Отеки ног и рук боль в коленях

Отеки ног и рук боль в коленях thumbnail

Суставы важны, поскольку обеспечивают фиксацию тела, позволяют человеку перемещаться в пространстве. Нарушения структуры плохо влияет на их состояние, активное функционирование. Когда опухают суставы либо они болят, нужно срочно обратиться к специалисту, так как это является первым сигналом возникновения какой-то патологии опорно-двигательной системы, которая свойственна всем возрастным категориям.

При обнаружении заболевания определенной группы суставов (количество их исчисляется сотнями) судят о развитии конкретной патологии. В группу риска включают людей, переступивших пятидесятилетний рубеж. Для людей такого возраста заболевания суставов проявляются в разных формах – это характерный признак у 30% населения. Чрезвычайную опасность при таком недуге суставов оказывают серьезные осложнения, развивающиеся при несвоевременной либо ненадлежащей терапии. Из-за этого люди способны частично потерять дееспособность, а впоследствии вовсе стать инвалидами.

Причины

Негативное воздействие оказывают на костную ткань:Травма сустава

  • Травмы;
  • Переохлаждение;
  • Инфекционные заболевания;
  • Плохое питание;
  • Избыточный вес;
  • Проблемы с целлюлитом;
  • Хроническое недосыпание,
  • Злоупотребление спиртным;
  • Аллергические реакции;
  • Малоподвижность;
  • Перегрев на открытом солнце;
  • Применение контрацептивов.

Существует много патологий, которые вызваны этими причинами, при которых у человека развиваются дегенеративно-дистрофические и деструктивные изменения в костной и хрящевой ткани. Простому обывателю без специального медицинского образования невозможно самостоятельно определить заболевание, выявить причину, из-за которой краснеют, а затем опухают суставы, развивается воспаление, появляются боли.

По одним симптомам невозможно точно диагностировать болезнь. Эта проблема должна рассматриваться специалистом, занимающимся патологиями опорно-двигательной системы.

Диагностика

Больному для выявления, почему у него отекают суставы конечностей, часто требуется помощь уролога, гастроэнтеролога, инфекциониста, невролога.

УЗИ сустава

Врач пациенту назначает, на основании первичного осмотра и жалоб:

  1. УЗИ;
  2. КТ;
  3. МРТ;
  4. Рентген;
  5. Анализы крови и мочи.

Механизм развития

Отек суставов происходит на фоне возникновения в организме дисбаланса двух процессов:

  • Плохой вывод пота через сосуды вен и лимфы;
  • Просачивание из капилляров жидкости в межклеточное пространство.

Когда в организме наблюдается равновесие этих процессов – проблем не возникает. Вода, поступающая в организм вместе с пищей, в определенном количестве проходит через мембраны сосудов, чтобы насыть живительной влагой каждую клетку организма. Посредством лимфы и вен эта жидкость из тканей проникает в кровоток. Затем следует процесс очищения и фильтрации жидкости от материалов распада. Выполняют эту задачу почки.

Избыток воды с плохими веществами выводится организмом мочевыводящими каналами. Если нарушается баланс между выводом и поступлением жидкости, возникают проблемы – суставы болят, опухают. При наличии сопутствующей патологии воспалительный процесс преобразуется в хроническую форму. Отек сустава начинает беспокоить пациента долгое время.

Однако есть иные механизмы появления подобных нарушений. Они совсем не связаны с работой сердца или почек. Опухают суставы конечностей по причине и на фоне следующих факторов:Период беременности

  • Болезни гепатобилиарной системы, которые сопровождаются потерей в организме белковой составляющей. При таком диагнозе симптомы имеют постоянный характер. Могут опухать суставы во всех частях опорно-двигательного аппарата.
  • Причины эндокринного характера. Признаки отечности возникают из-за сниженной функции щитовидной железы (гипотиреоза). В начале формирования болезни отеки проявляются в верхней части тела. При прогрессировании воспалительной реакции дискомфорт заметен уже в нижних конечностях.
  • Патологии сосудов. Отек и опухания суставов происходит после сильной физической нагрузки либо вечером. Неприятная симптоматика распространяется по телу больного неравномерно. Она имеет более выраженную картину только с одной стороны тела. При сосудистом поражении кожный покров имеет синюшный оттенок. Он холодный на ощупь.
  • Период беременности. В период гормональной перестройки у женщин часто проявляются подобные симптомы. Такое явление развивается по причине сдавливания сосудов в малом тазу. Процесс провоцирует нарушение кровообращения.

