Под ногтем опухло что это
Причины припухлости возле ногтя без воспаления
Припухлости области ногтя могут возникать из-за опухолей, воспаления, инфекций и отложений некоторых веществ. Припухлости сравнительно редки при псориазе или онихомикозе и обычно представлены диффузными опухолями.
Хроническая паронихия при псориазе и онихомикозе и дистальный межфаланговый псориатический артрит — наиболее частые причины возникновения припухлостей. Однако припухлости, напоминающие паронихию, могут проявляться при синдроме Рейтера и ряде опухолей.
Псориатический онихопахидермопериостит характеризуется псориатическими изменениями ногтей, утолщением мягких тканей в дистальных отделах с остеопериоститом концевой фаланги, но без изменений дистального межфалангового сустава. Это состояние в основном поражает большой палец ноги и реже пальцы рук. Боль, варьирующая от умеренной до острой, — стойкий признак такой формы псориаза. Хотя изменения суставов при этом не характерны, такую форму псориаза считают вариантом псориатического артрита.
Ниже приведена классификация состояний, вызывающих припухлости области ногтя, в соответствии с определенными клиническими признаками и симптомами, а также с локализацией припухлостей. Важно отметить, что боль — абсолютно субъективный симптом. Поэтому некоторые поражения будут упомянуты несколько раз под разными заголовками.
Рудиментарная шестипалость может локализоваться на дистальной фаланге (обычно на мизинце) и выглядеть как маленькая опухоль или как эктопический ноготь. Подногтевой гиперкератоз при врожденной пахионихии можно также ошибочно принять за подногтевую опухоль.
Многие новообразования не сопровождаются воспалительной эритемой. Они могут локализоваться под ногтем или в околоногтевых мягких тканях и бывают плотными, эластичными или мягкими.
В зависимости от локализации припухлости и опухоли могут характерно менять свою форму. Так, обычные бородавки при локализации на заднем ногтевом валике или на кончике пальца и подушечке имеют форму круглых выпуклых узелков, но при локализации на боковых ногтевых валиках у них овальная форма. При локализации в дистальном отделе ногтевого ложа бородавки могут поднимать ногтевую пластинку. В гипонихиуме бородавки бывают представлены линейным гиперкератозом, который становится видимым только после пребывания в воде, в результате чего возникает гидратация гиперкератоза, покрывающего бородавку. Иногда бородавки бывают очень крупными и влияют на рост ногтя.
Эритема и припухлости наблюдаются при гистиоцитозе из клеток Лангерганса (эозинофильной гранулеме) (тип Леттерера-Сиве и тип Хенда-Шюллера—Крисчена гистиоцитозаХ). Они могут напоминать хроническую паронихию, хотя обычно сопровождаются подногтевым гиперкератозом, онихолизисом и/или подногтевой пурпурой.
Хронический лимфолейкоз может стать причиной специфического инфильтрата заднего и боковых ногтевых валиков, напоминающего паронихию. Встречаются также подногтевые инфильтраты.
Миеломоноцитарный лейкоз может вызывать инфильтрацию дистальной фаланги большого пальца руки, приводящую к хроническому панарицию с вовлечением кости.
Описан коричневатый инфильтрат заднего ногтевого валика у пациента, страдающего хроническим миелоцитарным лейкозом. Тем не менее, если учитывать частоту лейкозов в целом, поражение ногтей встречается редко.
Асимптомный подногтевой узелок наблюдался у пациента с плазмоцитомой.
Хотя грибовидный микоз при поражении ногтя обычно приводит к неспецифичной дистрофии ногтя, он редко становится причиной узелкового инфильтрата. У 56-летнего пациента наблюдалось увеличение среднего пальца, сходное но симптомам с элефантиазом, и множественные нодулярные поражения на пальцах.
а – Грибовидный микоз.
б – Паронихия при гистиоцитозе клеток Лангерганса.
Подагрические тофусы могут привести к появлению ограниченных опухолей вокруг ногтя, к изменениям цвета ногтевого аппарата и повреждениям ногтя, напоминающим псориаз.
