Отеки на глазах от аденоидов
Аденоидная вегетация, например, аденоиды в носу посредством попадания в кровеносное русло поражает органы ЖКТ, скелетно-костную систему, головной и позвоночный мозг ребенка, создает в них и в дыхательных путях компрессионные нарушения. Провоцирует стойкие нарушения слуха, речи. Но, помимо названых висцеральных органических областей вызывает целый ряд глазных болезней, различных видов и типов, клинических проявлений.
Эта проблема, с заболеваниями глаз у ребенка при воспаленных носовых миндалинах (аденоидами) волнует родителей заболевших детей не менее, чем аденоидный патогенез в других паренхимах детского организма. Поэтому взрослым весьма пригодится своевременная полезная информация, изложенная в данной статье.
Больные, по вине аденоидов глаза ребенка: только антропологический/микробиологический аспект?
Близкое расположение глаз, как физиологического органа зрения, (согласно анатомическому расположению) к источнику аденоид патогенеза, больным носовым миндалинам – одна из причин глазных болезней у ребенка при аденоидитах. Потому как:
· Внутренние отверстия носа расположены практически на одном уровне с глазницами (полостями в черепе);
- Хряще видная перегородка, разделяющая нос на два носовых прохода (ноздри) в верхней своей части, является висцеральной
перегородочной структурой между слезными протоками;
· Основная кость переносицы (сошник), это – общая «стенка» между глазами и носом;
- Слезоточивые протоки имеют два выхода наружу – через глазные локации и через носовые проходы;
- Слизистый эпитеальный слой (носа и глаз) объединен локальной, внутренней циркуляцией кровеносного снабжения.
Вторая причинная связь – из сферы патомикробиологии. Аденоиды в носуребенка, точно также как аденоидные миндалины в глоточном секторе постоянно находятся в процессе сорбции (скапливания, задержания), и вновь поступающей патогенной массы злостных вирусов, микробов, бактерий, так и ранее проникших штаммов.
Группа инфекционных возбудителей состоит не только из распространенных видов – герпес, респираторных (ОРВИ, ангина), стафилококка золотистого, стрептококка, синегнойной палочки. Через первичные врата организма, носоглотку, попадают также болезнетворные микроорганизмы, патогенные грибы (офтальмикозы), которые тоже внедряются во внутренний слой воспаленных аденоидами миндалин.
В связи с тем, что органы зрительного восприятия окружающего мира, глаза, пронизаны обширной сетью капиллярных сосудов, а аденоидная микрофлора распространяется в большинстве своем путем трансформации, через кровеносную систему – периферийная сосудистая сеть глаз инвазируется в первую очередь. Слизистый офтальмо эпидермис, необыкновенно чувствителен к патогенным воздействиям. Болезненные проявления клиницируются мгновенно, по истечению нескольких минут попадания на конъюнктиву глаза.
В том, что глаза и нос, являются антропологическими соседствующими областями, в этом нет ничего плохого. В здоровом состоянии один орган не дает повода заразиться, просто так, без всяких причин другому. Источники, возникшей глазной беды у ребенка в других факторах.
Офтальпатогенные процессы при аденоидной вегетации: клинические виды, краткое описание симптоматики/лечения
Открывает список крайне болезненных глазных патогенезов, инфекционных, со сложным протеканием офтальмологического и ЛОР анамнеза – поражение аденоидными токсинами верхнего слизистого покрытия глаза (конъюнктивы).
I. Вирусный конъюнктивит
Воспалительный процесс начинается с покраснения, отечности внутренней стороны нижних и верхних век. По утрам ребенок просыпается «с закисшими», слипшимися от гнойных выделений веками, ресницами. Дети жалуются на появившуюся резь, жжение в глазах, как будто бы засыпали их песком. При аденоидитном насморке, у ребенка в процессе сморкания могут: усиливаться экссудат из глаз, появляться микрокровоизлияния в склерах.
В плане консервативного лечения применяют противовирусные препараты, глазные капли «Левомицетина», «Альбуцида», которые попутно входят в общую программу лечения аденоидных носовых миндалин. Быстро действующий эффект приносят народные способы дезинфекции, санации – крепкая заварка зеленого (черного байхового) чая, настоев ромашки с календулой (по 3 ст. ложки на 1 стакан крутого кипятка). И, конечно, нужно следить, чтобы ребенок не тер глаза руками, какими либо (сомнительной свежести) полотняными тканями. Промывание и закапывание проводится через каждые 2-3 часа, тогда лечебное воздействие проявится быстрее.
