Отеки пальцев рук после химиотерапии

Отеки пальцев рук после химиотерапии thumbnail

Отеки после химиотерапии – это один из наиболее частых побочных эффектов, который возникает на фоне приема противоопухолевых лекарственных препаратов. Отечность может развиваться в результате различных провоцирующих факторов. Для устранения симптома наибольшую эффективность оказывает соблюдение специального режима питания.

Причины появления

Отеки у больных после проведения химиотерапии могут появляться на фоне такого состояния, при котором жидкость начинает задерживаться в организме. Причиной невывода большого количества жидкости из человеческого организма могут выступать определенные факторы, среди которых выделяют следующие:

  • нарушения гормонального фона, которое часто возникает в результате проведения лечения онкологической болезни;
  • негативное воздействие самого злокачественного новообразования;
  • сбои в функционировании почек, чему может способствовать повышенная нагрузка на организм или негативное влияние противораковых медикаментов;
  • изменения водно-солевого баланса, чему также способствует воздействие лекарств, применяемых при лечении онкологической опухоли.

Если отекают ноги после химиотерапии, а также лицо, тело или руки, об том нужно сразу рассказать лечащему врачу. Дальнейшие мероприятия проводятся исходя из рекомендаций специалиста.

Методы лечения

Если в результате лечения рака химическими препаратами отмечается возникновение отечности тела или отдельных его участков, необходимо проконсультироваться с врачом. На приеме он расскажет, как можно снять отеки после химиотерапии.

Прежде всего специалист порекомендует исключить из рациона употребление соли или сократить ее до минимального количества. Если пациент не ест пресную пищу, то допускается замена обычной поваренной соли на морскую или йодированную. Но и в этом случае употреблять ее необходимо в ограниченном количестве.

При только появившихся отеках в первое время желательно полностью убрать и рациона питания соль и любые соленые блюда.

Не менее важно следить за объемом жидкости. При развитии описанной симптоматики врачи не советуют много пить, так как это может спровоцировать еще большую выраженность проявленного побочного эффекта.

По теме

Эффективными при отеках оказываются и мочегонные средства. Принимать такие препараты разрешается только с назначения врача и строго в соответствии с инструкцией.

В еду допускается добавлять укроп и петрушку, которые также отличаются мочегонным действием. Кроме того, зелень можно есть и в свежем виде. Вне зависимости от употребляемого количества она не оказывает негативного влияния. Подобный эффект отмечается при питье свежеприготовленного сока лимона.

Также в рацион нужно включать свежие фрукты и овощи. Хороший мочегонный эффект дают морковь, томаты, огурцы. Из ягод выделяют такие, как дыня, ежевика, калина, арбуз, тыква.

Полезными при отеках будут яблоки, чеснок, а также смородина. Они обладают высоким диуретическим эффектом.

Больному из питания придется убрать рябину, желе и холодец, поскольку они повышают вязкость крови, что оказывает неблагоприятное воздействие на состояние пациента.

Не менее полезны при отеках овощные свежевыжатые соки. Для их приготовления можно использовать огурец, свеклу, морковь, сельдерей и петрушку.

Выполнение химиотерапевтических процедур способствует выведению из организма важных для функционирования микроэлементов таких, например, как калий. Это также может стать причиной появления отечности верхних или нижних конечностей и тела в целом. В связи с этим специалист может назначить прием витаминно-минеральных комплексов и различных биологически активных добавок.

Если у больного отекшие ноги после химиотерапии, то для устранения этого симптома нужно соблюдать дополнительные рекомендации. Врачи советуют вести активный образ жизни. Слабые физические нагрузки позволяют выводить лишнюю жидкость не только с ног, но и всего тела.

Если пациент занимает сидячее или лежачее положение, то нужно стараться, чтобы нижние конечности были слегка приподняты. Это позволит жидкости вновь вернуться в кровеносную систему.

По теме

Снять отечность также поможет регулярное ношение компрессионного белья. За счет него на конечности создается равномерное осмотическое давление, что позволяет излишкам без труда выйти из тканей.

