Отеки при мочекаменной болезни

Почечные патологии, в том числе камни, обычно сопровождаются отечностью. Опухшее лицо, мешки под глазами, отечные руки и ноги всегда привлекают внимание и настораживают. Правда, не в каждом случае почечные отеки проявляют себя стандартным образом. Бывают случаи, когда закупоренный камнем проток долгое время не дает о себе знать.

Что такое отек?

Отек — это показатель патологического нарушения в организме человека. Выражается он в задержке жидкости и ее скоплении в тканях и полостях тела. По химическому составу эта жидкость схожа с жидкой частью крови (плазма), но этот факт никак не препятствует появлению отеков. Благодаря быстрой способности крови (за счет широкой сети капилляров) проникать во все клетки, ткани и полости происходит обмен составляющими плазмы и жидкости. В связи с возникновением патологических отклонений в функциональности органа или системы клеток жидкость не успевает рассасываться, вследствие чего образуется отечность.

Вернуться к оглавлению

Причины отека при камнях в почками

Если беспокоит утренняя отечность на лице, а к вечеру она сходит, наливаются руки или ноги — это повод обратиться к врачу и обследовать почки.

В здоровом организме почки выводят шлаки и без проблем справляются с излишками жидкости. При почечных заболеваниях (например, камнях) естественная функциональность органа нарушается, почки не могут справляться с обычной нагрузкой. Вывести лишнюю жидкость парный орган не может, в результате появляется отек тканей.

Основной причиной скопления жидкости является повышенный белок в моче. При мочекаменной болезни содержание белка (протеинурия) в моче за сутки достигает от 300 мг до 1 г. Белок обладает природным свойством удерживать в организме жидкость. Поэтому у людей с мочекаменной болезнью появляются отеки на лице, конечностях — они являются одним из признаков МКБ.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Отеки при мочекаменной болезни Появление отечности на лице свидетельствует о задержке жидкости в организме.

Отечность — не болезнь, а симптом заболевания. Не заметить отек практически невозможно. Лицо — та часть тела, которая в первую очередь подает сигнал о развитии заболевания. В зависимости от сложности патологического процесса и тяжести его протекания отечность распространяется по всему телу. Но этого может не произойти, и отек проявляется только в области лица.

Кроме места сосредоточения, отечность при МКБ отличается маневренностью. При надавливании на отечную область отек с легкостью смещается в другую сторону. Кожный покров в месте отека отличается бледностью, при ощупывании отмечается рыхлость. С восстановлением почечной функции отечность быстро исчезает. При обострении заболевания дополнительно появляются боль в пояснице, общее недомогание, возможно нарушение оттока мочи.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Отечность — только признак развития патологического нарушения в почках, поэтому при его появлении важно вовремя диагностировать болезнь и своевременно начать ее лечение. В первую очередь нужно получить консультацию нефролога и кардиолога, которые, оценив ситуацию, направят на необходимые исследования. Обычно проводятся:

Анализ мочи. При МКБ в моче всегда будут присутствовать изменения в ее концентрации, количестве и химическом составе, поэтому назначают:
- общий анализ;
- биохимию.
Анализ крови:
- общий;
- биохимический.
Рентгенография и УЗИ.

Вернуться к оглавлению

Какое необходимо лечение?

Прогноз лечения отеков довольно благоприятный, но, несмотря на это, нельзя применять самолечения, чтобы не допускать осложнений. Схему лечения назначает только врач после проведения полного обследования и установки диагноза. Основа терапии — устранение заболевания, вызвавшего отечность (в частности, камней). Параллельно назначаются диуретики, которые убирают отек.

Параллельно с диуретиками прописывают препараты, укрепляющие сосуды и препятствующие выведению калия из крови. В зависимости от сложности протекания мочекаменной болезни, врач может назначить антибактериальное лечение. Кроме этого больному рекомендуется соблюдать бессолевую диету, поскольку соль способствует задержке выведения жидкости из организма.

