового нерва. Следует отметить, что данные заболевания несут угрозу не только локального характера, но и могут привести к летальному исходу. При неврите слухового нерва потеря слуха может происходить очень быстро, необратимый патологический процесс развивается за пару часов.

Если причиной того, что отекло ухо, стал кандидоз или другое заболевание грибковой природы, клиническая картина будет характеризоваться следующим образом:

• шум в ушах, ощущение переполненности слухового прохода;
• снижение качества слуха;
• выделение творожистого характера, иногда они имеют серый оттенок;
• кожа вокруг уха может воспаляться;
• постоянный зуд интенсивного характера.

Чаще всего молочница диагностируется в среднем ухе, хотя может локализоваться и в наружном слуховом проходе или внутреннем отделе уха.

В том случае, если ухо распухло внутри и болит, присутствует ощущение инородного тела, это может говорить о доброкачественной или злокачественной опухоли.

При аллергии отёк в ухе может сопровождаться такой клинической картиной:

• снижение слуха;
• покраснение кожного покрова, отёк непосредственно мочки уха;
• насморк, слезотечение;
• головная боль.

Вне зависимости от того, какая клиническая картина имеет место, самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение нельзя, это может привести к необратимым патологическим процессам. Как лечить баротравматический отёк уха или любой другой этиологии, может сказать только врач после проведения диагностики.

Первичный осмотр, в этом случае, проводит отоларинголог. При необходимости дополнительно может понадобиться консультация таких специалистов:

• инфекционист;
• онколог;
• хирург.

Диагностическая программа включает в себя следующие мероприятия:

• сбор анамнеза;
• бактериологическое исследование соскоба с поражённого участка;
• ОАК и БАК при необходимости;
• отоскопия;
• микроотоскопия;
• КТ или МРТ головного мозга.

В целом диагностические мероприятия будут назначаться исходя из текущей клинической картины и установленного анамнеза во время первичного осмотра пациента.

Курс базисной терапии будет зависеть от первопричинного фактора. Однако следует отметить, что во время беременности приём медикаментозных препаратов сводят к минимуму.

В большинстве случаев терапия осуществляется консервативными методами, к хирургическому вмешательству прибегают при развитии серьёзных осложнений.

Курс лечения может включать в себя следующие препараты:

• антибиотики;
• противогрибковые;
• антигистаминные;
• нестероидные противовоспалительные;
• обезболивающие.

Дополнительно могут назначаться физиотерапевтические процедуры.

При условии соблюдения всех рекомендаций лечащего врача и своевременного начала терапевтических мероприятий, отёк ушей не представляет угрозы для здоровья и жизни человека.

Основные профилактические мероприятия заключаются в следующих рекомендациях:

• правильное выполнение гигиенических процедур;
• ношение головного убора при холодной ветреной погоде;
• профилактика отоларингологических заболеваний.

Если имеют место клинические признаки, которые описаны выше, следует обращаться к врачу, а не проводить лечение на своё усмотрение.

Общие сведения

Боль – один из самых главных признаков возникновения проблемы в организме, но не каждая патология сопровождается болевым синдромом и тому есть ряд причин. В особенности это касается слухового аппарата, если нет органических поражений и не вовлечены в патогенез нервные окончания, то заложенные уши могут создавать исключительно ощущения дискомфорта.

Патогенез

Несмотря на то, что заложенность в ухе без боли может быть симптомом серьезных заболеваний головного мозга и нарушений работы слухового аппарата, механизм развития достаточно простой. Воспаление или другие внешние факторы могут спровоцировать закрытие слухового канал в результате:

• отека слизистых и образования гноя;
• попадания воды;
• серных пробок;
• перепадов атмосферного давления;
• различных патологий головного мозга;
• воспаления и новообразований органов слуха.

Когда приостанавливается поступление воздуха в среднее ухо, в том числе через носоглотку, происходит падение давления в барабанной полости, что и ощущается субъективно как заложенность уха.

