Отекла щиколотка левой ноги что делать

У каждого человека хотя бы раз в жизни распухали щиколотки ног. Это не должно вызывать удивления или беспокойства, если вы весь день простояли или очень много ходили.

Однако отеки ног и лодыжек, которые сопровождаются иными симптомами, могут указывать на серьезную проблему со здоровьем. WebMD рассматривает некоторые возможные причины и что надо делать, когда это происходит.

Источник: https://medvisor.ru/articles/bolezni-nog/otekayut-shchikolotki/

Почему отекают лодыжки ног, основные причины

Для начала рассмотрим самые очевидные варианты, почему у человека могут отекать щиколотки. Есть самое простое объяснение: гравитация и плохой тонус вен нижних конечностей. Сосудам нужно выполнять определенную работу, чтобы толкать венозную кровь и лимфу вверх.

Deed by karlyukav/freepik

Причем чем старше человек, тем чаще и с большей вероятностью у него будут распухать ноги. Прочие сопутствующие факторы:

  1. Лишний вес;

  2. Гиподинамия;

  3. Продолжительное сидение в одной позе, либо наоборот стояние;

  4. Обезвоживание;

  5. Сопутствующие заболевания сосудов и/или обмена веществ.

Возможные причины отеков лодыжек могут наблюдаться также при основных заболеваниях.

Отеки ног во время беременности

Во время вынашивания ребенка, особенно во втором-третьем триместрах, отеки ног – обычное дело.

Однако внезапное и чрезмерно сильное опухание ног может быть признаком преэклампсии – опасного состояния, при котором после 20-й недели беременности внезапно подскакивает давление с выбросами белка в моче

Немедленно звоните в «скорую помощь», если сильный отек лодыжек сопровождается этими симптомами:

  1. Боль в животе;

  2. Головные боли;

  3. Редкое мочеиспускание;

  4. Тошнота и рвота;

  5. Нечеткость зрения.

Отек лодыжки: травма

Deed by commons.wiki.org

Перелом, растяжение, вывих в области стопы – ещё одна типичная причина отеков ног. Наиболее распространенная травма – это именно растяжение связок голеностопного сустава, реже – их разрыв.

Отек может усиливаться, если у пациента есть варикозное расширение вен: гематом и кровоизлияний в месте повреждения будет больше.

Небольшие растяжения лечатся консервативно:

  1. Прикладывание пакетов со льдом;

  2. Покой и отдых;

  3. Поддерживание ноги преимущественно в горизонтальном положении;

  4. Местные обезболивающие средства («Диклофенак», «Вольтарен», «Кетопрофен» и т.д.).

При любых травмах рекомендуется пройти обследование и как минимум сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить перелом

Отеки при лимфедеме

Deed by commons.wiki.org

Лимфедема (слоновость, лимфостаз) – это заболевание, которое может развиться, если что-либо препятствует оттоку лимфы из тканей. Это могут быть нарушения транспорта по лимфатическим сосудам, удаление некоторых лимфоузлов.

Сама лимфа – это бесцветная, богатая белками жидкость, которая перемещается по обширной сети сосудов и капилляров. Она фильтруется через лимфатические узлы, которые служат важным иммунным барьером на пути вирусов, бактерий и инородных веществ.

Однако проблемы с транспортом лимфы неизбежно будут приводить к тому, что она начнет скапливаться в межтканевом пространстве. Вполне закономерно, что «точкой сбора» становятся нижние конечности

Если распухли щиколотки ног из-за скопления лимфы, это может означать несколько медицинских состояний:

  • Курс лучевой терапии и удаление злокачественных опухолей лимфоузлов. Их, как правило, вырезают целиком;

  • Проблемы с самими лимфатическими сосудами (аплазия, гиперплазия или наоборот гипоплазия);

  • Липедема – разновидность ожирения, при котором нарушается распределение жировой ткани под кожей.

