Отеки в виде кругов

23 января 2019232716 тыс.

Привлекательность любой женщины часто обусловлена выразительностью глаз и когда появляются проблемы вокруг глаз, это доставляет разочарование и вызывает беспокойство.

Как правило, отеки под глазами возникают из-за скопления в межтканевом пространстве большого количества жидкости. Причем отекать могут, как оба века, так и только одно из них.

Зачастую причины появления отечности весьма банальны – на ночь было выпито много жидкости или пролито много слез. Однако в некоторых случаях отек может являться очень красноречивым признаком определенных заболеваний. Подробнее про этот симптом мы поговорим сегодня.

Причины отеков под глазами

Если вас беспокоят отеки под глазами, причины проблемы должны быть выяснены. Состояние глаз человека является важным показателем здоровья внутренних органов. Иногда, в случае усталости и сильного перенапряжения, причины появления мешков под глазами являются очевидными. Приложив некоторые усилия, можно легко избавиться от них.

Но часто бывает так, что отеки под глазами, причины которых нельзя выявить сразу, преследуют человека на протяжении долгих лет, не давая ему возможности выглядеть бодрым и здоровым.

Итак, перечислим основные причины, из-за которых отекает под глазами:

Задержка жидкости. Если отёки появляются только иногда, по утрам, то, как правило, причина в том, что организм не успевает избавляться от воды. И поскольку кожа вокруг глаз является самым чувствительным индикатором наличия жидкости, то заметнее всего отёки в этой зоне. А почему же эта жидкость задерживается в организме? Причиной этого может чрезмерное употребление в течение дня напитков, алкоголя, соленого и острого на ночь. Соль обладает способностью задерживать воду и, как следствие, появляются отёки. Поэтому старайтесь избегать такой пищи на ночь. Кофе, обладающий мочегонным эффектом, вечером вообще употреблять не следует.
Хроническая усталость, нервозность, постоянное недосыпание. Состояние нервной системы — это и показатель внешнего вида. Не может хорошо выглядеть женщина, которая спит по 2-3 часа в сутки. Желательно ложиться спать до полуночи, чтобы выспаться хорошо.
Интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу. В этом случае включается защитная реакция, которая приводит к накоплению дополнительной жидкости в коже.
Сильное напряжение глаз. Чаще всего возникает в результате длительной работы за компьютером либо долгого просмотра телевизора.
Возраст. С течением лет ткани теряют коллаген и возможность удерживать влагу. Зачастую жировая клетчатка у пожилых людей выступает под кожные покровы, что внешне напоминает отечность или мешки под глазами;
Гормональные изменения в организме у женщин. Часто мешки под глазами появляются в конце цикла менструаций и на поздних сроках беременности.
Возраст или естественный процесс истончения кожи, утрата ее эластичности.
Наследственность. Склонность к отекам очень часто передается по наследству.

Патологическими причинами сильных отеков под глазами считаются:

Болезни почек и системы мочевыделения, связанные с невозможностью вывести всю необходимую жидкость из тканей. В таких состояниях жидкость, как правило, задерживается не только возле глаз, но и в конечностях.
Аллергическая реакция. Припухлость может возникнуть только с одной стороны лица и развиться практически моментально, но так же быстро и пройти. В ряде случае не требуется никакого специфического лечения, достаточно будет просто убрать аллерген, и состояние быстро нормализуется. Подобные реакции могут сопровождаться сильным чувством зуда либо жжения, ощущением, что в глаза насыпали песок.
Болезни нервной системы и кожи. Часто эти сферы организма связаны между собой. В частности, экземы или дерматиты нередко возникают на фоне глубоких нервных потрясений. Жидкость при данных патологиях скапливается в клетках эпидермиса, плохо выводится и проявляется припухлостями, в том числе и в глазной области.
Проблемы с сердцем и сосудами, которые тормозят вывод жидкости с дистальных отделов. Такое состояние сопровождается отеками нижней половины тела.
Нарушение функции щитовидной железы. Это приводит к изменению гормонального фона в организме и нередко сопровождается появлением под глазами отвисшей ткани.
Блефарит — это состояние, которое вызывает воспаление век. Кроме отека может быть также и жжение, зуд, слезотечение и чувство инородного тела в глазу.
Конъюнктивит — это очень заразная инфекция вирусной или бактериальной природы. Она может быть вызвана аллергенами, контактными линзами, пылью.
Воспалительные процессы. Их очень легко отличить по внешнему виду – кожа становится вздутой, более горячей и красной, при пальпации чувствуется боль. Такие симптомы могут говорить о фурункулезе, ячмене, сильном насморке, а также о менингите или гайморите. Иногда отек века может развиться даже из-за воспалённого зуба.

