Отеки век и гормоны
Кожа век очень тонкая, поэтому их отекание — достаточно распространенная проблема. Иногда этот признак свидетельствует о развитии различных болезней, как системных, так и офтальмологических. Зачастую веки отекают вследствие усталости, недосыпа, стресса и неправильного питания. Рассмотрим особенности данного симптома.
Механизм развития отеков век
Основная причина отека верхних и нижних век — это скопление жидкости в них.
Отечность может возникнуть у детей и взрослых, но чаще — у людей старше 30 лет. Нередко она спадает без какого-либо лечения. Отекают, как правило, верхние веки, реже — нижние. Отеки могут быть односторонними и двусторонними, когда они появляются только на одном или обоих глазах соответственно.
Кожа век очень тонкая. При этом в них есть 2 слоя:
- Передний, или поверхностный, состоящий из кожи и мышц, при сокращении которых происходит моргание.
- Задний, или глубокий, который состоит из двух структур. Плотная соединительная ткань под кожей век называется хрящом. Вторая составляющая этого слоя — конъюнктива — прозрачная оболочка, которая покрывает глазное яблоко снаружи и заднюю поверхность век.
Организм человека примерно на 70% состоит из жидкости. Она находится преимущественно в клетках, а незначительная ее часть — в межклеточном пространстве. Если содержание воды между клетками увеличивается и начинает превышать ⅓ от общего объема, возникают отеки. Так как кожа век самая тонкая, то отечность в этой области лица и становится заметной раньше всего.
Выделяется несколько видов отеков — гидростатические, мембраногенные и гипопротеинемические. Данная классификация основана на причинах отечности, которых может быть очень много. Перечислим некоторые из них.
Отек век: причины
Разделим все возможные причины отеков век на 3 группы:
- офтальмологические;
- неофтальмологические;
- не связанные с заболеваниями.
Что касается офтальмологических факторов, то практически при всех глазных заболеваниях возникает отек верхнего века, в некоторых случаях — и нижнего. В числе этих болезней:
- конъюнктивит;
- ячмень;
- блефарит;
- кератит;
- эндофтальмит;
- абсцесс века;
- иридоциклит и др.
Любая воспалительная офтальмопатология сказывается на состоянии век. Они отекают, краснеют, зудят. Иногда наблюдается выделение секрета.
Также отек века может возникнуть при болезнях, которые напрямую не связаны с глазами. К ним относятся:
- повышенное внутричерепное давление;
- вегетососудистая дистония;
- аллергия;
- дерматит;
- брюшная водянка (асцит);
- анемия;
- гипотериоз;
- онкологическое заболевание.
Это список может быть длиннее. На состоянии глаз и органов зрения могут отразиться болезни почек, печени, сосудов, патологии эндокринной системы и пр.
Существуют и другие причины отеков век:
- нездоровый образ жизни, частое употребление алкоголя, несбалансированное питание;
- гормональные сбои;
- длительное воздействие на глаза ультрафиолетовых лучей;
- укусы насекомых;
- побочное действие лекарственных препаратов;
- зрительное переутомление;
- татуаж;
- операции на глазах, например, лазерная коррекция зрения или блефаропластика;
- врожденный дефект век;
- стресс.
Также отек век может вызвать травма глаза, в том числе ожог. Иными словами, болезней, патологических процессов и состояний, способных стать виновниками возникновения данного симптома, очень много. При этом причины отека верхних век могут отличаться от факторов, спровоцировавших отечность век нижних. Чтобы точно определить причину, необходимо изучить сопутствующие признаки, которые наблюдаются при отеках век.
Признаки отека век
Отек верхнего или нижнего века может сопровождаться следующими симптомами:
- покраснение или, напротив, бледность кожного покрова;
- ощущается натяжение кожи и ее истончение, что проявляется в повышенном блеске;
- просвечивание сосудов;
- мелкая сыпь;
- припухлость, увеличение век в размерах;
- сужение глазной щели;
- болезненные ощущения;
- уплотнение века;
- зуд, жжение;
- выделение секрета.
