Отеки ног от мидокалм
14450 просмотров
8 октября 2019
Добрый день! Мне выписали мидокалм на 10 дней по 50 мг 3 раза в день от спазма/воспаления(?) жевательной мышцы после удаления восьмёрки.
С начала приёма стала странно себя чувствовать, к третьему дню изменилась чувствительность конечностей, стали жечь, колоть, болеть кисти рук и ступни ног, как будто сосуды болят, сильно потеть ноги от поясницы по ночам, одеяло было насквозь мокрое, на четвёртый день руки-ноги стали болеть невыносимо, особенно в ночью в положении лёжа, сложно было сжать руки, надавить на них, положить под подушку, стало жечь всё тело, особенно руки до локтей и ноги вместе с коленями. Появилась сильная неконтролируемая тревога.
Приём таблеток прекратила.
Стало полегче, боли не такие сильные. Но теперь всё равно периодически жжёт руки-ноги, иногда такое впечатление, что отдельный сосуд болит, а потом перестаёт болеть, жжёт в груди, почти постоянная сильная тревога, почти до паники, жжёт живот. Когда двигаешься – то легче. Спать нормально не могу, потому что не могу унять тревогу даже волевым усилием. При этом я не думаю ни о чём плохом, она как будто в отрыве от моих мыслей.
Ко врачу (терапевту) попаду только на следующей неделе, чем мне облегчить своё состояние? Хочется поспать.
У меня с детства не очень тонус сосудов: не могу принимать очень горячие ванны, ходить в баню и долго находится в душных помещениях. Но таких симптомов у меня никогда не было.
Хронические болезни: СРК
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Ирина, 8 октября 2019
Клиент
Маргуба, добрый день. Не знаю, какое сейчас, вообще я гипотоник: у меня и 90/60 бывает и 100/70. Обычно оно пониженное, но я при этом чувствую себя нормально.
Педиатр
В любом случае, раз было обильное потение, надо восполнять жидкости, калий, натрий . Хорошо попиь пару тройку дней регидрон или просто чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день
Можно попить Магне В6 по 2*2 РД месяц , раз бывают тревожные состояния
Терапевт
Мидокалм часто даёт побочные реакции, разнообразные, и здесь пожобные вопросы не раз обсуждались. Прекратить, начать приём полисорба или энтеросгеля 1ст.л*3р/сут.
Педиатр
Здравствуйте теоретически возможно
Проверьте ревмопробы
Ирина, 8 октября 2019
Клиент
Елена, какие ревмопробы? Что входит в их перечень, подскажите.
Терапевт
Здравствуйте,возможно побочные эффекты,пейте больше жидкости,полисорб.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
Дозировка у вас конечно была, извините, в лошадиных дозах. Правильно сделали, что отменили. Сейчас нужно просто время, чтобы прошел период полувыведения препарата. Почаще пейте чистой воды. Больше никак в этот ситуации вам не помочь, будем смотреть правде в глаза.
Ирина, 8 октября 2019
Клиент
Эльвира, здравствуйте! По 50 мг три раза в день много было? А сколько примерно ждать выведения? Я шесть дней назад бросила, и всё равно жжёт и тревога, хотя так сильно, как болело, уже не болит.
Педиатр
Невролог, Детский невролог
Да, дозировка была большая.
За 6 дней в принципе препарат уже вывелся. Терапевтическое действие его сохранилось, поэтому и болит меньше. Вы вообще паническими атаками не страдаете?
Ирина, 8 октября 2019
Клиент
Эльвира, было несколько панических атак четыре года назад и два раза – год назад. Но до приёма тревоги не чувствовала.
Невролог
Здравствуйте,это побочное действие,тем более вы гипотоник, препарат выведется полностью,тогда симптомы исчезнут,пейте побольше воды,увеличите двигательную активность
Невролог, Детский невролог
Видимо приём мидокалма, плюс удаление был пусковым толчком. Сейчас вам нужно уяснить одну простую мысль : вашей жизни ничего не угрожает. Передозировки препаратом нет. Будьте максимально спокойны. Можете принимать седативные препараты, например персен, афобазол, или адаптол.
