При отеке нельзя загорать
Роль солнца в нашей жизни
Солнце играет в нашей жизни две роли – позитивную и негативную.
Позитивная роль солнца:
- источник тепла
- антидепрессивное действие
- профилактика рахита (минерализация костей за счет синтеза витамина D)
Полноценный синтез витамина D происходит только под воздействием солнечных лучей. Прием витаминов не обеспечивает должного уровня витамина D в организме. Витамин D важен для психического и физического здоровья человека.
Негативная роль солнца:
- солнечные ожоги
- преждевременное старение
- злокачественные новообразования кожи
- фотоаллергические реакции (связаны с попаданием солнечных лучей на кожу, возможны при взаимодействии солнечных лучей и нанесенных на кожу средств)
- фототоксические реакции (связаны с приемом медикаментов определенных групп)
Типы ультрафиолетовых лучей
Ультрафиолет составляет всего около 10% световой энергии. Он подразделяется на два типа:
- ультрафиолет типа А – 9,5%
- ультрафиолет типа В – 0,5%
Лучи типа А проникают в глубокие слои кожи, а лучи типа В блокируются роговыми слоями кожи и остаются на поверхности.
Оба вида ультрафиолетовых лучей не безвредны, но ультрафиолет типа В наиболее опасен: именно он вызывает рак кожи.
Очень важно помнить и понимать, что
- Стекло не пропускает ультрафиолет типа В, но пропускает ультрафиолет типа А (т. е. через стекла автомобиля или окон человек получает дозу облучения ультрафиолета типа А);
- При изменении высоты (например, при поднятии в горы) происходит усиление ультрафиолетового излучения на 6% на каждые 1000 м;
- Ультрафиолетовое излучение типа А – это постоянное излучение в дневное время (даже в пасмурную или облачную погоду), а опасный ультрафиолет типа В воздействует только при нахождении под прямыми солнечными лучами (например, загар на пляже);
- Большинство солнечных фильтров не защищают от ультрафиолета типа А;
- Современные солнцезащитные средства с высоким SPF-индексом нередко «подталкивают» людей к более продолжительному пребыванию на солнце.
Вред ультрафиолетового излучения
Ультрафиолет типа В повреждает поверхностные слои кожи, вызывает мутации в ДНК, а в дальнейшем может привести к раку кожи.
Ультрафиолетовое излучение типа А повреждает более глубокие слои кожи. Это частично провоцирует канцерогенез (но в меньшей степени, чем ультрафиолет типа В). Происходит окисление коллагена, окисление эластических волокон, и, как следствие, это может усилить дальнейшее воздействие ультрафиолета типа В.
Опасность лучей типа В:
- солнечный ожог
- солнечный загар
- канцерогенез
Опасность лучей типа А:
- фотостарение
- солнечный загар
- канцерогенез
- развитие фоточувствительности (появление более яркой реакции на солнце)
- потенциирование эффекта лучей типа В (усиление их влияния)
Принято выделять 3 типа повреждений, вызванных солнечным излучением и долгим нахождением на солнце:
- функциональные: солнечный эластоз, васкулярные изменения (сосудистые сеточки)
- соматические: актинический кератоз (доброкачественное новообразование кожи), базально-клеточная эпителиома, спиноцеллюлярная карцинома, меланома
- смерть клетки: атрофия эпидермиса, депигментация
Первые, функциональные, больше относятся к косметологическим проблемам.
Клинические признаки воздействия ультрафиолетового излучения:
- изменения тургора, эластичности, рисунка кожи: атрофия кожи, появление морщин
- сосудистые изменения
- нарушения пигментации: эфелиды (веснушки), лентиго, дисхромии
- новообразования: актинический кератоз, кератома, базалиома, плоскоклеточный рак кожи, меланома и другие
Врачи-дерматологи выделяют две группы клинических признаков старения: биологические и фотостарение. К биологическим относятся снижение тургора кожи, преобладание мимических морщин, белая кожа, сухость и истончение кожи. Фотостарение может проявиться в следующем: «дубленая», жесткая кожа, густая сеть глубоких морщин, желтый оттенок кожи, наличие телеангиэктазий, предраковые поражения кожи, сухость кожи, гиперкератоз.