Лечение

Как снять самостоятельно или с помощью лекарств отек с сустава? Лечащий врач непременно порекомендует медикаментозные препараты, способные облегчить болевой синдром при любой этиологии заболевания. Но сначала доктор уточнит диагноз. Дома же облегчить состояние рекомендуют, выполняя такие действия:Фиксация сустава

  • Зафиксировать сустав, обеспечив ему состояние покоя;
  • Своевременно употреблять медикаментозные препараты, назначенные доктором;
  • Устранить факторы, вызывающие болевой синдром;
  • Скорректировать рацион, обеспечивая правильный метаболизм;
  • Обеспечить умеренную активность суставов;
  • Ежедневно пить минимум два литра жидкости.

Невозможно полностью избавить себя от суставных заболеваний, но при выполнении основных рекомендаций получится сохранять активность, обеспечивая полноценную подвижность.

  1. Если отеки спровоцированы спецификой деятельности, поможет эластичный бинт, наложение компрессионной повязки, частое разминание мышц. Явление провоцируется слабостью сосудов, оно возникает при любом возрасте.
  2. Если образовались в венах конечностей тромбы, затрудняющие кровеносный отток, ноги начинают припухать, их цвет сразу изменяется, температура тела повышается. В такой ситуации требуется медицинская помощь.
  3. Когда опухают лишь лодыжки – это дискомфорт, спровоцированный чрезмерной ходьбой. Он быстро пройдет.
  4. Характерный симптом у беременных – отеки. Они не должны тревожить. Но когда припухлость сопровождается частым мочеиспусканием, ухудшением зрения и болями в брюшине – необходима срочная госпитализация.

После лечения основной патологии отечность исчезает. Рекомендуют при отеках снизить употребление любой жидкости и соли, отказаться кушать провоцирующую еду, пить много мочегонных сборов. Эффективными профилактическими мероприятиями выступают плавание, неспешная ходьба, посильные гимнастические упражнения.

Терапия отеков осуществляется только после выяснения провокаторов этого явления. Победить проблему доступно лишь тогда, когда вылечено основное заболевание. Проходит курс лечения так:Терапия отеков

  • Когда отеки спровоцированы патологией сердца, терапию выполняют, используя диуретики. Эти препараты способствуют оттоку из организма избытка жидкости. Пить их следует небольшими курсами, руководствуясь определенной схемой, назначенной доктором.
  • Если проблема в почках, диуретики и в этой ситуации помогают. Их используют одновременно с антибиотиками, лекарствами, улучшающими кровообращение.
  • При эндокринных проблемах терапию обеспечивают гормональные медикаменты. Когда устранен дисбаланс гормонов, отечность постепенно исчезает.
  • При сосудистых заболеваниях лечат проблему венотониками и медикаментами, обеспечивающими дренаж лимфы.
  • При гепатобилиарном недуге определяют сначала его разновидность, поскольку для каждой патологии необходимы свои препараты. Если наблюдается существенна потеря белка, недостаток восстанавливают специальными лекарствами, используя инфузионный метод.
Читайте также:  Аллергия у ребенка отек ноги

Когда медикаментозное лечение положительного результата не оказывает, необходимо хирургическое вмешательство. Операцию проводят на щитовидной железе, сердце либо сосудах.

При сильном воспалении суставов, когда они опухают, человек практически становится недееспособным. У него присутствуют невыносимые боли, сильно ограничиваются движения, больному сложно перемещать даже собственный вес. Наиболее неприятное состояние – опухание щиколоток, вызывающее мучительную боль при передвижении.

Самыми подверженными опуханию являются:

  1. Колени;
  2. Щиколотки;
  3. Плечи;
  4. Тазобедренные суставы;
  5. Локти;
  6. Малые суставы, расположенные в ступнях и кистях.

Домашние процедуры

Одновременно с диетой, клизмами и колонотерапией рекомендуют массаж суставов, для которого используют арахисовое масло, горячие обертывания с солью Эпсома. Подобные процедуры резко облегчают состояние.