Продолжает негативное перечисление – известный всем глазной ячмень.
II. Ячмень – гнойный процесс в фолликулярном мешочке ресницы
Наиболее часто встречающееся болезненное проявление, не только при аденоидитах. Особенно присуще при респираторной вегетации. Клиницистами детской офтальмологии не считается опасной формой заболевания, но в запущенных стадиях носоглоточного аденоидита ячмени могут поражать одновременно два глаза, «обсыпать» верхние и нижние ресничные ряды. Выражаться в чрезвычайно отекшей картине, сопровождаться сильной болью в пораженном глазе.
Вылечивается мазями – «Эритромициновая», «Тетрациклиновая». В случаях частых рецидивов (ячменя) рекомендуется пройти с ребенком полный курс физиотерапевтических, прогревающих процедур, которые будут целенаправленны на область глаз. Для перорального приема (глотания) врач пропишет группу антигистаминов, иммуностимуляторов, поливитамины.
За ним следует частое офтальмо заболевание – воспаление слезных протоков, которое имеет редкое название:
III. Халязион
Суть данного патогенного процесса – закупорка, тромбирование (изнутри вирусной массой) слезных каналов. Халязион возникает не сразу, заметить первичный болезненный дискомфорт можно после 1-2 дня. Ребенок начинает температурить (свыше 37,8 градусов), в месте припухшей локации ощущает чувство печения, горячего участка, пульсирующую боль (как при нарывах). Опухание расползается вниз и верх (опускается до крыльев носа, и поднимается до верхней границы переносицы). Гиперемированный лицевой эпидермис плотный на ощупь, при пальпации фиксируется подкожная продолговатая капсула, внешнее надавливание при осмотре вызывает болезненную реакцию у ребенка.
Лечение включает группу антибиотиков, которые дифференцированы по штамму вируса (микроба, бактерии), явившихся возбудителями халязиона. Параллельно интенсивно применяются физиотерапевтические методы лечения. Категорически нельзя выдавливать ребенку уплотнения! Самостоятельно (без разрешения врача) втирать какие-либо противоопухолевые мази, прикладывать согревающие/рассасывающие компрессы. Оперативные действия, при тяжелой форме халязиона возможны только в условиях стерильной операционной, опытным хирургом-офтальмологом!
В отдельный раздел возбудителей офтальмологических недугов, входят проникшие в миндальные площади паразитарные микроорганизмы – лямблии, грибы. Если лямблии предпочитают перебазироваться в удобные для их «обитания»: органы ЖКТ, легких, бронхов. То, последние, грибковые формы выбирают нежную слизистую глазную оболочку, которая на первых порах является для них идеальной базой внедрения и дальнейшего редуцирования. К ним относятся:
- Актиномицеты и аспергиллезы (грибы, появляющиеся при плесени в помещении, в некачественных хлебобулочных продуктах);
- Диморфные виды грибов, споро носителями часто являются животные, зараженный экскрементами (больных кошек) песок дворовых песочниц;
- Кандидамикозы (передаются от взрослых через постельное белье, принадлежности, полотенца).
Самый красивый и уязвимый орган ваших детей – зеркала души, глаза!
Источник
анонимно, Женщина, 29 лет
Здравствуйте, моему сыну 3,5 года. Почти год назад нам поставили диагноз аденоидит 2-3 степени. Периодически пролечивали. Назначали гормоны и физио. Но этого хватает до первой простуды. Иногда даже курс не успевали закончить, как все по новой отекало… Часто присутствуют прозрачные выделения, заложенность периодическая. Ночью большей частью дышал носом. В декабре-январе долго болели бронхитом, пока лечились, аденоиды особо не беспокоили. А вот после заметно отекли, стал подхрапывает и опять прозрачные выделения. Промывали физ. раствором, становилось лучше. Но через пару недель подхватили насморк, с зеленоватым оттенком. Лечили так же промыванием с физ раствором и подключала Полидекса на несколько дней. За дней 10 прошло. Но опять остались эти прозрачные выделения и опять отек усилился уже после заболевания. Пока был насморк, он был основной причиной заложенности. Промоешь, высморкаешь – и более менее дышит. Не прекращали промывать, выделения прозрачные стали уменьшаться, практически нет их, а отек не сходит, наоборот, несколько дней уже нос заложен и ночью тоже. Храпит и когда дышит носом и когда ртом. Что с этим можно сделать, чтобы ему сейчас облегчить состояние? И прозрачные выделения эти всегда что ли будут? Без них я вообще не помню, когда было, их то нет почти, то больше, в зависимости от наших простуд, но без них вообще бывает при аденоидах? И что с ними делать? В одном из Ваших ответов читала, что это может быть остаточное после простуды, делать ингаляции горячим паром. Пробовали. Не можем его заставить ( заранее спасибо.