Бугристые ксантомы на пальце наблюдались при гиперпротеинемии III типа и ксантомах разгибательных сухожилий пальцев при мозгосухожильном ксантоматозе. Семейный гиперхолестеринемический ксантоматоз вызывал ложные опухоли Кенена на пальцах ног у одного пациента.
У 30-месячного мальчика наблюдалась подногтевая ксантогранулема, поднимающая ногтевую пластинку указательного пальца и вызывающая ее частичную деструкцию.
При язвенно-мутилирующей акроостеопатии весь палец или дистальная фаланга могут быть чрезвычайно увеличены. Чаще всего поражается ноготь большого пальца ноги. Большинство случаев относят к приобретенным формам вследствие алкогольной или диабетической периферической нейропатии (синдром Бюро—Бальера), хотя существует ряд синдромов наследственных нейропатий (например, синдром Тевенара).
Аутосомно-доминантный пахидермопериостоз (первичный или идиопатический пахидермопериостоз, синдром Юлингера, синдром Турена—Соланта—Голе) характеризуется пахидермией на лице, предплечьях и голенях и гиперостозом трубчатых костей и связок мелких суставов, включая дистальные межфаланговые суставы, вследствие чего возникает припухлость и симптом барабанных палочек на ногтях, а также умеренная боль, не поддающаяся лечению. Пахидермопериостоз также встречается в качестве ассоциированного признака при синдромах Коффина—Сириса, Leopard, дефекта ногтей и коленной чашечки.
Вторичный пахидермопериостоз (синдром Мари—Бамбергера) — метаболически индуцированный гиперостоз с «барабанными палочками», который встречается при ряде системных заболеваний, наиболее известные из которых — синдром экзофтальма, микседемы, ограниченной претибиальной остеоартропатии (ЭМО-комплекс)|. Акромегалия также может вызвать припухлость дистальной фаланги с признаками, похожими на пахидермопериостоз.
Гипертрофическая легочная остеоартропатия связана с интраторакальными злокачественными новообразованиями, как первичными, так и метастатическими. Рак легких или метастазы составляют 80% всех случаев, новообразования плевры — 10%, оставшиеся случаи включают интраторакальные опухоли, бронхоэктазы, эмфизему, абсцессы легких и другие хронические легочные инфекции. Заболевание характеризуется «барабанными палочками», припухлостью суставов и периостальным новообразованием костей.
Ложный симптом барабанных палочек может наблюдаться при хроническом кожно-слизистом кандидозе.
а – Выпуклый узелок на заднем ногтевом валике: бородавки.
б – Рудиментарная шестипалость.
а – Хронический лимфолейкоз.
б – Псориатический онихопахидермопериостит.
а – Тофус при подагре.
б – Ксантомы разгибательных сухожилий.
в – Пахидермопериостоз.
Язвенно-мутилирующая акропатия.
– Также рекомендуем “Причины воспаления возле ногтя”
Оглавление темы “Изменения ногтей при болезнях”:
- Причины продольных кровоизлияний под ноготь
- Причины коричневой полосы на ногте (меланонихии)
- Причины зеленого пятна на ногте
- Причины желтого пятна на ногте
- Причины изменения форм пальцев (акростеолиза)
- Признаки сочетания грибка ногтей и псориаза
- Причины боли ногти и под ногтем
- Причины припухлости возле ногтя без воспаления
- Причины воспаления возле ногтя
- Доброкачественные опухоли ногтя и возле ногтя
Источник
2757 просмотров
4 мая 2018
Здравствуйте, очень нужна ваша помощь. Нахожусь вдали от дома в Польше, в туристической поездке. Перед отъездом из дома гдето 11 дней назад делала педикюр в салоне, после этого большой палец ноги побаливал, но визуально все было ок и я не обращала внимание. Теперь уже находясь в Польше, заметила, что он опух у основания, такое ощущение что сам ноготь приподнялся и у основания красный ободок..Ходить могу, но сгибать палец больно и когда надавливаю на ноготь болит…я так понимаю, что воспаление может быть под самим ногтем?(( Скажите, пожалуйста, что предпринять? Я нахожусь в маленьком городке, где даже нет нормальной больницы, домой уезжаю только через 7 дней, понимаю, что за это время ситуация может усугубиться..Подскажите, что я могу сделать прямо сейчас? Делаю ванночки с каменной солью, благо ее тут много..может принимать какието антибиотики? Аптека тут поблизости есть, что можно сделать, что принять чтобы не допустить развития процесса? Ниже прилагаю фото больного ногтя. https://b.radikal.ru/b03/1805/0a/d90d6d5236c8.jpg https://d.radikal.ru/d25/1805/ab/3fb2234f2107.jpg Спасибо!!!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Это панариций , требует осмотра хирурга. Сильно соленый раствор можно- гипертонический. Наружно левомеколь. Если уж не получится дойти до врача, антибиотик- флемоклав по 1 г.-2 раза.