Это лишь часть симптомов, которые связаны непосредственно с веками. При блефарите у больного могут седеть и выпадать ресницы. Аллергический конъюнктивит сопровождается сильным зудом. Кератит приводит к снижению остроты зрения. Только в ходе обследования может быть выявлена истинная причина отека века.
Что делать, если отекают веки?
Купировать данный симптом можно различными способами. Однако необходимо выявить патологию, которая приводит к его появлению. Если веки отекают часто, отеки не спадают на протяжении длительного времени, обратитесь к офтальмологу. Возможно, потребуется консультация и у других специалистов. Хотя зачастую окулист способен быстро выявить причину отечности. Ему достаточно получить информацию о заболеваниях пациента, осмотреть веко, проверить остроту зрения. Доктор определяет, повышена ли температура у больного, есть ли эритема, развивается отек на обоих глазах или на одном. При подозрении на ту или иную патологию назначаются соответствующие диагностические методы.
Избавиться от отеков помогают следующие способы:
- медикаментозная терапия;
- лимфодренажный массаж;
- физиопроцедуры;
- упражнения для глаз;
- косметические маски и народные средства;
- хирургическая операция.
Выбор метода лечения определяется причиной отека века, его локализацией и другими факторами. Медикаменты выбираются, исходя из конкретной патологии. Перечислять все виды лекарственных средств, применяемых при отеках век, можно долго. Опишем другие способы борьбы с этим симптомом.
Лимфодренажный массаж при отеках век
Массаж показан для устранения отеков при отсутствии воспаления. Также подобные процедуры не подходят при травмах и хронических заболеваниях. В ходе выполнения лимфодренажного массажа лишняя вода, накопившаяся в межклеточном пространстве, уходит. Массирование век повышает тонус мышц, улучшает кровообращение, что помогает снять отечность. Процедура выполняется косметологом руками или с помощью специального прибора. Можно сделать массаж и самостоятельно. Придерживайтесь такого алгоритма:
- тщательно вымойте руки и лицо и нанесите на веки увлажняющий крем или масло;
- выполняйте круговые движения от внешнего уголка глаза к внутреннему и обратно средним и указательным пальцами;
- сделайте несколько легких нажатий на глазные яблоки;
- похлопайте пальцами по коже вокруг глаз;
- выполните несколько движений по векам от переносицы к вискам и в обратную сторону;
- круговыми движениями пальцев помассируйте область вокруг глаз и около висков;
- завершите процедуру контрастным умыванием.
Массируются веки обоих глаз. Делается лимфодренажный массаж ежедневно. Сначала посоветуйтесь с врачом, который расскажет о противопоказаниях к данной процедуре. Она может навредить не только при травмах и воспалениях. Ограничениями являются и такие заболевания, как катаракта, отслоение сетчатки, глаукома.
Физиопроцедуры при отеках век
Физиотерапевтические процедуры можно назвать массажем на клеточном уровне. Они достаточно эффективные, назначаются курсами и почти не имеют противопоказаний. Подобная терапия способствует оттоку лишней жидкости и улучшению кровообращения, помогает быстро устранить отеки и покраснение. Применяются физиопроцедуры при различных офтальмопатологиях. При отечности век используются такие методы:
- электростимуляция;
- миостимуляция;
- фракционный термолиз;
- криотерапия.
Сегодня пользуется популярностью мезотерапия — подкожные инъекции. Могут применяться различные растворы, но чаще всего используется гиалуроновая кислота. Терапия позволяет быстро устранить отеки век, разгладить морщины, повысить тонус кожи лица и мышц. Однако эффект от инъекций временный. Если отечность глаз вызвана патологией, то необходимо лечить именно ее, а не купировать отдельный симптом.
Как помогает гимнастика для глаз устранить отеки век?
