Отличие инфильтрата от отека

Являются следствием различных механических, термических, химических и биологических воздействий.

Отекивозникают сразу же после воздействия повреждающего фактора на тканевую среду, в которой прежде всего повреждаются капилляры, рецепторный аппарат, нервные стволы, артериальные, венозные и лимфатические сосуды.

Травматический отек возникает сразу же после травмы и характеризуется пропитыванием транссудатом и последующим набуханием коллоидом травмированных тканей.

Холодный или застойный отек. Его развитие связано с нарушением оттока лимфы и крови, которое может быть следствием сердечнососудистой недостаточности, патологии почек, недостаточностью моциона, сдавливания вен и лимфатических сосудов рубцовой тканью, тромбофлебитов и др. развивается главным образом в дистальных частях конечностей, в области подгрудка, живота, наружных половых органов.

Воспалительный отек. Является разновидностью травматического, развивается на фоне активной гиперемии и характеризуется экссудативно-серозным или серозно-фибринозным пропитыванием тканей с преобладающим набуханием эластических, коллагеновых волокон и клеток поврежденных тканей.

Невропатический отек наблюдается при параличах конечностей, с восстановлением проводимости нерва он постепенно исчезает.

Коллатеральные отеки возникают возле очага воспаления, расположенного в плотных тканях или глубоких их слоях. Местная реакция выражена слабо, но наблюдается высокая t тела.

Опускающиеся отеки локализуются на конечностях, подгрудке, нижней брюшной стенке, отличаются хорошо выраженной тестоватостью и распространены вниз от воспалительного очага.

Инфильтраты развиваются из воспалительных отеков путем их инфильтрирования вазогенными клетками непосредственно в зоне локализации микробного раздражителя. В зависимости от клеточного состава в очаге воспаления различают: сегментоядерный инфильтрат, лимфоцитарный, эозинофильно-клеточный и фибробластический или гистиоцитарный. При надавливании пальцем в месте инфильтрированной ткани образуется ямка при значительно большем усилии и выполняется медленнее по сравнению с отеком.

Воспалительный пролифератразвивается в основной ткани вследствие большого скопления клеточных элементов соединительной ткани (лимфоцитов, фибробластов) с последующей пролиферацией соединительной ткани. Причиной могут быть хроническое течение гнойной и грибковой инфекции, длительно протекающие некрозы и нагноения, нарушения крово- и лимфообращения и другие этиологические факторы.

Лечение при острых асептических воспалениях.Прежде всего необходимо устранить причину воспаления и предоставить покой больному животному. Цель лечения в первую стадию – прекращения развития процессов гиперемии и экссудации, а во вторую – активизация процесса рассасывания экссудата в очаге воспаления и стимулирование восстановительных процессов.

При хроническом воспалении главной целью является активизация резорбции патологической ткани, восстановление нормальной морфологической структуры и в конечном итоге функции органа. Самым радикальным является способ перевода хронического воспаления в острое, а затем лечение, как при последнем.

Патогенетическая терапия. Под эти видом воздействием следует понимать все виды лечебных воздействий на организм животного преимущественно через нервную систему, которые ведут к изменению его реактивности и повышению защитных функций. Она осуществляется применением средств, уравновешивающих возбудительный и тормозной процессы, т.к. благодаря этому кора головного мозга приобретает способность активизировать к нормальной деятельности подкорковые образования. Следует иметь в виду, что любой метод патогенетической терапии будет более эффективным при предварительном устранении хирургическими методами источника раздражения, например инородных тел, гнойного экссудата и др. При хирургических заболеваниях наиболее распространены и имеют практическое применение такие методы как новокаиновая, лекарственная, тканевая, протеиновая, рефлексогенная, иммунокорреагирующая и физиотерапия.