Чтобы еще больше не навредить и без того ослабленному организму, не стоит заниматься самолечением. Чтобы решить проблему, лучше обратиться за помощью к лечащему врачу.

Источник

Из цепких объятий костлявой дамы в чёрном и с косой я был вырван. Это произошло благодаря применению противоопухолевой лекарственной терапии или, проще говоря, химиотерапии. После первого курса “CHOP” стало ясно что мой организм дал положительный ответ на лечение: были сняты некоторые весьма болезненные синдромы. Лимфоме был нанесён первый чувствительный удар.

Все химиотерапевтические препараты являются сильнейшими токсическими веществами, которые губительно воздействуют на быстро делящиеся клетки злокачественных образований. Но так как в организме человека есть немало быстро делящихся клеток-то химиотерапия также негативно сказывается и на этих здоровых клетках. В первую очередь страдают волосы, ногти, слизистые рта, желудка, кишечника. Пациенты, подвергнутые лечению химиотерапией страдают анемией, запорами, диареей, снижением иммунитета, нарушением аппетита, вкусовыми извращениями. Ранее часто была тошнота и рвота, но с этим более или менее научились бороться. И это далеко не полный перечень побочных эффектов от применения противоопухолевой лекарственной терапии.

Когда 2 августа меня выписали из отделения химиотерапии, первое что я почувствовал-слабость. Ужасающую мышечную слабость. Как бы это описать? Представьте что вы, здоровый человек, 12 часов без передышки таскали мешки с мукой или сахаром. Вы устали так что у вас подкашиваются ноги, дрожат руки, бешено колотится сердце, кружится голова. Здоровый человек отдохнёт, выспится и восстановится. А онкобольной после курса химиотерапии чувствует такую усталость ВСЕГДА. Плюс к этому у него развиваются побочные эффекты в виде отдельных самостоятельных болезней, часто не менее 2 или 3-х. Здоровому человеку весьма трудно представить тот ад, в котором постоянно находится онкобольной..

Читайте также:  Синюшные отеки на руках

Чувствуешь себя довольно странно: вроде бы 2 руки, 2 ноги, голова. Не инвалид, а чувствуешь себя инвалидом. В общем, периоды между курсами “химии” стали для меня “странными днями” ( Strange days).

Для продолжения лечения более эффективно мне было рекомендована программа полихимиотерапии “R-CHOP”. С такими препаратами как доксорубицин, винкристин, циклофосфан и преднизолон, мне был назначен Ритуксимаб. Это довольно дорогое лекарство ( до 50 000 р. и выше за флакон 50 мл) бесплатно выписывалось по месту жительства через больницу..

-Выписывайте ритуксимаб, привозите и будем лечить Вас более интенсивно. Лечение будет мощным. И Вам надо побольше кушать, набирать вес.-напутствовал доктор, выдавая выписной эпикриз.-Ждём Вас на 2-й курс 21 августа.

Период между 1 и 2-м курсом “химии” был мучителен. И хотя были ликвидированы такие мучившие меня ранее синдромы как высокая температура, лихорадка, кашель и химический запах-я после выписки из стационара был настолько слаб, что опасался -смогу ли я доехать домой на рейсовом автобусе или нанять такси до Ачинска. Но болезнь пробила серьёзную брешь в моём бюджете и я доехал на такси лишь до автовокзала. Еле доковыляв с сумкой до автобуса, я плюхнулся на сиденье. Домой!

После 23 суток пребывания в стационарах я был безумно рад оказаться дома. Но радость омрачалась побочными эффектами и чудовищной слабостью. Кроме того, непроходимость кишечника пока не ушла и это добавляло мук моему существованию..

Кишечник разблокировался лишь ко второму курсу химии, что было воспринято мной как великое счастье.. Стало ясно что “химия” работает, лимфоузлы вокруг кишечника вернулись в прежнее состояние. Ура! Вот так, когда человек перетерпит адовы муки-радуется обыденным вещам, с которыми живут здоровые люди..

