Отеки под глазами неврология

анонимно, Женщина, 39 лет

Здравствуйте. Несколько месяцев назад заметила, что правый глаз немного сужен, а три недели назад появился заметный отек как верхнего, так и нижнего века. Проверила почки – норма, сходила к офтальмологу – Экскавация: физиологическая. Артерии умеренно расширены, атоничны, вены полнокровны, также расширены, на ОД выраженная извитость сосудов, на ОС сосуды незначительно извиты. Ангиопатия сетчатки с асимметрией. Была у кардиолога, доктор сказал, что отек с сердцем не связан. Сказали, что возможно неврологические проблемы. В голове ощущаю пульсацию, чаще вместе с болью в правой стороне в районе правого виска и глаза. Помимо отеков еще бывает ощущение, что меня в лодке качает – это в лежачем положении с закрытыми глазами, данный симптом появился 2 недели назад. С 2008 года не переношу душных помещений, голова становится тяжелая и словно я пьяная. Из неврологических обследований: ЭЭГ – 22.04.2014 – Умеренные диффузные расстройства биоэлектрической активности с плоским типом. Очаговых нарушений и эпилептиформной активности не зарегистрировано. МРТ – 29.10.2014 – МР данных за объемный процесс, очаговое поражение головного мозга не выявлено. Признаки небольшой ретроцеребеллярной арахноидальной кисты.(Верхняя мозжечковая цистерна локально кистовидно расширена 15,5х19х8мм. Миндалины мозжечка расположены – справа на уровне, слева – выше входа в большое затылочное отверстие). Рентген шейного отдела – незначительно снижена высота м/п диска С5-С6. Мелкие остеофиты полулунных отростков С4-С7. Начальные проявления унковертебрального артроза С4-С7. МРТ шейного отдела – Признаки остеохондроза, Задняя срединная грыжа С5-6 диска. Вторичный стеноз позвоночного канала. Мр ангиография – МРА признаки незначительной гипоплазии сегмента А1 левой передней мозговой артерии на фоне варианта развития системы Вилизиевого круга с передней трифуркацией в бассейне правой ВСА. По мр-венографичесокй картине данных за структурную патология венозных синусов головного мозга не получено. УЗДС – Гемодинамически значимых изменений кровотока в экстракраниальных сонных артерий не выявлено. Признаки экстравазальной компрессии умеренной степени обеих позвоночных артерий(снижение кровотока справа и слева на 43% от средней нормы). Венозный кровоток без особенностей. Транскраниальное дуплексное сканирование – Дистония крупных артерий основания головного мозга с асимметрией тонуса одноименных артерий в каротидном бассейне и гипертонусом в вертебробазилярном бассейне без дефицита кровотока в СМА, ПМА, ЗМА. Умеренный дефицит кровотока в интракраниальных отделах позвоночных артерий с достаточным кровотоком в базилярной артерии. Снижение эффективности коллатерального резерва и силы ауторегуляции мозгового кровообращения (более выражено слева). Учитывая коэффициент овершута, в резистивных сосудах головного мозга снижение тонуса с обеих сторон. МРТ шейного отдела – задняя срединная грыжа диска С5С6. Подскажите, как справиться с отеком глаза? Выглядит очень некрасиво, я вообще не принимаю алкоголь и не курю, соленое не ем на ночь. Давление у меня 90/60 всегда, много лет. Подскажите, проблема может состоять в сосудах? Какими средствами проводить лечение?