Источник

Травматический отек –пропитывание тканей транссудатом с последующим набуханием коллоидов поврежденных тканей. Развивается на фоне пассивной гиперемии в первые часы после травмирования. У лошадей и собак травматический отек развивается быстро и бывает сильнее выражен, чем у крупного рогатого скота.

Отечная жидкость не свертывается, обладает щелочной, реакцией и содержит не более 3% белка.

Травматический отек характеризуется разлитой тестоватой припухлостью, при надавливании на которую пальцем легко образуется ямка, выравнивающаяся в течение 2-3 минут. Повышение местной температуры и болезненность отсутствуют. На непигментированных участках кожи имеется бледно-синюшный оттенок.

Холодный или застойный отекразвивается вследствие застоя крови и лимфы при сердечнососудистой недостаточности, заболеваниях почек, отсутствии моциона и др. заболеваниях. Эти отеки холодные, тестоватые, безболезненные и располагаются чаще всего симметрично на дистальных частях конечностей, в области подгрудка, живота и половых органов.

Воспалительный отек –развивается вследствие пропитывания тканей серозным экссудатом и, главным образом, вследствие набухания эластических и коллагеновых волокон. Развивается на фоне активной гиперемии через несколько, часов после травмы и обычно наслаивается на травматический отек (при механических травмах). Различают воспалительные отеки: диффузные – при инфекционном воспалении; ограниченные – при асептическом; коллатеральные – развивающиеся вблизи инфекционного очага, локализованного в плотных тканях; опускающиеся – распространяющиеся книзу от основного очага.

Воспалительные отеки характеризуются наличием горячей, болезненной, тестоватой припухлости по окружности очага воспаления. Эта припухлость более напряженная, менее тестоватая в сравнении с травматическим отеком, особенно при инфекционном воспалении.

Воспалительный инфильтрат

Образующиеся в тканях скопления клеток называют – воспалительным инфильтратом. По характеру клеток он может быть сегментоядерным или гнойным, лимфоцитарным, эозинофильным, гистиоцитарным.

Клиническое распознавание воспалительных инфильтратов довольно трудно. Следует помнить, что они развиваются всегда в центре воспалительного фокуса. При инфильтрате ямка от давления меньше и исчезает позже, чем при отеке. Нужно учитывать также анамнестические данные и исследование крови.

Воспалительный пролиферат

Воспалительный пролиферат развивается при продолжительном хроническом воспалительном процессе и характеризуется обильным размножением клеточных элементов местной ткани при слабо выраженной экссудации. В состав элементов, главным образом, входят лимфоциты и соединительно-тканные клетки.

Пролифераты чаще всего наблюдаются у лошадей в результате длительных нагноений или повторных ушибов. При исследовании пролиферата обнаруживают плотную, ограниченную припухлость. Болезненность и повышение местной температуры не выражена. Давление на припухлость пальцем не вызывает образования ямки, кожа утолщена, мало подвижна. Пролифераты плохо рассасываются, и часто лечение не дает должного эффекта.

План исследования больного животного с воспалительным процессом

1. После регистрации и выяснения анамнеза производят общее исследование больного животного. Определяют положение больного органа и нарушение функции, вызванное воспалительным процессом.

2. Осмотр места воспаления. Точно определяют анатомо-топографическое расположение воспалительной припухлости, ее симметричность. При затруднении в определении наличия припухлости пользуются при осмотре методом сравнения соответствующих частей тела животного.

– Форма припухлости – круглая, овальная, неправильной формы.

– Величина припухлости и ее границы – диффузная, ограниченная.

Диаметр, длину и ширину припухлости измеряют линейкой или циркулем, можно также пользоваться сравнениями: припухлость величиной с лесной орех, с кулак, в одну-две ладони и т.д. При опухании конечностей измеряют их окружность и, для контроля, измеряют в соответствующем месте окружность здоровой конечности.

