Отеки при гестозе на 38 неделе
Гестоз на 37 неделе беременности существенно протекает легче и является более благоприятной, так как сроки возникновения соответствуют почти доношенной беременности и в случае невозможности продлить ее – риск для жизни ребенка менее неблагоприятный, чем возникновение ее до 34 недель беременности. Возникает она чаще всего у женщин с сахарным диабетом, ожирением и хроническим воспалением.
Симптомы гестоза на 37 неделе беременности делят на основные и дополнительные. Среди основных симптомов выделяют отеки, белок в моче и артериальную гипертензию. Среди дополнительных признаков отмечают головную боль и головокружение, больше в затылочной и лобных долях, и не проходит после приема медикаментов, резкое увеличение массы тела беременной, что указывает на скопление жидкости в тканях, нарушение зрения по типу «мелькания» мушек или «пелены» перед глазами и боль в надчревьи.
Гестоз при беременности 37 недель: выделяют несколько факторов, вызывающих его – нарушение в регуляции нейроэндокринной системы, патология эндокринной системы, почек, печени, стресс, ожирение, интоксикация и иммунологические реакции. Но среди всех причин важно выделить те, которые чаще всего связаны с гестозом в этом сроке. Среди них выделяют многоплодную беременность, возрастных первородящих (старше 33 лет), гестоз в анамнезе, стресс, злоупотребление алкоголем, курение, недостаточное питание, неблагоприятные условия жизни, а также частые аборты или выкидыши в анамнезе, которые составляют основную группу риска в развитии заболевания.
Если женщине установлен диагноз – гестоз 37 недель, то необходимо провести родоразрешение.
Если родовые пути готовы, то показано проведение амниотомии и если родовая деятельность не началась в течении через 2-3часа, то проводится родовозбуждение окситоцином. В противном случае, если родовые пути не готовы, то с помощью фолликулина или препаратов простагландиновой группы показана их подготовка, если тяжесть гестоза позволяет. И все же, если отмечается ухудшение состояние матери и плода, то показано родоразрешение в ургентном порядке путем операции кесарево сечение.
Что такое гестоз у беременных на 38 недели и в чем опасность его развития? Мы уже знаем, что гестоз занимает третье место среди всей патологии беременности, так как осложнения его возникают часто и опасны для жизни матери и ребенка.
Последствия со стороны плода проявляются в виде гипоксии и фетоплацентарной дисфункции, которые возникают в результате спазма сосудов. И самое страшное последствие для плода – это антенатальная гибель. Последствия гестоза для ребенка часто остаются на всю жизнь, так как негативное влияние гестоза на его организм после родов проявляется патологией нервной системы за счет гипоксии и спазма сосудов. Дети, мамы которых перенесли гестоз в третьем триместре, почти всегда рождаются маловесными, с признаками задержки внутриутробного развития и хронической гипоксии.
Гестоз на 38 неделе беременности: симптомы его проявления такие же как и при 37 неделях беременности, только в большинстве случаев развитие гестоза в таком сроке не требует лечения, так как единственным оптимальным методом лечения в этом сроке будет родоразрешение. При выраженных отеках и протеинурии лечение осуществляется в стационаре, используя для лечения гипотензивные, седативные, спазмолитические препараты, дезагреганты и антиоксиданты. Если на 38 недели беременности течение гестоза тяжелое, то лечение должно проводится под наблюдением врача в палате интенсивной терапии, проводя коррекцию метаболических и электролитных нарушений.
Гестоз при беременности 38 недель может сопровождаться головной болью, головокружением, болью в правом подреберьи или эпигастрии, что указывает на тяжелое течение и является первым сигналом о решении вопроса родоразрешения, так как при неадекватном лечении этого состояния может возникнуть одно из тяжелых осложнений беременности – эклампсия.
