После удаления абсцесса остался отек

После удаления абсцесса остался отек thumbnail

419 просмотров

22 марта 2021

Добрый день!

Я много катаюсь на велосипеде (1500-2000 км в месяц). 2 недели назад была проведена операция по вскрытию абсцесса в области, которая находится рядом с седлом велосипеда, с правой стороны сбоку от промежности. Дренаж установлен не был, рана была сразу зашита (швы как пояснил доктор как внутри, так и снаружи). Через неделю после операции по осмотру врача он сказал, что с раной все хорошо и можно кататься. Я поехала, но было очень больно сидеть. На следующий день заметила отек справа ниже раны (скорее всего он был и раньше, без велосипеда боли нет). И вот почти неделю отек не уменьшается (больше не каталась). Он когда-нибудь пройдет? опасно ли кататься с этим отеком? как его убрать? отек плотный, но при простом надавливании безболезненный, на седле больно сидеть т.к. все давление приходится на эту область.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте! Прикрепите фото, пожалуйста

Ольга, 22 марта

Клиент

Фото прикрепила, оранжевым выделила шов. Извините, но область интимная(

Врач УЗД, Хирург

Лимфаденит

Сейчас отек, гиперемия, похоже, что надо вскрывать.

Врач УЗД, Хирург

А выписка есть?

Просто обычно после вскрытия гнойника рану не шьют. Не совсем понятно

Врач УЗД, Хирург

Если есть воспалит. Отек, гиперемия на фоне приёма антибиотиков необходимо раскрыть и рану не зашивать, чтобы она дренировалась.

Ольга, 22 марта

Клиент

Ольга, в прошлый раз было в подягодичной складке, рану не шили, там было как бы два гнойника рядом, резали один и через этот разрез чистили другой, но второй после операции не прошел.

я делала компрессы водка с солью, после этого с другой стороный гнойник вскрылся, все вышло и прошло.

сейчас гнойника не было, кожный покров был не нарушен и уплотнение было под кожей. в выписке написано инфицированная киста.

Врач УЗД, Хирург

Не имеет значение, само слово инфицированный, уже говорит о том, что эту рану шить нельзя! Её надо оставить раскрытой, тогда она быстро заживет.

Продолжайте прием антибиотиков, добавьте противовоспалительный препарат нимесил 1 пори2р. Д 3дн. Местно полуспиртовая влажно-высыхающая повязка 2р.д. Не сидеть. На велосипеде на катайтесь пока.

Покажитесь оперирующему в ближайшее время, не откладывайте.

Врач УЗД, Хирург

И не совсем понятно, как после вскрытия абсцесса, ушили рану. Точно абсцесс? Не гематома?

Ольга, 22 марта

Клиент

не гематома. на узи написали не абсцесс, т.к. капсулы не было. на вскрытии врач сказал, что воспаление было, отправляли на анализ (патология). тоже подтвердили воспаление. пью антибиотики третью неделю, до операции авелокс и после цефиксим. Рана ушита сразу саморассасывающимися нитками.

Выписки на русском языке нет, я в Турции.

Хирург

Здравствуйте, был просто абсцесс или парапроктит все таки ? Есть возможность прикрепить фото и выписку ?

Ольга, 22 марта

Клиент

Владислав,

4 дня назад делали мрт, по мрт ставят отек.

Хирург

Понятно. Воспалительный инфильтрат. Конечно непонятно ушивание гнойной раны , но как есть уже. У инфильтрата конечно 2 варианта либо рассосаться либо нагноится. Не рекомендую пока ездить на велосипеде. Лечение продолжайте под наблюдением доктора. Будем надеяться что инфильтрат рассосётся. Будьте здоровы!

Ольга, 22 марта

Клиент

Владислав, да, я тоже думаю инфильтрат, которому некуда было выйти. а сколько дней имеет смысл ждать, пока не станет понятно, что не рассосется? до рассасывания ниток? можно что-нибудь сделать для рассасывания? компрессы водка с солью не помогают, отек без изменений. стоит их продолжать и есть ли другое лечение для уменьшения отека?

Хирург

По дням очень тяжело сказать , думаю даже не возможно. Нужно время. Можете делать примочки конечно полуспиртовые, не помешают . Их можно делать 3-5 дней и смотреть что будет. Обязательно быть под наблюдением врача

Врач УЗД, Хирург

Здравсивуйте!