Женщине которая стремиться избавиться от отеков под глазами следует понимать, что когда отечность возле глаз вызвана определенными заболеваниями, то косметологическое и симптоматическое лечение даёт лишь временный эффект, либо не дает его вовсе. Для устранения такой патологической отечности следует найти и вылечить основную причину этого состояния.

Мешки и отеки под глазами: фото

Как выглядят мешки и отеки под глазами у женщин, предлагаем к просмотру подробные фото до и после.

Лечение и диагностика

Перед тем, как специалист назначит лечение отеков под глазами, пациент должен сдать анализы (мочи, крови), пройти дополнительное обследование:

измерение артериального давления.
рентгенография грудной клетки и черепа.
клинический и биохимический анализ крови.
общий анализ мочи, а также моча по Нечипоренко и Зимницкому.
ультразвуковое исследование сердца и щитовидной железы.
УЗИ почек и других органов брюшной полости и малого таза.
компьютерная томография головного мозга и внутренних органов.
магнитно-резонансная томография.
электрокардиография.

Дальнейшие углубленные исследования назначается уже в соответствии с предполагаемым диагнозом.

Как быстро убрать отеки под глазами в домашних условиях

В домашних условиях быстро убрать мешки под глазами и снять отек лица помогут следующие 3 процедуры последовательно:

Контрастное умывание. Если утром вы увидели отеки на лице, сразу начинайте умываться попеременно горячей и холодной водой. Это усилит кровообращение, лимфообращение, наполнит лицо энергией, отечность и застойные явления в тканях лица пройдут.
Прохладный компресс на глаза. Как приготовить компрессы от мешков под глазами, описано ниже. Если времени с утра совсем не хватает, то массаж век кубиками льда.
Легкий массаж лица и области век: постукивайте подушечками пальцев по области глаз, похлопывайте ладонями по лицу (щекам, лбу, подбородку).

Сегодня существует множество средств, которые помогают местно снять отек и круги под глазами. Но использовать их нужно только после того, как выяснится, нет ли никакого заболевания, которое вызывает отек. В обратном случае эффект от косметических и народных средств будет минимальным, ведь основное заболевание будет вновь формировать мешки под глазами.

Мазь от отеков под глазами

Выбирая мазь для глаз, который поможет устранить отеки, необходимо обращать внимание на состав. В качественном креме будут присутствовать следующие компоненты:

Для быстрого достижения эффекта помогают мази, содержащие кофеин — Зеленый кофе, Кора, Garnier Кофеиновый Ролик гель для кожи вокруг глаз.
При периодических отеках рекомендованы средства с конским каштаном, гиалуроновой кислотой, коллагеном и эластаном — крем для век (против отеков и мешков под глазами) Зеленая аптека, Суфле деликатное, Гель-лифтинг роликовый для век Белита-Витэкс Lift Intense.
Для устранения синяков под глазами следует выбирать средства с витамином К и специальными отбеливающими пигментами — JANSSEN, Eye Cream with Vit. K & Matrixyl от New Youth.

Помимо косметологических мазей, существует множество способов, как в домашних условиях быстро уменьшить или вообще избавиться от отеков под глазами, рассмотрим самые эффективные чуть ниже.

Как избавиться от мешков и отеков под глазами?

Успешно бороться с мешками и отёками, особенно если они не являются симптомом какого-то заболевания, можно и в домашних условиях. Для этого вам не потребуется тратить слишком много времени, энергии или денег. Да и большинство методов отличается лёгкостью и доступностью «в применении».