Невролог
Здравствуйте! Такие дозировки стартовые, то есть начинают с них и постепенно наращивают для хорошей переносимости лекарства. Возможно,у Вас индивидуальная непереносимость данного лекарства даже в этой дозировке. Если Ваше состояние связано с приемом препарата,то после отмены мидокалма в течение нескольких дней симптоматика должна уйти. Пейте достаточно воды. Проконтролируйте давление. Если есть возможность, больше отдыхайте эти дни.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 25 человек,
средняя оценка 3.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Заболевания опорно-двигательного аппарата требуют незамедлительного лечения. Важно рассмотреть особенности применения препарата Мидокалм: показания при отеках и существующие противопоказания.
Данное лекарственное средство оказывает миорелаксантное воздействие, а также обладает анестезирующим свойством. Совместно с параллельным приемом противовоспалительных препаратов Мидокалм используют для комплексной терапии артроза и дегенеративных изменений суставов.
Медицине известны многие заболевания, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса.
Напряжение в мышцах вызывает болезненные ощущения. Данное спазматическое состояние ведет к нарушению кровообращения в больном органе, что является причиной отечности и дисфункции тканей, органов (мышечный тонус при этом усиливается еще больше). Мидокалм прекрасно зарекомендовал себя в лечении подобных заболеваний.
Фармакологические особенности
Активное вещество Мидокалма (толперизон) оказывает влияние на функционирование ретикулярной формации. Действующий компонент легко абсорбируется из ЖКТ и выводится из организма с мочой.
Действие препарата направлено на снижение ригидности и повышенного тонуса мышц. Благодаря лекарственному средству произвольные движения совершаются гораздо легче.
Применение препарата обусловлено сохранением ясности сознания и состояния бодрствования, не влияет на способность управления автотранспортом, что является отличительной особенностью Мидокалма в сравнении с препаратами со сходным механизмом терапевтического воздействия.
Длительное применение препарата не приводит к дисфункции почек и не оказывает негативного влияния на процессы кроветворения.
Показания к применению
Учитывая спектр действия Мидокалма, его назначают при заболеваниях, сопровождающихся повышенным тонусом мышц, которое является патологическим.
Врачи рекомендуют начинать курс терапии с инъекций, а затем уже плавно переходить на прием препарата в форме таблеток. Важно перечислить ряд заболеваний, для лечения которых назначают Мидокалм:
- Состояния повышенного тонуса скелетных мышц, которые были спровоцированы нарушениями в строении головного мозга: энцефалитом, рассеянным склерозом, последствиями инсульта, пирамидными поражениями.
- Мидокалм в форме инъекций является высокоэффективным в лечении болезни Литтла у детей. Заболевание проявляется следующим образом: возникает паралич верхних и нижних конечностей. Дополнительно Мидокалм назначают при мышечной дистонии.
- Болезни опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся повышенным тонусом мышц: межпозвоночные грыжи, люмбаго, спондилоартрит.
- В период реабилитации после переломов и хирургических вмешательств.
- Для комплексного лечения не заживающих ран на ногах, склероза сосудов и аутоиммунных заболеваний (болезнь Рейно, ревматоидный артрит и системная склеродермия).
- При нарушении процессов кровообращения после тромбозов.
- Для устранения последствий нарушения иннервации сосудов (акроцианоз).
Мидокалм при болезни Рейно
Болезнь Рейно проявляется резким повышением тонуса в определенных группах артерий: возникает спазм, сужается просвет артерий, что является причиной нарушения кровоснабжения тканей.
Болезнь Рейно — это приступы онемения верхних конечностей. Симптоматика заболевания имеет следующие особенности: белеют пальцы, что сопровождается жгучей болью в конечностях.
