Прищемил палец что делать опух палец
Бытовой травматизм – это повреждения, которые преследуют людей в повседневной жизни. К этой группе относится и распространенная травма – защемление пальцев дверью. Это очень болезненное состояние, при котором важно использовать правильные методы лечения и вовремя отличить простой ушиб от перелома. Что делать, если прищемил палец, будет известно по результатам рентгенографии. Перелом заживает под гипсовой повязкой, а даже самый сильный ушиб можно вылечить в домашних условиях.
Особенности строения пальцев
Фаланги пальцев представлены тонкими трубчатыми костями, которые не предназначены для серьезных нагрузок. Ситуации, в которых палец защемило дверью или другими предметами, являются стрессом для костной и мягких тканей. Особенно уязвимы суставы пальцев. Если простой перелом в области диафиза (средней части) кости быстро заживает, то прищемление пальца в области сустава грозит потерей его подвижности.
Чаще всего травма оказывается простым ушибом, но если палец сильно прищемили – остается вероятность перелома. Появление боли и отечности может быть связано с повреждением любой из структур:
- костной или хрящевой тканей;
- мышц, связок, сухожилий;
- нервов или кровеносных сосудов.
Травмы, связанные с защемлением пальца в области ногтя, заживают долго, даже если кость не повреждена. Это связано с особенностями роста ногтевой пластины. Если вовремя не начать лечение, она может постепенно отделиться от кожи, и пострадавшему придется ждать, пока отрастет новый ноготь.
Ушиб или перелом?
Основная задача человека, который прищемил палец, – вовремя выявить перелом и зафиксировать костные отломки. Окончательный ответ можно дать только по результатам рентгенографии, но провести предварительную диагностику можно и самостоятельно. Дело в том, что боль в момент получения травмы может быть слишком сильной, и пострадавший теряет возможность определить ее интенсивность. Лечение в этих случаях будет отличаться. Ушиб проходит без дополнительной фиксации пальца, в то время как отломки костей при переломе необходимо сопоставлять с наложением жесткой повязки.
После травмы стоит зафиксировать палец в удобном положении и записаться на рентген
Перелом – это полное нарушение целостности костей. Он возникает при сильном давлении на костную ткань, которое она не выдерживает. Эту травму можно определить на месте по характерным признакам:
- болезненные ощущения особенно резкие в момент травмы, но и после нее пострадавший не чувствует облегчения;
- появление обширной гематомы (синяка) из-за повреждения кровеносных сосудов;
- ненормальная подвижность пальца руки или ноги;
- попытка согнуть и разогнуть палец в суставах вызывает боль и часто оказывается безуспешной;
- деформации строения пальца, которые видны даже без дополнительных исследований.
Ушиб, который проявляется после того, как прищемили палец дверью, – это меньшая по степени тяжести травма. Поскольку кости сохраняют целостность, заживление происходит гораздо быстрее. Однако сильный удар может сопровождаться не менее интенсивным болевым синдромом, поэтому важно вовремя провести дифференциальную диагностику. Ушиб сопровождается следующими изменениями:
- кожа вокруг места ушиба быстро краснеет, повышается местная температура;
- может появляться кровяной шарик около ногтя;
- отечность постепенно увеличивается после ушиба – это связано с повреждением мелких кровеносных сосудов.
Даже если на прибитом пальце есть все признаки перелома, пострадавшему все равно необходимо сделать рентгеновский снимок. Он позволит определить точную локализацию травмы и степень повреждения окружающих тканей.
Кроме того, перелом костей может быть сложным, множественным или оскольчатым. Переломы со смещением требуют оперативного вмешательства, после которого положение отломков проверяют с помощью рентгенографии.
Экстренная помощь пострадавшему
Поскольку защемление пальца является одной из наиболее распространенных бытовых травм, важно знать, что делать и чем помочь себе или пострадавшему. Не стоит пытаться интенсивно шевелить пальцем после травмы – даже при переломе он может двигаться из-за болевого шока. Все методы первой помощи сводятся к тому, чтобы снять боль и предотвратить развитие обширного отека. При подозрении на перелом также важно обездвижить палец, чтобы костные отломки не продолжали травмировать мягкие ткани.