Источник

Отеки при заболеваниях почек считаются одним из наиболее часто встречающихся симптомов патологии такого рода. Причем они дают о себе знать одинаково часто как при хроническом течении заболевания, так и на стадии острого развития.

Как только почки выходят из строя, организму приходится сталкиваться с последствиями в виде избыточного содержания различных веществ в крови. Дисбаланс становится причиной для развития одутловатости, которая затрагивает не только верхние или нижние конечности, но и меняет овал лица.

Чтобы избежать подобного исхода, врачи рекомендуют при появлении первых тревожных признаков сразу же обращаться за квалифицированной помощью. Самолечение, как и игнорирование проблемы, может навредить общему самочувствию, запустив необратимые процессы в организме.

Главные причины отечности

Схематически все состояния, которые свидетельствуют о нарушении работы почек на фоне отечности, можно разделить на две группы. Первая включает непосредственно патологический механизм, который провоцирует жидкость изливаться в межклеточное пространство. Вторая группа охватывает сами заболевания, которые приводят к отечности.

Среди наиболее распространенных причин образования отеков из-за почечных проблем можно назвать усиленную фильтрацию крови. Очистка производится посредством мембран специальных почечных клубочков. Как только белки попадают в первичную мочу, они забирают с собой небольшое количество воды, что является прямым следствием осмотического давления.

Белковая реабсорбция на уровне петли Генли не фиксируется, так как их молекулы оказываются слишком большими. Из-за выдающихся размеров они не могут пройти сквозь стенки канальцев.

Еще одной причиной мешков под глазами с ощущением распирания кожи по всему телу становится сниженное содержание белка в крови. Происходит подобное из-за потери белка во время каждого мочеиспускания. Изредка к такому исходу приводят другие патологии, которых в медицинской практике на порядок меньше.

Также часто причиной такого изменения внешнего вида является снижение способности почек обеспечивать фильтрационную функцию в достаточной мере. К нарушению нормального механизма фильтрации мочи может привести даже, считающееся относительно безобидным среди обывателей, сниженное артериальное давление. Это, в свою очередь, активизирует гормональную систему, которая откликается тем, что принимается блокировать стандартный отток отработанной жидкости.

Немного реже предвестником отека становится повышенная концентрация ионов натрия, либо повышенная проницаемость капилляров. В первом случае, это касается тех пациентов, которые употребляют продукты с высоким содержанием поваренной соли. Во втором варианте, это способствует легкому выходу компонентов крови в межклеточное пространство.

Но самой стандартной причиной все же остается бесконтрольное употребление жидкости, что часто происходит в период жары. Если добавить к этому способность почечных клубочков пропускать только определенное количество поступающей жидкости, то при ее избытке почки попросту не успевают справляться с поставленной задачей.

Наиболее серьезными причинами считаются те болезни у детей и взрослых, которые активизируют механизмы, приводящие к потере функциональности клубочков. Это свойственно воспалениям, либо склерозу, когда у больного отмечают разрастание соединительной ткани, которая не обеспечивает фильтрационную функцию.

Наиболее распространенные болезни, приводящие к отечности

Считается, что недуги, вызывающие одутловатость по всему телу из-за проблем почек, ограничиваются лишь их недостаточностью. Но на самом деле список намного шире, охватывая:

гломерулонефрит;
амилоидоз;
опухоли;
интоксикацию.

Именно гломерулонефрит является основным виновником поражения клубочкового аппарата. Катализатором патологии становится повреждение фильтрационной системы из-за нарушения в иммунной системе. Но не все далекие от медицины люди понимают, какие причины способны заставить иммунитет работать против собственного организма. К основным из них относят:

инфекции, в том числе стрептококки, вызывающие ангину, которая впоследствие может дать такое осложнение;
аутоиммунные заболевания.

