Помогает ли фенистил от отека квинки

Аллергии подвержены взрослые и дети. Одно из опасных проявлений этого состояния – отек Квинке, который обычно возникает на лице или шее. При возникновении такой аллергической реакции необходимо, чтобы больному была оказана неотложная медицинская помощь. О том, какие существуют методики лечения отека Квинке, мы расскажем в этой статье.

Что такое отек Квинке?

Состояние, при котором образуется выраженная отечность подкожно-жировой клетчатки и слизистых оболочек, называют отеком Квинке. Первым, кто описал данный процесс, стал немецкий терапевт Генрих Квинке. Произошло это в конце XIX века. Второе название данного явления – ангионевротический отек. Это ответная реакция на воздействие биологических и химических факторов на организм человека. Характерный признак отека – увеличение размера лица, которое словно раздувается. У больного опухают губы, глаза сужаются до щелочек. Иногда зрачков практически не видно. В интернете есть множество фотографий, на которых запечатлены люди с отеком на веках. Внешне это состояние сложно с чем-то спутать.

Отечность может возникнуть и на других частях тела. Обычно она образуется на шее, руках, реже – конечностях.Чаще всего отек локализуется на лице, в области век. Отек Квинке обычно появляется у людей, которые мучаются от аллергических заболеваний. У детей он возникает гораздо чаще, чем у взрослых. Это состояние очень редко развивается у мужчин. Возникновение его у женщин более распространено.

Механизм возникновения отека

Аллергическая реакция возникает из-за отека в областях, подкожная клетчатка которых наиболее развита. Это: губы, щеки, веки, слизистая оболочка рта. Отекать могут как веки одного глаза, так и обоих одновременно. Обычно опухает только одна сторона лица – та, где локализуется воспалительный процесс. Кожа сначала становится бледнее, затем приобретает синеватый оттенок. Зуд и жжение обычно отсутствуют. При этом возрастает чувствительность к раздражителям. Распространенные симптомы такого состояния:

«свистящий» кашель;
затрудненное дыхание;
повышенная выработка слезы;
покраснение конъюнктивы;
охриплость голоса.

Если больному не оказать своевременную помощь, отек Квинке может распространиться на слизистую оболочку гортани. Следствием этого становится приступ удушья. Это состояние очень опасно. Довольно часто оно приводит к гиперкапнической коме – патологии, которая возникает из-за переизбытка в крови диоксида углерода. Происходит отравление углекислым газом, содержание кислорода в организме больного стремительно сокращается, наступает гипоксия. Отек Квинке опасен тем, что может привести к летальному исходу.

Обычно возникновению отечности предшествует контакт с аллергеном. Это могут быть продукты питания, пыльца растений, лекарственные препараты. Организм воспринимает их, как антигены – чужеродные, опасные вещества. Из-за этого он начинает вырабатывать антитела – белковые соединения плазмы крови. Они необходимы для того, чтобы организм смог обеспечить «иммунный ответ». Повторный контакт с аллергеном приводит к деструкции антител. Следствием этого становится выработка гистамина – органического компонента, который «запускает» аллергические реакции. По этой причине и возникает отек Квинке.

Другая причина отечности носит «псевдоаллергический» характер. В таком случае отек Квинке является наследственной патологией, развивающейся из-за нарушения обмена гистамина. Белки комплемента – системы, которая обеспечивает защиту организма от инородных агентов, утрачивают активность. В таких случаях отек не связан с влиянием аллергенов. Он возникает из-за резкого смены температуры, воздействия ультрафиолета, стрессовых ситуаций.

Почему возникает отек века?

Существуют разные проявления аллергии. Многие люди считают, что самые характерные из них – насморк, чихание, высыпания на коже. Однако врачи утверждают, что зуд в глазах, покраснение конъюнктивы, повышенное выделение слезной жидкости встречаются ничуть не реже.

Это связано с тем, что глаза наиболее уязвимы к воздействию аллергенов. Большинство микроскопических частиц, которые провоцируют аллергические реакции, находятся в воздухе. Они легко оседают на слизистых оболочках глаз. Следствием этого и становится отек век. При возникновении осложнений часто опухает лицо или горло.

Причин образования отечности довольно много. Часто отек век возникает из-за контакта слизистой оболочки глаз с пыльцой. Основное отличие такой формы аллергии от остальных заключается в ее сезонности. Симптоматика обычно возникает в период цветения растений. Это состояние врачи называют поллинозом или аллергическим риноконъюнктивитом. Аллергия может возникнуть на любые виды растений. Чаще всего аллергеном выступает пыльца:

сорных трав (амброзии, полыни, лебеды);
луговых трав (васильков, лютиков, гайлардии);
лиственных деревьев (березы, тополя, каштана);
комнатных цветов (герани, гортензии, каланхоэ);
хвойных деревьев (сосны, ели, пихты).