Риски возникновения меланомы
Опухоль, которую наиболее часто боятся люди – меланома.
Меланома:
- 1% всех злокачественных опухолей
- 8-10% всех видов опухолей кожи
- 80% всех летальных исходов, связанных с заболеваниями кожи
- число случаев меланом в мире удваивается каждые 10 лет
Среди факторов риска возникновения меланомы выделяют внутренние факторы (связаны с самим человеком, особенностями его физиологии и генетики) и внешние факторы.
Внутренние факторы:
- длительная и интенсивная экспозиция (длительное пребывание на солнце без фотозащиты)
- солнечные ожоги в детстве (до 10 лет)
- фототип: возрастание риска при светлом фототипе, уменьшение – при темном; риски возникновения меланомы выше у людей с первыми тремя (светлыми) фототипами кожи
- наследственная предрасположеннос
Внешние факторы:
- культура загара, которая возникла в обществе в последние десятилетия
- уменьшение озонового слоя на 2% каждые 20 лет (уменьшение озонового слоя на 1% приводит к росту количества лучей типа В, достигающих поверхности Земли на 2%)
- возрастание солнечной активности
Естественная фотопротекция и фототипы
Важно знать о естественной фотозащите кожи, т.е. о способностях организма противостоять солнечному излучению и его последствиям самостоятельно.
К естественной фотопротекции человека относятся:
- секреция меланина
- фототип кожи
- механизмы ауторепарации (обновления)
- утолщение рогового слоя эпидермиса (огрубление кожи при длительном нахождении на солнце)
Фототипы кожи в зависимости от светлоты и риска подверженности ее раку кожи подразделяются на кельтский, европейский, среднеевропейский, средиземноморский, индонезийский, африканский.
Риски возникновения меланомы выше у пациентов с тремя первыми фототипами, т.е. у светлокожих людей.
Чувствительность к ультрафиолетовым лучам и рекомендуемая защита в зависимости от фототипа кожи:
- кельтский – очень высокая; SPF 50
- европейский – очень высокая; SPF 50, 30 или 20 в умеренных широтах
- среднеевропейский – высокая; SPF 30
- средиземноморский – средняя; SPF 15-20
- индонезийский – слабая; SPF 15 периодически
- африканский – минимальная; SPF 15 периодически
Фотопротекция: солнцезащитные средства
Существует ряд требований, предъявляемых к идеальному солнцезащитному средству с точки зрения врачей-дерматологов:
- безопасность: нетоксичное, не вызывающее фотосенсибилизацию (усиление реакции от солнца), гипоаллергенное
- косметическая приемлемость (комфортное нанесение)
- активность: фотостабильность и термостабильность
- устойчивость к воздействию воды (водорезистентность) и песка: не менее 70
- эффективность против возникновения эритемы и хронических солнечных повреждений (UVA/UVB/IR)
- способность абсорбировать весь спектр UV радиации
- обладание незначительной пенетрацией в кожу (проникновением вглубь кожи)
- отсутствие вкуса, запаха, цвета (отдушки могут усиливать фотоаллергические реакции)
Солнцезащитные фильтры бывают химические и минеральные. Химические фильтры поглощают излучение, а минеральные отражают и абсорбируют лучи (в особенности UVB).
И у тех, и других средств есть свои плюсы и минусы.
Если нужна сильная фотозащита в условиях высокогорья, или пациент принимает лекарственные препараты, исключающие воздействие солнечного света, то при пребывании на солнце необходимо выбрать минеральный фильтр. Во всех остальных случаях химические фильтры достаточно эффективны.
Солнцезащитный фактор
Рассмотрим на примере, что означает указанный на упаковке солнцезащитного средства SPF-фактор. Допустим, указано 60. Это означает, что доза облучения, необходимая для получения эритемы (покраснения) необходима в 60 раз больше, чем без солнцезащитного крема.