Зарядка для расслабления глазных мышц также способствует снятию с век отеков, покраснения и других признаков. Но этот метод лечения должен рассматриваться в качестве дополнительного, а не основного. Кроме того, он может стать профилактикой возникновения отечности, мешков и синяков под глазами. Чтобы расслабить мышцы век, можно делать следующие упражнения:
- плотно закройте глаза, сосчитайте до 5 и широко распахните веки, повторите эти действия несколько раз;
- зажмуривайтесь и раскрывайте глаза, немного надавив на внутренние их уголки пальцами;
- подтяните нижнее веко к верхнему и задержите его в таком положении на 5 секунд;
- медленно вращайте глазными яблоками по и против часовой стрелки.
После гимнастики можно сделать массаж век.
Как маски помогают снять отеки век?
Маски для лица можно приобрести в аптеке, косметологическом салоне или приготовить самостоятельно. Прежде чем прибегать к их помощи, проконсультируйтесь со специалистом. Также желательно провести аллергические пробы. В интернете можно найти множество народных рецептов. В качестве примера перечислим некоторые из них:
- Петрушка со сметаной. Их нужно смешать 1 к 2 и приготовить примочки. Считается, что эти ингредиенты улучшают микроциркуляцию крови и питают кожу.
- Морковь и корень петрушки. Их необходимо измельчить, перемешать, сделать компрессы, которые прикладываются к глазам на 15 минут.
- Черный или зеленый чай. Заварка используется для лечения некоторых недугов довольно часто. Примочки из чая помогают успокоить кожу и снять с глаз усталость.
- Маска из сырого тертого картофеля. Ее наносят на лицо и веки на 10 минут. Некоторые люди прикладывают к глазам сырой или вареный картофель. Горячие маски и примочки не рекомендуется использовать при воспалениях.
Отеки век — это и косметологическая проблема. Маски помогают решить ее, но временно. Кроме того, пользы от них не будет, если отечность вызвана каким-либо серьезным заболеванием.
Хирургическое лечение отеков век
Операции назначаются, когда не удается вылечить заболевание консервативными способами, а также при косметических дефектах век. Они могут возникнуть при неблагоприятном течении какой-либо офтальмопатологии. Так, например, блефарит способен привести к трихиазу, эктропиону или энтропиону.
Пластика век — это достаточно распространенная сегодня процедура. Однако не всем она по карману. В ходе таких операций не только исправляются различные дефекты, но и производится подтяжка век и удаление лишней жировой ткани.
Профилактика отеков век
Специфической профилактики отеков век не разработано, так как они являются следствием развития многих болезней. Но есть возможность предотвратить возникновение отечности, не связанной с патологиями. Стоит придерживаться ряда простых правил:
- правильно питаться;
- спать ночью по 7-8 часов;
- отказаться от алкоголя и курения;
- своевременно лечить все болезни.
Источник
Ангионевротический отек век (отек Квинке) — это ограниченный, четко очерченный отек кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек, сочетающий в себе поражение области глаз, живота, половых органов. Он возникает как аллергическая реакция в ответ на различные аллергены и наблюдается преимущественно у тех кто, ранее сталкивался с аллергией.
Чаще ангионевротический отек век встречается у женщин и детей, а особенность данной болезни заключается в его быстром развитии и столь же быстром исчезновении при условии грамотной и адекватной терапии. Однако нередки случаи, когда отек век распространяется не
только на отделы глаз, но и переходит на другие органы и ткани: подвергает аллергической реакции гортань, пищеварительные органы, а также мочеполовые пути. Такая форма отека Квинке является наиболее тяжелой, и при отсутствии соответствующего лечения существует возможность приступа анафилактического шока.
Почему возникает отек век Квинке?
Список возможных причин ангионевротического отека век:
- Применение сильно раздражающих лекарственных препаратов — часто отек век становится осложнением общей антибиотикотерапии в сочетании с другими медикаментами.