Хорошо снимают мешки под глазами компрессы с чаем (чёрным или зелёным), в котором содержатся танины и кофеин. Дубильные вещества (танины) уменьшают отёки, так как они обладают вяжущим воздействием на кожу, а кофеин, сужая сосуды, уменьшает её припухлость. Отдельно стоит сказать несколько слов о ромашковом чае. Своим натуральным противовоспалительным действием он успокаивает кожу и раздражение вокруг глаз, тем самым снимая покраснение и отёчность. Лечить мешки под глазами с помощью чая можно, используя смоченные в чае ватные диски или сами заварочные пакетики, и прикладывая их на глаза в течении 15–20 минут.
Массаж является эффективным средством борьбы с мешками под глазами. Каждый день в течение 4 минут легкими массивными или точечными движениями, используя подушечки пальцев, массируйте область вокруг глаз. Следует производить движения в обе стороны, так как лимфа, находящаяся в районе отека, имеет выход к височным узлам и узлам около переносицы. Этот массаж поможет ускорить ток лимфы и избавит вас от мешков в области глаз.
Можно смешать петрушку со сметаной, 2 ч.л сметаны и 1 ч.л. мелко порезанной петрушки. Смесь накладывается на полчаса, после смывается теплой водой. Затем наносится крем.
Выжмите сок из свежей зелени мелиссы лекарственной (необходимо примерно 2 столовые ложки). Два кусочка хлебного мякиша смочите соком и приложите их на область отеков под глазами. Маску держите до 20 минут, затем смойте её прохладной водой.
Для компресса возьмите две столовые ложки нарезанной зелени петрушки. Подавите зелень вилкой, чтобы выделился сок, затем положите её на две небольшие влажные салфетки из марли, приложите к области под глазами (зеленью петрушки – к коже). Компресс держите 8-10 минут.

Попробовав несколько вариантов, вы сможете выбрать оптимальное решение именно для вас, учитывая индивидуальные особенности своего организма, образа жизни и наличия свободного времени.

Профилактика

Наконец, чтобы избежать отеков, можно просто следовать простым правилам:

Не переедать соль в любом ее проявлении. Сюда же относятся и другие специи и приправы.
Не пить крепкий чай на ночь.
Не переусердствовать с увлажняющим кремом.
Не употреблять алкоголь в принципе.

Следуя таким простым правилам, вы обеспечите себе не только красивое лицо, но и хорошее здоровье на долгие годы.

Источник

Татьяна Безбатченко — врач-микробиолог, эпидемиолог, рассказала о самых частых причинах появления отечности и поделилась советами по устранению неприятного недуга.

Отеки — это всегда сигнал, что по каким-то причинам у вас в организме (в тканях, в межклеточном пространстве) происходит

избыточное накопление жидкости. Считается, что отеки проявляются внешне, когда задержка жидкости в организме составляет более 5 литров. Отеки могут локализоваться как в верхней или нижней частях тела, так и по всему организму.

Круги под глазами и опухшее лицо: виды отеков и методы лечения

Причины отеков

Одна из причин возникновения отеков лица является определенный тип старения, то есть определенный тип строения мягких тканей. Чаще всего к отечности склонны люди с таким анатомическим строением лица, где жировые структуры достаточно объемные: это подкожножировая клетчатка и жировые пакеты. Это индивидуальная особенность внешности человека, каждая жировая клеточка является структурой, которая задерживает воду.

Круги под глазами и опухшее лицо: виды отеков и методы лечения

Нет повода для беспокойства, если легкие отеки на ногах появляются в конце дня у людей, которым приходится работать стоя. Повышается давление в капиллярах ног, что может вызвать появление отечности у вполне здоровых людей. Поможет отдых с приподнятыми ногами и кремы-гели на растительной основе, снимающие усталость ног.

Почему от отеков в основном страдают женщины?

«Первой причиной отеков у женщин могут быть беременность, менструации, ПМС. Если отеки сопровождаются сонливостью, плохим настроением, хандрой, головной болью, повышенным аппетитом, то виноват предменструальный синдром. Отекают лодыжки, припухают веки и становится одутловатым лицо, однако после «критических дней» эти явления проходят.

