Отекла правая рука при беременности что делать
Отеки при беременности — один из тех симптомов, к которому внимательно относятся специалисты. Отек может быть обусловлен физиологическими причинами, сопровождающими гестационный период, а также нарушениями в режиме питания, несоблюдение объема потребляемой жидкости, физической нагрузкой и недостаточностью отдыха — на фоне беременности такие отклонения рациона, режимов особенно явно воздействуют на организм. Но, в то же время, отечность является и симптомом одного из опасных состояний будущих мам — гестоза, способного переходить в преэклампсию и эклампсию, угрожающих не только здоровью, но и жизни матери и ребенка. Рассматриваем отличия отеков физиологических и патологических, способы лечения причин отечности и меры профилактики.
Отеки при беременности: причины и симптомы
Абсолютное большинство будущих и уже состоявшихся мам знакомы с отеками не понаслышке. Во время ожидания малыша отек может наблюдаться чаще всего на ногах, нередко — в области лицевой части головы, руках, особенно пальцах, что заметно по кольцам, а также в области живота и бедер. При этом считается, что отеки при беременности начинают появляться к концу второго-началу третьего триместра, но в действительности отек может появляться и в первые недели после зачатия, а также сопровождать всю беременность, локализуясь в одном месте или изменяя области проявления.
У каждой четвертой женщины отечность настолько выражена, что сохраняется и некоторое время после родов. Если задержка жидкости не проходит через 7-10 дней послеродового периода — это повод обратиться к специалисту.
Отеки при беременности — настолько распространенный симптом, что зачастую будущие мамы считают его естественным признаком, сопровождающим беременность, и не обращают особого внимания, если кольца вдруг перестали сниматься с пальцев, а ноги не влезают в любимые туфли.
Как правило, отеки первой половины беременности объясняются гормональными изменениями, влекущими за собой накопление жидкости в тканях. Сам по себе этот симптом может свидетельствовать о различных отклонениях в работе гормональной системы, а также нередко является тревожным признаком неполадок в функционировании почек, нарушений в переработке жидкости, инфекционных или хронических заболеваний, врожденных, приобретенных дисфункций данного органа.
Есть и еще один фактор появления отеков при беременности в самом начале вынашивания. Пониженное давление, гастрологические изменения во вкусе, токсикозы сподвигают будущих мам потреблять больше соленой пищи с высоким содержанием хлорида натрия, поваренной соли. Повышенная жажда, физиологически обусловленная состоянием беременности, в сочетании с обилием соленой, острой пищи, полуфабрикатов, приводит к ранним отекам.
Во второй половине периода гестации отеки также могут носить физиологический характер: увеличенная проницаемость сосудов, снижение их тонуса, рост объема крови и жидкости в целом, а также давление растущей матки на мочевой пузырь и мочеточники приводят к ожидаемой отечности. Чаще всего такие отеки располагаются в области лодыжек, особенно, если занятость будущей мамы связана с длительным пребыванием на ногах. Вечерние отеки ног после длительной ходьбы, в сочетании с неудобной обувью, каблуками — явление нормальное, хотя и приносящее достаточное количество дискомфорта.
С работой руками чаще всего связаны и отеки пальцев и запястья, наиболее распространенные у тех, кто проводит много времени за компьютером, или занимается шитьем, вязанием, лепкой, любой деятельностью, вызывающей повышенную нагрузку на пальцы и руки в целом. В таких случаях отеки могут сопровождаться ощущениями покалывания, жжения, онемения пальцев и запястий.
Выраженная отечность рук хорошо заметна визуальна. Как правило, женщины отмечают изменение формы пальцев, затруднения при надевании и снимании колец, браслетов. Для проверки специалисты рекомендуют тактильный тест: если после нажатия пальцем на мягкие ткани остается впадинка, исчезающая не сразу, то это явный признак отека.
Физиологические отеки при беременности не являются угрожающим жизни состоянием, однако высокий уровень объема жидкости, скопившейся в тканях, влияет на самочувствие женщины, затрудняет транспортировку питательных веществ к малышу, а также может вызвать существенные осложнения при родовом процессе.
Отек как признак гестоза
Гестоз, называемый также поздним токсикозом беременности, диагностируют в первую очередь по наличию отеков. Если будущая мама отмечает внезапное увеличение объемов конечностей, отеки, появившиеся вечером, не проходят после сна или появляются утром, это повод для срочного обращения к врачу.
