Потливость ног при отеках ног
Что такое отек ног?
Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей ног жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.
Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.
В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:
Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;
Гидродинамическим характеристикам кровотока;
Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.
Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.
Содержание:
- Что такое отек ног?
- Симптомы сильных отеков ног
- Причины отёка ног
- Как снять отеки с ног?
- Мочегонные средства при отеках ног
Симптомы сильных отеков ног
Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.
К тревожным можно отнести такие симптомы:
Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;
Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;
Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;
Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии,раны, трофические язвы и дерматит.
Причины отёка ног
Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно истолкован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног. Все эти болезни и основные дифференциально-диагностические критерии приведены в таблице:
Группа причинных заболеваний | Как выглядит отек |
Отеки ног у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении. | Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят. |
Отеки ног, как признак сердечной недостаточности | При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы отек может немного уменьшаться. |
Отеки ног при почечных патологиях | Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличие от кардиальных отеков, эти отеки более выражены в утренние часы, а к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей. |
Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром) | Отеки обязательно односторонние, а если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении отечность уменьшается. |
Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема) | Как и венозные, отеки расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки. |
Отеки ног при патологии костно-суставной системы | Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы. |
Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, при травмах конечностей | Отек носит ограниченный характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах отек распространяется вокруг очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме. Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы. |
Другие причины отека ног:
| Отек мягкий, равномерный, располагается на обеих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом. В такой ситуации отек локализуется на пораженной конечности. Эти отеки относительно стабильны на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Они не достигают большой выраженности, за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленного присоединением других причин усиления отечности. |
При определении возможных причин появления отеков ног обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!
Как снять отеки с ног?
Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.
Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:
Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:
Ограничение физических нагрузок на ноги;
Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастики и массажа;
Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;
Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе «лечение отеков венозного происхождения».
Кардиальные и почечные отеки:
Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный приём идентичных препаратов или средств из другой группы. Для продолжительной противоотёчной терапии лучше всего подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;
Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав медикаментозной терапии петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Но такие препараты противопоказаны при почечной недостаточности.
Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.
Отеки венозного происхождения:
Компрессия голеней и стоп эластичными бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как оно не только помогает в борьбе с отеками голеней, но является действительно хорошим методом профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила эластичного бинтования;
Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;
Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности ног связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, то улучшается её отток, а это предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;
Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гепатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан). Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.
По теме: Как снять опухоль с ног в домашних условиях?
Мочегонные средства при отеках ног
Мочегонные средства при отеках ног имеют общее название – диуретики.
Они, в свою очередь, подразделяются на несколько классов:
Салуретики, которые могут быть представлены: петлевыми препаратами (Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота, Лазикс, Фуросемид), тиазидными средствами (Циклометиазид, Гипотиазид), ингибиторами карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид) и сульфонамидами (Клопамид, Хлорталидон).
Мочегонные калийсберегающие, среди которых: Спиронолактон, Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон.
Осмотические – это Маннит и Мочевина.
Все эти препараты отличаются по эффективности, по продолжительности действия и по скорости наступления терапевтического эффекта. Они обладают показаниями и противопоказаниями и назначаются исключительно врачом в соответствии с имеющейся у пациента болезнью.
Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог
Образование:
Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы
Читайте также:
 | Почему отекают ноги? Иногда сильная отёчность появляется при падении, либо травмировании нижней конечности. Такая ситуация требует немедленного участия медицинского работника, способного поставить правильный диагноз и оказать первую помощь. Если человек, получивший травму, испытывает сильные болевые ощущения даже при лёгком движении… |
 | Что делать, если отекают ноги? Часто к вечеру взрослые люди обнаруживают неприятный симптом. Это – опухшие ноги. Когда возникает отек, сразу возникает ощущение тяжести ног. Даже маленькие стопы превращаются в подобие тумбочек. Бывает, что это заболевание не даёт болевых симптомов – по крайней мере, на начальной стадии. |
| Мочегонные травы при отеках ног Народная медицина предлагает такой эффективный метод борьбы с отеками ног: 1 чайную ложку синего василька нужно залить 250 гр. кипятка и дать 8-9 часов настояться. Цвет настоя имеет желто-коричневый оттенок, зависящий от свежести сырья (молодые соцветия дают более насыщенный оттенок). |
Источник
Бешеный темп жизни людей нашего общества достаточно часто приводит к появлению таких патологических симптомов, как гипергидроз и отечность ног. Особенно заметными становятся отеки в вечернее время суток. С течением времени к данному патологическому симптому присоединяется еще потливость и шелушение кожного покрова ног. Постараемся разобраться с тем, что именно приводит к появлению перечисленных проблем и какие меры помогут устранить гипергидроз и отёки.
Основные аспекты
Выделение пота считается физиологическим процессом, с помощью него происходит теплообмен и выведение из организма избыточного количества влаги, солей и токсичных веществ. Однако, если наблюдается его выработка в большом количестве, то это является патологическим процессом, который требует лечения.
Прежде всего необходимо акцентировать внимание на том, что чрезмерное потоотделение принято называть гипергидрозом. Его формирование происходит в результате нарушения функционирования потовых желез.
Чтобы успешно вылечить гипергидроз, должна быть определенной причина его формирования. Аналогичная ситуация складывается и с отечностью ног. Появляется она обычно в результате воздействия избыточного давления в течение длительного промежутка времени, поэтому с уверенностью можно заявить, что от отеков ног страдают лица с избыточной массой тела. Для устранения симптомов отека нужно привести в норму обменные процессы организма и осуществлять контроль над состоянием своей фигуры.
Причины
Как уже отмечалось, причиной формирования отеков является лишний вес, однако это далеко не единственный провоцирующий фактор. Причиной отечности нижних конечностей могут быть попадание и задержка в организме большого количества жидкости или нарушение функционирования органов мочевыделительной системы. Для определения причины необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Объясняется такая необходимость тем, что отек ног – это не болезнь, а лишь ее проявление.
К основным же причинам того, что ноги чрезмерно потеют, относятся:
- Ношение обуви, изготовленной из синтетических материалов или такой, что не соответствует температурным показателям окружающей среды.
- Жаркие погодные условия.
- Чрезмерные нагрузки физического характера.
- Наследственность.
- Наличие в анамнезе болезней в хронической форме.
- Интоксикацию организма.
- Гормональный дисбаланс.
- Эмоциональные и психологические перегрузки.
- Расстройства метаболизма.
- Нарушение правил личной гигиены.
- Употребление некоторых видов лекарств.
- Болезни инфекционного генеза.
- Нарушение функциональной способности органов эндокринной системы.
- Злокачественные новообразования.
- Болезни почек.
- Избыточная масса тела.
- Нарушение режима питания, которое сопровождается употреблением чрезмерного количества соли.
Помощь и профилактика
Чтобы избавиться от потливости и отеков, прежде всего необходимо помнить о гигиене ног, а также о том, что носить нужно носки, обувь и стельки, изготовленные из натуральных материалов. При выработке избыточного количества пота не рекомендуется ходить в обуви без носков.
Для ослабления симптомов гипергидроза можно использовать:
- аэрозоли;
- дезодоранты;
- присыпки;
- мази и крема.
Они не только минимизируют объем пота, который выделяется, но и устраняют неприятный запах.
Гигиеническая обработка ног является важным пунктом и при шелушении кожи на ногах. Оно может появляться в результате сухости кожного покрова и формирования натоптышей.
Для устранения проявлений этого достаточно неприятного симптома рекомендовано использовать увлажняющие крема для ног, они питают кожу и восстанавливают ее эластичность.
Для устранения натоптышей и профилактики их появления рекомендуется пользоваться пемзой. Несмотря на то, что данный способ известен еще с древних времен, это никоим образом не отражается на его эффективности.