Инна, 4 мая 2018
Клиент
Наталья, а каким антибиотиком можно заменить Флемоклав? Насколько я помню у меня аллергия на пенницилин…
Гинеколог
Здравствуйте!Скорее всего у вас околоногтевой панариций,конечно же необходим осмотр хирурга. Антибактериальная терапия,ванночки с солевым раствором,как писали вам ранее, аппликации с ихтиоловой мазью.Также можно принимать НПВС(нестероидные противовоспалительные препараты): Нимесил,Диклофенак.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Клацид 500-2 раза, сумамед 500-1 раз, линкомицин – 250- 4 раза.
Терапевт
Здравствуйте,Инна! У Вас панариций. Лучший вариант антибиотика, как мне видится,это левофлоксацин по 250 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Инна! Воспаление есть однозначно. Антибиотик широкого спектра действия- Левофлоксацин, взрослая дозировка 250 мг 2 р/д, после еды до 7 дней, местно- левосин, ихтиоловая мазь, мазь Вишневского (что найдете).
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте ! Судя по фото, у Вас панариций. По возможности горячие содо-солевые ванночки ( 1 чайная ложка соли + 1 чайная ложка соды на стакан воды, температура воды должна быть горячей на столько, на сколько Вы сможете терпеть) до 6 раз в день , по времени- пока не остынет вода).Приём антибиотиков не совсем актуален, так как местный воспалительный процесс имеет место быть, и воздействовать нужно непосредственно на очаг воспаления. Если в течении двух дней состояние пальца не улучшится, Вам придётся обратиться к хирургу.
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Да это панариций. Нужно принимать лучше антибиотики и обязательно как сможете к хирургу. Плюс ванночки соли и плюс сода, а на палец накладывать повязки с левосином или офламелидом.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте Инна! У вас паронихия – воспаление околоногтевого валика. Нужно срочно обратиться к хирургу. А пока нет возможности обрабатывайте содо-солевым раствором (1 ч/л соды+1 ч/л соли на стакан (200 мл) тёплой по терпимости пальца воды. Окунайте данный палец и держите, пока вода не остынет 6 раз в день. Антибиотик внутрь левофлоксацин 250 мг 2 р/д. Здоровья вам!
Хирург, Терапевт, Онколог
Здравствуйте. Купите в аптеке антибиотик группы цефалоспоринов – например цефтриаксон. Солевые ваночки. Компессы с растворами антисептика, можете спирт, водку.
Инна, 6 мая 2018
Клиент
Дмитрий, была у местного врача, выписал Далацин в течение 5 дней, принимаю третий день, боли нет, палец стал подвижнее, не такой опухший, в целом вроде лучше, но ноготь все равно выглядит деформированным, отошедшим от основания внизу..скажите, пожалуйста, означает ли это, что ноготь будет сходить? и что нужно делать дальше? обращаться снова к хирургу по возвращению в свою страну или просто допить антибиотики и ждать когда ноготь сойдет сам? или все таки его необходимо удалять у хирурга?