По фото не вижу никакиз признаков формирующегося абсцесса. Да и , собственно, инфильтрата особо не вижу.

Вижу элементы воспаления кожи по типу контактного дерматита. Обрабатывайте мазью бепантен, носите только широкое хлопковое белье.

Разумеется- до полного заживления езжить на велостпеде не следует.

Ольга, 24 марта

Клиент

Елена,

краснота от компресса спирт с соленой водой. а разницу справа и слева разве на фото не видно? кожа сверху не беспокоит, внутри достаточно на большом участке плотный не очень равномерный отек.

Хирург

Здравствуйте. Отек сохраняется скорее всего из за нагрузки на данную область плюс швы, заживает рана. Но учитывая тот факт что вам зашили рану, очень страннная тактика конечно. Думаю стоило бы обратиться к другому хирургу и показать рану и отек. Нужно смотреть руками. Отек я думаю пройдет но не скоро если будете нагружать данную область нужен покой будьте здоровы

Ольга, 24 марта

Клиент

Данил,

я уже неделю не катаюсь, никакой нагрузки на эту область нет, дома только лежу, работаю из дома на удаленке.

абсцесс по узи исключают т.к. нет капсулы, но то место, которое резали и чистили, на узи тоже не было абсцесса, по результатам анализа содержимого ставят воспаление.

Читайте также:  Доктор комаровский отек гортани

никакого изменения в лучшую сторону за неделю не произошло. антибиотики без перерыва с 25 февраля.

другой хирург вчера выписал другие антибиотики и диклофенак таблетки.

Хирург

Ну антибиотики наверное стоит уже прекратить. И следоаало показаться врачу, чтобы посмотрел вас вновь.

Ольга, 26 марта

Клиент

Данил, я решила сюда написать не потому что я не хожу ко врачу, а потому что меня не устраивает качество консультаций местных врачей. раз в неделю хожу на прием. Вчера например оперирующий хирург сказал, что с операцией этот отек не связан, и возник он не из-за операции. сказал, что это не воспаление, и жидкость в отеке, на вопрос откуда он так уверен, ничего не ответил. порекомендовал пройти курс лимфодренажного массажа.

в прошлый раз в сентябре я пила антибиотики 2 месяца, 7 разных антибиотиков, 2 из них внутривенно 6 дней.

Хирург

Ну действительно 2 недели после операции прошлота вы уже бежите вперед паровоза. Тут надо подождать. А судить по словам весьма сложно и плюсом надо смотреть руками как ни крути. Будьте здоровы

Хирург

Здравствуйте.

По фото да, заметен небольшой отек.

Если Вы сами пальпируете плотное образование в этом месте, то конечно лучше показаться доктору.

Может и провести УЗИ инфильтрата для исключения возможного абсцедирования.

Если абсцесс исключат, то надо лечить инфильтрат (если данный диагноз поставит врач после осмотра).

Ну и наблюдаться в динамике.

Здоровья Вам.

Ольга, 24 марта

Клиент

Андрей,

подскажите пожалуйста как лечить отек. пью антибиотики с 25 февраля (бисептол, авелокс, цефиксим, аугментин), нимесил, диклофенак. область рядом с раной в хорошем состоянии, отек ниже получился. изменения в сторону уменьшения отека нет. к сожалению я его обнаружила только через неделю после операции когда поехала на велосипеде, т.к. в обычной жизни он не дает болевых ощущений, скорей всего он уже был вскоре после операции. пока была у двух врачей, которые назначают таблетки. было сделано мрт, анализы крови в норме.

Хирург

Раз доктора говорят, что все нормально, то им надо верить.

Отек или уплотнение после операции могут быть какое то время. Самое главное это не пропустить повтора процесса и абсцедирования (о чем я уже говорил).

Если пили антибиотики, то больше не надо. Тем более при обследовании все нормально.

Ограничьте пока физические нагрузки, а именно катание на велосипеде.

Но именно активного лечения, насколько я понял, пока не надо. Поговорите с доктором на счет физиолечения.

Ольга, 26 марта

Клиент

Андрей, дело в том, что отек не уменьшается. сколько дней надо ждать улучшения с ограничением физнагрузок? физиолечение просила двух врачей, не назначают. была уже у трех врачей, и никто из них не сказал, что можно кататься, но сс другой стороны ничего плохого в отеке не находят, лечения кроме антибиотиков и нспв не предлагают.

Хирург

Вы считает 2 недели это срок после вскрытия инфильтрата?

Тем более я не услышал – какой же диагноз Вам поставили?

Увы в данной ситуации я что мог, то порекомендовал.

Посоветовать что либо конкретного я увы не смогу.

Ольга, 28 марта

Клиент

Андрей, формальный диагноз в рецепте на лекарства М73.8. В прошлый раз когда чистили воспаление в подягодичной складке и с учетом того, что недочистили (окончательно помог компресс соль с водкой) через 11 дней после операции я уже каталась. отека не было, т.к. рану не зашивали. 8 лет назад в том месте, где сейчас резали, в Москве хирург разрезал, почистил, не зашивал, через неделю точно я тоже каталась, никаких проблем не помню. Оперирующий хирург отказался от меня, сказал, что операция сделана нормально, это другая проблема, просто мне нельзя больше кататься.

Детский хирург, Проктолог

Добрый день, послеоперационный отек может быть если воспалительный процесс затронул лимфатическую систему + постоянная компрессия оперированного участка тоже могла привести к таким последствиям. После операции обычно 1 мес исключаются физ нагрузки. Для собственного спокойствия Вам нужно сдать общий анализ крови и УЗИ мягких тканей, измеряйте температуру. В случае ухудшения состояния – очный осмотр. Выздоравливайте.

Ольга, 28 марта

Клиент

Маргарита, анализ крови и мрт делали через 9 днй после операции когда обнаружился отек. Врач говорит, что это жидкость, не согласен с тем, что это инфильтрат, который образовался из-за того, что рану зашили без установки дренажа.

Детский хирург, Проктолог

В таком случае тут 2 варианта жидкость сама рассосётся (около 6 мес) либо же организуется в абсцесс. Все что нужно уже проделано (касается антибактериальных препаратов и обследований). Пока ограничение физ нагрузки и укрепление иммунитета. Если болевой синдром выражен – НПВС ( нимесулид, нурофен….)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Читайте также:  Узлы матки с отеками

Источник

847 просмотров

22 мая 2020

Добрый день!

18.05 на лбу вскочил глубокий прыщ (как мне казалось). Не давили.

Далее он стал опухать и разрастаться. Отекли веки и переносица (немного).

21.05. вскрыли абсцесс (в больнице, врач хирург). Назначили капать антибиотики, ципрофлоксацин, глюкозу + пить эриус по 1 т.в день.

Сегодня, 22.05. отек становится больше. Появились мешки под глазами, веки опухли сильнее и переносится тоже.

При этом ни температуры, ни каких-то других плохих проявлений нет.

Очень переживаю(( скажите, нормально ли это, что отек увеличивается? Когда он спадет и что для этого делать?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото

Ольга, 22 мая 2020

Клиент

Педиатр

Перевозки нужно кажлый день

Антибиотик 7 дней

Хирург

Здравствуйте, вы сейчас в больнице?

Ольга, 22 мая 2020

Клиент

Владислав, нет, нахожусь на стационарном лечении

Ольга, 22 мая 2020

Клиент

Владислав, сегодня была на перевязке утром, отек был как вчера. А вот после 12.00 стал увеличиваться. На перевязку теперь только в вс и я переживаю

Хирург

Стационарном это в больнице, амбулаторно это дома. Можете фото приложить? Какой антибиотик полвчаете? Перевязки каждый день вам делают ?

Ольга, 22 мая 2020

Клиент

Владислав, да, простите, перепутала. Амбулаторно.

Про антибиотик не уточнила, к сожалению.

Перевязка была сегодня утром.

фото прикрепила

Хирург

Обычно на 3- е сутки отек уменьшается. Обязательно в вашем случае антибиотик , уточните у врача вашего какой именно ,принимать 7 дней, не меньше .Фото плохого качества. Пейте достоточно жидкости, если есть возможность сделать перевязку и завтра было бы вообще отлично.

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. После вскрытия абсцесса- был установлен дренаж и проводился ( ежедневный) туалет раны?

Ольга, 22 мая 2020

Клиент

Эдвард, да и вчера и сегодня утром

Детский ЛОР, ЛОР

Во время туалета раны гнойные выделения сохранялись?

Ольга, 22 мая 2020

Клиент

Эдвард, да и вчера и сегодня утром

Ольга, 22 мая 2020

Клиент

Эдвард, врач сказал, что нет

Детский ЛОР, ЛОР

Есть возможность приложить фотографию?

Ольга, 22 мая 2020

Клиент

Детский ЛОР, ЛОР

Завтра обязательно обратится к врачу ( выполнить обработку раны, смена асептической повязки).

Так же сдать клинический анализ крови

Ольга, 22 мая 2020

Клиент

Эдвард, анализы сдавала сегодня утром, ответ еще не пришел.

Хорошо, запишусь завтра на прием к врачу.

Детский ЛОР, ЛОР

После получения анализов- приложите фото результатов

Детский хирург

Такое возможно и при нормальном течение послеоперационного периода, но скорее говорит о усилении воспаления. Прикрепите фото, делалась ли сегодня перевязка?

Ольга, 22 мая 2020

Клиент

Детский хирург

Посмотрела фото. Если вам делал перевязку сегодня врач, то вам не нужно волноваться, послеоперационный период в норме. Однако, не понятно почему перевязка теперь только в воскресенье. Обязательно идите завтра на перевязку, аргументируя усилением отека. Перевязки нужно делать ежедневно.

Ольга, 22 мая 2020

Клиент

ЛОР

Здравствуйте. После операционный отек может быть. Перевязки делайте каждый день со сменой дренажа.

Хирург

Здравствуйте, Ольга !

Сегодня во время перевязки был ли гной в ране , раневая повязка промокает или нет ?

Ольга, 22 мая 2020

Клиент

Яков, врач отметил, что гнойного отделяемого сегодня нет.

Но ранка кровит, повязка промокает. Врач предупреждал, что такое может быть

Хирург

Если голова не болит, нет рвоты, высокой температуры тела и имеется хоть какое – то отделяемое из раны , значит всё хорошо , замкнутого , не дренирующегося гнойного очага нет !Что касается отёка , который распространяется на лоб и глазницы то это не опасный , реактивного характера отёк , который связан не с инфекцией , а с тем , что вскрытие гнойника проводилось под местным обезболиванием и введенный туда под давлением Новокаин способствовал дияффузии жидкости в рыхлую клетчатку бровных областей и глазниц ! Это временное явление, ближайшие 2 – 3 дня пойдёт на убыль !

Я, бы на месте Вашего доктора выбрал не Ципрофлоксацин, а что – нибудь из группы Цефалоспоринов (ЦЕФОТАКСИМ или ЦЕФТРИАКСОН ), на мой взгляд , они надёжнее ! Но вполне возможно ,что доктора определили чувствительность флоры и она была выше у Ципрофлоксацина, потому они выбрали его !

Никакого повода для пессимизма нет , всё протекает как должно , отёк не страшен !

Удачи Вам !

Возникнут вопросы, – напишите !

Хирург

Здравствуйте.

Судя по фото не такой уж у Вас и сильный отек.

Все делаете правильно. Соблюдайте рекомендации врачей. Завтра, послезавтра посмотрите, если отек нарастает, то надо идти к врачу. И не важно выходной это или нет.

Здоровья Вам.

Окулист, Офтальмолог

Здравствуйте.

1) При абсцессах лицевой области нужно обязательно принимать антибиотик внутрь 7 дней. Нужно решить с лечащим доктором о конкретном препарате. Обычно это амоксициллин.

2) Перевязка должна быть ежедневная, т.к.установлен дренаж, который требует замены и промывания полости антибиотиком.

3} Если температура тела нормальная, то скорее уже это обычная реакция на абсцесс, отек будет спадать постепенно. Но обязательно узнать результат общего анализа крови.

Читайте также:  Отеки боль в сердце

Хирург-стоматолог

Здравствуйте!

Не совсем понятно почему Вы находитесь на амбулаторном лечении,с данным диагнозом Вы должны находится на лечении в отделении ЧЛХ,где делаются ежедневные перевязки,антибиотикотерапия внутримышечно и затем физиолечение,при условии если улучшение…но должно быть круглосуточное наблюдение,все процессы в области лица очень быстро распространятся и осложняются и может потребоваться довскрытие гнойного очага…поэтому если Вы отметили увеличение отека,а не его уменьшение,то срочно обратитесь в отделение ЧЛХ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Отек носа

10 июня 2019

Наталья, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Когда в организм проникают вредоносные бактерии, тот отвечает универсальной защитной реакцией – воспалением. При определенных обстоятельствах воспаление способно приобрести гнойный характер. Образуется гной – густая жидкость, в которой содержится много белка, погибших лейкоцитов и микробные клетки. Если в одном месте скапливается достаточно много гноя, возникает абсцесс, или, выражаясь простыми словами, гнойник.