В период между 1 и 2 курсом я больше лежал в постели. Для того чтобы встать и что-то сделать, куда-то пойти-прилагались немалые моральные и физические усилия. При попытках сделать какую-то не даже слишком затратную физически работу через 20 минут начинало бешено колотиться сердце, перед глазами плыли цветные круги, а мышцы (вернее их жалкие остатки)просто отказывались повиноваться. Я валился в постель и задыхался как выброшенная из воды на поверхность рыба. Всё это страшно бесило. Я всегда был весьма активным, с кучей планов человеком. Я не привык так жить-как ребёнок, как инвалид, как жалкое беспомощное существо!

Я безмерно благодарен моей супруге, которая водилась со мной как с ребёнком.. Если бы не она-не знаю что бы со мной было..

Тем не менее я был необыкновенно рад оказаться дома, увидеть и обнять родных и близких. Я живой! Я-скелет, пособие для класса анатомии, беспомощный, жалкий-но живой!!

* * *

Второй и третий курсы химиотерапии были уже более жёсткими чем первый. В первый день мне капали ритуксимаб, который представляет собой синтетические (генно-инженерные) химерные моноклональные антитела мыши/человека(!). Какой-же мозг додумался вывести это вещество!

Моноклональное антитело Ритуксимаб

На второй день капали доксорубицин, винкристин, циклофосфан. На третий день я сдавал анализы крови и мочи и на основании результатов лечащий врач ( он у меня сменился) принимал решение выписывать пациента или нет. Меня выписывали и я ехал домой.

Ну что сказать о лечении? Вне всякого сомнения, моё самочувствие улучшается. Но слишком медленно и с продолжающимися побочными эффектами. После 2-го курса и по сей день у меня немеют кончики пальцев на руках. Врач сказала что это периферическая нейропатия, “побочка” от химии и что ничего страшного, пройдёт. Общая и мышечная слабость пока остаётся, но всё-же я потихоньку крепну. Вес также понемногу растёт и я сегодня уже не такой дистрофик как в начале лечения.

А ещё у меня сейчас какой-то совершенно зверский аппетит, я ем как Гаргантюа. Здоровый человек уже имел бы лишний вес. У меня же он набирается крайне медленно.. Врачи сказали что можно есть практически всё за исключением острого, копчёного, жареного, слишком жирного. И я ем..Видимо организм стремится вернуться к своему прежнему весу и из-за этого у меня повышенный аппетит.

Вкус некоторых продуктов я либо совсем не чувствую, либо их вкус мне неприятен. Помню как после первой химии приехав к себе в деревню, я решил поесть гороха с грядки. Но закинув в рот несколько горошин, я с отвращением их выплюнул..Ещё, например, совсем не чувствую вкуса огурцов-как свежих, так и солёных..

Утром я как правило чувствую себя более или менее хорошо. А вот к вечеру, часов с 18, меня начинает “ломать”. Болят суставы и мышцы, ещё более сильно немеют пальцы рук, иногда бывают судороги ножных мышц..

Вот как-то так я сейчас живу-от “химии” до “химии”. Иногда конечно бывает тяжко-как морально, так и физически, но ничего-держусь. Главное-я живой, я дышу, хожу и медленно, но верно иду на поправку. Конечно сильно радоваться пока рано и я знаю что может быть всякое при такой “болячке”.

“Пусть соблазн велик жить хоть как-нибудь-свежий запах лип может обмануть.”

Источник

Химиотерапия – это один из способов лечения онкологических больных. Указанная техника применяется во всём мире. При отсутствии противопоказаний к применению препаратов даёт положительный эффект при использовании.

Читайте также:  Отек большого пальца руки после перелома лучевой кости

Область применения химиотерапии распространяется не только на онкологических больных, но и при лечении инфекционных, вирусных патологий, болезней грибковой природы. Суть метода заключается в использовании мощных токсинов и ядов, влияющих губительным образом на первопричину болезни (бактерии, вирусы, грибки, опухоли).

