Перелом костей голени отеки
Повреждения диафизов большой и малой берцовых костей встречается довольно часто. Как и в случаях других видов сломов костей, отек ноги после перелома голени возникнет независимо от его вида.
Но он, степень тяжести повреждения мягких тканей, возраст и состояние здоровья пациента влияют на силу проявления отечности. В некоторых случаях место травмы лишь припухнет, в других сломанная конечность может постепенно и достаточно быстро опухать не только непосредственно вокруг слома, а в лодыжке, колене и даже бедре.
Отечность мягких тканей – один из «обязательных» признаков нарушения целостности кости
Отекает нога после перелома голени сразу же, и это – естественная и нормальная реакция организма. Но она же будет препятствовать врачу правильно сопоставить костные обломки, а после наложения гипса стать проблемой.
Либо нога будет продолжать отекать, распирая гипс, что может привести к некрозу мягких тканей. Или обширный отек быстро спадет, гипс станет болтаться и не будет обеспечивать жесткую фиксацию, угрожая смешению обломков.
Поэтому сразу после травмы надо обездвижить конечность, наложить давящую повязку и приложить холод. Это снизит боль, и приостановит развитие отека.
Иммобилизационный период
После того, как будет наложен гипс или надет ортез, отек голени после перелома помогут снять следующие назначения:
- Ежедневное выполнение специального комплекса упражнений лечебной физкультуры. Делать его надо 6-8 раз в день, с равными промежутками времени между занятиями.
- Соблюдение диеты №15. Исключение из рациона солений, острых и копченых блюд. Отказ от алкоголя. Нормализация питьевого баланса до 2 л воды в день, но уменьшение суммарного потребления поваренной соли до 3-4 г в сутки, не больше.
- Периодическое нахождение в положении лежа или сидя с приподнятой сломанной ногой, когда стопа находится выше колена.
Если первым методом лечения будет выбрано скелетное вытяжение, то в этом случае борьба с отеками идет по вышеперечисленной схеме.
Внимание! Пить петлевые диуретики и мочегонные средства не рекомендуется. Они не помогут снять отеки голени после перелома. Кроме этого принудительное обезвоживание организма замедляет процессы образования костной мозоли и регенерации костной ткани, для которых необходимы вода, животные белки, Ca и Mg.
Аппарат Илизарова для внешнего билокального дистракционного остеосинтеза
В случаях, когда для сопоставления костных обломков был применен любой из методов остеосинтеза или поставлен дистракционный аппарат (на фото вверху), в схему лечения включаются инъекции антибиотика широкого спектра действия. Он поможет снять отеки после операции при переломе голени, но не отменяет ЛФК и соблюдение перечисленных правил питания.
Период постиммобилизации
После того, как врач решит, что можно снять гипс или фиксирующий аппарат, в комплекс лечения добавляются массажи и физиотерапевтические процедуры. Они тоже будут помогать снимать отек после перелома голени. С этим особенно хорошо справляются локальные криопроцедуры.
Важно. Не заниматься ЛФК в нужном объеме или наоборот слишком нагружать сломанную конечность и жаловаться, что после перелома голени отекает нога – не логично. Физические упражнения и периодический отдых с приподнятой вверх ногой остаются главными лекарствами от отеков на всем протяжении лечения.
Этот крем-бальзам эффективно работает после травм и переломов нижних конечностей
В постиммобилизационный период становится доступным применение мазей и кремов. Лучше всего справляются с задачей уменьшения отека мягких тканей гели с охлаждающим эффектом в сочетании с 5-минутным самомассажем от голеностопного сустава к колену.
Меньше опухать сломанной ноге также поможет ношение высоких компрессионных чулок и ортопедических стелек.
Реабилитация
В период окончательного восстановления функций сломанной ноги продолжаются занятия ЛФК, массажи и физиотерапия. Если есть возможность нужно походить несколько месяцев в плавательный бассейн. Показаны грязелечение, иглорефлексотерапия и Су Джок.
Получившим перелом голени, следует знать, что отекать нога в области икроножной мышцы и лодыжки будет достаточно долго – около года. Поэтому следует заблаговременно позаботиться об удобной обуви на низком ходу.
Женщинам советуют носить туфельки с каблуком не выше 3-4 см. Снимать «усталостный» отек при переломе голени поможет контрастный гидромассаж струей душа перед сном, а спать рекомендуется, положив ногу на подушку.
В заключительном видео в этой статье содержится инструкция и другая полезная информация о том, как правильно ходить на костылях.