Здравствуйте. Спасибо за подробное письмо. Я как понял, офтальмолог исключил патологию глаз? Такие отеки глаз в медицинской практике встречаются часто. Причины могут быть самые разнообразные ( примерно 60-80 заболеваний, где возникает отек век). Наиболее частая причина – аллергия ( в таком случае необходим аллергологический анамнез. Аллергия в виде отека может возникнуть спустя некоторое время после контакта с аллергеном. Проявляется отеком верхнего или нижнего века, и что очень важно – на стороне одного глаза. Потому что если отеки возникают на стороне обоих глаз, то это причина соматических заболеваний – проблемы с сердцем, почками. У вас ведь отекают веки на одной стороне? Скорее всего, это аллергия. Только нужно выяснить на что. Может быть и на то, о чем вы сами не догадываетесь. Если есть возможность, то необходимо обратится к аллергологу. Доктор поможет выявить причину. ) . Причина может быть и неврологической. В неврологии есть заболевания, которые сопровождаются отеками мягкий тканей любого участка тела. Чаще всего страдает лицо. Это так называемые вегето-трофические заболевания. Их причины чаще всего неизвестны, потому что отеки возникают спонтанно без каких либо причин. Частое заболевание – болезнь Мейжа. Характеризуется появлением отеков на любом участке тела, чаще всего на лице. Лечится противоаллергическими препаратами, витаминами, общеукрепляющими, мочегонными. В литературе сказано, что можно втирать в веки гепариновую мазь, она поможет убрать отек, укрепить сосуды, сделать кожу веки более эластичными. Но все-таки хочу отметить, что неврологический диагноз ставится последним. Если после осмотра всех врачей ( кардиолог, офтальмолог, нефролог, аллерголог) патология исключена, то можно задуматься о неврологическом диагнозе. Отек век происходит из-за повышения проницаемости и давления в капиллярах, а так же из-за нарушения биохимических процессов в капиллярах. А причины этого самые разнообразные. Отек век может вызвать любое заболевание, какие существуют. Глистные инвазии, эндокринные нарушения, нездоровый образ жизни, неправильное положение головы во время сна, венозный застой во время сна, вирусные инфекции, да и просто врожденная расположенность к отекам. Поэтому, как я писал выше, необходим диагностический поиск, поход по врачам, который может и ничего не дать. Или симптоматическое лечение, направленное на снятие отека и укрепление организма. И постоянный уход за веками. Использование различных мазей и кремов по уходу за веками, которые продаются в отделах по косметике. Можно делать массаж лица и век. Поправляйтесь.

анонимно

Здравствуйте, спасибо за ответ. Аллергию уже отмели, проверилась, у эндокринолога я наблюдаюсь по поводу субклинического гипотиреоза, гормоны не принимаю, просто динамика. Сердце полностью обследовано, есть тахикардия и аритмия (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, экстрасистольная аритмия), принимаю курсами магнелис в6, рибоксин, панангин. Кардиолог полностью исключил отеки, связанные с сердцем. Почки в норме, тоже проверены, отек именно с одной стороны, правый глаз. Сейчас состояние мое ухудшилось после очной консультации у невролога, случилось непоправимое, я пожалела, что посетила такого неквалифицированного врача, я не знала. Врач мне сильно сдавил виски с двух сторон, чуть не лопнула голова, а потом также сильно передавила область шеи, места сочленения черепа и шеи с двух сторон, где ямки от мышц в сторону уха, с двух сторон от позвонков. Я закричала от такой боли, и просила оставить меня в покое, из кабинета я вышла с головокружением и помутнением в голове. Потом я заметила, что вены на голове вздулись, ощущения распирания, пульсация в самих венах. На лице, висках, под глазами выступили синие вены, которых раньше у меня не было. Я не могу спать ни на одной стороне головы, потом прибавились ко всему этому еще головные боли. Боли парусекундные, но сильные, во всех местах головы. Я поняла, что врач мне пережал вены на голове или шее. У меня и так есть шейный остеохондроз и еще дисплазия соединительной ткани и даже малейшие мунипуляции приводят к синякам и гематомам. Теперь не знаю, что делать с это проблемой. Врач полностью открещивается от моих симптомов, я понимаю, что брать ответственность за ухудшение моего состояния никто не хочет, я была у зав. отделением с жалобами, мне помочь не хотят. Не сплю я уже несколько ночей. Обезболивающие ибупрофен и парацетамол не помогают. При этом меня еще и качает как в лодке. Подскажите, где пережаты сосуды? Где нарушено кровообращение? Какие обследования мне нужно пройти, чтобы посмотреть, что с наружными венами на голове? Какие препараты могут мне помочь? Отек глаза мне теперь кажется мелочью по сравнению нынешнего моего состояния. Очень жду помощи.