Восстановление жизненных функций при использовании методики – вопрос второго плана. Первоначальная задача – причинив меньше вреда, чем возбудитель болезни, уничтожить её очаг. Дальнейшая терапия, а также рецептурный план зависит от конкретного пациента – состояния его здоровья, результатов лечения, сопутствующих патологий.

В результате агрессивного воздействия на организм пациента методика способна вызывать массу побочных эффектов.

Основные побочные эффекты и причины

Появление побочных эффектов имеет прямое отношение к агрессивному влиянию препаратов на организм пациента. Препараты направлены на прекращение или снижение скорости деления клеток. Клетки и ткани, в которых процесс регенерации предельно развит, ощущают побочное действие в первую очередь. К основным побочным эффектам относят:

  • прекращение роста волос и ногтей;
  • облысение;
  • кровотечения (внутренние и наружные);
  • нарушения функций желудочно-кишечного тракта (диарея, запор, вздутие, тошнота и рвотные позывы);
  • многочисленные неврологические нарушения, включая онемение пальцев рук и ног.

Проявление отрицательных эффектов при приёме препаратов химиотерапии – неизбежный выбор между смертельной и почти смертельной опасностью. Часто последствием при химиотерапии становятся иные заболевания.

Одним из таких заболеваний стала периферическая нейропатия, иначе называемая полинейропатия. После химиотерапии немеют пальцы рук и ног. Итогом развития патологии становится угнетение функций осязания конечностями вплоть до полного паралича. Поэтому к подобным синдромам нужно относиться с осторожностью и немедленно пройти обследование у лечащего врача.

Эта патология встречается у 40% людей, перенесших лечение препаратами химиотерапии. Основной симптом болезни – онемение в пальцах верхних и нижних конечностях тела.

Чаще всего синдром вызывают препараты, используемые для лечения опухолей злокачественного характера:

  1. Доцетаксел – препарат растительного происхождения. Действует по принципу накопления в опухолевых клетках своего активного вещества, параллельно разрушая структуру такой клетки.
  2. Винбластин – действие препарата строится по принципу воздействия азотосодержащих органических соединений (алкалоиды) на процесс деления клеток опухоли, воздействуя на основные белки в цитоплазме злокачественных клеток.
  3. Топотекан – препарат влияет на ДНК клетки, разрушая его структуру и препятствуя повторному сращиванию этих нитей.
  4. Бортезомиб – лекарственный препарат, представляет собой изменённую и модифицированную борную кислоту. Расщепляет белковые соединения внутри клетки опухоли, что приводит к остановке процесса её деления.
  5. Идарубицин – полусинтетический препарат, который обладает наименьшей токсичностью и широким спектром воздействия на поражённый организм носителя опухоли. Работа препарата заключена в разрушении нитей ДНК опухолевого новообразования.

Этот перечень не закрыт, последствия в виде описанных выше ситуаций способны вызывать и другие препараты противоопухолевой направленности. Явный побочный эффект вышеописанных препаратов – полинейропатия. Проявляется во время прохождения и после курсов воздействия противоопухолевых препаратов.

Указанные препараты содержат цитостатическое активное вещество – блокируют рост и развитие клеток, воздействуя на механизм деления клетки и разрушая его структуру ДНК.

Оздоровительный комплекс при прохождении химиотерапии

Для улучшения самочувствия пациента применяются методы, осуществляющие общеукрепляющие функции. Их основная задача – снижение уровня токсического воздействия на организм пациента препаратами терапии.

Из-за того, что некоторые лекарственные препараты имеют плохое взаимодействие с препаратами, используемыми при химиотерапии, приём химических медикаментов строго ограничен. Используют в качестве дополнительных витаминных комплексов препараты на основе трав без добавления химии. Или же исключительно травы в чистом виде. Такой метод получил название – фитолечение.

Также больному прописывают строгую диету, которая призвана ограничить поступление вредных веществ в организм. Человек, проходящий химиотерапию, должен питаться небольшими (дробными) порциями, без употребления большого количества жареного, острого, соленого. Нормализация режима питания помогает организму получить дополнительную поддержку его подорванного болезнью и терапией состояния.

