Отеки ног при параличе

Отеки ног при параличе thumbnail

Отеки ног после инсульта – самое распространенное явление. Чем оно опасно и как с ним справиться? В современной медицине есть множество методов и препаратов, снимающих отеки. Главное – ни в коем случае не игнорировать проблему. Длительный застой крови, нарушение обмена веществ приводит к развитию трофической язвы, гангрены, сепсиса и даже образования раковых клеток.

О болезни

Инсульт – в переводе означает «удар, нападение», «паралич» – острое нарушение кровообращения в головном мозге. Болезнь развивается внезапно (от нескольких минут до 1-2 суток), проявляется на фоне перенапряжения.

Справка. Первые описания болезни были сделаны Гиппократом еще в 460 г. до н.э.

Существуют три вида болезни:

  1. Ишемический инсульт (до 75 – 85% случаев), страдают люди старше 60 лет;
  2. Геморрагический инсульт (до 20%) происходит у людей, страдающих гипертонией, в возрасте 40 – 60 лет;
  3. Субарахноидальное кровоизлияние (до 5%) – разрыв аневризмы, травмы мозга.

Важно! Каждые 1-2 минуты у кого-то из жителей России развивается инсульт. До 80% пациентов, выживших после инсульта, становятся инвалидами, 20 – 30% из них требуют постоянного ухода.

Почему отекают конечности?

Фото 1Инсульт — мощный удар на левое и правое полушарие мозга, выводящий из строя не только центральную нервную систему, но работу всего организма в целом.

При поражении мозжечка и правого полушария, отвечающего за физические функции организма, у пациента появляются судороги, отеки, онемение, утрачивается чувствительность, возможен паралич конечностей.

Именно поэтому пациенты часто жалуются, что у них отекли ноги.

Эта болезнь страшна именно своими последствиями – нарушается работа почек, сердца, мочеполовой системы. Отеки ног (сбой обмена жидкости) — следствие этих нарушений.

Важно! Отеки ног появляются в течение 1-2 часов после инсульта, необходима экстренная медикаментозная помощь, чтобы предотвратить повторный кризис.

Дальше мы расскажем конкретных причинах нарушения.

Сердечная недостаточность

В результате нестабильной работы сердца происходит ограниченное кровоснабжение ног или рук. После инсульта сердечная мышца не справляется с объемом крови, происходит застой. Причина: при поражении правой стороны кровь, переполняя вены, проникает в ткани рук, ног и печени.

Варикоз

Фото 2После инсульта нарушается работа всей кровеносной системы – сосуды расширяются, стенки наполняются кровью, становятся тонкими, в результате ноги отекают, сильно увеличиваются в размере.

Важно не допустить образование тромбов путем повышения тонуса стенок сосудов, улучшения кровотока.

Тромбоз

После инсульта, при временном параличе, пациент практически не двигается, все время находится в лежачем положении. Кровь застаивается, становится густой не только в мелких капиллярах, но и в глубоких венах ног и рук. Клетки «голодают», конечности немеют, возникают сильные отеки, сопровождающиеся болью и посинением кожи. Особенно в зону риска появления тромбоза попадают люди с варикозом и другими болезнями сосудов.

Самостоятельно вылечить тромбоз массажем или специальными упражнениями невозможно, требуется срочная операция (удаление тромба или установка специальных фильтр-устройств, которые «отлавливают» сгустки).

Осложнения работы почек

После инсульта нарушается водный баланс, организм может накапливать воду, также возможно обезвоживание. Отличительный признак – отекают не только ноги и руки, но и лицо. Отеки бледные, теплые, мягкие на ощупь.

Возможен некроз и отказ работы почек; требуется стационарное лечение, специальные препараты, массаж. Очень важна профилактика почек.

При парализации

Фото 3После инсульта возможна временное обездвиживание правой или левой стороны (нарушается чувствительность и тонус мышц).

В этом случае отек парализованной ноги – это частое явление.

Причины, почему отекает парализованная нога:

  1. Пережатие крупных сосудов. При парализации человек не чувствует дискомфорта, не может перевернуться, поменять положение тела. И если лежачий больной долгое время лежит в одной позе, сосудистая система пережимается, нарушается кровообращение, появляются отеки.
  2. Застой венозной крови и лимфы. Недопустимо свисающее положение ступни ноги или кисти руки — кровь застаивается в парализованных конечностях. Ситуация усугубляется мышечной слабостью. Как известно, работа мышц обеспечивает нормальный кровоток.
  3. Тромбоз. Отличительная особенность – нога становится горячей, при легком нажатии возникать боль. В этом случае требуется немедленная помощь специалиста.

