Препараты при отеке голеностопного сустава

Сустав в человеческом организме, который больше других подвергается нагрузке – голеностопный. Он находится на стыке голени и стопы, то есть в зоне риска. Так как человек много времени проводит на ногах, занимается спортом, а иногда имеет избыточный вес, часто голеностопный сустав болит и отекает.

Почему опухают голеностопные суставы?

Не только упомянутые причины провоцируют данную проблему.

Имеются и другие факторы:

Нарушение обмена веществ из-за сахарного диабета;
Плохая работа почек, в результате чего не вся жидкость выводиться из организма;
Закупорка вен, которая тоже провоцировать боль и отек;
Результат травмы – ушибы, забои, переломы;
Инфекционное заражение, в частности через открытые раны;
Укусы насекомых, провоцирующие аллергическую реакцию;
Некоторые заболевания, например синовит, артрит или подагра;
Эффект, появившийся в результате приема препаратов, задерживающих жидкость в организме;
Возрастные изменения, в результате которых разрушается хрящевая ткань или откладываются соли.

Аптечные средства, помогающие снять отек голеностопа

Прежде чем начинать лечение, посетите врача и узнайте точный диагноз. В данном случае чаще всего назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, а так же те, которые восстанавливают циркуляцию крови в капиллярах и венах.

При отсутствии серьезных нарушений для снятия боли и воспаления иногда применяют народные средства, которые не менее эффективно справляются с задачей.

Список лекарств, устраняющих отек голеностопного сустава, может выглядеть следующим образом:

«Найз-гель»;
«Курантил»;
«Детралекс».

«Найз»

Болеутоляющее, противовоспалительное средство для внешнего применения. Эффективно снимает отек. Основное активное вещество – нимесулид, быстро проникает через кожу в ткани, купирует воспалительный процесс и утоляет боль.

Выпускается в алюминиевых тюбиках. Полупрозрачная масса с приятным цветочным запахом.

Если у вас опух и болит голеностопный сустав, промойте больное место и промокните чистой сухой салфеткой. Легким движением нанесите гель. Втирать не нужно. Применяйте в день не больше 4 раз. Лечение длится до 10 дней.

Противопоказан «Найз-гель» всем, у кого существует аллергическая реакция на нимесулид. Не применяйте данный препарат, если на больном месте имеются раны и язвочки. Запрещено использовать гель при язвенной болезни желудочно-кишечного тракта, тяжелых патологиях почек и печени, а также детям младше 7 лет.

Иногда возможны побочные действия в виде тошноты, рвоты, шелушения и изменения цвета кожи, изжоги, головной боли, головокружения. В случае их появления применять препарат не рекомендуется.

«Курантил»

Сосудорасширяющее средство. Основной активный компонент – дипиридамол. Положительно влияет на работу сердечно-сосудистой системы, восстанавливает кровообращение в суставе, тем самым уменьшая отек тканей.

Выпускается в форме драже. Расфасован в пластиковые бутылочки по 100 штук.

Если у вас на ноге образовался отек, который болит, пейте препарат по одному драже утром, в обед и вечером. Принимайте препарат за полчаса до еды или через час после. Продолжительность лечения зависит от динамики.

Противопоказан «Курантил» в случае индивидуальной непереносимости основного активного вещества или других составляющих. Детям до 12 лет применять препарат нельзя. Также не стоит принимать лекарство, если имеются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой системы в период обострения или сильные кровотечения.

«Куратил» при отеках голеностопного сустава назначается как вспомогательное средство, стимулирующее кровообращение. В результате припухлость быстрее рассасывается и проходит боль.

«Детралекс»

Ангиопротекторное средство. Основные активные вещества – флавоноиды. Способствуют уменьшению вздутия вен и улучшают их проходимость.

Выпускается как таблетки в твердой оболочке персикового цвета. Расфасован в блистеры по 15 штук.

Если причиной отека голеностопа является венозная недостаточность или варикоз, пейте по 1 таблетке в обед и вечером во время еды. Рекомендуемый курс – около 2 недель.

Противопоказан «Детралекс» кормящим женщинам, а также тем, у кого аллергия на него. Препятствием к приему данного препарата служит возраст до 16 лет. Побочный эффект проявляется обычно в виде тошноты, рвоты, головокружения, общего недомогания.

При венозной недостаточности «Детралекс» уже после приема 2 таблетки показывает положительную динамику. Постепенно устраняет отечность и боль в ногах.

Народные средства против отека голеностопного сустава

Рецепт №1

Листья брусники в сухом измельченном виде (25 граммов) залейте 200 мл кипятка. Когда настоится, выпивайте все содержимое на протяжении дня небольшими порциями. Мочегонное средство выгоняет лишнюю жидкость, снимает воспаление. Лечение проводить не дольше недели.

Рецепт №2

20 мл яблочного уксуса;
10 мл скипидара;
1 яичный желток.

Все смешайте. Смазывайте готовой смесью больной участок несколько раз в день. Применяйте средство на протяжении недели. Быстро пройдет воспаление, боль и отек.

Рецепт №3

Розовое масло и мумие хорошо перемешайте. Смазывайте голеностопный сустав, если болит и опух, несколько раз в день. Вскоре все симптомы уйдут. Лечение длится около 10 дней.

Рецепт №4

Листья окопника 100 граммов смешайте с 100 мл растительного масла. Поставьте на медленный огонь и кипятите полчаса. Затем процедите, в смесь добавьте 100 мл жидкого пчелиного воска, растопленного на водяной бане. Смазывайте получившейся мазью проблемный сустав несколько раз в день. Оставляйте мазь на ноге на 30 минут, потом снимайте влажной салфеткой. Лечение длится около недели. Мазь устранят отек, боль и воспаление.

Рецепт №5

Натрите на мелкой терке картофель в сыром виде. Образовавшуюся массу намазывайте на больное место. Полежите минут 20 и смойте смесь или снимите влажной салфеткой.

Давно известно, что картофель утоляет боль любого происхождения. Лечение проводите до полного устранения болезненных ощущений. Обычно на вторые сутки уже они проходят, но все зависит от причины возникновения.

Дальнейшая профилактика

Принимайте несколько раз в год витаминные препараты. Можно самостоятельно приготовить смесь, которая не хуже аптечных средств восполняет дефицит полезных веществ.

Пропустите через мясорубку 100 грамм грецких орехов, такое же количество лимонов, чернослива, изюма, добавьте столько же жидкого пчелиного меда. Поместите в баночку с плотно закрывающейся крышкой. Поставьте в холодильник и принимайте перед едой не больше чайной ложки средства. Оно очень питательное и содержит весь список важных элементов.

Разумно подходите к занятиям спортом. Нагрузки на голеностопный сустав не должны быть большими.

Носите обувь на устойчивой платформе и небольшом каблучке. Делайте массаж, ходите на разные процедуры, которые стимулируют обменные процессы в суставах и соединительных тканях.

К лечению приступайте только после того, как узнали точные причины отека. Препараты принимайте по рекомендации врача. При получении травмы сразу перемотайте сустав эластичным бинтом и приложите холодное, например лед, завернутый в чистую ткань.

Какие бы ни были причины, вызвавшие отек голеностопного сустава, помните, что правильная диагностика и своевременное лечение избавят вас от многих нежелательных последствий. Самолечение уместно как вспомогательные манипуляции, направленные на ускорение выздоровления, или в качестве первой доврачебной помощи.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Из этой статьи вы узнаете все об отеке голеностопного сустава: причины, лечение, симптомы и профилактика этого недуга.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 12.07.2019

Дата обновления статьи: 16.01.2020

Содержание статьи:

Причины отека голеностопа
Симптомы отека при разных патологиях
Диагностика
Методы лечения
Прогноз
Первоисточники информации, научные материалы по теме

Отек сустава голеностопа – избыточное скопление жидкости в мягких тканях вокруг него. Часто это состояние сопровождается болью и нарушением подвижности.

Отек голеностопа возникает вследствие таких причин:

травма лодыжки, колена и сопутствующее ей повреждение связок, костей и самого сустава – наиболее частые случаи;
воспалительные заболевания суставов – ревматоидный или псориатический артрит, синовит, подагра или артрит на фоне инфекционных заболеваний.