Гинеколог, Акушер
В вашем случает развился так называемый панариций – гнойно воспалительное изменение тканей пальца стопы. Лечить панариций в домашних условиях или отельных условиях можно только на ранних стадиях заболевания, пока нет пульсирующей интенсивной боли и нет лихорадки. Можно использовать различные ранозаживляющие и антибактериальные мази. Хорошим эффектом обладает мазь Вишневского, ихтиоловая мазь, «Левомеколь». Эти средства наносятся непосредственно на пораженный участок кожи два раза в день. Все остальное время палец должен находиться под пластырем или повязкой. Приобретаете также себе и перевязочный материал, говорите с фармоцевтом, русскоговорящие обязательно будут. У вас времени два дня , при отрицательной динамике к хирургу!
Онколог, Хирург, Маммолог
Добрый день это панариций надо его оперативно лечить пока можно солевые растворы обрабатывать хлоргекседином перекесью
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Развивается панариций и первая бессонная ночь показатель к операции. Пока до этого не дошло начинайте срочно принимать антибиотики широкого спектра действия. Я бы порекомендовал Сумамед по 500 мг 1 раз в день до еды за 20 минут. Первый прием 1 грамм. Если уже не опоздали, то это Вас спасет. Всего принимать антибиотик 6 дней, но начинайте немедленно, каждый час дорог. Компрес с соленой водой не рекомендую пока, поскольку он, по закону осмоса, потянет на себя содержимое опухоли и ускорит формирование гнойника. Если он уже сформировался и опухший палец не воспалительный отек, а сформированный абсцесс, тогда такие компрессы показаны. Посремените с ними 2 дня. (сделайте пока обработку йодом) Если резко лучше не станет, подключайте на ночь компрессы с 10-20% раствором поваренной соли.
Инна, 4 мая 2018
Клиент
Владимир, спасибо за ответ! удалось попасть к врачу местному, он осмотрел палец, сказал что процесс не поверхностный, а под ногтем..но что скорее это не инфекция, тк нет красноты, а вот при прикосновении к ногтю ощущается, что под ним как бы жидкость, возможно гематома от долгой ходьбы в неудобной обуви..назначил на всякий случай антибиотик Далацин, в течение пяти дней.. если станет хуже – вскрывать…сам палец не пульсирует пока, он скорее сильно опух и обездвижен..что скажете по поводу назначений? Купила перекись, прикладываю..
Хирург
Это банальная посттравматическая паранихия, воспаление околногтевого валика. Если ранее, после маникюра, не случалось подобного, то вам достаточно крупно везло, а вот с педикюром что-то не так случилось. Лечение у хирурга амбулаторное, требуется либо спиртовый компресс в начальном этапе, либо мазь Вишневского на палец стопы. Из препаратов достаточно одного метронидазола. Но самый оптимальный способ лечения – раскрыть гнойник хоть чем – заколка, зубочистка, списка и тд. Конечно, это может врач, но иногда и самоисцеление в руках пациента. Удачи и выздоровления
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. У вас панариций. Обратитесь срочно на прием к хирургу для осмотра
Терапевт
Здравствуйте, Инна. Один раз попробуйте сильно,резко надавить на ноготь- если сформирован гнойник,он может вскрыться,это будет лучшее лечение. Если этого не произойдёт- антибиотик внутрь,смажьте йодом палец,можно полуспиртовые компрессы или компрессы с димексидом.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Если чувствуется жидкость, т.е. есть флюктуация, то нужно вскрывать и повязки на фоне антибиотикотерапии внутрь.
Психолог, Сексолог
Самолечением лучше не занимайтесь, а то можете ещё занести инфекцию другую. Обратитесь к хирургу. Пока йодовую сетку и компрессы с мазью вишневского.
Хирург, Терапевт, Онколог
Продолжите принимать антибиотик. По возвращению домой следует посетить хирурга.
Источник
Руки человека чаще остальных частей тела контактируют с окружающей средой, поэтому травмы на кистях привычное дело. Что делать, если опух палец на руке возле ногтя? По-научному такая травма называется паронихия, что означает появление на кожной ткани руки хронической или острой бактериальной инфекции. С момента заражения на поврежденном участке кожи образуется гной, сопровождающийся болью и дальнейшим осложнением.
Почему появляется воспаление пальца возле ногтя
Когда под кожу человека попадает инфекция, образуется панариций — воспаление ткани с выделением гноя. Основными причинами панариция являются маленькие ссадины с порезами около ногтей на руке, повреждение заусенцев и другие похожие травмы.
