Отеки на ногах лазером

Синяки, боли и онемение после ЭВЛК Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК), она же эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО), которая проводится в клинике флебологии «Delete» в СПб, относится к числу малоинвазивных и малотравматичных процедур. В отличие от стандартных хирургических вмешательств, в ходе лазерной коагуляции варикозных вен не проводится разрезов кожи, механического удаления деформированных сосудов, перевязки крупных венозных стволов. Тем не менее, в ходе ЭВЛК выключаются из патологического кровотока и подвергаются рубцеванию значительные по протяженности сосуды среднего и большого калибра. Все это не может пройти незамеченным для организма.

В течение полутора месяцев после процедуры пациенту необходимо находиться под наблюдением своего лечащего врача. В привычный образ жизни придется внести некоторые коррективы. Нужно быть готовым к длительному сохранению отека, болей и синяков, пока ткани полностью не восстановятся после вмешательства. Давайте посмотрим, в каких случаях заживление идет «в штатном режиме», а в каких неприятные симптомы начинают сигнализировать о проблеме и требуют обращения за медицинской помощью.

Боли после ЭВЛК

Специалисты выделяют несколько основных причин, по которым могут возникать неприятные ощущения и боли после ЭВЛО. Это:

Термическое повреждение венозной стенки. В стенках сосуда в ответ на лазерное воздействие развивается ожог. Боли, связанные с термическим повреждением, появляются практически сразу после прекращения действия местного анестетика, имеют умеренную интенсивность, постепенно ослабевают и к концу вторых суток исчезают полностью. Неприятные ощущения имеют четкую локализацию – по ходу вены.
Развитие посткоагуляционных флебитических явлений. На 4-7 сутки в стенках коагулированной вены развивается воспаление (флебит). В это же время ноги после ЭВЛК снова могут начать болеть. Болевые ощущения в проекции коагулированной вены чаще тянущие, ноющие. Проходят они самостоятельно и без лечения по мере стихания воспалительного процесса и замещения тяжа спавшейся вены соединительной тканью.
Нарушение техники наложения компрессионного бандажа. Интенсивные боли в оперированной конечности в этом случае развиваются в первые сутки после вмешательства. При правильно наложенном бандаже дискомфрт может отмечаться у пациентов с низким болевым порогом.

Интенсивность болей в первых двух случаях определяется целым рядом факторов. В первую очередь это объем операции (длина и диаметр коагулированных вен), плотность потока энергии во время процедуры ЭВЛО (фактически, настройки лазерного аппарата, на которых выполняется вмешательство), близость облитерированного сосуда к коже.

Не последнюю роль играет и индивидуальная чувствительность индивида к боли. Согласно статистике, прием обезболивающих препаратов необходим каждому 5-му пациенту. Достаточный уровень обезболивания дают препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, тех самых, которые мы в повседневной жизни принимаем в случае головной или мышечной боли.

Следует особо отметить, что боли после ЭВЛО могут сочетаться с таким симптомом как чувство натяжения в области коагулированной вены при полном разгибании конечности. Это нормальное явление, которое является следствием постепенного замещения сосуда соединительной тканью. Продолговатый рубец, который формируется под кожей, не такой эластичный, как неизмененная вена. Отсюда и чувство натяжения.

Синяки после ЭВЛК

Причин появления локальных кровоизлияний в ткани, окружающие «проблемную» вену, два. Это:

Повреждение стенки сосуда в ходе операции.
Реакция на распространение в тканях раствора для местной анестезии, когда давление, с которым препарат вводится в ткани, травмирует мелкие сосуды.

Кровоизлияния и последующее «цветение» синяков в области коагулированной вены являются абсолютной нормой для реабилитационного периода. Они проходят самостоятельно, постепенно бледнея и рассасываясь.

