Отекло лицо после гайморотомии
Галя, у всех разный болевой порог…
Скажите, кому делали радикальную гайморотомию, долго ли восстанавливаться после операции?
Александр, неделю точно, может и дольше, наверное индивидуально это.
Александр,мне делали двухстороннию радикальную гайморотомию реабилитация была 1 месяц.
Спасибо ответившим.Похоже,надо запастись терпением.Пока прошла неделя,отек щеки спал,но общее состояние далеко от идеала.
Александр, у меня еще дольше месяца температура держалась после. Делали 3 раза и каждый раз были другие ощущения.
Делали радикалку (опытные врачи), удаляли пломбировочный материал из правой пазухи, после КТ через год оказалось что он снова там! Сейчас все так же- постоянно плююсь и харкаюсь, слизь задолбала. Еще одну гайморотомию делать, наверное, не буду.
Юлия, а у вас инородное тело было? У меня схожая картина, много лет ходил с пломбиром в пазухе, после удаления всей слизистой через год та же самая картина- пазуха заполнена, и пломбировочный присутствует. Делал операцию очень хороший ЧЛХ, академик. А все равно помогло только частично, почему уж до конца нельзя было удалить, мне неизвестно, может глубоко в слизистой был. На операцию пока не собираюсь, начитался, что у других еще хуже все бывает, у меня только слизь по задней стенке да периодами небольшая заложенность. Прям непонятно чего делать.
Евгений, да, у меня та же история. Слизь была какое-то время ,сейчас опять в пазухе все не очень похоже( иногда колит.
Юлия, читал, что если долго не лечить хронический гайморит с присутствием пломбира в пазухе может быть рак. и это пугает:(((
Евгений, конечно пугает, все время живу с этим страхом.
Сегодня сделали гайморотомию. И теперь я себя корю только из-за одного: зачем я читала перед операцией все эти пугающие” триллеры” под названием ” Гайморотомия”?))))) Операция абсолютно безболезненная. Самое больное – это укол в десну, чтобы обезболить, да и то, ерунда. Конечно, операция не из приятных, но всё это спокойно можно пережить. Потом , опять же начитавшись о синяках и отёках на пол лица, я ждала такого же и у себя. Когда шла с операции, боялась смотреть в зеркало. А потом, с удивлением, увидела обычное своё лицо, чуть припухшее и всё. Потом я ждала невозможных болей, о которых тоже читала, но вот сижу и пишу вам, еще и думаю – пить ли на ночь кетанов или нет.. Наверное, всё же выпью.))) Хотя боли нет, есть ощущение небольшого распирания. Поела я тоже несколько часов: манную кашу и бульон. Думала, что уж неделю -то придётся пить через трубочку.)))))) Так нет – обычной ложкой можно есть.) Конечно, операция есть операция, нужен восстановительный период, в любом случае, но я надеюсь, что мой отзыв хоть кому-то поможет не бояться и спокойно идти и улучшить своё здоровье.
Юлия, а отек и не бывает на первый день. Обычно на 2 или 3 сутки. У всех все индивидуально, об’ем операции разный и от врача зависит и от того как мастерски обезболить. Кому-то еще удаляют корни зубов резекцию делают, мне все губы при этом случайно разрезали задели
Юлия, хорошо конечно что вам так повезло и хорошо если это последняя операция.
Мне тоже один такой криворукий стоматолог запломбировал два фронтальных зуба на левой стороне челюсти, и я также очень долго ходил с пломбой в гайморовой пазухе и мучился с постоянными насорками, 10 лет только и капал всякие спреи и капли , а потом случайно попал к парадонтологу лечить парадонтит и во время очередного пломбирования и КТ у меня обнаружили пломбу торчащую из 5 и 6 зубов, только кусочек пломбы из 5 зуба еле выступает в пазуху, а вот из 6 выступает на 5 мм из корня зуба. Мне хотели 6 -ку запломбировать, но поскольку этот зуб был полностью сгнившим вмбу, а из 5 зуба уже потом бы удалили через нос. Стоматолог все так и зделал как планировал, но вот у него ничего не получилось, пломба так и осталась в пазухе и дальше продолжает воспалять гайморную пазуху,. Лор посмотрел ортопантомограмму зубов и настоял на гайморотомии через нос. Вот такие у меня дела. Зла не хватает на этого стоматолога. Была бы у меня возможность я бы этого стоматолога лишил бы лицензии. Между прочим не один я такой везучий, еще одна женщина также пострадала от рук этого врача, точно такая же проблема была как у меня.