Лечение

Лечение отека ног проводится комплексно, в терапию входит прием лекарственных средств, регулярный массаж, умеренная гимнастика с участием конечности. Только в комплексе эти методы помогут избавиться от отечности и предотвратить осложнения.

Массаж

Массаж – дополнительный метод восстановления после инсульта. Массаж стимулирует работу сосудов, разгоняет кровь, расслабляет мышцы, возвращает им силу, снимает отеки.

Массаж назначается в первый месяц восстановления. Курс длительный, не менее 14-30 дней, в зависимости от имеющихся осложнений, типа инсульта и пр.

Важно! При инфаркте мозга без осложнений массаж проводится на 2-3 сутки после кризиса; при кровоизлиянии – спустя 6-7 дней.

Время проведения – сразу после сна, утром или перед лечебной гимнастикой.

Продолжительность – от 10 минут, время постепенно увеличивается до 30 минут.

Частота проведения – каждый день.

Весь курс и количество сеансов назначается врачом.

Условия проведения – температура воздуха не менее 20 ᵒС; оголяется только массируемая часть, больного укрывают одеялом; массаж проводится до еды или через 2 часа после приема пищи; после массажа – отдых 15 минут.

Массажные движения направлены от стопы к колену, далее к паховым лимфатическим узлам.
Для быстрого снятия отека (для сужения сосудов) массаж делают с кубиками льда, в состав которых входит отвар коры дуба, эвкалипт.

Дополнительные средства – на ночь прикладываются прохладные марлевые компрессы (обертывание вокруг ноги).

Гимнастика

Фото 5Гимнастика – обязательное условие для снятия отеков ног.

Чтобы вернуть прежнее состояние сосудам, нормализовать кровоток необходима посильная физическая активность.

Время проведения – утром после массажа.

Продолжительность – не менее 20 минут.

Частота – не менее 2 раз в день.

Читайте также:  Причины отека ног и век причины

Если есть возможность, желательно посещать бассейн и тренажерный зал.

Во второй половине дня упражнения можно заменить прогулкой. Свежий воздух, природа, позитивные эмоции способствуют выздоровлению.

При парализованных конечностях проводится пассивная гимнастика.

Лекарства

Внимание! Все препараты назначаются только врачом, самолечение опасно для жизни больного.

На начальных этапах чаще всего назначаются препараты, разжижающие кровь, препятствующие ее свертываемости (гепарин, варфарин).

Мочегонные средства – фуросемид, торасемид и пр. могут применяться внутривенно, внутримышечно и в таблетках. Суточная доза – от 10 мг. Могут возникнуть негативные последствия – аритмия, обострение болезней сердца.

При варикозе добавляются венотоники (детралекс, флебодиа и пр.). Для лежачих больных используется эластичный бинт и специальное белье.

Не стоит забывать о народных средствах – отвары, ванночки, настойки эффективно снимают отечность:

  1. Мочегонными являются сок морковки, огурца, лимон (употреблять 3 раза в день перед едой);
  2. Для повышения общего тонуса и быстрого снятия отечности рекомендуется смешивать желток с 3 граммами молочая (применять 2 -3 раза в день);
  3. Настойка из мяты или льна снимает отеки уже через 3-4 дня;
  4. Ванночки из горчицы, морской соли и мяты тонизируют мышцы, повышают кровоток (каждый день перед сном в течение 6 дней).

Профилактика

Фото 6Чтобы не ухудшить состояние больного, предотвратить осложнения, сразу после инсульта следует учесть необходимые правила и рекомендации:

  1. Употребление жидкости (в любом виде) – не более 1 литра в сутки. В таком же объеме должна выделяться моча больного;
  2. Диета (допустимое количество соли – 1,5 г в сутки);
  3. Каждые 2 часа следует менять положение тела больного, ночью – каждые 5 часов;
  4. Недопустимо свисание конечностей с кровати (ноги лучше приподнять, уложить на плотную подушку);
  5. Массаж и упражнения следует выполнять регулярно (даже простые движения способствуют восстановлению кровообращения);
  6. В положении сидя спина должна опираться на спинку или подпорку, под руки подкладываются подушки, положение рук – ладонями вниз, пальцы разогнуты.