В 38 недель гестоз чаще всего имеет внезапное начало, быстро развивается, при этом женщина никак не ощущает высокого давления, и если своевременно не провести лечение, то риск для матери и ребенка очень велик. В этом сроке часто женщина, прийдя на прием к врачу и не подозревает о наличии у нее гипертензии, но при ее определении в спокойном состоянии дважды на обеих руках, то это является показанием для госпитализации беременной в стационар и дальнейшего оказания помощи, лечения, направленого на стабилизацию состояния женщины и плода, и выбора срока и метода родоразрешения. В этом сроке предпочтение принадлежит родоразрешению через естественные родовые пути под адекватным обезболиванием. Но если акушерская ситуация не позволяет это провести, то тогда родоразрешение проводят путем операции кесарево сечение.
Источник
Лучше ложитесь, у меня знакомая родила, а теперь ее от ребенка отлучают, внутренние органы стали отекать… она еще вегетарианка, довела себя
ОтветитьНравится
У меня были ер, но из-забелка в моче и давления прокалывали пузырь.
ОтветитьНравится
У вас хоть пкс, меня с гестозом, отёками и давлением 170, даже не положили, новый год был как раз, сама рожала, ужас был, ложитесь раньше, мало ли что
ОтветитьНравится
Ложитесь скорее, не собьют капельницами- экстренно кесарят
ОтветитьНравится
Алиса
У меня оно сбивается допегитом
ОтветитьНравится
ВикуляКроме давления что еще? Отеки!? Белок в моче? Анализы когда сдавали последний раз?
ОтветитьНравится
Вы бы к врачу съездили бы. Понимаете, ваши отеки, давление — они опасны. Если еще в моче белок- и он растет, то нужно прям экстренно родорозрешать
ОтветитьНравится
Алиса
На прошлой неделе. В моче белка не было первый раз. Сегодня сдала мочу в понедельник придет. Белок был да. 0,33
ОтветитьНравится
ВикуляНу это уже не звоночек, а набат. Если бужет увеличение белка прям вообще в ту же секунду роддом едьте, ибо это опасно и для вашей жизни и для жизни ребенка
ОтветитьНравится
Алиса
Некоторые ведь всю беременность с белком ходят
ОтветитьНравится
ВикуляНет не ходят. Еще раз повторяю, у вас совокупность признаков: высокое, очень высокое давление, отеки и белок, если белок растет- экстренно кесарят.
Белок в рамках нормы, это когда 0,1 например. Но у вас уже 0,3. Поэтому смотрите что в пн будет.
ОтветитьНравится
Алиса
Незнаю. Мне сказал врач что 0,33 это допустимо на поздних сроках. Давление у меня хроническое и до беременности тоже было. Пью допегит оно сбивается. Свое давление у меня 125,130 примерно. Вот отеки да. Третий день. Но не сильные. Завтра пойду к врачу что скажет. Мочу последний раз сдавала 12 числа белка ее было. А так он у меня весь июль был ???
ОтветитьНравится
Викуля
у вас огроменный белок и у нас в больнице с ним кесарят экстренно! чего вы ждете не понятно…
ОтветитьНравится
ВикуляНорма 0,033, а не 0,3. Три сотых и три десятых -огромная разница. Сейчас уточнила, норма до 0,1, выше уже опасно множественными рисками. Почему врач спокойно относится- не ясно. Ждите понедельника, будет повышение- требуйте действий врача.
ОтветитьНравится
Алиса
Я перепутала. 0,033 ()
ОтветитьНравится
ВикуляВ любом случае в динамике смотреть и сказать врачу об отеках и о давлении напомнить
ОтветитьНравится
Когда я лежала, клали за 3 дня до пкс. Сначала брали анализы и тд, и кесарили. 140 с допегитом?
ОтветитьНравится
Tanya
Сбивается допегитом. Я его не постоянно пью?
ОтветитьНравится
Викуля
Так у него же накопительный эффект и его постоянно надо пить.вам разве терапевт не курсом назначал?