На начальной стадии заболевания достаточно разогреть пальцы ритмичными движениями для устранения болезненных ощущений. В процессе развития болезни кожа не просто становится мертвенно-белой, но и образуется отек, возникает синюшность. Затем начинают образовываться поверхностные язвы, перерастающие со временем в очаги некроза тканей.
Ишемия является причиной данного заболевания (нарушается процесс кровоснабжения органов). Мидокалм нейтрализует спазматические проявления, что обеспечивает достаточное кровоснабжение тканей и органов. Дополнительно данный препарат применяют для устранения отечности пальцев рук.
Но его используют лишь в качестве вспомогательного средства. Не стоит рассматривать препарат как единственную панацею от данного недуга.
Побочные эффекты и противопоказания
Существующие противопоказания к применению препарата:
- Мидокалм в форме инъекций категорически противопоказан людям, имеющим аллергию на лидокаин.
- Возрастная категория до 3 месяцев.
- С большой осторожностью применять беременным и в период кормления грудью.
- Органическая непереносимость активных компонентов препарата.
При применении препарата могут возникнуть побочные реакции организма:
- Кожный зуд, редки случаи анафилактического шока.
- Слабость в мышцах, понижение артериального давления, рвота, тошнота, головокружение.
- Чувство сонливости и легкого опьянения при введении препарата, но данная реакция не является продолжительной.
Мидокалм не влияет на всасывание алкоголя, его можно сочетать с различными снотворными средствами.
Данный препарат применяется более чем в 30 странах (наиболее часто назначаемый миорелаксант). Он не оказывает седативного эффекта, что было подтверждено научными исследованиями.
Проведя исследование действенности активного компонента Мидокалма, аналоги тоже можно отнести к разряду не менее эффективных лекарственных препаратов. К таковым относятся:
- Толперизон;
- Толперизона гидрохлорид;
- Толперил.
Несмотря на высокую эффективность терапевтического воздействия Мидокалма, не пренебрегайте консультацией вашего лечащего врача. Берегите свое здоровье!
Источник
Боль не самое приятное, что может подарить нам тело. Особенно, если она сильная, и что еще хуже, постоянная. В подобных случаях лечащий врач может назначить миорелаксант Мидокалм, которой помогает снять напряжение и боль.
Рисунок 1 – Врач назначает Мидокалм в случае с болью в спине и мышцах
Препарат способствует расслаблению скелетной мускулатуры как результата неврологических синдромов, которые в свою очередь связаны с болями и нарушением трофики (процесс клеточного питания органов и тканей); снижению гипертонуса и спастичности; оказывает местный анестезирующий эффект.
Показания к применению
Мидокалм назначают в следующих случаях:
- патологически повышенный тонус мускулатуры и спазмы скелетной (поперечно-полосатой) мышечной ткани, которые являются следствием органических поражений ЦНС, включая в том числе рассеянный склероз, энцефаломиелит, инсульт мозга и т.д.;
- миогенные контрактуры, повышенный тонус и спастичность мышц, обусловленные заболеваниями костно-мышечной системы (например, люмбаго с ишиасом, спондилез, поражающие крупные суставы артрозы, цервикальный синдром и т.д.);
- невоспалительные заболевания головного мозга, сопровождающиеся расстройствами мышечного тонуса;
- желчно-каменная болезнь;
- сильно выраженный болевой синдром, отмечающийся на фоне развития геморроидальных узлов;
- менструальный болевой синдром;
- угроза самопроизвольного прерывания беременности вследствие повышения тонуса маточных мышечных структур;
- почечные колики;
- в период восстановительной терапии после перенесенных ортопедических, хирургических или травматологических операций;
- в составе комплексной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (артериосклероз, диабетическая ангиопатия, тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия);
- патологии, обусловленные расстройствами иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия);
- болезнь Литтла (детский церебральный спастический паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией;
- заболевания, протекающие с мышечной дистонией;
- остеохондроз.
Противопоказания
Противопоказания к назначению таблеток Мидокалм:
- возраст до одного года;
- стойкая патологическая слабость и быстрая утомляемость скелетной мышечной ткани (миастения);
- повышенная индивидуальная чувствительность к действующему веществу и вспомогательным компонентам препарата.
