Повышенное давление и отеки ног при беременности

Содержание:

Гестоз при беременности. Кому грозит?
Признаки тяжелого гестоза у беременных
Что должно насторожить?
Профилактика гестоза

Все знают, что беременность нередко сопровождается токсикозом. Обычно он проходит примерно к 16 неделе. Но тошнота и слабость могут неожиданно вернуться во второй половине беременности. И эти симптомы — лишь “вершина айсберга”, в организме в это время происходят гораздо более серьезные процессы. Такое состояние называют поздним токсикозом или гестозом. Почему оно возникает, как проявляется и чем может грозить?

Гестоз — коварное заболевание, довольно долго он может никак себя не обнаруживать. Хотя в организме в это время уже вовсю идет патологический процесс. Чаще всего гестоз выявляется в третьем триместре (после 28 недели), по статистике с ним сталкивается до 30% будущих мам.

Как обычно, точную причину гестоза врачам не удается установить. По мнению одних исследователей, гестоз развивается из-за нарушения гормональной регуляции. По другой версии — из-за иммунологической несовместимости матери и плода. В общем, большинство специалистов сходится в том, что проблемы возникают из-за изменений, которые активно происходят в период беременности, однако организм не успевает к ним приспособиться. Как следствие, начинаются разнообразные нарушения.

При гестозе происходит спазм мелких кровеносных сосудов, в результате этого резко снижается количество крови, несущей кислород и питательные вещества. Органы перестают получать необходимое количество кислорода и питательных веществ, их работа нарушается. Жидкость, которая находится в тканях организма, не может всасываться через суженные мелкие сосуды, поэтому появляются отеки, жажда. В организме “сбивается” водно-солевой баланс. Хуже функционирует плацента, ребенок получает недостаточное количество жизненно важных веществ, с трудом выводятся шлаки. Все это может привести к замедлению роста и развития плода, гипоксии (нехватке кислорода). Из-за спазма мелких сосудов растет количество крови в крупных кровеносных сосудах, что увеличивает артериальное давление, могут появиться головные боли.

Гестоз при беременности. Кому грозит?

Выделяют “чистые” гестозы — они возникают внезапно, как “гром среди бела дня”. При этом женщина может быть совершенно здорова и не иметь побочных заболеваний. Их объясняют тем, что организм не успевает перестроиться и плохо справляется с нагрузкой.

Второй вид — “комбинированные” гестозы, возникающие на фоне других болезней. В группу риска входят женщины с проблемами сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, ревматические пороки сердца), с эндокринными заболеваниями (сахарный диабет). Также велика вероятность проявления гестоза, если он был во время предыдущей беременности или если женщина ожидает первенца или двойню, особенно после 35 лет.

Признаки тяжелого гестоза у беременных

Если во второй половине беременности появляется неукротимая рвота (более пяти раз в день) и повышенное слюноотделение, то говорят о раннем гестозе. Это состояние может привести к обезвоживанию организма, что крайне опасно для плода. В этом случае беременную отвозят в стационар, ставят капельницу и следят за ее самочувствием. Очень важно вовремя распознать самые первые симптомы гестоза и обратиться к врачу, который возьмет необходимые анализы и назначит лечение.

Еще большую угрозу представляет поздний гестоз. В результате его может развиться водянка (накопление жидкости в тканях или полостях и органах тела), нефропатия (нарушение работы почек, которое может перерасти в хронический пиелонефрит), эклампсия. Последняя — опаснее всего, она ставит под угрозу жизнь и мамы, и ребенка. При эклампсии возможна преждевременная отслойка плаценты, обмороки, судороги. В этом случае врачи прибегают к искусственным преждевременным родам. Способ родоразрешения зависит от степени тяжести гестоза и непосредственно акушерской ситуации в каждом конкретном случае.

Что должно насторожить?

