Почему глаз красный и опух

Что делать, если у Вас покраснело и опухло веко? Эти симптомы возникают после травм, укусов насекомых и в результате других причин. Их достаточно много. Однако зачастую наличие одновременно отечности и покраснения век свидетельствует о развитии воспалительного глазного заболевания. Узнаем, при каких болезнях появляются эти признаки.

Почему опухло верхнее веко и покраснело?

Отек и покраснение век – это частый симптом, возникающий почти при всех офтальмологических заболеваниях воспалительного характера. Может он развиваться и вследствие причин, которые не связаны с патологиями. Собственно, данный признак не является специфическим.

Одного этого симптома обычно недостаточно для того, чтобы выявить патологию или другой спровоцировавший его фактор. Перечислим кратко причины, которые вызывают покраснение и отек века.

Опухло и покраснело веко: неофтальмологические причины

Кожа век очень тонкая. В связи с этим отеки и появляются в первую очередь в этой области лица. Основная причина отечности – скопление лишней жидкости в межклеточном пространстве. Это может произойти при следующих болезнях:

• вегетососудистая дистония;
• гипотериоз;
• аллергия;
• онкология;
• дерматит и другие заболевания кожи;
• анемия;
• патологии мочевыделительной системы;
• брюшная водянка;
• болезни сердца и сосудов.

Обычно отекают верхние веки. При этом данные заболевания, как правило, не сопровождаются покраснением глаз. Оба этих признака наблюдаются только при аллергии. Независимо от того, какой именно фактор из перечисленных спровоцировал отечность век и гиперемию, лечить нужно основной недуг. Если купировать только симптом, вероятнее всего, он появится снова. Рассмотрим другие причины отека века или глаза, которые не связаны с патологическими процессами.

Опухло и покраснело веко утром: причины

• Отек верхних век нередко появляется после сна. Вызывается это, как правило, застоем жидкости в организме, что может произойти вследствие:
• употребления алкоголя;
• позднего ужина, состоящего из слишком соленых продуктов;
• выпитого чая или воды в большом количестве перед сном;
• переутомления;
• бессонницы;
• плача или стресса.

Покраснение глаза или век при его отечности может свидетельствовать о большом объеме жидкости в межклеточном пространстве. Гиперемия развивается из-за переполненности сосудов, что бывает при сильных отеках. Также этот симптом может возникнуть из-за слез. Человек трет глаза руками, а утром обнаруживает, что они опухли и покраснели.

Что нужно делать, чтобы избавиться от этих симптомов, вызванных естественными причинами? Единственная возможность быстро избавиться от опухших век и покраснения глаз – делать примочки, компрессы или лимфодренажный массаж. Также рекомендуется восстановить баланс солей и жидкости в организме. Полностью отеки не пропадут. Они исчезнут только после того, как Вы отдохнете и выспитесь.

Опухло верхнее веко и покраснело – какие еще могут быть причины?

Перечислим еще несколько факторов и перейдем к офтальмологическим заболеваниям. Отек и покраснение верхнего века могут возникнуть вследствие укуса насекомого, травмы, после татуажа или операции, проведенной на глазу. В таких случаях лимфодренажный массаж противопоказан. Необходимо обратиться к врачу, чтобы он определил точную причину отека и гиперемии. Необходимо убедиться, что не началось воспаление. Народные средства также лучше не применять до консультации со специалистом.

Отек глаза и покраснение век – офтальмологические причины

Почти все глазные болезни, при которых начинается воспалительный процесс, вызывают покраснение глаза, отечность век и области вокруг глазниц. Перечислим самые распространенные офтальмопатологии, сопровождающиеся воспалением тканей век и глазных яблок:

• конъюнктивит;
• блефарит;
• ячмень;
• халязион.

У этих заболеваний очень схожие симптомы. При этом каждое из них разделяется на множество разновидностей. Точно поставить диагноз может только окулист. При этом таких признаков, как отек верхнего века и покраснение глаз, недостаточно, чтобы выявить болезнь и ее причину.

Опишем кратко эти патологии.

Опухли и покраснели веки при конъюнктивите – что делать?

