Реанимация животных при отеке легких

ter1 Реанимация – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление сердечно- сосудистой и дыхательной деятельности.

Как правило, после успешного проведения этих действий, борьба за жизнь пациента только начинается. Существуют ряд причин, вызвавших остановку дыхания или сердца и после восстановления самостоятельного дыхания и сердечной деятельности, мы должны бороться с той патологией, которая привела к таким тяжелым последствиям.

Данная работа называется «интенсивной терапией», и ее смысл заключается в поддержании жизнедеятельности основных систем и органов, восстановлении их нормальной работы и борьбу с первопричиной.

Как правило, успех всех этих действий во многом зависит:

– от хозяина, который может предоставить полный анамнез заболевания;
– от времени, которое пошло с начала болезни;
– от причины (не стоит забывать, что существуют неизлечимые болезни);
– от оснащения клиники и квалификации специалиста, который занимается лечением этой проблемы.

Практически у любой болезни существует так называемая «терминальная форма», т.е. то состояние, которым заканчивается болезнь, приводя к угасанию нормальной работы организма в целом и гибели животного.

Рассмотрим основные направления работы отделения интенсивной терапии в ветеринарной клинике.

Политравма

Под этим термином следует понимать большую группу патологических состояний, полученных в результате различных травм (падение с высоты, автотравмы, покусы и пр.).

Несмотря на разнообразие возможных последствий травм, все наши пациенты имеют общие жизнеугрожающие проблемы. Первым делом такое животное нуждается в детальном обследовании, которое включает в обязательном порядке, рентген грудной клетки, УЗИ брюшной полости и забор анализов крови.

Только в результате всестороннего обследования можно выявить такие опасные для жизни состояния, как пневмоторакс, гемоторакс, разрывы внутренних органов (печень, селезенка, мочевой пузырь и др.), критические уровни кровопотери. Как правило, после тяжелых травм, пациент находится в шоке. Необходимо понимать, что шок – это не эмоциональная окраска пациента и его хозяина о случившемся.

Шок – это физиологический ответ организма на масштабные повреждения. Этот ответ необходим организму, чтобы по возможности сохранить жизнь, поддерживать ее как можно дольше.

Шок включает в себя такие механизмы, как выброс стрессовых гормонов (адреналин, норадреналин), выброс медиаторов воспаления из очага травмы, что приводит к вазоконстрикции.

Другими словами, в результате разных физико-химических процессов организм стремится к сужению периферических мелких сосудов с целью снижения объема кровопотери из травмированных тканей и поддержанию давления в организме на допустимом уровне.

Такое животное на приеме имеет сниженную температуру тела, тахикардию, бледные слизистые оболочки, часто – одышку. Эти симптомы сопровождают абсолютно любую серьезную травму.

При этом, одни пациенты нуждаются в этом случае лишь в противошоковой инфузионной терапии, для реабилитации и спасения других пациентов необходимы более серьезные меры (часто – хирургические). Чтобы определить, не нуждается ли наш пациент в оперативном лечении (нет ли у него разрывов селезенки и пр.), необходимо после проведения противошоковой инфузии повторять УЗИ брюшной полости, рентген грудной клетки.

После вывода животного из шока, могут обнаружиться серьезные травмы брюшной полости и грудной клетки, которые требуют операции. Также для диагностики возможных жизнеугрожающих патологий используется контрастное исследование с омнипаком, которое позволяет определить разрывы брюшной стенки, разрывы диафрагмы. Это тоже проблемы, требующие вмешательства хирурга.

Таким образом, самостоятельно «на глаз» определить опасность для жизни в конкретном случае без дополнительных исследований не возможно.

При поступлении в клинику все травмированные животные выглядят примерно одинаково. И, чтобы установить объем лечения, время лечения и количество необходимых мер, необходимо доверить зверя ветеринарному реаниматологу.

Как правило, лечение таких животных занимает от трех суток. В дальнейшем рассматриваются вопросы хирургического лечения переломов конечностей и прочее.

Прогнозы на выживание зависят также во многом от хозяина, который должен вовремя обратиться к врачу и не препятствовать проведению необходимого объема диагностики и лечения.

