С одной стороны шеи опухло фото
Если опухла шея, появились боль и дискомфорт в этой области – состояние требует срочной диагностики. Симптом может указывать на новообразования, заболевания щитовидной железы, травмы и другие патологии. Эффективную тактику лечения можно подобрать только по результатам полного обследования, в зависимости от причины и стадии болезни. Главное – не терпеть дискомфорт и обратить внимание на первые симптомы, а также соблюдать все рекомендации врачей.
Возможные причины
В шейном отделе расположен плотный мышечный слой, а также нервы и сосуды, лимфатические узлы и слюнные железы, а также щитовидная железа. Все эти структуры могут быть причиной припухлости в области шеи. Острые и хронические воспалительные процессы, травмы, аллергические проявления опасны для здоровья, поскольку отек может затруднять дыхание и вызывать опасные последствия.
Болезни щитовидной железы
Щитовидная железа расположена на передней поверхности шеи. Она продуцирует гормоны (тироксин, трийодтиронин), которые содержат йод и участвуют во многих обменных процессах. При их поддержке происходит рост и развитие внутренних органов, работа нервной системы, обмен белков, жиров и углеводов.
Заболевания щитовидной железы сказываются на работе всех органов и систем. Это происходит вследствие недостаточного употребления йода или нарушения его усвоения организмом, гормонального дисбаланса.
- Диффузным зобом называется увеличение щитовидной железы в размере. Характерный признак – опухла шея под подбородком, при этом самочувствие остается нормальным. В дальнейшем увеличенная щитовидная железа сдавливает трахею, происходит изменение голоса. Также заболевание опасно бесплодием у мужчин и женщин. Зоб может сопровождаться гипо- либо гипертиреозом.
- Гипотиреоз – состояние, при котором в крови находится недостаточное количество гормонов щитовидной железы. Процесс сопровождается слабостью и бессонницей, ухудшением состояния кожи, ознобом и гипотонией.
- Гипертиреоз – противоположное состояние, в крови определяется избыток гормонов. У пациента появляются жалобы на нарушение пищеварения, сухость во рту, резкую потерю веса. Также могут возникать такие симптомы, как гипертония, лихорадка и повышенное потоотделение.
Справка:
Болезни щитовидной железы могут впервые диагностироваться в период грудного вскармливания. Изменение гормонального баланса становится причиной заболеваний щитовидной железы.
Новообразования
При появлении опухоли необходимо определить ее природу. Новообразования могут возникать с левой сторой или справа, а также на передней или задней поверхности шеи. Они могут быть доброкачественными либо злокачественными, представлять собой первичную опухоль или метастаз из отдаленного участка. Различают большое количество новообразований:
- липома (жировик) – наиболее безопасное образование с одной стороны шеи, которое представляет собой скопление жировых клеток;
- фиброма – доброкачественная опухоль, развивается из соединительной ткани, не трансформируется в злокачественную;
- нейрогенные опухоли – берут начало из нервных окончаний, чаще расположены на задней части шеи;
- хемодектома – опухоль, образованная клетками сосудов и нервов, сложно поддается хирургическому удалению;
- лимфогранулематоз – опасное заболевание, при котором происходит злокачественный рост лимфоузлов на шее и других участках тела.
Опухоли следует отличать от других образований. Так, фурункул также представляет собой припухлость, но возникает в результате бактериального воспаления волосяного фолликула. Киста – это патологическая полость, наполненная серозной жидкостью.
Зоб называют эндемическим, поскольку часто развивается одновременно у большого процента населения в регионах со сниженным количеством йода в воде и продуктах
Травмы шейного отдела
Если опухла мышца на шее после падения или ушиба – это первый признак растяжения или разрыва мышечных волокон. В норме они эластичные и выдерживают значительные нагрузки, но при воздействии травмирующей силы их целостность нарушается. Спустя некоторое время проявляются характерные симптомы: мышца болит, припухла, кожа над поврежденным участком краснеет. Воспалительный процесс проходит в течение 3–14 дней, мышечные волокна также быстро восстанавливаются. При диагностике важно убедиться в целостности позвонков, исключить вероятность их переломов.