Подведя небольшой итог, можно сказать, что лечение ног – это прежде всего соблюдение правил личной гигиены.
Борьба с отечностью ног
Весьма актуальной является проблема отека ног, особенно в летнее время. Основной причиной их формирования считают высокие показатели температуры окружающей среды, ведь это негативным образом отмечается в микроциркуляции крови. Это в свою очередь приводит к накоплению в организме избыточного количества жидкости. Вода задерживается и становится причиной формирования отеков.
Не нужно забывать, что отеки на ногах требуют медикаментозной помощи, должны приниматься препараты, которые наделены способностью стимулировать лимфодренаж и укреплять сосуды. Они могут выпускаться в различных формах, наносить на ноги их нужно каждый день с помощью массажных движений в направлении снизу вверх.
Высоким уровнем эффективности отличается проведение самомассажа ног, начинают его с большого пальца на ноге и идут вверх. Особое внимание нужно уделять биологически активным точкам, которые локализуются на ногтевой пластине и основании пальца.
Для устранения проявлений отека рекомендуется проводить массаж ног под струей контрастного душа. Отличный результат наблюдается и при проведении контрастных ванночек, они способны устранять усталость ног, ощущение тяжести и отечность. С этой целью нужно держать ноги поочередно то в горячей, то в холодной воде (примерно по 5 минут).
Не менее полезны ванночки для ног, при приготовлении которых используется морская соль. Температура воды не должна быть выше 35 градусов. Можно использовать также и обычную поваренную соль. Держать ноги в воде нужно в течение десяти минут, после чего их обматывают полотенцем.
Если ноги устали и набухшие, то можно попробовать провести массаж с использованием кусков льда. Самый высокий уровень эффективности наблюдается в том случае, если лед приготовлен из отваров лекарственных трав, таких как:
- шалфей;
- арника горная;
- пупавка;
- тысячелистник;
- мята перечная;
- эвкалипт.
Значительную роль для уменьшения отека ног играет правильно подобранная обувь, особенно если нужно в течение длительного времени находиться на ногах. Нужно отказаться от высоких каблуков и плоской подошвы.
Борьба с потливостью нижних конечностей
Чтобы гипергидроз не беспокоил, рекомендуется делать ванночки для ног с холодной водой. Они позволяют расслабиться организму. Длиться процедура должна в течение 25 минут. Особенно тщательно нужно вытирать ноги, ведь влага может стать причиной формирования болезней грибкового генеза.
Для того, чтобы устранить неприятный запах пота, нужно пользоваться мазями, гелями и спреями с антибактериальным эффектом. Их нанесение должно осуществляться перед выходом из дома. Положительной стороной использования данных средств является также то, что они наделены способностью уменьшать интенсивность трения кожного покрова и обуви, а это предупреждает формирование мозолей и натоптышей.
Если же перечисленные методы не помогают, и гипергидроз продолжает беспокоить, то в таком случае могут назначаться:
- Ионофорез. Происходит воздействие на человеческий организм электрического тока. Медикаментозные средства проникают в более глубокие слои и распространяются по всему организму вместе с током крови, происходит это без нарушения целостности кожного покрова.
- Гальванический ток. Он наделен способностью стимулировать обменные процессы в организме, поток крови и укреплять сосудистые стенки. Один сеанс длится в среднем 30 минут, курс лечения должен состоять как минимум из 5-6 процедур.
Лучшим вариантом при осуществлении борьбы с потливостью и отеками все же является обращение за квалифицированной помощью к врачу, ведь отеки могут свидетельствовать о серьезных патологических процессах в организме.
В итоге необходимо акцентировать внимание на том, что перед тем, как определить схему лечения, нужно обратиться к доктору еще и потому, что причины появления гипергидроза и отеков могут быть разнообразными, и самолечение может привести к развитию осложнений. Надеемся, представленная информация будет для вас полезной и поможет на практике решить волнующие проблемы.
Источник