Отечность может иметь как почечную, так и сердечно-сосудистую этиологию, и эти состояния лечатся различными методиками. Но обе разновидности требуют незамедлительного начала терапии.
Помимо внешних отеков существуют и отеки внутренних органов, которые могут не проявляться, по крайней мере, на первых этапах при визуальном осмотре. Об их наличии свидетельствует прибавка в весе выше нормы, особенно резко набранная дополнительная масса тела при отсутствии нарушения режима питания. Подобные внутренние отеки означают неспособность организма адекватно адаптироваться к изменениям, сопровождающим беременность, и требуют врачебного вмешательства и постоянного контроля.
Именно для выявления таких проявлений гестоза проводятся постоянные контрольные взвешивания беременных женщин в консультациях. Оптимально, если будущая мама самостоятельно следит за нормами прибавки в весе, корректирует рацион в сторону здорового питания и обращается к врачу при первых тревожных симптомах. В течение вынашивания ребенка женщина с нормальной массой тела прибавляет в среднем 10-14 килограмм, и основная прибавка приходится на самые последние месяцы беременности.
Лечение и профилактика отеков во время беременности
Как лечение, так и профилактика физиологических отеков базируется в первую очередь на коррекции питания и режима питья. Исключение из рациона всех блюд, способствующих задержке жидкости в организме: соленых, острых, сладких, нарушающих пищеварение, а также полуфабрикатов, кофеинсодержащих напитков, особенно газированных и наполненных химическими добавками, помогает снизить риск возникновения отеков или уменьшить их проявления.
Нередко в качестве средства борьбы с отеками будущие мамы выбирают ограничение питьевого режима, считая, что чем меньше жидкости поступает в организм, тем меньше задерживается в нем. Это в корне неверное мнение: ограничение жидкости — одна из причин, по которой организм начинает с удвоенной силой ее запасать, и отеки увеличиваются. 1,5-2 литра в день — это норма для беременности, причем оптимальными считаются чистая вода, несладкие морсы, компоты, разбавленные соки.
При переутомлении, отеках ступней, рук помогают прохладные ванночки на область отечности, массаж, гимнастика, а также разумное ограничение нагрузки. Не рекомендуется также длительное пребывание на солнце, перегрев, в том числе — посещение бани и сауны, усиливающее нагрузку на организм в целом.
Для борьбы с отеками народные, альтернативные методы лечения предлагают использовать мочегонные сборы. Однако данный способ подходит далеко не всем и опасен быстрым выводом из тела жидкости вместе с минеральными веществами, что приведет к усилению отеков через некоторое время. Применение морсов из клюквы и брусники в разумном количестве — оптимальный вариант для тех, кто предпочитает использовать «народные методики».
Однако при гестозе, отеках сердечного происхождения морсы и мочегонные сборы не помогут справиться с проблемой. В таких случаях после диагностики этиологии отека специалисты подбирают медикаментозные средства, устраняющие причину отека, а не его проявления.
В большинстве случаев отечность и другие неприятные состояния, сопровождающие беременность, можно предупредить при соблюдении несложных правил здорового образа жизни, помогая маме и малышу сохранить здоровье и избежать ненужных осложнений.
Источник
228 просмотров
31 августа 2020
Здравствуйте
Беременность 33 недели
В последнее время стали отекать пальцы на руках и чешутся кисти рук по ночам
Белка в моче нет, давление немного повысилось(было 100/60-110/65, сейчас 115/65)
Врач назначила канефрон, но особо результатов от него не заметила
Еще назначила курантил, сказала сейчас его всем назначают для профилактики гипоксии
Подскажите, что еще можно пропить для снятия отеков? Может хофитол?
И стоит ли принимать курантил при моей коаулограмме?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Курантил по результату коагулограмму принимать не нужно. А канефрон и хофитол можно принимать, они выводят жидкость из организма. Принимайте коленно-локтевою позицию по 10 минут 3 раза в день , ограничьте прием Соленого , жирного , жареного, приема жидкости до полутора литра в день . Также мочегонным действием обладают клюквенный и брусничный морс.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Коагулограмма Ваша в норме и не является противопоказанием к приему курантила, но необходимости в его приеме, из того, что Вы описал, нет. Делайте массах перед сном , очень хорошо помогут прохладные ванночки, жидкость употребляйте по жажде, ограничивать жидкость нельзя, 3 раза в день занимайте коленно-локтевое положение на 10-15 минут.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Можно принимать трифас 1т утром – несколько дней подряд и посмотреть на отеки. Хофитол жидкость их организма не выводит! По поводу зуда кистей – сдать АСТ, АЛТ, общий билирубин. В приеме курантила Вы не нуждаетесь
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Профилактически курантил не назначается.