От отека голеностопного сустава страдают люди разного пола, возраста, профессии, поскольку:

подвернуть ногу можно как при интенсивной физической нагрузке, так и во время спокойной ходьбы;
воспалительные заболевания суставов могут коснуться каждого.

Отек голеностопа опасен не сам по себе, а как симптом патологического процесса:

При нарастании отека можно понять, что болезнь прогрессирует.
Если отек возник в результате травмы, это означает, что на его фоне идет нарушение питания тканей и дальнейшее их разрушение (смещение хрящей, костей, суставных поверхностей голеностопа и др.).
Если отек возник при воспалительном поражении сустава, стоит думать о том, что болезнь находится в активной фазе, и нужно срочное лечение.

Непосредственно от самого отека можно полностью избавиться при помощи медикаментозного лечения. Проблемой занимается травматолог-ортопед.

Исход отека голеностопного сустава зависит от вызвавшей его причины:

При травме вероятность полного восстановления тем выше, чем меньше степень повреждения сустава и окружающих его тканей. Также прогноз зависит от своевременности и адекватности проводимого лечения.
При ревматических и инфекционных заболеваниях суставов возможно контролировать течение болезни и не допустить дальнейшего повреждения, но восстановить пораженный сустав – не всегда. Одни болезни, например синовит, можно вылечить полностью. Другие, например ревматоидный артрит, вылечить нельзя.

Лечением данной патологии занимается травматолог-ортопед или ревматолог.

Слева – опухший голеностоп, справа – нормальный сустав

Причины отека голеностопа

Патологии, из-за которых может отекать голеностопный сустав:

Травмы	Заболевания
Растяжение или надрыв связок, сухожилий	Синовит голеностопного сустава – воспаление синовиальной оболочки, сопровождающееся накоплением жидкости. Это довольно редкая патология. Может быть спровоцирована недолеченной травмой, инфекцией, аллергической реакцией, гормональными нарушениями. Синовит может возникнуть на фоне других воспалительных заболеваний сустава и околосуставных мягких тканей.
Перелом лодыжки	Ревматоидный артрит – заболевание, при котором иммунная система человека атакует его же суставы. Это вызывает воспаление и все сопутствующие ему симптомы, в том числе – отек и опухоль.
Вывих лодыжки	Подагрический артрит – воспаление сустава из-за накопления в нем солей мочевой кислоты.
Ушиб мягких тканей, окружающих сустав	Артроз – болезнь, при которой активно разрушается хрящ. Это вызывает повышенное трение между костными концами сустава. Как результат при обострениях может возникать отек.

ревматоидный артрит, надрыв связок и артроз голеностопа Нажмите на фото для увеличения

Отек может появиться как на одной ноге, так и на обеих одновременно:

если симптом был спровоцирован травмой, то, скорее всего, он будет только на одной конечности;
при подагре чаще всего опухает сустав только на правой или только на левой ноге;
при ревматоидном артрите и артрозе может опухать голеностопный сустав как на одной, так и на обеих конечностях.

Симптомы отека при разных патологиях

Дополнительные признаки, которые будут беспокоить, зависят от причины, вызвавшей отек голеностопа.

Патологии и их признаки, кроме отека голеностопа:

Патология	Симптомы
Растяжения или надрывы связок или сухожилий	Боли средней интенсивности, усиливающиеся во время ходьбы
Перелом лодыжки	Резкие болевые ощущения сразу после травмы, которые со временем стихают в покое, однако появляются при попытке наступить на ногу
Вывих лодыжки	Видимая деформация ноги, невозможность ступать на нее из-за болевых ощущений
Ушиб мягких тканей	Боли при прикосновениях к больной ноге Гематома на месте удара
Синовит голеностопного сустава	Чувство тяжести, распирающая боль Если синовит инфекционной природы, то наблюдаются еще и симптомы общей интоксикации: головная боль, слабость, повышенная температура тела
Ревматоидный артрит	Боли в покое, ограничение подвижности в суставе Во время сильных обострений: озноб, потливость, слабость, повышенная температура, сухость в глазах и во рту
Подагрический артрит	Краснота и ощущение натянутости кожи над суставом, который распух Очень сильные боли
Артроз	Чувство скованности, особенно по утрам Боли при нагрузках на сустав, хруст при движениях