Классическое “трио” симптомов гестоза выглядит так: белок в моче, стойкое повышение артериального давления, отеки. Последние возникают из-за повышенной проницаемости сосудов, в результате чего плазма (жидкая часть крови) попадает в ткани. Как правило, отеки особенно заметны утром и вечером. В первую очередь у беременной отекают ноги, затем — лицо и руки (они немеют, становится трудно сгибать пальцы). Многие женщины пытаются избавиться от отеков, используя мочегонные средства. Но в случае гестоза это может лишь ухудшить ситуацию. Поэтому лучше не злоупотреблять диуретиками и уж точно не следует их применять без консультации с врачом.

Также на наличие гестоза может указывать постоянная тошнота и патологическая прибавка в весе. Очень важно отслеживать этот момент. Ведь многие считают, что во время беременности нужно есть все, что хочется (что, в целом, так, но в разумных пределах), и вполне нормально, что вес растет. Однако должно насторожить, если вес продолжает повышаться при обычном режиме питания.

Еще один признак гестоза — сильная жажда. Поэтому очень важно контролировать количество жидкости, потребляемой в течение дня. И соотносить его с тем, сколько мочи выделяется. Если разница значительна, это может быть признаком патологии. Кстати, сейчас существует множество специальных программ и для iphone, и для android, которые позволяют отслеживать потребление воды в течение дня, что очень удобно.

В особо тяжелых случаях состояние может ухудшиться внезапно — резко повышается давление, появляются “мушки” перед глазами, головная боль, заложенность в ушах, тошнота и боль в животе. Если все это произошло, необходимо немедленно вызвать “скорую помощь”, иначе последствия могут быть плачевными.

Профилактика гестоза

Своевременно заметить гестоз можно, регулярно сдавая анализы мочи и измеряя давление. Кроме того, важно внимательно прислушиваться к себе и сообщать врачу обо всех подозрительных ощущениях. Также необходимо отслеживать увеличение веса.

Что касается профилактики гестоза, то, как и в случае с другими заболеваниями беременных, ее лучше начинать до зачатия. В течение 3 месяцев перед планируемой беременностью желательно пропить фолиевую кислоту, витамины Е и D. Важные составляющие профилактики — режим дня и рациональное питание, прогулки на свежем воздухе. Пища должна быть разнообразной и содержать все питательные вещества: белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы. В период беременности следует ограничить употребление сахара, кондитерских изделий, сладких десертов, газированных сладких напитков.

Если в моче обнаружился белок, рекомендуется ввести в свой рацион больше белковой пищи: куриное мясо, молочные и кисломолочные продукты. Ограничьте употребление острой, соленой и жирной пищи, которая может стать дополнительной нагрузкой на почки, ведите активный образ жизни, ходите на фитнес для беременных, совершайте пешие прогулки на свежем воздухе. Иногда при диагнозе гестоз врачи предлагают лечь “на сохранение” в опасные сроки — на 22-24 и 32-36 неделе. Но, в целом, комплекс профилактических мер зависит от индивидуальных реакций организма, поэтому нужно обязательно советоваться с наблюдающим вас врачом.

Источник

Изменения во время Б

Нарыла интересную и полезную информацию о различных диагнозах и отклонениях при беременности. Возможно, кому-то будет полезно, особенно для уменьшения страхов от несуществующих диагнозов

Авторы: Березовская Е.П.