Мне тоже , помимо гайморотомии, делали резекцию корней двух зубов. Все в порядке. Знаете, наверное, у меня просто очень хороший врач. Очень надеюсь, что это будет последняя операция, но уж как получится. Сегодня немного больше отекло, но не критично. Просто я так страшно боялась перед операцией, столько нервов потратила, начиталась всего ужасного, а оно того не стоило. Конечно, еще раз переживать не хочется, не очень приятен сам факт вмешательства. Но это совсем не больно и врач все делает быстро и качественно. Жаль, что таких врачей немного, наверное….
Мне удаляли кисту из правой гаморовой через прокол под губой. Но при этом и септопластику….Нос болел месяц. А пазуха пару недель, хотя легкое онемение губы и сейчас
Прошло 7 месяцев с момента операции, до сих пор болит область ноздри и гайморовой пазухи
Источник
Что такое гайморотомия и кто из докторов первый предложил такую операцию? Под этим словом понимается распространенное хирургическое вмешательство, при проведении которого осуществляется вскрытие верхнечелюстных гайморовых пазух и извлечение из них экссудата различной природы. Операция может проводиться по любым техникам, иметь левосторонний или правосторонний характер, в зависимости от локализации болезни. Перед процедурой пациент обязательно проходит медицинское обследование, по результатам которого врач определяет способ лечения. Считается, что основоположником данного метода стал Колдуэлл Люк.
Показания и противопоказания гайморотомии
Делать операцию гайморотомию по вскрытию верхнечелюстных гайморовых пазух можно не всем больным, поскольку такая процедура обуславливается определенными показаниями и противопоказаниями.
Стрелками показана гайморова (верхнечелюстная) пазуха наполненная гноем, если не помогли медикаменты назначается гайморотомия
Главными патологическими состояниями организма, при которых назначают гайморотомию верхнечелюстных пазух, считаются:
- Развитие кисты верхней челюсти.
- Хроническая форма гайморита.
- Образование гнойного течения гайморита.
- Длительные и постоянные боли, распространяющиеся на области лица, особенно в подглазничной части.
- Заложенность носа.
- Появление специфического запаха из полости носа, что можно охарактеризовать прогрессированием гнойного процесса.
- Развитие полипов, мешающих нормальному носовому дыханию.
- Отсутствие должного терапевтического результата при лечении гайморита лекарственными средствами.
Наоборот, запрещается проводить гайморотомию верхнечелюстных гайморовых пазух в таких случаях:
- Резкое обострение хронических заболеваний внутренних органов.
- Тяжелые процессы кроветворной системы, приводящие к нарушению свертываемости крови.
- Сложные системные заболевания, которые при проведении гайморотомии верхнечелюстных гайморовых пазух, могут усугубить общее состояние больного.
- Также не рекомендуется проводить операцию гайморотомию верхнечелюстных пазух женщинам во время беременности, поскольку при вскрытии гайморовых пазух, хирург использует местный или общий наркоз.
к содержанию ↑
Щадящая Эндоскопическая гайморотомия
Эндоназальная гайморотомия верхнечелюстных гайморовых пазух являются наиболее распространенным хирургическим вмешательством, поскольку в результате такой операции не происходит сильного повреждения мягких тканей, поэтому осложнения отсутствуют или минимальные.
На лицевой стенке верхнечелюстной пазухи делают небольшое трепанационное отверстие для последующего ввода эндоскопа
Главными преимуществами эндоскопической гайморотомии верхнечелюстных пазух считают:
- На месте верхнечелюстных пазух отсутствует глубокий разрез, как при радикальной гайморотомии, поэтому в дальнейшем на коже не формируются шрамы и рубцы.
- Операция сопровождается применением специальной камеры, благодаря которой удается отслеживать ход действий хирурга. Из-за этого эндоскопия лучше переносится пациентами и редко характеризуется осложнениями.
- Быстрое восстановление тканей пазухи и короткий реабилитационный период.