Больной должен делать физические нагрузки, помогающие мышцам, нервным окончаниям, суставам работать в рамках нормы. Курс физических нагрузок выбираются индивидуально, в зависимости от общего состояния организма. Главное, чтобы не было стрессового состояния для сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и иных жизненно важных систем организма, которые могут быть вызваны чрезмерными физическими нагрузками и тренировками.

Дополнительно используется применение процедур психологического воздействия для того, чтобы снизить общую психосоматическую нагрузку на человека. Стрессовые состояния не могут способствовать выздоровлению.

Весь вышеописанный комплекс может быть расширен при необходимости дополнительными процедурами, в зависимости от показателей здоровья пациента.

Помимо общеукрепляющего фактора, комплекс процедур препятствует появлению в анамнезе полинейропатии. В первую очередь помогают фитосборы при фитолечении. Травы подбираются таким образом, чтобы улучшить нервную проводимость в периферический нервный центр, укрепить волокна нервных тканей, усилить когнитивные функции нервных окончаний.

Количество жалоб на онемение в руках и ногах после химиотерапии с поддержкой общеукрепляющего комплекса значительно реже, чем без него. Об этом говорят статистические показатели медицинских центров по борьбе с онкологией.

Главная задача: не противоречить результатам воздействия химиотерапии и добиться общего укрепления иммунитета и жизненного тонуса пациента с онкологической патологией.

Причины возникновения полинейропатии и её симптоматика

Основные причины появления болезни заключаются в том, что в результате воздействия на организм человека препаратов химиотерапии страдают нервные волокна конечностей, а также нервное волокно соответствующих зон головного мозга. При начале патологии пациент испытывает хроническую общую усталость во всем теле, возможны симптомы апатии и депрессивного состояния.

Читайте также:  Замерзли руки и отекли

К остальным симптомам медики относят:

  • Временный паралич конечностей.
  • Потеря либо снижение чувствительности нервных волокон в поврежденной конечности, когда конечности немеют.
  • Трофические язвы и иные трофические повреждения.
  • Вегетососудистые расстройства.
  • Немотивированное появление жжения или ощущения холода в руках и ногах больного.
  • Боль в конечностях.

При полинейропатии возможны проявления обмана осязания, когда чувствительность нервных окончаний не может правильно передать в мозговой анализатор испытываемые ощущения, что выражается в том, что пациент воспринимает холодные предметы горячими либо, наоборот, горячие кажутся холодными. А простое прикосновение способно вызывать серьёзные болевые ощущения. При запущенных случаях вплоть до болевого шока.

Отличительным признаком болезни служит её развитие от ощущений в кончиках пальцев конечностей, подошв стоп и перемещением симптомов по телу через спину.

Выделяются классы различных симптомов.

Моторная симптоматика

Проявляется в снижении тонуса мышц, возникновении атрофии мышечных волокон, снижении снабжения мышц кислородом, непроизвольным сокращением мышечной ткани (судороги), снижением степени рефлексов в коленях и на сухожилиях.

При возникновении моторных нарушений невозможным становится выполнять простые движения руками и ногами. Возникают первые симптомы паралича конечностей. Затруднено передвижение, более сложные движения.

Симптомы начинаются от кончиков пальцев рук и ног и распространяются по телу пациента через позвоночник.

Вегетативная симптоматика

Проявляется в нарушении ритма дыхания и сердцебиения. Возможны проявления тахикардии (пульс выше 100 ударов в минуту) в состоянии покоя. Непроизвольное изменение уровня давления с гипертонического до гипотонического. Со стороны желудочно-кишечного тракта проявляется чередование поноса и запора. Кожа реагирует повышенным потоотделением или сухостью. В этот момент появляются трещины на коже, вызывая зуд и красноту. Со стороны мочеполовой системы проявления в виде недержания мочи, половой дисфункции. Со стороны головного мозга симптоматика выражается в снижении уровня слуха и зрения.