Источник
Перелом ноги распространенное повреждение, имеющее свои особенности восстановления. Одним из признаков нарушения процесса восстановления конечности — появление отечности, причины могут быть различными. Не нужно податься панике, но и не оставлять ситуацию без внимания. Чтобы устранить отек после перелома или предупредить его возникновение, нужно ответственно подходит к своему лечению, а также соблюдать рекомендации врача.
Особенности оконечностей
Под отеком понимают избыток жидкости в тканях. Довольно часто этот симптом возникает после перелома ноги. Это обусловлено нарушением кровотока в травмированной части тела.
Появление этого признака может возникать сразу после травмы или через значительный период. Такой симптом может держаться довольно долго. В этом случае нужно разобраться, почему это происходит. Появление отека часто становится следствием поражения мышц и связок и нарушения их функций.
При возникновении отечности обычно сильно болит нога в травмированной области. При этом дискомфорт носит ноющий характер. А также можно увидеть изменение оттенка кожи в этой области.
Если человек получил открытый или оскольчатый перелом, может наблюдаться опухоль всей травмированной конечности, а не только поврежденного участка. Такая клиническая картина не редкость при внутрисуставных переломах или травмах со смещением.
При подобных повреждениях часто снижается чувствительность в зоне перелома, возникают постоянные болевые ощущения в этой области, уменьшается двигательная активность. Это вызывает развитие опасных осложнений и требует внимательного отношения к выбору тактики лечения.
Причины появления
Любой отек при переломе характеризуется скоплением избытка жидкости в тканях и полостях. Он часто наблюдается при травмах. Существует несколько причин возникновения такого признака:
- Нарушение кровотока в травмированной зоне. Отек может возникать сразу после травмы или через определенное время.
- Нарушение целостности различных элементов – связок или мышц. При этом двигательная активность бывает ограниченной или избыточной. В любом случае увеличивается риск появления отечности.
- Повышенные нагрузки. Если человек сломал ногу, ей нужен максимальный покой. Но далеко не все люди выполняют такие рекомендации. Если ткани, которые находятся в процессе восстановления, подвергаются нагрузкам, они постоянно травмируются, что и влечет возникновение отека.
Отдельно стоит рассматривать ситуацию, которая сопровождается появлением припухлости после снятия гипса. В такой ситуации возникает лимфатический отек. Он обусловлен нарушением выработки или оттока лимфы.
После перелома нога долго находится в гипсе, потому происходит нарушение циркуляции жидкости. После удаления повязки процессы резко активизируются. Это влечет существенное увеличение притока лимфы. При ее избытке и наблюдается лимфатический отек.
Отеки при переломе ноги
Отек внизу конечностей заметен значительно сильнее, чем при переломе берцовой кости. При сложных травмах, которые характеризуются поражением связок, наблюдается выраженный отек. Его часто называют «слоновым». Если вовремя не начать лечение, припухлость не спадает много лет.
При выраженной отечности ноги снижается подвижность. При появлении этого симптома стоит незамедлительно обратиться к врачу. Припухлость бывает обусловлено защемлением крупной артерии поврежденной костью.
Без консультации врача категорически запрещено выполнять массаж или гимнастику, поскольку это может стать причиной отрицательных последствий. Однако и бездействие недопустимо, так как это чревато атрофией конечности.
Если после удаления повязки появляется отек, у человека возникают дискомфортные ощущения. Они напоминают симптомы, которые были при получении травмы. Помимо этого, нога конечность приобретает синий оттенок. При оскольчатом и внутрисуставном переломе она сильно опухает. Отек может поражать всю поверхность.
Как снять отек после перелома ноги
Многих людей интересует вопрос: отекает нога после перелома – что же делать в этом случае. Для лечения применяют медикаментозные препараты, средства физиотерапии, лечебную гимнастику.
Диуретики
При выраженной отечности применяют мочегонные препараты. Они помогают вывести избыточное количество жидкости из организма. Обычно используют такие средства, как Фуросемид, Верошпирон, Торасемид.
Чтобы добиться мочегонного действия при возникновении опухоли после перелома, разрешается воспользоваться народными средствами – настойками тысячелистника или пижмы. Таким же действием обладают морсы из клюквы или клубники. Высокой эффективностью отличаются льняное и оливковое масла. Их применяют внутрь и наносят на пораженный участок.