- Пищевые аллергены — отек Квинке возникает при индивидуальной непереносимости каких-либо продуктов.
- Цветение растений — ангионевротический отек век может вызываться попаданием на слизистую оболочку глаз пыльцы.
- Некоторые ядовитые и неядовитые насекомые — укусы пчел, ос, шмелей и даже комаров, переносящих множество инфекций, могут провоцировать образование отека век Квинке.
- Алкоголь — алкогольное отравление или непереносимость отдельных составляющих напитка (например, винограда или злаковых) способствует возникновению ангионевротического отека век и крапивницы.
- Кишечно-паразитарные и грибковые заболевания также могут стать причиной отека век.
- Наследственность и системные аутоиммунные патологии (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, синдром Съегрена).
- Плохие условия труда и неравномерные физические нагрузки.
- Избыточное ультрафиолетовое излучение, воздействующее на слизистую оболочку глаз и особенно век, ожоги либо обморожения.
Перечень всевозможных причин появления ангионевротического отека век показывает, что они непредсказуемы и сильно варьируются между собой, чем значительно затрудняют диагностику патологии и определение формы каждого конкретного клинического случая.
Виды ангионевротического отека век
На сегодняшний день классификация отеков век Квинке подразделяется по двум категориям: течение заболевания и причина его возникновения.
Так, по течению ангионевротические отеки век могут быть острыми и хроническими. Первые характеризуются быстрым развитием симптомов и связаны с внешними факторами (то есть аллергенами извне — пищевыми, растительными, животными), в то время как вторые отличаются медленным развитием и вызываются внутренними причинами (наследственностью или аутоиммунными заболеваниями).
А в зависимости от источника ангионевротического отека век принято выделять такие разновидности, как:
- Аллергический;
- Вибрационный;
- Псевдонаследственный;
- Сочетающийся с крапивницей;
- Холодовой;
- Вызванный избыточными физическими нагрузками и длительным сдавлением;
- Идиопатический — без выявленной причины.
Аллергический ангионевротический отек век
Данная форма отека век Квинке является одной из наиболее часто встречаемых и вызывается исключительно аллергической реакцией на множество внешних факторов. Такими факторами могут быть лекарственные препараты (антибиотики), пищевые и пыльцевые аллергены, а также химические раздражители и укусы насекомых.
Среди симптомов, характерных для аллергического ангионевротического отека век, отмечаются:
- Быстрое возникновение после попадания аллергена в организм (от нескольких минут до 5 часов);
- Определенное месторасположение отека (он наблюдается на тех участках слизистых оболочек и кожи, куда попал аллерген);
- В четверти случаев образуется отек гортани и поражение дыхательных путей: они проявляются затрудненным дыханием, болями в грудной клетке, ухудшением общего состояния пациента и внезапной слабостью.
Симптомы такого типа заболевания сложно не заметить — они обладают особенно яркой выраженностью. Именно поэтому необходимо помнить, что при обнаружении первых признаков аллергического отека Квинке необходимо в срочном порядке обратиться в приемное отделение больницы, где Вас направят к соответствующему специалисту. Несвоевременное оказание первой помощи и запоздалое обращение к врачу могут грозить тяжелыми и не всегда поправимыми последствиями.
Вибрационный ангионевротический отек век
Такой вид патологии встречается крайне редко и, в отличие от прочих, носит наследственный характер. Впервые он проявляется в раннем детстве, его клиническое проявление сочетает в себе стандартные симптомы отека век Квинке (сильное вздутие тканей вокруг глаз), а также специфические признаки. К ним относят резкое ощущение зуда и формирование отека уже спустя 1-2 минуты с момента ощущения своеобразной «вибрации» в области век, которая представляет собой ощущение болезненного распирания тканей. Заболевание относится к группе первичных иммунодефицитов. Механизм формирования вибрационного ангионевротического отека век до сих пор не выяснен.