Отек и онемение после ЭВЛК

Отеки после эндовенозной лазерной коагуляции бывают разные. В зависимости от механизма и времени возникновения различают:

Отек как реакция на повреждение тканей. Такой отек начинает нарастать сразу после процедуры ЭВЛО, достигает своего пика ко 2-4 дню и затем постепенно идет на спад. Снижает выраженность отека ношение компрессионного белья, а также проводимая медикаментозная терапия.
Отек как следствие нарушения оттока крови и лимфы от пораженной конечности. Чем больше диаметр коагулированных сосудов, тем выше вероятность того, что для перестройки кровотока в конечности потребуется достаточно много времени. Восстановить крово- и лимфообращение помогает ношение компрессионного белья в том режиме, который порекомендует врач. При облитерации определенных вен может нарушиться отток лимфы из тканей, что будет проявляться длительно существующим отеком стопы или голени. В этом случае неприятные ощущения отечность после ЭВЛК сохраняются в течение месяца или полутора.

Риск повреждения нервных стволов во время ЭВЛО сводится к нулю, поэтому неврологические осложнения в послеоперационном периоде практически не встречаются. Онемение после ЭВЛК может быть связано с остаточным действием раствора для местной анестезии. Имеет значение и непосредственное действие фармпрепаратов, и сдавление нервных волокон при введении значительного объема раствора при проведении тумесцентной анестезии. По мере рассасывания раствора чувство онемения должно уменьшаться до полного восстановления температурной и тактильной чувствительности.

Как понять, что что-то пошло не так?

Если после ЭВЛК болит нога не только в места расположения коагулированной вены, есть другие симптомы, которые не проходят в установленные сроки, необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Большинство проблем можно скорректировать путем подбора белья с нужной степенью компрессии, изменения плана фармацевтического лечения. Цены на лазерную флебологию доступны широкому кругу людей, поэтому ЭВЛК в СПб уже давно стала рутинной операцией. Накопленный врачами опыт свидетельствует о том, что в норме восстановительный период за исключением первых 2-4 дней должен проходить максимально комфортно для пациента.

Источник

Удаление сосудистых звездочек на ногах лазером — это малоинвазивный хирургический метод устранения купероза с предотвращением рецидива в области операции. Частотный луч действует только на варикозные расширения вен, не затрагивая прилегающие ткани. По сути сосуд нагревается до 70°C, что вызывает склеивание. Процедура проходит быстро и безболезненно.

Особенность аномалии в наличие вены, питающей небольшие сосуды. Поэтому снабжающая ветвь склерозируется лазером. Если пробовать убирать звездочки в домашних условиях без помощи профессионала, с трудом, но можно добиться результата, однако он будет не продолжительным. Через время вы снова увидите сосудистую сетку на ногах.

Чтоб избежать осложнений после экспериментов над собственным телом и не подвергать свое здоровье рискам, обратитесь лучше к врачу, занимающемуся таким видом процедур. Лазерная терапия сегодня стала полноценной альтернативой оперативному вмешательству:

С помощью манипуляции легко избавиться от дефектов размером 4 мм независимо от стадии.
Неодимовые волны лазера длиной 1064 нанометров поглощаются избирательно — к ним чувствителен гемоглобин сосудов.
Фокусированный свет поглощается кровяными тельцами, провоцируя: местное повышение температуры, свертывание, сужение просвета, склеивание стенок.

Корректный подход к каждому пациенту включает выбор длины, частоты, мощности импульса лазера. После манипуляции не остается ожогов, реабилитация проходит легко.

Нужно знать! Телеангиоэктазия или сосудистые звездочки не только косметический дефект, а хроническая патология с прогрессивным течением. Растяжение артериол, капилляр до 1 мм под давлением тока крови внешне проявляется багряным узором: паутина, точки, полосы. Когда истонченная стенка лопается появляются синяки.