На самом деле храп у детей чаще возникает не из-за увеличения аденоидов а из-за скопления слизи на своде носоглотки, сами аденоиды при этом редко бывают больше первой степени. Но так как стоимость аденотомии по современным расценкам приближается к 50 000 рублей, врачам стационаров просто выгодно производить как можно больше операций. Поэтому ЛОР-врачи так часто и допускают гипердиагностику аденоидов. У вас же по всей вероятности хронический катаральный ринит, справиться с которым можно применяя местно противовирусные средства – например ингаляции с интерфероном курсами по 10-15 дней
анонимно
Спасибо за ответ! Может у нас и ринит катаральный… Но раньше обострения такого не было ни разу, и ночью дышал чисто, очень редко когда подхрапывал. Почитала про этот ринит, ларингиты, бронхиты частые при нем, это да, про нас, почти все заболевания начинаются с ларингита и переходят в бронхит. Но наверное он вместе с аденоидами все же?… Потому что посмотрела ему нос вечером – там какие-то образования. С внешней стороны каждой ноздри, закрывают носовой проход где-то до половины. Аденоиды могут быть видны через нос? Или это полипы какие-нибудь!? Может и раньше было так, не смотрела никогда… Сейчас он также и не дышит, такое ощущение, как что-то есть там, но не выходит, как ни промывай. Наверное, это из-за этих образований? потому что слева оно как чуть больше и мешается ему слева, пытается убрать как-будто что-то есть, а ничего не течет ведь… Промываем (пшикаю из флакона от спрея для носа физ раствором, пока назад не потечёт, потом высмаркиваем, не знаю, правда, эффективно ли таким способом?). Стала давать оксифрин (может не лучший вариант, раньше не пользовались сосудосуживающими) утром и на ночь пшикаю, увлажнитель постоянно на полную мощность – все равно храпит, но чуть получше стало, зависит от положения, иногда и носом дышит, иногда только ртом. Скрипит зубами. Раньше тоже при обострениях с носом скрипел. Сейчас сильно прям. Днём не дышит носом совсем. Но этот спрей на 5 дней ведь максимум… с утра посмотрела, образования уже по другому выглядят, то как бы с одной стороны каждой ноздри были, а теперь вроде как с обеих сторон ноздри и поменьше, как будто просто проходы сужены. Что делать, не знаю. Делать ли нам все же ингаляции с интерфероном в связи с новыми обстоятельствами? Или тут другое? Или ингаляции и другое? Уже руки опускаются. Переживаю сильно. Спасибо.
Образования, которые вы видите – это нижние носовые раковины, аденоиды через нос увидеть нельзя. Врачи, чтобы увидеть аденоиды, пользуются или носоглоточным зеркалом, или эндоскопом.
И вам действительно нужно провести 1-2 курса ингаляций с интерфероном
анонимно
Здравствуйте, интерферон лейкоцитарный человеческий 1000 МЕ подойдёт для этих целей? Как им проводить ингаляции? 1 ампулу на 2 мл физ раствора и ингалировать по 5 мин 2 раза в день, правильно я поняла? И ещё вопрос, оуфк солнышко нам может быть полезен? Если да, то как им пользоваться? Во время обострений? Может при простуде или просто курсами для профилактики? Спасибо большое за внимание и ответы
Совершенно верно. Интерферон лейкоцитарный человеческий по 1000 МЕ для этих ингаляций как раз и нужен. Ингалировать по 5 минут, только не 2 раза в день, а три, и разводить одну ампулу на 2 мл физраствора. ОУФК Солнышко будет нужен только при бактериальных инфекциях (гнойные сопли) и только на этапе реабилитации, в остром периоде он бесполезен
анонимно
Спасибо Вам большое за внимание!
Консультация врача педиатра на тему «Отек аденоидов как его снять» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
Аденоиды, или аденоидные вегетации, представляют собой разращение ткани носоглоточной миндалины. Она расположена глубоко в носоглотке. В отличие от небных миндалин разглядеть ее без специального инструмента ЛОР-врача не представляется возможным. У человека она хорошо развита в детстве. По мере взросления детского организма миндалина становится меньше, поэтому у взрослых аденоиды встречаются крайне редко.