Соль Эпсома и арахисовое масло

Рекомендуют выполнять горячие ванночки, используя эту соль. Необходимо опустить опухшие конечности в воду, подержать их там 10 мин, постоянно поворачивая. После процедуры требуется помассировать сустав, затем его досуха вытереть. Потом натрите суставы арахисовым маслом, повяжите сверху хлопковую ткань, не снимая ее минимум час. Лучше процедуру выполнять вечером, оставляя повязку до утра.

Если имеется гидромассажная ванночка, рекомендуют ее ежедневно использовать, добавляя в воду немного массажного арахисового масла. После процедуры выполните обертывание суставов махровым полотенцем, которое предварительно смочите в насыщенной солью горячей воде. Отожмите перед обертыванием лишнюю воду. Поверх полотенца наложите грелку.

Свекла

СвеклаПричиной суставных болей становится отек, поскольку он прижимает нервные окончания. Устранив отек, получается купировать и боль. Проверенное средство для этого – свекла. Овощ снимает отечность, обезболивает, является противовоспалительным средством. Одновременно свекла содержит массу полезных веществ и минералов, помогающих укрепить сосуды. Благодаря этому овощ признан эффективным целебным средством, спасающим при суставных отеках.

Для лечения натрите теркой свеклу, заверните кашицу в марлю, полученный компресс приложите к больному суставу. Если имеется в доме настойка сабельника либо золотого уса – рекомендуют добавить ее к свекольной кашице в пропорции 1:10. Помимо наружных компрессов требуется одновременно кушать побольше свеклы.

Лед

Холод прекрасно справляется с отечностью суставов и вызванной этим состояние болью. Заверните лед в ткань, приложите к поврежденному суставу на 5 минут. Пройдет всего пару минут, как вы ощутите тепло вместо холода.

Морская капуста

Популярным народным средством при терапии суставных отеков является морская капуста. Для ее использования требуется приготовить компресс. Когда листья свежие – их просто прикладывают к поврежденному суставу на четверть часа. Если продукт сухой, предварительно его нужно размочить теплой водой. Такой народный рецепт эффективен – суставные отеки пропадают надолго.

Поваренная соль

Использование солевой повязки быстро помогает устранить отечность сустава. Для приготовления раствора необходимо растворить 100 г продукта в литре воды. Жидкостью смочить вафельное полотенце либо марлю. Компресс наложить на отекший сустав, обвязать сухой тканью. По мере высыхания менять повязку.

Источник

Из этой статьи вы узнаете: причины, почему колено опухло и болит при его сгибании, каково лечение патологий. Если колено опухло без ушиба и больно ходить; болит и отекает; отекает, но не болит; не сгибается – разбор всех возможных вариантов.

Стоянова Виктория

Дата публикации статьи: 22.06.2019

Дата обновления статьи: 11.05.2020

Содержание статьи:

  • По каким причинам опухает колено, кто входит в группу риска
  • Почему опухшее колено болит при сгибании и проходит в покое
  • Если колено опухло и не болит
  • Если колено опухло и болит
  • Первая помощь: как снять боль в опухшем колене
  • Особенности лечения различных патологий
  • Профилактика
  • Первоисточники информации, научные материалы по теме

Травма или ушиб – очевидные, но далеко не единственные причины появления заметного отека колена. Такой симптом может указывать не только на патологию сустава, но и на другие болезни:

Что сопровождает опухлость коленаВозможные патологии

Ушиба или травмы не было

Ревматоидный, инфекционный, подагрический артрит, киста Бейкера, болезнь Гоффа, остеоартроз, бурсит

Колено болит при сгибании, в покое боль проходит

Тендинит, менископатия, ранняя стадия болезни Кенига

Колено опухло, но не болит

Нагрузка, синдром Пархона

Колено опухло и болит

Травмы, ушибы, растяжения связок, разрывы менисков

Ревматоидный, инфекционный, подагрический артрит, киста Бейкера, болезнь Гоффа, остеоартроз, бурсит

Тендинит, менископатия, болезнь Кенига

возможные патологии, при которых опухает коленоВозможные патологии, при которых опухает колено. Нажмите на фото для увеличения

Отек, припухлость колена редко возникают как самостоятельный симптом. И в большинстве случаев указывает на одни и те же патологии на разных стадиях развития.

При своевременном обращении некоторые патологии можно вылечить (тендинит, бурсит), другие – неизлечимы. Многие заболевания быстро становятся хроническими и периодически обостряются (артроз, подагра).