Вторая причина — высокие каблуки, а третья причина — поза «нога на ногу». Эта поза особо любима женщинами, но она далеко не так безобидна, как кажется, поскольку приводит к застою жидкости в нижних конечностях. Если вы не можете жить без высоких каблуков, носите их без фанатизма — все хорошее в меру! Не стоит рисковать здоровьем ради нескольких дополнительных сантиметров.

У вас сидячая работа? Делайте перерывы на короткую физкультминутку. Ходите больше пешком! Ходьба — отличный способ профилактики отеков вне зависимости от их причины.

Алкоголь

Иногда отеки возникают у вполне здоровых людей при злоупотреблении алкоголем. Кстати, избыток алкоголя обладает одним неприятным свойством — одновременно вызывает симптомы обезвоживания, и при этом не дает жидкости нормально выводиться из организма, загоняя ее в межклеточные пространства. Вот отсюда и набрякшие мешки под глазами и одутловатый овал лица поутру.

Круги под глазами и опухшее лицо: виды отеков и методы лечения

Асимметричные отеки на ногах

Стоит обратить внимание на асимметричные отеки на ногах. Отеки появляются со стороны пораженной ноги, есть четкая граница между отечной и нормальной частью — вероятнее всего у вас проблемы с венами — тромбофлебит, варикоз или дефект лимфатических сосудов. В данном случае необходимо проверить сосуды ног!

Плотные симметричные отеки

Постепенно незаметно возникающие достаточно плотные симметричные отеки, вначале на ногах, в основном появляющиеся к вечеру, дополняются и другими симптомами (в виде одышки, к примеру) — это сигнал о «делах сердечных», сердечной недостаточности. К этим отекам присоединяются отеки в области поясницы, увеличение печени — все это признаки застойных явлений в большом круге кровообращения. Необходимо срочно обратиться к врачу!

Круги под глазами и опухшее лицо: виды отеков и методы лечения

Резко возникший отек

Покраснение, боль после укуса насекомого, после того, как вы отведали непривычной пищи или понюхали цветочек, вас укусила оса или случилась реакция на прием медикаментов — это говорит о выраженной аллергической реакции, похоже на отек Квинке. Сопровождается эта беда зудом, повышением температуры. Опасность представляет отек на лице, слизистых рта, глотки, может быть приступ удушья. Срочно нужно антиаллергическое лечение, вызывайте «скорую помощь»!

Мягкие, водянистые отеки

Отеки быстро нарастают, отекает все тело, процесс начинается с лица и век, отеки мягкие, водянистые, подвижные, чаще появляются по утрам — это типичные почечные отеки. Без них не обходится обострение мочекаменной болезни, пиелонефриты и прочие воспаления, когда надо срочно идти к нефрологу или урологу.

Отеки при соблюдении диеты

При голодании или неверной диете, при болезнях кишечника, нарушении пищеварения уменьшается поступление белка с пищей и нарушается всасываемость белков в кровь. Снижение уровня белка в крови приводит к появлению отеков. В норме белки выполняют важную функцию — они задерживают воду. Если вы любитель сомнительных диет, соблюдение которых приводит к отекам, обратитесь к врачу-диетологу для корректировки питания.

Отеки при гипотиреозе

При выраженном нарушении функции щитовидной железы, гипотиреозе или после удаления части щитовидной железы, отеки локализуются на кистях и стопах, кожа над отеком грубая, плотная, в отличие, например, от сердечных отеков. Ямка при надавливании не образуется. Общее самочувствие неважное: сонливость, вялость, пониженная температура, редкий сердечный ритм, нарушения в половой сфере.

Другие причины

Часто отеки могут сигналить о важных проблемах со здоровьем и являются симптомами серьезных болезней. Если отек держится более одного дня, необходимо обратиться к врачу, пройти основное обследование: анализ крови, мочи, УЗИ. Если серьезных причин нет, необходимо наладить свой режим дня. В первую очередь должен быть восьмичасовой сон с десяти часов вечера. Прием витаминов с акцентом на B и добавить D в профилактических дозировках. Также важно приучить мочевыделительную систему к полноценной работе — выпивать в день не менее 1,5 литра чистой природной воды.