Состояние беременности физиологически является гиперкоагуляционным (повышенной свертываемости), лейкоцитозным (повышенного уровня лейкоцитов), преддиабетическим (повышенным уровнем сахара), гиперлипидемическим (повышенного уровня жирных кислот и триглицеридов) состоянием.
Количество плазмы крови у беременных увеличивается быстрее (40-50%), чем количество красных кровяных телец – эритроцитов (20%), поэтому уровень гемоглобина крови понижается. Самые низкие показатели уровня гемоглобина наблюдаются между 25 и 30 неделями беременности.
Лейкоцитоз в крови, влагалищных выделениях, моче при беременности – это нормальное физиологическое состояние женщины.
При беременности значительно повышаются показатели реакции оседания эритроцитов (РОЕ). У большинства беременных женщин, несмотря на низкие показатели гемоглобина, размеры и окраска эритроцитов не меняются, а значит, их способность переносить кислород не понижается.
Чем больший срок беременности и ближе к родам, тем больше в крови увеличивается уровень ряда факторов свертываемости крови. Уровни некоторых из них повышаются на 20-200% по сравнению с нормой у небеременных женщин. Но гиперкоагуляция – нормальное физиологическое состояние крови при беременности. Показатели большинства факторов коагуляции возвращаются в норму не раньше 8 недель после родов.
Уровень фибриногена и его производного Д-димера увеличивается с первых недель беременности, и измерение этих показателей практического значения не имеет.
Понижение концентрации белков в крови к 20 неделям беременности меняет осмотические (связанные с давлением жидкостей внутри организма) свойства крови и приводит к появлению отеков, которые в большинстве случаев признаются нормой и лечения не требуют.
У всех беременных женщин наблюдается процесс ускоренного голодания, которе тесно связано с ночным понижением уровня сахара в крови.
Современное акушерство определяет гипертонию беременных как уровень кровяного диастолического давления 90 мм рт. ст. и выше, который выяснили минимум двумя измерениями на обеих руках в поликлинических или больничных условиях, причем манжетка никогда не должна накладываться на одежду. И стоит запомнить, что при определении гипертонии беременных уровень систолического давления не учитывается.
До 70% беременных женщин с кровяным давлением 140/90 мм рт ст. и выше, выявленном при визите к врачу, в домашних условиях имеют нормальные показатели кровяного давления. Вообще давление 135/85 мм рт. ст. (и ниже) в домашних условиях считается нормальным давлением для беременной женщины.
Водянка беременных (отеки ног и рук), прибавка в весе и ряд других признаков исключены из диагноза гипертонии беременных. Гипертония беременных не требует срочного лечения в больничных условиях за исключением редких случаев.
Для лечения гипертонии беременных используют один гипотензивный препарат. Применение комбинации нескольких гипотензивных препаратов строго не рекомендуется.
Преэклампсия с отеками (влажная преэклампсия) протекает легче и с лучшим исходом, чем без отеков (сухая преэклампсия). Смерть женщин с преэклампсией из-за отека легких в результате введения большого количества внутривенных жидкостей бывает чаще, чем от других осложнений преэклампсии.
Матка – это мышечный орган, а мышцы должны быть в определенном тонусе.Локальное сокращение мышц матки не является «гипертонусом» – чем больший срок беременности, тем матка чувствительней на повороты плода, прикосновения рук или датчиков к передней стенке живота или шейке матки, стимуляцию сосков, и в таких случаях отвечает сокращением, похожим на схватки.
Вообще понятие гипертонус используется в очень редких случаях чрезмерного сокращения матки в родах и никогда – вне родовой деятельности. С 11-12 недель беременности матка начинает сокращаться чаще, что является нормой. Такие сокращения называют сокращениями Брекстона-Хикса.
Нормальной считается длина шейки матки 2,5 см и больше. С прогрессом беременности шейка матки укорачивается, а ее диаметр увеличивается, достигая 10 мм, особенно у рожавших женщин.
Состояние внешнего зева не определяет прогноз беременности. «Канал пропускает кончик пальца» – это нормальное явление. Но чем меньше проводится манипуляций на шейке матки, тем лучший прогноз для беременности. Наложение шва на шейку матки проводится только по строгим показаниям. Так что руки прочь от шейки матки!

Читайте также: Отеки ног как избавиться

Источник

Беременная с фитболом

Вам интересно узнать, почему в период вынашивания малыша отекают ноги. Насколько опасны отеки ног при беременности, почему они возникают, в чем причина и как с ними бороться.

Что такое отек и причины его появления

Одним из осложнений вынашивания считается отек. Он затрагивает ноги, руки, лицо. Бывает практически у всех будущих мамочек после 22 недели, однако сильно он проявляется уже к 35.