Не до конца пролеченное заболевание способно послужить толчком для того, чтобы вместо почечной ткани стало постепенно происходить замещение соединительной тканью, которая не может выполнять первоначальные задачи, возложенные на природный фильтр организма. Со временем самочувствие пациента может ухудшиться настолько, что ему поможет только экстренная госпитализация в стационар.

Амилоидоз характеризуется накоплением в стенках сосудов почек одноименного белка – амилоида. Когда он не проходит очистительный барьер, то начинает откладываться в клубочках, забивая и их, и ближайшие капилляры. Когда мембрана засоряется, то попросту перестает функционировать, что приводит к образованию механического препятствия для нормального кровотока.

Отечность здесь обусловлена тем, что в крови накапливаются остатки токсинов, а лишняя жидкость не может найти выхода, заполняя свободное пространство всюду, где ей найдется место.

Важное место в ряде заболеваний, приводящих к отекам самой разной степени тяжести, занимают отравления. Речь идет об отравлении солями тяжелых металлов, что может произойти при:

трудовой деятельности во вредных условиях труда;
длительном проживании в неблагоприятной экологической обстановке.

Некоторые соли тяжелых металлов локализуются именно в почечных мембранах. При длительном накоплении отравляющих веществ запускается механизм преобразования нормальной ткани в соединительную без способности справляться с задачей фильтрации мочи. Завершается клиническая картина классической почечной недостаточностью хронического течения.

Традиционная симптоматика такой патологии обусловливает острые, либо хронические нарушения нормальной функциональности органов. И под удар попадают не только клубочки, но и канальца, что полностью выводит из строя почки очень быстро.

Еще одним заболеванием из списка наиболее распространенных является онкологическая опухоль злокачественного, либо доброкачественного характера. Определить, какой именно вид новообразования обнаружен у конкретного пациента, позволит только тщательно проведенная инструментальная диагностика.

Здесь степень распространенности отека конечностей, шеи, лица будет напрямую связана с тем, на какой стадии развития находится болезнь, а также какого размера опухоль имеет место быть, и есть ли метастазы. Также во внимание берется скорость распространения недуга.

Чем выраженнее патологические изменения, тем ярче окажутся внешние признаки патологии. Объясняется подобная взаимосвязь сдавливанием кровеносных сосудов, канальцев и самих клубочков, которые при прогрессировании болезни быстро теряют свои очистительные способности.

Как распознать почечные отеки?

Причин для образования отеков с любой локализацией существует множество, включая травмы, аллергические реакции, ответы организма на укусы насекомых. Среди всего этого многообразия врачи научились распознавать признаки, которые указывают именно на почечное происхождение отеков.

Обыватели часто путают почечные и сердечные отеки. Но опытный врач сможет с большой долей вероятности определить источник заболевания даже при первичном осмотре. Для этого специалисты пользуются дифференциальной диагностикой, проводя оценку по специфичным критериям.

Типичными сопутствующими жалобами называют:

боль;
проблемы с мочеиспусканием;
неврологические проявления.

Пациенты сталкиваются с болевым синдромом на стадии острого развития воспалительного процесса, причем болезненность способна варьироваться по длительности и интенсивности. В клинической практике появление болей зачастую фиксируют еще до того, как пациент начинает замечать появление отеков из-за поступления жидкости в межклеточное пространство. Но известны случаи, когда отеки возникали внезапно, не сопровождаясь при этом характерными болевыми ощущениями в области:

поясницы;
проекции нижних ребер.

Когда имеют место быть почечные колики, то отмечается иррадиация в паховую зону, нижние конечности с той стороны, какая почка оказалась пораженной. Нередки случаи, когда состояние сопровождается:

тошнотой;
рвотой.

Причинами резкого ухудшения состояния тут будет движение камней, либо закупорка мочеточника, с сопутствующим инфекционным процессом. Если колика имела место быть, то приблизительно через сутки после первого приступа возникают отеки разной степени выраженности.