Еще большей полезной информации вы сможете узнать на VIII Международном фестивале здорового образа жизни и спорта SN PRO EXPO FORUM 2020, который пройдет в Москве на территории КВЦ «Сокольники» 13-15 ноября. Стань участником ярчайшего события осени 2020!Источник

Источник

Отеки ног возникают из-за скопления жидкости в межклеточном пространстве тканей нижних конечностей, провоцируются поражениями кровеносных и лимфатических сосудов, сердца, почек, заболеваниями суставов, травмами, гнойными процессами, некоторыми другими патологиями. Чаще выявляются в дистальных отделах, бывают двусторонними и односторонними. В большинстве случаев появляются во второй половине дня, после длительного пребывания в вертикальном положении. Причину отека устанавливают на основании данных опроса, объективного осмотра, УЗИ, рентгенографии, КТ, МРТ, лабораторных анализов. До постановки диагноза рекомендуют избегать перегрузок, обеспечить возвышенное положение конечности.

Почему отекают ноги

Физиологические причины

У здоровых людей симптом становится следствием повышенного гидростатического давления в сосудах микроциркуляторного русла, появляется по вечерам после продолжительного пребывания в положении стоя, тяжелых физических нагрузок. Дополнительными провоцирующими факторами являются высокая температура, духота на улице или в помещении, нахождение на солнце, на большой высоте над уровнем моря. Отеки симметричные, охватывают стопы, лодыжки, реже голени. Полностью исчезают после отдыха.

Колебания гормонального фона у женщин

Перед менструацией у женщины снижается уровень прогестерона в крови. Это может стать причиной задержки жидкости, пастозности лодыжек. Отечность ярче выражена при предменструальном синдроме. Изменения гормонального фона в период беременности также способствуют накоплению жидкости в тканях. Отеки становятся более выраженными по мере увеличения срока гестации.

В период климакса уровень женских половых гормонов постоянно колеблется. Это может приводить к появлению периодических отеков. Иногда отечность ног в климактерии обусловлена проведением заместительной гормональной терапии. Еще одной распространенной медикаментозной причиной отеков голеней и стоп, на этот раз – у женщин репродуктивного возраста является прием оральных контрацептивов.

Заболевания почек

Стопы, голени опухают при поражении почек. Отеки ног мягкие, эластичные, водянистые, симметричные, сочетаются с желтоватым цветом кожи. Симптом обнаруживается при следующих заболеваниях:

Нефротический синдром. Возникает остро или постепенно на фоне почечных патологий, коллагенозов, гнойных процессов, поражений лимфатической системы, паразитарных, инфекционных болезней. Значительные периферические отеки затрудняют движения, сочетаются с асцитом, гидроперикардом, гидротораксом.
ХПН. Развивается в исходе хронических болезней обеих почек либо единственной функционирующей почки. Отеки усиливаются по мере усугубления почечной недостаточности, прогрессируют на протяжении нескольких лет.
Гломерулонефрит. Острая форма сопровождается отечностью нижних конечностей, сохраняющейся в течение нескольких недель. При хроническом процессе пастозность ног выявляется в фазе обострения.
Амилоидоз почек. Может быть первичным либо потенцироваться гнойными процессами, опухолями, болезнями кишечника, другими причинами. Отеки появляются в протеинурической, резко прогрессируют в нефротической стадии.
Мембранозная нефропатия. Диагностируется после приема некоторых лекарств, острых инфекционных заболеваний, лечения злокачественных новообразований.
Нефропатия беременных. Возникает после 20 недели гестации. Выраженность симптома колеблется от незначительной пастозности до распространенных отеков в области рук, лодыжек, стоп, лица.
Другие нефропатии. Патология развивается на фоне сахарного диабета, артериальной гипертензии, алкоголизма, отравлений, злокачественных опухолей, нарушений метаболизма у детей.