- Развитие минимального отека после гайморотомии верхнечелюстных пазух, который самостоятельно исчезает спустя некоторое время.
Перед проведением вскрытия верхнечелюстных гайморовых пазух, пациента направляют на полноценное обследование. После этого, на основании результатов, оценивают состояние пазух, выявляют наличие экссудативной жидкости и решают насчет проведения операции.
Эндоскопическая гайморотомия верхнечелюстных гайморовых пазух проводится в стационарных условиях. Операция осуществляется под местным или общим обезболиванием. Чаще всего применяют местный наркоз.
Длительность щадящей эндоскопической гайморотомии составляет не более 30 минут. На месте гайморовых пазух делают небольшие проколы, используя иглы с диаметром 0,2 мм.
Благодаря такому приспособлению делают санацию верхнечелюстных пазух, а затем проводят их промывание с помощью антисептических растворов.
к содержанию ↑
Радикальная гайморотомия по Колдуэллу Люку
Радикальная техника гайморотомии верхнечелюстных пазух была разработана великим медиком Калдвеллом Люком. Данная операция проводится под местной анестезией или с применением местного общего наркоза.
При радикальной гайморотомии мо методу Колдуэлла-Люка делается глубокий разрез, данная операция используются всё реже
Ход операции включает следующие действия врача:
- Делается глубокий разрез десны под верхней губой, с помощью специальных инструментов для операции, хирург отодвигает в сторону мягкие ткани и обнажает кости.
- С помощью долота в гайморовой пазухе делают небольшое отверстие.
- Используя ложки и другие инструменты, верхнечелюстная гайморова пазуха тщательно санируется и промывается антисептическими средствами.
- Часть слизистой помещают внутрь гайморовой пазухи, чтобы произошло быстрое восстановление целостности тканей.
- В носовые ходы вводят тампоны и накладывают на область разреза швы.
к содержанию ↑
Другие разновидности гайморотомии
В настоящее время существует множество техник проведения гайморотомии верхнечелюстных пазух, и все они широко используются в отоларингологии.
Выбор той или иной операции осуществляется врачом, в зависимости от тяжести состояния, особенности лицевого строения и способности тканей к регенерации.
Помимо классической операции гайморотомии по Колдуэллу Люку, существуют другие способы:
- Доступ по Муру — характеризуется проникновением в гайморовую пазуху через наружную полость носа или наружный разрез вдоль носа.
- Доступ по Денкеру — гайморотомия верхнечелюстных пазух осуществляется аналогично вскрытию верхнечелюстной пазухи, как в технике Люка.
- Операция по Зимонту — гайморотомия верхнечелюстных пазух определяется обширным удалением медиальной и передней полости гайморовой пазухи.
- Гайморотомия по Заславскому-Нейману — проводится через вскрытие альвеолы удаленного зуба.
к содержанию ↑
Осложнения после гайморотомии
Если нарушать врачебные рекомендации в реабилитационный период, у больного могут развиться осложнения после гайморотомии верхнечелюстных пазух. Они определяются носовыми кровотечениями, отмечается тошнота, головная боль и слизистые выделения из носовой полости.
Тошнота, головная боль и кровотечения из носа могут появиться после гайморотомии
Тяжесть последствий во многом зависит от техники выполнения операции. Как правило, чаще всего прибегают к эндоскопическому методу, который характеризуется минимальной травматизацией и практически полным отсутствием осложнений.
Чтобы исключить последствия после гайморотомии верхнечелюстных гайморовых пазух, следует тщательно выбирать медицинского специалиста и после операции беспрекословно соблюдать врачебные рекомендации.
- Онемение губы
Почти всегда после проведения гайморотомии верхнечелюстных пазух больные отмечают у себя онемение губы. Это состояние не опасно и определяется действием наркоза.
- Отек
Отечность всегда сопровождает пациента после любого хирургического вмешательства, в том числе при гайморотомии. Потому что в результате такой операции происходит нарушение целостности мягких тканей и кровеносных сосудов. Избавиться от отека в области пазух можно, если приложить холодный компресс.
- Опухает щека снова
Если после гайморотомии возникает повторное опухание щеки, следует незамедлительно обратиться к врачу. Поскольку такое состояние чаще сопровождается занесением инфекции в полость гайморовой пазухи.
