Преднизолон от отеков лица и глаз

Чаще всего в немедицинских кругах его называют стероидом или глюкокортикоидом, многие думают что это очень опасный препарат и с большой неохотой соглашаются на лечение с приемом данного препарата.

Но при определенных заболеваниях именно преднизолон считается обязательным и необходимым препаратом первого выбора при лечении заболевания (например нефротический синдром про который вы сможете прочитать тут).

Речь пойдет не о самом препарате и при каких заболеваниях его надо назначать, а наш информационных блок о том, что обычно забывают врачи когда назначают преднизолон. Обычно дети приходят на консультацию на фоне приема преднизолона в сочетании с аспаркамом. Поверьте, гипокалиемия (снижение уровня калия в крови) в связи с чем назначают аспаркам не самое частое осложнение при назначении преднизолона.

В нашей практике отделения почти 90% пациентов получающие данный препарат наблюдаются с диагнозом нефротический синдром.

Преднизолон назначается на долгий срок (полный курс терапии до момента отмены препарата может продлиться 6-12 месяцев), необходимо назначать дополнительные препараты, чтобы предотвратить побочные эффекты преднизолона. Это:

1. С целью защиты слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, 12перстная кишка), на фоне преднизолона могут быть нарушение пищеварения, тошнота, рвота и более серьезные осложнения как стероидная язва. Однако все это можно избежать приемом так называемых – гастропротективных препаратов (т.е. Защита желудка в буквальном переводе). Это антацидные препараты (напр. Маалокс, фосфалюгель и др.), блокаторы Н+ помпы (напр. Омепразол), препараты улучшающие моторику желудочно-кишечного тракта. Все дозы препаратов подбираются индивидуально по возрасту и массе тела.
2. Защита костей. Длительный прием стероидов может вызывать снижение массы костной ткани, может развиваться так называемый стероидный остеопороз (разрежение костной ткани), который приводит в конечном итоге к переломам костей. Но данное состояние также можно предотвратить, необходимо принимать препараты кальция и Витамина D. Доза препаратов также подбирается индивидуально.

На что еще необходимо обращать внимание:

1. В обязательном порядке следить за артериальным давлением
2. Наблюдение офтальмолога: контроль зрения, состояние внутриглазного давления и хрусталика глаза.
3. При очень длительном приеме преднизолон проверять уровень глюкозы в крови.
4. Состояние психического здоровья. Дети очень часто становятся капризными, иногда даже агрессивными. Данное состояние проходит самостоятельно после отмены препарата.
5. Следите за весом и за рационом питания. На фоне приема преднизолона очень сильно повышается аппетит. Однако вы как родитель можете проконтролировать питание своего ребенка, необходимо ограничивать прием легкоусвояемых углеводов.
6. С целью контроля и оценки эффективности гастропротективной терапии проводится оценка слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта путем – ЭГДС (гастроскопии).

Данная информация подготовлена сотрудником отделения (врачом педиатром) в ознакомительных целях. Необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Если у вас возникли вопросы по данной теме или у вас есть предложения, мы рады ответить на вопросы и принять ваши предложения.

Источник

Преднизолон – раствор капель для глаз, глюкокортикостероид с противоаллергическим и противовоспалительным действием. Применяется в офтальмологии при лечении аллергических конъюнктивитов и блефароконъюнктивитов. Назначается в терапии воспалительных заболеваний глаз (увеитов, кератитов, склеритов и пр.). Используется после операций на глазах при длительном раздражении глазных тканей.

Состав и форма выпуска

Преднизолон – раствор капель глазных в форме белой суспензии, содержит:

• Действующее вещество: преднизолона ацетат – 5 мг.

Упаковка: флаконы бесцветного стекла с колпачком-капельницей по 5 мл в пачки из картона.

Фармакологические свойства

Глюкокортикостероид преднизолон в составе офтальмологического раствора обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием. Более сильным, чем гидрокортизон.