Проблемы с мочеиспусканием тоже делятся на несколько категорий, отличаясь в зависимости от особенностей основного заболевания, их вызвавшего. Но если обобщить, то отеки с разной локализацией можно назвать следствием задержки поступившей в организм жидкости. Общий объем суточной мочи снижается.

Если с человеком все хорошо, то организм будет выводить около 70% всей поглощенной за сутки жидкости, что составляет чуть более литра. Но как только отмечается дестабилизация фильтрационной деятельности вместе с заполнением клеточного пространства, то выделение мочи достигает рекордно ничтожных отметок.

При олигурии прослеживается отход мочи в количестве не более полулитра, а при анурии ее и вовсе нет. Чем хуже отходит урина, тем серьезнее патология пациента и его состояние.

Среди прочих изменений мочи при почечных отеках, отмечают изменение ее цвета вплоть до белесого оттенка или ярко-желтого. Объясняется подобное наличием гноя во время развития воспаления в острой стадии. Изменение цвета мочи может наблюдаться, если в моче отмечается огромное количество красных кровяных телец – эритроцитов. Они попадают в урину через капсулу Шумлянского-Боумена.

Важным клиническим штрихом выступают различные проявления сильнейшей интоксикации организма. Как только токсины начинают накапливаться, они тут же превращаются в раздражителей нервной ткани, пробуждая неприятные неврологические симптомы.

Из наиболее распространенных называют головные боли, которые не получается нейтрализовать обычными обезболивающими таблетками, сонливость и нарушения сна. Мышечные, суставные, костные боли – тоже предвестник стремительно развивающихся почечных отеков, что нередко сопровождается кожным зудом.

На запущенных стадиях возможен дисбаланс электролитов, что негативно сказывается на сердечной деятельности. При нехватке ионов натрия, хлора, калия сердечная мышца тяжелее выполняет сокращение и расслабление. Что ведет к аритмии, обморокам и даже остановке сердца.

Диагностика с последующим лечением

Самым первым анализом, который потребуется сдать пациенту, является общий и биохимический анализ крови. Также потребуется определить ревматоидный фактор. Не обходится тщательная диагностика без общего, биохимического анализа мочи.

Чтобы исключить повышенную нагрузку на почки, придется пройти функциональные почечные пробы. А вот магнитно-резонансная томография, как и компьютерная диагностика вместе с ультразвуковым исследованием назначаются уже по обстоятельствам.

Терапевтический курс может затянуться надолго, поэтому стоит приготовиться к тому, что при обширных отеках вместе со стремительно развивающейся патологией больного могут даже госпитализировать.

Стандартное лечение основывается на назначении лекарств для купирования основного недуга, мочегонных препаратов, а также средств для укрепления сосудистой стенки. Дополнительно придется следовать правилам поддержания водно-электролитного баланса, соблюдать диету.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Источник

Что такое отек?

Причины отека при камнях в почками

Если беспокоит утренняя отечность на лице, а к вечеру она сходит, наливаются руки или ноги — это повод обратиться к врачу и обследовать почки.

Симптоматика

Методы диагностики

Анализ мочи. При МКБ в моче всегда будут присутствовать изменения в ее концентрации, количестве и химическом составе, поэтому назначают:

общий анализ;
биохимию.

Анализ крови:

общий;

биохимический.

Рентгенография и УЗИ.

Вернуться к оглавлению

Какое необходимо лечение?

Мочекаменная болезнь – урологическое заболевание, которому подвержено 3% населения страны. Результатом патологии являются камни в почках. Симптомы у женщин и мужчин одинаковые: почечные колики, боль в районе поясницы, отдающая в промежность и половые органы. По статистике чаще всего мочекаменной болезнью страдают мужчины, а камни в основном образуются в правой почке.

Образование камней происходит в почечных сосочках, где формируются микролиты, которые при отсутствии патологии должны выходить с мочой. Если моча становится сильно концентрированной или изменяются ее другие химические свойства, микролиты начинают задерживаться в канальцах почечных сосочков и расти, образуя камни.