Все мышечные релаксанты противопоказаны пациентам:
- имеющим в настоящее время или в анамнезе повышенную судорожную активность;
- страдающим от болезни Паркинсона;
- страдающим от хронической почечной и/или печеночной недостаточности;
- страдающим от эпилептических припадков;
- имеющим в анамнезе жизни наркотическую зависимость;
- имеющим в анамнезе острые психозы.
Побочные эффекты Мидокалма
Прием Мидокалм может спровоцировать появление побочных реакций со стороны различных органов и систем.
Рисунок 2 – одним из побочных эффектов Мидокалма – бессоница
К нечастым (возникают не чаще, чем раз на тысячу случаев) реакциям, которые могут отмечаться после приема Мидокалма, относят:
- нарушения питания и обмена веществ, которые выражаются в форме анорексии;
- бессонницу и нарушения сна;
- головную боль, головокружения, повышенную сонливость;
- артериальную гипотонию;
- чувство дискомфорта в животе, диарею, повышенную сухость слизистой оболочки во рту, диспепсические симптомы, тошноту;
- мышечную слабость, боль в конечностях, мышечные боли;
- астению, чувство общего дискомфорта, повышенную утомляемость.
К редким (возникают чаще, чем раз на тысячу случаев, но реже, чем раз на десять тысяч случаев) относят:
- анафилактическая реакция;
- снижение активности, депрессивные состояния;
- нарушения внимания, тремор, повышение судорожной активности, гипестезия (снижение чувствительности к воздействию раздражителей), парестезия, повышенная сонливость;
- шум в ушах, вертиго;
- стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение, снижение показателей артериального давления;
- гиперемия кожных покровов;
- затрудненность дыхания, кровотечения из носа, учащенное дыхание;
- боли в эпигастральной области, запоры, метеоризм, рвота;
- легкие формы нарушений функции печени;
- аллергический дерматит, повышенное потоотделение, кожный зуд, крапивница, высыпания на коже;
- ощущение дискомфорта в конечностях;
- энурез, протеинурия;
- чувство опьянения, чувство жара, раздражительность, повышенная жажда;
- повышение уровня билирубина в крови, изменение активности ферментов печени, снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитоз.
К крайне редким (возникают не чаще, чем в одном из десяти тысяч случаев) относят:
- анемия, увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия);
- анафилаксия (анафилактический шок);
- полидипсия;
- спутанность сознания;
- брадикардия;
- остеопения;
- ощущение дискомфорта в груди;
- повышение уровня креатинина в крови.
Если у пациента наблюдаются побочные эффекты, то дозу препарата снижают, после чего описанные выше реакции обычно нивелируются.
Как принимать Мидокалм?
Дозировка и период приема препарата рассчитывается врачом, исходя из анамнеза, мышечного тонуса, интенсивности болевого синдрома, наличия у пациента противопоказаний и сопутствующих хронических заболеваний.
Обычно продолжительность лечения не превышает десяти дней. После приема Мидокалм начинает действовать приблизительно спустя 40 минут. Эффект продолжается от 4 до 6 часов.
Мидокалм выпускается в двух лекарственных формах:
- таблетки 50 мг и 150 мг;
- раствор для инъекций в ампулах по 1 мл.
Принимается Мидокалм внутрь, строго после еды, запивая небольшим количеством воды. Во избежание осложнений и побочных эффектов следует строго соблюдать дозировку, прописанную лечащим врачом.
Средняя терапевтическая дозировка препарата зависит от возраста пациента.
Дозы препарата (таблетки):
- взрослым и детям с 14 лет: по 50 мг 2-3 раза/сут, постепенно повышая дозу до 150 мг;
- детям в возрасте 7-14 лет: суточная доза из расчета 2-4 мг/кг (в 3 приема в течение дня);
- детям в возрасте от 3 до 6 лет: суточная доза из расчета 5 мг/кг (в 3 приема в течение дня).