ОтветитьНравится
Tanya
Я пила курсом. Какой накопительный? ))) сразу давление сбивается
ОтветитьНравится
У меня было давление 160/90 в итоге ЭКС на 3 недели раньше срока
ОтветитьНравится
Источник
Гестоз был в первую Б, во вторую и третью преэклампсия. В третью Б после 20 недель. На 28 неделе была три дня в реанимации-давление 210/120, белок, отеки и повышенны печеночные пробы, хотели экстренно родоразрешать. Но мы справились. Потом на 34 неделе было критично. Отказалась от родоразрешения. Постоянно находились в больнице. Доносила до 37 недель. Потом стимулировали. Сын родился самым здоровым из всех моих детей, несмотря на мой возраст.
4 минуты назад, Glückspilz MAMA³ сказал(а):
Гестоз был в первую Б, во вторую и третью преэклампсия. В третью Б после 20 недель. На 28 неделе была три дня в реанимации-давление 210/120, белок, отеки и повышенны печеночные пробы, хотели экстренно родоразрешать. Но мы справились. Потом на 34 неделе было критично. Отказалась от родоразрешения. Постоянно находились в больнице. Доносила до 37 недель. Потом стимулировали. Сын родился самым здоровым из всех моих детей, несмотря на мой возраст.
А вы профилактику пили во 2 и 3 беременность?
У подруги был в 30 недель . Резко начался с давления 200 . В 34 экс……. исход печальный .
У меня был и в первую Б и во вторую. В первую с белком в моче и с давлением до 170/110, во вторую до белка дело не дошло. Доносила обе Б до 38 недель, дети относительно здоровы, 9/9 и 8/9 по апгар.
9 минут назад, Peppa Pig сказал(а):
У меня был и в первую Б и во вторую. В первую с белком в моче и с давлением до 170/110, во вторую до белка дело не дошло. Доносила обе Б до 38 недель, дети относительно здоровы, 9/9 и 8/9 по апгар.
Профилактику пили?
В первую беременность был гестоз в 26 недель. отеки, начали отказывать почки, белок в моче зашкаливал, отставание развития плода, мушки перед глазами, давление. Экстренное кесарево. ребенок не выжил. Через 4,5 месяца вторая беременность, сыну 4,9 года.
1 час назад, …Wonderland… сказал(а):
В 34 недели. Исход экс
А как диагностировали? Давление, белок? Долго он у вас был?
@Veronichka3386 без понятия, сколько был. 24 декабря диагностировали, 25 родила. Белок, давление, отеки
1 час назад, Glückspilz MAMA³ сказал(а):
Гестоз был в первую Б, во вторую и третью преэклампсия. В третью Б после 20 недель. На 28 неделе была три дня в реанимации-давление 210/120, белок, отеки и повышенны печеночные пробы, хотели экстренно родоразрешать. Но мы справились. Потом на 34 неделе было критично. Отказалась от родоразрешения. Постоянно находились в больнице. Доносила до 37 недель. Потом стимулировали. Сын родился самым здоровым из всех моих детей, несмотря на мой возраст.
А долго у вас было высокое давление или всегда норм и резко подскочило? Белок высокий был и постепенно нарастал?
1 час назад, …Wonderland… сказал(а):
Профилактику пили?
Честно говоря, я даже не в курсе о чем Вы.. Какую профилактику надо пить? Говорят, что данная патология является следствием нехватки белка в организме. Пила допегит с 20-ть какой-то там недели.. и все на этом
Только что, Peppa Pig сказал(а):
Честно говоря, я даже не в курсе о чем Вы.. Какую профилактику надо пить? Говорят, что данная патология является следствием нехватки белка в организме. Пила допегит с 20-ть какой-то там недели.. и все на этом
Нет. Есть разные версии. Есть версия густой крови и пьют аспирин для профилактики и другие лекарства.
1
Ах да, Курантил пила. Но толку мало.
7 минут назад, Peppa Pig сказал(а):
Ах да, Курантил пила. Но толку мало.