Здравствуйте. Спасибо за новые данные. Возможно, все таки у вас венозная недостаточность. Хотя по данным узи нет признаков венозного застоя. При низком артериальном давлении у человека плохой кровоток в головном мозге, и как следствие, нарушается венозный отток. А вы описываете классические венозные жалобы. Лечение направлено на улучшение венозного оттока. По новым рекомендациям назначают препарат L-лизина эсцинат в/в капельно на физ.растворе , затем венотоники в таблетках длительно. На фоне такого лечения улучшается венозный отток, спадают отеки, проходят головные боли и головокружение. Но это нужно обсуждать с лечащим врачом.

Консультация врача невролога на тему «Отек глаза» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Ответ опубликован 20 октября 2016 г.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Привлекательность человека оценивается в первую очередь по его лицу. Но когда появляются отеки и синева возле глаз, о привлекательности говорить уже не приходится. Причины отеков под глазами могут быть различными, от самых банальных и легко решаемых факторов до серьезных заболеваний, требующих квалифицированного лечения.

Что означают отеки под глазами?

Зачастую это следствие ошибок в питании, чрезмерного увлечения спиртными напитками и курением, нарушения режима сна и отдыха и прочих причин. Побороть эти факторы легко: для этого следует всего лишь придерживаться здорового образа жизни и пересмотреть свое питание. К примеру, если вам сложно полностью отказаться от курения, попробуйте для начала ограничить количество выкуренных сигарет ежедневно. Не злоупотребляйте алкогольными напитками, в том числе и пивом. Отказывать себе во всем и придерживаться строгой диеты не стоит: можно просто употреблять меньше соли и специй (в особенности перца чили). Пересмотреть питание следует и тем, кто страдает от лишних килограммов: помимо диеты, таким людям необходимо увеличить физическую активность.

Почему появляются отеки под глазами?

Чтобы понять причину отечности, давайте отметим некоторые особенности строения зоны возле глаз. Ведь многих интересует вопрос, почему же отеки возникают именно под глазами, а не на других участках лица?

Возле впадины глаза кпереди от глазной мускулатуры расположены жировые слои. Их функция заключается в защите глазного яблока от повреждения о кости черепной коробки. Если в жировой ткани собирается жидкость (а жир отличается хорошей способностью удерживать влагу), то внешне это проявляется в виде отечности возле глаз.

Если отечность возникает часто или не спадает вовсе, жировой слой под тяжестью влаги может выпячиваться в глазную впадину, что выглядит, как всем известные мешки под глазами. В таких случаях кожные покровы могут необратимо растянуться, формируя непроходящие мешки, существующие на лице человека постоянно, иногда немного уменьшаясь, а по утрам увеличиваясь в размерах.

Перечислим все возможные причины отеков под глазами:

избыточное употребление алкоголя, увлечение курением и наркотическими веществами. Перечисленные привычки провоцируют задержку жидкости во всех тканях организма, в том числе в тканях на лице. Хроническое злоупотребление способствует появлению постоянной и непроходящей отечности;
прием слишком соленой пищи. Соль удерживает влагу в тканях, вызывая стойкие отеки, которые впоследствии сложно устранить при помощи косметических средств;
воздействие ультрафиолета. Увлечение загаром, солярием приводит к сознательному накоплению организмом жидкости: таким образом он пытается обезопасить ткани от обезвоживания, вызванного жарой и палящим солнцем;
изменение уровня гормонов. К примеру, в женском организме отечность может быть связана с фазой месячного цикла, с беременностью, использованием гормональных средств, в том числе контрацептивов;
чрезмерное утомление организма. Отеки часто появляются из-за усталости глаз и всего организма в целом. Это происходит при ненормированном рабочем дне, при длительном времяпрепровождении перед монитором или телевизором, при чтении книг в условиях недостаточной освещенности;
возраст. С течением лет ткани теряют коллаген и возможность удерживать влагу. Зачастую жировая клетчатка у пожилых людей выступает под кожные покровы, что внешне напоминает отечность или мешки под глазами;
различные патологические состояния, серьезные и не очень, которые сопровождаются избыточным накоплением жидкости в тканях.