Болезненная шишка у основания черепа либо на любом участке шее сзади может указывать на вывих или подвывих позвонка. Боль усиливается при ощупывании поврежденного участка либо при поворотах головы. Подвижность шейного отдела ограничена, процесс сопровождается мигренями. Важно восстановить целостность и нормальное расположение позвонков, затем проводится симптоматическая терапия для заживления мягких тканей.
Важно:
Опухоли часто имеют плотную структуру и остаются безболезненными даже при значительном увеличении в размере. Эти признаки позволяют дифференцировать их от гнойных воспалительных процессов и кист.
Инфекционные заболевания
Эндемический паротит (свинка) – инфекционное заболевание, которое проявляется увеличением и острым воспалением слюнных желез. С двух сторон образуются плотные, болезненные шишки, расположенные под ушами. Возбудителем является парамиксовирус, который распространяется воздушно-капельным путем, а также со слюной зараженного человека. На 2–3 день после заражения околоушные слюнные железы увеличиваются, при их ощупывании ощущается дискомфорт и болезненность. Обычно болезнь проявляется симметрично, но иногда припухлость появляется только слева или справа.
Если у ребенка появляются симметричные припухлости на шее, ухудшается самочувствие, повышается температура – необходимо сразу обратиться к педиатру. Инфекционный паротит обычно легко переносится в детском возрасте, но без грамотного лечения может вызывать осложнения, в том числе воспаление головного мозга. Профилактические мероприятия включают вакцинацию, которая особенно эффективна среди детей младшего возраста.
Боль и отечность могут распространяться на область шеи после стоматологических процедур, в том числе после удаления зуба мудрости
Другие причины
Если распухла шея без видимых причин – это повод для срочного обращения к врачу. Схожие симптомы могут сигнализировать о разных патологиях и опасных состояниях:
- опух лимфоузел – признак любых инфекционных заболеваний и интенсивной борьбы иммунной системы;
- аллергические реакции – резкое опухание шеи опасно, поскольку отек может перекрывать дыхательные пути;
- осложнение острых вирусных заболеваний, в том числе простых сезонных простуд.
При диагностике обязательно учитывается размер и скорость роста новообразования, его форма и консистенция, а также дополнительные условия. Так, у пожилых людей повышается риск преобразования опухоли в злокачественную форму, у молодых пациентов подобные случаи встречаются редко.
Когда стоит срочно обратиться к врачу
Не все новообразования и отеки в области шеи одинаково опасны. При обследовании важно исключить те, которые представляют угрозу для жизни либо имеют склонность к метастазированию. В домашних условиях важно внимательно осмотреть шею.
Беспокойство должны вызывать следующие характеристики новообразования:
- плотная консистенция;
- одностороннее расположение;
- отсутствие болезненности и дискомфорта при надавливании;
- высокая скорость роста либо крупный размер.
Даже если новообразование не вызывает опасений, важно определить его природу. От этих данных будет зависеть тактика лечения.
Воспаленные лимфатические узлы прощупываются под кожей как плотные, округлые образования, болезненные при пальпации
Методы диагностики и лечения
Для диагностики состояний, при которых опухает шея, используются современные эндоскопические методики. Они помогают обследовать слизистую оболочки носоглотки, определить воспалительные процессы. При подозрении на заболевания щитовидной железы назначают анализы крови с оценкой уровня гормонов. Также информативны МРТ и КТ – основные способы обследования при подозрении на доброкачественные и недоброкачественные новообразования, травмы и другие патологии.
В таблице указаны распространенные способы лечения при различных заболеваниях, которые вызывают опухание шеи:
| Патология | Методы лечения |
| Инфекционные заболевания | Антибиотики, противовирусные и общеукрепляющие препараты, витаминные комплексы |
| Болезни щитовидной железы | Лекарства для коррекции уровня йодсодержащих гормонов |
| Травмы | Противовоспалительные, обезболивающие, охлаждающие мази, ношение воротника Шатца |
| Аллергические реакции | Антигистаминные препараты |
| Опухоли | Индивидуально подобранный курс химиотерапии либо лучевой терапии, также может потребоваться хирургическое вмешательство. |
Советы
Совет № 1
Опухшая шея – это опасный симптом, поскольку в этой области находятся важные органы, нервы и сосуды. При появлении первых признаков необходимо обратиться для полной диагностики.