Функции глоточной миндалины
Носоглоточная миндалина, как и остальные миндалины, – это часть иммунной системы человека. Их основная функция — защитная. Именно миндалины первыми встают на пути бактерий и вирусов, проникающих в организм, и уничтожают их. Аденоиды располагаются непосредственно у дыхательных путей, чтобы быстро реагировать на присутствие патогенных микроорганизмов. Во время проникновения инфекции глоточная миндалина начинает усиленно вырабатывать иммунные клетки для борьбы с внешним врагом, увеличиваясь в размерах. Для детского возраста это норма. Когда воспалительный процесс «сходит на нет», носоглоточная миндалина возвращается к исходному размеру.
Если ребенок часто болеет, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии. Миндалина не успевает уменьшаться, что приводит к еще большему разрастанию аденоидных вегетаций. Ситуация доходит до того, что они полностью перекрывают носоглотку, полноценное дыхание носом становится невозможным.
Причины аденоидов
К разращению аденоидных вегетаций могут привести:
- наследственность;
- постоянные простудные заболевания;
- «детские» заболевания, поражающие носовую полость и глотку: скарлатина, корь, краснуха;
- слабый иммунитет;
- несоблюдения норм проветривания, влажности в помещении, пыль;
- аллергические проявления;
- неблагоприятная экология (выхлопы, выбросы).
Постоянно атакуемый вирусами организм малыша в сочетании с неразвитым иммунитетом приводит к гипертрофии носоглоточной миндалины, вследствие чего происходит комплексное нарушение процесса носового дыхания, слизь в носу застаивается. К этой слизи «прилипают» патогенные микроорганизмы, проникающие извне, и аденоидные вегетации сами превращаются в очаг сосредоточения инфекции. Отсюда бактерии и вирусы могут распространиться в другие органы.
Классификация аденоидов
Аденоиды I степени: начальная стадия, характеризующаяся небольшим размером вегетаций. На этой стадии перекрывается верхняя часть сошника (задний отдел носовой перегородки). Ребенку некомфортно только ночью, когда во время сна дыхание становится затрудненным.
У детей с аденоидами II степени вегетации закрывают больше половины сошника. Они среднего размера. Отличительные черты этой стадии: ребенок ночью постоянно храпит, а днем дышит с открытым ртом.
На III стадии разрастания достигают своего максимального размера: они занимают большую часть промежутка между языком и нёбом. Дышать через нос становится невозможным. Дети с воспаленными аденоидами III степени дышат исключительно только ртом.
Симптомы и лечение аденоидов у детей
- затрудненное или невозможное дыхание через нос;
- ребенок дышит ртом;
- аденоиды у маленьких детей (грудничков) вызывают проблемы с процессом сосания (малыш не доедает, капризничает и плохо набирает вес);
- анемия;
- проблемы с обонянием и глотанием;
- ощущение присутствия инородного тела в горле;
- ребенок разговаривает тихо;
- гнусавость в голосе;
- храп во время сна, расстройство сна;
- повторяющиеся отиты, хронический насморк;
- проблемы со слухом;
- жалобы на головные боли по утрам;
- избыточный вес, чрезмерная активность, снижение успеваемости в школе.
Ребенка с хроническим заболеванием (помимо классических симптомов) отличают немного выпученные глаза, выступающая вперед челюсть, неправильный прикус (верхние резцы выступают вперед), полуоткрытый рот и искривленная перегородка носа. Чаще обращайте внимание на то, как выглядит ребенок.
Если вы заметили у ребенка несколько из выше перечисленных признаков — это повод обратиться к оториноларингологу, чтобы диагностировать проблему и выбрать эффективный метод лечения с комплексным подходом к решению проблемы.
Аденоидит
Не стоит путать аденоидные вегетации с аденоидитом. Аденоиды — это разрастание носоглоточной миндалины, мешающее нормальному дыханию. Аденоидит — это воспаление в самой миндалине, по признакам схожее с симптомами простуды. Это две разные проблемы, соответственно и подходы к терапии тоже разные. Вылечить аденоиды (гипертрофию миндалины), то есть удалить лишнюю ткань в носоглотке, без хирургического вмешательства нельзя. Аденоидит же наоборот лечится консервативными способами: снимается отечность, воспаление исчезает, пропадают симптомы.
Аденоидит сопровождается следующими симптомами:
- повышение температуры тела;
- постоянно заложен нос, применяемые сосудосуживающие капли не эффективны;
- гнусавый голос;
- дыхание через рот;
- боль в горле;
- нарушение аппетита;
- кашель.
Чем опасны аденоиды?