Причины отеков под глазами утром

Бесспорное влияние на формирование отеков под глазами утром оказывает недостаток и плохое качество ночного отдыха. Постоянная нехватка полноценного сна, повышенная утомляемость на работе и частые стрессовые ситуации – это одни из основных факторов плохого внешнего вида по утрам. Безусловно, в современном мире сложно ежедневно удерживать в норме свое психоэмоциональное состояние. Однако борьба с депрессивными и стрессовыми ситуациями – одна из необходимых мер по предотвращению отечности на лице.

Расписание и режим дня, сна и отдыха поможет вам находить время не только для работы, но и для необходимого отдыха. Причем, если вы, в силу своей профессиональной деятельности, работаете весь день за компьютером, то ваш отдых не должен заключатся в компьютерных играх и переписке со знакомыми в социальных сетях. Отвлекитесь от монитора, займитесь чем-нибудь отвлеченным, прогуляйтесь или сделайте физзарядку: в данном случае лучшим отдыхом будет смена рода занятий.

Многие люди, в особенности молодежь, не ложатся спать ранее полуночи. Этот факт также сказывается на нашем внешнем виде. Ученые выяснили, что наиболее полноценный сон для человека наступает с 23-00, поэтому ложиться спать следует приблизительно к этому времени. Наилучшая продолжительность сна для организма – около восьми часов.

Причина сильных отеков под глазами

Патологическими причинами сильных отеков под глазами считаются:

болезни почек и системы мочевыделения, связанные с невозможностью вывести всю необходимую жидкость из тканей. В таких состояниях жидкость, как правило, задерживается не только возле глаз, но и в конечностях;
аллергические проявления (насморк или конъюнктивит, вызванные аллергией);
острая форма респираторных инфекционных заболеваний (грипп, простуда, ОРВИ), провоцирующая задержку влаги не только на лице, но и в носовой полости, глотке;
синуситы, воспалительные процессы в носовых пазухах;
травмы лобной части черепа или переносицы;
проблемы с сердцем и сосудами, которые тормозят вывод жидкости с дистальных отделов. Такое состояние сопровождается отеками нижней половины тела.

Если отечность возле глаз вызвана заболеваниями, то косметологическое и симптоматическое лечение даёт лишь временный эффект, либо не дает его вовсе. Для устранения такой патологической отечности следует найти и вылечить основную причину этого состояния.

Причины отека под левым глазом

Недостаток кислорода. Может быть, вы мало бываете на свежем воздухе, длительное время не выходите из квартиры и редко открываете окна. Такие причины не только вызывают отечность лица, но и ухудшают состояние всего организма вследствие кислородного голодания. Исправьте ситуацию: выйдите на улицу, прогуляйтесь перед сном, либо, по крайней мере, откройте окно и впустите в квартиру побольше свежего воздуха (особенно вечером, перед тем, как лечь спать).
Возможно, вы любите спать исключительно или преимущественно на левом боку, поэтому и жидкость в тканях скапливается в левой половине лица. Почаще меняйте позу во время сна. Специалисты рекомендуют спать на спине: в такой позе шансы увидеть утром отеки на лице минимальны.
Сердечные заболевания. Запишитесь на прием к кардиологу, пройдите необходимые обследования. Может быть, отечность левой стороны лица – лишь первый признак серьезной болезни сердца.
Болезни пищеварительной системы. Зачастую плохое пищеварение, связанное с недостаточной функцией желудка или кишечника, может спровоцировать отек глаза.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причины отека под правым глазом