Противовоспалительный эффект раствора капель связан с подавлением высвобождения медиаторов воспаления, снижением проницаемости капилляров, стабилизацией клеточных компонентов и мембран. Преднизолон активен на всех этапах воспаления, повышает клеточную устойчивость к воздействию повреждающих агентов.

Противоаллергический эффект препарата обеспечивается путем снижения секреции медиаторов аллергии и уменьшением клеточной чувствительности к ним.

Также препарат обладает противоэкссудативным и противозудным действием.

Преднизолон способен всасываться в общий кровоток. Продолжительность его местного эффекта составляет около трех часов.

Показания к применению

• Аллергический блефароконъюнктивит хронического течения;
• Кератиты (при неповрежденном эпителии роговицы);
• Увеиты, склериты, эписклериты, переднего отдела глаза;
• Тупые и острые травмы глаза;
• В послеоперационном периоде (при длительном раздражении глазного яблока).

Способ применения и дозы

Стандартная дозировка применения раствора Преднизолон составляет 1-2 капли препарата конъюнктивально 2-4 раза ежесуточно. Для уменьшения симптомов воспаления после различного рода травм глазного яблока рекомендуется закапывать раствор 1 раз ежесуточно. Длительность лечения должен назначать врач.

Противопоказания

• Кератит, вызываемый Herpes zoster (древовидный кератит), корь, ветряная оспа, герпес и иные вирусные заболевания конъюнктивы и роговицы;
• Грибковые заболевания и микобактериальные инфекции глаз;
• Острые гнойные процессы глаз;
• Эпителиопатия роговицы;
• Повышенный офтальмотонус
• Индивидуальная гиперчувствительность.
• Детский возраст.

Во время беременности и в период грудного вскармливания, применение раствора Преднизолон оправдано только в случае острой необходимости под строгим медицинским контролем.

Кормящим матерям на период лечения препаратом, рекомендуется прекратить грудное вскармливание, так как преднизолон может проникать в грудное молоко и выделяться при кормлении.

Побочные действия

• Возникновение быстро проходящего чувства жжения сразу после закапывания.
• Слезотечение, затуманивание зрения.
• Длительное применение препарата может спровоцировать повышение внутриглазного давления (в связи с этим, при применении препаратов, включающих глюкокортикостероиды, свыше 10 дней, необходимо регулярно измерять ВГД).
• Существует риск развития заднекапсульной катаракты при регулярном применении свыше трех месяцев.

Передозировка

Передозировка раствором Преднизолон может сопровождаться возникновением местных побочных эффектов в виде аллергических реакций. Их развитие, является поводом для немедленной отмены препарата и проведения симптоматической терапии.

Признаков системного воздействия при местном применении препарата не наблюдалось. При употреблении внутрь большого количества раствора Преднизолон могут возникать нежелательные эффекты общего характера, которые требуют неотложной помощи.

Лекарственные взаимодействия

Глюкокортикостероиды способны усиливать и ослаблять действие ряда лекарственных средств. Вместе с антикоагулянтами преднизолон может способствовать усилению разжижения крови. При применении его с диуретиками возрастает риск нарушения электролитного обмена. При применении преднизолона совместно с рифампицином, гипотензивными препаратами, кумарином и его производными, наблюдается снижение терапевтического эффекта последних. Гормональные контрацептивы способны усиливать эффект преднизолона.

Назначение раствора Преднизолон в комплексной терапии с антигистаминными средствами, м-холиноблокаторами и антидипрессантами, способствует повышению внутриглазного давления. Применение его с антипсихотичсекими средствами, карбутамидом или азатиоприном значительно увеличивает риск возникновения катаракты.

Особые указания

Раствор Преднизолон не рекомендуется применять при надетых контактных линзах. Перед его закапыванием, контактные линзы следует снять, вернуть их на прежнее место можно только спустя 15 минут после инстилляции.