Удаление капилляров на ногах лазером проводится по показаниям, установленным на этапе диагностики. Доктор внешне осматривает кожу, сосудистые изменения и выполняет допплерографию. Исследование оценивает состояние периферического и венозного кровотока. Определяются очаги с трудной проходимостью, застойными явлениями. Доктора нашего медицинского центра выявляют первопричину сосудистой сетки на ногах, изучают органы, тесно связанные с болезнью: матка, сердце, печень.

Почему появляются сосудистые звёздочки на ногах и когда начинать лечение лазером

Телеангиоэктазии протекают в двух формах, отличающихся происхождением: врожденная и приобретённая. Первая связана с неполноценностью стенок сосудов на генетическом уровне, передана по наследству родителей к ребенку. Второй вид распространяется на первично здоровые капилляры, измененные под влиянием сопутствующих факторов:

Превышение дозы ультрафиолета — увлечение солярием, загоранием в солнечный пик (12:00-15:00).
Попадание под радиационное излучение. Ликвидаторы ЧАЭС передают склонность к сосудистым звездочкам ног новорожденным детям.
Травмы кожи, ожоги.
Дерматиты, чаще склеродермия, провоцируют уплотнение и потерю эластичности сосудистой стенки венул, артериол.
Дефицит или избыток витаминов. При гиповитаминозе сердечно-сосудистая система лишена микроэлементов, участвующих в строении клеток. Ткани теряют эластичность, растягиваются под давлением крови, не возобновляя естественный тонус.
Вредные привычки: алкоголизм, курение, наркомания.
«Стоячая работа» негативно отражается на кровообращение, снижая скорость циркуляции, а как следствие застой плазматической жидкости.
Гормоны участвуют в регуляции сократимости сосудистой стенки, поэтому эндокринные изменения, прием препаратов становятся причиной купероза на ногах.

Лечение сосудистых звездочек на ногах лазером — универсальный метод, избавляющий от патологии и на запущенной стадии. Способ подходит мужчинам и женщинам независимо возрастных категорий. Чаще за помощью обращаются пожилые люди, девушки после родов.

ФОТО ДО И ПОСЛЕ

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ!
Данная фотография содержит информацию, не предназначенную для просмотра лицам не достигшим 18 лет
Нажмите, если хотите открыть

Прогрессируют сосудистая телеангиоэктазия к 30 годам, после 50 лет обнаруживается у каждого третьего человека в I-II степени. Внешние признаки звездочек на ногах классифицированы с учетом:

Вида: древообразные, линейные, паутинообразные.
Типа сосудов: венозные, артериальные, капиллярные.
Площади поражения: генерализованная, локальная.

Удаления сосудистых звездочек лазером также показано при некоторых сопутствующих заболеваниях: цирроз печени, коллагеноз, сифилис. Независимо причины нарушения кровообращения со временем состояние пациента ухудшается, появляются отеки и слабость в ногах, поэтому избавляться от сосудистых звездочек нужно вовремя. Первым сигналом развития становится мышечная слабость в конце дня. Ночью больного начинают тревожить судороги ступни, голени.

Подготовка к лазерной процедуре устранения сосудистых звездочек области ног

Для устранения варикоза вен «малого калибра» лазером, предварительно проводится консультация врача, специализированного на постановке диагноза и лечении сосудистых заболеваний. Врач проведет внешний осмотр, УЗ-сканирование варикозного участка ноги.

Перед воздействием лазера на сосудистую стенку пациенту назначаются анализы крови и мочи, предлагают обследование врачами других специализаций: кардиологом, невропатологом. В Московской «Клинике ABC» вы можете пройти весь подготовительный комплекс и провести лазерную процедуру по доступной цене с качественным результатом. Лазерное лечение сосудистых звездочек на ногах может проводиться под местной анестезией если наблюдается повышенный болевой порог. Анестетик определяется индивидуально на этапе обследования, учитывая аллергические реакции организма.