– Состояние волосяного покрова на месте припухлости: облысение, взъерошенность, загрязнение волос экссудатом, кровью, землей и проч. В случае необходимости выстригают или выбривают волосяной покров и осматривают кожу. Обращают внимание на ссадины, покраснения, кровоизлияния, омертвение и изъязвления кожи.

3. Пальпацией припухлости устанавливают изменения кожной чувствительности, наличие болезненности, изменения местной температуры, определяют консистенцию (мягкая, плотная, твердая, эластичная, тестоватая), флюктуацию. Пальпируют регионарные лимфоузлы.

4. При наличии флюктуации припухлости, соблюдая правила асептики, делается пробный прокол соответствующей иглой. Для предупреждения распространения инфекционного начала при проколе возможных абсцессов на иглу одевается резиновая трубка и пунктат собирается в приготовленный сосуд.

5. Определяют характер пунктата. Экссудат: серозно-кровянистый, гнойный, ихорозный; кровь, лимфа, синовиальная жидкость. Устанавливают количество пунктата, консистенцию его, цвет и запах. Из пунктата делаются мазки для исследования под микроскопом и проводятся другие исследования пунктата.

6. Исследование рентгеновскими лучами производится при подозрении на наличие костных разращений, окостенения тканей, некроза и нарушения целости кости.

7. Делаются рисунки-схемы расположения воспалительного процесса.

8. При необходимости производят лабораторные исследования крови, мочи, кала и др.

9. На основании полученных данных ставится диагноз.

Дата добавления: 2016-11-18; просмотров: 2063 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов

Виды инфильтратов

Самые распространенные виды инфильтратов:

Постинъекционный инфильтрат
Послеоперационный инфильтрат
Воспалительный инфильтрат
лимфоидный инфильтрат
аппендикулярный инфильтрат
легочный инфильтрат

Теперь же, давайте поговорим о каждом виде инфильтрата отдельно.

Постинъекционный инфильтрат

В некоторых случаях, причина возникновения инфильтрата уже понятна из его названия. К примеру постинъекционный инфильтрат возникает после инъекции (укола). Внешне это выглядит как небольшое покрасневшее уплотнение (шишка) возникающее на месте укола. Если надавить на пораженный участок, возникают довольно болезненные ощущения.

Причины возникновения постинъекционного инфильтрата

Причинами его возникновения становятся:

тупая игла;
введение лекарств многократно в одно и то же место;
несоблюдения правил асептики;
неправильное место для укола.

Чаще возникает у людей с ослабленным иммунитетом.

абсцесс как осложнение Возникновение и развитие абсцесса

Сам по себе инфильтрат не страшен, поскольку инфекции в нем еще нет, однако его появление — первый звоночек, что что-то пошло не так. Основным и самым опасным осложнением к которому может привести инфильтрат, является абсцесс (нарыв, гнойное воспаление тканей). Пытаться выдавить его, вырезать или удалить абсцесс в домашних условиях крайне не рекомендуется. Лечение абсцесса должно походить только под наблюдением врача хирурга.

Лечение постинъекционного инфильтрата

Всем известный способ лечения любых болезней — йодная сетка

Все люди разные. У некоторых, постинъекционный инфильтрат возникает вообще после любого укола, а некоторые никогда с ним не сталкивались. Это зависит от индивидуальных особенностей самого человека. Лечить постинъекционный инфильтрат можно в домашних условиях. Очень хорошо для этого подходит мазь Вишневского или Левомеколь.
Кроме того, на поверхности кожи можно нарисовать йодную сеточку.
Из средств народной медицины хорошо справляется с инфильтратами подобного рода компресс из капусты. Точнее говоря сок, который содержится в капустном листе. Что бы он появился, перед тем как приложить лист, его надо слегка побить скалкой. Затем лист можно просто закрепить на проблемной области с помощью пищевой пленки.
Сырой картофель — еще один народный помощник. Картошину чистят и натирают на терке. Полученный состав так же закрепляют на больном месте с помощью пищевой пленки или полотенца. Накладывать подобные компрессы можно на всю ночь.