Симптоматика центральной нервной системы

Наиболее редкий вид симптоматики. Возникают симптомы только в случаях органических поражений головного мозга (энцефалопатии), когда в дополнение имеется судорожный синдром. Выражается симптоматика в проявлении нарушений сознания (от ощущения постоянной сонливости до состояния глубокой комы).

Также подобный класс симптомов включает появление ощущения тока в руках и ногах, как будто нервный импульс заменён на электрический ток. Это ощущение распространяется от верхних отделов позвоночника через спину к рукам и ногам больного. При этом шея не может сохранять вертикальное положение головы больного.

Подобную симптоматику нельзя игнорировать и при возникновении таковой требуется скорее поставить в известность лечащего врача для получения соответствующего лечения.

Профилактические методы борьбы с полинейропатией

При прохождении лечения химиотерапией пациентам для уменьшения вероятности развития полинейропатии рекомендовано отказаться от употребления табачной и алкогольной продукции. Организм итак будет заметно поврежден опухолями и препаратами борьбы с ними. Дополнительная нагрузка в виде табака и алкогольной интоксикации приводят к излишней нагрузке, и пагубное влияние вредных привычек усиливается в значительной степени.

Если пациент страдает сахарным диабетом, полагается регулярно делать проверку уровня сахара в крови с помощью ручного глюкометра. Показано соблюдать предписанную врачом диету.

Доктор может назначить при лечении приём мультивитаминных комплексов, которые разработаны для поддержания функционирования нервной системы человека на должном уровне. Приём подобных комплексов идёт в соответствии с инструкцией по применению и с соблюдением предписаний врача по его приёму. К препаратам относятся Нейромультивит и Тиамин.

Лечение онемения в руках и ногах после химиотерапии

Современный уровень развития медицины не может разработать комплексное лекарственное средство, способное быстро и комплексно лечить полинейропатию.

Для страдающих этой патологией был разработан комплекс рекомендаций по улучшению жизни и сохранению степени самообслуживания в домашних условиях. К таковым можно отнести следующие:

  1. Ограничить взаимодействие с горячей водой. При необходимости, к примеру, помыть посуду нужно пользоваться толстыми латексными или резиновыми перчатками. Эта рекомендация убережёт руки пациента от влияния моющего средства. Рекомендовано приобрести посудомоечную машину.
  2. Регулировка температуры воды выполняется за счёт встроенных в смесители терморегуляторов на основе термостатов.
  3. При приготовлении пищи пользоваться прихватками, держателями и иными приспособлениями, защищающими от прикосновения к горячему материалу посуды.

Эти рекомендации рассчитаны на предупреждение получения ожогов в бытовых условиях. Для предупреждения падений ряд советов:

  1. В помещении душевой разложить соответствующие резиновые ковры, препятствующие скольжению на влажном покрытии пола.
  2. Желательно приобрести ортопедическую обувь, чтобы снизить нагрузку при ходьбе.
  3. Желательно не выходить из дома без лишней необходимости без сопровождения.
  4. Убрать с пути передвижения препятствия, о которые можно споткнуться и упасть (к примеру, электропроводка, коммуникационные кабели, толстые большие ковры).
  5. Желательно в тёмное время пользоваться подсветкой пола.
  6. Если передвигаться по улице в зимний период, то только по тем участкам дороги, на которых отсутствует большое количество снежного покрова.

Помимо вышеописанных рекомендаций, применяются следующие методы борьбы с патологией:

  • Электростимуляция нервных окончаний малыми токами.
  • Инфракрасное и тепловое облучение поврежденных конечностей.
  • Разрабатывается комплекс лечебных физических нагрузок.
  • Применяется акупунктура (иглоукалывание, иглотерапия).
  • Операция применяется в тех случаях, когда болезнь привела к травматическим последствиям, таким как перелом, вывих.

При комплексном воздействии этих методов постепенно удаётся увеличивать нервную проходимость, уменьшать симптоматику, и пациент возвращается к привычной жизни.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:

Источник