Отек легких

Отек легких – это патологическое состояние, при котором в межальвеолярном пространстве скапливается избыточное количество жидкости (транссудата).

К такому состоянию могут привести различные патологии: сердечная недостаточность, отравления, онкологические заболевания, полиорганная недостаточность, анурия и др.

Отек легких – это жизнеугрожающее состояние, которое без своевременного лечения и в короткие сроки заканчивается гибелью животного. Клинически, вне зависимости от причины, все животные с отеком легких демонстрируют одышку, цианоз слизистых оболочек и языка, беспокойство, часто – неадекватное возбуждение и агрессию. Часто, на начальных этапах, для животных может быть характерна апатия, пугливость, желание спрятаться в темное место.

Для диагностики отека легких необходим очный осмотр животного, аускультация, рентген грудной клетки, анализ газов крови. Лечение отеков легких различается в зависимости от первопричины, вида животного, тяжести состояния. Для лечения отека легких используется диуретическая терапия, седация, кислородотерапия, инфузионная терапия.

Для лечения некоторых видов отеков легких требуется искусственная вентиляция легких. Подобная терапия занимает от нескольких часов до нескольких суток.

В итоге мы, как правило, имеем зверя, который нуждается в дальнейшей реабилитации основного заболевания (например, хронической сердечной недостаточности). Прогноз заболевания напрямую зависит от времени, которое прошло с момента появления первых признаков одышки. Это состояние невозможно лечить в амбулаторных условиях (т.е. дома), т.к. оно развивается крайне быстро, крайне быстро меняется состояние пациента, меры, применяемые для лечения не доступны в домашних условиях. Животных с отеком легких необходимо госпитализировать в отделение интенсивной терапии с достаточным уровнем оснащения.

Как уже говорилось, любая нелеченная вовремя болезнь непременно закончится в отделении интенсивной терапии.

Однако, существуют патологии, при которых реанимационные мероприятия проводиться не будут. К таким проблемам относится конечная форма любой хронической незаразной болезни ( например, хроническая почечная недостаточность), тяжелая онкологическая проблема (с метастазами в грудной клетке и брюшной полости), острая вирусная инфекция в терминальной форме.

Это связано с невозможностью вернуть жизнеспособность органам и тканям, которые находятся в состоянии перерождения и не способны выполнять свои первоначальные функции. Для того, чтобы понять, поможет ли пациенту интенсивная терапия и реабилитация, необходимо также проводить спектр диагностических мер (УЗИ, рентген, анализы крови), т.к. по внешним признакам определить, есть ли у зверя метастазы в легких – не возможно.

И конечно, хозяин нашего пациента должен понимать, что на начальном этапе даже такие серьезные болезни поддаются лечению или поддержанию жизни с улучшением ее качества.

Поэтому при возникновении первых признаков любой болезни стоит обращаться к специалисту, который сможет определить проблему и назначить своевременное лечение. Это поможет избежать отделения реанимации, сэкономит много времени, средств, и самое главное – Жизнь любимому малышу.

Здоровья Вам и Вашему зверю!

Филатова Яна Алексеевна

Ветеринарный врач-реаниматолог

ВЦ “Юнивет-Троицк” (Тровет)

Источник

Диагноз отек легких у кошек всегда звучит, как смертный приговор. Внезапный характер заболевания, множество причин, его вызывающих, стремительно ухудшающаяся клиническая картина – это пугает хозяев. Чтобы спасти своего любимого питомца, нужно побороть собственную растерянность и испуг. Отек легких – это страшный диагноз, но не всегда смертельный! От быстрых и грамотных действий хозяина и ветеринара – зависит жизнь кошки.

В этой статье мы расскажем о том, что это за патология, чем она вызывается и как проявляется, можно ли ее вылечить.

Что такое отек легких

все о отеке легких у кошек

Отек легких у кошки – это не самостоятельное заболевание. Опасная для жизни животного патология является осложнением других болезней – в легких кошки происходит аномальное накопление жидкости.