Послеоперационный инфильтрат

А теперь посмотрим, что такое послеоперационный инфильтрат. Название говорит само за себя. Данный вид инфильтрата может возникать после любого хирургического вмешательства независимо от сложности операции. Будь то удаление зуба, аппендицита или операция на сердце.

Послеоперационный инфильтрат: причины возникновения

Самая распространенная причина — попадание в открытую рану инфекции. Из других причин отмечают повреждение подкожной клетчатки или действия хирурга, которые привели к образованию гематом или повреждению подкожного жирового слоя. Отторжение шовной ткани организмом пациента или неправильно установленный дренаж тоже могут привести к возникновению послеоперационного инфильтрата.

К менее распространенным причинам возникновения инфильтрата можно отнести аллергию, слабый иммунитет, а также хронические или врожденные заболевания у пациента.

Симптомы послеоперационного инфильтрата

Возникновение и развитие послеоперационного инфильтрата может происходить в течение нескольких дней.
Основные симптомы послеоперационного инфильтрата:

Возникновение и покраснение небольшой припухлости. Пациент ощущает небольшие неудобства. При надавливании на припухлость возникают болевые ощущения.
В течение последующих нескольких дней у больного наблюдается повышенная температура.
Кожа вокруг рубца краснеет, воспаляется и отекает

Лечение послеоперационного инфильтрата

В первую очередь необходимо снять воспаление и устранить возможность возникновения абсцесса. Для этих целей применяют различные антибиотики и физиотерапию. Больному показан постельный режим. Правда, если гнойное воспаление уже есть, физиотерапия недопустима. В данном случае прогревание пораженного участка пойдет больному только во вред, поскольку ускорит распространение инфекции по организму. В особо тяжелых случаях необходимо повторное хирургическое вмешательство.

Воспалительный инфильтрат

Это не какое-то отдельное заболевание, а целая группа патологий. В основном они возникают из-за ослабленного иммунитета. Их наличие указывает на наличие острых воспалений, возможно аллергических реакций или давнишнего инфекционного заболевания. Как показывают последние исследования, причиной появления воспалительного инфильтрата в почти 40% случаев являются различные травмы (к примеру неудачные действия при удалении зуба). В остальных случаях причиной появления и развития инфильтрата может быть одонтогенные инфекции или другие инфекционные процессы.

Гистиоцитарно-плазмоклеточный инфильтрат

Инфильтрат гистиоцитарно-плазмоклеточный (i. histiocyticus plasmocellularis) — воспалительный инфильтрат, содержание которого в основном оседлые макрофаги (гистиоциты) и плазматические клетки. Возникает при некоторых хронических инфекционных болезнях, является отражением иммунных сдвигов в организме.

Термины абсцесс и флегмона используются для обозначения возможных осложнений, возникающих в том случае, если вовремя не вылечить воспалительный инфильтрат. При этом задача врача, как раз и состоит в недопущении развития флегмон и абсцессов. Так как лечить их уже сложнее и последствия могут быть совсем печальными.

Основные симптомы воспалительного инфильтрата

Возникновение уплотнений тканей в зоне возникновения инфильтрата. Контуры уплотнения достаточно четкие.
Если на уплотнение надавить — возникают незначительные болезненные ощущения. Кожа обычной окраски или слегка покрасневшая.
При более сильном надавливании возникает небольшое углубление, которое постепенно выравнивается.