Конъюнктивит – это воспалительное заболевание, которое поражает конъюнктиву, или соединительную оболочку глаза. Видов этой болезни очень много. Она классифицируется по нескольким основаниям, в том числе по причинам. Исходя из них, можно выделить такие разновидности конъюнктивита, как бактериальный, грибковый, вирусный, хламидийный, аллергический и пр. Они отличаются симптоматикой. Общими для них являются следующие признаки:

• жжение и зуд;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• покраснение слизистой глаза и век;
• отечность;
• боль;
• выделение слизи или гноя.

Лечение конъюнктивита осуществляется с помощью лекарственных препаратов, назначаемых врачом. Чаще всего воспаление конъюнктивы возникает при аллергии или в результате попадания на соединительную оболочку бактерий. Краснота с глаз и век устраняется увлажняющими каплями. Отечность век спадает только после того, как подавлена причина воспалительного процесса. Конъюнктивит может развиться на одном или обоих глазах. Бактериальный, грибковый и вирусный виды этого недуга принимают изначально одностороннюю форму. Аллергия почти всегда носит двусторонний характер – краснеют и отекают оба глаза.

Покраснело и опухло верхнее веко при блефарите

Блефарит – это воспалительная патология, поражающая веки. Воспаление может возникнуть из-за аллергии, вирусов, бактерий, грибков. Вызвать воспалительный процесс могут и травмы. Он начинается после попадания под кожу век раздражителя – аллергена или патогенного микроорганизма. При развитии блефарита сначала появляются такие симптомы:

• покраснение;
• отек;
• выделение секрета;
• склеивание ресниц;
• сухость глаз;
• образование уплотнения в толще века.

Через несколько дней возникают вторичные признаки:

• светочувствительность;
• слезоточивость;
• двоение изображения;
• образование корочек по краям век;
• выпадение ресниц.

Обычно наблюдается воспаление верхнего века. Заболевание бывает двусторонним и односторонним. Часто оно сначала поражает одну сторону, а через какое-то время распространяется и на другую. Воспаление века на одном глазу в большинстве случаев возникает при инфекциях. Двусторонний блефарит бывает при аллергии.

Лечится эта болезнь с помощью мазей, гелей и глазных капель. Вид препарата назначается исходя из причин развития блефарита. Он может осложниться, если не завершить лечение. Краснота, отечность и другие симптомы могут исчезнуть сразу после начала медикаментозной терапией. Однако это не значит, что заболевание отступило. Из-за неправильного лечения блефарит может привести к конъюнктивиту и кератиту.

Отек и покраснение верхних век при ячмене

Если веко опухло, покраснело, в нем ощущается уплотнение, возможно, возник ячмень – острое гнойное воспаление, которое локализуется в сальных железах или волосяных мешочках век. Сопровождается оно такими признаками:

• зуд и боль;
• слезотечение;
• ощущение инородного тела в глазу;
• отек глаза;
• гиперемия.

Веко отекает очень сильно, что может привести к полному закрытию глаза. Также ячмень нередко вызывает повышение температуры тела, головную боль, тошноту, общее недомогание. Это говорит о серьезном инфицировании организма. Патология поражает преимущественно веко одного глаза. Двусторонняя форма диагностируется крайне редко.

Что нужно делать при возникновении ячменя? Зачастую он созревает и самопроизвольно вскрывается. Этот процесс можно ускорить, но только после посещения окулиста, который назначит необходимые лекарства. При неблагоприятном течении приходится делать операцию.

Веки покраснели и отекли при халязионе – что делать?

Халязион представляет собой доброкачественное уплотнение в толще хряща верхнего века (на нижних веках развивается редко). Оно может увеличиваться до 5-6 мм в диаметре. Отечность становится ярко выраженной. Появляются такие симптомы, как зуд, слезотечение, покраснение глаза. Увеличивающийся в размерах халязион вызывает диплопию. При более тяжелом протекании наблюдается:

• сильная отечность;
• боль пульсирующего характера;
• гиперемия век и кожи вокруг глаза;
• повышение температуры тела.

Лечится халязион на начальной стадии лекарствами и физиопроцедурами. Если они не помогают, назначается операция по удалению градины.

Опухло и покраснело веко – что делать?