Врачи не рекомендуют заниматься лечением, если боль в момент защемления была сильной, палец посинел и с трудом двигается. Однако есть несколько советов, которые помогут ненадолго снять болевой синдром и предотвратить дальнейшее нарастание отечности:
- к месту ушиба приложить лед или холодный компресс – эта простая процедура сужает кровеносные сосуды и препятствует подкожным кровотечениям, а также снижает чувствительность нервных окончаний, и пострадавший не чувствует боль;
- при подозрении на перелом обездвижить палец – для этого его фиксируют к твердой шине или к соседнему пальцу в максимально удобном и безболезненном положении;
- если боль интенсивная, можно уменьшить ее обезболивающими препаратами;
- по необходимости кровотечение останавливают перекисью водорода (если оно сильное – накладывают жгут), стараясь не травмировать палец сильнее.
На первом этапе не используют разогревающие и раздражающие мази против синяков и гематом. Они оказывают хороший эффект через несколько дней, на стадии хронического воспаления, когда боль уменьшается, а местная температура снижается. Эти же меры подходят для первой помощи при ушибах мизинца ноги о твердые предметы. Основная цель – снять боль, остановить кровотечение и не допустить развития обширного отека, который будет препятствовать диагностике.
Холодный компресс – это первая помощь при ушибе или защемлении пальца
Если удар пришелся в область ногтя
Если палец защемляется в районе ногтя, есть риск его потери. Основной симптом, который свидетельствует о необходимости принять срочные меры – ногтевая пластина почернела из-за образования под ней гематомы.
Есть один способ предотвратить ее отслоение, который одобрен врачами:
- раскалить иглу на огне;
- прислонить ее к ногтевой пластине под прямым углом, не надавливая;
- на ногте должно образоваться отверстие, через которое лишняя жидкость выйдет наружу, а рана сможет заживать в условиях доступа кислорода;
- помазать палец раствором антисептика.
Эта манипуляция сможет снизить риск отхождения ногтевой пластины, но не гарантирует полностью, что этого не произойдет. Когда отделяется ноготь, особенно на большом пальце, этот процесс нужно контролировать, чтоб избежать инфицирования раны. Свободный край его отрезается, а для предотвращения дальнейшего травматизма можно носить лейкопластырь. Однако время от времени рана должна находиться на открытом воздухе. Врач также объяснит, чем мазать кожу для ее подготовки к росту ногтя. Это будут растворы антисептиков, увлажняющие мази и кремы – эпидермис на должен огрубеть.
Лечение и восстановление
Способы лечения и его сроки зависят от типа повреждения структур пальца при защемлении. Перелом по возможности стараются лечить под гипсом без операции, если он закрытый, а смещения отломков не произошло. Однако если мелкие острые части трубчатых костей пальца разъединяются и травмируют окружающие ткани, может потребоваться их восстановление оперативным способом. Период заживления зависит от типа перелома, а также от возраста пациента и других факторов, в среднем он составляет около 3 недель под гипсом.
Медикаменты
Если кости сохранили целостность, а удар пришелся не по ногтевой пластине, а по коже, – палец может полностью зажить в течение недели, а еще некоторое время будет проходить гематома. Для этого стоит уделить внимание лечению и приобрести мази по назначению врача. Препараты, которые используются при ушибах, предназначены для местного нанесения и содержат различные компоненты в качестве основного действующего вещества.
В зависимости от механизма действия и состава все подобные средства разделяют на несколько групп:
- нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен) – влияют на воспалительный процесс на разных этапах и останавливают его на клеточном уровне;
- местные обезболивающие мази, которые содержат анестетики (Анестезин, Лидокаин);
- кремы и мази, которые ускоряют рассасывание гематом (Гепариновая мазь, Троксевазин);
- в некоторых случаях назначают средства для улучшения кровоснабжения травмированной области (Актовегин) – они необходимы, если было повреждено большое количество капилляров;
- отдельный этап лечения – это заживление открытых ран, если они образовались в момент травмы (растворы антисептиков, увлажняющие мази и подсушивающие порошки с антибиотиком).