Для профилактики осложнений сосудистой операции с применением лазера доктор выявляет наличие хронических, острых патологий. При относительных противопоказаниях тактика подготовки направлена на компенсацию функций больного органа. Если патология в активной фазе нужно добиться стойкой ремиссии или полного выздоровления. Под абсолютными противопоказаниями следует понимать полный запрет воздействия лазером на сосуд:

Сердечные патологии с нарушением коагуляции (свертывания) крови.
Пиодермия, гнойные раны, расположенные возле сосудистых эктазий.
Беременность, лактация.
Онкология.
Сахарный диабет.
Эпилепсия

Лазерное удаление капилляров на ногах выполняется без рассечения тканей, поэтому нетравматично и проходит амбулаторно. Перед сеансом пациент соблюдает стандартные рекомендации. Иссечение сосудистых звездочек лазером не проводится на фоне приема гормональных препаратов, антибиотиков (особенно из ряда тетрациклинов). Прекратить прием лекарств можно с разрешения эндокринолога или терапевта.

В течение двух недель нельзя посещать солярий, делать эпиляцию. Использование косметических средств (автозагар, крем, лосьон) прекращается за 2-3 дня до посещения операционной. Невыполнение подготовительного комплекса — относительное противопоказание.

Стоимость услуг

Описание	Цена, руб.
Лазерное удаление расширенных сосудов	1200 рублей
Лазерное удаление расширенных сосудов на ногах	800 рублей
Электрокоагуляция расширенных сосудов на ногах	850 рублей

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Как происходит удаление сосудов лазером на ногах при телеангиоэктазии

На предварительной консультации врач определяет характеристики лазерного луча, время воздействия. Для сосудистых звездочек применяется желтый световой спектр, который поглощается гемоглобином и отражается меланоцитами кожи. Мощность лазера настраивается в зависимости от чувствительности, степени патологии, результата одного сеанса.

Обратите внимание! Трансдермальная технология с лазером включает применение криогенератора. Благодаря охлаждению локального участка не возникает болевых ощущений. После операции ткани менее отечны, кожа без ожогов.

Лазерное удаление сосудистых звездочек на ногах происходит бесконтактно, сохраняется целостность кожного покрова. Вспомогательные медицинские материалы, гель, операционный стол стерильны. Риск занесения инфекции исключён. Расширенные капилляры убираются быстро и безопасно:

Анестезия показана при множественном удалении сосудистых расширений лазером.
Обработка начинается от толстого сегмента к тонким капиллярным ответвлениям. Луч действует на одну сосудистую точку в течение 0,3-0,5 секунд.
Эпидермис охлаждается с помощью аппарата подачи прохладного воздуха, термогеля или спрея.

Количество сеансов зависит от типа сосудистых звездочек на ногах: точечные требуют 1-2 посещения, паутинообразные — от 1 до 5. На частоту посещений также влияет вид, глубина сосуда. Одна процедура занимает в среднем 20-30 мин., интервал между лазерными операциями 20-30 дней.

Точное назначение дает врач после обследования сосудистой системы. Записаться на прием в «Клинику ABC» можно позвонив по номеру, указанному на сайте.

Приводим сравнительную таблицу цен на данную процедуру клиник г. Москвы*.

Клиника ABC 800 руб.

Крылатское От 1 500 руб.

Смоленская 950 руб.

Площадь Ильича От 1 600 руб.

Сходненская От 1 000 руб.

Трубная От 1 400 руб.

Севастопольская 700 руб.

Академическая 1 250 руб.

Беляево 800 руб.

Шаболовская От 1 500 руб.

Ленинский проспект 1 300 руб.

*В соответствии с Федеральным законом о рекламе, мы не указываем название клиник.

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Отеки ног – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Отеки ног – очень распространенная проблема среди пациентов старшего возраста. Реже они встречаются у людей среднего возраста, совсем редко – у подростков и детей.

Отеки образуются в результате скопления избыточного количества жидкости в тканях.

Сами по себе отеки ног очень редко приводят к серьезным осложнениям. Они скорее являются показателем наличия патологии сердечно-сосудистой системы, почек, печени, желудочно-кишечного тракта.

