Отекли ноги и руки при беременности на 38 неделе беременности

Отеки рук – явление распространенное, особенно в период беременности. Сами по себе отеки не вызывают болезненных ощущений, но могут сигнализировать о скрытых заболеваниях или патологиях. Вам необходимо знать, в каких ситуациях отечность является физиологическим состоянием, а когда отеки рук при беременности – опасный сигнал.

Симптомы отеков рук

Не заметить отечность рук вы просто не сможете.

1. Достаточно посмотреть на колечко. Как правило, при отечности, кожа вокруг украшения возвышается, а само колечко трудно снять, хотя еще с утра вы легко его надевали;
2. Еще один вариант, как проверить, есть ли у вас отеки – надеть на руку плотную резинку. Если кожа вдавилась и долгое время не разравнивается – имеет место отек.

Отеки кистей рук при беременности могут сопровождаться покалыванием и чувством онемения. Болевые ощущения возникают, чаще всего, после принятия неудобной позы или долгого нахождения за клавиатурой, особенно если руки все время в подвешенном состоянии.

Скопившаяся в тканях вода передавливает нерв, проходящий в кисти рук, из-за этого и чувство онемения.

Причины отечности рук

Отеки рук при беременности могут появляться, как с первых дней ожидания малыша, так и в третьем триместре. Не всегда это явление является патологией, часто отечность выступает как нормальное физиологическое состояние.

Физиологическая отечность

Вспомните, замечали ли вы отечность кистей рук в первые же недели беременности? Если, да, то пора разобраться, в чем причины данного явления.

• С момента зачатия, ваш организм перестраивается на новый лад, происходит накопление жидкости, в том числе и под действием гормонов беременности, которая пригодится, как для наполнения плаценты, так и для усиленной работы кровеносной системы;

Знайте! Это внутреннее накопление воды вы можете заметить через внешние отеки рук и ног. В отличие от патологической отечности, физиологическая не вызывает особых неудобств и болевых ощущений, достаточно быстро проходит после небольшого отдыха, смены позы или плавания.

• Накапливание жидкости в организме начинается и на этапе подготовки к родам. Таким образом ваш организм планирует компенсировать естественную кровопотерю во время родового процесса и на сроке 38 неделя беременности отеки рук не требуют дополнительного лечения.

Чтобы роды прошли хорошо, вы избежали разрывов и врачебных вмешательств, готовьтесь к ним по курсу «Легкие роды» >>> 

Отеки рук вы можете наблюдать и поле длительного нахождения возле компьютера, особенно если вы набирали текст.

1. Ваши руки находятся в полусогнутом положении, на весу, происходит зажим нерва, кровь плохо поступает, вы можете почувствовать сначала легкое онемение пальцев, затем отеки тканей;
2. Этого можно избежать, если выбрать удобную позу, когда локти находятся на поверхности, можно подложить подушечку под руки, каждые 10 минут давать конечностям отдых, немного струшивая их или разминая.

Тесная одежда из искусственных материалов, не дающих коже дышать, также может спровоцировать отеки конечностей. Беременность требует особого внимания к гардеробу и, в данном случае, практичность — на первом месте.

Ситуация, когда отекают руки по утрам при беременности, может возникнуть и при неправильном питании.

Если вы будете злоупотреблять соленым и копченым, то жидкость, которую вы выпьете в большом количестве после такой трапезы, выльется вам отечностью конечностей.

По этому вопросу, читайте полезную статью: Что нельзя есть при беременности?>>>.

Отеки рук, как следствие хронических заболеваний

При хронических заболеваниях почек, сердца и проблемах сосудистой системы, вы уже в зоне риска развития отеков.

• Если сердце не справляется с дополнительной нагрузкой во время беременности и кровь плохо поступает в отдаленные участки тела, то налицо отеки рук и ног. В данном случае, лучшей профилактикой будет зарядка или пешая прогулка, так вы поможете главному насосу наладить кровоснабжение;

Читайте статью по теме: Прогулки при беременности>>>.

• При хронических заболеваниях почек, кроме традиционных мешков под глазами, часто отекают и руки. В данном случае, вы, вместе с специалистом, выберете оптимальное питание и лекарственные препараты, которые помогут избежать накапливания жидкости в организме;
• Причиной накапливания жидкостей в тканях рук может быть и проблема с сосудами. При повреждении их стенок, вода выходит в межклеточное пространство, что визуально выглядит, как отеки тканей кожи.

Патологические отеки рук

Повышенного внимания заслуживают постоянные отеки рук при беременности, появившиеся на поздних сроках, так как они могут сигнализировать о развитии гестоза. Читайте актуальную статью Гестоз при беременности>>>.