В первые несколько дней желательно снизить нагрузку на поврежденный палец. Даже если кости остались целыми, были повреждены мягкие ткани и кровеносные сосуды. Перед тем, как палец сможет выполнять привычную работу, ему необходимо дать время для восстановления.
При переломе обязательно сопоставляют отломки костей и фиксируют их гипсовой повязкой
Народные методы
Среди народных методов есть те, которые рекомендованы врачами для снятия боли и воспаления. Некоторые лекарственные травы содержат противовоспалительные и обезболивающие ингредиенты, а также те, которые укрепляют сосуды и рассасывают отеки. К ним относятся:
- компрессы из травяных отваров и настоев – ромашки, календулы, шалфея;
- аппликации из глины на стадии острого воспаления;
- парафиновые и озокеритовые аппликации для прогревания тканей, улучшения их питания и кровоснабжения;
- в качестве средства первой помощи можно смазать палец холодной сметаной.
Прищемление пальца в большинстве случаев проходит без последствий, если повреждения не распространились на ногтевую пластину. Однако при сильном механическом воздействии или при естественной слабости костей может произойти их перелом. Лечение зависит от типа повреждения и возраста пострадавшего, а также от симптомов травмы. Чтобы избежать этого, стоит быть осторожным при открывании и закрывании дверей. Если ушиб все-таки произошел, рекомендуется на всякий случай обратиться в больницу и исключить вероятность перелома.
Источник
Дата публикации: 21.03.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Ушиб пальца на верхней или нижней конечности – распространённая травма. Руками человек выполняет большое количество разнообразных движений ежедневно. Пальцы на ногах участвуют в процессе ходьбы и также подвергаются повышенному риску. Многие не воспринимают повреждения пальцев серьёзно. Однако при тяжелой степени травмирования пострадавшему требуется своевременная помощь, в противном случае не избежать осложнений.
Клиническая картина ушибов пальцев зависит от тяжести травмы, выделяют несколько степеней повреждения:
- начальная степень характеризуется посинением кожных покровов, отёчностью поражённой области. Возможно повреждение кожи, образование ссадин. В данной ситуации в оказании первой помощи нет потребности, симптоматика самостоятельно исчезнет в течение 2 – 5 дней;
- средняя степень подразумевает наличие кровоподтёка, движения пальцем ограничены из-за болезненных ощущений;
- повреждение среднетяжелой степени требует внимание врача, характеризуется сильной отёчностью, образованием гематомы, выраженными болезненными ощущениями. На данной степени травмы возможно нарушение работы сухожилий. Такой ушиб требует большой силы, может сопровождаться вывихом, отторжением ногтя;
- тяжёлая степень выглядит серьёзно, интенсивные боли не позволяют пострадавшему шевелить пальцем, если ушиб на ноге, человек почти не может опираться на нижнюю конечность. В случае размозжения мягких тканей начинается некротический процесс. Если травмирование произошло из-за придавливания фаланги возможно смещение ногтевой пластины. Часто ушиб тяжёлой степени сопровождается разрушением костной ткани или вывихом пальца. При данной разновидности травмы требуется как можно быстрее обратиться к врачу.
Также консультация доктора требуется, если симптоматика ушиба сохраняется более 5 дней.
Получить ушиб пальца можно в разных ситуациях:
- в случае падения, человек начинает инстинктивно защитить тело, выставляя руки вперёд, таким образом ушиб пальца на верхней конечности – одна из самых распространённых травм;
- во время выполнения бытовых задач, например человек может прищемить палец дверью, удариться о предмет мебели;
- при ударе тяжелым предметом;
- во время спортивных занятий;
- во время драки одна из частых травм – ушиб пальце на ноге или руге.