Читайте также:  Сильный отек одной ноги при беременности

Все причины опухания колена в той или иной степени опасны: они могут привести к ограничению подвижности сустава – от незначительного до полной утраты трудоспособности.

Если колено опухло и болит, или боли нет, но есть стойкий отек, следует обращаться к ревматологу или к ортопеду, артрологу. Если причиной отека стала травма, ваш лечащий врач – травматолог.

По каким причинам опухает колено, кто входит в группу риска

Почему опухло колено? Внезапный отек, припухлость сустава без явных причин (ушиба, травмы, повреждения) могут вызвать такие патологии, как:

  1. Подагрический артрит – воспалительное заболевание, спровоцированное выпадением излишка мочевой кислоты в ткани. Приступ подагры сопровождается сильной болью, которая присутствует в покое, а при малейшем движении становится нестерпимой, сустав начинает сильно распухать. Приступ возникает и усиливается в ночное время (может продолжаться от 2 дней до 2 недель). Кожа над суставом краснеет, а затем становится синюшно-багровой.
  2. Если опухло колено без ушиба и больно ходить, стоит в первую очередь исключить аутоиммунную патологию: ревматоидный артрит. Он начинается без предшествующей травмы. Это аутоиммунное заболевание, при котором разрушаются суставные поверхности. Колено становится припухшим, горячим, цвет кожи не меняется. Болезнь сопровождается сильными болями, нарастающими при движении. В утренние часы, сразу после пробуждения, в суставах появляются скованность, тугоподвижность, которая со временем проходит (в течение 30 минут или нескольких часов).
  3. ревматоидный артрит

  4. Инфекционный артрит – бактериальное воспаление сустава, возникающее из-за попадания внутрь различных возбудителей: стрептококков, стафилококков, микобактерий туберкулеза. Характерный признак острого артрита – сильный отек, краснота, нарастающая, дергающая боль, повышение температуры.
  5. инфекционный артрит

  6. Остеоартроз – разрушение и деформация суставных поверхностей, вследствие чего колено утрачивает подвижность. В этом случае припухлость сопровождается болью и щелчками при движениях. При этой патологии также может быть опухоль колена (без ушиба), боль при ходьбе и после физической нагрузки.
  7. остеоартроз

  8. Киста Бейкера – грыжевое выпячивание синовиальной сумки, расположенной за пределами суставной капсулы, в подколенной ямке. Увеличение количества синовиальной (внутрисуставной) жидкости внутри сумки сопровождается распирающими болями при сгибании ноги и в покое, отеком колена. При разрыве кисты Бейкера отек распространяется на голень.
  9. киста Бейкера

  10. Болезнь Гоффа – асептическое (без участия инфекционных возбудителей) воспаление жирового тела сустава. Оно сопровождается дискомфортом, болью при попытке согнуть ногу, неустойчивостью при переносе веса на нее. Отек очень выражен.
  11. болезнь Гоффа на МРТ

  12. Бурсит – воспаление синовиальной сумки. При патологии около сустава определяется хорошо заметное уплотнение, упругое при надавливании. Колено припухло, отечное, красное. При движении болезненность нарастает.
  13. бурсит коленного суставаНажмите на фото для увеличения

Кто входит в группу риска:

Люди, которые входят в группу рискаФакторы, которые увеличивают вероятность возникновения заболеваний и травм

С высоким (выше 25) индексом массы тела

Нагрузки

Профессионально занимающиеся спортом или танцами

Травмы и микротравмы

Занимающиеся тяжелым физическим трудом

Наследственная предрасположенность

С гиподинамией (недостаточно подвижным образом жизни)

Недостатки иммунитета

Женщины в возрасте более 40 лет – гормональная перестройка, склонность к ревматоидным заболеваниям

Врожденные и приобретенные нарушения строения сустава, скелета

Почему опухшее колено болит при сгибании и проходит в покое

При некоторых заболеваниях опухшее колено болит только при сгибании, а в покое, когда больной ногу не нагружает, симптом исчезает:

  • Болезнь Кенига вызывает омертвение участка суставного хряща. Он разрушается, и его отломки попадают в суставную полость. На ранних стадиях припухлость и боль беспокоят человека только во время движения. В покое никаких симптомов не наблюдается.
  • болезнь КенигаНажмите на фото для увеличения

  • Тендинит – воспаление сухожилий. На начальных стадиях опухание колена и боль возникают при сильных нагрузках и исчезают в покое.
  • тендинит