В этом случае, необходимо дополнительное обследование, а именно: анализ крови на гемоглобин, анализ мочи на белок и контроль артериального давления. Читайте статью по теме: Какие анализы сдают при беременности?>>>.

Если налицо повышение гемоглобина, при выявленном белке и давление выше нормы, можно говорить о диагнозе «гестоз». Заболевание опасное, как для вас, так и для вашего ребенка, требует обязательного лечения.

Лечение и профилактика отеков рук

При отеках рук, как следствие хронических заболеваний, вы, во время беременности, будете посещать, кроме гинеколога, профильного врача, который будет держать ситуацию под контролем и, в случае отклонений от нормы, пропишет оптимальное лечение. В любом случае, профилактика отечности будет к месту.

1. Каждый день найдите время для пеших прогулок на свежем воздухе;
2. В течение дня делайте физкультминутки для пальцев и кистей рук;
3. Выпивайте не менее 2 литров жидкости. Нужно отказаться от газированных и сладких напитков, магазинных соков. В вашем распоряжении: чистая вода, морс, фреши, несладкий зеленый чай, соки домашнего приготовления, первые блюда;
4. Контролируйте количество употребляемой и выделяемой жидкости;
5. Здоровое полноценное питание без консервантов, красителей и Е-шек. В вашем рационе должно быть достаточно белка и кальция, витаминов группы В, Е, А.
6. Чтобы не беспокоиться о том, правильно ли вы питаетесь и хватает ли малышу необходимых компонентов, обратитесь к книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>.

• В качестве профилактики отеков рук, особенно при проблемах с выделением жидкости, подойдут травяные чаи, например, из семян льна или медвежьих ушек (читайте статью по теме: Травяной чай при беременности>>>);
• Если проблемы с сосудами, назначаются препараты для их укрепления или комплекс витаминов. Сердцу и сосудам нужны магний, калий, железо, витамины группы В;
• Обратите внимание, что при отеках рук нельзя снижать количество выпитой жидкости, а необходимо установить причину, повлекшую отклонение и устранить ее.

Если же причина отека рук при беременности — гестоз, что делать и, как лечить, будет решать исключительно врач.

Что нужно держать под контролем

Когда отекают пальцы рук при беременности — это, возможно, первый сигнал об опасности развития гестоза.

1. Вы должны держать под контролем свой вес, который, в период вынашивания ребенка, увеличивается постепенно и регулярно;

• Если отмечается скачок веса, без внешних отеков, то имеет место скрытая отечность, не менее опасное явление, чем гестоз;
• Выявить скрытые отеки поможет проба физраствором, который вводится под кожу. На месте инъекции должен образоваться волдырь, который в норме рассасывается за полчаса. Более продолжительное время указывает на крытые отеки и их стадию.

1. Далее, вы наблюдаете, когда именно появилась отечность и что ее спровоцировало. Если причина — вредные продукты и большое количество выпитой жидкости, усталость или нахождение в неудобной позе, то, скорее всего, речь идет о временной отечности. Она носит ситуативный характер и быстро проходит;
2. Раз в месяц, а в третьем триместре два раза, вы будете сдавать анализ мочи и крови, которые укажут на первые проявления патологий, если такие имеются;
3. Необходимо контролировать артериальное давление, о повышении которого необходимо уведомить врача;
4. Понаблюдайте, отекают у вас только конечности, или наблюдается скопление жидкости и на других участках тела. Если отеки перешли на верхнюю часть ноги, бедро, низ живота, есть опасность развития патологических заболеваний.

Будьте внимательны к своему организму в этот важный период и все у вас будет хорошо!

Читайте также:

• Низкая плацентация при беременности
• Маловодие при беременности
• Средство от изжоги при беременности

гестоз наверно.
Гестоз

Озабоченность акушеров большой прибавкой веса беременной связана не с беспокойством о ее внешнем виде, а о здоровье мамы и малыша.
Часто на вопрос: «Сколько можно и должна прибавить в весе за беременность женщина?» Многие отвечают правильно, примерно 10-12 кг. Но бывает, так что некоторые прибавляют 20 кг и больше. Женщины возмущаются: «Почему в женской консультации нас постоянно взвешивают, какая разница врачу, какая у меня после родов будет фигура? И вообще, женщина во время беременности должна есть все, что захочет. А то ребеночек не получит нужных питательных веществ». Вот и приходится часто объяснять врачам, что патологическая прибавка в весе – один из ранних симптомов серьезной патологии под названием «гестоз».

Что такое гестоз?
Гестоз – заболевание, которое встречается только у беременных и обычно проходит через несколько дней после родов. Гестозом страдают около трети будущих мам. О том, насколько грозным является это заболевание, говорит статистика: на протяжении многих лет оно прочно входит в первую тройку причин материнской смертности в России.