Типичные симптомы лимфостаза:

  1. Ноги опухают в щиколотках. В тяжелых случаях отекает вся голень;

  2. Малейшее прикосновение причиняет боль;

  3. Ощущение тяжести в ногах (будто налиты свинцом);

  4. Трудности с ходьбой, подъемом по лестнице;

  5. Кожа ног холодная наощупь;

  6. Появление болезненных узелков под кожей;

  7. Склонность к появлению кровоподтеков и синяков.

Лимфедема однозначно требует осмотра у врача и установления причины.

Отеки ног при венозной недостаточности

Deed by commons.wiki.org

Отек лодыжек и стоп часто является ранним симптомом венозной недостаточности – состояния, при котором кровь плохо циркулирует от нижних конечностей к сердцу и застаивается в районе щиколоток и голеней.

Кровь поднимается наверх толчками и, чтобы это происходило, все вены снабжены специальными клапанами. В норме они плотно запирают просвет сосуда и таким образом выталкивают её наверх.

Однако плохой тонус сосудов проявляется в первую очередь в ослаблении этих клапанов, в результате жидкость частично застаивается внизу, провоцируя набухание сосудов, появление венозных узлов, тяжесть, отеки в лодыжках..

Хроническая венозная недостаточность часто поражает высоких людей, активных пенсионеров, тяжелоатлетов, женщин во время беременности. Однако по большому счету – это наследственное заболевание. Болезни можно избегать до поры до времени с помощью умеренной физической активности, здорового образа жизни, но рано или поздно она все равно даст о себе знать

Обратитесь к врачу-флебологу, если наблюдаете у себя варикозное расширение вен. В дальнейшем болезнь будет прогрессировать, что чревато тромбозом глубоких вен, повреждениями сосудов, язвами и кожными нарывами.

Отеки ног при инфекции

Припухлость и болезненность в щиколотках ног может быть признаком местного инфекционного процесса. Людям с диабетической невропатией или другими неврологическими нарушениями следует быть особенно внимательными, поскольку именно они чаще других склонны к инфицированию и сепсису.

Пациентам с диабетической стопой следует ежедневно осматривать свои ноги на предмет волдырей, мозолей, поскольку нечувствительность нервов очень часто приводит к нагноению и сепсису.

Отек ноги при тромбозе глубоких вен

Самое опасное, что может случиться, при отеке щиколоток – это тромбоз глубоких вен. Сгусток крови может заблокировать один или сразу несколько сосудов. Затем в любой момент он может оторваться и попасть прямиком в сердце, спровоцировав инфаркт, либо заблокировать легочную артерию и вызвать тромбоэмболию легкого.

Характерные симптомы ТГВ:

  1. Отек на одной ноге;

  2. Сильная боль и покраснение;

  3. Легкое повышение температуры;

  4. Местная гиперемия (нога горячая наощупь);

  5. Изменение цвета пораженной ноги.

Если чувствуете это – срочно звоните в «скорую помощь»!

Отеки щиколоток при заболеваниях сердца, печени или почек

Если щиколотки стабильно распухают ближе к вечеру, это может быть признаком задержки соли и воды в организме. Такое состояние возникает из-за правосторонней сердечной недостаточности, либо проблем с фильтрацией и удалением жидкости из организма почками. Временные отеки щиколоток могут быть связаны, к примеру, с обезвоживанием.

Регулярные отеки указывают на тяжелую форму диабетической нефропатии. Это крайне опасное для жизни осложнение, которое практически невозможно распознать на ранней стадии. Если у вас сахарный диабет, не забывайте регулярно проходить профилактические осмотры.

Читайте также:  Отек ноги ниже колена в щиколотке

Заболевания печени, связанные с нарушением выработки альбумина, также могут быть причиной вечерних отеков в нижних конечностях. Дело в том, что сывороточный альбумин – это чрезвычайно важный белок, который нужен для транспорта различных веществ. Его падение (гипоальбуминемия) как раз приводит к отекам.