Отек век может возникнуть из-за употребления некоторых продуктов. Иногда бывает так, что сам продукт не является аллергеном. Выработку гистамина вызывают красители, ароматизаторы и прочие добавки, которые часто входят в его состав. Отечность век редко бывает первым симптом аллергии, но она всегда сопутствует этому состоянию. В группу высокоаллергенных входят такие продукты, как:

шоколад и какао;
молоко и продукты, которые изготовлены на его основе;
цитрусовые: апельсины, мандарины, грейпфруты;
овощи: помидоры, морковь, свекла, редька;
ягоды: клубника, земляника, малина, виноград;
мясо: говядина, курятина, гусятина.

Это не полный список аллергенов. Всего их известно более 20 тысяч. Аллергической реакции часто не возникает при употреблении небольшого количества продуктов. Но если увеличить их потребление, то это может спровоцировать гибель антител и повышенную выработку гистамина. Отек Квинке – это одно из опасных состояний, угрожающих жизни, к которому может привести употребление высокоаллергенных продуктов и воздействие некоторых растений-аллергенов.

Первая помощь при отеке века

Отек Квинке – состояние, которое может привести к летальному исходу. Потому при его первых симптомах необходимо сразу же вызвать скорую помощь. Обратиться к врачам нужно даже в том случае, если больному кажется, что аллергический отек век не угрожает его жизни, а признаки выражены слабо. До приезда фельдшера больному нужно оказать первую помощь.

Человека, у которого возник отек века, следует положить на кровать или диван. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, то есть открыть окна. Если во время образования отека пострадавший был одет, нужно снять с него одежду. Цепочки и другие украшения также следует убрать, чтобы они не царапали шею. Отек Квинке век часто вызывает стресс у больного. Если это произошло, то его нужно успокоить, объяснить, что скоро приедет врач и окажет ему квалифицированную помощь.

Далее нужно дать антигистаминный препарат. Доза не должна превышать рекомендованную, потому необходимо следовать инструкции. Если лекарств от аллергии нет, можно закапать в глаза или нос «Нафтизин». Это сосудосуживающий препарат, эффективный также и при отечности. В том случае, если причина, по которой образовался отек Квинке на веках, неизвестна, следует убрать все возможные раздражители. При отсутствии антигистаминных препаратов можно дать больному несколько таблеток активированного угля. Предварительно их лучше растворить в воде. Уголь можно заменить сорбентом «Полисорб».

Если отек на веке возник после введения лекарственного препарата внутримышечно или укуса насекомого, то больному нужно наложить жгут или давящую повязку. В том случае, если такой возможности нет, к пораженному месту следует приложить холодный компресс. Это поможет замедлить распространение аллергена благодаря сужению сосудов.

Медикаментозное лечение

Отек Квинке опасен тем, что провоцирует нарушение проходимости дыхательных путей. Гипоксия, которая часто является одним из признаков этого состояния, представляет угрозу для жизни. Потому первое, что должен сделать врач – это обеспечить больному непрерывный доступ кислорода. Для этой цели используют такие препараты, как:

«Преднизолон»;
«Дексаметазон»;
«Адреналин».

При тяжелых формах отека допустима интубация трахеи – введение эндотрахеальной трубки. При необходимости эта процедура может быть заменена на коникотомию. Эту манипуляцию проводят в экстренных случаях, когда верхние дыхательные пути перестают пропускать кислород. Лечение такими методами обычно проводится в том случае, если больной потерял сознание.

Введение антигистаминных препаратов при отеке век считается обязательным. После того как дыхание больного удалось стабилизировать, врачи переходят в инъекциям. Антигистаминные препараты помогают оперативно устранить отек на веках, подавить выработку гистамина. Показано внутримышечное введение следующих лекарственных средств:

«Супрастина»;
«Димедрола»;
«Тавегила»;
«Цетиризина»;
«Рузама».

Внутривенно дополнительно вводят хлористый калий, глюконат кальция, тиосульфат натрия, раствор глюкозы. Некоторые из них выполняют роль сорбентов и помогают вывести токсины из организма. Увеличение в крови глюконата кальция способствует уменьшению симптомов аллергического отека.

Отек Квинке наследственный. Лечение

Наследственную форму отека век лечат другими способами. При генетической предрасположенности отечность развивается медленно. Симптомы этого состояния нарастают в течение суток и часто проходят самостоятельно. Иногда отечность века сохраняется несколько дней. Отек Квинке наследственной этиологии обычно возникает несколько раз в год. В тяжелых случаях это может происходить до 3-4 раз в неделю.