Разращение аденоидных вегетаций может привести к проблемам со слухом вплоть до его потери. Слуховой аппарат человека имеет несколько отделов. В среднем отделе есть слуховая труба, она же евстахиева, отвечающая за регуляцию давления внешнего (атмосферного) с давлением в носоглотке. Глоточная миндалина, увеличиваясь в размерах, перекрывает устье евстахиевой трубы, воздух не может беспрепятственно циркулировать между носовой полостью и ухом. В итоге барабанная перепонка становится менее подвижной, а это отрицательно сказывается на способности слышать. В тяжелых случаях подобные осложнения не поддаются лечению.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Когда нормальная циркуляция воздуха невозможна, в ухе развивается инфекция и возникают воспаления (отиты).
Постоянное дыхание ртом приводит, как упоминалось ранее, к деформации лицевого скелета, а также снижению насыщаемости мозга кислородом: ребенок быстро утомляется и не выдерживает школьной нагрузки, работоспособность резко снижается.
Постоянное сосредоточение инфекции в носоглоточной миндалине приводит к общей интоксикации организма и распространению вирусов на другие органы. Малыш подвергается частым бронхитам, ларингитам и фарингитам.
К неприятным последствиям также можно отнести проблемы с ЖКТ, недержание мочи по ночам, кашель.
Диагностика
Диагностика проводится в условиях ЛОР-кабинета под руководством врача-оториноларинголога. Доктор проводит общий осмотр пациента и опрашивает родителей на предмет жалоб и появления ярко выраженных симптомов.
Дополнительно применяют следующие виды обследования с помощью:
- фарингоскопия — осмотр ротоглотки;
- риноскопия — осмотр носовой полости;
- рентген;
- эндоскопия носоглотки — самый информативный метод, предоставляющий полную картину (результаты исследования можно записать на цифровой носитель).
Эффективные методы лечения аденоидов у детей
Существует два способа лечения детей — хирургический и консервативный. Способы лечения назначаются только ЛОР-врачом, исходя из стадии разрастания вегетаций и состояния ребенка.
Лечить аденоиды консервативным методом значит применять лекарственные средства в комплексе с физиопроцедурами. Комплексный подход — залог эффективности лечения аденоидов. Врач назначает сосудосуживающие капли и противомикробные препараты.
Рекомендуется промывать нос с помощью раствора фурацилина, протаргола, риносепта и других лекарственных препаратов. Не возбраняется лечить аденоиды у детей народными средствами: для промывания отлично подойдут отвары ромашки, коры дуба, зверобоя, череды, хвоща и тд.)
Чтобы закрепить эффект от лечения, рекомендовано проводить физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, электрофорез и др.
Параллельно стоит принимать антигистаминные средства и витаминные комплексы. Детям с разросшимися аденоидными вегетациями рекомендуется посещать наши черноморские курорты.
Хирургическое лечение
В особых ситуациях оториноларинголог может назначить аденотомию — операцию по удалению вегетаций. Существует ряд показаний к аденотомии:
- когда не удается эффективно лечить ребенка консервативными способами;
- невозможность полноценно дышать носом приводит к частым болезням: ангина, фарингит и т.д.
- повторяющиеся воспаления в ушах;
- ребенок храпит, возникают остановки дыхания во сне (апноэ).
Вмешательство противопоказано при болезнях крови, в период обострения инфекционных заболеваний и детям младше двух лет.
Перед аденотомией нужно убрать воспаление, вылечив аденоидные вегетации. Сама операция длится всего 15-20 минут и проходит под местным наркозом. Пациент во время манипуляции располагается в кресле, немного запрокинув голову, а ЛОР-врач с помощью особого инструмента — аденотома — захватывает ткань вегетаций и отрезает ее резким движением руки. После манипуляции возможно небольшое кровотечение. Если операция прошла успешно и осложнений не выявлено, пациента отпускают домой.
Альтернатива стандартной операции, более современное вмешательство, – эндоскопическая аденотомия. Проводится с помощью эндоскопа. Этот способ значительно увеличивает процент проведенных операций без осложнений.
После вмешательства нужно сутки соблюдать постельный режим и пару недель ограничить себя в физических нагрузках и активности. Следует уменьшить время нахождения на солнце, противопоказаны горячие ванны. Оториноларинголог посоветует курс дыхательной гимнастики, который непременно поможет пациенту восстановиться и вернуться к нормальному образу жизни.
Профилактика
К профилактическим методам по предупреждению появления аденоидов можно отнести:
- закаливание;
- укрепление иммунитета;
- прием витаминов;
- правильное питание;
- своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний;
- гигиена носа;
- своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.
Источник