Гравитация делает свое дело: жидкость оказывается именно в лодыжках. Однако она может скапливаться и в брюшной полости (асцит), и в грудной клетке

Если ваши вечерние отеки сопровождаются иными симптомами: чувство усталости, потеря аппетита, беспричинное увеличение веса – незамедлительно обратитесь к врачу. Нехватка воздуха, боль в груди, одышка, тахикардия – звоните в «скорую помощь».

Отёк ног после лекарств

Deed by commons.wiki.org

Не секрет, что у сильнодействующих лекарств могут быть серьезные побочные действия. Основные причины: неправильная дозировка и бесконтрольное применение.

К таким лекарствам относятся:

  1. Гормональные препараты (эстрогены и тестостерон);

  2. Блокаторы кальциевых каналов – одна из разновидностей лекарств от гипертонии. Действующим веществом могут быть нифедипин, дилтиазем, фелодипин, амлодипин и верапамил;

  3. Анаболические стероиды и кортикостероидные препараты, такие как преднизон;

  4. Антидепрессанты, включая трициклические (нортриптилин, амитриптилин, десипарамин) и ингибиторы моноаминооксидазы (ферелзин, трансильципромин);

  5. Препараты для лечения диабета;

  6. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Перед началом лечения важно внимательно прочитать инструкцию и ни в коем случае не превышать дозировку, назначенную врачом.

Если вы подозреваете, что лодыжки отекают именно из-за прописанного лекарства, обсудите аналоги. Иногда небольшие припухлости не представляют проблемы, однако, сильные отеки – это однозначно повод сменить препарат или пересмотреть дозировку

Что надо делать, если распухли щиколотки ног?

Deed by wavebreak_micro/freepik

Сильные отеки, безусловно, требуют медицинского осмотра, даже если это единственный симптом и в остальном вы себя чувствуете хорошо. Важно помнить, что отек – это всегда симптом чего-то более серьезного.

В зависимости от причины врач назначит лечение, однако, есть и некоторые методы самопомощи, которые вы можете предпринять:

  1. Ношение компрессионных чулок. Важно подобрать не слишком тугую повязку, которая не будет нарушать кровоток;

  2. Ежедневная гимнастика и мягкая растяжка стоп;

  3. Отказ от чрезмерных физических нагрузок. Если вы тренироваться с железом, то давайте себе более щадящую нагрузку. Исключите приседы со штангой и гирями, становую тягу. Спринтерский бег и резкие ускорения также противопоказаны;

  4. Откажитесь от приема горячих ванн, избегайте бань и саун при плохом тонусе вен;

  5. При сидячей работе старайтесь не скрещивать ноги, чтобы не перекрывать кровоток;

  6. Не сидите подолгу без движения, разминайтесь и двигайтесь;

  7. Вечером, чтобы снять отечность и напряжение в венах, примите горизонтальное положение и несколько минут держите ноги выше головы;

  8. Если отеки сопряжены с лишним весом, постарайтесь похудеть. При необходимости обратитесь за консультацией к эндокринологу.

Итог

Если распухли щиколотки ног, это может быть экстренным состоянием. Обязательно обращайте внимание на сопутствующие симптомы и свое самочувствие. Одышка, учащенное сердцебиение, сильная пульсирующая боль в ногах, изменение цвета кожных покровов – все это указывает на серьезную проблему.

Однако регулярные отеки щиколоток и тяжесть тоже не предвещают ничего хорошего. Постарайтесь найти причину этой проблемы и как можно скорее исправить её.

Рейтинг составлен на основе оценочных отзывов пользователей. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Отеки ног – неприятная проблема, с которой сталкиваются большинство из нас. Но отеки могут быть разовые, а могут беспокоить постоянно, появляясь регулярно после нагрузки или в конце трудного дня. У вас регулярно отекают щиколотки? О чем это говорит?

Что такое отек?