Но это не значит, что использование фильтра SPF 60 разрешат в 60 раз более длительное нахождение на солнце!
На упаковке качественных солнцезащитных кремов есть два показателя – SPF и PPD. PPD – показатель, который отражает степень защиты от ультрафиолета типа А. Он тоже должен быть достаточно высоким. Например, 28 – это хороший вариант.
Соотношение солнцезащитного фактора SPF и PPD должно быть менее трех.
Временно или постоянно?
Что лучше – постоянное применение солнцезащитного средства с небольшим SPF или эпизодическое использование средства с высоким SPF-фактором защиты?
Ответ однозначен: регулярное применение средств с SPF 15.
Постоянное применение средства с невысоким SPF-фактором защищает кожу эффективнее, чем эпизодическое использование средства с большим SPF.
Принципы защиты от солнца и рекомендации дерматологов
Основные принципы защиты от солнца состоят в том, чтобы:
- избегать пребывания на солнце в полдень, особенно летом
- носить соответствующую одежду и головные уборы
- применять солнцезащитные средства
- не позволять детям до 3-х лет загорать, детям старше нужно использовать солнцезащитные фильтры с максимальным индексом защиты, не забывать о головном уборе, соответствующей одежде и солнцезащитных очках
- использовать солнцезащитные средства только высокого качества с указанными на этикетках факторами SPF и PPD (защита от ультрафиолета типов А и В) через небольшие промежутки времени, особенно после купания
- в случае солнечных ожогов, многократно повторяющихся солнечных ожогов или при обнаружении подозрительных образований на коже необходима консультация дерматолога или онколога
- не забывать, что вы не защищены от солнца, если вы специально не загораете: любая деятельность на открытом воздухе (спорт, прогулки и т.д.) способствуют поглощению вами солнечного излучения
- быть осторожным в пасмурную погоду: облака не препятствуют проникновению ультрафиолета В, а также не забывать, что солнечные лучи отражаются от воды, песка
- стараться избегать солнца во время беременности, чтобы не возникла хлоазма (пигментация, возникающая во время беременности), использовать в этих случаях солнцезащитные средства с максимально высокими степенями защиты
- особенно тщательно защищаться от солнца во время пребывания в тропических широтах
- не прекращать использование солнцезащитных средства после появления естественного загара
- не забывать о том, что некоторые медикаменты способствуют повышению чувствительности к солнечным лучам и могут усиливать фотоповреждение (химиопрепараты, антибиотики пенициллинового ряда, ряд наружных препаратов для лечения дерматологических заболеваний, некачественные солнцезащитные кремы и т.д.)
Источник
При онкологии загорать можно, врачи не запрещают находиться на пляжах и принимать солнечные ванны даже при отсутствии ремиссии по злокачественному процессу. Достаточно лишь соблюдать рекомендации специалистов: избегать длительного пребывания под ультрафиолетовыми лучами, исключить солнечные ванны в период с 11-00 до 17-00, подобрать солнцезащитные средства с высоким уровнем фильтра.
Понадобится предварительная консультация с лечащим врачом, потому что при меланоме (рак кожи) и онкозаболевании молочных желез загорать, менять климат и наслаждаться морским воздухом категорически запрещено.
Можно ли загорать при онкологии
Загорать при онкологии можно, но делать это нужно грамотно и в строгом соответствии с рекомендациями специалистов:
- перед каждым выходом на улицу, тем более при посещении пляжа, необходимо использовать солнцезащитные косметические средства с высоким индексом SPF;
- диагностированный рак – повод для отказа от пребывания под палящими лучами солнца в пик их активности – с 11-00 до 16-00 (правило касается и пасмурных дней – ультрафиолету облака и тучи не являются препятствием);
- загар нужно «получать» дозированно: в первые дни солнечные ванны принимаются буквально по 5-10 минут, после того, как кожа приобретет легкий оттенок, можно увеличить период своего пребывания на пляжах.