Вот допегит это как раз профилактика. И до 38 доносили?
Доносила, лежала в больнице с 36-ой во вторую Б, дотянули до 38-ой, хотя там случилось по ощущениям прединсультное состояние. На капельницами провела эти две недели.
В первую Б гинеколог дала направление в больницу, т к давление было 150/100 и белок в мрче, в приемном покое давление уже скакнуло до 170/110 плюс белок. В этот же день ЭКС.
В обе беременности был гестоз. Первая в Москве, отеки после 25 недель, сохранение, капельницы. Старение плаценты, но доносила до 39, родила сама. Всё под наблюдением врачей. Вторая беременность в Германии, долго не обращали внимания на отеки и предлагали пить больше воды. Давление было 130/80 при моем рабочем 100 на 60. Белка в моче правда не было, но нарушился кровоток в пуповине, что и обнаружили в 34 недели. Наблюдали по Узи, в 36 простимулировали.
Дети здоровы. Начиналось всегда с отёков. Причину не нашли. Кровь не густая. В первый раз в крови был волчаночный антикоагулянт положительный. Во вторую б немцы ничего не проверяли даже.
3 часа назад, Viktoriiya сказал(а):
В обе беременности был гестоз. Первая в Москве, отеки после 25 недель, сохранение, капельницы. Старение плаценты, но доносила до 39, родила сама. Всё под наблюдением врачей. Вторая беременность в Германии, долго не обращали внимания на отеки и предлагали пить больше воды. Давление было 130/80 при моем рабочем 100 на 60. Белка в моче правда не было, но нарушился кровоток в пуповине, что и обнаружили в 34 недели. Наблюдали по Узи, в 36 простимулировали.
Дети здоровы. Начиналось всегда с отёков. Причину не нашли. Кровь не густая. В первый раз в крови был волчаночный антикоагулянт положительный. Во вторую б немцы ничего не проверяли даже.
130/80 и отсутствие белка, это не гестоз
1
12 часов назад, Veronichka3386 сказал(а):
А долго у вас было высокое давление или всегда норм и резко подскочило? Белок высокий был и постепенно нарастал?
Давление высокое всегда(((Вне Б и кормления принимала гипотензивные препараты. Забеременела и сама себе их отменила, несовместимы с Б. Потом кардиолог во время Б назначала Презинол и Метилдопа, т.к. нижнее давление тоже высокое и пульс всегда выше 100-в больнице добавляли нифидипин. Рисковала страшно, но с Божьей помощью мы справились
Первая Б. После 20 недель были первые звоночки – ФПН, ЗВУР.
Лежала в стационаре.
С 30 недель пошли отеки, в 32 недели срочно госпитализировали (давление, белок в моче, сильные отеки, в туалет почти не ходила).
В 34 недели антенатальная гибель плода и ИР.
@Галина ужас! А чего тянули и не кесарили в 32?
7 минут назад, …Wonderland… сказал(а):
@Галина ужас! А чего тянули и не кесарили в 32?
пытались тянуть до срока, когда бы ребенок мог самостоятельно дышать, лежала в обычном РД, без реанимации.
На фоне гестоза у меня начался пиелонефрит, при КС мог бы сепсис начаться, короче, они спасали меня, не ребенка. Но уколы декса для раскрытия легких колоть начали, правда, за пару дней до гибели плода.
19 часов назад, Злая сестра Айболита сказал(а):
130/80 и отсутствие белка, это не гестоз
Странно, как только врачи имели иное мнение. Прям удивительно. Причем врачи в разных странах. Давление у всех своё разное , 130 на 80 для меня высокое.