Итак, если у Вас отекли и покраснели веки, не стоит паниковать. Не всегда причиной этого являются болезни. Однако и прибегать к помощи народных средств и различных лекарств без одобрения врача нежелательно. Теперь Вы знаете, что опухать и краснеть веки могут при самых разных обстоятельствах. Слишком много факторов способны спровоцировать эти симптомы. Если отечность и гиперемия не проходят в течение двух дней, сопровождаются другими признаками, посетите офтальмолога.

Источник

Почему отекают глаза

Физиологические причины

Наиболее распространенной физиологической причиной отечности под глазами по утрам является прием большого количества жидкости, алкоголя, острых, соленых продуктов в вечернее время. Отек двусторонний, симметричный. В случае сна в одной позе может быть сильнее с той стороны, на которой спал человек. Исчезает через 1-2 часа. В число других провоцирующих факторов входят:

• Переутомление, недосып, стрессы. За ночь организм не успевает восстановиться, перегрузка нервной системы негативно отражается на внешнем виде.
• Слезы. Плач в вечерние часы наутро вызывает припухлость глаз, особенно при интенсивном растирании кожи, активном использовании платка.
• Перенапряжение глаз. Возникает вследствие длительной работы на компьютере, продолжительного просмотра телепередач.
• Воздействие ультрафиолета. Веки отекают после пребывания на солнце, что связано с определенными реакциями в коже, раздражением слизистой.

Существенную роль в появлении отеков играет возраст. Однако припухлость под глазами у пожилых людей не обязательно обусловлена отеком, аналогичное впечатление создают жировые мешки, выступающие под кожу. В отличие от отеков, такая припухлость имеет стабильный характер, не уменьшается в течение дня.

Косметика, косметологические процедуры

У женщин отек глаз иногда появляется вследствие неправильного использования косметики (например, наложения жирного крема на ночь), применения средств с раздражающими кожу компонентами, индивидуальной непереносимости. Еще одной возможной косметологической причиной является татуаж.

В норме отечность после татуажа исчезает в течение суток. Длительное сохранение симптома может указывать на низкое качество или слишком глубокое введение пигмента, неправильный выбор анестетика, повышенную сухость кожи век, развитие аллергической реакции. Кроме того, кратковременный реактивный отек обнаруживается после омолаживающих процедур: лифтинга век, контурной пластики.

Отек верхнего века

Гормональные колебания у женщин

Многие женщины замечают припухлость глаз перед началом менструаций. Особенно ярко этот признак проявляется у больных предменструальным синдромом. Гормональная перестройка в период гестации способствует накоплению жидкости в тканях, поэтому беременные часто отмечают отек под глазами, нарастающий по мере увеличения срока беременности. Наряду с физиологическими гормональными изменениями отек может быть обусловлен нарушениями функции почек.

Климакс также сопряжен с изменениями уровня гормонов. В этот период пациенток нередко беспокоят пастозность век и лица, наиболее заметные в утренние часы, не исчезающие даже при достаточном количестве сна, строгом соблюдении питьевого режима. Иногда отечность у пожилых развивается на фоне гормонозаместительной терапии, а у женщин репродуктивного возраста – в результате приема оральных контрацептивов.

Болезни глаза

Отеком сопровождаются многие воспалительные и невоспалительные поражения глаз. Причиной припухлости становятся следующие патологии:

• Конъюнктивит. Существует множество разновидностей конъюнктивита (вирусные, бактериальные, грибковые, неинфекционные), которые несколько различаются по своим клиническим проявлениям. Общими симптомами являются отечность век и конъюнктивы, обычно – нерезко выраженная, гиперемия, ощущение «песка», зуд, жжение, слезотечение.
• Кератит. Поражение роговицы обусловлено травмами, инфекциями, болезнями других структур глаза, аллергией, авитаминозом. Наряду с отеком наблюдаются боли, непереносимость яркого света, ощущение инородного тела, блефароспазм.
• Тенонит. Воспаление теноновой капсулы, как правило, имеет инфекционную этиологию. Отек дополняется экзофтальмом, двоением в глазах, интенсивными болями, иррадиирующими в лоб, надбровные дуги.
• Кератомаляция. Очаговые некрозы роговицы чаще имеют двусторонний характер, провоцируются белковым голоданием, болезнями печени. Наблюдаются отек и гиперемия век, слезотечение, светобоязнь, снижение зрения, формирование дефектов роговицы.
• Кератопатия. Припухлость глаз обнаруживается при нейротрофической форме, сочетается с помутнением, потерей чувствительности роговицы.