С чем связаны такие ограничения? Дело в том, что под воздействием ультрафиолетовых лучей в клетках кожи активно вырабатывается не только меланин (пигмент), но и большое количество витамина Д. Именно это провоцирует мутационные процессы на клеточном уровне, но при абсолютном здоровье иммунная система человека с этим успешно справляется – они разрушаются и выводятся из организма.
При уже имеющихся злокачественных изменениях иммунитет значительно снижен, что повышает вероятность образования новых очагов онкологии, активного роста и размножения уже имеющихся измененных клеток. А это прямой путь к формированию и распространению метастаз.
Рекомендуем прочитать статью о том, можно ли загорать при щитовидке. Из нее вы узнаете, можно ли загорать при гипертиреозе и гипотиреозе, а также при узлах щитовидной железы.
А здесь подробнее о таблетках для загара.
При поражении молочной железы
Если имеется злокачественное поражение молочной железы, то загорать под естественными солнечными лучами и посещать солярий категорически запрещено. Ультрафиолет крайне агрессивно действует на ткани молочных желез, поэтому результатом становятся:
- ожоги эпидермиса;
- мутация клеток мягких тканей органа;
- нарушение уровня гормонов.
Последний пункт в списке особенно важен, потому что во время загара нарушается соотношение эстрогенов и прогестеронов в количественном значении. А подобные проблемы, даже при отсутствии уже озлокачественных клеток, провоцируют патологические процессы.
Можно ли загорать после онкологии и когда начинать
После онкологии, когда уже пройдено лечение и наступила стадия ремиссии, загорать врачи разрешают. Но делать это нужно с соблюдением следующих правил:
- Принимать солнечные ванны только ранним утром и вечером. Речь идет об отказе от загара с 10-00 до 17-00 – этот период отличается особенной агрессивностью солнечных лучей и высокими температурами воздуха (пиковыми). Последний момент важен – тепловое воздействие на организм приводит к расширению кровеносных сосудов, ускорению кровотока и может спровоцировать начало новых мутаций на клеточном уровне.
- Загорать исключительно с применением солнцезащитного крема. Но даже самый лучший продукт из этой серии не окажет 100%-ный эффект, поэтому дополнительно нужно защищать себя зонтами, одеждой, находиться большую часть времени в тени.
- Если человек после излечения от онкологии проводит время возле водоема, то ему нужно будет каждый 1 час наносить на тело и лицо новый слой солнцезащитного крема/геля/молочка/мусса или спрея. Эта же манипуляция требуется после каждого купания.
- Получать загар нужно дозированно, и начинают буквально с 5-10 минут нахождения на пляже под прямыми ультрафиолетовыми лучами. По мере закаливания кожных покровов, при отсутствии острой реакции на солнце, этот временной промежуток можно увеличивать.
- Если присутствуют признаки солнечного ожога на поверхности дермы, но повреждения не сильные, то до полного заживления очагов лучше вообще не выходить под солнечные лучи. В крайнем случае нужно закрывать пораженные участки одеждой, носить шляпы с широкими полями.
Тепловое воздействие на организм может спровоцировать начало новых мутаций на клеточном уровне
Планировать отдых в солнечных странах можно не сразу после выписки из больницы, а только после полного восстановления и получения разрешения от своего лечащего врача.
Дело в том, что в первые несколько недель организм онкологического больного настолько ослаблен, что иммунная система просто не сможет защититься от агрессивных ультрафиолетовых лучей. Результатом станут и сильные ожоги, и ухудшение состояния, самое главное – в такой ситуации значительно повышается риск развития рецидива (повторного диагностирования злокачественного процесса).
Период полного восстановления всегда индивидуален, но общие рекомендации указывают на 6 месяцев – именно через это время можно принимать солнечные ванны.
Можно ли онкобольным отдыхать на море
Онкобольным вполне можно отдыхать и на море, но только в том случае, если их состояние на данный момент не представляет угрозы жизни. Вообще, врачи утверждают, что рак – заболевание, прогнозы по которому давать невозможно, потому что все зависит от настроя больного, его восприятия ситуации.
Например, известны такие случаи:
- диагностирование неоперабельного рака – поездка на море – неожиданная ремиссия;
- подтверждение ремиссии онкологического заболевания – отдых на морском побережье – активное прогрессирование патологии.