- Болят зубы
Поскольку в результате вскрытия верхнечелюстных гайморовых пазух хирург может проводить проколы над верней губой, то нередко наблюдается болезненность зубов, которую купируют лекарственными препаратами по показанию врача.
- Сильно болит шов
Всем известно, что любая операция характеризуется рассечением ткани и наложением швов. При гайморотомиии, в зависимости от методики операции, тоже используют швы для срастания ткани. После отхождения от наркоза это место может сильно болеть, поэтому врач предварительно консультирует пациента по применению обезболивающих средств.
- Головные боли
Каждый человек индивидуален, поэтому по-разному реагирует на действие наркоза и хирургических вмешательств. У некоторых лиц возможна головная боль, которая может быть временной и легко купируется таблетками.
- Желтые сопли
Если после проведения гайморотомии наблюдается выделение из носовой полости плотных сгустков, которые стекают в горло, следует посетить врача. Потому что у здорового человека этого не должно происходить. Причиной желтой слизи, которая течет по задней стенке глотки может выступать заражение организма микробами. Поэтому оттягивать поход к отоларингологу не желательно.
- Почему деформируется лицо
Очень редко в процессе вскрытия верхнечелюстных гайморовых пазух отмечается деформация лица. Такое состояние определяется неаккуратными действиями врача, либо обширным воспалением гайморовых пазух и накоплением в них гнойного экссудата.
- Может держаться температура
В редких случаях после операции гайморотомии верхнечелюстных пазух у пациентов может держаться повышенная температура тела, которая не доставляет значительных неудобств больному и самостоятельно проходит спустя несколько дней.
к содержанию ↑
Реабилитация и восстановление в послеоперационный период
Чтобы быстрее зажили мягкие ткани и восстановились верхнечелюстные 
пазухи после гайморита при проведении гайморотомии, в послеоперационный период следует соблюдать определенные рекомендации врача, которые помогут избежать развития негативных последствий.
Как правило, после операции гайморотомии на верхнечелюстные гайморовые пазухи, пациент должен в течение месяца в определенные дни приходить на прием к врачу для оценки состояния и результата гайморотомии.
- Чтобы облегчить носовое дыхание и снизить послеоперационный отек, больному назначают промывание носа солевыми растворами и растворами на основе лекарственных трав, а также прием антигистаминных препаратов.
- Сосудосуживающие назальные капли после гайморотомии верхнечелюстных пазух необходимо использовать с особой осторожностью, поскольку они могут вызывать привыкание. Длительность их применения не должна превышать 5 дней, но по показанию врача продолжительность приема может увеличиваться.
- После гайморотомии верхнечелюстных пазух следует вести себя спокойно, желательно отказаться от физических нагрузок, плавания, запрещается купаться в море, сильно сморкаться и находиться под прямыми солнечными лучами.
- При проведении гайморотомии верхнечелюстных гайморовых пазух, пациенту выписывать на определенное количество дней больничный лист. На момент реабилитации также важно уделять особое внимание питанию. Следует исключить холодную, горячую и слишком острую пищу. Чтобы не спровоцировать осложнения, нужно предупреждать факторы переохлаждения, исключать перегрев, не ходить в сауну и баню во избежание кровотечения и усугубления ситуации.
- Для полного восстановления пациента после гайморотомии верхнечелюстных пазух будет полезно употреблять овощи и фрукты, регулярно промывать пазухи, посещать врача и больше отдыхать.
к содержанию ↑
Фото до и после операции
Рис. 1 Наложенные швы после гайморотомии, Рис. 2 Наложение специального материала Рис. 3 Рубец после гайморотомии
к содержанию ↑
Ход операции видео
к содержанию ↑
Цена
Сколько стоит гайморотомия верхнечелюстных пазух? Стоимость данной операции различается в зависимости от клиники и города, где проводится операция. Средняя цена гайморотомии верхнечелюстных пазух варьируется от 15000 до 30000 рублей.
Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.
Похожие записи
Источник
Операции Гайморотомия и Микрогайморотомия
Консервативное лечение заболеваний верхнечелюстных пазух (гайморовых) часто оказывается неэффективным. В таком случае приходится прибегать к радикальным методикам лечения — хирургическим.