Гестоз начинается только после 16-20-й недели беременности, а чаще всего выявляется в III триместре ( после 28 недель ). Он возникает из-за изменений в организме беременной, в результате которых в плаценте образуются вещества, способные делать микродырочки в сосудах. Через эти «дырочки» из крови в ткани проникают белок плазмы и жидкость, поэтому образуются отеки. Их, сначала еще невидимых глазом, и можно обнаружить при взвешивании.

«Дырочки» образуются и в сосудах почек, поэтому через них в мочу попадает белок. Чем больше «дырочек», тем больше женщина теряет белка, тем серьезнее заболевание. Поэтому так часто врач назначает будущей маме общий анализ мочи. Это позволяет поставить диагноз и начать лечение как можно раньше.

Так как жидкость ушла из сосудов, организму приходится повысить артериальное давление, чтобы прокачивать оставшуюся жидкость по организму. Появляется третий симптом гестоза – повышенное артериальное давление. Из-за сгущения крови увеличивается ее свертываемость, что может приводить к образованию тромбов.

Гестоз коварен. Женщина очень долго чувствует себя здоровой. Ну подумаешь, лишний вес набрала, белок в моче нашли, давление почему-то поднялось. Но голова-то не болит, и почки тоже не беспокоят. Значит, все в порядке? А на самом деле это не так. Отекают ведь не только руки, ноги, лицо, но и плацента ( что приводит к нехватке кислорода у плода ), и в конечном итоге – головной мозг ( что может привести к приступу судорог ).

При этом симптомы ( головная боль, тошнота, мелькание «мушек» перед глазами, сонливость, заторможенность, боли в области желудка ) появляются за несколько часов, а иногда минут до приступа судорог, которые могут унести жизнь и матери, и ребенка.

Такое состояние называется преэклампсией, а сам судорожный приступ – эклампсией. Опасность в том, что на фоне такого судорожного состояния развиваются инфаркт, инсульт, отек легких, отслойка плаценты и сетчатки глаза, почечная и печеночная недостаточность. И все это очень быстро и – у вроде бы здоровой и молодой женщины.

Именно поэтому врачи женских консультаций так много времени уделяют профилактике и своевременной диагностике гестозов у беременных.

Ставим диагноз: гестоз
При большой прибавке в весе и отсутствии видимых отеков врач может предложить вам поставить пробу Маклюра-Олдрича ( пробу МКО ): ввести подкожно физраствор и засечь время, за которое папула рассосется. Если быстрее, чем за 35 минут, значит, у вас имеются скрытые отеки. Кстати, если вам стало трудно сгибать пальцы, они немеют, на них не налезают кольца – это не что иное, как отеки кистей рук.

Если у вас выявили только небольшие отеки ног, то врач назначит амбулаторное лечение. Отекли еще и руки, и лицо, а вдобавок выявился белок в моче, повысилось давление? Срочно надо ложиться в стационар! Иногда состояние будущей мамы может ухудшиться за несколько дней. Не стоит заниматься самолечением. Иногда препараты, принимаемые мамочками, могут только усугубить ситуацию. Особенно это касается мочегонных средств ( диуретиков ).

Многие женщины думают, что при наличии отеков мочегонные помогут вывести из организма лишнюю жидкость. Но на самом деле в сосудах и так очень мало жидкости, она ушла в ткани! В этом случае прием диуретиков резко усугубляет течение болезни.

Как выявить гестоз?
Взвешивая женщину, осматривая ее, измеряя артериальное давление и выявляя белок в моче ( во II половине беременности ее сдают перед каждой явкой в женскую консультацию ). Правда, при гестозе необязательно будут присутствовать все три симптома, гораздо чаще наблюдаются один или два.

Профилактика гестозов
Кто входит в группу риска?

Женщины, которые впервые станут мамами;
ожидающие двойню;
дамы после 35 лет;
мамочки с хроническими заболеваниями ( вегетососудистой дистонией, ожирением, сахарным диабетом, гипертонической болезнью или же хроническим пиелонефритом );
имеющие половые инфекции ( хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз ).

Как же можно противостоять гестозу?

Боритесь с лишним весом!
Понятно, что беременная должна получать полноценное питание. Однако эту истину многие женщины трактуют так: «Можно есть все, что захочу». И даже самые стойкие и всегда следившие за фигурой начинают, есть все подряд и в неограниченных количествах, искренне считая, что так будет лучше для ребенка. Но в результате все оканчивается ожирением и гестозом.

Самое главное, в чем нуждается растущий ребенок, – это белок, необходимый для строительства клеток его организма. Потому основой диеты будущей мамочки должна стать пища, богатая белком: мясо нежирных сортов ( телятина, говядина и курица ), рыба, творог, яйца.

Если гестоз уже появился, необходимость приема белковой пищи становится еще важнее, потому что, как мы уже объяснили, через «дырочки» в сосудах белок из крови уходит в ткани, а также теряется с мочой.