Классификация

Заложенность может быть одного или двух сразу ушей, например, при двустороннем отите. В остальном её различают в зависимости от природы возникновения – физиологическую, возникшую в результате физических внешних факторов и патологическую, сопряженную с различными инфекционными, воспалительными и другими заболеваниями.

Причины заложенности уха без боли

Причины заложенности уха могут быть патологичными и физиологичными. Без боли в ушах могут протекать такие различные по своей природе заболевания и аномалии:

• инфекционные – менингит, грипп, ОРЗ, ангина, корь и пр.;
• воспалительные — туботимпанит (поражает барабанные полости и евстахиевые трубы), отит (воспалительный процесс разворачивается в среднем ухе);
• аллергические – ринит;
• генетические – болезнь Меньера;
• онкологические — новообразования слухового аппарата или головного мозга;
• сосудистые – вызванные гипертонической болезнью или нейроциркуляторной дистонией;
• врожденные или приобретенные пороки развития слухового анализатора;
• неврологические – в результате нейросенсорной тугоухости или прецептивной тугоухости — нарушения восприятия звуков;
• причина может также крыться в травме головного мозга, костей черепа или носовой перегородки.

К физиологичным причинам относят любые внешние физические влияния, повлекшие заложенность уха, включая влагу, перепады давления, серные пробки или инородные предметы.

Симптомы

Несмотря на то, что заложенное ухо – это сам по себе симптом, оно может сопровождаться:

• ухудшением слуха;
• легким головокружением;
• нарушениями сна вплоть до бессонницы;
• дискомфортом, шумом и звоном в ушах;
• болью и покалыванием;
• повышением температуры тела.

Анализы и диагностика

При длительных ощущениях заложенности уха и дискомфорта следует пройти обследование у квалифицированного врача – отоларинголога, который выслушает жалобы, изучит вашу медицинскую карту с историями болезней, проведет осмотр и назначит анализы. Осмотр ушных раковин проходит безболезненно и позволяет оценить состояние мягких тканей, наличие отечности или воспалительного процесса. Далее при подозрении на патологию слухового анализатора могут быть проведены следующие исследования:

• аудиометрия – определение уровня слуха и в целом чувствительности органов слуха, а также возможность выявления нейросенсорной тугоухости;
• тимпанометрия – способ оценки функциональной активности слуховых косточек, барабанной перепонки и работы среднего уха при проведении нервных импульсов;
• компьютерная томография – дает возможность составить послойное изображение височных частей и отделов головного мозга, отвечающих за слух.

Лечение заложенности уха без боли

Лечение заложенности уха наиболее эффективно при постановке правильного диагноза, ведь в зависимости от его причины пациенту могут быть назначены:

• противовоспалительные препараты;
• антибиотики;
• сосудосуживающие средства;
• противовирусные препараты
• противогрибковые препараты (особенно если к заложенности добавляется зуд).

Чаще всего лечение не требует условий стационара и успешно проходит дома под контролем лечащего врача.

Важно! Даже заложенность уха без боли – сигнал к действию. Если не удается решить эту проблему в домашних условиях на протяжении нескольких дней, то нужно срочно обратиться к врачу, ведь любые отлагательства могут серьезно привести к серьезным последствиям вплоть до глухоты.

Доктора

Лекарства

• Амоксициллин – бактерицидное антибактериальное средство, которое выпускают в капсулах дозировками 250 и 500 мг. Суточная доза, разделенная на три приема для взрослых не должны превышать 3000 мг.
• Отипакс – местный анестетик с антисептическим и противовоспалительным действием, который следует закапывать в наружный слуховой проход по 3-4 капли до трех раз в течение дня на протяжение 10 дней.
• Ксилометазолин – антиконгестант, помогает снять отек тканей и улучшить проводимость слуховых вибраций. Используют интраназально по 1 капле, три раза в день.
• Амфоглюкамин – противогрибковое средство, способное оказывать фунгицидное и фунгистатическое действие в биологических жидкостях. Препарат активен по отношению ко многим патогенным грибкам. Можно принимать взрослым и детям с учетом суточных доз, начиная с 200 тыс. ЕД и до 1 млн ЕД за два приема.
• Кагоцел – противовирусный препарат с иммуномодулирующим действием. Можно принимать взрослым и детям старше 3 лет при различных вирусных респираторных инфекциях, профилактике гриппа по схеме подобранной в зависимости от заболевания.
• Ремантадин – противовирусное средство, помогает при гриппе и других вирусных инфекциях (за исключением ВИЧ). Курс лечения – 5 дней.