Совет № 2
Не нужно доверять рецептам народной медицины. Против некоторых заболеваний они действительно работают, но вылечить новообразования компрессами и примочками невозможно.
Совет № 3
Перед физическими нагрузками всегда следует хорошо разминать и разогревать область шеи. Мышцы в этом участке более уязвимы, чем на руках, ногах и спине, поэтому их легко повредить неосторожными движениями.
Частые вопросы
Что может означать, если на шее появилась опухоль внизу под подбородком?
При таких симптомах стоит обратиться в больницу для диагностики состояния щитовидной железы. Она расположена в средней трети шеи, на передней ее поверхности, и может увеличиваться в размере.
Насколько страшно, если шея опухла после падения?
Если движения шеи возможны, хоть и болезненны – в результате падения произошли микроразрывы мышечных волокон или связок. Процесс сопровождается дискомфортом и отеком, который пройдет после восстановления тканей.
Может ли шея распухнуть из-за простуды?
При вирусных заболеваниях, в том числе в результате ОРВИ и гриппа, может наблюдаться увеличение лимфатических узлов в размере. Они твердые и болезненные, а дискомфорт усиливается при разговоре и глотании.
Источник
Припухлость на шее – Новообразования на шее – Лимфатические узлы на шее — Шишка на шее
Пациенты и члены их семей могут заметить припухлость в области шеи или можно обнаружить ее во время планового обследования. Припухлость в области шеи может быть безболезненной или болезненной, в зависимости от причины. Когда увеличение шеи безболезненно, может пройти долгое время, прежде чем пациенты обращаются за медицинской помощью.
Причина:
Есть много причин цервикальной массы, в том числе воспалительные заболевания, новообразования и врожденные заболевания.
Наиболее распространенные причины у молодых пациентов, включают в себя следующее:
- локальная и генерализованная лимфаденопатия — выступает как организационный ответ на вирусную или бактериальную инфекцию , как правило , ротоглотки, языка, слюнных желез, глотки и кожи головы.
- первичная бактериальная инфекция
- системные инфекции
- некоторые системные инфекции (например, мононуклеоз, ВИЧ, туберкулез)
- врожденные нарушения могут вызвать цервикальную массу (новообразование на шее), как правило , в долгосрочной перспективе. Наиболее распространенным является киста щитоязычного протока, бранхиогенная опухоль и т.д
- неопластические массы (новообразования) чаще встречаются у пожилых пациентов , но встречаются и у молодых людей. Эти массы могут представлять собой участок первичной опухоли или метастазы в лимфатических узлах от местного, регионального или отдаленного рака. Приблизительно, 60% надключичной массы — это массы лимфатических узлов метастазы из отдаленных первичных позиций. На шее 80% метастатических шейных лимфатических узлов происходят из верхних дыхательных и пищеварительных систем. Возможным локализацией опухоли является боковая поверхность языка, дно полости рта, носоглотки, зева, гортанного надгортанника и подглазничной области.
- щитовидная железа может расширяться при различных расстройствах, такие как простой нетоксичный зоб, подострый тиреоидит и реже при раке щитовидной железы.
- подчелюстные слюнные железы могут набухать, если слюнной проток заблокирован камнем, воспалением или опухолью.
Справочная информация:
Как история этого заболевания следует отметить, как долго присутствует масса , и болезненно ли это. Важно отметить сопутствующие симптомы, которые включают боль в горле, симптомы инфекции верхних дыхательных путей, боли в зубах, носовое затруднение дыхания, наполненность уха и т.д.