  • Колено опухло и болит при сгибании? Такими симптомами сопровождается менископатия – нарушение структуры ткани мениска (образование кист, изменение структуры, утрата прочности и эластичности). Боли возникают во время нагрузок. Припухлость, отек сохраняются почти постоянно.
  • разрыв мениска

Если колено опухло и не болит

Почему опухло, но не болит колено? В случае если симптом сохраняется на протяжении долгого времени и больше человека ничего не беспокоит, он может быть вызван:

  • Синдромом Пархона. Это нарушение, при котором в крови повышается уровень антидиуретического гормона, что вызывает задержку воды в организме. Изредка – отеки ног (в том числе суставов). Отек на ощупь рыхлый, кожа бледная, боль отсутствует, движения происходят без усилий.
  • синдром пархона

  • Нагрузкой. Чаще всего отек колена после физической деятельности возникает у малоподвижных людей. В результате целого ряда химических реакций в ткани выделяется группа веществ, которые увеличивают проницаемость сосудистых стенок. Это провоцирует выход жидкости в межклеточное пространство и отек мягких тканей, окружающих сустав.

Если колено опухло и болит

При сочетании припухлости и боли в колене можно предположить, что симптомы вызваны травмами:

  1. Ушиб колена сопровождается болью, отеком, нарушением подвижности (попытка сгибания усиливает дискомфорт). Иногда – кровоизлиянием в кожу и подкожную клетчатку (синяк, гематома) или в капсулу сустава.
  2. ушиб колена с образованием гематомы

  3. Растяжение связок. Разрыв части коллагеновых волокон связки вызывает сильный отек и боль при движении.
  4. растяжение связок

  5. Разрыв менисков. По симптомам напоминает растяжение связок – боль, усиливающаяся при движении, отек. Со временем любое неловкое движение может спровоцировать блокаду (защемление хряща суставными поверхностями).
  6. горизонтальный разрыв мениска на МРТ

Читайте также:  Отеки ступней ног у пожилых

Первая помощь: как снять боль в опухшем колене

Чем можно уменьшить отек и снять боль, если распухло колено и болит?

Первая помощь:

  • Полный покой или хотя бы ограничение движения ногой на какое-то время. При невозможности лежать периодически присаживайтесь, приподнимая отечную конечность повыше. Даже пара минут в таком положении позволит уменьшить отек.
  • Холодный компресс (лед или снег, обернутые в пакет) на 15 минут. Между источником холода и кожей проложите ткань. Компресс помогает уменьшить боль и отек. Лед прикладывайте каждый час в течение первых суток. При артрите холодный компресс делайте по 20 минут в день (один пакет выше сустава, другой – ниже).
  • Чтобы уменьшить отек при легких травмах и ушибах, сразу после травмы делайте тугое бинтование (эластичный бинт накладывают снизу вверх, бинтовать начинают на 20 см ниже и заканчивают на 20 см выше колена).
  • тугое бинтование коленаНажмите на фото для увеличения

  • Уменьшить боль (при артрите, артрозе) поможет растирание с эвкалиптовым маслом. Аптечный препарат смешайте с детским кремом (1:1), аккуратно втирайте в сустав в течение 15–20 минут, затем утеплите шерстяной тканью (лучше на ночь).
  • Болит и опухла коленка? Быстро снять симптомы помогает такой состав: смешайте по 1 ст. л. нашатыря, йода, медицинского спирта, добавьте в смесь 10 растолченных в порошок таблеток Анальгина. Смочите в смеси хлопчатобумажную ткань, сделайте компресс, оставьте на 30 минут. Остатки средства удалите теплой водой.
  • Лечение народными средствами не всегда дает результат, поэтому при сильной боли в суставе можно выпить таблетку обезболивающего средства (Кетонал, Нимесулид), а на колено нанести Диклофенак-гель.
  • Кетонал и Диклофенак-гель

Особенности лечения различных патологий

Чем лечить травмы и повреждения коленного сустава? Почти при всех патологиях, вызывающих отеки, больному назначают противовоспалительные средства (НПВС): Найз, Диклофенак, Мелоксикам. Если они неэффективны – глюкокортикоидные препараты внутрь сустава (Дексаметазон, Метилпреднизолон).