В зависимости от локализации пальца на руке вероятность получения ушиба и причины могут отличаться:
- чаще травмируется большой палец, например во время драки, если человек неправильно сжимает кулак, часто сопровождается переломами костной ткани;
- указательный палец, ушиб в данной области диагностируется реже, чаще возникает при контакте с предметом мебели или тяжелым предметом;
- средний палец, причины возникновения аналогичны указательному, чаще сопровождается переломами раздробленного характера;
- безымянный палец, ушиб данной области диагностируется реже всего, травма случается при контакте с тяжёлым предметом;
- ушиб мизинца – распространённая травма, часто диагностируется после драк или занятий спортом, при несоблюдении техники безопасности.
Диагностика
Для исключения вывиха или перелома требуется обратиться к травматологу или хирургу. Ушиб тяжёлой степени по клинической картине напоминает перелом. Также данная травма может сопровождаться другими, например вывихом. Диагностика включается в себя осмотр травмированной области, выяснение причин получения ушиба, определяется способность двигать поражённым пальцем. Лабораторные методики исследования не используются по причине их малой информативности. Для постановки точного диагноза назначают рентгенографию в 2 проекциях. Рентген позволяет отличить ушиб от перелома костной ткани, вывиха. Ультразвуковое исследование дает информацию о состоянии мягких тканей. Магнитно-резонансная терапия позволяет определить тяжесть повреждения.
Лечение
При ушибе лёгкой степени консультация врача не требуется. В остальных случаях рекомендуется обратиться к травматологу. Лечение подразумевает широкий комплекс мероприятий, куда включается прохождение физиотерапевтических процедур, использование мазей, препаратов в таблетированной форме. Также важно правильно оказать первую помощь больному, это снизит риск возникновения осложнений. Изначально потребуется приложить холодный предмет к месту ушиба, это сузит сосуды, уменьшит болевой синдром, снизит риск образования гематомы. В случае поражения ногтевой пластины требуется обработать поражённую область йодом, наложить бинт.
Больному запрещается сгибать палец, тем самым ускоряя кровотечение, использовать разогревающие средства местного применения. Использовать лекарства без консультации доктора не рекомендуется.
Медикаментозная терапия подразумевает приём обезболивающих средств, противовоспалительных препаратов, использования лекарств против отёчности. Пациенту назначают антиоксиданты и витамины. При ушибе пальца верхней или нижней конечности хирургического лечения нет, однако если под ногтём образовалась гематома требуется обратиться к доктору. Врач удалит скопившуюся жидкость. При повреждении средней степени и выше накладывается повязка с целью обезопасить поражённый участок. Ускорить процесс выздоровления помогут физиотерапевтические процедуры, например охлаждающий компресс, электрофорез, ультразвуковая терапия.
Также ускорить восстановление двигательных функций поможет водная гимнастика, работы с мелкими деталями конструктора, использование ручного эспандера.
Ушиб пальца может произойти с любым человеком. Специфических мероприятий, чтобы обезопасить себя от получения данной травмы, не существует. Требуется соблюдать технику безопасности при занятиях спортом и на производстве, не забывать использоваться средства индивидуальной защиты. Избежать осложнений ушиба удастся, отказавшись от употребления спиртных напитков, курения, придерживаясь сбалансированного рациона питания. Здоровый организм лучше сопротивляется ударам. Снизить риск осложнений поможет своевременное обращение к врачу. Не стоит откладывать визит к доктору после получения травмы средней степени тяжести и выше.
Повреждения средней и лёгкой степени быстро поддаются лечению. При соблюдении рекомендаций врача полное выздоровление наступает в течение недели, нормализация всех функций пальца наблюдается в первый месяц.
В тяжёлых случаях период реабилитации длится дольше. При отсутствии помощи, несоблюдении рекомендации врача увеличивается риск возникновения следующих осложнений:
- образование гематомы под ногтевой пластиной;
- проникновение инфекционного возбудителя;
- нарушенная чувствительность пальца;
- ограниченность движений пальцем;
- кальцификация гематомы.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Загрузить PDF
Загрузить PDF
Прищемленный палец может сопровождаться отеком, растяжением связок и вывихом сустава.[1] Чаще всего растяжение пальцев случается у спортсменов, любителей поиграть в волейбол, футбол и регби. Иногда спортсмены выворачивают пальцы, и чаще всего вывихнутые суставы остаются без должного лечения, заживая сами по себе. Но палец может зажить неправильно, тогда сустав перестанет выполнять свою функцию. Чтобы этого не произошло, нужно знать, что делать в подобных ситуациях.