Коагулограмма у вас нормальная.
Относительно отеков , то при беременности они могут быть незначительные.
Если они выраженные, то рекомендую ещё добавить разгрузочные дни и продолжать отслеживать белок в моче и измерять давление 2 р/д.
Акушер, Гинеколог
Добрый день. В курантиле вы не нуждаетесь. Я бы рекомендовала сдать ферменты печени АСТ,АЛТ, билирубин, общий белок. Причиной зуда могут быть проблемы с печенью. Для уменьшения отеков можно пить клюквенный морс. Диета должна быть богата белком,но следует ограничить прием соленых продуктов, но не ограничивать прием жидкости.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Коагулограмма у вас хорошая. Курантил принимают по показаниям, а не для профилактики. Вы в нем не нуждаетесь.
Хофитол для печени, отеки он не убирает.
Соблюдайте водно-солевой режим, 3-4 дня считайте диурез – сколько выпили жидкости, сколько выделили. Коленно-локтевое положение по 10 минут 3-4 раза в день.
Отеки не лечат, а наблюдают. Контроль мочи (белок), давление, вес, суточный белок.
Сдайте кровь на АЛТ, АСТ, билирубин.
Гинеколог
Здравствуйте! Екатерина, принимайте Канефрон и Хофитол! Добавьте клюквенный и брусничный морс! Коленно-локтевое положение 3раза в день! Ограничение солёного!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Многие рожавшие женщины хорошо знают, что такое отеки. Чащевсего они возникают на поздних сроках. Отечностью называется состояние, когда втканях собирается лишняя жидкость. Мы видим ее как припухлость, которая в первуюочередь проявляется на лице, ногах, руках. Опасность для здоровья будущейматери и малыша зависит от интенсивности отеков.
Почему появляются отеки?
Если за время беременности вес женщины увеличивается всреднем на 10 кг, то из них не менее 5-6 кг приходится на воду. Жидкостьзадерживается практически во всех тканях, кроме костной, но в разной степени.
В первые три месяца процесс задержки воды в организмебеременной женщины почти не заметен. Затемпостепенно женщина наблюдает потерю упругости и эластичности кожи на руках,ногах и животе. Позже лицо становится более округлым. Наконец, в последние тримесяца беременности часто появляются отеки ног и в меньшей степени — рук, лица,поясницы, живота. Надавливание пальцем на голень спереди, где кость покрытатолько кожей, оставляет ямку, которая несразу выравнивается. Это явный признак наличия отечности. О грозящем появленииотеков судят и по резкой прибавке массы тела. Если масса тела увеличиваетсяпостепенно, то беспокоится не о чем: развитие беременности проходит нормально. Поэтой причине необходимо регулярное взвешивание беременной женщины. Если процессотечности начался очень резко, следует сообщить об этом лечащему врачу. Данноеявление может свидетельствовать о скрытой патологии.
Норма или патология?
Установлено, что в организме беременной женщины равномернонакапливается натрий, как в сосудистом русле (в крови), так и в мягких тканях.Натрий обладает способностью притягивать воду. Вследствие склонности беременныхженщин к задержке натрия и воды и возникают физиологические отеки, особеннопосле провоцирующих факторов (злоупотребление соленой пищей, физическаяперегрузка, жаркая погода). Подобные отеки естественны и не представляютопасности для здоровья.
Наряду с избыточным увеличением массы тела могут появляться истойкие отеки, которые приводят к осложнению беременности и определяются какводянка беременных. Водянка беременных, как правило, выражается резко: прибавкамассы тела на 10-15 кг и более, сильные отеки ног, лица, рук, поясницы, брюшнойстенки. Женщине становится трудно обуться, сжать пальцы в кулак, нагнуться.
К счастью, эта начальная форма гестоза обратима. Плод страдает мало, но водянку нужно лечить,иначе симптом может перейти в более тяжелую форму гестоза.
Гестоз — это поздний токсикоз, при котором наблюдаютсясильные отеки, высокое артериальное давление, высокое содержание белка в моче.Все эти факторы значительно повышают риск выкидыша или преждевременных родов.Гестоз поддается лечению, но проводить его следует в стационаре под наблюдениемспециалиста.