Псевдонаследственный отек Квинке
Псевдонаследственный ангионевротический отек век (или приобретенный отек Квинке) может возникать при диагностированных аутоиммунных или лимфопролиферативных болезнях, раке желудка, кишечника, легких, печени и женских половых органов (матки или яичников). Иногда такой вид патологии становится первым предвестником лейкоза. Его проявление ничем не отличается от свойственных любому отеку признаков, но дополняется симптомами системных болезней.
Ангионевротический отек век, сочетающийся с крапивницей
Любой из существующих типов ангионевротического отека век может переплетаться с симптоматикой других аллергических реакций. Среди них наиболее часто проявляется крапивница. При одновременном развитии отека Квинке и крапивницы заметны следующие симптомы:
- Рост опухоли не на поверхности кожи (как бывает при крапивнице без проявления отека), а в подкожной клетчатке;
- На пораженных участках тела обнаруживаются красноватые волдыри, которые могут распространяться на губы, язык, горло и уши;
- Ощущение зуда и жжения на коже.
Как правило, все эти симптомы развиваются в течение короткого промежутка времени и стремительно исчезают.
Холодовой отек век Квинке
Под холодовым ангионевротическим отеком век понимают состояние, возникающее в результате длительного воздействия холодного воздуха или воды на открытые участки кожи. Такой тип болезни способен сочетаться с отеками органов желудочно-кишечного тракта и зачастую наблюдается у женщин среднего возраста на незащищенных от ветра и воды областях тела: на верхнем или нижнем веке, щеках, кистях, шее.
Отек век Квинке после физической нагрузки и от сдавления
Ангионевротический отек век после изнурительных и непривычных для организма физических нагрузок встречается более повсеместно. Причины его появления до сих пор неясны и не имеют четкой клинической картины.
А отек век Квинке от сдавления, напротив, имеет четкое определение источника возникновения. Им является длительное сдавливание в той или иной части тела.
Для него свойственны такие симптомы, как:
- Глубокое поражение кожи (глубина зависит от длительности и силы сдавления);
- Сильная болезненность;
- Присутствие признаков крапивницы;
- Длительность до 24 часов.
Как можно видеть выше, все разновидности данного заболевания имеют индивидуальные особенности, которые дополняются по мере формирования других нарушений новыми признаками. Поэтому настоятельно не рекомендуется прибегать к самодиагностике и самостоятельному подбору эффективного метода терапии — его может назначить только опытный практикующий специалист.
Первая помощь при остром ангионевротическом отеке век
Так как наибольшая опасность отека Квинке кроется в его распространении на дыхательные пути, способность оказать доврачебную помощь больному может стать решающим шагом в предотвращении развития осложнений.
При ангионевротическом отеке век необходимо придерживаться следующей последовательности действий:
- Позволить человеку принять комфортное и наименее болезненное положение;
- Остановить воздействие аллергена, если он известен;
- Если есть возможность, дать больному антигистаминный препарат («Димедрол», «Супрастин», «Тавегил», «Диазолин») или сделать его инъекцию;
- Если отек век сочетается с видимым отеком живота, дать щелочные напитки (минеральная вода или разведенный 1 г соды на 1 л воды) или активированный уголь;
- Для снижения отечности и жжения в пораженной области нанести охлаждающий компресс или лед;
- Освободить верхнюю часть тела от препятствующих свободному дыханию вещей.
Приведенный выше список действий во многом облегчит состояние больного отеком Квинке человека и подготовит его к профессиональной медицинской помощи.
Диагностика отека век Квинке
Чтобы правильно определить форму болезни и составить соответствующую схему лечения, специалисты проводят диагностические мероприятия:
- Сбор анамнеза, который направлен в первую очередь на обнаружение причины ангионевротического отека век. В процессе врач узнает, какими были предшествующие отеку факторы: это могут быть продукты питания, сфера деятельности пациента, применение лекарственных препаратов и возможность контакта с насекомыми, пыльцой, шерстью животных. Кроме того, уточняют, были ли эпизоды заболевания у пациента ранее. Как правило, отек Квинке имеет свойство к рецидивам — повторным проявлениям симптомов в течение всей жизни. Для уточнения вероятности наследственной передачи патологии узнают о состоянии других членов семьи.