Вопросы о трудности при глотании или речи и симптомах хронических заболеваний (например, лихорадка, потеря веса, общее недомогание). Периферические и отдаленные метастазы рака, вызывают симптомы горла в системе глотания (например, кашель при раке легких, затруднение глотания при раке пищевода). Поскольку многие виды рака могут метастазировать в шее, полное оториноларингологическое обследование всех систем имеет важное значение и может помочь найти причину заболевания.
Ваш врач должен указать, страдаете ли вы от ВИЧ или туберкулеза и вообще какие факторы риска могут быть уязвимы. Факторами риска развития рака являются потребление алкоголя или употребления табака (особенно нюхательный табак или жевательный табак), плохое размещение зубных протезов, и хронический кандидоз полости рта. Плохая гигиена полости рта также может представлять опасность.
Физическое обследование:
Необходимо определить состав новообразования на шее (то есть, является ли она мягкой, эластичной или жесткой), а также наличие и степень чувствительности. Если масса свободно подвижная или стабильная, она отображаются только под кожей или должна быть определена глубина .
Кожи головы, ушей, пазух, полости рта, носоглотки, ротоглотки, гортаноглотки и гортани тесно связаны с возможной инфекцией и какими-либо видимыми повреждениями. Основание языка, основание желез ротовой полости, щитовидной железы и слюнных желез всегда должны быть прощупаны на возможное поражение.
Молочная железа и предстательная железа пальпируется на возможную гипертрофию, пальпация селезенки, исследование на спленомегалию. Наличие крови в стуле, указывает на желудочно-кишечный рак.
Другие лимфатические узлы пальпируются (например, подмышки, пах).
Внимание:
Особое беспокойство вызывают следующие признаки:
Жесткая, неподвижная масса
Пожилые пациенты
Наличие орофарингеальных повреждений (кроме простого фарингита или зубной инфекции)
История хронической охриплости или дисфагии
Интерпретация результатов:
Значительная дифференциация факторов по массе шеи (включая тяжесть, боль, подвижность, размер и местоположение).
Новая масса (то есть отёку шеи всего несколько дней), особенно после симптомов инфекции верхних дыхательных путей или фарингита, означает доброкачественную реактивную лимфаденопатию .
Хроническое припухлость шеи у молодых пациентов возможно предполагает врожденную кисту .
Масса в латеральном шейном отделе у пожилых пациентов, особенно с факторами риска, следует рассматривать как раковая опухоль до тех пор , пока не доказано обратное!
Новообразование в средней линии , вероятно , представляет собой кисту щитоязычного протока.
Боль, чувствительность, или то и другое при шейных набуханиях указавает на воспаление (особенно инфекционное), в то время как безболезненная масса относится к кисте или опухоли. Жесткая, твердая, безболезненная масса предполагает рак , а эластичная текстура и подвижность свидетельствуют об обратном.
Генерализованная лимфаденопатия и спленомегалия могут быть обнаружены при инфекционном мононуклеозе . Только обобщенная аденопатия может свидетельствовать о инфицировании ВИЧ, особенно у лиц с факторами риска.
Красная и белая слизистая оболочка ( эритроплакия и лейкоплакия ) в ротоглотке может быть злокачественным изменением, которая отвечает за метастазы в области шеи. .
Трудности при глотании, могут быть отмечена с опухолью щитовидной железы или раком на различных участках в области шеи. Хрипота может относится к раку гортани или пареза возвратного гортанного нерва.
Если эндоскопия носа показала изменения в носоглотки , то тесты могут включать КТ или МРТ, и биопсию тонкой иглой этого поражения.
У пациентов пожилого возраста, особенно те, у которых имеется фактор риска развития рака, в первую очередь необходимо пройти дополнительные тесты, чтобы определить первичную причину: биопсия массы может просто выявить недифференцированный рак, плоскоклеточные клетки, не показывая нам источник заболевания. Эти пациенты должны пройти прямую ларингоскопию, бронхоскопию с биопсией, эзофагоскопию всех подозрительных участков.
КТ лицевого отдела черепа, шеи и грудной клетки является необходимым. Если первичная опухоль не найдена, она должна быть проведена тонкая аспирационная биопсия массы.