Утверждать с уверенностью, что солнечные лучи на морском побережье негативно влияют на состояние клеток организма и приводят к разрастанию, распространению злокачественного процесса, категорически нельзя. Но такая вероятность есть, поэтому нужно:
- пользоваться косметическими средствами с высокими солнцезащитными фильтрами;
- посещать пляжи только рано утром и вечером;
- больше находиться в тени;
- пользоваться солнцезащитными очками, широкополыми шляпами, легкой одеждой с длинными рукавами.
Причем указанные правила стоит соблюдать даже в пасмурную погоду, так как ультрафиолетовые лучи благополучно преодолевают тучи и облака, воздействуя на кожу человека и весь организм в целом не менее агрессивно.
Стоит знать и еще одну особенность: крайне желательно после купания в соленой морской воде сначала принимать душ и только после этого пользоваться солнцезащитными средствами (кремами, муссами и так далее). Дерматологи предупреждают, что контакт такого косметического средства и морской воды может вызвать сильнейшую аллергию, а это очередной удар по иммунитету, ослабевать при онкологическом заболевании крайне нежелательно.
Можно ли ехать после химиотерапии
После химиотерапии ехать на море врачи не разрешают:
- организм сильно ослаблен, для его восстановления могут понадобиться недели;
- тепловые процедуры и непосредственно ультрафиолетовые лучи могут спровоцировать прогрессирование злокачественного процесса, даже если ранее он был купирован;
- если нет подтвержденного излечения, то после химиотерапии в разы возрастает вероятность распространения метастаз – рак может начать свое развитие в любом месте организма.
Стадии рака молочной железы
Но если пациент постоянно проживает в жарком регионе (юг) и нормально переносит высокие температуры воздуха, то поездка на море даже после химиотерапии может быть ему полезна. Единственное, о чем предупреждают врачи: принимать солнечные ванны все равно нельзя, лучше ограничиться прогулками в тени, отдыхом в кафе с открытыми террасами и наслаждением шумом прибоя.
Можно ли ездить после излечения
После излечения от онкологического заболевания на море ездить можно, не запрещается и прием солнечных ванн. Правда, нужно учитывать вероятность новой «вспышки» злокачественного процесса в организме и просто соблюдать элементарные правила поведения в жаркую погоду.
Мнение эксперта
Ирина Ковалева
Море, солнце, отдых – эти факторы могут сыграть положительную роль в излечении от рака, потому что давно известно, что развитие онкологического заболевания зависит от настроя самого пациента. И все-таки врачи категорически не рекомендуют загорать, посещать море тем, у кого в анамнезе имеется меланома (рак кожи) или же есть наследственная предрасположенность к развитию подобного злокачественного процесса. Любые другие виды онкологии – не препятствие для отдыха, но только после консультации с лечащим врачом.
Как отражается смена климата при онкологии
Смена климата – стресс для организма, который может быть опасен при онкологии. Но какая будет реакция у конкретного человека, предугадать невозможно. Именно поэтому врачи-онкологи не настаивают на запрете посещения зимой жарких «летних» стран.
Если пациент чувствует себя в пределах нормы и соблюдает все правила поведения на пляже, пользуется солнцезащитными средствами, не проводит сутки под палящими лучами, то переживать не о чем.
Рекомендуем прочитать статью о том, можно ли загорать при простуде. Из нее вы узнаете, почему опасно загорать при заболеваниях, пользе ультрафиолета при ОРВИ, а также о полезных рекомендациях для загара при болезни.
А здесь подробнее о том, можно ли загорать при эндометриозе.
Море, загар, кардинальная смена климата – если онкологическое заболевание находится в стадии ремиссии, либо уже излечено, то эти три фактора пойдут только на пользу пациенту. В любом случае нужно будет планировать свой отдых, посещать пляжи только в часы минимальной солнечной активности и пользоваться косметическими солнцезащитными средствами.
Полезное видео
Смотрите на видео о том, может ли солнце спровоцировать рак:
Источник