Лечение отеков прибеременности
Существует мнение, что от отеков можно избавиться с помощьюуменьшения количества потребляемой жидкости. В случае с беременностью отказ отжидкости приведет к тому, что организм начнет накапливать воду и отеки могутстать сильнее. Не стоит употреблятьсоленую и жирную пищу, копчености, острые блюда, газированные напитки и кофе.Будущей матери рекомендуется отдыхать не менее 10 часов в сутки (без учетадневного отдыха). Перед сном нужноподкладывать под ноги валик. При сильной усталости ног можно делать теплыеванночки, массаж ступней. Особенно будут полезными систематические прогулки насвежем воздухе.
Лечение отеков при беременности, как правило, начинается свышеописанных рекомендаций. Лечащий врач должен контролировать прибавку в весе.Также необходимо следить за количеством потребляемой и выделяемой организмомжидкости.
Многое зависит от результатов анализа. Если в мочеобнаружится белок, особенно на фоне повышенного артериального давления иодышки, то необходимо стационарное лечение, направленное на устранение причиныобразования отеков, улучшение работы почек и сердца, маточно-плацентарногокровотока. Назначаются витаминные препараты — магний, витамин Е, липоеваякислота.
Медикаментозного лечения отеки при беременности требуют лишь присопровождающих их нарушениях функций важных органов (печени, почек, сердца),поскольку мочегонные препараты при беременности могут применяться лишь вкрайних случаях из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов,а также вероятного токсического воздействия на плод.
Важно учесть, что в каждом индивидуальном случае назначения будутотличаться, поэтому лечение отеков при беременности может и должен назначатьтолько специалист и только по результатам полного обследования! Не переживайтепо поводу назначений: при лечении обязательно сопоставляются потенциальный риски вероятная польза.
Здоровья вам и вашему малышу!
Синчилина Виктория
Источник
Физиологические и патологические отеки
Как показывают цифры статистики, с проблемой отеков сталкивается каждая вторая беременная. Отеки могут быть физиологическими, которые отражают изменения, характерные для нормального процесса гестации, и патологическими, указывающими на срыв адаптационных возможностей. Самостоятельно определить истинную причину отечности сложно, поэтому разобраться в ситуации поможет акушер-гинеколог. Но надо знать, когда бить тревогу срочно, а когда можно дождаться назначенной даты консультации.
Нормальные отеки
Условия для появления нормальных отеков создает сама беременность. Оказывается, «дирижером» отечного синдрома на ранних сроках гестации является прогестерон. Этот гормон не только сохраняет беременность, но и изменяет водно-солевой обмен. Повышенное содержание прогестерона в организме беременной женщины способствует расширению мочевыводящих путей, задержке натрия и жидкости в организме и расширению вен. Возросшее давление плазмы в сосудах и расширение пространств между эндотелиальными клетками создают условия для пропотевания жидкой части крови в интерстициальную среду. На поздних сроках, когда размеры матки становятся внушительными, к прогестероновому фактору отеков присоединяется механический, т.к. сдавливается нижняя полая вена. В результате кровь застаивается в нижней половине туловища.
Нельзя не упомянуть и гиподинамию, которая становится частым спутником женщин после 30 недель беременности. Вместо неспешной прогулки на свежем воздухе многие дамы, находящиеся в предвкушении предстоящих родов, предпочитают лежать на диване перед телевизором. На фоне малоподвижного образа жизни повышается давление жидкости в кровеносных сосудах нижних конечностей, и плазма беспрепятственно покидает венозное русло, распределяясь в межклеточном пространстве, – появляются отеки.
Второе врачебное мнение
Эксперты из ведущих российских и зарубежных медицинских
учреждений дадут свое заключение по результатам анализов
и обследований, прокомментируют поставленный ранее диагноз
и назначенное лечение.
Узнать больше
Немаловажное значение в водно-электролитном балансе во время беременности отводится и рациону питания. Злоупотребление солеными, острыми и жареными блюдами, которые усиливают жажду, повышает вероятность появления отеков. Вносит свой вклад и конституция тела. Акушеры заметили, что женщины с пышными формами входят в группу риска отечного синдрома. Оказывается, гиперстенический тип конституции – это не только внешние данные, но и внутреннее замедление метаболических процессов, в т.ч. и водного обмена.
Патологические отеки
Появление отеков может быть следствием декомпенсации экстрагенитальной патологии, если женщина страдает сахарным диабетом, артериальной гипертензией, варикозной болезнью, кардиомиопатией и болезнями почек. Поэтому таких беременных консультирует не только акушер-гинеколог, но и профильный специалист (кардиолог, нефролог, эндокринолог, флеболог).