Полезное видео по теме:

Прогноз на выздоровление

С отеками ног после инсульта по статистике сталкиваются до 85% пациентов. Причина – вынужденное состояние покоя. Чем раньше больной вернется к активности, тем оптимистичнее прогноз.

В среднем, отеки ног уходят за 5-8 дней, в пожилом возрасте период восстановления затягивается до 2 недель.

Фото 7Длительные застои крови требуют немедленного лечения, наблюдения врача.

Лишняя жидкость провоцирует образование тромбов и повторный инсульт.

Необходимо регулярно следить за составом крови (сдавать анализы), проходить курсы массажа, обязательно нагружать мышцы (простые упражнения, ходьба и пр.)

Только следуя предписаниям врача, пройдя весь курс лечения, выполняя все рекомендации и ограничения возможен положительный результат.

Даже самый квалифицированный врач своими знаниями, медикаментами не сможет ускорить процесс выздоровления. Чтобы скорее избавиться от последствий инсульта, больному необходимо приложить все усилия, терпеливо и настойчиво тренировать и поддерживать ослабленный после удара организм и радоваться даже самым маленьким достижениям. Они, в свою очередь, приведут к восстановлению и возврату к привычной жизни.

Источник

Профилактика инсульта. Геморрагический и ишемический инсульт. Что делать после инсульта.

Борьба с отеками рук и ног после инсульта

После инсульта на пострадавших конечностях из-за нарушения кровообращения и иннервации возникает нарушение трофики (питания).

Признаки инсультов с парализацией правой стороны

Инсульт с очагом в левом полушарии мозга приводит к тому, что наступает полная или частичная парализация правой стороны. При этом наблюдается стойкое нарушение чувствительности и тонуса мышц.

После инсульта с очагом в левой части мозга нарушается логическое мышление и речь, может появиться склонность к депрессиям. Кроме этого, присутствуют такие симптомы, как головная боль, рвота, головокружение, нарушение сознания. Парализация правой стороны тела обычно достаточно ярко выражена. Распределение и степень тяжести параличей обусловлена расположением очага поражения и его размером.

Если повреждения произошли во внутренней капсуле левой части мозга, то во время острого периода может развиться синдром трех геми. Это полный правосторонний паралич, или гемиплегия, когда отсутствуют движения в правой ноге и руке. Обычно сочетается с гемигепистезией, при которой нарушаются все виды чувствительности на парализованной стороне, и с гемианопсией — половинной слепотой, или выпадением половины поля зрения в каждом глазу. Инсульт с поражением правой стороны тела дает ярко выраженную парализацию в сочетании с неврологическими признаками в виде астено-депрессивного состояния.

Чем дальше находится очаг инсульта от внутренней капсулы левого полушария, тем менее выражены двигательные нарушения. Поражаются лишь определенные участки верхних или нижних конечностей, проксимальные или дистальные, то есть те которые расположены ближе к центру тела или, наоборот, удалены от него. При этом парализация преобладает в правой ноге или руке.

При локализации очага поражения в белом веществе в месте центральных извилин мозга обычно развиваются парезы в дистальных (удаленных от центра) отделах правой руки или ноги. Такие нарушения чаще сильнее выражены в руке, чем в ноге.

Терапия при правосторонней парализации

А еще советуем прочитать:

Исход лечения тем благоприятней, чем раньше больной был госпитализирован. Инсульт, при котором парализована правая сторона, требует следующих мероприятий:

  1. Экстренная коррекция нарушений таких важнейших функций, как дыхание, движение крови по сосудам, глотание. Сюда же входит прерывание эпилептического статуса.
  2. Регуляция водно-электролитного равновесия и предотвращение отека мозга.
  3. Нейропротекторная терапия, направленная на защиту мозга от обменных нарушений.

Лечение при ишемическом инсульте

При нарушении кровоснабжения мозга в результате закупорки сосуда случается ишемический инсульт. Лечение заключается в первую очередь в устранении причины закупорки, которая часто вызвана тромбозом артерий мозга или тромбоэмболией.