Диагностика

Для выявления точной причины того, почему возник отек сустава, врач после первичного осмотра пациента может назначить:

Рентген – для визуализации костной ткани сустава – с его помощью можно выявить перелом лодыжки, ее вывих, артрозные, артритные, подагрические изменения.
УЗИ – для оценки состояния околосуставных тканей – оно может показать растяжения или надрывы связок или сухожилий. Также с его помощью можно диагностировать синовит.
КТ, МРТ – применяются как более точные методики, если после рентгена или УЗИ у врача остались какие-то сомнения по поводу диагноза.
Анализ крови на ревматоидный фактор – помогает диагностировать ревматоидный артрит.
Анализ крови на инфекции – подтверждает или опровергает инфекционную природу воспаления сустава.
Пункция экссудата – исследование жидкости, которая накопилась в суставе, – помогает точно определить причину того, почему сустав распух.

После того как вам поставят точный диагноз, врач уже сможет определиться с тактикой лечения. При разных заболеваниях она будет разной.

Рентгенограмма перелома голеностопа

Методы лечения

Лечение патологии включает 2 составляющие:

снятие самого отека (его можно полностью устранить);
борьба с причиной, которая его вызывает.

Симптоматическое лечение именно отека

Чтобы снять отек голеностопного сустава, назначают:

местные медикаменты;
средства для приема внутрь;
физиотерапевтические процедуры;
внутрисуставные инъекции;
пункцию.

1. Средства для местного применения

Данные средства помогают быстро снять отек, так как действуют непосредственно там, где это нужно. От отеков прописывают:

Мази и гели с НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами) – Найз, Доларен. Они позволяют снять воспаление, а вместе с ним и припухлость, а также обезболивают. Их часто назначают при артритах, артрозах, синовите.
Согревающие мази (например, Финалгон, Капсикам, Никофлекс) – улучшают кровообращение, снимая тем самым отек, обезболивают. Их назначают при травмах (однако не в первые несколько дней).
Охлаждающие мази (к примеру, ментоловая) – устраняют отечность, облегчают болевые ощущения. Их назначают при травмах. Можно наносить с первого дня после получения повреждения, в отличие от согревающих местных средств.

мази Найз, Доларен, Капсикам, Никофлекс Нажмите на фото для увеличения

2. Средства для приема внутрь

Устранению отечности способствуют НПВС. Они снимают воспаление, которое и было причиной опухания голеностопа. НПВС в таблетках назначают при ревматоидном и подагрическом артрите, синовите. Применяются такие средства: Нурофен, Найз, Индометацин, Напроксен.

препараты Нурофен, Найз, Индометацин, Напроксен Нажмите на фото для увеличения

3. Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия способствует улучшению кровообращения, благодаря чему жидкость постепенно уходит из сустава.

Для ускорения оттока жидкости из сустава используют:

магнитную и ультразвуковую терапию;
УВЧ;
фонофорез (введение лекарств через кожу с помощью ультразвука);
электрофорез (введение лекарств через кожу с помощью электрического тока).

1 – магнитная терапия, 2 – УВЧ-терапия, 3 – фонофорез, 4 – электрофорез. Нажмите на фото для увеличения

4. Внутрисуставные инъекции

При артритах, когда НПВС в таблетках оказались неэффективными, врач может принять решение о необходимости уколов глюкокортикостероидов непосредственно в сустав. Это препараты гормонов коры надпочечников, они снимают боль и отек, устраняют воспалительный процесс в суставе. Применяются Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон и другие.

Они обладают мощным противовоспалительным эффектом и при введении в очаг заболевания быстро снимают обострение.

Внутрисуставная инъекция

5. Пункция

Иногда (например, при синовите) медикаменты и процедуры могут не дать нужного результата. Тогда на помощь приходит лечебная пункция сустава – удаление накопившегося экссудата (выпота) через прокол.

Метод позволяет быстро снять припухлость, однако при отсутствии правильного лечения самого заболевания она может образоваться снова.

Пункция голеностопного сустава

Лечение причины отека

Тут тактика лечения зависит от конкретного диагноза.