Процедуры и операции

При физиологической заложенности уха серной пробкой (Код по МКБ-10: H61.2) рекомендовано её удаление в специализированных кабинетах или в домашних условиях.

Медицинский работник может удалить серную пробку без риска для вашего здоровья. Для этого применяют специальные препараты – церуменолитики, способные размягчить и растворить ей. К ним относят А-церумен, Ремо-Вакс, Аква Марис, 3% перекись водорода. После 10-30 минут действия одного из выбранных растворов можно дать содержимому вытечь или удалить ватным тампоном.

Первая помощь

Если у вас заложило уха после купания в душе или водоеме, то лучше всего как можно скорее решить эту проблему, ведь в воде может содержаться инфекция, которая начнет развиваться в благоприятных условиях и приведет к заболеванию. Для устранения влаги достаточно использовать простую стерильную вату – заложите её в ухо и лягте на подушку, через несколько минут вата как абсорбент вытянет влагу.

При возникновении дискомфорта после полетов, подъема по серпантину или на лифте есть несколько вариантов решения:

• жвачка;
• леденцы;
• зевание;
• глотание;
• прием Вальсальвы (сильный выдох при сжатых пальцами крыльях носа).

Если же у вас есть симптомы заболеваний – головные боли или боль в горле, в ухе, насморк, кровянистые выделения, нарушения слуха следует незамедлительно обратиться к врачу для постановки диагноза. Из экстренных мероприятий – вы можете использовать сосудосуживающие препараты и антигистаминные средства для снятия отечности.

При беременности

Известны случаи беспричинной заложенности ушей у женщин, которые вынашивают ребенка. Это является вполне нормальным природным явлением чаще всего во 2-ом триместре, когда возникает отечность и задержка жидкости во многих тканях, в результате падает давление в ушах , барабанная перепонка деформируется и кажется что ухо тянет или заложено. Когда гормональный фон нормализуется — проблема сама отступит, поэтому не следует прибегать ни к каким препаратам.

Если состояние критическое, то врач может назначить сосудосуживающие капли, которые также помогут снять симптомы возможного физиологического ринита беременных.

Диета при заложенности уха

Так как проблема чаще всего связана с отечностью тканей и воспалительными процессами очень важно позаботиться о правильном и здоровом питании, которое обеспечит хорошие защитные свойства организма и не спровоцирует задержку жидкости. В первую очередь в меню следует добавить:

• свежие фрукты, ягоды, овощи – сделанные из них салаты, смузи и выжатые соки;
• зелень и другие добавки – укроп, петрушка, сельдерей, чеснок, зеленый лук, имбирь, женьшень и пр.;
• обеспечьте организм полезными жирами, которых много в орехах, рыбе, семенах;
• не забывайте о полезных волокнах – кашах, отрубях, цельнозерновом хлебе.

И конечно, не нагружайте органы вредными продуктами – кондитерскими изделиями, жареным, копченым, перченым и пряным, ограничивайте себя в сахаре и, конечно же, соли – главном провокаторе отечности.

Список источников

• Тимошенко П.А., Куницкий В.С., Буцель А.Ч., Хоров А.Г., Шляга И.Д. Оториноларингология. – Минск: Вышэйшая школа, 2014. – 182 С.
• Солдатов И.Б. Лекции по оториноларингологии. –Москва: Медицина, 1990. – 282 С.