Отеки ног

Патологии сердца и сосудов

Ноги при сердечно-сосудистых заболеваниях отекают сильнее, чем при почечной патологии. Отеки симметричные, но более плотные, медленно рассасываются, кожа прохладная на ощупь, с синюшным оттенком. На начальных стадиях определяется легкая пастозность стоп, щиколоток. В тяжелых случаях отеки полностью охватывают голени вплоть до коленных суставов. Возможными причинами являются:

Первичные и вторичные кардиомиопатии. Первичная форма заболевания возникает без видимых причин, вторичная выявляется на фоне патологий эндокринной и пищеварительной системы, вирусных, паразитарных болезней, авитаминоза, обменных нарушений.
Кардиосклероз. Наблюдается в исходе миокардита, при длительно текущей стенокардии, после инфаркта миокарда.
Амилоидоз сердца. Бывает наследственным либо диагностируется на фоне ревматических заболеваний, поражений легких, болезни Крона, лимфогранулематоза, других патологий.
Артериальная гипертония. У пациентов обнаруживаются гипертоническая болезнь, вторичные артериальные гипертензии различного генеза.

Кроме того, сердечная недостаточность, обуславливающая появление отеков ног, может наблюдаться при ревматизме, пороках сердца. Иногда причиной опухания лодыжек, голеней, стоп становятся тяжелые аритмии, констриктивный перикардит.

Патологии сосудов

Отеки ног являются постоянным симптомом заболеваний вен. Сильнее выражены в области лодыжек. Отличаются высокой плотностью, стойкостью. Увеличиваются после пребывания на ногах, особенно после продолжительного стояния, уменьшаются в положении лежа. Провоцируются следующими состояниями:

Варикозная болезнь. Отеки прогрессируют постепенно. Охватывают обе ноги, но могут быть несимметричными. Сочетаются с тяжестью в ногах, болями, повышенной утомляемостью, расширением поверхностных вен.
Тромбоз глубоких вен. Отечность односторонняя, появляется внезапно, сопровождается распирающими болями, синюшностью, повышением температуры кожи конечности, набуханием поверхностных вен.
Посттромбофлебитическая болезнь. Отек односторонний, стойкий, возникает через несколько месяцев или лет после острого тромбоза. Отмечаются ощущение распирания, ночные судороги. Со временем на голени ткани уплотняются, появляется кольцевидная пигментация. Возможны дерматиты, трофические язвы.

Отеки лимфатического происхождения обнаруживаются с одной стороны. Еще более стойкие и плотные, чем при поражениях вен, при надавливании образуется долго не исчезающая ямка. Отличительной особенностью является изменение тыльной поверхности стопы в виде подушки. Формируются при лимфостазе различного генеза, в том числе – на фоне соматических заболеваний, лимфангита, лимфаденита. Причиной лимфедемы также может стать удаление регионарных лимфоузлов, сдавление лимфатических сосудов опухолями, грубыми рубцами.

Болезни суставов

Отек суставов ног может провоцироваться артритом. В зависимости от распространенности процесса бывает одно- или двухсторонним, симметричным или несимметричным. Появляется после возникновения болей, сочетается с локальной гиперемией, гипертермией, ощущением скованности, ограничением движений. Причиной развития симптома могут быть следующие формы артрита:

Ревматоидный. Вовлекаются преимущественно мелкие суставы стоп, иногда коленные, реже тазобедренные суставы. Поражение дистальных отделов симметричное, наблюдается полиартрит.
Псориатический. Страдают стопы и коленные суставы. Болезнь чаще протекает в виде олигоартрита. При злокачественной форме обнаруживается полиартрит в сочетании с лимфоаденопатией, поражением внутренних органов, кахексией.
Подагрический. Подагра манифестирует острым артритом 1 плюснефалангового сустава с резко выраженным отеком, яркой гиперемией, интенсивными болями. Атаки периодически повторяются. Иногда наблюдается подострое течение. У молодых людей возможно поражение одного или нескольких крупных суставов нижних конечностей.
Реактивный. Протекает остро, со значительным отеком, развивается после урогенитальных, кишечных инфекций. Типичны моно- или олигоартриты коленей, голеностопов, мелких суставов стопы.
Инфекционный (неспецифический). Провоцируется вирусной и неспецифической бактериальной флорой. Имеет ярко выраженную симптоматику. Характерны моноартриты голеностопного, тазобедренного или коленного сустава.
Инфекционный (специфический). При гонорее поражаются колено, голеностоп, при сифилисе – колени, при туберкулезе возможно вовлечение любого крупного сустава.