Конъюнктивит. Обычно заболевание вызывается попаданием в глаз вирусной или бактериальной инфекции. Отек глаза при конъюнктивите обычно сопровождается резью, слезотечением, светобоязнью, появлением выделений из пораженного глаза. Помимо бактериальной этиологии, конъюнктивит может быть вызван и аллергической реакцией, однако в таком случае чаще поражаются оба глаза.
Травма. Отек возле глаза может появиться, даже если травма не затронула область лица. Так, отечность на лице может образоваться вследствие травмы черепа, лобной области.
Укус насекомого. Отек возле глаза может появиться после укуса мелких насекомых, причем данный симптом далеко не всегда возникает непосредственно после укуса. Человек может забыть об укусе и лечь спать, а наутро проснуться с отеком. Зачастую насекомые кусаются ночью, когда пострадавший спит и ничего не ощущает.
Нарушение тока лимфы. Расстройство лимфооттока на лице чаще бывает вторичным и связано с повышением венозного давления у пациентов с недостаточностью правой стороны сердца или заболеванием перикарда.
Гипотиреоз. Отеки при гипотиреозе – это небольшие отеки возле глаз, либо обширные отеки по всему телу, что связано с расстройством обмена белков в организме.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Причины красных отеков под глазами

Красные отеки под глазами связаны с усиленным приливом крови к сети капилляров на лице, на фоне отечности тканей. В каких случаях возможно появление такого симптома:

злоупотребление алкоголем или наркотиками, особенно в сочетании с недостатком сна. Часто такой симптом наблюдается у людей, ведущих «клубный» образ жизни: это обилие ночных развлечений с массой выпитых алкогольных коктейлей;
попадание дыма в глаза. Если вы поехали на природу, где долгое время провели у костра за приготовлением шашлыка, а по приезду сразу отправились спать, возможно, что наутро вас «порадует» красный отек возле глаз, связанный с раздражением глаз едким дымом;
приступы тошноты и рвоты, вызванные сильным отравлением или несварением желудка. Длительная и изнуряющая рвота провоцирует избыточный и, что главное, резкий прилив крови к мягким тканям лица, что способствует появлению красных и отечных глаз;
плач перед сном. Плакать в подушку – один из проверенных способов «заработать» красные глаза и отеки наутро. Поэтому плачьте только тогда, когда вы уверены, что это пойдет вам на пользу;
конъюнктивит. Воспалительное заболевание глаз может спровоцировать не только появление отека, но и красноту глаз и век. В таких случаях следует обратиться к офтальмологу.

[13], [14], [15], [16], [17]

Отеки под глазами после ботокса

Отеки под глазами после ботокса возникают не всегда. Такое возможно, если существует предрасположенность тканей к отечности, либо имеется лимфостаз периорбитальной зоны.

Иногда отечность может быть связана с неправильной дозировкой вводимого препарата.

При правильно проведенной процедуре отечность после ботокса должна пройти на протяжении нескольких дней. Если такое не происходит, возможно, что это связано с особенностями организма: иногда морщины расположены слишком низко возле глаз, и устранить их и избежать отечности становится практически невозможно.

Чтобы не допустить появления отеков после процедуры ботокса, необходимо придерживаться нескольких правил:

после введения препарата следует принять вертикальное положение и не менять его на протяжении минимум 4-х часов;
на протяжении часа после процедуры не кривляться и не корчить гримасы;
на протяжении нескольких дней не рекомендуется принимать солнечные ванны, пользоваться солярием;
как минимум на 7 дней необходимо забыть о физиопроцедурах, акупунктуре и массаже лицевой зоны;
не менее недели следует избегать употребления алкогольных напитков и похода в баню или сауну;
желательно не курить.

Отеки под глазами после диспорта

Первые несколько недель после диспорта существует вероятность появления отеков на участках инъекций. В особенности это может быть заметно в зоне возле глаз, где кожа наиболее тонкая и чувствительная. Что же делать, чтобы противостоять появлению отеков под глазами после диспорта?

В отличие от ботокса, после процедуры рекомендуют активизировать мимику лица: это позволяет препарату проникнуть глубоко в ткани лицевой области. Поэтому улыбайтесь, удивляйтесь, сердитесь, то есть, эмоции должны быть налицо (то есть, на лице). Правда, напряжение мимических мышц первое время может даваться с трудом: возникнет ощущение, что мышцы вас не слушаются. Не обращайте особого внимания и не переживайте: со временем это пройдет.

Не прикасайтесь без надобности к местам инъекций. Разрешается прикладывание кубиков льда, завернутых в чистую ткань: это облегчит состояние после процедуры и обезопасит от появления отечности.