При ишемическом инсульте с правосторонней парализацией назначают нейропротекторные препараты, антикоагулянты, антиагреганты, тромболитические средства, дефибринизирующие энзимы.

Читайте также:  Отек ног после операции почему

Лечение при геморрагическом инсульте

Геморрагический инсульт представляет собой кровоизлияние в мозг по причине разрыва стенки сосуда, что происходит под влиянием высокого артериального давления. Терапия геморрагической формы является более интенсивной. Такой инсульт считается наиболее тяжелым и достаточно часто приводит к смерти.

Отеки ног при параличе

Восстановление после парализации правой стороны тела

При левостороннем кровоизлиянии в мозг наблюдается выраженный паралич правой половины тела. Первостепенная задача медиков в этом случае — нормализовать гемостаз, препятствовать образованию плазмина, уменьшить проницаемость стенок сосудов. При значительных кровотечениях не исключено хирургическое вмешательство.

При правостороннем параличе, причиной которого стал геморрагический инсульт, из медикаментов показаны антифибринолитические средства и коагулянты. Необходимо ограничить назначение антиагрегантов (индометацин, аспирин), кортикостероидов, антагонистов кальция, спазмолитиков, барбитуратов.

Реабилитация после инсульта с правосторонней парализацией

Восстановительные мероприятия после любого инсульта начинаются не раньше, чем через три недели после того, как удалось купировать острое состояние. Реабилитация зависит от локализации очага, тяжести поражения, самочувствия больного, наличия других патологий.

Пациентам, у которых парализовало правую сторону, показана комплексная терапия, которая включает медикаментозное лечение, массажи, физиопроцедуры, лечебную физкультуру, беседы с психологом и с логопедом.

По статистике, восстановление после инсульта с парализацией правой стороны тела происходит быстрее по той причине, что гибель клеток левого полушария происходит медленнее, чем правого.

Свежие записи

Отеки рук и ног после инсульта.

В первые несколько недель после инсульта,  вы можете столкнуться с таким явлением,  как отечность парализованных конечностей у больного. Припухлость встречается довольно часто и может проявляться в том,  что конечности становятся холодными,  багровыми и отечными.

Причины отечности конечностей после инсульта.

Одной из причин,  приводящих к отечности конечностей является недостаточная активность в руке и ноге.  Это приводит к нарушению циркуляции крови и лимфы в конечностях .

Другая,  не менее редкая причина,  это тромбоз глубоких вен.  При глубоком тромбозе вен конечности становятся горячими,  а при ощупывании больной испытывает боль.  В этом случае необходимо обращаться к врачу.

Существуют также сердечные отеки.  Сердечные отеки начинаются с ног и с нижней части живота.  Если больной лежачий,  то такой отек может располагаться симметрично у поясницы и крестца.  Сердечные отеки развиваются в течении недель и месяцев,  имеют повышенную плотность,  при надавливании оставляют ямку.

Почечные отеки,  наоборот очень быстрые и развиваются в течении даже одной ночи.  В первую очередь этот вид отеков появляется на лице и под глазами, отеки мягкие и рыхлые,  кожа в этом месте бледная.

Аллергические отеки. Возникают на укус насекомого, на контакт с аллергеном.

Для больных после инсульта характерен первый вид отеков,  связанный с недостаточностью движения в конечностях.

Лечение и предупреждение отеков конечностей после инсульта.

К общим правилам по лечению отеков относятся профилактические меры,  такие как:

1.Ограничение приема жидкости больным в любом виде до 1 литра.

2.Ограничение потребления больным соли до 1-1,5 грамм в день.

3. Контроль над выделением больным мочи.  Она примерно должна соответствовать принимаемой жидкости.

4. Прием мочегонных средств только по назначению врача,  так как вы имеете дело с больным после инсульта, а прием мочегонного средства может спровоцировать вымывания калия из организма,  что приводит к нарушению сердечного ритма,  к судорогам.

Для больного после инсульта есть ряд правил,  которые могут помочь вам в предупреждении отеков конечностей.

1.Чаще меняйте положение конечностей у больного.

2.Следите за тем,  чтобы конечности больного не свешивались вниз.

3.При положении больного сидя рука должна располагаться на подушке-подпорке в согнутом состоянии ладонью вниз,  пальцы в разогнутом положении.