Если у массы шеи была определена метастатическая и первичная опухоль, то это должна быть сочтено необходимым для общей анестезии- биопсия носоглотки, миндалин зева, основание языка, грушевидной ямки, гортани, пищевода и бронхоскопии.
Лечение:
Ключевые моменты:
- Новообразование на шее у молодых пациентов, как правило, доброкачественное.
- Новообразования на шее в пожилом возрасте, как правило, вызывает рак.
- Первое и основное исследование, которое помогает отоларингологу в правильном направлении для диагностики в клинике или больнице является гибкая эндоскопия при помощи риноларингоскопа с или без местной анестезии. Это исследование является безболезненным и позволяет отоларингологу с помощью видеовизуализации подробно проверять нос, носоглотку, гортаноглотку и гортань. Читать подробнее
- Если у вас есть припухлость на шее с твердой, безболезненной, односторонней структурой и диаметром более 2 см., срочно обратитесь к отоларингологу или обратитесь в ближайшую больницу для проведения исследования и устранения диагноза возможной злокачественной трансформации.
Источник
Шишка на шее — рак? Наверное, каждый, кто хоть раз чувствовал уплотнение в этом месте, задавал себе этот вопрос. Между тем шишка на шее может иметь различные причины появления и не всегда является симптомом серьезного, опасного для жизни заболевания. Но в любом случае к нему нельзя относиться легкомысленно. Откуда берутся шишки на шее, где они чаще всего образуются и что означают?
Какими бывают шишки на шее?
Шишка на шее обычно ощущается при мытье, иногда также хорошо заметна в зеркале. Также случается, что ее замечают окружающие или распознает врач во время обычного приема.
Шишка на шее не всегда болит. Она может быть маленькой или большой, твердой и неподвижной, или наоборот — менять форму и двигаться под давлением пальца, находиться перед шеей, позади нее или на одной из ее сторон.
Шишка на шее также может болеть. И хотя это состояние более тревожно, но, как ни парадоксально, это более благоприятная ситуация — она побуждает скорее обратиться к врачу. Шишки на шее, которые не вызывают каких-либо неприятных недугов, обычно игнорируются, и если их причина оказывается серьезной, иногда оказывается уже слишком поздно для лечения.
Каковы причины появления шишек на шее?
Шишки на шее могут появляться по разным причинам. Причины появления шишек на шее делятся на:
- Врожденные. К ним относятся, например, кисты шеи, кожные кисты, сосудистые и лимфатические аномалии.
- Воспалительные. Связанные с воспалением лимфатических узлов, вызванным вирусными и бактериальными инфекциями, воспалением поднижнечелюстной железы, туберкулезом лимфатических узлов, токсоплазмозом или СПИДом.
- Доброкачественные опухоли. Сальные кисты, липомы, нейрофибромы, тератомы.
- Злокачественные опухоли. Например, болезнь Ходжкина, неходжкинская лимфома, саркома, или метастазы в лимфатических узлах.
Шишки на шее также могут быть следствием проблем с щитовидной железой — зоб, аденома щитовидной железы, кривошеи или подъязычных кист.
Шишка на шее — это рак?
Большинство шишек на шее легкие. Однако в процессе диагностики всегда необходимо исключить неопластическую причину, так как в некоторых случаях шишка на шее может иметь неопластический фон.
Врачи подозревают это в первую очередь у пожилых людей, особенно у тех, кто долгое время курит или злоупотребляет алкоголем, хотя патология не исключена и у молодых людей. Сигналом тревоги в этом случае служит твердая опухоль, сросшаяся с окружающими тканями, а также изменения во рту и горле, охриплость голоса и проблемы с глотанием.
Проблема с глотанием
Подсчитано, что почти 60% опухолей, расположенных в так называемом надключичном треугольнике — метастазы из отдаленных первичных опухолей. В свою очередь, 80% опухолей в области лимфатических узлов и расположенные в другом месте шеи, связаны с опухолями верхних дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта.