Необходимо следить за количеством употребляемой жидкости, по возможности ограничивая его.

На диету садиться не обязательно, правда, желательно следить за тем, чтобы пища была не слишком соленой.

Использование пилинг-процедур и скрабов на протяжении 2-х недель после диспорта запрещено. Можно пользоваться антиотечными и успокаивающими средствами.

Под запретом тепловые процедуры: баня, солярий, сауна, компрессы и даже умывание горячей водой. Высокая температура не только может способствовать появлению отека, но и ускоряет выведение препарата, что сводит эффект диспорта на «нет».

Не желательно посещать зубного врача на протяжении двух недель после инъекций.

На 2-3 месяца лучше забыть о сеансах мышечной стимуляции, массаже и мануальной терапии. Через 2 месяца можно ненавязчиво приступать (при необходимости) к эпиляторным процедурам.

Отеки под глазами после мезотерапии

Мезотерапия оказывает массу положительных действий на внешний вид лица и других частей тела. Процедура разглаживает кожу, омолаживает её, устраняет расширенные капилляры, избавляет от угревой сыпи и пр. Правда, иногда после мезотерапии остаются неэстетичные отеки и гематомы на местах уколов.

Наиболее часто такие последствия могут быть вызваны слабой квалификацией специалиста, неверным выбором и дозой препарата, невыдержанной глубиной уколов. Но все-таки чаще отечность появляется тогда, когда пациент грубо нарушает послепроцедурные рекомендации доктора.

После процедуры желательно приложить к местам инъекций ледяные кубики на короткое время. Можно выпить мочегонный сбор или чай (не таблетки).

Рекомендуется смазывать лицо троксевазином, протирать хлоргексидином.

После процедуры следует использовать только проверенные косметические средства, обладающие успокаивающим и антиотечным эффектом.

На время необходимо забыть о посещении бани и бассейна, солярия, об интенсивных занятиях спортом и массажных процедурах.

В день проведения мезотерапии не следует пользоваться декоративной косметикой.

Кстати, чтобы избежать появления отеков после мезотерапии, специалисты не так давно разработали процедуру безинъекционной мезотерапии: процедура основана на воздействии переменного тока, который позволяет кратковременно открыть каналы для проникновения нужного объема лекарственных или витаминных веществ. При следующем импульсном посыле каналы закрываются, а лекарство остается в клеточном пространстве. Зачастую такая процедура проводится непосредственно перед важной встречей или событием. Эффект возникает сразу и практически не вызывает осложнений.

Отеки под глазами при простуде

Отек под глазом при простуде возникает достаточно часто и сопровождается затруднением носового дыхания или покраснением глаз. Простудный отек – это не что иное, как спутник обычного воспалительного процесса: насморка, гайморита, фарингита.

При гайморите часто появляется отечность под глазом только со стороны поражения: при левостороннем гайморите – слева, а при правостороннем – соответственно, справа. Иногда, правда, встречается и двухсторонний синусит: в таком случае отечность может затрагивать оба глаза.

При гриппе или ОРВИ возможно развитие простудного конъюнктивита, что также проявляется покраснением и отечностью глаз.

Если присутствует обычный насморк, то отеки возле глаз могут появляться от недостатка носового дыхания, а также от бессонницы и неспокойного сна, вызванного дискомфортом от простуды или ночным повышением температуры.

Для устранения таких отеков необходимо воздействовать на основную их причину: следует вылечить простудное и воспалительное заболевание. Обычный насморк можно вылечить и самостоятельно, а при гриппе и гайморите следует обратиться к отоларингологу.

Причины отеков под глазами – обширная тема, так как причин может быть много. А для устранения отеков очень важно именно выявить причину такого состояния. Внимательно проанализируйте свой образ жизни, питание, питьевой режим, особенности профессиональной деятельности. Исключите возможность какого-либо заболевания: для этого лучше пойти к врачу и провести необходимые обследования. Если организм здоров, а ваши жизненные привычки, принципы и питание в норме, отеки не станут на пути вашей красоты и привлекательности.

Источник