Чаще всего в ЛОР-практике применяют гайморотомию – оперативное вмешательство, суть которого состоит во вскрытии верхнечелюстного синуса (пазухи) с целью осмотра, удаления содержимого пазухи и патологически измененной слизистой оболочки.
Показания и противопоказания
Операцию на гайморовой пазухе используют в следующих случаях:
- полипы верхнечелюстных пазух;
- хронический терапевтически резистентный (неподдающийся консервативному лечению) гайморит;
- опухоли и кисты верхнечелюстной пазухи;
- наличие инородных тел (корни зуба, пломбировочный материал, внутрикостные имплантаты).
Перед назначением операции подробно изучается история болезни и жизни пациента, проводится тщательное обследование, поскольку некоторые состояния являются противопоказаниями к плановой гайморотомии, в частности:
- тяжелые сопутствующие болезни (операция может ухудшить их течение и общее состояние больного);
- плохая свертываемость крови (риск кровотечения);
- хронические заболевания в стадии обострения.
Виды гайморотомии
Для проведения гайморотомии используют две основные методики.
1. Классическая (радикальная) операция.
Радикальная гайморотомия применяется в ЛОР-хирурии уже не одно столетие. Методика заключается в санации гайморовой пазухи посредством доступа через полость рта.
На верхней десне делают разрез, отодвигают слизистую и мягкие ткани щеки кверху и специальным хирургическим инструментарием делают отверстие в передней стенке верхнечелюстного синуса.
Потом врач очищает полость пазухи от гноя, патологического содержимого формирует соединение с носовой полостью – антростому.
При классической операции используют как местный, так и общий наркоз.
2. Эндоскопическая гайморотомия (микрогайморотомия).
Развитие эндоскопической ринохирургии привело к совершенствованию операций на гайморовых пазухах. Сегодня, благодаря эндоскопической технике, большая часть операций проводится через миниатюрный доступ.
Под контролем эндоскопа можно удалить кисту пазухи, инородное тело (корень зуба, пломбировочный материал и т.п.), очистить пазуху от нездоровой слизистой, полипов, гноя. При этом процесс заживления и восстановления после операции проходит в несколько раз быстрее.
Операцию проводят под контролем эндоскопа с разных доступов: нижний или средний носовые ходы, передняя стенка пазухи, свищ на месте удаленного зуба. Оптимальный доступ и ход операции определяет оперирующий лор-врач, применительно к каждому пациенту. Эндоскопическая микрогайморотомия может проводится в амбулаторных условиях с применением местного обезболивания.
Какую именно методику, традиционную или микрогайморотомию, выбрать в конкретном случае – решение исключительно лечащего врача. Отметим все же, что эндоскопическая гайморотомия имеет ряд преимуществ:
- Она менее травматичная.
- Легче переносится пациентами.
- Не оставляет косметического дефекта.
- Сопровождается незначительной кровопотерей и минимальным отеком лица.
- После нее редко возникают осложнения.
Течение послеоперационного периода
Первые сутки после классической гайморотомии пациенту необходим постельный режим. Со вторых суток режим расширяется и лор-врач начинает проводить туалет полости носа. При необходимости назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты, физиопроцедуры. Обычно отек в полости носа и щеки на стороне операции сходит в течение недели.
После микрогайморотомии пациент как правило уже через 2 часа уходит домой. При этом необходимо соблюдать домашний режим.
Если микрогаймротомия проводилась через переднюю стенку пазухи, то в течение нескольких дней запрещается сморкать нос, принимать тепловые процедуры.
Во время еды необходимо жевать пищу на противоположной стороне, после еды — споласкивать рот антисептиками.
В послеоперационном периоде возможны некоторые осложнения (чаще после радикальной методики):
- повреждение тройничного нерва с выраженным болевым синдромом или снижением чувствительности щеки на стороне операции;
- формирование свища (отверстия), связывающего полость верхнечелюстной пазухи с внешней средой.
Однако, риск осложнений после гайморотомии несоизмерим с пользой, которую приносит эта операция. Ведь она дает возможность избежать таких серьезных заболеваний как менингоэнцефалит, тромбоз кавернозного синуса, остеомиелит верхней челюсти, различных орбитальных осложнений (заболеваний глаза и окружающих тканей).