Отек – это скопление жидкости в тканях. Многие полагают, что главный механизм возникновения отека – “скопление солей” в тканях, которые притягивают воду. Однако на самом деле формирование отека в деталях выглядит несколько сложнее.

Отеки могут возникать из-за следующих нарушений:

  • нарушения проницаемости клеточных мембран. В этом случае клетки как бы начинают “выпускать” наружу больше жидкости, чем в норме.
  • нарушения белкового обмена. Свойством притягивать воду обладают не только соли, но и молекулы белков. Именно поэтому нарушение их метаболизма (например, при несбалансированной диете) может приводить к отекам.
  • изменения градиента давления. Гидростатические процессы, идущие в организме, достаточно сложны. Поэтому то, что у нас отекли щиколотки, может означать, что нарушилась правильная разница давления жидкости в сосудах и в окружающих тканях.
  • закупорки небольших сосудов, чаще всего капилляров. Это приводит к тому, что нормальная циркуляция крови или лимфы нарушается, и мы жалуемся на отеки лодыжек.

Все эти механизмы могут запускаться при различных заболеваниях и состояниях. Ниже мы перечислим основные из них.

Почему отекает одна нога?

Нередко можно слышать жалобу на то, что в щиколотке отекает только одна нога. Причин для этого может быть несколько.

Травма.Иногда человек может получить травму голеностопного сустава и даже не обратить на это внимания (то, что мы в обиходе называем “подвернул ногу”). И только когда щиколотка в районе поврежденного начинает опухать, вспоминаем, что травма действительно была.

Повреждение сустава, в том числе артроз. При серьезном заболевании голеностопного сустава, таком как артроз, может нарушаться кровообращение, что приводит к отеку стопы и щиколотки.

Укус насекомого или аллергическая реакция. Отек одной лодыжки нередко, особенно в теплое время года, может быть связан именно с аллергической реакцией.

Инфекция. Если вы поранили ногу и не обработали рану, то возможно ее инфицирование и последующее формирование одностороннего отека.

Тромбоз. Это очень опасное состояние, и при обнаружении его признаков рекомендуем немедленно обратиться к врачу. Односторонний отек может свидетельствовать о закупорке сосуда тромбом. Самостоятельное лечение в данном случае невозможно, справиться с этим состоянием могут только специалисты. Также при тромбозе на коже может отмечаться покраснение, которое распространяется по ходу сосуда.

Варикоз.Помимо перечисленных состояний, жалобы на то, отекает правая или левая нога в щиколотке, могут быть связаны с развитием варикоза. Именно отеки являются одним из первых признаков этого заболевания. На ранних стадиях это не постоянные отеки, которые уходят после ночного сна, отдыха или некоторых физических упражнений. На поздней стадии они начинают распространяться от щиколотки выше и приобретают постоянный характер.

Читайте также:  Народные средства от отеков ног для пожилых

Лимфедема. Другое опасное для организма заболевание, при котором может отекать только одна щиколотка, – это лимфедема, нарушение оттока лимфы. Когда заболевание только начинается, лимфатические отеки мягкие. По мере прогрессирования лимфедемы отеки становятся плотными, и вы уже не можете надавить на область отека пальцем. Если вы обратили внимание на то, что характер отека меняется, обязательно обратитесь к врачу – лимфатические отеки можно убрать только при участии специалиста и при постоянном прохождении лечения.

О чем говорят двусторонние отеки?

Двусторонние отеки могут свидетельствовать как о серьезных нарушениях в работе ряда органов и систем, так и о неправильном распределении нагрузки в течение дня. Рассмотрим сначала второй вариант.

Неправильное распределение нагрузки – это длительное пребывание в одном положении, например, статичная работа на ногах в течение всего дня. Но также это может быть слишком большая физическая нагрузка, непривычная для вас, длительное сидение на месте (например, после авиаперелета) и даже неудобная обувь. Все эти причины могут привести к формированию отека на обеих ногах. Как правило, эти отеки через некоторое время проходят.