Читайте также: Отек груди при мастите

При артрозах отек долгое время отсутствует или остается незначительным. Чаще выявляется у пациентов с гонартрозом. Нарастает в периоды обострений. Быстрое усиление отека, шарообразный вид сустава свидетельствуют о развитии реактивного синовита.

Травматические повреждения

Отек является типичным симптомом травм костей, суставов, мягких тканей. Имеет односторонний характер, локализуется преимущественно в зоне повреждения, иногда в некоторой степени распространяется на близлежащие сегменты (преимущественно дистальные). Может сочетаться с кровоподтеками, ссадинами, гиперемией, синюшностью или багровым оттенком кожи. Выявляется при следующих повреждениях:

Ушиб. Отек ограниченный, незначительный либо умеренный. Функция конечности сохранена.
Повреждение связок. Чаще страдают связки колена и голеностопа. Мягкие ткани в проекции повреждения отекают. При растяжениях определяется небольшая припухлость, при надрывах и разрывах отек разлитой, сочетается с синюшностью, кровоподтеками. Опора нарушена.
Гематома. Отек плотный, локальный. Через некоторое время в центре поврежденной зоны появляется участок флуктуации. Глубокие гематомы на бедре иногда вызывают диагностические затруднения, поскольку «прикрыты» большим массивом мышц.
Разрыв мениска. Возникает сильная боль в колене. Припухлость нарастает, но со временем становится менее заметной из-за развивающегося гемартроза. Колено выглядит шарообразным. Ходьба невозможна, движения резко ограничены.
Перелом. Симптом ярко выражен, быстро прогрессирует, коррелирует с тяжестью травмы. Функция ноги резко ограничена, опора невозможна. Могут выявляться крепитация, патологическая подвижность, деформация конечности.
Вывих. Сильный, быстро нарастающий отек сочетается с резкой деформацией ноги в области поражения. Движения невозможны, определяется пружинящее сопротивление. Вывихи нередко сочетаются с переломами, что усложняет и утяжеляет картину травмы.

Гнойные процессы

Быстро нарастающий плотный локальный отек, покраснение, синюшно-багровая окраска кожи, резкие дергающие боли, синдром интоксикации – общие признаки гнойных процессов:

Поражения кожи. Фурункулы и карбункулы образуются там, где есть волосяные фолликулы: на бедрах, реже на голенях. Представляют собой очаг с одним или несколькими желтоватыми «островками» по центру.
Поражения мягких тканей. При абсцессах отек распространяется преимущественно вокруг ограниченного гнойного очага, редко выходит за пределы сегмента. Для флегмоны характерна диффузная отечность, переходящая на соседние сегменты.
Поражения костей и суставов. При остеомиелите отекает голень или бедро, при артрите – коленный, голеностопный или тазобедренный сустав. Припухлость резко выражена, дополняется крайне интенсивными разрывающими и выкручивающими болями, грубым нарушением движений, тяжелой лихорадкой, иногда – нарушениями сознания.

Другие причины

Отеком ног могут сопровождаться такие заболевания и патологические состояния как:

Эндокринные нарушения: гиперальдостеронизм, болезнь и синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз, микседема.
Истощение: алиментарная кахексия, значительная потеря веса и гипопротеинемия при тяжелых заболеваниях, травмах, нервной анорексии, после обширных хирургических вмешательств.
Нервные болезни: парезы, параличи различного генеза.
Прием лекарственных препаратов: противодиабетических (тиазолидиндионов), сосудорасширяющих средств, НПВП, блокаторов кальциевых каналов.

Отеки незначительные или умеренные, равномерные, мягкие, симметричные (за исключением случаев одностороннего паралича), достаточно стабильно сохраняются в течение суток, иногда увеличиваются в вечернее время.