- Осмотр — при помощи этого метода формируется полная клиническая картина:
- является ли отек локальным (то есть поражается верхнее или нижнее веко, один глаз или оба, распространяется ли отек на близлежащие ткани и другие органы);
- имеется ли крапивница или присутствуют признаки анафилактического шока;
- как быстро развились симптомы и как быстро они пошли на спад;
- отмечается ли чувство онемения кожи, ее зуд, жжение.
- Дифференциальная диагностика необходима для сопоставления схожих признаков иных заболеваний ангионевротическому отеку век.
- Лабораторные исследования включают в себя общий и биохимический анализ крови и анализ мочи. В редких случаях (при развитии отека живота) назначают ультразвуковую диагностику брюшной полости.
После проведения всех перечисленных (или возможных в условиях стационара) диагностических обследований и постановления точного диагноза «ангионевротический отек век» приступают к назначению определенной терапевтической схемы.
Как лечить отек век Квинке?
В зависимости от того, чем был вызван ангионевротический отек век, терапия может значительно отличаться. Например, при аллергической реакции прежде всего блокируют введение аллергена в организм. Если аллергия в области век была вызвана инъекциями лекарственных препаратов или укусом какого-либо насекомого, то к нему прикладывается лед или грелка с холодной водой. Если место позволяет наложить жгут, то его накладывают чуть выше места укуса/инъекции.
При пищевой аллергии внутрь назначают солевое слабительное и энтеросорбенты, а также очистительную клизму и промывание желудка. Это позволяет предотвратить дальнейшее развитие признаков аллергической реакции, спровоцировавших отек, и заметно ослабить тяжесть симптомов.
Затем проводят противоаллергенную терапию. Она осуществляется посредством антигистаминных средств и глюкокортикостероидов («Преднизолон»). Эти медикаменты играют ключевую роль в лечении ангионевротического отека век.
Стоит обратить внимание и на симптомы со стороны других органов и систем. Постепенно нарастающий отек гортани свидетельствует о том, нуждается ли пациент в срочной интенсивной терапии или реанимации. В такой ситуации оказание правильной доврачебной и медицинской помощи может спасти человеку жизнь.
Профилактика ангионевротического отека век
Чтобы снизить риск образования повторного отека век Квинке, пациент должен неукоснительно соблюдать полученные от лечащего врача рекомендации. В большинстве случаев они сводятся к ряду простых и выполнимых в домашних условиях правил:
- В первые дни после оказанной скорой медицинской помощи не использовать горячую воду (только теплую — до 37 градусов);
- Применять исключительно мягкое, щадящее кожу мыло;
- По мере исчезновения симптомов делать холодные или прохладные компрессы;
- Строго придерживаться гипоаллергенной диеты (особенно при пищевом виде ангионевротического отека век);
- Принимать исключительно те препараты, которые назначаются лечащим врачом;
- Не прибегать к самостоятельному лечению любых других патологий и советоваться со специалистом перед каждым применением лекарственных средств;
- Избегать стрессовых ситуаций;
- Заботиться о недопущении грибковых, паразитарных и вирусных инфекций (в том числе гриппа);
- С осторожностью относиться ко всяким воздействиям на ранее пораженные участки кожи вокруг глаз (отказаться от применения косметики);
- При наследственном отеке век Квинке перед проведением запланированных операций (в том числе стоматологических) обязательно осуществлять профилактическое лечение;
- Ограничивать интенсивность физических нагрузок.
Все эти рекомендации при их обязательном соблюдении помогут избежать возможных рецидивов.
Источник