Но бывают отеки, вызванные нарушением работы различных органов, в частности сердца и почек.

Сердечные отеки возникают из-за того, что сердце не справляется с перекачиванием крови, и возникает ее застой. Эти отеки мягкие на ощупь, кожа в районе отека бледная, может приобретать синеватый оттенок, прохладная. Если надавить на отечное место, то в районе надавливания остается вмятина. Сердечные отеки не постоянные, за время ночного сна они уменьшаются или спадают.

Отеки обеих щиколоток могут быть связаны с нарушением работы почек, однако чаще почечные отеки появляются на лице. Но если одновременно с отеками вы обратили внимание на нарушение мочеиспускания, то обратитесь к нефрологу. Возможно, что вы имеете дело именно с нарушением работы выделительной системы.

Важно обратить внимание еще на один существенный момент. Отек щиколоток ног у мужчин чаще всего связан с повышенной нагрузкой на ноги. Отеки щиколоток у женщин могут быть вызваны гормональными сдвигами, например, во время беременности или перед началом менструации. Также подобную реакцию может вызывать прием гормональных препаратов.

Что делать, если отекли щиколотки?

Конечно, если вы заметили, что ноги регулярно отекают, необходимо обратиться к врачу.

Отек ступней и щиколоток может свидетельствовать о перенапряжении ног в течение дня или же быть признаком серьезного заболевания, такого как варикоз или лимфедема. Какова истинная причина отеков, может определить только специалист. А вы, выполняя все его рекомендации, сможете как можно дольше сохранять красоту и здоровье ног.

А помочь быстро снять неприятное состояние могут некоторые рецепты народной медицины:

  • сделайте контрастный душ или ванночки. Иногда подобной активизации кровообращения достаточно для того, чтобы снять отек, особенно если он вызван усталостью ног.
  • компресс с голубой глиной способствует улучшению состояния ног. Разведите голубую глину (она продается в аптеке) водой до консистенции сметаны и наложите на область отека. Дайте высохнуть и подержите примерно час. Ногу можно обернуть пленкой, чтобы глина, высыхая, не крошилась.
  • ванночки с морской солью, листьями мяты, березы и можжевельника хорошо снимают усталость ног, способствуют уменьшению отеков.

Если отеки отмечаются постоянно, введите в свой рацион продукты, обладающие мочегонным действием: арбузы, огурцы, петрушку, рекомендуется также пить тыквенный сок.

Источник

Распухшие лодыжки и опухшие ноги являются обычным симптомом и не вызывают сильного неудобства или серьезных причин для беспокойства, особенно если вы много стояли или ходили. Все же иногда ноги и лодыжки, которые долго остаются отечными или это сопровождается другими признаками, могут свидетельствовать о серьезной проблеме в организме. Ниже в статье рассмотрены некоторые возможные причины отечности стопы и голеностопного сустава.

Что такое отечность

В медицинском понимании отечность является переходным аномальным увеличением части тела или области, не вызванной пролиферацией клеток. Это вызвано накоплением жидкости в тканях. Отечность может происходить по всему телу (общая отечность), либо конкретная часть или орган могут быть затронуты этой проблемой. Отек обычно не опасен и является общей реакцией на воспаление или синяк.

Отек считается одной из пяти характеристик воспаления; наряду с болью, теплом, покраснением и потерей функции. Часть тела может отекать в ответ на травму, инфекцию или болезнь. Отек, особенно лодыжки, может возникать, если кровь плохо циркулирует. Если задержка воды прогрессирует до симптоматической степени, результатом является отечность. Обобщенное опухание или массивный отек (также называемый анасаркой) – общий признак у тяжелобольных людей. Хотя легкий отек трудно обнаружить, особенно у человека с избыточным весом. В противовес этому массивный отек очень очевиден.