Позже для восстановления подвижности колена применяют физиотерапию – ЛФК, массаж, аппаратные методы (электрофорез, магнитотерапия и другие).

Особенности лечения патологий, вызывающих боль и отеки коленных суставов:

ПатологияЧто назначают

Ревматоидный артрит

Базовые противовоспалительные препараты, способные приостановить развитие болезни (препараты золота, иммунодепрессанты, антибактериальные средства)

Инфекционный артрит

Антибиотики, антибактериальные препараты: Цефепим, Амоксиклав, Азитромицин

Подагрический артрит

Урикодепрессивные (снижающие уровень мочевой кислоты): Оротовая кислота, Аллопуринол

Урикозурические средства (усиливающие выведение веществ): Уродан, Цинхофен, Цистон

Диета (стол № 6)

Остеоартроз

Хондропротекторы (Дона, Артра, Терафлекс)

Препараты гиалуроновой кислоты в капсулу сустава (Ферматрон, Остенил, Гиалюкс)

Упражнения ЛФК

Массаж

Киста Бейкера, бурситы

Производят пункцию (извлечение жидкости из кисты), делают тугую повязку, инъекции кортикостероидов в полость сустава (Кеналог, Дексаметазон), НПВС в виде мазей (Вольтарен гель, Диклофенак, Матарен плюс )

При неэффективности – хирургическое удаление

Болезнь Гоффа

Эффективно введение кислорода в сустав или хирургическое удаление разросшейся «опухоли» (жирового тела)

Болезнь Кенига

У взрослых лечат хирургическими методами: удаление осколков хряща артроскопическим путем (через проколы суставов без разрезов)

Тендинит

Назначают физиотерапию (электрофорез с лекарственными средствами), местные препараты (НПВС), лечебную физкультуру

Менископатия

Хондропротекторы (инъекции гиалуроновой кислоты в сустав: Гоу-он, Суплазин, Дьюралан

При неэффективности – хирургическое лечение: иссечение мениска и замена его искусственным протезом

Травмы

Оказывают пострадавшему первую помощь, при необходимости из капсулы сустава извлекают лишнюю жидкость или кровь (при гемартрозе – кровоизлиянии в сустав), накладывают фиксирующую повязку или гипс, назначают холодные компрессы (в первые сутки),

Затем стимулирующую физиотерапию (электрофорез, магнитотерапию)

Синдром Пархона

Ограничивают количество жидкости, назначают петлевые диуретики, Толваптан (блокирует действие антидиуретического гормона)

препараты Цефепим, Аллопуринол, Дона, Суплазин и Вольтарен

Профилактика

Что делать для профилактики?

Меры, которые помогут предупредить появление отеков и боли в области коленных суставов:

  • удобная обувь;
  • разумное ограничение нагрузок, разминка перед тяжелой работой или тренировками;
  • защита колен фиксаторами, ортезами (это приспособление для разгрузки и фиксации сустава из ткани, металла, пластика);
  • сбалансированное питание, которое поможет избавиться от лишнего веса;
  • в меру подвижный образ жизни (йога, плавание, пешеходные прогулки);
  • лечение очагов хронической инфекции (от тонзиллита до туберкулеза).

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Травматология. Национальное руководство. Котельников Г. П., Миронов С. П. Разделы «Повреждения мягких тканей опорно-двигательного аппарата», «Повреждения связок».
  • Травматология и ортопедия. Смирнова Л. А. Раздел «Лечение множественных и сочетанных травм опорно-двигательного аппарата».
  • Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата. Астапенко М. Г., Эрялис П. С. М.: Медицина, 1975, стр. 31–47, 73–75, 85–110.
  • Справочник по внутренним болезням. Харрисон Т. Р. М. Медицина, 1996, стр. 48–49, 158–179.
  • Руководство по ортопедии и травматологии в 3 томах. Остеохондропатии. Рэдулеску А., М.: Медицина, 1967, т. 1, с. 516—539.
  • Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. Насонов В. А., Бунчук Н. В., Медицина, 1997, с. 363–373.
  • Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература, т. 2, стр. 21–28, 115–128.
  • Травматология и ортопедия, учебник. Корнилов Н. Ф. Разделы «Инфекционные болезни костей и суставов», «Пиогенные артриты».
  • Внутренние болезни, учебник. Царев В. П. Раздел «Реактивные артриты».

Оцените статью: (проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)

Загрузка…

Источник