Что происходит при отеке легких

Внесосудистая вода скапливается в легочных альвеолах, достигая критического объема. В нормальном состоянии альвеолы (пузырьки) легких отвечают за дыхание и поступление кислорода в кровоток. Легкие заполненные жидкостью, поступающей из больных кровеносных сосудов и тканей, не справляются со своей функцией. Кошка не может нормально дышать, задыхается, испытывает кислородное голодание.

Подобное состояние развивается из-за:

увеличения проницательности между альвеолами и капиллярами;
повышения давления в капиллярах легких;
нарушения дренажной функции лимфатической системы легких.

Стадии отека легких

В зависимости от того, в какие полости попала жидкость, у отека выделяют две стадии:

Интерстициальный – попадание жидкости в соединительную ткань легких (интерстиций).
Альвеолярный – жидкость в легких у кошки заполняет альвеолы.

Отек легких у кота может развиваться стремительно (острый) или постепенно (хронический).

Причины патологии

Причин, по которым появляется отек, очень много. Их подразделяют на кардиогенные (связанные с сердцем) и некардиогенные.

Кардиогенные

Из-за заболеваний сердечно-сосудистой системы в легких нарушается кровоток в капиллярах. По мере замедления кровотока жидкость из кровеносных сосудов попадает в легкие кошки.

Кардиогенный отек легких у кошки бывает при:

Гипертрофической кардиомиопатии.
Хронических болезнях сердечного клапана.
Пороке сердца.
Сердечной недостаточности.
Артериальной гипертензии.
Кардиосклерозе.
Тромбоэмболии легочной артерии.

Важно!
Чаще всего эти причины отека легких встречаются у кошек искусственно выведенных пород.

Некардиогенные

К этому типу относят все остальные состояния, которые не связаны с работой сердца.

Аллергические реакции (в том числе на анестезию).
Аспирационная пневмония.
Травмы внутренних органов в результате падений с высоты.
Поражение электрическим током.
Реакция на медицинские препараты.
Удушье (отравление угарным дымом).
Анемия.
Тепловой удар.
Рак легкого.
Паралич гортани.
Травмы головы: ушиб и сотрясение головного мозга.
Сильный стресс.
Травмы внутренних органов во время операций стерилизации/кастрации.
Отравление ядами и химикатами.
Бактериальные инфекции крови.
Панкреатит.
Продолжительные судороги (эпилепсия).
Укусы ядовитых змей.
Уремия – интоксикация в результате почечной недостаточности.
Анорексия.
Сепсис.
Аспирация – попадание рвотных масс в дыхательные пути.

Важно!
Необходимо показать животное ветеринару во всех вышеперечисленных случаях.

Отек легких после операции стерилизации/кастрации

Многие хозяева кошек отказываются от операции стерилизации кошек, опасаясь развития послеоперационного отека легких. Такие случаи зафиксированы в ветеринарии. Патология развивается, как реакция кошки на анестезию.

Жидкость в легких у кошки после наркоза скапливается не из-за самой операции. А потому, что у животного были проблемы с сердцем хронического характера. Поэтому важно провести все необходимые исследования до операции – убедиться, что у питомца нет проблем с сердцем.

Симптомы

Что должно насторожить хозяина и стать сигналом того, что у кошки развивается отек легких:

Потеря интереса к еде и играм, вялость, тревожность, беспокойство.
Кошка пытается удалить жидкость кашлем и заглатыванием.
У животного появляются трудности с дыханием: одышка, дыхание с усилием, “животом”, быстрое дыхание.
Кошка дышит, как собака: с открытым ртом и высунутым языком.
Во время дыхания слышны хрипы, булькающие звуки.
При откашливании в жидком секрете может наблюдаться кровь.
Появляется синюшность языка и десен.
Из носа выделяется слизь.
Кошка пытается расширить грудную клетку и принимает позу с широко расставленными конечностями.
При ухудшении состояния поза меняется на боковую лежачую.
Перебои в сердечном ритме – чередование высокого пульса и низкого.
Резкое падение давления и температуры тела, холодные конечности – коллапс.