Дозы препарата (уколы):
- внутримышечно – по 200 мг в день, разделенных на два приема;
- внутривенно препарат вводят медленно, капельным путем, один раз в день по 1 мл.
Мидокалм при беременности и лактации
Как и любое лекарство, Мидокалм назначают с осторожностью беременным женщинам и мамам, которые кормят малыша грудью. Это происходит лишь в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает риски для плода или новорожденного. Специалисты рекомендуют на время приема препарата переводить малыша с ГВ на искусственное вскармливание.
Рисунок 3 – Мидокалм при беременности
Тем не менее Мидокалм могут прописать в первом триместре беременности женщинам, у которых из-за гипертонуса мускулатуры матки имеется угроза выкидыша.
Мидокалм при остеохондрозе
Как и прочие мышечные релаксанты центрального действия, Мидокалм может назначаться при остеохондрозе. Болевой синдром, который неизбежен при данном заболевании, влечет за собой ограничение подвижности. Здесь и приходят на помощь миорелаксанты, в частности Мидокалм.
Препарат:
- снимают симптомы болевого синдрома;
- подавляет спинальные рефлексы;
- снимает мышечное напряжение.
Благодаря этим качествам миорелаксанты включены в терапевтический курс вместе с массажем, ЛФК и т.д. Причем стоит отметить, что в отличие от хондропротекторов, они действительно улучшают состояние больных, страдающих от остеохондроза.
Рисунок 4 – Мидокалм назначают при остеохондрозе
Для лечения остеохондроза Мидокалм, как и другие миорелаксанты, назначается короткими курсами.
Взаимодействие
Исследования показали, что лекарственные препараты, которые бы ограничивали применение Мидокалма, не выявлены. Так как активное вещество Мидокалма – толперизон – не провоцирует седативного эффекта, то его допускается комбинировать с лекарствами, оказывающими седативное действие, а также снотворными и содержащими алкоголь препаратами.
А вот активность вещества усиливают:
- препараты для общей анестезии;
- мышечные релаксанты периферического действия;
- психотропные препараты;
- клонидин (вещество, обладающее гипотензивным действием).
Часто врачи назначают пациентам с патологиями опорно-двигательной системы в качестве комплексной терапии связку препаратов Мильгамма, Мовалис и Мидокалм.
Так, Мидокалм и Мовалис снимают болевой синдром, спазмирование и мышечный гипертонус. А лекарственное средство Мильгамма, относящееся к витаминам группы В, используется как общеукрепляющее средство с метаболическим, обезболивающим и нейропротективным действием.
Сочетание Мидокалма и алкоголя допустимо. Но увлекаться в любом случае не стоит, так как Мидокалм лекарственное средство.
Схема одновременного приема нескольких препаратов определяется лечащим врачом.
Аналоги Мидокалма
Часто аналоги подбираются врачом при непереносимости пациентом активного вещества или компонентов состава препарата, из-за противопоказаний или даже цены.
Рисунок 5 – Аналоги Мидокалма
К аналогам препарата относятся (это лишь некоторые из них):
- Сирдалуд (действующее вещество: тизанидин) – у Мидокалма более широкий спектр действия, но Сирдалуд характеризуется меньшим количеством побочных эффектов;
- Миолгин (действующие вещества: парацетамол и хлорзоксазон) – показания к применению и схема воздействия аналогичны Мидокалму. Дополнительно оказывает жаропонижающий эффект;
- Толперизон-OBL (действующее вещество: толперизон) – активный компонент, показания, противопоказания и схема воздействия идентичны. Отличается Толперизон низкой стоимостью;
- Баклофен (действующее вещество: баклофен) – эффективность препаратов схожа, но у Баклофена довольно внушительный список побочных эффектов.
Аналоги оказывают схожее действие на организм, но менять Мидокалм на другой, аналогичный медикамент, можно после консультации и разрешения лечащего врача.
Источник