Читайте также: Держится отек на щеке

Если отек века образуется из-за наследственной патологии и периодически рецидивирует, врачи назначают профилактический прием препаратов, который позволяет предупредить его развитие. В терапии используют такие лекарственные средства, как:

игибиторы эстеразы С1 («Беринерт», «Хаегарда»);
андрогены («Станазол», «Стромбафорт, «Даназол»);
антифибринолитические средства («Апротинин», «Транексам», «Контрикал»).

Такое лечение врачи назначают не всегда. Обычно терапия проводится при ухудшении самочувствия, учащении аллергических приступов. Использование этих препаратов рекомендуется перед хирургическими вмешательствами, лечением у стоматолога, увеличении физических и умственных нагрузок.

Как избавиться от отека Квинке народными средствами?

Обычно отек Квинке требует неотложной терапии. Если же это состояние связано с наследственностью, то лечение должно быть непрерывным. Плановая терапия поможет предотвратить отек века, как и сократить возникновение аллергических реакций. Многие люди используют в лечении народные средства. Такая терапия не должна заменять собой методики традиционной медицины. Применять народные рецепты для устранения отека век можно только после консультации специалиста.

Популярный способ, который позволяет снять отек с века, – это прикладывание солевых компрессов. Химические свойства соли помогают ей выводить из организма лишнюю воду. При образовании отечности этот продукт является одним из наиболее доступных средств, которые устраняют избыточное накопление жидкости в области век. Для приготовления компресса потребуется 1 чайная ложка соли и 1 литр воды. Прикладывать компресс к веку нужно 2 раза в день.

Для профилактики образования отека на веке можно принимать ванну с ламинарией. Это морская водоросль, которая хорошо снимает отечность, нормализуют кровообращение и выводит из организма аллергены. Нужно заранее залить 100 граммов слоевищ ламинарии теплой водой и оставить на полчаса. После этого следует перелить разбухшие водоросли в ванну. Чтобы быстрее снять отек с века, можно использовать ламинарию для умывания.

Источник

Отек Квинке – это внезапно развивающаяся острая аллергическая реакция, проявляющаяся в виде возникновения ограниченного или диффузного отека слизистых оболочек и подкожной жировой клетчатки. Другие названия этого состояния: острый ангионевротический или трофоневротический отек, ангиоотек, гигантская крапивница.

Отек Квинке относится к аллергическим реакциям немедленного типа и возникает практически сразу же (спустя считанные минуты, реже – часы) после контакта с аллергеном.

Причины и факторы риска возникновения отека Квинке

Отек Квинке чаще возникает у женщин молодого возраста. Другими факторами риска возникновения данного состояния являются:

– наличие аллергической патологии (атопический дерматит, лекарственная и пищевая аллергия, поллиноз, бронхиальная астма и другие заболевания);

– возникновение отека Квинке в прошлом;

– наличие острых или обострение хронических заболеваний (болезни печени и поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта, эндокринная патология, паразитарные заболевания, болезни крови и другие).

Отек Квинке возникает в организме при повторном контакте с аллергеном, против которого уже имеются специфические антитела. В результате выделяется ряд биологически активных веществ, вызывающих повышение проницаемости стенки сосудов и, следовательно, отек тканей.

Наиболее часто отек Квинке возникает при контакте со следующими аллергенами:

– пищевые продукты: орехи (особенно – арахис), мед, морепродукты, шоколад, яйца, цитрусовые и экзотические фрукты, молоко, ягоды;

– лекарственные препараты (любые);

– пыльца растений;

– аллергены животных: эпидермис, шерсть, укусы насекомых;

– косметические средства, бытовая химия.

Существуют наследственные формы отека Квинке. В его основе – врожденная недостаточность ряда биологически активных веществ. У таких пациентов заболевание может возникать как под действием аллергенов, так и в результате неспецифических факторов (например, стресс, инфекция, переохлаждение).

Иногда причину заболевания не удается выявить. В этом случае говорят об идиопатическом отеке Квинке.

Классификация отека Квинке:

– приобретенный и наследственный;

– изолированный и сочетанный с другими аллергическими состояниями (например, крапивницей).

Симптомы отека Квинке

Для отека Квинке характерны следующие проявления:

– внезапность возникновения (развивается в течение нескольких минут, максимум – часов);

– резкий отек кожи и слизистых, сопровождающийся чувством «напряженности» тканей;

– чаще расположен на лице, губах, языке, мягком небе, миндалинах, реже – в области половых органов и мочевыводящих путей, в дыхательных путях и желудочно-кишечном тракте;

– боли и других неприятных ощущений обычно не возникает;

– надавливание на область отека также безболезненно, ямки при этом не остается;

– возможно сочетание с любыми другими проявлениями аллергии, например, крапивницей или приступом бронхиальной астмы.