Встречается несколько видов камней:

фосфатные – состоят из солей фосфорной кислоты. Встречаются при инфекции мочевыводящих путей, довольно быстро растут при щелочной моче;
холестериновые – возникают из-за большого содержания холестерина. Встречаются редко;
оксалатные – образуются из кальция щавельной кислоты при щелочной или кислой моче;
уратные – это соли мочевой кислоты. Являются одним из самых распространенных видов;
цистиновые – состоят из соединений аминокислот цистина.

Причины камней в почках: перечень

Причин камней в почках множество. Очень часто они образуются под воздействием жары – при работе в помещении с высокой температурой или при проживании в теплых странах, когда организму не хватает воды.

Все причины появления в почках камней можно разделить на внутренние и внешние.
Внутренние:

заболевания мочеполовой системы, которые способствуют образованию белковых соединений. Это может быть пиелонефрит, цистит, простатит;
переломы костей, их острые и хронические болезни;
патологии, ведущие к застою мочи — неправильная форма почки, расширение или сужение мочеточника и прочее;
заболевания, в результате которых образуется большое количество мочевой кислоты. Например, подагра;
болезни, приводящие к нарушению обмена веществ – язвы, хронические колиты;
патологии щитовидной железы, повышающие содержание кальция в крови;
болезни, из-за которых человек прикован к постели долгое время.

употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество белков (мясо), жиров, пряностей;
частое принятие спиртных напитков;
злоупотребление лекарствами – антикоагуляторами, препаратами сульфаниламида, аспирином;
избыток витамина В12 и С;
недостаток витаминов В и А;
недостаточное потребление воды – соли из мочи вымываются плохо и оседают в почках образуя камни.

Симптомы появления камней в почках

Приблизительно в 15% случаев заболевания, присутствие в почках камней не проявляется никакими признаками. В остальных 85% симптомы имеют разную интенсивность и характер. Во многом это зависит от количества камней и их размеров. Первыми признаками нефролитиаза являются ноющие поясничные боли, возникающие в результате плохого оттока мочи.

Если произошло движение камня и он застрял в мочеточнике или лоханке почки, то болевой синдром приобретает резкий характер и появляются почечные колики. Они сопровождаются следующими симптомами:

болью в пояснице, отдающей в промежность;
метеоризмом;
мутным цветом мочи;
повышением температуры тела до 40С;
болезненным процессом мочеиспускания;
тошнотой и рвотой;
в моче виден песок или небольшие камни;
может развиться лихорадка, анурия и олигурия.

Болевые синдромы при почечной колике настолько сильные, что иногда притупить их может только ввод наркотических лекарственных средств.

После стихания пика колик очень часто песок и камни из почек выходят самостоятельно вместе с мочой. Если при этом в моче будет наблюдаться примесь гноя, значит в мочевых путях или почках идет воспалительный процесс.

«У меня образовались камни в почках. Что делать?» — этот вопрос задают множество людей, столкнувшихся с данным заболеванием. Выход в сложившейся ситуации один – избавляться от камней. Сделать это можно консервативным или хирургическим путем.

К консервативным методам удаления камней из почек прибегают в случае если они имеют небольшой размер – до 3 мм. Для этого больному назначается диета, которая запрещает употребление мяса и других продуктов с большим содержанием белка. Фосфатные конкременты выводятся приемом кислых минеральных вод. Для ощелачивания мочи при уратных камнях назначается питье щелочных минеральных вод (ессентуки) и растительно-молочная диета. Из лекарственных препаратов нефролог прописывает:

антибиотики;
спазмолитики;
диуретики;
нитрофураны;
средства, растворяющие камни в почках.

При почечных коликах необходимо снять болевой приступ и воспаление. Для этого на протяжении 3-7 дней применяют нестероидные противовоспалительные средства. Например:

кеторол;
ибупрофен;
диклофенак;
индометацин;
спазмолитики – дротаверин, папаверин.