Травмы

При легких травмах (растяжения, ушибы) достаточно симптоматического лечения, а также наложения повязки.

В качестве «первой помощи» при первых же признаках отека следует приложить к голеностопу холодный компресс (любой холодный, лучше всего – металлический предмет, пакет со льдом, тряпку, смоченную холодной водой).

Компресс со льдом на голеностопе

Благодаря этому сустав не распухнет еще больше, пока вы доедете до врача, который наложит повязку и назначит мазь.

В случае более серьезных повреждений у травматолога придется задержаться:

при переломе он наложит гипс;
при вывихе – вправит сустав.

Синовит

Кроме противовоспалительных препаратов назначают также те, которые помогают устранить первопричину синовита. Чаще всего его вызывает инфекция. Применяются антибактериальные средства. Если это подтвердит анализ крови, врач выпишет антибиотики (левомицетин, линкомицин, пенициллин). Их могут вводить инъекционно прямо в сустав.

препараты Левомицетин и Линкомицин Нажмите на фото для увеличения

Артриты

Для контроля ревматоидных процессов в организме назначают цитостатики (Ремикейд, Метотрексат, Циклоспорин). Они угнетают чрезмерно активный иммунитет, препятствуя тем самым усугублению поражения суставов.

При подагрическом артрите прописывают препараты, которые уменьшают количество вырабатываемой в организме мочевой кислоты: Аллопуринол, Колхицин.

Также при артрите рекомендуют диету, способствующую профилактике обострений, и ЛФК.

препараты Ремикейд, Метотрексат, Аллопуринол, Колхицин Нажмите на фото для увеличения

Артроз

При дегенерации (разрушении) хряща, кроме НПВС, назначают:

Сосудорасширяющие средства, способствующие лучшему кровоснабжению хрящевой ткани (Трентал, Пентоксифиллин, Теоникол).
Хондропротекторы, защищающие хрящ от стремительного разрушения (Хондроксид, Структум, Дона).

Также требуется соблюдение диеты для поддержки хрящевой ткани и выполнение лечебной гимнастики.

препараты Трентал, Пентоксифиллин, Структум, Дона Нажмите на фото для увеличения

Народные средства

Они могут служить полезным дополнением к традиционному лечению. Попытки лечить суставы только при помощи народных средств могут привести к усугублению заболевания. Перед тем как использовать любой метод альтернативной медицины, проконсультируйтесь с врачом.

От отеков народная медицина рекомендует компрессы на опухшую область из:

тертой свеклы, завернутой в марлю;
морской капусты (готовится настой из сушеных листьев – 10 г морской капусты на 250 мл кипящей воды).

Прогноз

Прогноз при отеке голеностопного сустава зависит от его причины. Сам симптом можно легко снять медикаментозным способом.

Однако некоторые болезни, вызывающие его, требуют постоянного лечения. Так, к примеру, ревматоидный и подагрический артриты протекают хронически и неизлечимы полностью.

А вот травмы заживают, и человек может вновь вернуться к полноценному образу жизни, забыв о боли и отеке. Но на реабилитацию после повреждения, в зависимости от его тяжести, может понадобиться от 1 недели до 1 месяца.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Повреждения в зоне голеностопного сустава. Под ред. Миронова С. П., 2015.
Травматология. Национальное руководство. Под ред. акад. РАМН Г. П. Котельникова, акад. РАН и РАМН С. П. Миронова., 2008.
Котельников Г. П., Чернов А. П. Справочник по ортопедии. М.: Медицина, 2005.
Анатомо-функциональные особенности голеностопного сустава. Жарова Н. В., Аристова В. И.
https://scienceforum.ru/2015/article/2015012251
Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература, т. 2.
«Неотложная медицинская помощь», под ред. Дж. Э. Тинтиналли, Рл. Кроума, Э. Руиза, Перевод с английского доктора мед. наук В. И. Кандрора, д. м. н. М. В.Неверовой, доктора мед. наук А.В.Сучкова, к. м. н. А. В. Низового, Ю. Л. Амченкова. Под редакцией д.м.н. В. Т. Ивашкина, д. м. н. П. Г. Брюсова. Москва, «Медицина», 2001.

Загрузка…

Источник