Длительное применение препарата может привести к подъему внутриглазного давления. При назначении его продолжительностью более 2-х недель, обязателен регулярный контроль ВГД.

Терапия глюкокортикостероидами нередко маскирует симптоматику бактериальной и грибковой инфекции. Если таковая выявлена, применение препарата обязательно сочетать с местной антибактериальной терапией.

Ввиду возможного возникновения слезотечения после инстилляции раствора, не рекомендуется применять Преднизолон непосредственно перед управлением автотранспортом или работой с движущимися механизмами.

Хранят раствор Преднизолон при комнатной температуре в затемненном месте.

Берегут от детей.

Срок хранения флакона – 3 года. Вскрытый раствор должен быть использован в течение 4-х недель.

Цена препарата Преднизолон

Данные отсутствуют.

Аналоги Преднизолона

Обратившись в “Московскую Глазную Клинику”, Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по многоканальному телефону 8(800)777-38-81 (бесплатно для мобильных и регионов РФ) или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Запишитесь на прием к врачу офтальмологу

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Источник

«Преднизолон» – препарат гормональной природы, который химически является аналогом гидрокоротизона, синтезируемого надпочечниками. При этом действующий компонент в 4 раза сильнее природного. Основное назначение – купирование аллергических реакций, угнетение воспалительных процессов, предотвращение анафилактического шока.

Содержание:

• Состав, форма выпуска

• От чего «Преднизолон»: показания к применению

• Противопоказания к применению

• Инструкция по применению «Преднизолона» в ампулах

• «Преднизолон» в таблетках: инструкция

• Инструкция по применению мази

• Инструкция по применению глазных капель

Состав, форма выпуска

Действующим компонентом «Преднизолона» является одноименное вещество, представленное в форме фосфата натрия (30 мг на 1 мл). Средство выпускают в 3 формах:

1. Таблетки.

2. Ампулы с раствором для инъекций.

3. Мазь.

4. Глазные капли.

Наряду с действующим веществом в состав препарата входят стеарат магния, крахмал, коллоидный диоксид кремния, эдетат динатрия и другие вспомогательные компоненты.

Средство относится к группе кортикостероидов небольшой активности (I группа). Препарат направлен на блокировку аллергических реакций за счет подавления иммунного ответа. Он оказывает противовоспалительное и противошоковое воздействие.

«Преднизолон» можно приобрести только при наличии рецепта. Хранить допускается при умеренной температуре (не выше 25 градусов). Общий срок годности составляет 3 года для глазных капель, для остальных форм выпуска – 2года с даты производства. После вскрытия флакона с каплями для глаз средство нужно использовать в течение 4 недель.

От чего «Преднизолон»: показания к применению

Средство показано к применению при различных заболеваниях. Направления использования зависят от формы выпуска. Так, раствор для инъекций и таблетки применяют в случае таких нарушений и болезней:

• рассеянный склероз;

• рак легких;

• малая хорея;

• аллергические заболевания разной природы;

• фиброз;

• альвеолит острого характера;

• бронхиальная астма;

• ревмокардит;

• гипокортицизм (первичный и вторичный);

• дисфункция коры надпочечников, в том числе врожденного характера;

• аутоиммунные заболевания;

• избыток кальция, связанный с онкологическими болезнями;

• нефротический синдром;

• при отторжении трасплантированных органов после операции;

• воспаления органов пищеварения и др.

«Преднизолон» используется и в неотложных случаях. Например, инъекции и таблетки применяют для снятия приступов аллергии, связанных с едой, а также для купирования анафилактического шока.

Мазь используют наружно для лечения болезней кожных покровов:

• экзема;

• нейродермит ограниченного характера;

• дерматиты разной природы;

• крапивница;

• красная волчанка;

• эритродермия;

• экзема;

• токсикодермия.