Лечение домашними средствами
1
Для начала нужно понять, насколько травма серьезная. Боль не всегда говорит о степени серьезности. Любые травмы сопровождаются болью, но не все они могут быть серьезными. Сначала вывихнутый или прищемленный палец будет очень болеть, но, тем не менее, травма считается не слишком серьезной, если это просто вывих, а не перелом.[2]
- Первые признаки вывиха или перелома – боль, отек и странная изогнутость пальца. В таком случае, как можно скорее обратитесь к врачу.
- Вывих сустава сопровождается разрывом или растяжением связок, поэтому движения в этом суставе будут какое-то время болезненны и ограничены.
- Прищемленный палец относится к первому типу растяжения связок. То есть связки, укрепляющие сустав, сильно растянулись, но не порвались.[3]
2
На какое-то время придется отказаться от таких видов спорта, как баскетбол, волейбол и бейсбол. Пальцу нужно обеспечить покой. Если вы получили травму, занимаясь волейболом или баскетболом, лучше хотя бы несколько дней не заниматься спортом. Если травма серьезная, возможно, даже несколько недель. Если ваша работа связана с какой-то ручной деятельностью, постарайтесь не нагружать палец. При всех травмах этого рода (вывихах, растяжениях, ушибах) нужно обеспечить суставу покой.
- Конечно, сначала будет непросто держать в руках какие-то вещи и мелкие предметы. Если вы правша и повредили палец правой руки, какое-то время вам нельзя будет писать.
- Прищемить или вывихнуть палец можно и дома, например, если он попал между дверьми.[4]
3
Если вы ушибли или прищемили палец, приложите к нему лед. Это немного приглушит боль и воспаление, замедлит приток крови к пальцу и уменьшит отек и онемение.[5] Поэтому сразу же приложите к пальцу что-то холодное. Подойдет лед, замороженные овощи, замороженное мясо и так далее. Такой холодный компресс нужно прикладывать каждый час на 10-15 минут, чтобы уменьшить боль и воспаление. Нужно прикладывать холодный компресс хотя бы пару дней.
- Когда вы приложили холодный компресс, поднимите руку таким образом, чтобы поврежденный палец находился выше уровня сердца. Это нужно для того, чтобы немного замедлить приток крови к поврежденному пальцу.
- Лед или другой холодный продукт лучше обернуть в тонкое полотенце или ткань, а уже затем приложить к пальцу, чтобы не получить обморожение.
4
Примите противовоспалительные препараты. Это еще один эффективный способ борьбы с воспалением и болью. Купите нестероидные противовоспалительные препараты: аспирин, ибупрофен, напроксен.[6] Противовоспалительные уменьшат отек и боль. Имейте в виду, что противовоспалительные препараты не предназначены для длительного использования! Их можно пить около двух недель, но не больше! К тому же, важно помнить, что противовоспалительные, как и многие другие препараты, оказывают плохое влияние на работу желудка, печени и почек. Чтобы снизить риск развития язвы желудка, принимать противовоспалительные препараты нужно после еды. Проконсультируйтесь с врачом. Детям не рекомендуется принимать аспирин из-за риска развития синдрома Райе. Ибупрофен также не подходит для детей.
- Учтите, что в некоторых странах лицам младше 18 нельзя давать аспирин из-за синдрома Рейна.
- Если вы не можете купить противовоспалительные, и вас мучает сильная боль, примите обезболивающие (например, ацетаминофен). Обезболивающие помогут уменьшить боль, но не снимут воспаление!
- В качестве альтернативы таблеткам можно купить противовоспалительные или обезболивающие мази и гели. Крем или гель наносится на поврежденный палец и снимает отек. Этот вариант хорош тем, что исключает риск вредного влияния на внутренние органы.