Почему на 38 неделе беременности отекают ноги? Появлению отека способствует увеличение жидкости в организме. Так проявляются симптомы гестоза, которые на последнем триместре беременности могут быть опасны. Главные причины нарушения в период вынашивания ребенка:

избыток жидкости в организме;
на ногах есть варикоз;
нарушена работа почек;
неудобная обувь и одежда;
нарушение работы щитовидной железы и сердца;
частая диарея;
острый тромбофлебит;
гестоз (читайте статью Гестоз при беременности>>>).

Отек на ногах и руках бывает при заболеваниях суставов, при венозной недостаточности, если будущая мамочка мало двигается, у нее есть лишний вес. В любом случае, необходимо посетить врача.

Причина отечности не всегда бывает ясна. Врач-гинеколог назначит вам пройти дополнительное обследование.

Вам необходимо будет сделать УЗИ почек и сдать анализы крови;
Главная задача женщины — считать диурез (читайте также статью по близкой теме: Частое мочеиспускание при беременности>>>);
Нужно записывать объем потребляемой жидкости и массу выделенной мочи. В том случае если мочи недостаточно, вам назначат специальную терапию.

Отечность может зависеть от погоды, от времени суток.

Если отеки появляются резко на лице и руках – это очень опасно. При этом нарушается кровоснабжение и повышается давление;
Кроме того, растущая матка давит на вены малого таза, что приводит к застою крови в нижних конечностях;
Отеки щиколоток ног и ступней при беременности могут быть от нехватки калия, когда женщина употребляет соленую пищу, консервированные и копченые продукты и кофеин.

Все о правильном питании, о том, какие продукты нужно обязательно употреблять, а от каких лучше воздержаться, читайте в книге: Секреты правильного питания для будущей мамы>>>.

Данная патология имеет 4 стадии проявления:

вначале отекают ноги;
затем бедра, живот и поясница;
лицо и руки;
все тело.

На поздних сроках, когда матка сильно давит на мочевик, патология возникает от плохого оттока мочи.

Чем опасны и всем ли грозят отеки в период вынашивания

Отек, в данный период, не всегда опасен.

В это время в организме будущей мамочки скапливаются соли натрия, притягивающие воду;
Когда определенные факторы воздействуют на организм — развивается физиологический отек, который считается вполне нормальным явлением в данный период и он не должен вызывать беспокойство;
Если он возник — нужно просто убрать причину.

Сильно отекают ноги при беременности, когда в организме женщины есть нарушения, которые влияют на ее здоровье;
В этой ситуации отек сопровождается слабостью, повышенным давлением, высокой температурой и женщине становится трудно передвигаться;
В этом случае патология возникает уже и в другой части тела, а не только на ногах.

Внимание! Сильный отек является симптомом преэклампсии, что приводит к резкому скачку давления и быстрому увеличению веса. При тяжелых формах преэклампсии падает зрение, появляется раздражительность и боль в животе, сильно болит голова.

Еще он бывает признаком:

тромба в ногах;
плохого кровообращения;
наличия сахара в крови;
сердечной и почечной недостаточности.

Иногда сопровождается онемением конечностей, дискомфортом и болью.

Патологические отеки связаны с нарушением водно-солевого обмена в организме, когда неправильно происходит отток крови и лимфы по венам ног и, при этом, сгущается кровь.

Важно! Игнорирование проблемы грозит нарушением связи будущей мамы с малышом через плаценту, гипоксией, прерыванием беременности.

Отек в разные триместры беременности

В первый триместр отечность не видна. Во втором триместре, если отек появился до 36 недели, то врачи считают это патологией ранних сроков вынашивания. На этом сроке данная проблема связана с хроническими заболеваниями, которые обострились в период вынашивания. В этом случае гинеколог отправляет женщину на обследование сердца и почек.

Ноги, на ранних сроках, могут отекать от следующих причин:

начальная стадия варикоза;
есть предрасположенность к проблемам с почками;
женщина употребляет много жидкости;
злоупотребление солеными продуктами.