Из-за этого вредоносные микроорганизмы легко проникают под кожный покров или под ногти, в скором времени образуя гнойный процесс. На поврежденной ногтевой пластине появляется нарыв. Следовательно, главные причины воспаления кожи вокруг пальца будут следующими:
- неглубокие или средние порезы;
- ожоги;
- застрявшие занозы — нарыв в таком случае появляется из-за недостаточного внимания к своевременному извлечению инородного тела из ногтя;
- распухание пальцев после некачественного маникюра;
- неубранные заусенцы;
- вросшие в кожу пальцев ногти;
- если человек периодически грызет ногтевую пластину.
Перечисленные причины возникновения нарыва на пальце возле ногтя приводят к печальным последствиям, если человек страдает следующими заболеваниями:
- нарушенное кровообращение;
- авитаминоз;
- сахарный диабет любой стадии;
- иммунодефицит.
В редких случаях образование нарыва провоцируют другие причины. Диагноз уточняют у врача.
Какие симптомы при нарыве
С момента попадания болезнетворных бактерий под кожу постепенно развивается абсцесс — нагноение. У пациента при нажатии на пораженное место болит вся рука. Кроме того кисть слегка припухает и краснеет. Нередко к перечисленным симптомам добавляется зуд.
Инфекция активно размножается, попав глубоко в ткань кожи. Поэтому внутри образуются гнойные пузырьки. Когда воспаление добирается до сустава, последний твердеет и не поддается сгибанию. Иногда больной чувствует жар и повышение температуры тела, если гной проникает в сухожилия и жировую клетчатку.
К чему может привести нарыв на ногте
Обычно образовавшийся на ногте руки нарыв вызывает воспалительный процесс, болевые ощущения и покраснения на пораженном месте. Из-за нагноения пальца ноготь выпадает. Больной палец может онеметь, если вовремя не заняться лечением воспалительного процесса в сухожилии: клетки в этом месте постепенно разрушаются.
Необходимо понимать, что попавшие гнойные массы на жировую клетчатку руки вызывают подъем температуры тела, острую боль и слабость в теле человека.
Если инфекция в коже долгое время остается без внимания, она разноситься с кровью к другим органам тела. Поэтому воспаленная опухоль на пальце запросто может вызвать рак крови — сепсис.
Как лечить нарыв
Поврежденный участок кожи на месте нарыва ограничивается подручными средствами, если воспалительный процесс локализован и не доставляет дополнительного дискомфорта.
При уборке помещения или комнаты, стирке белья на руку с пораженным пальцем надевается резиновая перчатка. Лучше сразу обратиться к специалисту, если на пальце образовался закрытый гнойник, так как самостоятельное извлечение абсцесса влечет повторное заражение.
Лечение медикаментами
Распространенный метод лечения нарыва на пальце — обработка подручным антисептиками. Пригодится любое средство из домашней аптечки — зеленка, йод, перекись водорода или медицинский спирт.
Для уничтожения вредоносных бактерий на поврежденный участок кожи накладывается мазь Вишневского. Такая процедура снимет отек и предупредит дальнейшее размножение бактерий.
Оперативное вмешательство
Когда обращаться к врачу с нарывом возле ногтя? Если традиционные и народные методы не помогают избавиться от гнойника, больной отправляется к врачу-хирургу для вскрытия нарыва. Врач вскрывает созревший красный фурункул, предварительно вколов больному наркоз, чтобы не возникало болевых ощущений.
Когда рана полностью очищена от гноя, ее промывают любым антисептическим медикаментом. После этого на ноготь руки накладывается стерильная повязка из бинта. Дома перенесший операцию человек каждый день меняет повязку.
Потребуется 10-14 дней, чтобы кожа на месте раны полностью восстановилась. Хирург выписывает пациенту индивидуальные антисептические лекарства для промывания раны перед перевязкой.