Однако во время беременности патологические отеки чаще всего связаны со специфическим гестационным осложнением – преэклампсией. Для этого состояния характерно повышение артериального давления и появление белка в моче в количестве более 0,3 г в сутки. Преэклампсия – крайне серьезная патология, которую ни в коем случае нельзя игнорировать, т.к. она повышает риски судорог у женщин, тяжелой плацентарной недостаточности, внутриутробной гибели плода и т.д. Ниже мы расскажем, что делать, чтобы не потерять драгоценное время.
Как выявить отеки?
Отеки могут быть не только явными, но и скрытыми. Явные – это те, которые видны на глаз. Беременная их сама легко обнаруживает, т.к. появившаяся отечность доставляет ей дискомфорт:
- кольцо не снимается с пальца
- обувь приходится брать на один размер больше
- резинка носков сильно давит
- ноги к концу дня становятся ватными и тяжелыми
Чтобы окончательно убедиться в наличии явных отеков, достаточно умеренно надавить пальцем на переднюю поверхность голени. Если образовалась ямка, которая не сразу выравнивается, то нет сомнений, что перечисленные симптомы связаны с отеками.
Акушеры-гинекологи выделяют несколько степеней отечного синдрома:
- 1-я – отечность стоп и ног до колена
- 2-я – распространение отеков вверх, т.е. на нижние отделы живота и пояснично-крестцовую область
- 3-я – появление вдобавок одутловатого лица
- 4-я – отеки всего тела
Скрытый отечный синдром выявить намного сложнее, чем явный. Справиться с этой задачей помогает регулярное взвешивание беременной при каждом посещении гинеколога. Если врач заметит патологическую прибавку веса, то порекомендует завести специальный дневник, в котором надо будет отмечать количество выпитой жидкости за сутки и количество выделенной. Если эти показатели будут примерно одинаковыми, то это означает, что водно-солевой обмен нормальный и скрытых отеков нет. И наоборот, если мочи выделяется намного меньше, чем вы выпиваете, то надо разбираться в ситуации и проводить дифференциальную диагностику между отеками физиологическими и патологическими.
Что делать, если заметили отеки?
При появлении отечности стоп и голеней или затрудненном снятии кольца следуйте трем простым правилам.
Правило №1. Измерьте уровень артериального давления.
Если отеки не патологические, то давление в артериях будет не выше 120/80 мм рт.ст. Более высокие показатели требуют перепроверки еще два раза, при этом важно измерять артериальное давление после 5-минутного отдыха. Хорошо в это время полежать. Если контрольные замеры снизились до 120/80 мм рт.ст., то вашему здоровью, как и состоянию малыша, ничего не угрожает. Но если же давление держится на высоких показателях, то следует немедленно обратиться к акушеру-гинекологу в любое время суток.
Правило №2. Сравните состояние проблемных зон утром и вечером.
Физиологические отеки появляются ближе ко второй половине дня, максимума достигают вечером. Но утром обувь легко надевается, а кольцо без проблем снимается, т.к. в горизонтальном положении во время сна улучшается фильтрация жидкости в почках. Если отечность сохраняется и в утренние часы, то полностью исключить патологическую природу ее происхождения нельзя.
Правило №3. Ограничьте употребление соленого, жирного и острого.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует употреблять до 5 г поваренной соли в сутки. При этом учитывайте, что натрий хлор входит в состав практически всех растительных продуктов, поэтому желательно пищу всего лишь немного подсолить, а не пересолить. Замените жирное мясо на куриную грудку, индейку, говядину или крольчатину. Вместо острых пряностей добавляйте ароматные травы – базилик, лавр, тимьян и др. Следуя этим рекомендациям, не ограничивайте объем выпиваемой жидкости. В сутки беременная женщина, даже при наличии отеков, должна выпивать около 2 литров чистой воды без газа и сахара.
Если на фоне диеты отеки не уменьшаются в течение 3-5 дней, то внепланово посетите гинеколога. Только врач сможет провести окончательную дифференциальную диагностику. Направляясь к доктору, желательно собрать мочу для общеклинического анализа. Это поможет быстрее установить правильный диагноз. Обнаружение повышенного уровня белка в моче, особенно в сочетании с подъемом артериального давления, очень подозрительно в отношении преэклампсии. Поэтому гинеколог направляет беременную в стационар для более углубленного обследования. Это необходимо, чтобы выработать правильную тактику ведения, предупредить тяжелые осложнения и добиться успешного завершения беременности.
Источник