4. В положении сидя спина больного должна плотно опираться на подпорку или на спинку сидения.

5.В положении сидя под ноги больного необходимо подставлять скамеечку или подставку.  Под икры ног необходимо подкладывать что нибудь для того,  чтобы при сидении горизонтальная часть ноги имела наибольшую площадь опоры.

6.При возможности необходимо заставлять больного двигать конечностями,  а при невозможности этого заниматься с ним пассивной гимнастикой.

7.Производить востанавливающий массаж и заниматься восстановительной гимнастикой.

Основная мера для профилактики отеков это движение конечностями у больного.  Прилагайте к этому все усилия и настойчивость.  Избавление от отеков поможет организму вашего больного окрепнуть и быстрее перейти к восстановлению. Берегите себя.

Расскажите о статье друзьям:

Источник

Инсульт это одно из опаснейших заболеваний, которое может подстерегать любого человека. Поводами для него становятся не только физические отклонения или травмы, проблемой могут стать возраст, образ жизни и различные патологии. Эта болезнь провоцирует множество осложнений в период выздоровления. Вопрос о том, почему отекает нога после инсульта один из множества, среди задаваемых пациентами. На это есть свои причины и способы устранения такого последствия как медикаментозные, так и народные.

отечность ног

Почему отекает нога после инсульта?

Перед тем как приступать к изучению симптоматики и способов устранения припухлости, нужно понять саму суть проблемы. Инсульт это заболевание головного мозга, при котором непосредственно страдают его полушария. Это сказывается на всем организме, поскольку нарушения могут наблюдаться как физиологические, так и психоэмоциональные. Именно поэтому человеку сложно после выздоровления начать передвигаться и воспринимать окружающий мир таким, каким он есть.

В ряд других, наиболее частых осложнения входят:

  • Неконтролируемое мочеиспускание и проблемы со стулом,
  • Обезвоживание,
  • Судороги,
  • Припухлость же иногда сопровождается потерей чувствительность, дрожью, онемением. В тяжелых случаях наблюдаются и эпизоды, когда у человека после инсульта парализовало конечности, и парализованная нога отекает.

Кроме всего, данное заболевание становится поводом для развития других патологий. В их число входят:

  • Сердечная недостаточность. Повреждение мозга сказывается и на остальных ключевых органах. При недостаточной силе сердечной мышцы, оно не в состоянии перекачивать кровь снизу вверх. В таком случае после инсульта отекает нога наиболее часто. Происходит это на фоне скапливающейся в проблемном месте крови и повышенному давлению в сосудах,
  • Варикоз. Эта патология чаще всего поражает женский пол, однако, и мужчинам стоит быть настороже. Ее развитие происходит за счет нестабильности в работе кровеносной системы, регулярное повышенное давление является провоцирующим фактором. При этом заболевании кровь по венам начинает двигаться не в одном направлении, а в обоих сразу. В данном случае отечность наблюдается именно в тех местах, где скопилось больше всего красной жидкости (и она уже начала просачиваться в межклеточное пространство), чаще возникает на правой ноге,
  • Почечная недостаточность. Хоть это и не самый частый диагноз, он все же имеет месту быть. В данном случае нельзя предугадать в какую сторону будет нарушено соотношение в водно-электролитном балансе. Отек ноги после инсульта наблюдается в тех эпизодах, когда жидкость из организма выводится слишком медленно. Когда же ситуация обратная будет наблюдаться противоположная проблема обезвоживание,
  • Одной из наиболее опасных причин, если после инсульта отекает нога образование тромбов. Чаще всего, такого рода, рецидив, происходит с пациентами, ведущими малоактивный образ жизни (по медицинским показания, в том числе). Важным моментом является то, что пострадать могут как капилляры и наружные вены, так и глубокие. Это более опасная проблема, ведь в подобных эпизодах вмешательство хирурга является обязательным. Никакие физиопроцедуры не смогут воздействовать на глубокие сосуды.
Читайте также:  Тяжесть в ногах отеки причины лечение

Это далеко не все возможные осложнения и поводы для развития отеков. Не стоит также забывать про наличие лимфы, особенности каждого отдельного организма и многие другие факторы.