Вопросы и ответы на тему «Операции»
Записаться на прием к врачу
Источник: https://lor-plus.ru/operatsii/gaymorotomiya
Оперативное вмешательство на гайморовых пазухах: виды гайморотомии, техника проведения, обзор отзывов
Что такое гайморотомия, определить просто: это оперативное вмешательство на пазухе верхней челюсти – пространстве внутри соответствующей кости.
Эта полость еще называется гайморовой – отсюда и название операции. Возможно 2 варианта проведения хирургического лечения: радикальный (вненосовой) и эндоскопический.
Последствия после гайморотомии и сроки восстановления определяются индивидуальными особенностями пациентов.
Что такое радикальная гайморотомия по Колдуэллу-Люку
Радикальная гайморотомия по Колдуэллу-Люку – это экстраназальное оперативное вмешательство, в процессе которого через разрез в ротовой полости вскрывают полость верхней челюсти, проводят иссечение патологических образований и ушивают с установкой дренажа. Радикальная гайморотомия проводится в специализированных отделениях под общим наркозом, реже – под местным обезболиванием.
Целью оперативного вмешательства является удаление необратимо измененных тканей и восстановление аэрации пазухи.
Показания
Основанием для проведения радикальной гайморотомии являются:
- воспалительный процесс (гайморит), который не купируется консервативными способами, часто рецидивирует, формируются осложнения дыхательных путей, глаза, носовой полости или мозговых оболочек;
- травматические повреждения;
- полипозные, доброкачественные и злокачественные новообразования;
- инородные тела (после пломбирования зуба и другие ситуации).
Оценить баланс показаний и противопоказаний может только ЛОР-врач по результатам комплексного обследования.
Как проводят
Больной лежит на спине, голова располагается выше тела. Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом, так как производимые манипуляции достаточно болезненны, разрезаемые ткани обильно кровоточат. Перед операцией обязательно уточняют, есть ли у пациента непереносимость каких-либо лекарственных средств, а также показатели свертывающей системы крови.
После начала действия наркоза врач делает разрез по складке между верхней челюстью и кожным лоскутом от 2-3 до 6-8 зуба. Обнажают стенку верхней челюсти, отодвигая надкостницу и мягкие ткани распатором.
С помощью долото или фрезы бормашины проделывают отверстие в стенке. Расширяют его с помощью костных щипцов Гаека.
Размер сделанного отверстия должен быть достаточным для последующих манипуляций, но и не слишком большим, в среднем 1-1,5 см.
Костной ложкой и распатором проводят удаление патологически измененных тканей. Существуют разные точки зрения на дальнейший ход операции: возможен вариант полного и тщательного выскабливания слизистой оболочки, имплантация здоровой слизистой для последующей эпителизации.
Обязательным этапом радикальной гайморотомии является установка тампона, пропитанного антибактериальной мазью, между полостью гайморовой пазухи и нижним носовым ходом.
Операционная рана зашивается кетгутовой нитью, тампон вынимается через 24-48 часов после оперативного вмешательства.
Обзор отзывов о процедуре
Отзывы пациентов после гайморотомии положительные в плане эффективности лечения.
Большинство отмечает значительное восстановление носового дыхания, исчезновение головной боли и головокружение, улучшение общего состояния.
Однако значительная часть пациентов в отзывах после радикальной гайморотомии пишут о длительном периоде восстановления (2-3 недели), болезненном послеоперационном уходе и осложнениях после оперативного вмешательства.
Эндоскопическая эндоназальная микрогайморотомия
Микрогайморотомия – это такой вариант оперативного вмешательства на гайморовой пазухе, который проводится с использованием эндоскопического оборудования, что делает его менее травматичным.
Хирург не делает больших разрезов – через небольшое отверстие вводится видеокабель. С его помощью оценивается состояние тканей пазухи.
Иссечение патологически измененные тканей проводится с помощью лазера или методом отсасывания.
Эндоназальная гайморотомия и микрогайморотомия – это разновидности эндоскопического оперативного вмешательства.
Термин «эндоназальный» означает, что специальное оборудование вводится через естественные отверстия, а именно через нижний носовой ход.
Эндоскопическая микрогайморотомия – вариант операции, при котором проделывается отверстие в стенке пазухи, но не такое большое, как при экстраназальном доступе.