Воспалительный инфильтрат обычно развивается в течение нескольких дней, при этом температура больного остается в норме или чуть выше. В месте возникновения инфильтрата появляется небольшая припухлость, имеющая хорошо видимый контур. При нажатии на эту припухлость, возникают болевые ощущения. Определить наличие жидкости (флюктуация на предмет гноя, крови) в образовавшейся полости не возможно. Кожа в месте очага поражения напряжена, имеет красный цвет или легкую гиперемию.
Лечение предполагается консервативными методами — противовоспалительная терапия плюс лазерное облучение. Хорошо помогают повязки с мазью Вишневского и спиртом. Если все же произошло загноение с образованием флегмоны или абсцесса, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Лимфоидный инфильтрат

Это инфильтрат, содержащий в основном лимфоциты. При чем скапливаться они могут в различных тканях организма. Наличие лимфоидного инфильтрата — признак серьезных проблем с иммунной системой человека. Встречается при некоторых хронических инфекционных заболеваниях.

Аппендикулярный инфильтрат

Еще один вид инфильтрата. Возникает как осложнение при остром аппендиците. Аппендикулярный инфильтрат — это скопление воспаленных тканей вокруг аппендикса. Внешне выглядит как опухоль, имеющая четкие границы.

Причины возникновения аппендикулярного инфильтрата

Аппендикулярный инфильтрат возникает в основном из-за позднего обращения пациента к врачу. Обычно только на следующие сутки после возникновения первых симптомов аппендицита. Существует 2 стадии инфильтрата — ранняя (2 суток) и поздняя (5 суток). У детей аппендикулярный инфильтрат диагностируют чаще, чем у взрослых.
Если вовремя не обратиться к врачу, возможен переход инфильтрата в периаппендикулярный абсцесс.

Лечение аппендикулярного инфильтрата

Лечение аппендикулярного инфильтрата может должно происходить только в клинике. Оно предполагает антибактериальную терапию, соблюдение определенной диеты и уменьшение физических нагрузок. Обычно в течение пары недель воспаление рассасывается и больной выздоравливает. В дальнейшем, что бы полностью исключить возможность появления аппендикулярного инфильтрата, рекомендуют провести операцию по удалению аппендикса.

Легочный инфильтрат

Легочный инфильтрат представляет собой уплотнение в тканях легких. Причиной может быть скопление жидкостей или некоторых других химических веществ. Вызывает болезненные ощущения. Постепенно плотность тканей увеличивается. Данный вид инфильтрата может проявиться в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин.
Симптомы могут быть похожи на симптомы пневмонии, но менее выражены.Основным признаком является выделение крови при кашле.

Лучше всего легочный инфильтрат диагностировать на основании данных рентгенографии и бронхоскопии. Наличие у больного легочного инфильтрата может свидетельствовать и о наличии у него других заболеваний, таких как туберкулез и пневмония.

Лечение легочного инфильтрата

При лечении легочного инфильтрата очень важно избегать физических нагрузок, а лучше и вовсе полностью перейти на постельный режим до выздоровления. Пища должна содержать большое количество витаминов, углеводов и при этом быть легкоусвояемой.
Обычно назначают противовирусные, отхаркивающие и мочегонные препараты. Что касается антибиотиков, то не рекомендуют применять антибиотики одной группы более 8-10 дней подряд.

Из народной медицины хорошо помогает вдыхание паров чеснока из-за его бактерицидных свойств. Причем дышать следует попеременно и носом и ртом.

Другие виды инфильтратов

В данной статье рассмотрено далеко не все. «За кадром» остались такие виды инфильтратов как:

лейкозный (i. leucoticus) — содержит лейкозные клетки;
лейкоцитарный (i. leucocyticus) — состоит из лейкоцитов; характерен для острого воспаления;
«ползучий» инфильтрат — скопление раствора анестезирующего средства, нагнетаемого под давлением при проведении местной анестезии и распространяющегося по межфасциальным пространствам;
раковый (i. cancrosus) — состояит из атипичных эпителиальных (раковых) клеток.
эозинофильный (i. eosinophilicus) — содержит преимущественно эозинофильные гранулоциты; характерен для токсико-аллергических процессов.

Если вас интересует более подробная информация о причинах возникновения и лечения по каждому из этих видов, не стесняйтесь, пишите в комментарии и тогда статья будет дополняться.

Источник