Шишка на шее и проблемы со щитовидной железой
Шишки в передней части шеи чаще всего оказываются аденомами щитовидной железы. Их причина — заболевание щитовидки в анамнезе, а также генетическая предрасположенность или чрезмерное воздействие ионизирующего излучения.
Аденома щитовидной железы
Они могут быть маленькими, пальпируемыми, появляться по отдельности или большими группами. Эти изменения мягкие, однако могут беспокоить и сопровождаться дискомфортом, давлением, вызывать охриплость или изменение тембра голоса, а когда они значительны — также отмечаются проблемы с глотанием и одышкой.
Шишки в передней части шеи также могут быть симптомом увеличения щитовидной железы, нетоксичного зоба, подострого тиреоидита или рака щитовидной железы, поэтому всегда необходима тщательная диагностика.
Причины появления шишки сбоку на шее
Шишки сбоку на шее, которые вы можете чувствовать пальцами, как правило, увеличенные лимфатические узлы. Лимфоузлы увеличиваются в результате воспаления в организме: вирусной, особенно инфекционного мононуклеоза, или бактериальной стрептококковой инфекции.
Они могут появиться во время заражения, и тогда сопровождаются другими симптомами, характерными для инфекции — лихорадкой, болью в горле или кашлем, либо после ее завершения. Увеличенные шейные узлы, встречающиеся одновременно с увеличенными узлами в других частях тела, например, в паху, в свою очередь, могут указывать на СПИД.
Шишка на шее – к какому врачу мне обратиться?
Шишки на шее требуют детальной диагностики. Поэтому, если вы заметите или почувствуете такое новообразование у себя, обратитесь к терапевту, хирургу, онкологу или эндокринологу. Причина появления шишки может быть тривиальной, но оценить ее может только врач, который при необходимости направит вас к соответствующему специалисту.
Как определяется диагноз при шишке на шее?
Врач проводит физический осмотр – в ходе него оценивается расположение опухоли, ее размер, форма, структура, болезненность и подвижность. Он также исследует внешний вид и состояние кожи, окружающей опухоль.
Обследование включает в себя подробное собеседование, в ходе которого врач спросит, когда изменение стало заметно, предшествовала ли появлению опухоли инфекция, есть ли дополнительные симптомы, такие как лихорадка и т. д.
Также врач осмотрит состояние полости рта — оценит степень покраснения в горле, состояние миндалин и зубов, а также воспалительные изменения в полости рта. Ему также важно знать, как выглядят лимфатические узлы в других частях тела.
Часто достаточно тщательного анамнеза и пальпации узелка, чтобы определить, по каким причинам он появился — таким способом, например, можно диагностировать лимфаденит, а у детей — врожденные кисты. Однако во многих других случаях необходимы дополнительные тесты: ультразвуковое сканирование шеи, чтобы оценить, является ли новообразование кистой — опухолью, заполненной жидкостью, и изучить изменения в лимфатических узлах.
Ультразвуковое сканирование
Если узелок расположен в надключичной области, проводится рентген грудной клетки, поскольку узелки в этой области могут быть связаны с онкологическими заболеваниями.
Иногда необходима тонкоигольная биопсия узелка, позволяющая выявить раковые клетки. Также могут быть частью диагностики, в зависимости от причины опухоли, которую подозревает врач, лабораторные тесты.
Чаще всего проводятся следующие анализы:
- морфология;
- тест CRP, который поможет оценить, является ли это поражение воспалительным или опухолевым;
- мазок из горла на стрептококки;
- серологический тест на мононуклеоз, цитомегаловирус, токсоплазмоз или бруцеллез.
Шишка на шее — лечение
Как лечить шишку на шее, зависит от того, чем она вызвана. Если новообразование связано с вирусным заболеванием, лечение носит симптоматический характер, а в случае бактериальной инфекции назначают антибиотики.
Кисты обычно требуют хирургического удаления, а узелки, связанные с заболеваниями щитовидной железы, лечит эндокринолог. Когда шишки на шее — рак, их лечат онкологическими методами.
Источник