Диета при переломе ноги
В период лечения перелома важно скорректировать питание. Чтобы уменьшить отек или избежать его появления, рекомендуется отказаться от спиртных напитков и сократить количество соли в рационе. Алкоголь вызывает задержку жидкости и замедляет процессы восстановления. А также его запрещено сочетать с некоторыми лекарствами.
В рационе должно присутствовать много белков, кальция, витаминов. Они приносят пользу костным структурам, суставам, хрящевым и мышечным тканям. Это помогает ускорить их восстановление. После снятия гипса рекомендуется есть много фруктов, овощей, творога. Также в рационе должны присутствовать мясо, рыба, желе, холодец.
Физиотерапевтические процедуры
Чтобы ускорить восстановление после перелома или проведения операции, стоит применять методы физиотерапии. К наиболее действенным процедурам, которые помогают убрать отек, относят следующее:
- Электростимуляция мышечных тканей. Эта процедура помогает значительно ускорить восстановление. Ее проведение помогает за 2–3 дня справиться с симптомами отека и ускорить заживление поврежденного участка.
- Лазерное воздействие. С его помощью активизируются метаболические процессы в организме. Благодаря этому человек быстро избавится от отечности.
- Электрофорез. Для проведения процедуры применяют специальные лекарственные средства, что помогает повысить их результативность.
- Магнитотерапия. Манипуляция помогает снять отек, справиться с болью и стимулировать процессы восстановления.
- УФО-облучение. Процедура направлена на восстановление притока крови к поврежденной области.
- Амплипульстерапия. С ее помощью удается восстановить микроциркуляцию, устранить гематомы и справиться с болью.
- УВЧ-терапия. Процедура успешно снимает отек и справляется с дискомфортом.
Физиотерапию стоит проводить исключительно при наличии показаний. Вид процедуры и длительность лечения подбирает врач, учитывая все противопоказания.
Крема и мази для снятия отеков
Чтобы справиться с припухлостью, стоит использовать мази и гели, которые отличаются по принципу действия. Обычно применяют комплексные средства, которые помогают добиться таких результатов:
- справиться с отеками – для этого подойдет Индовазин или Гепариновая мазь;
- прогреть пораженную область – таким эффектом обладают Финалгон и Апизартрон;
- купировать воспаление – для этого используют Ибупрофен, Индометацин;
- устранить боль – допустимо использовать Кетонал или Диклофенак.
После устранения боли важно справиться с припухлостью. Для этого применяют мази, которые обеспечивают расширение сосудов, нормализацию лимфотока, стимуляцию кровообращения.
Отеки вызывают не только дискомфорт, но и искривление ног. Справиться с проблемой помогают Ихтиоловая и Кетопрофеновая мази. Они помогают согреть ткани. Такие средства рекомендуется втирать в проблемную зону трижды в сутки.
Лечебная физкультура
В процессе реабилитации стоит делать специальные упражнения. В первые 2–3 недели стоит заниматься несколько раз в день. Это поможет разработать ногу. Если пренебрегать занятиями, есть риск опасных осложнений.
Комплекс движений назначает врач. Он обязательно должен включать такие составляющие:
- Разминка. 2–3 минуты перед началом упражнения стоит разминать поврежденную зону вдоль мышечных тканей. Желательно найти уплотненный участок, который появился возле области перелома, и выполнять его разминание. Это нужно делать с небольшим нажимом.
- Растяжение. К самым простым упражнениям, которые помогают добиться растяжения, относят сгибания и разгибания конечностей. Их нужно выполнять с усилием до появления боли. Важно постепенно наращивать амплитуду движений, чтобы нормализовать двигательную активность.
- Скручивание. Это упражнение обязательно следует выполнять после повреждения колена или голеностопа. Для восстановления амплитуды движений нужно делать вращения стопой, голенью и всей ногой.
- Отдых. Чтобы разработать пораженную ногу, нужно делать все упражнения на пределе возможностей. При этом может появляться терпимая боль. Однако это не значит, что дискомфорт должен присутствовать постоянно. Каждое упражнение делают в виде подходов. Для этого 8–10 секунд нужно работать с усилием, после чего 5–6 секунд расслабляться.
Комплекс упражнений рекомендуется выполнять 3–4 раза в сутки по несколько подходов. Это имеет большое значение для успешного восстановления и устранения припухлости.
Массаж
Чтобы избавиться от застойных явлений в тканях, нужно делать специальный массаж. Он должен включать несколько этапов – разогревание, разминку, перемещение жидкости.