инсульт

Лечение

Изначально стоит осознать, что когда после инсульта отекают ноги что делать может верно подсказать только специалист. В данном случае важно устранить первопричину и воздействовать уже на нее, а не на саму припухлость. Занимаясь терапией в домашних условиях, вы лишь навредите пострадавшему, а ведь существуют эпизоды, когда помощь врачей необходима в кратчайшие сроки.

Действительно, некоторые народные средства разрешают использовать даже опытные доктора. Это объясняется тем, что многие медикаментозные препараты готовят на основе тех же реагентов, однако уже обработанных и подготовленных.

После того как специалист установил точную причину опухлости (проблемы с сердцем, почками, или чем-либо еще), им будут назначены соответствующие лекарства:

  • Мочегонные препараты (диуретики). Это группа помогает вывести из тела скопившиеся жидкости в тканях за короткий промежуток времени, и убрать сильный отек. Однако стоит быть внимательным, даже если используете их по инструкции. Обезвоживание при таком лечение диагностируется редко, но подобные осложнения все же случаются. Если начали пересыхать слизистые остановите прием лекарств и обратитесь за помощью для корректировки курса,
  • Коагулянты, ноотопы, антибиотики, нейростимуляторы, а также различные препараты восстанавливающие кровоток. Они необходимы, когда отеки после инсульта возникают на фоне проблем с кровеносной системой,
  • Если причиной является сердечная или почечная недостаточность, то любая припухлость лишь сообщение о ее наличие. Применение Бисептола, Уролесана, Аспирина и некоторых других лекарств должно уменьшить сердечные отеки,
  • Кроме всего, необходимо восстановить водно-солевой баланс. В этом способны помочь препараты наподобие Регидрона.

Если присутствует отек ног после инсульта лечение должен назначать только доктор. Пить любые медикаментозные средства в подобной ситуации без его разрешения строго запрещается, организм и без того значительно ослаблен болезнью.

врач после инсульта

Народные рецепты

Первое, что нужно заметить нельзя использовать домашнюю терапию как основную в лечении отека ног после инсульта, разрешение на нее дает только доктор. Это неплохая поддержка к основному курсу, но заменить его, увы, не выйдет. По своему же действию все средства напоминают аптечные аналоги, но они полностью натуральные и менее эффективные.

  • Природные диуретики. Используются с той же целью, что и медицинские препараты выведение лишней жидкости из организма. В их список входят:
    • Соки лимона, огурца или морковки. Пить трижды в день перед трапезами,
    • Гранат,
    • Груши,
    • Яблоки,
    • Хурма,
    • Ежевика,
    • Рябина,
    • Клюква.

Когда наблюдается отек ноги после инсульта применяют и ряд целебных трав, среди которых:

  • Мята,
  • Тысячелетник,
  • Фенхель,
  • Шалфей,
  • Адонис,
  • Листья березы,
  • Семена укропа и льна,
  • Шиповник,
  • Петрушка.

Из  этих реагентов можно приготовить настойки, отвары, или чаи, все три вида имеют некоторые плюсы и минусы. Чай наименее эффективен, но быстро готовится. Отвар обладает средними показателями. Настойки же очень долго приготавливаются и запрещены некоторым пациентам на фоне спиртовой основы.

  • Можно также прибегнуть к применению ванночек для ног. Смешайте мяту, немного морской соли, можжевельник и горчицу. Разбавьте теплой водой и держите в ней часть ноги, которая поражена отечностью, перед сном в течение недели.

Дополнительные советы

Лечение отека ног после инсульта окажется малоэффективным, если пациент не будет следить за своим здоровьем. Курс пройдет лучше и быстрее, в случае соблюдения таких рекомендаций:

  • Ограничьте суточный прием жидкости до 1 литра,
  • Пересмотрите рацион и начните соблюдать щадящую диету. Минимизируйте употребление соленой, жирной и другой тяжелой пищи, или же исключите ее вовсе,
  • Регулярно меняйте положение ноги,
  • На время стоит перестать использовать косметику, особенно увлажняющую,
  • Нужно ежедневно делать массаж и лечебную физкультуру.

Если у человека отекает парализованная нога после инсульта, это повод сразу обратиться к лечащему специалисту. В этом случае не бывает даже относительно безопасных причин для подобного проявления. В эпизодах, когда паралича нет ситуация аналогичная, такая отечность может быть указателем на возможный рецидив, который вполне реально предотвратить.

Загрузка…

Источник