Капли используют для лечения заболеваний глаз:

• увеит;

• блефарит;

• офтальмия симпатическая;

• иридоциклит;

• конъюнктивит аллергической природы;

• склерит;

• ирит;

• эписклерит;

• блефароконъюнктивит и др.

Противопоказания к применению

Есть довольно большой перечень противопоказаний к применению средства. Наиболее обширный перечень связан с запретом на применение раствора для инъекций и таблеток. Их нельзя использовать при наличии таких патологий:

• индивидуальная непереносимость;

• туберкулез, микоз и другие инфекционные патологии;

• инфаркт миокарда (если он перенесен недавно);

• гиперлипидемия;

• иммунодефицит, связанный в том числе с ВИЧ;

• болезни органов пищеварения (в том числе язвенные поражения, дивертикулит);

• период после вакцины (нужно подождать минимум 2 месяца до и 2 недели после);

• почечная или печеночная недостаточность тяжелой степени;

• расстройства щитовидной железы;

• сахарный диабет;

• острый психоз;

• мочекаменная патология;

• остеопороз системного характера;

• тяжелое ожирение (начиная с 3 стадии);

• миастения;

• полиомиелит;

• глаукома закрытоугольной и открытоугольной формы;

• лимфаденит, обострившийся после того, как сделана прививка БЦЖ;

• беременность и кормление на любой стадии.

Ставить укол внутрисуставным способом не допускается при наличии таких патологий:

• системная инфекция;

• синдром «сухого» сустава;

• выраженные деформации сустава;

• некроз эпифиза кости;

• артрит пиогенного характера;

• инфекции системные;

• нестабильность сустава по причине артрита;

• кровоточивость патологического характера;

• период беременности (любой триместр).

Использование мази противопоказано при наличии:

• опухолей;

• туберкулеза;

• угревой сыпи;

• микозе;

• сифилиса (если он проявляется в том числе на коже);

• во время беременности (любой триместр).

Глазные капли нельзя принимать, если диагностированы такие нарушения:

• поражение органа зрения грибкового или вирусного характера;

• инфекция века, слизистой;

• язва роговицы гнойного характера;

• осложнения после удаления инородного тела из глаза.

Инструкция по применению «Преднизолона» в ампулах

Уколы ставятся 3 способами – в вену, мышцу или в сустав. Дозировка, кратность и продолжительность приема определяются лечащим врачом. Инструкция зависит от возраста и состояния пациента. Чаще всего уколы ставят внутривенно.

При этом начинают с небольших доз, которые рассчитываются в связи с массой тела:

• дети от 2 до 12 месяцев – 2-3 мг на 1 кг массы;

• дети от 1 года до 14 лет включительно – 1-2 мг на 1 кг массы;

• взрослые – 1-2 г действующего вещества на человека;

• в критических состояниях взрослым вводят сверхвысокие дозы.

«Преднизолон» в таблетках: инструкция

Таблетки начинают принимать с дозировки 20-30 мг один раз в день. Для поддерживающей терапии используют дозировку от 5 до 10 мг. В отдельных случаях, например, если диагностирован нефротический синдром, дозировку увеличивают по согласованию с врачом.

Детям дают не более 2 мг на каждый килограмм массы. Суточную дозировку делят на 4-6 раз, для поддерживающей терапии дают не более 0,6 мг на 1 кг массы тела.

Инструкция по применению мази

Мазь используют наружно, нанося тонким слоем на пораженный участок кожи от 1 до 3 раз в день. Детей лечат таким же способом, но продолжительность курса должна быть минимальной. При этом исключается ставить компрессы, накладывать согревающую ткань и использовать другие методы, которые способствуют активному усвоению действующих компонентов мази.

Инструкция по применению глазных капель

Капли закапывают в глаза 2-3 раза в день. Необходимо попасть за нижнюю складку века (конъюнктивиальная полость). Если заболевание протекает в острой форме, необходимо закапывать каждые 3-4 часа.

Опубликовано: 1 Марта 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник