После кюретажа опухла десна

После кюретажа опухла десна thumbnail

Кюретаж лунки или десневых карманов — распространенная стоматологическая процедура, которую проводят после удаления зуба, а также при наличии воспалительного процесса на деснах. Суть манипуляции заключается в выскабливании содержимого лунки, оставшейся на месте извлеченного зуба, или пародонтального кармана. Для чего нужна эта процедура и как ее выполняют?

Что такое кюретаж?

Кюретаж в стоматологии – это процесс очищения лунки, оставшейся после экстракции зубной единицы, или десневого кармана от зубного налета, камня, глубоких зубных отложений или новообразований. Если дать определение простым языком, можно сказать, что это выскабливание или очищение от всего, что не должно находиться в районе лунки зуба или десневого кармана.

Благодаря этой эффективной процедуре, появляется возможность предотвратить воспаление, помочь организму справиться с различными стоматологическими заболеваниями, остановить разрушение костной ткани. После удаления зуба выскабливание позволяет избавиться от оставшихся в лунке осколков и кусочков ткани.

Показания к очищению лунки и десневых карманов

Основным показанием считается удаление зуба. После проведения процедуры грамотный стоматолог всегда очищает лунку. При необходимости или сомнениях доктор делает точечный рентгеновский снимок, на котором будет виден осколок удаленного зуба в лунке или его отсутствие.

Процесс кюретажа необходим и при воспалении десен, когда вредные отложения с содержащимися в них бактериями проникают в десневые карманы и углубляются дальше. Такую проблему вызывает недостаточный уход за полостью рта, инфекция или некачественное лечение зубов. Бывает, что в десневых карманах образуются новые отложения, из-за которых воспаляются мягкие ткани пародонта и разрушается костная основа.

Большое количество бактерий способствует процессу воспаления, поэтому верным решением станет проведение кюретажа. Очистка от микроорганизмов и новообразований поможет восстановить поврежденные участки и улучшит самочувствие.

Как происходит процедура?

Есть два способа выполнения процедуры: закрытый и открытый кюретаж. Закрытый кюретаж проводится без вскрытия тканей, это происходит:

  • когда размеры аномальных карманов проблемного зуба не больше 5 мм;
  • на начальных стадиях пародонтита и пародонтоза;
  • на зачаточной фазе разрушения костной ткани.

Наиболее эффективным является вакуумный кюретаж. При этом способе полностью удаляются загрязнения, болезнетворные микроорганизмы, остатки тканей.

Процедура выполняется довольно просто. Сначала проводится диагностика, выявляется необходимость проведения кюретажа, объясняется последовательность пациенту. Затем решается вопрос об использовании анестезии (местной), а ротовая полость пациента подготавливается к процедуре. Непосредственно процесс очистки производится с помощью стоматологического инструментария. Завершается процедура полировкой зуба.

Открытый кюретаж проводится в случаях запущенных болезней десен, больших размеров десневых карманов, атрофии костной ткани или после удаления зуба. Проводится он в несколько этапов:

  • Выявление проблемы. Практически во всех ситуациях делается рентгеновский снимок для полноты картины.
  • Подготовка инструментария, материалов и растворов.
  • Проведение анестезии.
  • Разрезание десны и отделение ее от зуба для лучшего доступа к очагу поражения.
  • Непосредственно удаление отложений, новообразований, поврежденных тканей, осколков зуба или пломбировочного материала с помощью кюретажной ложки, зонда и других инструментов.
  • Обработка препаратами, промывание специальными растворами или антибиотиками для предотвращения воспалительного процесса, лучшего заживления и быстрого восстановления костной ткани.
  • Накладывание швов.

Реабилитация

После кюретажа несколько часов не следует принимать пищу и пить. В течение времени заживления нежелательно употреблять горячую еду и напитки. Если заметна отечность, разрешается прикладывать холод. Кроме того, стоматолог может выписать лекарственные препараты, способствующие быстрому заживлению и обеззараживающие поверхность раны. Нельзя будет и дотрагиваться зубной щеткой, нитью или чем-то еще до незажившей раны.

Источник

Кюретаж пародонтальных карманов

Пародонтоз, травмы десен и пародонтит — заболевания, сопровождающиеся образованием пародонтальных карманов. Для удаления полостей глубиной свыше 3 мм стоматологи применяют кюретаж. Процедура предполагает очищение сформировавшегося углубления от поддесневого налета, грануляций, камней. Для выскабливания применяется кюретажная лопатка. Кюретаж пародонтальных карманов — обязательная и эффективная манипуляция, которую проводят под местной анестезией.

Кюретажная лопатка

Виды процедуры

Кюретаж проводится двумя способами:

– Открытым. Проводится вскрытие полости. Разрез десны открывает доступ к очагу поражения, облегчает выскабливание патологического содержимого. Есть возможность выполнить чистку кости. Процедура показана при запущенном воспалении десен (пародонтоз, пародонтит): обширный зубной камень, поражение межзубных сосочков, отслоение от коронки десны;

Открытый кюретаж

– Закрытым.

Вскрытие кармана не выполняется. Показан при профилактической санации ротовой полости. Применяется для удаления зубного камня и сохранения структуры, плотности десны, при диагностировании кармана глубиной до 5 мм. Чистку также назначают на начальной стадии пародонтоза, пародонтита.

Закрытый кюретаж

Удаление патогенной среды гарантирует быстрое лечение и профилактику стоматологических заболеваний. Чтобы обеспечить комфорт пациента во время процедуры, врач применяет специальные инструменты, препараты.

Чистка лунки удаленного зуба

Кюретаж назначают и после удаления зубной единицы, если образовавшаяся лунка не затягивается в течение 6-8 дней. Дискомфорт и неприятные ощущения могут быть вызваны остатками патогенного налета в ране. Препятствовать стягиванию могут и осколки зуба, оставшиеся в лунке, и попавшая в нее пища. Процедура чистка проводится в несколько этапов:

Читайте также:  Опухла пися и гноится

– анестезия;

– удаления сгустка крови;

– выскабливание лунки;

– обработка антисептическими препаратами;

– тампонирование ранки.

Удаление налета, пищи и осколков зубов из лунки выполняется за один сеанс.

Анестезия в стоматологии

Преимущества и недостатки метода

Кюретаж — недорогая процедура ухода, решающая множество стоматологических проблем:

– профилактика воспаления мягких тканей;

– предупреждение развития пародонтоза;

– чистка зубов от отложений, камня;

– иссечение патологических тканей;

– устранение подвижности зубов в лунках.

Чистка зубов от отложений, камня

В числе недостатков — длительность манипуляции (около 2 часов длится открытый кюретаж), осложнения при несоблюдении рекомендаций лечащего врача. Побочные явления чистки часто возникают вследствие неопытности, некомпетентности врача (сильное травмирование тканей, кровотечение, инфицирование и пр.). Если после удаления камня появился дискомфорт, нужно немедленно обратиться к лечащему стоматологу.

Источник: перейти

Вам может быть интересно

Мертвый зуб, причины и признании..

Гингивэктомия что это?

Эрозия зубного ряда

Лечение периостита

Интересные факты о золотых коронках, которые Вы не знали?

Виды зубных протезов.

Лоскутные операции на деснах: качественно и безболезненно

«Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.» Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК

Источник

Кюретаж десен

Вокруг каждого зуба имеется небольшая десневая складка, плотно прилегающая к его пришеечной части, которая называется физиологическим пародонтальным (десневым) карманом.

При плохом уходе за зубами или в силу наследственных факторов на зубах скапливается мягкий налет, который под воздействием микрофлоры превращается в твердые зубные отложения – камни.

Зубной камень, скапливаясь на стенке зуба, отодвигает десневую складку, образуя патологический десневой карман, что вызывает воспаление десны и кровотечение. В результате воспаления разрушается костная ткань, десны отекают, появляется неприятный запах изо рта, связки вокруг зубов разрушаются, зубы лишаются опоры, начинают расшатываться и в конце концов выпадают.

Кюретаж пародонтального кармана

Кюретаж пародонтального кармана

Кюретажем называется амбулаторная стоматологическая операция – чистка десен, которая заключается в избавлении патологических десневых карманов от зубного камня и мягких кровоточащих тканей, разрастающихся при хроническом воспалении десны вокруг шейки зуба.

При первых признаках воспаления десны надо обращаться к стоматологу, который в зависимости от тяжести положения предложит либо профессиональную чистку зубов, либо хирургическое вмешательство:
— закрытый кюретаж десен;
— открытый кюретаж пародонтальных карманов;
— лоскутную операцию.

Чистка зубов и десен

Если пациент обратился вовремя, пока в десневых карманах еще не произошли глубокие изменения и целостность лунок не нарушена, для оздоровления десен достаточно профессиональной чистки зубов от зубного камня. Врач удалит твердые и мягкие зубные отложения при помощи ручного инструментария либо с использованием ультразвукового или лазерного аппарата.

Когда глубина патологических карманов достигает 2 мм, поверхностная очистка оказывается неэффективной, потому что без кюретажа невозможно качественно очистить их от патологически измененных тканей, так как кюретаж позволяет очистить не только патологические карманы, но и зубные корни, а значит, остановить развитие воспалительных процессов.

Показания и противопоказания к кюретажу

Кюретаж пародонтальных карманов необходим, если:

— десневые щели глубиной более 2 мм;
— десны воспалены и кровоточат;
— обильный зубной камень заполняет десневые карманы;
— происходит разрушение костной ткани вокруг корней зубов и замена ее на грануляционную ткань.

Противопоказаниями для кюретажа являются:

— острые инфекционные заболевания;
— инфекционные процессы в ротовой полости и глотке, такие как стоматит и ангина;
— гноетечение из-под десны;
— фиброматозные разрастания десны;
— истончение слизистой оболочки десны;
— аномалии положения зубов в зубном ряду;
— недоразвитие челюсти;
— подвижность зубов III-IV степени;
— нарушение свертываемости крови.

Закрытый кюретаж десен

Закрытый кюретаж десен

Процедура называется закрытой, потому что проводится вслепую при минимальном доступе к проблемной зоне. Закрытый кюретаж пародонтальных карманов проводят, когда десневой карман имеет глубину от 2 до 5 мм и при этом воспаление не затронуло костную ткань.

При проведении закрытого кюретажа врач под местной анестезией специальным инструментарием очищает стенки зубов от твердого налета, проводит тщательное выскабливание мягких тканей от грануляций.

Затем пародонтальные карманы при помощи шприца промываются теплым антисептическим раствором, при этом из них вымываются мелкие крупинки камня и грануляции.

На десны наносится защитная повязка, содержащая окись цинка, масло и другие заживляющие компоненты. Для того чтобы повязка подольше выполняла свою защитную функцию, пациенту запрещено принимать пищу на протяжении трех часов.

В дальнейшем в течение нескольких дней человек, перенесший кюретаж, проводит регулярные антисептические полоскания рта. При необходимости назначаются обезболивающие препараты.

Открытый кюретаж десен

Открытый кюретаж десен

Открытый кюретаж выполняют в том случае, если имеются патологические десневые карманы глубже 5 мм, а также при возникновении пародонтита – заболевания, при котором развивается глубокое поражение костной ткани с расшатыванием зубов. Это полноценная хирургическая операция.

Открытый кюретаж предваряют обязательные противовоспалительные мероприятия, устраняется гноетечение.

Читайте также:  Опухла раковина уха красное причины чем лечить

Иногда перед хирургическим вмешательством проводится предварительное шинирование подвижных зубов.

Открытый кюретаж пародонтальных карманов врач проводит за 2-3 посещения, в области не более 4-6 зубов одновременно. Сперва специальными градуированными стоматологическими зондами врач замеряет глубину каждого патологического кармана и делает ее отметку на десне. Далее под местным обезболиванием делает горизонтальный разрез десны скальпелем, убирает срезанный лоскут слизистой оболочки и получает свободный доступ к грануляциям, выскабливает кюретками обнаженные стенки лунки и зуба и затем шлифует их фрезами.

После антисептической обработки на раневую поверхность наносятся препараты, стимулирующие остеосинтез. На слизистую оболочку накладываются швы в каждом межзубном пространстве. Сверху швы закрывают защитной повязкой.

При этом врач назначает прием антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих средств, а также полоскания или другие вспомогательные процедуры, проводимые в домашних условиях.

Через десять дней при нормальной степени заживления снимают швы.

Хороший послеоперационный уход под контролем стоматолога предотвратит развитие осложнений в виде воспаления десны, загноения послеоперационной раны, расшатывания зубов.

Полное восстановление костной ткани происходит спустя 2-3 месяца после кюретажа.

Кюретаж десен в Краснодаре

В Краснодаре процедуру «кюретаж десен» Вы можете пройти в нашей стоматологической клинике «Симметрия». Наши специалисты имеют большой опыт и высокую квалификацию, подтвержденную множеством профильных дипломов и положительными отзывами наших пациентов. У нас есть все необходимое современное, высококачественное стоматологическое оборудование.

Результат кюретажа десен. Фото после кюретажа

Источник

22.11.2019

Кюретаж лунки после удаления зуба что это такое

Кюретаж – процедура, которая производится только в стоматологическом кабинете и только врачом профессионалом. Сама процедура связана с дезинфекцией зубного углубления, которое остается после того, как удаляют зуб. Это может быть как устранение абсцессовых очагов, так и дезинфекция и очистка от осколков и оставшихся частиц пломбы, которая разрушилась. Процедуру необходимо делать, чтобы не возникло воспаления из-за того, что в полости рта находится инородное тело. Чистка альвеолярной лунки после полного удаления зуба существенно помогает процессу заживления раны после проведенной операции.

ЧТО ТАКОЕ КЮРЕТАЖ ЛУНКИ?

Зачастую чистку лунки проводят сразу после того, как удалили зуб. Но если есть необходимость, то могут и через несколько дней провести ее еще раз, только на это должны быть медицинские показания. Обычно второе вмешательство необходимо, когда в лунке опять начинается воспалительный процесс, а значит, рана была инфицирована.

Кроме этого может быть и другая причина для проведения такой процедуры, как кюретаж – это если нет так называемого эффекта сухой лунки. Чтобы ранка как можно быстрее зажила, нужно, чтобы в лунке появился кровяной сгусток. Благодаря этому свернувшаяся кровь сможет защитить открытую рану от различных бактерий и инфекций.

Иногда такой сгусток может просто не формироваться из-за особой болезни пациента, которая связана с тем, что кровь плохо сворачивается. И именно для того, чтобы не было никакого заражения, стоматолог вынужден провести кюретаж. В том случае, если воспаление не было вовремя устранено, все может перерасти в тяжелое заболевание – остеомиелит костей.

Если пациенту не провели такую процедуру, тогда ему необходимо каждый день проводить осмотр лунки и при малейшем подозрении на воспаление обратиться к врачу.

Симптомы могут быть такими:

  1. Постоянное болезненное ощущение.
  2. Воспаление десен.
  3. Боль при употреблении еды.
  4. Температура.

Стоматолог сразу проведет очистку каналов и обработает воспалительные очаги.

В процессе работы врач удалит все ткани, на которых уже развилась болезнь и таким образом ускорит процесс заживления.

КАКИЕ БЫВАЮТ ВИДЫ КЮРЕТАЖА?

Такая операция имеет несколько типов, все будет зависеть от того, насколько сложная ситуация.

ПЕРВЫЙ СПОСОБ КЮРЕТАЖА – ЭТО ЗАКРЫТЫЙ

Закрытый способ кюретажа производят на самых начальных стадиях пародонтита и на первых стадиях пародонтоза, только в таких случая разрешено проводить данный тип операции.

Даже при этой операции важно, чтобы глубина кармана не была больше пяти миллиметров. Чистка закрытого типа проводится врачом практически “вслепую”, так как даже маленькое воспаление десны не даст шанса посмотреть под нее. Такие процедуры проводятся очень аккуратно и осторожно, чтобы не нанести никакого вреда пациенту, здоровым зубам и тканям, что растут рядом с очагом воспаления.

Одной из главных разновидностей закрытого типа операции является вакуумная очистка карманов. Для такого метода используют кюрет, также присоединение к аппарату, который и создает эффект вакуума.

При использовании такого метода все частички, которые уже отслоились, сразу удаляются и не остаются на стенках кармана. С помощью такого метода в разы снижается риск появления каких-либо осложнений в послеоперационный период.

ВТОРОЙ СПОСОБ – ОТКРЫТЫЙ КЮРЕТАЖ

Такая операция состоит в том, что проводится открытое (прямое) хирургическое вмешательство, его используют только когда уже идет воспалительный процесс и размер десневого углубления больше, чем пять миллиметров. При помощи такого инструмента, как скальпель, хирург вскрывает очаг воспаления, а затем отделяет некоторую часть десны от самого зуба. После этого кюретажной ложкой уже оголенные корни зуба прочищают от каменных отложений и ткани, которая отмерла.

Читайте также:  Опухла и болит вена на лодыжке

После этого корни полностью полируются специальной насадкой.

Затем необходимо карман обработать различными антисептиками, которые используют в стоматологии. После того, как карман “обезопасили”, в него ложат препараты, которые повлияют на структуру и минерализацию костной части всего зуба.

После проведения всех процедур с околозубной тканью лоскут слизистой оболочки репатриируют обратно. Также межзубные сосочки сшивают вместе, и как последний этап — накладывают универсальную повязку, которая будет надежно защищать прооперированную десну от попадания микробов и лишних предметов в открытую рану.

Бывают случаи, когда повязку, которая пропитана антисептиком и противовоспалительными препаратами, могут не наложить. Такую практику применяют, если у пациента сильное кровотечение из десны, которую только что прооперировали, для того чтобы избежать образования гематомы и последствий, которые могут появиться после. Весь процесс после операции находится полностью под контролем врача, через десять дней после полного заживания снимаются швы.

Кроме того, кюретаж десен, как и кюретаж лунки, используют при комплексном лечении пародонтоза. Хирургическое вмешательство необходимо только в самых тяжелых и запущенных случаях.

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ И ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ СТОРОНЫ КЮРЕТАЖА

Одна из главных положительных сторон кюретажа — это относительно маленькая стоимость процедуры: за одну чистку кармана закрытого типа возьмут 200 рублей, а за открытый способ — 2 000 рублей. Кроме того, есть возможность полностью восстановить костную ткань, и в таком случае существенную роль играет остеопрепарат.

Также полностью убираются десневые карманы и выводят все микроорганизмы, которые могут причинять боль. После проведения кюретажа зубы намного плотнее сидят в своих лунках, поэтому снижается процент подвижности зубов.

Недостатки:

  • малый процент эффективности при пародонте;
  • иногда дорогостоящий метод;
  • операция открытого типа идет слишком долго, на обработку семи зубов может уйти как минимум 2 часа;
  • специалист, который будет проводить все процедуры, должен обладать высокой категорией и быть профи в этой области;
  • если же человек попадет к неопытному врачу, то может ожидать повреждения слизистой и мелкие раны.

КТО ПРОВОДИТ ТАКИЕ ПРОЦЕДУРЫ?

Такие процедуры может проводить стоматолог-хирург и хирург. Если же у стоматолога нет образования в области хирургии (стоматологической), то он не может проводить никакую из вышеперечисленных операций.

Подобные манипуляции могут проводить с применением механических инструментов или с помощью ультразвука. Большая часть стоматологических клиник на сегодняшний день практикует использование ультразвука. В таком случае и процедура даст больший процент эффективности, к тому же быстро и без боли.

Для того чтобы точно быть уверенным, что больше болезнь не вернется во время лечения, в обязательном порядке корень зуба полируют. Таким образом зубная эмаль становится более гладкой, и не будет нарастать зубной камень. А после врач назначит медицинские лекарства, которые обеззаразят ротовую полость, и дёсна смогут отторгать любые бактерии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОЦЕДУРЕ

Процедура не проводится в таком случае если у пациента есть фиброматоз десны, врачи категорически запрещают проводить какие-либо манипуляции с кюретажем. Также,не проводится она и тогда, когда есть противопоказания хирурга или возможность осложнений.

Если у пациента есть инфекции в ротовой полости — это может быть ангина, ОРЗ, грипп и т. д. и наличие гнойных выделений, и глубокой посадки костных карманов;

Кроме того, иногда бывают случаи, когда у пациента тонкая десна, такая процедура может принести много увечий для десны и кровотечение. И не делается процедура и при большой подвижности зубов.

Для того чтобы как-то облегчить состояние пациента, можно делать холодные компрессы. Тогда воспалительные процессы существенно замедляются и со временем пройдут окончательно.

Если вам провели открытый тип кюретажа, тогда лучше всего первые часы пить воду через трубочку, таким образом вы убережете себя от возможного кровотечения. Конечно, нельзя пить горячую воду и есть горячую еду, пока не наступит полное заживление тканей. Каждый день принимайте антисептические лекарства, которые вам пропишет врач.

ПЕРИОД ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Как после любой сложной операции, так и после кюретажа есть реабилитационный период. Когда на десну наложат универсальную повязку, то вы должны понимать, что нельзя будет чистить зубы и даже проводить обычное полоскание рта. И первые несколько дней вы должны принимать только жидкую пищу.

Как только вам снимут повязку, то нужно будет сделать пару процедур в домашних условиях, чтобы ранки быстрее затянулись. Стандартно — это обработка препаратами, чтобы не попала инфекция и теми средствами, которые помогут ране быстрее зажить. Вы должны понимать, что уход дома за раной очень важен.

После того, как кюретаж закончат, через несколько месяцев нужно будет сходить на прием к врачу, чтобы посмотреть, как происходит процесс заживления и насколько была успешной операция.

Категория Разное Опубликовал Mister stomatolog

Источник