Гнойные процессы

Ячмень является самой распространенной причиной обращения к офтальмологам, сопровождается ограниченным локальным отеком. Припухлость быстро нарастает, сочетается с болью, гиперемией, иногда достигает такой степени, что пациент не может открыть глаз. Затем в центре припухлости появляется желтоватый гнойный очаг. После самопроизвольного или активного вскрытия гнойника отек и другие проявления быстро регрессируют.

При неинфицированном халязионе отек отсутствует. Развитие воспалительного процесса знаменуется появлением локального отека, покраснения, боли. При образовании абсцесса либо флегмоны века отечность становится ярко выраженной, распространяется на весь глаз. Отмечается пульсирующая боль, иногда выявляются блефарит, гипертермия, симптомы интоксикации.

Дакриоцистит возникает на фоне дакриостеноза (нарушения проходимости слезного канала). Припухлость локализуется во внутреннем углу глаза. При надавливании на пораженную зону из слезных точек выделяется гнойный или слизисто-гнойный секрет. Патология может осложняться флегмоной слезного мешка. В подобных случаях веко полностью смыкается из-за отека, припухлость охватывает щеку, околоносовую область, иногда – противоположную сторону лица.

При эндофтальмите отек умеренный, наблюдается выраженная инъекция слизистой, формирование гнойного очага, просвечивающего через зрачок. У пациентов с панофтальмитом в процесс вовлекаются все структуры глаза. Отек настолько тяжелый, что иногда приводит к ущемлению слизистой веками. Определяются экзофтальм, помутнение роговицы, расплавление радужки, резкое снижение зрения вплоть до слепоты.

Рожистое воспаление век проявляется резко выраженным отеком, распространяющимся на верхнюю часть щеки. Движения век ограничиваются из-за припухлости. Кожа в области поражения становится горячей, болезненной. При гангренозной форме наблюдается формирование язвенных дефектов. Отмечаются повышение температуры, симптомы интоксикации, регионарный лимфаденит.

Травматические повреждения

Отек является постоянным симптомом механических повреждений глаз, в число которых входят:

• Тупые травмы: контузия радужки, иридодиализ, подвывих и вывих хрусталика, гемофтальм, разрывы склеры. Симптом определяется со стороны поражения, сочетается с гематомами век, кровоизлияниями в структуры глаза.
• Ранения: повреждение структур глаза инородными телами и посторонними предметами, не остающимися в ране. Вначале отек незначительный, прогрессирует при инфицировании, развитии осложнений.
• Повреждения орбиты: разрыв сухожилия верхней косой мышцы, переломы стенок глазницы. Типичен быстро нарастающий отек. Выявляются гематомы, подкожная эмфизема, экзофтальм или эндофтальм.

Ожоги глаз чаще химические, вызываются щелочами, кислотами, компонентами аэрозольных средств самообороны, строительных красок, лаков. Термические повреждения развиваются под воздействием пара, частиц металла, легковоспламеняющихся смесей для фейерверков. Лучевые ожоги провоцируются ионизирующим излучением, инфракрасными или ультрафиолетовыми лучами.

Особой формой лучевого ожога глаз является снежная слепота – повреждение глаз ультрафиолетовым излучением на большой высоте. Отек при ожогах сочетается со слезотечением, светобоязнью, болями, покраснением кожи век, конъюнктивы. В тяжелых случаях образуются очаги некроза. При термическом воздействии структуры глаза могут оставаться интактными из-за рефлекторного смыкания глазной щели.

Кроме того, выраженная отечность, периорбитальные гематомы наблюдаются при переломах близлежащих костных структур: верхней челюсти, скуловой кости, костей носа. Особо нужно выделить переломы основания черепа (средней черепной ямки), при которых симптом очков – кровоизлияния, отек периорбитальной зоны появляются не сразу, а через 12-24 часов после травмы.