Эндоскопическая эндоназальная гайморотомия не так травматична для пациента, как классический вариант по Колдуэллу-Люку, меньше риск послеоперационных осложнений (кровотечение, вторичное инфицирование).
Восстановление пациента после микрогайморотомии занимает от 3 до 5 дней, эффективность сравнима с классическим оперативным вмешательством.
В каких случаях проводят
Эндоскопическая гайморотомия проводится при условии технических возможностей лечебного учреждения. Как и другие оперативные вмешательства подобного вида, она требует определенного оборудования, которое есть далеко не в каждом ЛПУ. Техническое оснащение всегда лучше в крупных лечебно-диагностических центрах и в частных клиниках.
Еще одно обязательное условие – это уровень квалификации оперирующего доктора. Для проведения эндоскопических операций необходима специальная подготовка и определенный опыт. Перед тем как дать согласие на процедуру, необходимо уточнить у доктора, каким способом будет сделано оперативное вмешательство.
Со стороны пациента ограничений нет. Показания к экстраназальной и эндоскопической гайморотомии одинаковые. Преимущества эндоназального подхода:
- возможность проведения под местным наркозом;
- малая травматичность;
- низкий риск осложнений;
- кратковременный период восстановления пациента.
Двусторонняя эндоскопическая гайморотомия – наиболее предпочтительный вариант оперативного вмешательства, если необходимо иссечение в правой и в левой пазухах одновременно.
Что такое видеоэндоскопические технологии
Гайморотомия с использованием видеоэндоскопических технологий – современный вариант оперативного вмешательства, при котором хирург выполняет необходимые действия с помощью специальных инструментов небольшого размера. Врач-хирург видит операционное поле не непосредственно на поверхности тела пациента, а на мониторе. Изображение визуализируется на экране через специальный видеокабель, который вводится внутрь гайморовой пазухи.
Ход операции, лазерное удаление
Лазерная гайморотомия – так называется разновидность оперативного вмешательства, при котором удаление патологических тканей внутри пазухи производится с помощью лазерного излучения. Такое воздействие, как правило, применяется при эндоскопической гайморотомии.
Ход операции микрогайморотомии отличается от классического варианта по Колдуэллу-Люку уже на начальном этапе. Отверстие на передней стенке пазухи нижней челюсти проделывается небольшое (до 1 см), через него вводится оптоволоконный кабель. Ранорасширители не используются, большой разрез не делается.
Хирург на мониторе оценивает детально состояние всех стенок гайморовой пазухи. Лазером отсекаются необратимо поврежденные ткани, с помощью отсоса они удаляются из полости. После завершения оперативного вмешательства в ране остается на 24 часа тампон для профилактики послеоперационного кровотечения.
Обзор отзывов
Преобладают положительные отзывы о микрогайморотомии: пациенты отмечают, что операция переносится хорошо, уже на следующий день восстанавливается носовое дыхание. Все отзывы пациентов микрогайморотомии подчеркивают непродолжительность пребывания в стационаре (до 4 дней) и минимальное повреждение тканей.
В отзывах девушек после эндоскопической гайморотомии преобладают описания незначительного отека тканей лица и умеренную болезненность. Врачи в своих отзывах об удалении инородного тела в ходе микрогайморотомии описывают удобство операции и возможность детального рассмотрения всех стенок пазухи.
Послеоперационный период восстановления
Послеоперационный период после гайморотомии длится от 7 до 20 дней. Его продолжительность зависит от вида оперативного вмешательства, индивидуальных особенностей пациента и исходного состояния его здоровья. Реабилитация после эндоскопической гайморотомии длится значительно меньше, чем после классической операции по Кордуэллу-Люку – в среднем 5-7 дней.
Отзывы о послеоперационном периоде после эндоскопической гайморотомии едины в том, что отечность тканей лица и болевые ощущения присутствуют, но непродолжительны, а уже через неделю большинство пациентов возвращается к привычному образу жизни, забывая о проблемах с пазухой.
Онемение зубов
Онемение зубов после гайморотомии может быть следствием действия местного анестетика. По мере выведения лекарственного средства из организма неприятные ощущения исчезают бесследно. Иногда онемение является послеоперационным осложнением, уменьшается медленно на протяжении 1-3 месяцев.
Если болят зубы после