При появлении одного или нескольких симптомов необходимо срочно показать кошку врачу. Отек легких – стремительно развивающаяся патология, угрожающая жизни животного. Потерять питомца можно за несколько суток или часов.

Диагностика

Комплексная диагностика заболевания включает в себя:

Рентгенографию грудной клетки.
Эхокардиографию – УЗИ сердца.
Прослушивание стетоскопом.
Анализ мочи.
Общий анализ крови.
Анализ крови на биохимию.

Результаты анализов обрабатываются специалистом, находится первопричина отека.

Важно!
Диагноз отек легких невозможно поставить только на основании сбора анамнеза и осмотра питомца – помните об этом, выбирая клинику и лечащего врача!

Прогноз

Отек легких у кошек – очень опасное состояние, которое стремительно развивается и может вызвать летальный исход.

Хозяева кошек должны быть готовы к такому развитию событий и понимать, что в этом случае время решает все.

Чем раньше кошка будет показана специалистам, чем быстрее ей окажут первую помощь, тем выше ее шансы выжить.

В условиях стационара есть все необходимые инструменты для диагностики и оказания помощи животному: рентген, кислородная камера, уколы и препараты.

Грамотная интенсивная терапия на начальной стадии заболевания – гарантия успеха. Самостоятельно лечить отек легких недопустимо – это может убить любимого питомца.

Лечение

Схема лечения должна быть направлена на выявление и устранение причины, которая вызвала отек легких и оказание первой помощи.

Первая помощь

Вне зависимости от первопричины, первая помощь при этой патологии включает в себя:

Терапия диуретиками – мочегонными препаратами. Позволяет вывести лишнюю жидкость из организма кошки.
Кислородотерапия. Животное помещают в барокамеру или надевают ему кислородную маску.
В тяжелых случаях назначают интубирование или искусственную вентиляцию легких.
Противоотечная терапия. Кошке делают инъекции Преднизолона, Дексаметазона или Гидрокортизона. Снимает острую гипоксию.
Сосудорасширяющие препараты открывают сосуды, предотвращают образование жидкости.
Седативные и препараты и анальгетики.
Новокаиновая блокада.

Если все вышеперечисленные способы не помогли – применяют хирургические методы удаления жидкости из легких.

Дальнейшая терапия

Когда кризис миновал, кошку помещают в прохладное помещение с хорошей вентиляцией, но без сквозняков.

Дальнейшее лечение включает в себя симптоматическую терапию (откашливающие препараты, антибиотики) и устранение первопричины патологии. В зависимости от причины, которая привела к отеку, врач назначает комплекс медицинских мер.

Если состояние вызвано травмой, отравлением, удушьем, аллергической реакцией, то после снятия симптомов жизни кота ничего не угрожает. Животное выписывают из стационара домой для проведения поддерживающей терапии.

Если у кошки кардиогенный отек – ставится точный диагноз и назначается схема лечения. Многие болезни сердца неизлечимы и требуют пожизненного наблюдения и приема специальных препаратов.

Устранение причин вирусного и бактериального характера проводится при помощи антибиотиков и противовирусных средств.

Список заболеваний, которые могут спровоцировать эту опасную патологию, внушителен. Поэтому схема лечения в каждом конкретном случае будет индивидуальной. Хозяевам кошки останется только строго придерживаться рекомендаций ветеринара и обеспечить питомцу хороший уход и питание.

Профилактика

Меры профилактики патологии должны быть направлены на недопущение причин некардиогенного отека и пожизненное наблюдение за кошками с болезнями сердца.

Чтобы снизить риск развития страшной болезни придерживайтесь следующих правил:

Храните все ядовитые вещества и химикаты в недоступном месте.
Избавьтесь от ядовитых домашних цветов.
В целях безопасности убирайте все электрические провода в защитные короба.
Проводите своевременную вакцинацию.
Ограждайте животное от стрессов.
Создайте безопасную домашнюю среду для кошки.
Не выпускайте животное на улицу и открытый балкон. Держите окна закрытыми.
Оградите кошек-аллергиков от контакта с аллергенами.
Обеспечьте кошкам-сердечникам необходимое лечение и постоянное наблюдение у ветеринара.
Следите за рационом животного, не допускайте ожирения.