Причины отека лодыжек

Беременность. При наступлении беременности возникает опухание лодыжек и стоп. Внезапное или чрезмерное опухание, однако, может быть признаком преэклампсии, серьезного состояния, при котором высокое давление и белок в моче развиваются начиная с двадцатой недели беременности. Если вы испытываете сильный отек или он сопровождается другими признаками, такими как боль в животе, головные боли, редкое опорожнение мочевого пузыря, тошнота и рвота или ухудшение зрения, то стоит обратиться к врачу.

Повреждение стопы или голеностопа. Повреждение стопы или лодыжки может быть причиной опухания. Наиболее частым случаем является вывихнутая лодыжка, которая возникает, когда травма растягивает связки и нога находится в неестественном положении. Чтобы уменьшить набухание от травмы стопы или голеностопного сустава, отдохните. Избегайте передвижения на опухшей лодыжке или ноге, используйте пакеты со льдом, стоит обернуть ногу или лодыжку компрессионной повязкой и поднять ногу на табурет или подушку. Если опухоль и боль не проходят при домашнем лечении, обратитесь за медицинской помощью.

Побочный эффект препарата. Многие медикаменты вызывают отек в ногах и лодыжках как возможный побочный эффект. Это могут быть:

  • гормоны, такие как эстроген (встречаются в оральных контрацептивах и при заместительной гормональной терапии) и тестостерон;
  • блокаторы кальциевых каналов, тип препарата для лечения повышенного кровяного давления, который включает в себя: нифедипин, амлодипин, дилтиазем, фелодипин и верапамил;
  • стероиды, включая андрогенные и анаболические стероиды и кортикостероиды, такие как преднизолон;
  • антидепрессанты, в том числе: трициклические, такие как нортриптилин, дезипрамин и амитриптилин (Elavil, Endep, Vanatrip); и ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), такие как фенелзин и транилципромин;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • диабетические препараты.
Читайте также:  Отеки ног при диабете

Если вы подозреваете, что отечность может быть связана с препаратом, который вы принимаете, обратитесь к врачу. Несмотря на то, что преимущества препарата могут оправдывать отек, более серьезная отечность говорит о том, что нужно менять препарат или его дозировку.

Лимфедема. Это застой лимфатической жидкости в тканях, который может возникать из-за проблем с лимфатическими сосудами или после операции по удалению лимфатических узлов. Лимфа – это богатая белком жидкость, которая переносится по обширной сети сосудов и капилляров. Она очищается через лимфатические узлы, которые задерживают и уничтожают нежелательные вещества (например, бактерии). Однако если у пациента есть проблемы с лимфатическими узлами, нормальная циркуляция лимфатической жидкости прекращается. Застой лимфы ухудшает заживление ран и может стать причиной инфекционных заболеваний в организме. Лимфедема распространена после лучевой терапии или операции по удалению лимфатических узлов. Если вы прошли лечение от рака и испытываете накопление лимфы, стоит обратиться к медикам.

Венозная недостаточность. Отечность лодыжек и стоп часто становится первым признаком венозной недостаточности – состояние, когда кровь хаотично перемещается по венам от ног к сердцу. Обычно вены поддерживают направление кровообращения вверх односторонними клапанами. Когда они повреждаются или ослабевают, кровь частично течет обратно вниз по сосудам, а межтканевая жидкость остается в мягких тканях ног, особенно на лодыжках. Хроническая венозная недостаточность приводит к изменениям кожи, язвам кожи и инфекции. Если вы испытываете симптомы венозной недостаточности, нужно посетить сосудистого хирурга.

Инфекционное заболевание. Отек в ногах и лодыжках может быть симптомом инфекции. Люди с диагнозом диабетической нейропатии и любыми другими нервными заболеваниями ног подвергаются более высокому риску возникновения инфекций стоп. Если у вас диабет, важно каждый день осматривать ноги на волдыри и язвы, потому что повреждение нерва может привести к снижению боли, и проблемы с ногами могут стремительно развиваться. Если вы заметили отек на ноге – немедленно обратитесь к доктору.