Если на эти и подобные препараты имеется аллергия или существуют другие причины невозможности их использования, назначают наркотические анальгетики.

Растворение уратных камней производят с помощью медикаментозных препаратов. Все дозы подбираются в индивидуальном порядке, а сам процесс обязательно контролируется. В организм больного вводят бикарбонат натрия или цитратные смеси, которые делают мочу слабощелочной. При этом ее рН становится выше 7,0 и удерживается на этом уровне несколько недель.

Разрушение камней в почках выполняется и при помощи ультразвуковой волны. Этот метод называется дистанционной ударноволновой литотрипсией. Он позволяет избавиться от камней величиной до 2 см. В большинстве случаев хватает 1 сеанса, максимум – 2. В процессе проведения процедуры камни распадаются на маленькие осколки, вызывая этим почечную колику.

плохая свертываемость крови;
обструкция нижних зон мочевыводящих путей;
беременность;
инфекция мочеполовой системы;
ожирение высокой степени.

Удаление камней в почках при помощи хирургического вмешательства выполняется двумя методами:

операция открытого типа. Камень извлекается из почки путем разреза ее стенки. Самый травматичный, но надежный способ;
эндоскопическая операция. Через прокол в коже вводится специальное эндоскопическое оборудование, которое извлекает камень или дробит его ультразвуком, лазером или механическим путем.

Гидронефроз – фактическое погибание почки. Если вышедший из органа камень перекроет мочеточник на долгое время, произойдет растяжение почечной лоханки, что приведет к отмиранию тканей почки.
Пиелонефрит острого и хронического характера.
Уросепсис.
Почечная недостаточность. Присутствие камней в почках влияет на повышение давления мочи в мочевыводящих путях. Если к этому прибавится инфекция, пострадает фильтрующий аппарат почек.

В результате они постепенно перестанут справляться с поставленной задачей, а затем полностью прекратят выделение мочи.

Профилактика появления в почках камней

Для профилактики появления камней необходимо соблюдать несколько правил:

каждый день пить не меньше 1,5-2 литров воды;
людям с пониженной кислотностью мочи необходимо увеличить в рационе количество кислых продуктов;
питание должно быть разнообразным;
уменьшить количество потребления жирного, копченого и острого;
не переохлаждаться;
отказаться от вредных привычек;
своевременно лечить заболевания мочеполовой системы. После 45 лет желательно каждый год обследоваться у специалиста.

Если у человека длительное время присутствуют утренние мешки под глазами, то почки требуют срочной помощи. Стоит понимать, что чаще всего именно почечные патологии провоцируют задержку жидкости в организме, что и выливается в итоге в отечность. Локализуется одутловатость в большей степени на конечностях и под глазами.

Важно: стоит отметить, что именно почечная отечность более выражена в утренние часы. Если же отеки конечностей увеличиваются к вечеру, значит, проблема кроется в сердечнососудистой системе или в печени.

Причины почечной отечности

Стоит понимать, что именно отеки и припухлость лица/рук/ног являются первыми признаками некачественной работы почек. А если их дополнительно нагрузить с вечера большим количеством жидкости, алкоголя или соленой пищи, то утренняя картинка и вовсе не порадует. Поскольку именно одутловатость лица является одним из клинических признаков нефротического синдрома при таких патологиях мочевыделительных органов:

Пиелонефрит. По-простому, воспалительный процесс в чашечно-лоханочном отделе почек. Как правило, развивается на фоне перенесенной ранее вирусной инфекции. В этом случае бактерия/кишечная палочка или пр. проникают в почки, где и стимулируют воспалительный процесс. Патология может протекать достаточно скрыто при невыраженных симптомах, которые часто трактуют как синдром уставшего человека.
Гломерулонефрит. Или воспаление клубочкового аппарата почек. Развивается как самостоятельное заболевание после перенесенного переохлаждения. В этом случае почки просто не успевают фильтровать кровь, что и приводит к излишней отечности.
Доброкачественные и злокачественные образования в почках. Разрастаясь в паренхиме почки, такие ткани сдавливают сосуды мочевыделительных органов (нефроны), что и приводит к снижению функций почек.
Нефропатия беременных. У будущих мам рост плода и матки смещает почки относительно своего нормального положения вверх или вниз. При этом переваливаются мочевыводящие пути и мочеточники, что затрудняет эвакуацию мочи. Соответственно, жидкость в организме задерживается.
Токсическая нефропатия. Или попросту тяжелое отравление организма токсическими веществами, что приводит к почечной недостаточности. В группе риска находятся алкоголики и наркоманы, лица, работающие на химических и токсических производствах.

Кроме этого стоит понимать, что нефротический синдром (а именно сниженная функция почек) может развиваться и как сопутствующая другим заболеваниям патология. Таковыми являются:

Сердечная недостаточность;
Печеночная недостаточность;
Проблемы с сосудами;
Аутоимунные процессы в организме;
Вирусные инфекции;
Заболевания лимфатической системы;
Мочекаменная болезнь.

Этиология образования отечности

Все процессы, связанные с задержкой жидкости в организме, различаются в зависимости от протекающего в почках заболевания. Так, формирование отеков может выглядеть подобным образом:

Сниженное мочеиспускание и соответствующая задержка натрия в крови. В этом случае объем крови увеличивается, что и провоцирует отечность.
Потеря белка на фоне учащенного или нормального мочеиспускания. В этом случае онкотическое давление плазмы крови в организме снижается, а это усложняет выведение всей межклеточной жидкости.
Резкое повышение альдостерона в коре надпочечников. Здесь нарушается водно-солевой баланс в организме, что и приводит к мешкам сначала под глазами, а затем и к отекам на руках и ногах.
Нарушенная функция фильтрации почек. При тромбозе почечной вены циркуляция крови в почках нарушается так же, как и при гломерулонефрите. В результате — отёк.

Важно: Но все же главным механизмом, отвечающим за формирование почечных отеков, является выход из организма белка вместе с мочой.

Нефротический синдром: особая опасность

Стоит понимать, что нефротический синдром, частью которого и являются отеки под глазами, в 95% случаев сопровождает все почечные патологии. Но начинается в большинстве случаев с большой потери белка. Вследствие этого явления отеки сначала локализуются на лице, а затем переходят на поясницу и конечности.

Важно: нелишним будет помнить о том, что отечность может перекинуться и на внутренние органы. Таким образом, могут развиться гидроторакс и гидроперикард (отеки мозга и сердца). Именно поэтому стоит как можно скорее отправиться к терапевту при подозрении на патологию почек на фоне постоянной отечности.

Клиническая картина

Если утренние отеки на лице и теле спровоцированы проблемами с мочевыделительными органами, то в комплексе с одутловатостью будут проявляться и такие симптомы:

Симметричная отечность. Так, при проблемах с почками отеки будут равными по всему телу, в то время как проблемы с гайморовыми пазухами или сосудами дадут отеки только со стороны патологического процесса (расположенного тромбированного сосуда или воспаленной гайморовой пазухи).
Подвижность отечности. То есть, при смене положения тела она будет уходить вниз к ногам.
Быстрый спад отечности при лечении почек. В случае с другими причинами одутловатости отечность спадает медленнее.
Болезненность в области поясницы. Однако может проявляться не всегда особенно если процесс протекает в хронической форме.
Изменение диуреза. Снижение, увеличение позывов в туалет также свидетельствуют о проблемах с мочевыделительной системой.
Слабость и быстрая утомляемость. Могут являться признаками начальной стадии интоксикации организма.
Головные боли. Свидетельствуют об азотемии (насыщении организма продуктами распада белка).
Повышенное давление. Причем на фоне почечной патологии он не корректируется лекарствами.