5
Забинтуйте поврежденный палец и привяжите его к соседнему пальцу. Палец нужно зафиксировать, чтобы обеспечить ему покой и не травмировать еще больше.[7] Возьмите бинт и прибинтуйте поврежденный палец к здоровому. Бинт нужно накладывать достаточно плотно, но не пережимайте палец, иначе вы нарушите кровообращение и отек только усилится. Между пальцами проложите ватку или слой марли, чтобы не образовывались волдыри.
- Если у вас под рукой не оказалось бинта, найдите какую-то ткань или хотя бы повязку, чтобы зафиксировать поврежденный палец.
- Можно зафиксировать палец другим способом. Возьмите небольшую деревянную, картонную или пластмассовую пластинку и прибинтуйте палец к этой пластинке. Такие шины обычно накладывают при переломах, чтобы зафиксировать кость и сустав в определенном положении.
Медикаментозное лечение
1
Проконсультируйтесь с терапевтом. Если перечисленные выше методы оказались неэффективными, и в течение недели вы не заметили никаких улучшений, обратитесь к врачу. Возможно, у вас не просто ушиб или растяжение, а перелом фаланги. Переломы происходят, когда нагрузка на кость слишком велика, мышцы и связки тянут кость в одну сторону, а нагрузка действует с другой стороны.[8] Если у вас перелом, врач нанесет на поврежденный палец гипс или прибинтует палец к металлической шине на несколько недель.
- Чтобы подтвердить перелом, врач отправит вас на рентген. Боль может возникать и по другим причинам, например, из-за остеоартрита (повреждение суставов), остеопороза (ломкости костей), костной инфекции.
- Имейте в виду, что маленькие трещинки (толщиной с волос) на рентгене обычно не видны, пока не сойдет отек.
- Возможно, вас отправят на МРТ, чтобы проанализировать состояние связок, сухожилий, хрящей.
2
Обратитесь к остеопату или другому специалисту, который восстанавливает функцию суставов, в том числе суставов кисти и пальцев.[9] Если вы прищемили или вывихнули палец, остеопат или мануальный терапевт поможет вам восстановить функцию сустава, вправив его на место. В процессе вправления сустава вы можете услышать легкий неприятный треск или щелчок.
- Бывают случаи, когда достаточно лишь вправить сустав и немного снять воспаление, и функция сустава восстановится. Но в большинстве случаев, требуется проделать несколько процедур и потерпеть какое-то время, прежде чем наступят значительные улучшения.
- Если у вас ревматоидный артрит, перелом или инфекционное заболевание, вправление сустава делать ни в коем случае нельзя. Поэтому так важно сначала посоветоваться с врачом.
3
Возьмите направление к ортопеду. Если в течение нескольких недель симптомы до сих пор сохраняются, а движения в суставе также невозможны или болезненны, обязательно получите направление к хирургу-ортопеду.[10] Чаще всего врачи лечат травмы костей и суставов хирургическим методом или инъекциями. Если сломанный палец оставить без лечения, то в будущем придется делать операцию, потому что кость начнет срастаться неправильно. Врач может сделать инъекции стероидных препаратов для снятия отека и воспаления.[11]
- Вот наиболее распространенные типы стероидных препаратов: преднизолон, дексаметазон и триамцинолон.
- Кортикостероидные инъекции могут вызвать осложнения, например, внесение инфекций, ослабление сухожилий, атрофию мышц или раздражение нерва.
Советы
- Многие спортсмены, которые часто сталкиваются с вывихами, пытаются самостоятельно вправить сустав, но если вы не хотите возможных осложнений, лучше доверить это дело специалисту.
- Чтобы предотвратить растяжение или вывих, перед занятием спортом можно перевязывать запястья и ладони эластичным бинтом.
- Даже маленькие трещинки в костях могут привести к повреждению суставов, из-за чего сустав и связки, окружающие этот сустав, станут более восприимчивыми к травмам.
- Приложите к поврежденному пальцу сначала холодный компресс, а как только исчезнет отек и воспаление, начните прикладывать теплые компрессы.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 51 882 раза.
Была ли эта статья полезной?
Источник