Народные средства
Во избежание оперативного вмешательства при абсцессе на пальце одной из руки необходимо вовремя устранить отечность, покраснение и размножение бактерий. Воспалительный процесс легко снять самостоятельно, использовав лучшие рецепты из народной медицины:
- Ванночка с содой или морской солью может вылечить любое воспаление. 2 столовые ложки вещества растворяют в стакане с прохладной водой. После этого палец с нарывом окунают в стакан на несколько минут. Такая процедура повторяется несколько раз в день.
- Морковь также снимает воспаление. Овощ натирается на терке, а затем при помощи бинта фиксируется к воспаленному участку кожи. Приложенная повязка не снимается в течение 3-х часов.
- Компресс с мазью из меда и муки прикладывают к месту нарыва после солевой или содовой ванночки. Также, как в предыдущем случае повязка остается на руке несколько часов.
- Мякоть черного хлеба помещается на травмированный палец. Повязка не снимается в течение суток. На следующее утро повязку нужно сменить.
Также хорошо с воспалением справляется раствор марганцовки. Следует помнить, что если медикаменты и средства народной медицины не оказывают должного эффекты, необходимо сразу обращаться к врачу.
Ушиб ногтя
Что делать, если после ушиба ноготь на руке посинел? Такая травма обычно сопровождается болезненными ощущениями, так как под ногтевой пластиной человека располагается большое количество нервных окончаний. Следующие симптомы также могут появиться, если образовалась гематома под ногтем:
- опухоль под ногтем;
- покраснение;
- небольшой гной, если присутствует ранка.
Частое явление при ушибе на руке — посинение кожи. В редких случаях, когда повреждение было сильным, ноготь просто напросто отрывается со своего места. При этом ноготь может оторваться наполовину или полностью.
Однако при своевременном лечении ногтевая пластина на руке быстро восстанавливается, но с заметным искривлением. В необычной ситуации ушиб провоцирует внезапный обморок или мигрень. Кроме того при ушибе часто появляется кровоизлияние под ногтями на руках.
Когда к травмированному участку руки притронутся, больной человек чувствует невыносимую боль.
Как лечить ушиб ногтя на руке
Главное при возникшем ушибе правильно оказать первую помощь. Для этого необходимо знать алгоритм действий в такой ситуации.
Если на ушибленном пальце есть кольцо, его сразу снимают. После этого на место синяка под ногтем на руке накладывается холодный компресс. Отличным средством послужит лед или бутылка с очень холодной водой. Если под рукой всего этого нет, ушибленный палец можно подставить под струю холодной воды. Процедура повторяется каждые 5 минут.
В случае, когда боль очень сильная и есть риск сломанной кости, больного сразу отвозят к врачу-хирургу для выяснения этого факта.
Медикаментозное лечение
Синяк на руке под ногтем большого пальца устраняется с использованием мази, функции которой — предотвращение свертываемости крови, устранение воспаления и ликвидация болевых ощущений.
В медицине в такой ситуации широко известна Гепариновая мазь. Она наносится на поврежденное место 2 или 3 раза в день.
При ушибе ногтя на руке также можно воспользоваться мазью “Арника”. Как и Гепариновая мазь, этот медикамент снимает отеки и предотвращает развитие воспалительного процесса. Кроме того лекарство восстанавливает кровоснабжение.
Помимо вышеперечисленных медицинских препаратов для снятия ушиба применяется Бадяка. Порошок разводится до консистенции теста. После этого приготовленная мазь накладывается на ушибленный ноготь.
В домашних условиях
Ушиб на руке также лечится и в домашних условиях. Рассмотрим рецепт лечебного средства с использованием подорожника и тысячелистника. Для приготовления смеси соединяются листочки обоих растений. Затем листовой порошок заливается 50 мл кипятка.
Полученная смесь настаивается 3 часа. После этого настоявшаяся масса убирается в мешок из бинта. Мешочек прикладывают к поврежденному кожному покрову. Процедура повторяется 2 или 3 раза.
Дополнительный способ лечения смотрите на видео:
В любом случае всегда важно соблюдать осторожность, чтобы не травмировать руки или ноги. Однако, если ушиб или нарыв все-таки образовался, стоит вовремя начать лечебную терапию.
Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.
Источник