Все эти меры не могут полностью оградить вашего питомца от коварного заболевания, но в какой-то мере снижают риск его возникновения.

Видео

Источники:

https://www.petmd.com/cat/conditions/respiratory/c_ct_pulmonary_edema_noncardiogenic

https://www.cat-world.com.au/pulmonary-edema-in-cats.html

https://www.embracepetinsurance.com/health/pulmonary-edema

Источник

Один из самых опасных видов осложнений в организме животного и человека – отек легких. Данная патология характеризуется скоплением чрезмерного количества специфической жидкости в области легких, сдавливая структурные единицы легких (альвеолы) и провоцируя гипоксию с последующими дегенеративными изменениями.

По своей природе патология является необычайно опасной, угрожая жизни кошки. Гипоксия, появляющаяся при отеке легочных структур становиться причиной одышки, недостаточности миокарда и асфиксии.

Причиной отека становятся недуги легочных структур, всевозможные инфекционные заболевания, патологии сердца, сосудов. Развиться отек может у всех кошек, но группу риска составляют маленькие котята и пожилые животные, а также кошки после оперативных вмешательств и питомцы с ослабленным иммунитетом.

Появление характерных признаков отека легких требует немедленного вмешательства квалифицированного специалиста, без чьей помощи питомец достаточно быстро погибает.

Основные факторы развития отека легких у кошек

Отек легких у кошек развивается в результате различных причин. Но стоит помнить, что данная патология не является болезнью это лишь серьезный симптом и вид осложнения, возникающий на фоне базового недуга.

Не часто, но в ветеринарии отек легких иногда возникает после оперативных вмешательств, таких как стерилизация и кастрация. Вызвано это скоплением жидкости в легких на фоне анестезии (наркотические средства, применяемые для наркоза, способствуют выпоту жидкости из сосудов).

Отек легких у кошек подразделяют на два основных типа:

кардиогенный отек легких у кошек;
отек не связанный с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Недостаточность миокарда, а также патологии сосудов, часто становятся причиной развития отека легких. Это могут быть пороки сердца, врожденные аномалии развития миокарда, патологии миокарда у пожилых животных. Причины, которые не связанны с патологиями сердечной мышцы, охватывают более широкий список. Основными являются:

пневмонии различной этиологии (бактериальной, вирусной, грибковой);
астма;
реакции аллергического типа (анафилактический шок);
злокачественные и доброкачественные новообразования в легочных или рядом расположенных тканях (провоцируют сдавливание тканей, мешая нормальному процессу дыхания);
заражение крови;
недостаточность почечных структур;
сильные травмы головного мозга;
удары электрическим током;
перегрев организма (тепловые удары и солнечные удары);
интоксикации организма ядовитыми веществами газообразного типа;
передозировка лекарственными средствами, в основном при проведении наркоза (отек легких после стерилизации или кастрации вызванный неправильной анестезией);
интоксикация организма ядами и токсинами, проникающими в кровяное русло.

Отек легких представляет собой смертельно опасную патологию, возникающую в результате различных факторов и причин. Необычайно важно, чтобы диагностические мероприятия проводились в условиях стационара ветеринарной клиники квалифицированным врачом.

Симптомы отека легких у кошек

Признаки развития патологического состояния в легочных структурах могут быть достаточно сильно выраженными, а могут и протекать в относительно скрытой форме (особенно на начальных стадиях и при политравмах, когда выяснить основную причину не просто).