Для устранения проблем можно использовать мануальную терапию или лимфодренаж. Однако эти процедуры стоят довольно дорого и не могут выполняться сразу после снятия гипсовой повязки. Специалисты допускают проведение таких манипуляций лишь через 3 месяца после восстановления.
Чтобы справиться с проблемой, можно обратиться к профессиональному массажисту. Он выполняет растирание ноги, после чего делает движения в сторону. Во время процедуры допустимо делать щипки, удары, похлопывания. Важно, чтобы мастер прошелся по всей поверхности ноги.
При неправильном проведении процедуры есть риск появления негативных последствий. Важно уделять внимание двум конечностям. В противном случае одна нога становится более мощной и рельефной. Эту разницу придется впоследствии убирать.
Эфирные масла
Чтобы добиться анальгезирующего эффекта и устранить отек, можно воспользоваться эфирными маслами. Отличным вариантом станет кедровое или пихтовое. Для этого несколько капель средства стоит соединить с оливковым маслом и обрабатывать составом поврежденный участок. Не стоит применять вещество в чистом виде, поскольку оно может спровоцировать ожоги.
Допустимо использовать эфирные масла для приготовления ножных ванн. Их необходимо чередовать через день. Для проведения процедуры стоит смешать пару капель масла с теплой водой и погрузить в раствор ноги. Длительность процедуры – 10–20 минут. Ее рекомендуется делать на ночь.
Компрессы
Высокой эффективностью при отеках ног обладают компрессы. Для этого стоит воспользоваться такими рецептами:
- Сделать раствор соли, смешав ее с водой в пропорции 1:10. В несколько раз сложить бинт и пропитать его в полученной жидкости. Приложить к пораженной области. Менять компресс несколько раз. Это нужно делать по мере высыхания.
- Измельчить сырой картофель, отжать и приложить к больному участку. Закрепить пленкой и тканью. Держать состав всю ночь.
- Смешать 50 г меда с 2 каплями масла пихты. Пропитать средством чистую салфетку и приложить к припухшей области. Зафиксировать пленкой и укрыть теплым одеялом.
- Сделать настой арники. Для этого 1 большую ложку сырья стоит смешать с 400 мл кипятка и оставить на 1 час. В процеженном составе смочить бинт и приложить к больному участку. Держать средство 15 минут. Манипуляцию стоит выполнять перед сном.
- Хорошо размять капустный лист, приложить к отекшему участку и хорошо закрепить. Держать компресс в течение 4 часов.
Как не допустить появления отечности
Чтобы избежать возникновения отеков, стоит соблюдать такие правила:
- Запрещено размещать сломанную ногу горизонтально. Она должна быть расположена на возвышенности.
- В первый день после травмы стоит прикладывать холод. Затем допустимо применять согревающие мази.
- Чтобы вывести избыток жидкости, рекомендуется применять диуретики.
- При переломе лодыжки рекомендуется что-то ставить на ногу в сидячем положении.
- При ходьбе не стоит опираться на сломанную ногу.
- Перед снятием повязки стоит сделать снимок. Это поможет оценить состояние костных структур.
- После удаления повязки рекомендуется использовать эластичный бинт.
Когда необходима срочная медицинская помощь
При серьезных травмах ног страдают не только кости, но и прилегающие ткани. Отеки, как правило, возникают в первые сутки после повреждения.
При этом наблюдается боль, снижается чувствительность, нарушается подвижность. При ухудшении кровотока нога бледнеет и становится холодной. Возникновение таких проявлений должно стать основанием для срочного обращения к врачу.
Появление отека ноги после перелома считается достаточно распространенным нарушением. Чтобы справиться с проблемой, стоит применять медикаменты, методы физиотерапии, лечебный массаж.
Источник
Источник
2016-05-23
3 , . .
2016-05-23
, . , .
2016-06-12
( ) , , , , . , ? , ?
2016-06-12
, , , . .
2016-06-25
, . . . . ??!!
2016-06-25
, , . , , .
2016-08-21
. . , . . . . , . , . . ? .
2016-08-21
, . , .
2016-09-08
, . . ? .
2016-09-08
, , . .
2016-10-06
. , , . , ? . , , , ( ) . ? ?
2016-10-06
, , . . , .
2016-10-19
. , .
2016-11-28
, 5-7 , , , , . . , . . ? ?
2017-01-08
. 5 . . , . … . ? 1000 . 911 .. – .
2017-01-17
, , , , ((((
2017-03-17
, , , . , , , .
2017-07-17
, , , ?
2017-07-17
, , .