Источник
У меня начался гестоз в 34-35 недель, положили на сохранение в роддом, ставили капельницы, но я так поняла, что они стандартные, ставили всем прибывшим, ничего специального…просто наблюдали (делали узи, сердечко малыша слушали). У меня еще пессарий стоял, так вот как его сняли в 37 недель – в эту же ночь и родила, сама – 3600 🙂 Не переживайте, все будет хорошо! Лучше лечь и перестраховаться, все же под наблюдением будете. Свои “человеческие” ноги (а не как у слонихи, которые из стоптанных тапок выплывали) увидела день на 3-й после родов))
Есть разница гестоз и водянка. Гестоз- это белок в моче и высокое давление,отеки. А так-водянка. моя вечно пыталась меня запихнуть в роддом с гетозом. а там говоирили и писали,что водянка у меня. Ничего не делала..просто сдавала и первые два дня анализы-много анализов мочи..суточная-это ужас..как узнавала ,что все ок,то выписывалась. Так как давали панангин и курантил и все…это я и дома могу попить.
у меня был гестоз в итоге родила на 33-34 недели.вес 2280 и 46.1 мес в больнице пролежали.щас все хорошо.
и у меня был на 38 неделе.Давление 150/90 ,белок в моче,отеки((( прееклампсия дагноз.Страшен тем что если шандарахнет еклампсия-можно ласты склеить за 7-10 минут
Катерина, у меня на этих сроках были сильные отёки конечностей, белка в моче не было.. Врач предложила лечь в паталогию, но мест в моём роддоме не было и я ходила больше недели в жк в процедурный и ставила эуфилин внутривенно. Рожала сама в 40 недель.
Катерина, тогда я бы навашем месте даже не задумывалась. Срок у вас уже хоршоий, в р/ в будете под присмотром, а дома неизвестно чем кончится может
Мне тоже ставят гестоз,я так поняла он имеен различные степени.У меня отёков вообще нет и не было,не скажу что вес скачками растёт,анализы все хорошие,просто иногда повышается давление до 130 и всё.В больницу лечь не предлагали,просто сказали за давлением дома следить.
у меня был гестоз после 7го месяца, ноги сильно отекали, на 9м. месяце положили в патологию, что бы прокапать, снять отеки (все анализы были в норме), после 2х капельниц магнезии я отекла сильно вся, врач в панике назначил еще 2 капельницы волювена и тогда я ПИ….Ц как отекла до неузнаваемости, леч. врач разводил руками и прямо говорил, что он не знает, что со мной делать, далее уже заведующая патологии была в панике, меня отказались выписывать домой и продержали там до самых родов. Лечащему врачу просто повезло, что муж не успел его поймать и морду начистить. Если соберусь еще рожать, то ниодной капельцины не позволю себе ставить. Ребенок родился здоровым на нем это никак не отразилось.
Мне ставили гестоз, и белок в моче приличный был, и отеки страшные, прибавка в весе за неделю + 1,5 кг и больше, давление скакало до 160(!!). Г отправила в роддом, приехали мы туда с мужем, на меня посмотрели как на дуру и отправили домой…Это я к чему, к тому, что такое ощущение, что в роддоме и в жк разные врачи работают. Одни брать не хотят, другие спихнуть меня хотели от себя подальше. Рожала сама, 4180 на 42 неделе, без осложнений, сразу после родов 15 кг сбросила(это походу все вода и была). С ребенком все нормально. Написала, может будет интересно=) А дома я про гестоз читала, жути всякой, так думала меня с распростертыми объятиями примут) Можно на всякий случай просто на осмотр в роддом сходить-они скажут стоит ли переживать, если (для своей перестраховки-они на это намекнут тонко) отпускать не захотят-напишите отказ от госпитализации
Катерина, меня положили на сохранение в 34 недели.врач напугала,положили прокапали,и на 2 день все отеки прошли.за неделю 3 кг набрала.у меня проблемы с почками.главное не есть соль,меньше пить,не есть жареного,острого,соленого.и все о,к будет.и не о каком кесарево речи не идет.ложитесь,прокапают и отпустят.я всего неделю лежала.я как медик говорю,для вас главное спокойствие,но врачей нужно слушать)
мне тоже ставили гестоз, белка не было, прокапали в стационаре, но к 38 неделе вообще отекла. Положили в больницу,да еще и давление видно от переживаний скакануло до 160 и врачи решили не тянуть и экстренно прокесарили, . Родился 3610 гр, без потологий. Главное себя не накручивать в таком состоянии.