Диагностика

Из-за частой связи отеков ног с соматическими заболеваниями первичной диагностикой патологии обычно занимаются врачи-терапевты. По показаниям пациентов перенаправляют к флебологам, кардиологам, нефрологам, другим специалистам. Для уточнения диагноза используются следующие методики:

Опрос, внешний осмотр. Врач выясняет время и обстоятельства появления отеков, их связь со временем суток, режимом двигательной активности. Определяет наличие других симптомов. Оценивает внешний вид конечностей, распространенность и характеристики (выраженность, плотность) отеков, цвет, температуру, наличие пульсации, другие параметры.
Ультразвуковое исследование. Назначается пациентам с заболеваниями сосудов, почек, сердца, органов внутренней секреции. Иногда проводится при гнойных процессах, гематомах. Обнаруживает нарушения кровотока и лимфотока, признаки воспалительных и структурных изменений в мягких тканях.
Рентгенография. Применяется при травмах, суставных патологиях, остеомиелите. Выявляет переломы, вывихи, признаки воспаления и дегенерации, участки разрушения кости. Контрастные, реже – нативные исследования иногда назначаются при болезнях внутренних органов.
Другие визуализационные методики. На заключительном этапе диагностики для уточнения данных, полученных в ходе УЗИ и рентгенографии, по показаниям осуществляют КТ или МРТ. Методы используются при соматических и эндокринных патологиях, травмах, болезнях суставов.
Лабораторные анализы. План лабораторного обследования определяется характером заболевания, может включать определение выраженности воспаления, наличие гипопротеинемии, нарушений функции почек, маркеры сердечных и ревматических болезней.

Лимфодренажный массаж ног

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

Необходимо уменьшить нагрузку. Для уменьшения отечности рекомендуется придать ногам возвышенное положение. При травмах нужно зафиксировать конечность шиной, приложить пакет со льдом или грелку с холодной водой, дать анальгетик. При артрозах и артритах эффективны противовоспалительные препараты местного действия. Подозрение на соматическую причину опухания ног, наличие синдрома интоксикации, сильных болей должно рассматриваться, как основание для срочного посещения врача.

Консервативная терапия

Тактика консервативного лечения определяется причиной возникновения симптома:

Болезни почек. Назначается высококалорийная бессолевая диета или диета с малым количеством соли. Проводится этиопатогенетическая и симптоматическая терапия, которая может включать антибактериальные средства, иммуносупрессоры, диуретики, гипотензивные препараты. По показаниям выполняется гемодиализ.
Патологии сердца. Рекомендовано легкоусвояемое витаминизированное питание. Применяются сердечные гликозиды, ингибиторы АТФ, нитраты, вазодилататоры, диуретики, антикоагулянты, В-адреноблокаторы.
Заболевания сосудов. Используются флеботропные медикаменты, эластическая компрессия, лимфодренажный массаж, пневмокомпрессия.
Болезни суставов. Показаны НПВС в виде таблетированных форм, инъекций, средств местного действия. Проводятся физиопроцедуры, лечебная физкультура, массаж.
Травмы. Осуществляется репозиция переломов, вправление вывихов, накладываются гипсовые повязки или скелетное вытяжение. Назначаются анальгетики, физиотерапевтическое лечение, массаж, ЛФК.
Локальные инфекционные процессы. Консервативная терапия производится совместно с хирургическими мероприятиями, предусматривает прием антибиотиков и анальгетиков.

Хирургическое лечение

При заболеваниях, сопровождающихся отеком ног, выполняются следующие операции:

Заболевания почек: трансплантация почки.
Сердечно-сосудистые патологии: перикардэктомия, вмешательства на перегородках, клапанах и камерах при пороках сердца, имплантация кардиостимулятора, радиочастотная абляция.
Болезни сосудов: склеротерапия, микросклеротерапия, различные варианты флебэктомии, РЧО, лазерная коагуляция варикозных вен, тромбэктомия, регионарный тромболизис, операция венозного шунтирования, туннелирование, лимфовенозное шунтирование.
Заболевания суставов: артродез, артропластика, эндопротезирование.
Травматические повреждения: открытый остеосинтез, вскрытие гематом, открытые и артроскопические варианты пластики связок, менискэктомии.
Гнойные процессы: вскрытие флегмон, абсцессов, карбункулов, фурункулов, секвестрэктомия, артротомия.

В послеоперационном периоде проводят перевязки, назначают анальгетики и антибиотики, осуществляют комплексные восстановительные мероприятия.

Источник