Симптомы заболевания могут держаться в течение нескольких часов или даже дней, а потом исчезать самостоятельно бесследно. Но так как отек Квинке может стать причиной тяжелых осложнений, ждать самостоятельного его разрешения не следует.

Отек Квинке является жизнеугрожающим заболеванием, так как может вызывать следующие состояния:

– может сам по себе являться началом наиболее тяжелой аллергической реакции немедленного типа – анафилактического шока;

– резкая отечность гортани и языка может привести к затруднению дыхания (асфиксии), сопровождающейся также потерей голоса (афонией), «лающим» кашлем, синюшностью языка и резкой бледностью кожи;

– в ряде случаев отек может распространяться на мозговые оболочки и головной мозг, становясь причиной появления неврологических симптомов (судороги, параличи, парезы, расстройство речи, головокружение, тошнота, рвота и другие проявления);

– поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта может вызывать острые боли в животе, тошноту и рвоту, расстройство стула, иногда – перитонит;

– при локализации отека в области мочеполовой системы могут возникнуть проявления острого цистита и задержка мочи.

Наиболее опасными являются анафилактический шок, а также осложнения со стороны головного мозга и дыхательных путей. При отсутствии своевременной врачебной помощи они несут серьезную угрозу жизни больному.

Возникнув однократно, отек Квинке может появляться вновь при воздействии того же аллергена или других. Поэтому следует в дальнейшем стараться избегать контакта с фактором, вызвавшим заболевание.

Диагностика отека Квинке

Специальных методов диагностики не существует. Как правило, специалист без труда выявит заболевание на основании характерных симптомов.

Поможет для определения отека Квинке факт недавнего контакта с провоцирующим фактором (например, пыльцой растений), а также наличие у больного других аллергических заболеваний, таких как атопический дерматит, поллиноз, бронхиальная астма.

Лечение отека Квинке

При возникновении отека Квинке помощь должна быть неотложной. Что нужно делать в случае его появления:

1) Вызвать «03».

2) Устранить контакт с аллергеном.

3) Усадить больного в удобную позу и успокоить.

4) Обеспечить доступ кислорода: широко открыть окно, ослабить галстук, расстегнуть рубашку.

5) К области отека можно приложить холодный компресс.

6) По возможности – принять антигистаминное лекарственное средство («Супрастин», «Кларитин», «Эриус», «Зиртек» или любое другое) в возрастной дозировке, указанной в инструкции. Желание принять больше таблеток сразу, «чтоб уж наверняка», ни к чему хорошему не приведет. Лекарственное средство и так подействует в нужной дозе, а симптомы передозировки могут только ухудшить состояние больного.

7) Для повышения тонуса симпатической нервной системы можно принять витамин С, препараты кальция. Аскорутин уменьшает проницаемость сосудов, тем самым способствует исчезновению отека. В нос можно закапать сосудосуживающие капли.

Гормональные препараты самостоятельно принимать не следует.

Перечисленные мероприятия проводятся до приезда специалистов и ни в коем случае не являются альтернативой квалифицированной врачебной помощи. Больные с отеком Квинке в среднетяжелой или тяжелой форме должны получать лечение в стационаре.

К методам лечения отека Квинке, применяемым скорой медицинской помощью и в больнице, относятся:

– использование гормональных и антигистаминных препаратов;

– введение адреналина при появлении признаков затруднения дыхания и падении артериального давления;

– мочегонные препараты, атропин, эфедрин, инфузионная, дизинтоксикационная терапия и различные симптоматические методы.

Ни в коем случае не следует пытаться лечить отек Квинке самостоятельно без помощи специалистов. Можно навредить больному или упустить время, способствуя возникновению серьезных осложнений заболевания.

Профилактика отека Квинке

Специальных мер профилактики этого состояния не разработано. Однако существует ряд полезных рекомендаций, соблюдение которых может помочь избежать повторного возникновения заболевания и уменьшить его тяжесть:

1) Ограничение контакта с аллергенами.

2) Если заболевание проявляется при действии других факторов (например, холода или стресса), их также следует по возможности исключить.

3) Необходимо своевременное лечение хронических заболеваний, так как они способствуют аллергизации организма.

4) Следует рассказать близким о своей болезни, а также о методах первой помощи, которые они должны будут оказать в случае необходимости.

5) По возможности – назначаются курсы противоаллергических лекарственных препаратов. Например, на период цветения растений при аллергии на пыльцу.

В случае возникновения отека Квинке на лекарственное средство необходимо сообщить об этой нежелательной побочной реакции своему врачу.

Источник