Сгусток крови. Сгустки крови, которые образуются в венах ног, могут спровоцировать обратный поток крови от ног к сердцу и вызвать отек в лодыжках и ногах. Сгустки крови могут быть или поверхностными (встречающимися в венах под кожным покровом, или глубокими (состояние, определяемое как тромбоз глубоких вен). Большие сгустки могут закупоривать одну или несколько основных вен на ногах. Эти сгустки крови могут быть опасными для жизни, если они оторвутся и отправятся в сердце и легкие. Если у вас отечность в одной ноге, сопровождающаяся болью, лихорадкой и, возможно, изменением цвета пораженной области ноги, немедленно сходите к доктору. Может потребоваться применение антиагрегантов и антикоагулянтов крови.

Болезнь сердца, печени и почек. Иногда отечность является симптомом болезни сердца, почек или печени. Лодыжки, которые опухают ближе к ночи ( вечером), являются верным признаком задержки соли и воды из-за сердечной недостаточности. Болезнь почек также может вызывать опухание стопы и лодыжки. Когда почки нормально не функционируют, то в организме накапливается жидкость.

Болезнь печени может повлиять на производство печенью белка – альбумина, который сдерживает кровь от утечки из кровеносных сосудов в ткани. Нерегулярное выделение альбумина может привести к вытеканию жидкости. Гравитация заставляет жидкость застаиваться больше в ногах и лодыжках, но она также может находиться в животе и грудной клетке. Если ваша отечность сопровождается другими симптомами, включая усталость, потерю аппетита и увеличение веса, сразу обратитесь к врачу. Если вы чувствуете нехватку дыхания или боль в груди, давление или стеснение – звоните в скорую.

Диагностика отечности

В первую очередь необходимо отметить симптомы отечности, которые являются предпосылкой для диагностики:

  • пастозность
  • выраженная отечность
  • локальная отечность
  • трофические расстройства кожи.

Следует учитывать недавнее потребление пищи, особенно у госпитализированных пациентов, которые могут истощаться из-за длительных периодов анорексии, тошноты, рвоты, желудочно-кишечной дисфункции или голодания для исследований и лечения. Аналогичным образом у госпитализированных пациентов необходимо пересмотреть объем внутривенных инфузий. Должны быть установлены длительность и скорость возникновения опухлости ног.

Семейная история подобных проблем может быть актуальной. Должна быть идентифицирована прошлая история варикозного расширения вен, злокачественных заболеваний, лучевой терапии, хирургии, предыдущих эпизодов опухоли или инфекции ног или тромбоза глубоких вен (возможно, осложнения операции или родов).

Должен быть проведен полный физикальный осмотр. Общие пункты обследования включают состояние питания пациента и аномальную пигментацию кожи, склеры и слизистых оболочек. Осмотрите живот и нижние конечности на наличие подозрительных кожных повреждений и сосудистых аномалий, хирургических рубцов и признаков, указывающих на лучевую терапию (атрофия кожи, телеангиэктазия, чешуйчатая кожа).

Отечность одной или обеих ног подтверждается осмотром врача и проведением определенных тестов. Помните, что опухшая часть тела может быть чувствительна к прикосновениям. Острый отек определяется медленным, мягким давлением над лодыжкой. Лимфедема характеризуется отеком ноги и стопы, а также отеком пальцев. В длительных случаях возникают внутрикожные везикулы, сухая и чешуйчатая кожа и появление «слоновой кожи». Ноги исследуются на наличие признаков венозной болезни (варикозное расширение вен, венозные вспышки, пигментация, липосклероз, экзема, венозное изъязвление).

Тест Тренделенбурга также выполняется при диагностике отечности. Бедра, коленные и голеностопные суставы должны быть осмотрены вместе с подколенной ямкой. Также должны быть исследованы группы лимфатических узлов. Врач может назначить осмотр ректальных и тазовых органов. Следует отметить признаки воспаления (эритема, жар, отек, снижение движения) с инфекцией или без нее (гной).

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Источник