Отеки ног, при беременности на поздних сроках, считаются абсолютно нормальными. На этом сроке отек возникает на руках и ногах, лице, животе и шее. На последних месяцах, при тяжелой форме они могут распространиться по всему телу. Провоцирующим фактором для появления отеков на поздних сроках, являются:

Многоплодная беременность;
Гестоз;
Хронические болезни;
Употребление большого количества сладкого и жирного.

Конечно, данная проблема на поздних сроках, сигнализирует о наличии серьезного заболевания.

Для диагностики этого недуга доктор возьмет анализы крови, мочи, сделает УЗИ. Как дополнительные методы диагностики, возможно, сделать доплерографию и коагулограмму. Для лечения необходима госпитализация. Это важно для сохранения жизни и здоровья и малыша, и самой женщины.

Вполне естественно, когда на 36 неделе беременности отекают ноги. Ведь под давлением плода, сосуды ног сужаются и в результате плохо поступает кровь к ногам. А вот, если будущая мамочка резко набирает вес, то она должна быть под наблюдением врача.

Если данную проблему не лечить, она приведет к нарушению кровообращения в плаценте, что чревато гипоксией у ребенка и преждевременными родами.

Знайте! При наличии эклампсии и преэклампсии у беременной наблюдаются в ногах судороги, которые не всегда удается убрать, женщина теряет сознание, а при запущенной ситуации, впадает в эклампсическую кому.

Как избавиться от отека

Как избавиться от отеков ног при беременности? Для начала, нужно определить причину. Полностью их убрать не получится, но можно облегчить состояние. Можно применить следующие советы:

меньше употреблять соли;
воды пить не больше 1 литра в день;
не злоупотреблять жирными и сладкими блюдами (читайте статью по теме: Сладкое во время беременности>>>);
больше отдыхать;
принимать витамины;
пить мочегонные травяные чаи;
принимать мочегонное (только согласовав с врачом);
наносить гели, мази и крема на отекшее место;
делать компрессы.

Что еще можно сделать, чтобы убрать отеки ног при беременности? Здесь могут помочь прохладная ванна и массаж ступней, а также, за полчаса до еды, можно выпить компот из кураги (узнайте, чем полезна курага при беременности?>>).

Кроме того, женщине необходимо больше двигаться, выполнять упражнения для беременных, часто гулять на свежем воздухе. О пользе пребывания на свежем воздухе, узнайте из статьи Прогулки при беременности>>>

Есть такие виды отеков, которые диетой вылечить невозможно. В этом случае приходится лечить проблему медикаментами, под наблюдением врача. Главное в этом лечении — устранить фактор, который провоцирует возникновение отеков. Тяжелые случаи отечности лечат в стационаре, под контролем медиков.

Важно! Самолечением заниматься нельзя, так как вы только усугубите ситуацию.

Беременной каждый день утром и вечером меряют давление, один раз в несколько дней проводят анализ мочи.

Можно попробовать убрать проблему народными средствами. Хорошо помогают справиться с отеками компрессы из свежих капустных листьев.

Профилактика

Как снять отеки с ног при беременности вы уже знаете, но как их не допустить. Для этого нужна профилактика. Чтобы не допустить возникновение отеков необходимо:

больше двигаться;
соблюдать диету;
есть продукты с мочегонным эффектом;
под ноги подкладывать подушку;
носить удобную обувь;
не перегреваться.

Если, не смотря на все принятые меры у вас продолжает оттекать тело – это гестоз, который лечить нужно в стационаре и, причем очень срочно. При тяжелой ситуации в последнем триместре, будет решаться вопрос срочного родоразрешения.

Не игнорируйте данную проблему, даже если отек у вас слабовыражен, обязательно нужно соблюдать правила профилактики. Нормальное течение беременности отеки не нарушают, но они могут быть предвестниками развития более тяжелого заболевания.

Читайте также:

Герпес на губах при беременности
Маловодие при беременности
Простуда при беременности

Источник