Ранка на ноге и опухла нога
17073 просмотра
26 февраля 2018
Добрый день! Неделю назад упала в Таиланде, получила ссадины левой ноги. Обработала через 10 минут водой, затем перекисью, присыпала банеоцином. Жгло всю ночь, все утро.днем поехала в госпиталь, где рану почистили повторно обработали, наложили какую-то мазь и перевязали. На следующий день вылетала в Москву, вечером обратилась к хирургу. Нога опухла очень сильно. Ссадина ниже колена длиной порядка 10 см., Шириной 5 см. Помимо нее маленькие ссадины и царапины от колена и до щиколотки. Также на верхней стороне стопы маленькая ссадина, на икре сзади также (там синяк). Все ссадины кроме большой ниже колена затянулись коркой. Но опухоль не проходит. Отек очень большой на стопе, щиколотка, голень.врач продолжает настаивать, что это все от ссадины. Обрабатывала маленькие ссадины бетадином, сейчас зелёнкой, большую до сих пор левомеколем, ночью под повязку. Только только начала покрываться коркой. Подскажите, все ли идёт своим чередом? Почему такой большой отек, и нормально ли это?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Отек у вас такой в полне может быть ссадина то не маленькая. Попробуйте левомеколь наносить и аквегиною мазь.
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Рана большая от этого и отек, он как правило на 2-3 сутки увеличивается и проходит долго. Можете место левомеколя использовать офломелид. Обязательно перед нанесение антисептик и стерильные повязки, чтобы не присоединилась инфекция
Педиатр
Здравствуйте,вам пора уже антибиотик начинать .отек это не хорошо,инфекция идёт внутрь. Местное лечение продолжайте и начните антибиотик.
Алина, 26 февраля 2018
Клиент
Елена, сразу в Таиланде мне назначили диклоксацилин (если правильно написала по-русски), 4 раза в день. Только сегодня закончила принимать. Также после завтрака 1 таб. Эторикоксиб (пока не закончился, пью)
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Алина. Вероятнее Ваш врач прав, рана большая, отсюда и сохраняющийся отек. Он может сохраняться длительно, не одну неделю. Вам делали вакцинацию против столбняка? Антибиотик назначали? Венотоники? Помимо левомеколя, если будет присоединяться рожистый воспалительный компонент – добавить мазь Акридерм ГК в равных пропорциях с левомеколем в перемешку.
Алина, 26 февраля 2018
Клиент
Наталья, спасибо за ответ.
сразу в Таиланде мне назначили диклоксацилин (если правильно написала по-русски), 4 раза в день. Только сегодня закончила принимать. Также после завтрака 1 таб. Эторикоксиб (пока не закончился, пью)
Прививку от столбняка сделали уже по возвращению в Россию, черед три дня после получения ссадины. Ссадина до сих пор иногда жжёт при нанесении Левомеколь.
Педиатр
диклоксацилин это пенициллин. Его действенность сомнительна. Если отек не спадет через три дня,начните супракс или уколы цефотаксима .
Невролог, Психолог
То, что вакцинировались от столбняка – очень хорошо. Вероятнее, речь идет о доксициклине, это антибиотик широкого спектра действия, тетрациклин, я так понимаю прием был в таблетированных формах. Предпочтительнее было бы конечно выбрать антибиотик посильнее, инъекционно (цефтриаксон например курсом 7-10 дней во внутримышечных инъекциях). Эторикоксиб – противовоспалительный препарат, аналгетик (хотела Вам предложить Нимесил для уменьшения болевого синдрома и снятия воспаления, но это по сути одно и тоже, аналог). А вот венотоник я бы порекомендовала Вам добавить, будет способствовать улучшению венозного оттока и как следствие уменьшению отека (например Детралекс по 1 таб 3 раза в день – первая неделя приема, затем по 1 таб 2 раза в день – еще 2 недели). Также по возможности придавать пораженной конечности возвышенное положение, что также способствует улучшению лимфооттока и уменьшению отечности. Обработка антисептиком, предпочтительнее бетадин, зеленка сильно пересушивает кожу, что в последующем способствует развитию рожистого воспаления, тогда акридерм, как писала ранее. Также нужно сдать хотя бы общий анализ крови, который покажет наличие инфекции в организме, и будет понятно, достаточно ли было назначенного пропитого антибиотика или же нужно прием антибактериальной терапии продолжать.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Рана большая и оттуда отЕках, все так и должно быть. Если вокруг не краснеет то это хороший признак! Пока выполняйте назначения доктора. Чуть позже можно наносить синафлан для ускорения заживления тонким слоем.
Будьте здоровы!
Хирург
Здравствуйте. Для контроля, сделайте УЗИ вен ног,для исключения тромбоза вен. Местно повязка с раствором Бетадином и подбинтовать. Поверх повязки бинтовой, бинтование ноги эластичным бинтом. Чтобы уходили отеки быстрее. На ночь его можно снимать. Бинтовать от конца пальцев до верхней трети голени
Алина, 27 февраля 2018
Клиент
Роман, спасибо за ответ.
Рана уменьшается, но края красные, припухлые и горячие. Края раны не надо более ничем смазывать ?
Отек утром гораздо меньше был, так как спала с поднятой ногой. К обеду опять опухает.
Ортопед, Травматолог
Это инфицированная рана.
Начинайте срочно антибиотики внутримышечно.
Подойдет Цефтриаксон 0,5 на лидокаине 2 р в день.
Лечение мазями уже себя исчерпало.
Местно используйте примочки с мирамистином.
Ортопед, Травматолог
Еще раз акцентирую внимание на том, что мазей будет недостаточно.
Любых. НЕ достаточною. Уже развился лимфангоит.
Алина, 26 февраля 2018
Клиент
Константин, спасибо за ответ. Пропитого курса в таблетках диклоксациллина недостаточно? Продолжать ли принимать утром 1 таб. Эторикоксиба? На ссадины вообще никакие мази не наносить?
Гинеколог, Акушер
Консультация хирурга контрольная очно , там же в хирургическом кабинете забор мазка с раневой поверхности для выполнения посева на флору и чувствительность к антибиотикам, с учетом посева назначение адекватного лечения антибактериальной терапией (после данного анализа будет известна микробиологическая флоры из раны) возможно есть и грибковая инфекция . Посев покажет. К местному лечению антигистаминный препарат плюс Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой .
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Некрасивая рана. Сдайте посев на чувствительность к антибиотикам и начинайте лечение. Я бы для начала выбрала группу цефалрспоринов, зиннат например
Нейрохирург
Здравствуйте, Алина. Не знаю, честно говоря, какой будет смысл в посеве, если ссадину только на ночь перевязываете, рост бактериальной флоры 100% будет, причём, скорее всего золотистый стафилококк. Про антибиотики с коллегами согласен, если отек есть с такой обширной ссадиной, пора бы уже цефтриаксон проколоть по 1г. 2 раза в день внутримышечно 7-10 дней, но под контролем хирурга. Перевязки ежедневно нужно делать и лучше с Бетадином. Кроме ссадин там ещё и ушиб, наверное, есть. Отек из-за ушиба ещё может нарастать.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Я бы порекомендовал присоединить антибиотики цефалоспоринового ряда и лучше внутримышечно, иначе рискуете получить абсцедирование..
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте!Судя по фото,Ваши ссадины заслуживают ОЧНОЙ консультации хирурга.Мы здесь дистанционно можем много порекомендовать,но насколько это будет эффективным….Так что обратитесь к хирургу по месту жительства или в дежурный стационар .Всего Вам доброго и берегите себя!
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, сдайте посев на чувствительность к антибиотикам и начинайте лечение.
Хирург
Края раны мазь синафлан+ цинковая мазь,помазать смешав мази примерно в равных количествах
Хирург
Обратитесь очно к хирургу. Нужно колоть цефтриаксон . Ежедневно меняйте повязки с бетадином.
Выздоравливайте!
Фармацевт
Добрый вечер.
Наружно – мазь Солкосерил, внутрь – Ципролет 500мг
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Повреждения кожного покрова конечностей часто приводят к образованию воспалительного процесса. Различные порезы, раны на руках и ногах легко лечатся в домашних условиях. Но при попадании в поврежденное место инфекции существует риск абсцесса. К гнойным ранам необходимо относиться со всей серьезностью, вовремя обращаться за медицинской помощью, чтобы устранить подобное явление и избежать негативных последствий.
Виды ран на ногах
Травмирование кожи на ноге, происходит из-за влияния разных факторов (механических, тепловых, электрических, химических). Для эффективного лечения поврежденной конечности надо знать, что стало причиной ранообразования. К наиболее распространенным видам открытых ран, с которыми сталкиваются люди, относятся:
- Хирургические — появляются после проведения оперативного вмешательства.
- Случайные — подразделяются в зависимости от степени поврежденности мягких тканей ноги. При порезах острым предметом образуется резаная рана, а когда ранение глубокое и затрагивает внутренние органы — колотая.
- Рваные — обычно появляются после падения, сопровождаются сильной болезненностью и кровотечением. Подобные раны имеют нерациональную форму.
- Ушибленные — образуются в результате ушибов или ударов тупым предметом.
- Рубленые — возникают из-за воздействия рубящих средств (удар топором).
- Размозженные — являются следствием сильного удара, когда повреждается не только кожа, но и ткани, находящиеся под ней.
- Скальпированные или лоскутные — образуются после воздействия острых предметов. При таких ранах требуется проведение операции из-за обширного отслоения кожи.
Причины воспаления раны на ноге
Когда инфекция попадает в раненый участок ноги, это приводит к нагноению.
К факторам, которые провоцируют инфекционную инвазию, относятся:
- Ослабленность иммунной системы человека.
- Несоблюдение элементарных норм личной гигиены.
- Неблагоприятные условия труда (в грязном, пыльном месте).
- Авитаминоз — нехватка в организме важных микроэлементов и витаминов.
- Иррациональное питание.
- Нарушение метаболизма.
- Наличие некоторых тяжелых патологий (гепатит, СПИД, туберкулез, сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой системы).
Симптоматика образования гноя на ранах
Причиной нагноения поврежденного участка ноги обычно становятся стрептококковые и стафилококковые бактерии, которые после попадания в порезанное место образовывают собственную микрофлору.
Вследствие этого процесса происходит омертвение кожных тканей и бактериальное размножение. Если конечность начинает гноиться, нужно обратиться к врачу, а затем начать лечение, следуя всем инструкциям доктора.
Определить образование гноя в раненой ноге можно по следующим симптомам:
- Рядом с поврежденной областью появляется отечность, кожа приобретает красноватый оттенок.
- Повышается температура на раненом участке тела.
- Больного тревожат пульсирующие болевые ощущения, которые возникают внутри раны.
- Из ноги выделяется мутная, гноящаяся жидкость.
- Общая слабость организма, головокружения, тошнота.
Лечение при гнойных ранах нижней конечности обязательно.
Если подолгу игнорировать заболевание, то возникнут осложнения, которые ухудшат состояние здоровья больного человека.
Как правильно обрабатывать рану на ноге?
Для скорейшего заживления раны важно правильно ухаживать за травмированным участком тела. Обработка воспаленной после порезов конечности проводится 2 раза в день в соответствии с ниже приведенными инструкциями:
- Сначала надо продезинфицировать руки и приспособления для предстоящей процедуры.
- Затем аккуратно снять старую повязку (если бинт присох, следует намочить его перекисью водорода).
- С осторожностью приступить к удалению гноя из раненой ноги. Края поврежденного участка необходимо обработать антисептиком.
- Нанести на рану лекарство (если ранение чересчур глубокое, потребуется дренаж или тампон, который вводится в углубление для обработки).
- Следующим шагом будет закрытие поврежденной поверхности бинтом (лейкопластырем, чистой марлевой повязкой).
- В особо тяжелых ситуациях гнойную рану обрабатывают до 4 раз за сутки.
Способы лечения
Лечение ран на ногах — сложный процесс, который требует много времени. Эффективность оздоровительных мероприятий зависит от тяжести травмы, состояния здоровья пациента. Выводить образовавшийся гной на раненой конечности дома — опасное занятие. Лечение должно быть комплексным, направленным на устранение инфекции из организма больного.
Мази и кремы
Первым делом большинство медиков рекомендуют средства местной терапии для предотвращения воспалительного процесса.
В ходе лечения можно применять следующие целебные мази и кремы:
- Банеоцин — помогает, когда рана на ноге глубокая, а также способствует заживлению при ожогах.
- Левомеколь — превосходное антиинфекционное средство.
- Эплан — эффективен для лечения разнообразных ранений.
- Солкосерил — снимает болезненность с поврежденного участка тела, способствует скорейшему исцелению.
- Мазь Вишневского — используется как действенное антивоспалительное средство, улучшает кровообращение, устраняет инфекцию.
- Гепарин — предупреждает развитие тромбозов, снимает болезненность и другие симптомы гнойной раны.
Противобактериальная терапия
Появившаяся гнойная рана на ноге требует незамедлительного лечения.
Для выздоровления можно использовать различные антисептические растворы, которые отлично борются с бактериями, микробами. К рекомендованным антибактериальным средствам относятся:
- Раствор хлоргексидина или фурацилина — подойдет для обработки открытых ран.
- Порошок «Стрептоцид» — обладает уникальными лечебными свойствами. Поврежденная конечность после применения такого средства будет быстрее заживать.
- Повязку с гипертоническим раствором накладывают на раненую ногу для снятия отеков, болей.
- Йод в качестве антибактериального лекарства использовать не стоит (из-за риска образования ожогов кожного покрова).
- Также важно перорально применять антибиотики, делать уколы, чтобы предотвратить нагноение, вывести инфекцию из организма.
Применение фармакологических растворов
Самыми действенными фармакологическими препаратами, которые используются при лечении ран, являются:
- Диоксидин — устраняет инфекцию, снимает воспаление, выпускается в форме мази или раствора.
- Димексид — уникальное средство, обладает рядом положительных свойств (антигистаминное, анальгетическое, противобактериальное).
- Хлористый натрий — эффективно выводит гной из раны, не оказывает отрицательного воздействия на клетки крови.
Методы народной медицины при лечении ран
Нетрадиционные способы лечения гнойного раневого процесса дают необходимый результат, но только в совокупности с местной терапией и при соблюдении рекомендаций доктора. Самолечение разрешено на начальных стадиях. Ниже приведен список средств, которые помогают лечить поврежденную конечность в домашних условиях:
- Обрабатывать ранение можно целебными растениями. Отличное антивоспалительные действие оказывают настойки и отвары из календулы, сок алоэ, облепиховое масло.
- Мед применяют как альтернативу мазям, кремам.
- Промывать рану можно раствором из эвкалипта.
- Для лечения гнойных ран надо промывать поврежденное место отваром из хрена. Данный продукт обладает противомикробными свойствами. Вместо хрена можно использовать ромашку. Отвар из этого растения предотвращает заражение, не дает инфекции попасть внутрь организма.
- Признанным большинством народных целителей средством является мякоть алоэ. Такое лекарство надо прикладывать к больному месту, чтобы ускорить лечение гнойной раны.
Возможные осложнения
Если патологию вовремя не лечить, возникают осложнения. Последствия неправильного лечения ссадин и гнойных ран бывают следующими:
- Появление хронических болезней лимфатических сосудов (лимфаденит, лимфангит).
- Тромбофлебит — воспаление стенок капилляров, вен и артерий.
- Опасным осложнением является образование гноя на пальцах нижних конечностей.
- Распространение нагноения приводит к абсцессу, периоситу, остеомиелиту.
- В крайне тяжелых случаях у человека развивается сепсис, который нередко становится причиной смерти.
Профилактика
Сколько продлится лечение гнойной раны, зависит от степени запущенности патологии, но лучше будет предотвратить попадание инфекции внутрь организма. Для этой цели важно придерживаться следующих правил:
- Тщательно следить за состоянием кожного покрова.
- При появлении гнойных пузырьков, отеков стоит обращаться за медицинской помощью.
- Не заниматься самолечением без врачебной консультации.
- Не забывать об отдыхе и полноценном сне.
- Соблюдать общепризнанные правила личной гигиены.
- Правильно питаться — в меню надо включить продукты, богатые витаминами, необходимыми для здоровья кожи.
Источник
Источник
2015-04-23
?
2015-04-23
, , ! 1,2 , , , , .
1,2 , . .
2015-04-28
. . . – . 1-2 . – , ( ) , . . , ? , . ,, – . . , , .
2015-08-14
” “
” “
. , . – , . . : , , , . .
2015-10-19
, , .
: 15-20 . , 2 , !
2016-01-13
, . . . . . . 1 2 .
2016-01-26
, , . , . . .
2016-01-26
, , .
2016-02-07
. , , .
2016-02-07
, , . , , .
2016-02-18
, . . ?
2016-02-18
, , , . , : , (, ), (), (, , ), (, ). , : ( ), . . , .
2016-03-06
. – ?
2016-03-06
, , . , .
2016-03-12
. . . 5 , . ?
2016-03-12
, , – . .
2016-04-17
53 . ?
2016-04-17
, , , . .
2016-04-19
. 15 . , . . . . 275. 10 265 . . , . . ? ?
2016-04-19
, , , . . , + ( ). .
2016-05-01
2016-05-02
16-17 . . . . , . , 2 . . . . . . . . . . . . . , . . . .
2016-05-02
, , , , . . , . . . , .
2016-05-15
, , , , . . , , , .
2016-05-15
, . .
2016-05-29
?
2016-05-29
, , . – , . , .
2016-06-28
. ?
2016-06-28
, , , , 9% , 1 .. 1 .. , . , , . , . .
2016-07-25
, . . .. . . 10 . . , .
2016-07-29
, 6 . . ? .
2016-07-29
, , , . . , , , . .
2016-08-12
! , . , , , . , . , . , , , . .
2016-08-12
, – , , .
2016-08-20
. . , . . , . – . – . 21 , 16 , . . . , . 3 . (100 168). , , . , , . . ?
2016-08-20
, , , . , , . , . .
2017-02-22
, ?
2017-02-22
, .
2017-04-02
(8,4) , . , , – . , , . ?
2017-04-02
, , .
2017-06-26
. , . . . . . . . . . ? ?
2017-07-01
14 , , , , 21 70 . – , , , . . , , , ? ?
2017-07-01
4 3 . . , , , – ! : – !
2017-07-01
, . . , , .
2017-07-03
. 3-4 , . 23 , . . . .
2017-07-03
, . ? , ?. , , , , . .
2017-07-11
, ., ( ), , , , , ?
2017-07-12
, . , ( ), , , , , , ?
2017-07-19
3 . .
2017-08-08
, . 92 ? 30.
2017-08-23
?
2017-08-23
, . , .
2017-08-25
! 5 , . ?
2017-08-25
, (, , ) .
2017-09-03
, ?!
2017-09-14
, , . . ?
2017-09-14
, , . .
2017-09-21
. 20.07.2017 . 4- , 10.08.2017. , . , . . . , . .
2017-10-06
. ?
2017-10-06
, , , .
2017-10-06
. . (, ). , ( , 15 ) . , . . . , . . ? .
2017-10-06
, , . . , . , .
2017-11-29
. . . . . .
2017-11-29
, .
2017-12-03
, , , . , , . , . , . 2 . 0,25 , . . . , ?
2017-12-03
, , .
2017-12-12
, , , , , , , , . . ?
2017-12-12
. , , , . . , . .
2017-12-27
2013 (),, . , .
2017-12-27
, . . , .
2018-03-11
! . 58 , 100 . . , . .
. ? ? !!!
2018-03-11
. , .
2018-03-25
3 ….. ?
2018-03-25
, .
2018-04-12
! 6 , , , , . . , . . , ?
2018-04-12
, .
2018-05-13
2017 . . – 100, 25. 30 . , , 7, , . . .
2018-05-13
1,6 1 , , , . , , , . . .
2018-06-04
, (65 ) , , . , . , – . – 110, – 165, , , … , , (), ….??
2018-06-04
. . , , . , .
2018-07-12
. 14 , . ?
2018-07-12
, . , .
2018-09-05
2018-10-15
, ?
?
2018-10-15
, , . .
2018-12-21
, , , , , ?
2019-06-29
, . , , , 35. 8-10. , 25-30. 2- , . 2- .
2019-11-04
. ?
2019-11-04
. , .
2020-02-13
. , , , , . , , 82 . ?
2020-02-13
, . , . , . , , .
2020-12-03
. ?
2020-12-03
, . .
2020-12-28
, , ?
2020-12-28
. . .
2021-01-30
, , … , , , 28 . , . , , , , , , ?! , ?!
2021-01-30
, .
2021-02-13
. 53 . 3 . . ( ) ( 182 . 120 .) . , . . ?
2021-02-13
, , , . , , . .