Ольга, кстати, у меня похоже было: гестоз, белка не было, давление в норме, положили в роддом, наблюдали…потом от переживаний, наверное, стало скакать давление 130-140 (по показаниям прибора, чувствовала я себя хорошо, мое нормально 110/70), врачи накручивали: у тебя должна болеть голова (не болела), у тебя должно то, это и т.д. Ничего такого я не чувствовала, кололи какие-то уколы, от которых я постоянно ходила сонная (давление не снижалось), стала уже выискивать у себя симптомы, короче, когда меня отпустили на несколько дней из роддома (нужно было к гематологу на прием), сходила в свою ЖК, там у меня все оказалось нормально с давлением, чувствовала себя отлично. Только вернулась в роддом – опять там давление – сделала вывод, что от переживаний подскочило, ну а там и родила через день 🙂
Ирина, вот и мне врачи говорили, что у меня высокое давление, надо лежать- могу упасть, а я бегала по всему отделению, не чувствовала никакого давления.
меня так и не госпитализировали=) попила канефрон и хофитол, отёки ушли, а всё остальное в норме!!!)) сказали 9 января на приём, если раньше не рожу))
Катерина, а почему не госпитализировали! ? я поделюсь своим опытом выявили гестоз на 38 неделе не госпитализировали лежала дома давление повышалось все выше и выше отекла ужасно уже и втавать не могла сильные головные боли были муж повез в больницу там не особо хотели принимать мест нет! он поскандалил и приняли в итоге меня и ребёнка еле спасли было КС И ребёнок был с сильной гепоксией и у меня были проблемы 5 дней реанимации и у меня и у ребёнка! исходя из опыта я в последующие беременности при таком же диагнозе мчалась в больницу но слава богу не повторилось
Елена, не госпитализировали, потому что кроме отёков ничего не было!!!!! давление в норме, кровь, моча тоже, головане кружилась и не болела, самочувствие хорошее в целом!!! Отёки связываю с большим кол-вом потребления жидкости, у меня свои есть проблемы со здоровьем, пью таблетки на фоне беременности, а от них огромный сушняк + при приёме этих таблов рекомендовано пить большое кол-во воды!!
Катерина, тогда вам стоит ограничить себя а ещё лучше убрать из рациона соль и сахара тогда пейте сколько влезет и отёков не будет!
Елена, спасибо)) именно это я и сделала, отёки как рукой сняло))
Елизавета, и я так же))положили,а на 3 день повезли в реанимацию.давление поднялось.спрашиваю что делать будут,а врачи говорили подлечат и все,потом прокололи пузырь,я родила сама.но малыша мне не дали,потом ему тоже дня 3ставили капельницу.
мы родились 30 декабря и уже дома!!! Ураааа)))
Источник
Как хронический гипертоник точно знаю признаки гестоза и нормы в анализах) Утренний анализ мочи не показателен по количеству и росту белка. Норма белка рассматривается в СУТОЧНОЙ моче (когда сутки писаешь в баночку, а потом часть сдаёшь на анализ) Норма потери белка в суточной моче при беременности до 0,3, в некоторых странах до 0,5. Со сроком беременности потеря белка может увеличиваться. Максимально высокое давление при беременности, которое можно не сбивать (!) медикаментозно 150/95. Сейчас я в положении, у нас за этими показателями следят очень строго. Наша стрна на одном из первых мест в мире по низкому уровню материнской смертности. По протоколу в роддом перед родами кладут в 36-37 недель (только на основании повышенного давления, при превышении нормы белка на фоне давления кладут экстренно) Кесарят в 38-39 недель. Ну и важно знать, что признаком гестоза являются не обязательно отеки+белок+давление. Давление — самое страшное.
ОтветитьНравится