Разновидности отеков ног

Отеки нижних конечностей классифицируются по нескольким параметрам.

Воспалительные и невоспалительные отеки.

Выделяют отеки воспалительные и невоспалительные. Первые развиваются на фоне воспаления и характеризуются наличием покраснения, болезненности, повышением температуры мягких тканей в месте воспаления, что в большинстве случаев не свойственно невоспалительным отекам.

Локализованные и генерализованные отеки.

По распространенности отеки могут быть локализованными и генерализованными. Локализованные (местные) отеки возникают на отдельных участках тела, например, на ногах. Генерализованные отеки возникают сразу в нескольких местах (на ногах, пояснице, лице) или даже по всему телу.

Односторонние и двусторонние отеки.

Для понимания причины отеков важна такая их характеристика, как симметричность, поэтому отеки ног подразделяют на двусторонние и односторонние.

Еще одним параметром, важным для оценки отеков ног, является их распространенность: в одних случаях они могут захватывать лодыжки, в других – подниматься выше колена.

Возможные причины отеков ног

Как было отмечено выше, отеки развиваются в результате избыточного скопления жидкости в тканях. Почему это происходит, и откуда берется жидкость?

Из капилляров часть плазмы выходит в межклеточное пространство и образует тканевую жидкость.

Причинами повышенного поступления жидкости в ткань могут стать высокое артериальное давление, уменьшение содержания белков в плазме крови, увеличение проницаемости сосудов при различных инфекционно-воспалительных, аллергических и иных заболеваниях. Среди основных причин нарушения оттока жидкости из тканей следует отметить механические препятствия (например, тромбы) в венах нижних конечностей, нарушение работы венозных клапанов, повреждение лимфатических сосудов, а также сердечную недостаточность, при которой сердце не справляется с притоком венозной крови, и она застаивается в венах.

При каких заболеваниях возникают отеки на ногах?

Отеки являются симптомом большого числа заболеваний, как терапевтического, так и хирургического профиля. Отеки ног наиболее характерны для следующих патологий:

сердечная недостаточность;
хроническая венозная недостаточность, варикозная болезнь, тромбозы вен нижних конечностей;

Хроническая венозная недостаточность.jpg

нарушение оттока лимфы по лимфатическим сосудам при паразитарных заболеваниях, после травм и операций;
инфекции мягких тканей нижних конечностей.

Генерализованные отеки, в т. ч. на ногах, являются симптомами таких заболеваний, как:

почечная недостаточность вследствие врожденных или иммуновоспалительных заболеваний, длительно текущей артериальной гипертензии, сахарного диабета, бесконтрольного приема лекарственных препаратов, тяжелых отравлений химическими веществами;
печеночная недостаточность вследствие гепатита, цирроза, жирового перерождения печени;
длительно текущие заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтерит, хронический панкреатит, болезнь Крона и др.), а также строгая безбелковая диета, следствием которых является нарушение всасывания и недостаток белков.

К каким врачам обращаться?

В случае возникновения отеков ног не стоит откладывать визит к врачу. Вначале нужно обратиться к специалисту широкого профиля:

терапевту

или

хирургу

. Следует помнить, что односторонние остро возникшие отеки чаще свидетельствуют о хирургической патологии. В случае же двусторонних отеков целесообразно обратиться к терапевту. После постановки предварительного диагноза врачи широкого профиля могут порекомендовать вам консультацию и наблюдение у врачей-специалистов:

Диагностика и обследования

Диагностику происхождения отеков начинают с выяснения обстоятельств, при которых они возникли, и уточнения наличия хронических заболеваний.