Владельцы пушистых питомцев, знающие о наличие патологий в работе миокарда, должны тщательно следить за изменениями в организме животного. В основном признака развития отека в легких достаточно яркие и заметные. Основными являются:

возникновение одышки (дыхание у кошки становиться напряженным, питомец пытается вдохнуть, но у него не получается сделать нормальный вдох);

появление в дыхании посторонних звуков (свист, прерывистость дыхания, хриплость, свидетельствуют о наличии жидкости в легких у кошки);
появление кашля, с примесями мокроты и слизи, выделение пенистого экссудата;
учащение пульса, болезненные ощущения у кошки (крики о помощи);
характерный наклон головы животного (вынужденная поза) при которой кошка расставляет передние конечности как можно шире, пытаясь максимально глубоко вдохнуть воздух;
легочная недостаточность и цианотичность видимых слизистых оболочек развивается на фоне асфиксии и гипоксии;
снижение ударов сердца;
холод в конечностях по причине не возможности миокардом нормально прокачивать крови по периферии;
выпадение языка из пасти (собачье дыхание у кошки с открытым ртом).

Независимо от того, кардиогенного типа отек легких развивается или же нет, необходимо сразу обращаться к ветеринарному специалисту за помощью. Самостоятельно устранить отек не возможно, а также не возможно установить основную причину развития патологического процесса.

Базовые принципы терапии отека легких у кошек

В подавляющем большинстве клинических случаев развития отека легких у домашних кошек, (кардиогенного или не кардиогенного типа), требует длительных терапевтический мер. И не всегда животное удается спасти, даже если патологический процесс был обнаружен на начальных этапах.

Прежде чем назначать серьезные медикаментозные препараты, ветеринарный специалист назначает общий осмотр и диагностические исследования. Важный пункт диагностики – проведение рентгенологического исследования, позволяющего исключить возможные травмы, повреждения центрального головного мозга, а также других опасных болезней.

Учитывая тот факт, что кошка может умереть при отеке легких, ветеринарный врач должен собрать тщательный полный анамнез болезни, особенно акцентируя внимание на возможных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Наиболее показательным диагностическим методом является торокальная рентгенография, но у животных с недостаточностью дыхательной системы проведение исследования часто затруднено.

Помимо этого, диагностика отека легких у кошки включает в себя проведение общего клинического и биохимического анализов крови, проведение общего анализа мочи, электрокардиограмму, измерение частоты пульса.

При падении животного с большой высоты, проведение рентгенографического исследования необходимо не только для подтверждения развития отека легочных структур, но и для своевременного диагностирования таких патологий как переломы, внутренние геморрагии, разрывы внутренних органов.

Отек легких у кошки можно вылечить, если своевременно провести необходимые терапевтические меры. Так, прежде всего, назначается оксигенотерапия, позволяющая предотвратить кислородное голодание клеток организма, а в особенности гипоксию головного мозга. Также в первой фазе лечения, назначается Фуросемид (мочегонное средство) при отеке легких, позволяющее снизить количество инфильтрата.

В самом начале неотложной помощи животному с диагностированным отеком легких назначаются кислородные маски и препараты, стабилизирующие и поддерживающие работу сердечной мышцы. Также возможно применение специальных сосудосуживающих лекарственных средств и блокад с новокаином для снятия напряженности в области симпатических нервных узлов.

В зависимости от вида патологического процесса, спровоцировавшего развитие отека в легочных структурах, назначаются специфические терапевтические методики.

Так, при диагностированной пневмонии у кошки, спровоцировавшей отек, необходимо назначение курса антибиотиков. Важно проведение терапии, направленной на устранение воспаления и первичного очага инфекции.

Если животное испытывает болезненные и дискомфортные ощущения, ветеринарный специалист назначает обезболивающие медикаменты, точно рассчитывая дозировку того или иного средства.

Профилактические мероприятия, позволяющие предотвратить отек легких, включают в себя внимательное отношение владельца к состоянию своего питомца. Отек легких редко является самостоятельным заболеванием и возникает как осложнение при несвоевременно вылеченных болезнях легких.

Так, аллергические бронхиты и бронхиальная астма, без соответствующего лечения, легко могут перейти в отек легких. Сюда относят и такое опасное заболевание как пневмония. В целях профилактики отека легочных структур, не рекомендуется допускать переохлаждений животного, тщательно следить за его здоровьем.

Так, отек легких кардиогенного типа, возникает при нарушениях в работе миокарда и сосудистой системы, поэтому регулярные осмотры у ветеринарного специалиста позволят выявить патологии сердца на ранних стадиях.

Источник