А вот сладкое необходимо ограничить – желательно вообще не есть сдобу, конфеты, мороженное. Лучше отдать предпочтение фруктам, благо они теперь доступны круглый год. Не забывайте и о клетчатке. Чувство насыщения возникает из-за наполнения желудочно-кишечного тракта. Рафинированная пища не содержит достаточного количества клетчатки, которая наполняет желудок, но при этом не всасывается.

Еще один положительный момент: клетчатка – отличная профилактика запоров. Больше всего ее содержится в овощах ( свекла, морковь ), фруктах и сухофруктах, грибах ( лучше магазинных а не собранных в соседнем лесу ), морской капусте, отрубях, зелени. Есть также аптечные препараты, например микроцеллюлоза.

Сколько может прибавить в весе будущая мама?
Начиная с 28 недель беременности будущая мама должна поправляться в среднем на 350 г, но не более 500 г в неделю.
К концу беременности прибавка в весе не должна превышать 12 кг.
Исключение составляют женщины с исходным дефицитом веса, например, при росте 170 см весившие 53 кг. Такие мамочки могут прибавить на 2-3 кг больше нормы без вреда для здоровья.
Женщины с исходной избыточной массой тела, наоборот, не должны прибавлять более 10 кг.

Не увлекайтесь жидкостью и солью.
Если вы много прибавляете в весе, не стоит налегать на соленые огурцы, селедку и квашенную капусту. При этом жидкость надо ограничить до 1-1,5 литра в сутки, включая суп и сочные фрукты.

Ведите активный образ жизни.
Вы заметили, что полных женщин детородного возраста становится все меньше? Теперь роды не могут служить отговоркой: «Потолстела, потому что родила». Любая женщина знает, что, для того чтобы быть в хорошей форме, нужны только собственное желание, правильное сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки. Самыми лучшими видами физической активности для беременных являются длительные пешие прогулки, плавание, пилатес и йога.

Считается, что нарушение оттока мочи также способствует развитию гестоза. Дело в том, что в положении стоя матка сдавливает мочеточники, и отток мочи нарушается. Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют мамочкам принимать колено-локтевое положение 3-4 раза в сутки по 10 минут. Для удобства можно положить под грудь подушку и читать в такой позе книжку или журнал. При этом улучшается отток мочи от почек.

Для профилактики отеков подойдут почечный чай, отвар шиповника, листья брусники, толокнянки, клюквенный морс. Эти средства обладают слабым диуретическим действием. Если вы покупаете почечный сбор в аптеке, обратите внимание, нет ли в его составе пол-палы ( эрвы шерстистой ). Дело в том, что она способна разрушать камни в почках, печени, но заодно и зубы. Поэтому такой сбор нужно пить через трубочку, а затем полоскать рот.

Альтернативой травяным чаям могут стать растительные лекарственные препараты: канефрон, цистон, цистенал. Многие доктора в женских консультациях для профилактики и лечения отеков назначают различные препараты, например препараты магния ( Магне-В6, магнерот ), витамин Е и липоевую кислоту ( способствуют профилактике образования «дыр» в сосудах ), хофитол ( помогает печени инактировать вещества, разрушающие сосуды ), курантил ( не только улучшает кровообращение в плаценте, но и способствует профилактике гестоза и даже… гриппа ).

В стационаре
Женщины с отеками, легкой и средней степенью гестоза лечатся в отделении патологии беременных. Если же гестоз тяжелый, а тем более есть признаки преэклампсии ( предсудорожного состояния ) или пациентка перенесла экламптический ( судорожный ) приступ, то лечение проводится в отделении реанимации интенсивной терапии. План обследования обычно включает:

анализы крови ( общий, биохимический, коагулограмма – определение свертываемости;
анализы мочи ( общий, суточная потеря белка, проба Зимницкого );
оценку состояния плода ( УЗИ, кардиотокография и допплерометрия );
Обязательна консультация терапевта, окулиста, при тяжелых формах гестоза – невролога.
Лечение заключается в применении инфузионной терапии ( капельниц ), цель которой – восполнить недостаток жидкости в сосудистом русле и вывести ее из тканей, а также восполнить потерю белка. Если повышено давление, подбирают подходящие гипотензивные препараты.

Длительность стационарного лечения зависит от степени тяжести гестоза. При отеках – около недели, а при гестозе легкой степени – до двух. Лучшее лечение гестоза – это родоразрешение, поскольку именно беременность, а точнее – плацента становится причиной его развития.

Поэтому при неэффективности лечения в течение 3 дней при тяжелой степени гестоза и в течение 3 часов при преэклампсии ( при появлении симптомов ) беременной делают операцию кесарева сечения.