После всестороннего осмотра пациента, врач в зависимости от предполагаемого диагноза назначает определенные лабораторно-инструментальные исследования:

общий анализ мочи и
анализ мочи на альбуминурию для оценки функции почек;
комплексный биохимический анализ крови, включающий определение концентрации
альбумина и
общего белка в крови,
креатинина с расчетом скорости клубочковой фильтрации и
мочевины (показатели работы мочевыделительной системы), ферментов
АСаТ,
АЛаТ,
щелочной фосфатазы, билирубина и его фракций, отражающих состояние печени;
исследование крови на наличие признаков
ВИЧ-инфекции,
гепатита В и
гепатита С для выявления возможных поражений печени;
коагулограмму, показывающую активность свертывающей системы крови и косвенно отражающую возможность тромбообразования в венах нижних конечностей;
исследование концентрации маркера сердечной недостаточности –
натрийуретического пептида для подтверждения или исключения сердечной недостаточности;
исследование концентрации
электролитов в крови, отражающих состояние надпочечников, гормоны которых играют существенную роль в поддержании водного баланса;
копрограмму – анализ кала, отражающий состояние пищеварительной системы (в данном случае необходим для анализа всасывания белков и других веществ в желудочно-кишечном тракте);
электрокардиограмму для исключения или подтверждения заболеваний сердца;
эхокардиографию для определения сократительной способности сердца;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости, в первую очередь
почек и
печени;
суточное мониторирование артериального давления;
ультразвуковую допплерографию вен нижних конечностей для определения их проходимости и качества функционирования венозных клапанов.

Лечение

В зависимости от результатов обследования и поставленного диагноза пациенту назначается комплексное лечение. В большинстве случаев причиной отеков ног является сердечная недостаточность. Ее терапия включает в себя большое количество составляющих, среди которых изменение образа жизни (отказ от курения, чрезмерного потребления алкоголя, исключение стрессов), диета, ограничение потребления поваренной соли, нормализация объема потребляемой жидкости, медикаментозная терапия, направленная на предотвращение прогрессивного снижения функции сердца, стабилизацию артериального давления, защиту почек и выведение избытка жидкости из организма.

В случае выявления недостаточности вен нижних конечностей как причины развития отеков, врач рекомендует пациенту ношение компрессионного трикотажа, который предотвращает задержку крови в венах [картинка]. Также может быть рекомендована лечебная гимнастика. Однако наиболее эффективными считаются хирургические методы лечения варикозной болезни.

Если причиной появления местного отека на ноге послужил инфекционно-воспалительный процесс, пациенту может быть рекомендовано местное лечение кремами, мазями, компрессами, уменьшающими воспаление и выраженность отека. В более сложных случаях дополнительно назначают антибиотики и противовоспалительные препараты. При нагноительном процессе хирург может принять решение о проведении оперативного лечения.

Что следует делать при появлении отеков ног?

Правильный ответ на этот вопрос может быть только один: при появлении отеков обратитесь к врачу и пройдите комплексное обследование. К сожалению, нет универсального метода лечения, который можно было бы рекомендовать всем пациентам с отеками ног.

При появлении отеков следует сократить потребление соли, т. к. она способствует задержке жидкости в организме.

Длительное пребывание в положении сидя с согнутыми ногами или стоя может приводить к застою крови в ногах, поэтому следует чаще менять положение тела в течение дня: прилечь, присесть, пройтись и т. д.

Необходимо избегать чрезмерного сдавливания конечностей тесной обовью, тугими повязками из эластичных бинтов или самостоятельно подобранным компрессионным трикотажем.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Отеки на ногах лазером

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Отеки на ногах лазером

Боли после ЭВЛК

Синяки после ЭВЛК

Отек и онемение после ЭВЛК

Как понять, что что-то пошло не так?

Почему появляются сосудистые звёздочки на ногах и когда начинать лечение лазером

ФОТО ДО И ПОСЛЕ

Подготовка к лазерной процедуре устранения сосудистых звездочек области ног

Как происходит удаление сосудов лазером на ногах при телеангиоэктазии

ВАЖНО!

ВАЖНО!

Похожие статьи