Абсцессы могут появляться в любой части тела, даже в костях. Чаще всего они образуются под кожей, в области подмышки, паха, половых органов, ануса, в других местах. Встречаются гнойники под слизистой оболочкой (например, на десне, если долго не лечить кариозный зуб, или заглоточный абсцесс – воспаление жировой клетчатки позади глотки), во внутренних органах: в печени, селезенке, почках, легких и др.

abstsess

Чаще всего врачам-хирургам приходится сталкиваться с подкожными абсцессами. Об их лечении мы и поговорим ниже.

Можно ли справиться с абсцессом самостоятельно?

В принципе, если гнойник меньше 1 см в диаметре и не доставляет особого беспокойства, с ним можно попробовать справиться самостоятельно. Помогают согревающие компрессы по 30 минут 4 раза в день.

Ни в коем случае нельзя пытаться «выдавить» абсцесс. Надавливая на полость с гноем, вы создаете в ней повышенное напряжение, это способствует распространению инфекции. Нельзя протыкать гнойник иголкой. Острый кончик иглы может повредить находящуюся под гноем здоровую ткань или кровеносный сосуд. Зловредные микробы не преминут воспользоваться такой возможностью и бросятся на освоение новых «территорий».

Если у вас на коже появилось нечто напоминающее гнойник, с визитом к хирургу лучше не медлить. Особенно если:

  • абсцесс очень большой или их несколько;
  • вы плохо себя чувствуете, температура тела повысилась до 38°C и больше;
  • на коже появилась язва;
  • от абсцесса «пошла» красная линия по коже – это говорит о том, что инфекция распространилась на лимфатический сосуд, и развился лимфангит.

Можно ли вылечить абсцесс без вскрытия?

Еще древнегреческий врач Гиппократ любил говаривать: «где гнойник – там разрез». С тех пор в принципах лечения абсцессов мало что изменилось.

Почему гнойник нужно обязательно вскрывать? Организм человека устроен очень мудро, обычно он сам избавляется от всего лишнего. Если где-то скопился гной, это говорит о том, что естественные механизмы оказались неэффективны. Организм не знает, как вывести его наружу. При этом полость с гноем становится похожа на бомбу замедленного действия. Болезнетворные микробы могут распространиться за пределы абсцесса, иногда это приводит к тяжелым осложнениям, вплоть до сепсиса.

Лучшее решение в подобной ситуации – выпустить гной через разрез. Как правило, после этого быстро наступает улучшение, начинается процесс заживления.

После вскрытия абсцесса хирург может назначить антибиотики, но они бывают нужны не всем пациентам.

Как вскрывают абсцесс?

Операцию обычно проводят под местной анестезией. Вы практически не почувствуете боли. Врач сделает разрез и очистит рану от гноя – при помощи специального отсоса, или вручную, вооружившись марлевой салфеткой.

Когда рана будет очищена, хирург введет в нее палец или хирургический зажим, чтобы проверить, не остались ли еще карманы, заполненные гноем. Иногда внутри абсцесса есть перегородки, которые делят его на две, три или больше «комнат». Все перегородки нужно разрушить и выпустить весь гной.

Рану промывают антисептическим раствором. Но ушивать её не торопятся. Под швами может снова скопиться гной. Полость нужно оставить открытой, чтобы она лучше очистилась и быстрее зажила. Для оттока лишней жидкости в ней оставляют дренаж – полоску из латекса, один конец которой выпускают наружу. Впоследствии проводят перевязки с растворами антисептиков, заживляющими и антибактериальными мазями.

Мы вам перезвоним

Оставьте свой номер телефона

Как быстро произойдет заживление?

Дальнейший сценарий развития событий после вскрытия гнойника обычно выглядит так:

  • Как правило, сразу после того, как гной выпущен, стихает боль и улучшается общее состояние.
  • Через 2 дня жидкие выделения из раны практически полностью прекращаются.
  • В течение 7-10 дней придется периодически показываться врачу и делать перевязки.
  • Через 10-14 дней рана полностью заживает. Иногда и быстрее – это зависит от размера абсцесса.

Вскрытие абсцесса – это практически не больно и совсем не страшно. Куда страшнее осложнения, которые могут возникнуть, если не провести лечение вовремя. Запишитесь на прием к врачу-хирургу по телефону: +7 (495) 230-00-01

Источник