2017-08-11
! , , . , ?
2017-08-11
, .
2017-08-13
6 . 2 , ( ). . 2 , . . , , . , ?
2017-08-13
, , .
2017-08-24
, 82 ( 1,5 , ) 2 , . , , – . …
2017-08-24
, , .
2017-10-05
: . 12 , , , , . , . , , . . 16 .
2017-11-01
, 2 , . , . , ?
2017-11-01
, . . , .
2018-01-11
. , 5- , . ?
2018-01-11
, , . . .
2018-01-12
! 6 , , , , , 7 , ! , ?
2018-01-12
. , . , . .
2018-03-13
! 10 17, , , …., , , . , ,.., , ( ) …. ? , . .
2018-03-13
, . . .
2018-03-14
?
2018-03-15
, 4 . , . , . . ?
2018-03-26
2–, 3- (). . , .
. 20 . ?
2018-03-26
, , (), , . . 20 , .
2018-05-14
?
2018-05-14
, , .
2018-05-16
93 . . . , , , , . ? , , . , …. ? , ?
2018-05-16
, , . , .
Isabella 2018-06-05
! ! . . ( ). ” “. 3 , , “”. , , – , . , , ” . , “. , – .
? -? ( – ).
2018-06-05
Isabella , , ( ), , .
2018-06-17
5 ?
2018-06-17
, . .
2018-06-17
1.5 . ?
2018-06-17
, , . , .
2018-07-24
! , , . , . 2,5 , . . , , ?
2018-07-24
. . .
2018-08-10
, , , , , 20 , 20 , , , ? ?
2018-08-10
.
2018-09-07
! ,, 3 ? . -? ?
2018-09-15
. . . , . . ?
2018-09-15
, , . .
2018-09-17
! , 2 3 , 3 , , 2 , , , , ( )?
2018-09-17
, , , , , , .
2018-10-01
. , , . ?
2018-10-01
, , , ( ) . , .
2018-11-05
8.05.18 , 2.11.18 , 1,5 , , 3 . ?
2018-11-05
, .
2018-11-23
. , 2 3 . , 2 . . . , , . ?
2018-11-23
, . .
2018-11-30
. 77 – 2.5 ( ) ( 20 – 30 ). () . ( ) – , . 12 ( ) – – . 12 – ( ). ? .
2018-11-30
77 , . . , . .
2019-01-11
, , . . . . .. . ?
2019-03-07
: , . . , ?
2019-03-07
, .
2019-05-17
. 6 , . . . , ?
2019-06-19
. 20.03.2019. . 18.06.2019.
( , ): 10 S82.0
: . .
( ),
: ,
. ( , . , )
. .
: ”
1.6 1.9
“
.
.
2019-06-19
. , .
2019-07-19
, 7 , 17 , , , … , 5 ( ). 4-6 , . , , , , , – . -?
2019-09-07
. 4 , . 12 , . . , . , . , ? !
2020-05-26
, 5 , , , , , , , , , , .
2020-05-26
, . .
2020-06-16
2019 . . . . . . . ? ?
.
2020-06-16
. , .
2020-07-11
! . , ” ” , ! ! ,,,, . ,…. 3 , . , , ?
2020-07-11
, . . , . , , , .
2020-07-15
, . . . , . , . .
2020-07-15
, . .
2020-08-02
. – : . – . ? !
2020-08-10
! . , . , . – . ?
2020-08-10
, , .
2020-08-15
, , , , ? ? ?
2020-08-15
, , . . . , .
2020-09-06
. 43 . 7 – V 5. – , , 1 . – , – .- , , . , . . – ?
2020-09-06
, , . , .
2020-09-17
, 2 , , 14 , , , , , , , , ???
2020-09-17
, . .
2020-10-12
. , 54 . . . . . . ?
2020-10-12
, , . , , . .
2021-01-09
2 . . . – . , 3 – . . , , . , .
2021-01-09
, , .
2021-01-18
2 ?
2021-01-18
. , , . .
2021-01-30
5.01.2021 , . , . , , , . 19.01.2021 , . , . 27 .01.2021 , , , , . , , . . , , , , . , , . 53 . ?
2021-01-30
, , .
2021-02-21
, ? 3 . , .
2021-02-21
, .
2021-03-01
. . 7 . , . . ? .
2021-03-01
, . , .
2021-03-04
. . . 2 . .. ? …
2021-03-04
, . .
2021-03-09
. , . , . . , , . . ?
2021-03-09
. .