Специфические инфекции

Поражения с отечностью глаз могут быть связаны с инфицированием бактериями, вирусами, внутриклеточными паразитами, которые вызывают ИППП. Заражение хламидиями трахоматис происходит контактным путем – возбудитель попадает в глаза через руки, салфетки, носовые платки, полотенца. Вызывает трахому, которая вначале протекает с симптомами конъюнктивита (паратрахомы), а затем осложняется поражением роговицы.

Бленнорея у взрослых в 2/3 случаев провоцируется гонококками, иногда выявляются ассоциации с хламидиями. Отмечаются отек, покраснение, гноетечение из глаз. Возможно формирование язв роговицы, развитие эндофтальмита, панофтальмита. Офтальмогерпес вызывается вирусом простого герпеса, возникает при случайном инфицировании или персистенции возбудителя в организме. Отек сочетается с проявлениями конъюнктивита, увеита, иридоциклита.

Паразитозы

Перечень паразитарных инфекций с отеком глаз включает следующие заболевания:

• Лоаоз. Жжение, припухлость век, гиперемия конъюнктивы, слезотечение, ощущение движения паразита возникают на фоне полного здоровья, проходят при проникновении червя в периорбитальную клетчатку.
• Дерматобиаз. При попадании личинки овода в глаз развивается офтальмомиаз, сопровождающийся отеком, болями, нарушениями зрения, ощущением шевеления под кожей.
• Дирофиляриоз. Мелкие круглые черви чаще проникают в клетчатку век и конъюнктиву. Внешние проявления болезни напоминают ангионевротический отек. Наряду с припухлостью отмечается снижение подвижности века, сильный зуд, слезотечение.
• Трихинеллез. Личинки трихинелл распространяются по всему организму, поэтому наблюдается ярко выраженная общая симптоматика: слабость, гипертермия, боли в мышцах, нарушения пищеварения.

Аллергия

Внезапно возникающий отек, зуд, жжение, покраснение конъюнктивы обнаруживаются при аллергическом конъюнктивите и блефароконъюнктивите. В период цветения растений часто выявляется поллинозный конъюнктивит. В другое время года припухлость век и другие симптомы могут объясняться аллергией на салицилаты, домашнюю пыль, шерсть животных. Ярко выраженный отек глаз в сочетании с отечностью лица, затруднениями дыхания наблюдается при отеке Квинке.

Аутоиммунные патологии

Псевдотумор орбиты чаще всего диагностируется у пациентов, страдающих аутоиммунными заболеваниями: СКВ, узелковым периартериитом, болезнью Вегенера. В зависимости от локализации поражения (глазодвигательные мышцы, слезные железы, кровеносные сосуды) отек может сочетаться с диплопией, экзофтальмом, болью, птозом, гиперемией кожи и слизистых.

Эндокринная офтальмопатия развивается у больных с аутоиммунными патологиями щитовидной железы. Проявляется отечностью периорбитальной области, светобоязнью, слезотечением, ощущением давления, «песка» в глазах. Возможно возникновение одностороннего или ассиметричного экзофтальма. Течение патологии хроническое прогрессирующее, увеличение отека дополняется диплопией, головными болями, инъекцией конъюнктивы.

При пластическом ревматическом увеите отек появляется на начальной стадии, вместе с признаками конъюнктивита. В дальнейшем присоединяются изменения со стороны зрачка, боли, фотофобия, слезотечение. При других формах ревматического увеита отечность может отсутствовать.

Другие причины

Наряду с заболеваниями глаз и их придатков отек может провоцироваться следующими патологическими состояниями:

• Острые инфекции. Легкая пастозность лица и век наблюдается при многих острых инфекционных болезнях, сопровождающихся повышением температуры, общей интоксикацией. Наиболее ярко отек выражен при дифтерийном, коревом, аденовирусном конъюнктивите.
• Поражения почек: гломерулонефрит, амилоидоз, различные варианты нефропатии, ХПН. Отеки под глазами мягкие, подвижные, возникают после ночного сна, сочетаются с желтоватым оттенком кожи. При незначительном нарушении функции почек быстро проходят после изменения положения тела, перехода к режиму дневной активности. При значительном снижении функции уменьшаются, но не исчезают.
• Сердечно-сосудистые болезни: пороки сердца, кардиомиопатии, констриктивный перикардит, кардиосклероз, гипертоническая болезнь, амилоидоз, ревматизм. Под глазами обнаруживается достаточно плотный отек, который появляется или нарастает ближе к вечеру. Кожа прохладная, с синюшным оттенком.
• Эндокринные патологии: гипотиреоз, микседема. Припухлость сохраняется постоянно, наблюдаются сухость, ломкость волос, желтоватый оттенок кожных покровов. У больных микседемой из-за выраженного отека возникает сужение глазных щелей.
• ЛОР-болезни: синуситы и орбитальные осложнения синуситов. При этмоидите отекают внутренние отделы верхнего и нижнего века, при фронтите – верхнее веко, при гайморите преобладает отек нижнего века. Из-за гематогенного или контактного распространения инфекции развиваются абсцессы и флегмоны век, флегмона орбиты, остеопериостит глазницы с выраженным диффузным отеком, острой болью, интоксикацией.
• Заболевания кожи. Дерматит век выявляется при некоторых инфекциях, аллергических реакциях, под воздействием физических, химических факторов. Проявляется диффузным отеком, гиперемией, зудом, жжением, высыпаниями на веках.

Диагностика

Выяснением причины отека глаз занимаются врачи-офтальмологи. По показаниям пациентов направляют на консультацию к челюстно-лицевому хирургу, отоларингологу, терапевту, другим специалистам. Врач уточняет время и обстоятельства появления симптома, устанавливает иные признаки заболевания, проводит внешний осмотр. Для оценки состояния глаз выполняются следующие диагностические процедуры:

• Визометрия. Базовое исследование, осуществляемое в начале диагностического поиска. Позволяет оценить остроту зрения либо исследовать светоощущение путем определения светопроекции.
• Бесконтактная тонометрия. Внутриглазное давление определяют на обоих глазах, измеряют центральную толщину роговицы. Повышение или понижение ВГД может свидетельствовать о наличии проникающего ранения, иридоциклита, других патологий.
• Офтальмоскопия. Осмотр глазного дна проводится под мидриазом, дает возможность оценить состояние сетчатки, прозрачность оптических сред глаза.
• Диафаноскопия. Подтверждает наличие абсцессов, рубцов, инородных тел.
• УЗИ глаза. Визуализирует структуры глаза, сосуды, мышцы, нервы. Используется для обнаружения инородных тел, кровоизлияний, помутнения роговицы.
• Рентгенография. Рентгенологическое исследование орбиты производится при рентгеноконтрастных инородных телах, подозрении на перелом стенки глазницы. Для изучения состояния протоков слезной железы осуществляется дакриоцистография.
• Лабораторные исследования. Показанием к проведению микробиологического анализа являются гнойные процессы. Для обнаружения хламидий, гонококков, ВПЧ назначается ПЦР.

Лечение отека глаз

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

При ожогах следует промыть глаз проточной водой. Использовать щелочи и кислоты для нейтрализации действия химических веществ запрещается. Пациентам с травмами необходимо наложить повязку для обеспечения покоя, исключения движений глаз и зрительной нагрузки. Самостоятельно удалять инородные тела нельзя, чтобы не усугубить повреждение. При всех заболеваниях глаз важно соблюдать правила личной гигиены.

Консервативная терапия

Тактика консервативного лечения определяется причиной отека под глазами. Возможно использование следующих препаратов:

• Обезболивающие средства. Анальгетики в каплях вводят для уменьшения болей в процессе обследования. В последующем назначают таблетированные формы.
• Антибиотики. В первые дни применяют антибактериальные средства широкого спектра действия. После получения результата микробиологического исследования корректируют схему терапии с учетом антибиотикочувствительности.
• Антисептики. Показаны при конъюнктивитах, после удаления поверхностно расположенных инородных тел.
• Стимуляторы репарации. Необходимы при повреждениях роговицы вследствие ран, эрозий, посттравматических дефектов.
• Антигистаминные средства. Рекомендованы при аллергических заболеваниях.

По показаниям осуществляют парабульбарные, ретробульбарные, субконъюнктивальные инъекции. Применяют физиотерапевтические методики, проводят массаж век.

Хирургическое лечение

С учетом характера патологии могут выполняться следующие хирургические вмешательства:

• Травматические повреждения: наложение швов на ?